656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Анализы беременным по неделямВедение беременности: осмотры и анализы на разных сроках | МатеринствоКогда на тесте впервые появляются заветные две полоски, возникает масса вопросов. Когда нужно идти к гинекологу, как становиться на учет? Когда и какие анализы придется сдавать, и зачем? Обо всех плановых обследованиях во время беременности и некоторых нюансах наблюдения мы поговорим подробно.На сегодня разработан специальный план обследований и анализов, которые требуются при наблюдении за беременными с момента постановки на учет и до самых родов. План основан на общих рекомендациях по ведению не осложненной беременности, установленных Министерством Здравоохранения и Соцразвития Российской Федерации. При наличии осложнений беременности или хронической патологии матери, список исследований и анализов может быть расширен по усмотрению наблюдающего врача. Посещения могут быть более частыми, может требоваться дополнительное обследование и лечение, в том числе в условиях стационара. Сроки с пятой по двенадцатую недели (первый триместр)До 12 недель вам необходим как минимум один визит к врачу, при котором будет проведено первичное обследование и постановка на учет с оформлением карты, и получением направления на УЗИ и анализы. При первом посещении врача вам предстоит подробная с ним беседа, в которой врач выяснит подробности – какими болезнями вы болели, имеются ли у вас хронические патологии, были ли ранее беременности и роды, как протекали, с какого возраста у вас менструации, какие они по характеру и многое другое. Это необходимо для создания целостной картины состояния вашего здоровья. Врач при первом посещении даст вам рекомендации по образу жизни и питанию, приему витаминов и микроэлементов, проведет осмотр, измерение давления и пульса, роста и веса, а также исследование на гинекологическом кресле и возьмет мазки, выпишет направления на анализы. Помимо этого, врач даст направление на прохождение врачей-специалистов – терапевта, стоматолога, окулиста, ЛОР-врача и некоторых других, если будет необходимость. Необходимо будет сделать ЭКГ. В некоторых случаях в сроке 5-8 недель назначается УЗИ для подтверждения факта беременности и определения того, что плод развивается внутри матки. В течение следующих двух недель с момента постановки на учет по беременности нужно будет сдавать много анализов:
Второй визит к врачу планируется на срок в 10 недель беременности, перед посещением врача необходимо сдать анализ мочи. Врач оценит результаты всех ранее пройденных анализов и даст рекомендации по дальнейшему течению беременности. Первое плановое УЗИ назначают в сроки 11-12 недель для прохождения особого пренатального скрининга с целью выявления пороков в развитии плода и генетических аномалий. Пренатальный скрининг включает в себя еще и анализ крови на особые вещества – хорионический гонадотропин (ХГЧ) и белок плазмы, ассоциированный с беременностью (РаРР-А), уровень которых оценивается совместно с данными УЗИ. Исследования второго триместра (с 13 по 28 недели)Посещения врача станут ежемесячными, в сроке 16 недель врач будет выслушивать сердцебиения плода специальным стетоскопом. В этом сроке проводится измерение высоты дна матки и окружности живота, по этим данным оценивается развитие плода в матке и соответствие его сроку беременности. Эти параметры будут измеряться на каждом приеме. В сроки 16-20 недель вам предстоит второй пренатальный скрининг с проведением особого анализа крови на уровень ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола. По данным этих анализов будет рассчитан риск врожденных аномалий плода. В сроке 18 недель беременности необходимо провести анализ крови на уровень глюкозы, так как рост плода ускоряется, и нагрузка на поджелудочную железу увеличивается. В сроки 20-24 недели необходимо прохождение второго планового УЗИ с исключением пороков развития и аномалий течения беременности, оценкой состояния и положения плаценты, количества околоплодных вод, измерением роста и веса плода. В этом сроке можно определить пол ребенка, провести доплерографию плода – оценку кровообращения. Визит к врачу планируется на срок в 22 недели, проводится осмотр, измерение высоты стояния дна матки и окружности живота, меряется давление и вес. Врач проводит оценку данных УЗИ и скрининговых анализов, дает рекомендации. На 26 неделе необходимо посещение врача с неизменной сдачей анализа мочи перед визитом. Врач проведет осмотр, измерение веса, давления и окружности живота, высоты стояния дна матки, выслушает сердцебиение плода, определит его положение в матке. Исследования третьего триместра (с 29 по 40 недели)Посещение врача необходимо на тридцатой неделе беременности, врач помимо традиционного осмотра и измерения веса, давления и живота, направит вас на анализы. Также будет оформлен декретный отпуск до родов и обменная карта беременной с данными всех анализов и обследований, которая всегда будет на руках у женщины. В этом сроке сдается:
В 33-34 недели беременности проводится третье УЗИ с определением развития малыша, его веса и роста, определяется пол ребенка, исключаются отклонения и пороки развития, проводится анализ состояния плаценты и околоплодных вод, стенок матки и шейки. Проводится также доплерометрия плода. В 35 недель предстоит визит к врачу и сдача анализа мочи. В этом сроке назначается КТГ плода с целью выявления его двигательной активности и тонуса матки, сердцебиения плода и его возможной гипоксии. В 37 недель проводится анализ мочи и плановый визит к врачу. В сроке 39-40 недель будет проведено УЗИ плода для оценки положения плода и готовности его к родам, положения пуповины, состояния плаценты и матки, шейки. В 40 недель вы получите направление в родильный дом при необходимости плановой госпитализации или будете дожидаться начала родов дома. Фото - фотобанк Лори Дата публикации 04.03.2015 materinstvo.ru
devoe.ru Какие анализы нужно сдать при беременности по неделям и триместрам?Чтобы процесс вынашивания ребенка протекал спокойно и без осложнений, а роды прошли благополучно, необходимо проводить регулярные профилактические исследования. Диагностика состояния мамы и ребенка позволяет избежать осложнений или выявлять их на минимальном сроке.
Все анализы при беременности можно разделить по неделям, такой список будет представлен ниже. Кроме того, исследования делятся на обязательные и факультативные, последние выполняются только по показаниям. В этой статье будут подробно разбираться обязательные анализы во время беременности. Сроки проведенияКогда назначается то или иное исследование? Какие анализы надо сдавать по триместрам триместре? Как часто нужно сдавать кровь? Такие вопросы часто возникают у беременных женщин. Сориентироваться помогает таблица, в которой представлены обследования по неделям:
Каждой женщине полезно знать не только какие анализы нужно сдавать по определенным неделям, но и что позволяют обнаружить описываемые обследования. Предлагаем разобрать их по триместрам беременности. Первый триместрНаибольшее количество анализов сдается в первом триместре беременности. С чем это связано? Все дело в том, что врачи пытаются определить вероятность развития осложнений как можно раньше, чтобы успеть подготовить женщину, устранить патологию или даже прервать беременность в случае невозможности её продолжения. Зачем при беременности так часто сдаются анализы крови? Все дело в том, что методика общего и биохимического исследования крови позволяет оценить состояние различных систем органов человека и обнаружить патологию. Лабораторные исследованияДля чего нужно сдать те или иные анализы? Различные обследования в первом триместре производятся с определенной целью:
На первый взгляд, женщину ждет большое количество анализов, но все они нужны для полноценной диагностики и своевременной профилактики. Инструментальные методы
В первом триместре беременности женщине нужно сдать только 2 инструментальных обследования: электрокардиограмму и УЗИ. ЭКГ необходима для оценки состояния сердца беременной. Процедура указывает на наличие пороков, аритмий, нарушений проводимости, гипертрофии того или иного отдела. Женщины с врожденными и приобретенными пороками, а также аритмиями должны пройти консультацию у кардиолога для решения вопроса о возможности пролонгирования беременности. Ультразвуковое исследование – ключевой метод диагностики состояния плода. Методика преследует следующие цели:
Процедура абсолютно безболезненна и безопасна для ребенка. Консультации врачейСписок обязательных диагностических мероприятий в первом триместре включает также консультации врачей специалистов. Какие доктора должны обследовать женщину? Стоматолог и оториноларинголог (ЛОР) осматривают беременную с целью обнаружения хронических очагов инфекции. Кариес, хронический отит или тонзиллит должны быть вылечены в ранние сроки беременности, а по возможности ещё до её начала. Это играет важную роль в профилактике инфекционных осложнений. Офтальмолог должен установить, есть ли вероятность ухудшения зрения при беременности и родах и профилактировать возможные осложнения.
Второй триместрИсследования, которые нужно сдать во втором триместре, частично повторяют описанные выше. Кроме того, рекомендуется ежедневное посещение врача гинеколога, перед которым нужно обязательно сдавать общий анализ мочи. Лабораторные исследованияСдавать анализы крови также можно ежемесячно, если есть необходимость в оценке их показателей. В случае нормально протекающей беременности без анемии и воспалительных заболеваний, анализы крови сдаются один раз в 18–20 недель. Общий анализ мочи призван контролировать отсутствие урогенитальных инфекций, а также проявлений токсикоза беременности и почечной недостаточности. Глюкозотолерантный тест – обнаруживает скрытый дефицит инсулина в организме. Это состояние является предрасполагающим фактором к развитию сахарного диабета беременных. В ходе процедуры приходится выпивать сладкий раствор глюкозы. Делать это крайне неприятно, но необходимо для обнаружения патологии. Посев мочи выполняется для обнаружения инфекций урогенитального тракта. УЗИИз инструментальных исследований во втором триместре выполняется только ультразвуковой скрининг. В ходе исследования определяются:
При обнаружении отклонений производится консультация гинеколога для определения тактики лечения. При необходимости женщину направляют на тройной тест для определения риска генетических болезней. Третий триместрНесмотря на то что в третьем триместре большинство исследований повторяют те, что женщина прошла раньше, сдавать их всё равно нужно, ведь начинается период подготовки организма к родам. В этот момент устанавливается предполагаемый метод родоразрешения, производятся необходимые мероприятия, чтобы роды прошли безопасно. Лабораторные исследованияВ сроке 30 недель ещё раз проверяют кровь с помощью общего и биохимического анализа, производят серологические исследования на инфекции. Наличие активного вирусного или бактериального воспаления меняет тактику ведения третьего периода и родов.
Инструментальные методыВ третьем триместре плод уже достаточно развит для проведения тщательного ультразвукового обследования. В ходе УЗИ определяется:
Кроме ультразвуковой диагностики, в третьем триместре выполняется кардиотокография. Это безопасное и неинвазивное исследование позволяет оценить количество сердцебиений и шевелений плода в определенную единицу времени. Все исследования во время беременности направлены на своевременную диагностику и профилактику. Беременная женщина должна ответственно относиться к своему здоровью и состоянию малыша, чтобы период вынашивания и родов прошел без осложнений. flovit.ru Список анализов при беременности по неделям и триместрам16.03.2018Анализы при беременности С целью контроля над состоянием здоровья женщины и ребенка медицинскими специалистами был разработан обязательный список анализов при беременности по неделям, который предусматривает оценку развития эмбриона внутри утробы. При наличии угрозы срыва или опасности преждевременных родов, назначаются более углубленные дополнительные исследования.Список анализов для первого триместра беременностиВ основном, женщина после зачатия обращается к врачу с 5 по 11-ую неделю. Раньше этого периода в домашних условиях достаточно сложно определить наступившую беременность. В этот период, до 12-ой недели врач направляет на ультразвуковое обследование, где фиксируются параметры внутриутробного развития эмбриона и заносятся в обменную карточку, которая необходима для динамического отслеживания за течением вынашивания.Параллельно с УЗИ ведущий гинеколог выписывает множество других направлений на анализы при беременности, предоставляется список по неделям:
Врачи настоятельно рекомендуют дополнительно сдавать анализ крови на TORCH-инфекции (краснуха, токсоплазмоз, цитамегаловирус, герпес и другие). Так как данное обследование не является обязательным, но наличие таких заболеваний влечет за собой угрозу выкидыша и формирование внутриутробных пороков развития у плода. Список анализов для последних месяцев беременностиАнализы при беременности по триместрам проводятся с целью выявления патологий, и уже после первых трех месяцев, когда сделаны основные исследования, такого тщательного обследования не требуется, если не выявлено каких-либо заболеваний или отсутствуют жалобы.На втором триместре проводится последнее обязательное ультразвуковое исследование на предмет контроля над внутриутробным развитием. Сдаются моча и кровь на анализ, измеряется артериальное давление, высота дна матки и окружность живота. Данные заносятся в обменную карту, чтобы отследить в динамике за формированием младенца. На третьем триместре, а именно на 28 неделе, проводится тест толерантности к глюкозе, что позволит оценить наличие гестационного или сахарного диабета. Исследование проводится натощак с забором крови из пальца или из вены, в случае необходимости проводится анализ с нагрузкой, когда беременной требуется выпить раствор глюкозы. На последнем этапе беременности нагрузка на женский организм возрастает. При незначительном подозрении на наличие отклонений могут быть назначены повторные анализы. Если гинеколог выявил неверное предлежание плода, то проводится еще один скрининг с помощью УЗИ, по результатам принимается решение о способе родоразрешения. Материалы по теме:
Разделы статейПопулярные статьиКупание новорожденного ребенка Купание – обязательная и ежедневная процедура в жизни новорожденного. Она не только помогает в поддержании здоровья малыша, но и позволяет установиться определенной Гексикон при беременности Прекрасная пора беременность – вы находитесь в благостном ожидании чуда, все родственники стараются поддержать вас, а муж – угодить. И казалось бы, так будет всегда empiremam.com Анализы при беременности: список по неделямС зарождением внутри женщины новой жизни в ее организме происходят изменения, и для того, чтобы в это время быть уверенным в том, что и с будущим ребенком, и с организмом мамы все в порядке, необходимо своевременно сдавать анализы. Изучив список анализов для беременных, который расписан по неделям, будущие мамы приходят в ужас, ведь их количество внушительное. В это время несколько раз проводится общий анализ мочи, при необходимости анализ мочи по Нечипоренко при беременности и анализ крови. Поэтому прежде, нежели пугаться количества предполагаемых анализов, следует разобраться в том, какие именно предстоит пройти анализы, в каком объеме, и какие последствия может повлечь за собой пренебрежительное отношение к своему здоровью. С 5 до 11 неделиКак правило, постановка беременной на учет происходит, начиная с 5 недели беременности. Именно в это время женщина может быть направлена на первое ультразвуковое исследование, которое на таком сроке проводится для того, чтобы убедиться в случившейся беременности. Следующее ультразвуковое исследование будет проведено не ранее 11 недели беременности, но цель его проведения будет иная. Второе УЗИ назначается для того, чтобы определить, есть ли у плода пороки развития:
Синдром Дауна – это хромосомный дисбаланс у плода, и на ранних сроках это отклонение уже можно проследить. Благодаря современному оборудованию и профессионализму докторов, несмотря на маленький срок беременности, Синдром Дауна можно распознать. Хотелось бы обратить внимание на то, что бывали случаи, когда результаты УЗИ показывали высокую вероятность того, что Синдром Дауна присутствует при данной беременности, но дети рождались здоровыми. Ультразвуковое исследование показывает лишь изменения или отклонения в маркере хромосом, который определяется из расчета:
Выявленный на 11 неделе синдром Дауна не поддается лечению, поэтому многие родители не решаются продолжать эту беременность. Причин на это много. Но все же находятся люди, для которых синдром Дауна – это не повод отказаться от своего ребенка. Кроме того, что во время постановки на учет по беременности проводится обследование на синдром Дауна, гинеколог осматривает женщину и берет анализ, по результатам которого можно будет говорить об инфекции половых путей, если она есть. Для этого необходимо взятие мазка и его дальнейшее исследование. В это время назначается биохимический анализ крови при беременности. Будущие мамы направляются на сдачу крови непосредственно с пальца и с вены. На основе результатов проведенных анализов можно судить о группе крови женщины и ее резус-факторе. Изучению поддается уровень гемоглобина в крови. В ходе данного анализа может быть выявлен резус-конфликт. При постановке беременной на учет она получает направление на общий анализ крови, который в самом начале беременности позволяет выявить резус-конфликт, что в некотором смысле обременит будущую маму в период вынашивания ребенка. Резус-конфликт – это разные резус-факторы у матери и ребенка. Если выявлен риск, и резус-конфликт вероятен, то сдавать повторные анализы нужно ежемесячно. Анализ на резус-конфликт предполагает исследование крови на антитела. По тому, в каком количестве находятся в крови антитела, можно говорить о последствиях, которые повлечет за собой выявленный резус-конфликт. Ведь конфликт резус-факторов матери и ребенка может привести к тому, что организм отторгнет плод. Лечение при постановленном диагнозе резус-конфликт нужно проводить под наблюдением специалиста. Если доктор видит в этом необходимость, то, как и при постановке на учет по беременности, перед каждым посещением доктора женщине может быть назначена сдача крови на анализ. Точно так же перед каждым посещением требуется сдать мочу. Обязательные анализы, которые женщина должна сдать на 5 – 11 неделе беременности, это:
Наличие инфекции в организме матери составляет угрозу для развития и жизни ребенка. Доктор, который ведет беременность, назначает в это время и такие анализы, которые дадут возможность определить антитела в организме женщины, реагирующие на вирус герпеса или краснуху. Анализ на ТОРЧ инфекции доктора рекомендуют сдавать сразу же после постановки на учет. И чем раньше анализы на ТОРЧ инфекции будут взяты, тем лучше для будущей мамы и плода. Не нужно относиться к этому анализу поверхностно, ведь он помогает выявить опасности для будущего ребенка. Анализ на ТОРЧ инфекции выявляет не только вирусные, но и инфекционные заболевания. Именно по тем заболеваниям, которые проявляются у плода при отклонении показателей анализа на ТОРЧ инфекцию, и составлялась аббревиатура данного исследования. Так, при плохом анализе на ТОРЧ инфекцию ребенок может появиться на свет с такими заболеваниями, как токсоплазмоз, герпес, краснуха, сифилис, ЦМВ, ВИС, гепатит В, С. Чтобы обезопасить своего будущего ребенка от поражения этими заболеваниями, анализ на ТОРЧ инфекции нужно сдать до начала беременности. Ведь анализ на ТОРЧ инфекции предусмотрен как при беременности, так и до ее наступления. С 11 до 14 неделиПри условии, что беременность протекает хорошо, у пациентки нет жалоб, а также не было выявлено угрозы для жизни плода, женщина будет направлена на общий и биохимический анализ крови. Проводится генетический скрининг, который позволяет исследовать хорионический гормон, суточный уровень белка плазмы крови и прогестерон. Анализы на выявление хорионического гормона назначаются именно на 11 – 12 неделе ввиду того, что суточный уровень его максимальный именно в это время. В этот период также удается выявить антитела в крови. Ведь, как известно, данные антитела не характерны для состава крови здорового человека, но при беременности антитела в крови – это норма. Анализ, с помощью которого удается выявить антитела и их суточный уровень в крови, дает предпосылки доктору для прогнозирования беременности и предполагаемых осложнений. Прогестерон – это гормон, который при беременности вырабатывается в организме женщины в увеличенном количестве. Именно прогестерон обеспечивает вынашивание плода и способствует подготовке матки к предстоящим родам. Анализ, с помощью которого определяется, в достаточном ли количестве прогестерон находится в организме будущей мамы, позволяет избежать преждевременных родов и осложнений. Если прогестерон находится на низком уровне, то доктором может быть сделано назначение в пользу препаратов, в составе которых имеется недостающий организму прогестерон. Если после принятия назначенных препаратов прогестерон остался на прежнем уровне, и беременность оказалась под угрозой, госпитализации беременной не избежать. Более того, следить за тем, на каком уровне находится прогестерон, необходимо на протяжении всей беременности. В это время может быть назначено проведение анализа д димера при беременности, который позволяет определить проблемы, связанные с почками, тромбозом вен, сахарным диабетом. С 14 по 20 неделюК 14 неделям беременности женщины, уже ставшие на учет, сдают общий анализ крови, мочи. Предусмотрена сдача анализа на токсоплазмоз, если ранее женщине он не был назначен. Оценке к 15 – 16 неделям беременности поддаются результаты анализа крови на содержание тромбоцитов. Для того чтобы определить, достигнута ли норма тромбоцитов, нужно сдать кровь из вены. Аналогичный анализ беременные сдают неоднократно. Так, список анализов во время беременности предусматривает троекратную сдачу этого анализа: при постановке на учет, по достижению 25 недели, и в период, приближающийся в 30 неделям беременности. С 25 по 30 неделюКакие анализы требуется сдать в этот период? Естественно, анализ крови, в котором теперь будет устанавливаться уровень гемоглобина. Если норма уровня гемоглобина не достигнута, то женщине назначаются препараты, способствующие его нормализации. Препараты не несут вреда плоду. Анализ ТТГ проводится на 28 неделе беременности и позволяет определить толерантность к глюкозе. ТТГ выявляет глюкозу в крови и ее уровень. Проведение анализа ТТГ является достаточно простым, для этого глюкозу следует растворить в жидкости и выпить. По истечении определенного времени можно сдавать кровь, которая и будет проверяться на антитела. Тест на глюкозу или ТТГ назначается всем беременным. Цель, с которой проводится ТТГ, – это выявления у будущей мамы признаков сахарного диабета, а для этого изучаются антитела в крови, их суточный уровень, и ее общий состав. Можно встретить и иное название ТТГ – это глюкозотолерантный тест. Кроме ТТГ, в этот период сдается анализ на ферритин сыворотки в крови, общий анализ крови и мазки. Эти анализы сдаются непосредственно перед декретным отпуском. С 35 по 40 неделюПоследний месяц беременности не обременен множеством анализов, которые необходимо было сдавать ранее, например, генетический скрининг, анализы, позволяющие определить синдром Дауна, уродство плода, ТОРЧ инфекции, ТТГ, анализ на прогестерон, конфликт резус-факторов и прочее. Теперь достаточно привычного анализа крови и мочи. Акцентируют внимание многие доктора в этот период на том, какие процедуры, кроме анализов, актуальны сейчас. К ним относит ультразвуковое исследование и кардиография. Если с начала беременности женщина исправно выполняла все назначения доктора и сдавала необходимые анализы, несмотря на то, были они на выявление синдрома Дауна, ТТГ, какой-либо инфекции или на генетику, у нее нет повода для волнения. Узнав о том, какие анализы предстоит сдать за 9 месяцев беременности, женщина будет осведомлена и не проигнорирует ни единого направления. Особое внимание нужно уделить тем анализам, показатели которых правдивы в определенный период беременности, особенно исследования на генетику. Обходить стороной не следует и анализы на генетику, ведь анализ на генетику сдают для выявления опасных отклонений у плода. stranadetstva.ru Анализы при беременности по неделямДоступно: Для всех 13 октября 2012, 14:04 Две полоски на маленьком домашнем тесте – это начало новой, радостной жизни. Под материнским сердцем теперь развивается новая жизнь – новая личность, которая в будущем, возможно, станет великим ученым, знаменитым актером или просто хорошим человеком. И самое главное сейчас – это хорошо выносить беременность и родить здорового малыша. Так, по ныне существующим законам беременная должна стать на учет не позже 20-недельного срока. Конечно, и на 21-ю неделю женщину примут в консультацию, но гнев врачей в данном случае будет справедлив. Ведь к этому сроку все самые важные органы и системы ребенка уже полностью сформированы, и, если были какие-то патологии в развитии, что-то исправить после 20-й недели будет практически невозможно. Вот поэтому в женскую консультацию обращаться лучше как можно раньше. Ведь для того, чтобы будущий ребенок развивался нормально, и в случае какой-либо проблемы врач смог успешно вмешаться медикаментозно или даже хирургическим путем, для беременной и существует определенный график обследований. Придерживаться его совсем не сложно, да и будущей маме будет самой интересно послушать сердцебиение крохи, увидеть его на экране УЗИ-оборудования и быть спокойной, зная, что с ним все хорошо. На каждом запланированном приеме врач-акушер будет оценивать результаты анализа мочи, общее состояние будущей мамы и ее изменения в весе. Но, кроме того, на разных сроках беременности есть еще и специальные, не всегда обязательные тесты и анализы. Они помогают заранее выявить возможное развитие пороков у малыша и вовремя начать внутриутробное лечение. При постановке на учет Самое первое обследование, которое будущей маме предложат пройти, это тест на наличие ХТЧ. Это – самый надежный способ подтвердить беременность. Только в очень редких случаях при отсутствии беременности этот тест может дать положительный результат – например, если женщина проходит специальное лечение, куда входит принятие аналога этого гормона. Поэтому сегодня врачи нередко предлагают женщинам делать тест на ХТЧ минимум три раза – если уровень этого гормона постоянно повышается, значит, наступила долгожданная беременность. В первые недели беременности важно сдать кровь на определение группы крови и резус-фактора. Информация о группе нужна только на случай экстренного переливания крови. А вот знать о резусе матери врачу обязательно, чтобы заранее предпринять меры, если возникнет резус-конфликт крови беременной и крови плода. К счастью, сегодня эта проблема успешно решается – главное вовремя начать принимать специальные гормональные препараты. Обязательные анализы на выявление инфекций Также анализ крови из вены необходим для того, чтобы исключить сифилис и ВИЧ-инфекцию. Что касается последней, то будущим мамочкам очень важно знать, что во время беременности гормональный фон женщины постоянно меняется, и подобный анализ может дать ложный положительный результат. Если такое случилось – сдать кровь из вены нужно еще минимум два раза для подтверждения результата. Практически во всех случаях предположение заболевания отвергается. Но, даже если диагноз подтвердился и после нескольких проб, отчаиваться не стоит – чем раньше развивающемуся крохе начнут давать специальные безопасные противовирусные препараты, тем больше вероятности, что малыш не заразится от мамы и родится абсолютно здоровым. Да и сама мама, узнав вовремя о заболевании, сможет своевременно начать лечение и профилактику развития иммунодефицита – а это важно. Многие из тех беременных, кто неожиданно для себя узнали о наличии в крови ВИЧ-инфекции, живут здоровой полноценной жизнью и растят своих деток. Анализ за заболевание краснухой – обязательный для будущей мамочки. Если она не переболела в детстве этим с виду безобидным заболеванием, значит, сейчас ей нужно будет крайне осторожной. Ведь заразиться краснухой от болеющих детей очень легко, зато это опасно в первые недели беременности – пороки развития наблюдаются в 20% случаев. Лучший вариант для женщины, избежавшей в свое время краснухи, первые два-три месяца после зачатия ребенка провести на даче, на природе, в кругу близких людей и подальше от общественного транспорта. На подтверждение наличия в организме женщины гормона ХГЧ сдается также анализ мочи. Кроме того, с помощью анализа мочи также определяется уровень сахара в организме женщины, наличие вредных для плода лекарственных препаратов и исключается наличие инфекции. Анализ на токсоплазмоз – один из самых важных тестов. Это паразитарное заболевание очень часто имеет скрытое течение, а попасть инфекции в организм будущей мамы проще простого – достаточно съесть плохо прожаренное мясо или поиграть с кошкой. Для самой женщины это заболевание не представляет особой опасности, но, если малыш родится с врожденным токсоплазмозом – это плохо. Поэтому во время беременности женщине лучше вообще не иметь контактов с кошками, а особенно с их фекалиями, мыть руки мылом, а в саду с любимыми цветами работать только в плотных перчатках. Но, если по результатам теста окажется, что будущая мама переболела токсоплазмозом хотя бы за три месяца до беременности – опасности для будущего крохи нет. Хламидиоз сегодня – довольно серьезная проблема для женщин. Ведь у 25% инфицированных будущих мам беременность заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Даже сам плод может легко заразиться через плаценту, а опасные хламидии способны поразить не только его дыхательные пути, но и головной мозг. Поэтому, если тест на хламидиоз дал положительный результат, лечение необходимо начать как можно раньше. Цитомегаловирус и вирус герпеса по данным статистики есть у 95% населения, но пребывают эти вирусы зачастую в скрытом состоянии. Но, если иммунитет будущей мамочки в порядке, эти вирусы навредить малышу не смогут. Значит, в любом случае, укреплению иммунитета важно уделить особое внимание. Трихомоноз – самое распространенное заболевание, которое передается половым путем. Причем на сегодняшний день трихомонады настолько видоизменены по внешнему виду, что обнаружить их лабораторными анализами удается не всегда. А из-за того, что трихомонады создают воспаление в половых органах женщины, беременность может проходить с патологиями. Да и в процессе родов ребенок может элементарно заразиться от матери. Поэтому, чтобы уберечь малыша от подобных проблем, важно начать лечение как можно раньше, еще лучше – перед зачатием. Анализ на наличие HBS-антиген позволяет выяснить, болела ли будущая мама гепатитом В. Дело в том, что данное заболевание нередко проходит в скрытой форме, без явных симптомов, беременная может даже не подозревать, что уже перенесла в прошлом это заболевание. Анализ на реакцию Вассермана (RW) необходим для того, чтобы исключить сифилис. Такое обследование проводится за всю беременность трижды: при постановке на учет, на 30-й неделе и непосредственно перед родами. Тройной тест Всем беременным, не зависимо от их возраста, сегодня предлагают пройти так называемый тройной тест на выявление риска рождения ребенка с генетическими или хромосомными заболевания (например, болезнью Дауна). Для этого у будущей мамы берется анализ крови и в нем исследуются сразу три вещества: — альфафетопротеин (АФП) — хорионический гонадотропин (ХГ) — неконъюгированный эстриол (НЭ) Это тест не дает никаких 100% гарантий, того, что плод здоров или, напротив, имеет заболевания, а только определяет вероятность генетического или хромосомного нарушения. В любом случае, тройной тест абсолютно безопасен для беременной – ведь это простой анализ крови. 5-12 недель Сегодня будущим мамам рекомендуют уже на 5-й неделе беременности сделать УЗИ. На этом сроке оно позволяет установить точный возраст плода благодаря его измерению копчико-теменного размера. Если сделать УЗИ так рано, то рассчитать срок родов будет легко. А это немаловажно для тех, кому нужно будет планировать свой отъезд в роддом и договариваться с родными по поводу пребывания дома со старшим ребенком, пока мама будет «покупать сестричку». В первом триместре беременности УЗИ сегодня делают чаще вагинальным датчиком, который дает куда более четкое изображение, нежели традиционное УЗИ. На сроке пяти недель врач-узист на экране аппарата может увидеть только плодной яйцо, зафиксировать сердцебиение плода и подтвердить успешно начавшуюся маточную беременность. Если у будущей мамы обнаружена угроза прерывания беременности, ей могут назначить анализ мочи на ХГ (количественный хорионический гонадотропин), который нужно будет сдавать 2 раза в неделю до 12-й недели беременности. На 8-й неделе беременности уже можно проводить исследование ворсинок хориона. Благодаря этой процедуре, в ходе которой через шейку матки врач возьмет аккуратно возьмет 1-2 ворсинки хориона (будущей плаценты), можно спрогнозировать развитие у плода хромосомных и генетических болезней. 12-18 недель Начиная с 14 недели, ведущий беременность врач будет измерять высоту дна матки женщины и окружность живота с помощью самого обыкновенного сантиметра. Так он контролирует развитие плода и определяет, соответствует ли беременность поставленному строку. 18-28 недель На этом сроке беременности нередко проводят такой анализ, как амниоцентез – исследование околоплодных вод. Так определяется пол ребенка, хромосомный набор, исследуется ДНК и определяется содержание альфа-фетопротеина, который повышен, если в развитии будущего малыша есть пороки. Уже на 11-12 неделе развития плода с помощью УЗИ можно обнаружить проблемы развития: рассмотреть основные структуры мозга, внутренние органы и конечности. Благодаря измерению на этом сроке толщины шейкой складки плода врач может предположить или исключить наличие хромосомных (болезнь Дауна) или генетических дефектов. Также на этом сроке врач уже может разглядеть на экране, один ли ожидается ребенок, или сразу двое или трое. И даже, делят ли малыши одну плаценту, и близнецы ли это, или двойня. Начиная с 18 недели, участковый акушер-гинеколог внимательно слушает сердцебиение ребенка специальной трубкой и проверяет, нет ли у будущей мамы отеков. 28-32 недель На 30-й неделе беременности будущей маме нужно будет пройти специальное обследование у специалистов, чтобы оформить декретный отпуск. Уже с этой недели можно не спеша и с радостью заниматься подготовкой к родам: посещать специальные курсы для будущих родителей, делать упражнения для эластичности влагалища и подбирать необходимые вещички для малыша. Эти недели – золотое время, которое будет еще многие годы вспоминаться с нежностью. На этом сроке будущей мамочке могут назначить кардиомониторный контроль для того, чтобы исследовать состояние малыша и возбудимость материнской матки – ведь не за горами роды! 32-38 недель Уже незадолго до родов будущей маме порекомендуют сделать плановое УЗИ, которое покажет, как расположился малыш – попкой кверху или книзу. Сегодня, к счастью, если даже определено тазовое предлежание плода, естественные роды могут пройти без проблем. Главное – об этом врачам знать заранее. В последние месяцы беременности могут появиться отеки и даже развиться поздний гестоз. Поэтому будущей мамочке врач может назначить еще и специальные анализы мочи: 1. Анализ мочи по Нечипоренко, который необходим для исследования состояния почек, особенно, если у беременной подозревается пиелонефрит. 2. Проба Земницкого, которая позволяет определить, насколько эффективно справляются почки с тем объемом жидкости, которая поступает в организм беременной в течение дня. Также за две недели до предполагаемой даты родов женщинам с узким тазом назначают рентгенопельвиометрию для того, чтобы определить наиболее оптимальный способ появления крохи на свет: естественным путем, или же помощью кесарева сечения. Суть этой процедуры в следующем. Специалист делает снимок костей таза мамы и костей головки ребенка, с помощью компьютера измеряются размеры головки малыша и всех плоскостей таза беременной. На основе полученных данных и моделируется ситуация родов. Но, как бы будущая мамочка не устала от постоянных посещений поликлиники, многочисленных анализов и тяжести собственного живота, — все уже очень скоро будет позади. И все хлопоты сейчас стоят того, чтобы без проблем родился здоровый счастливый малыш. Источник: http://nedeli.org/tests_during_pregnancy_week_by_week_articles/ 2012 © nedeli.org www.baby.ru Анализы при беременности список по неделямНаиболее ответственным моментом в жизни любой женщины является вынашивание ребенка, а потому она должна знать, какие анализы нужно сдать при планировании беременности. Если супруги решили завести ребенка, мужчине также стоит предварительно проконсультироваться с докторами и полностью обследоваться. Что касается мужчин, им тоже придется сдать кое-какие анализы, чтобы быть уверенным в возможности иметь детей и в отсутствии патологий. Кроме того, это необходимо, чтобы определить совместимость. Исследование на стадии планирования детейВ ходе медицинского осмотра необходимо будет пройти несколько обследований, список которых предоставит врач заранее. Итак, кроме исследования на совместимость включают в себя: 1. Обследование женщин и мужчин на инфицирование , включающие в себя:
2. С целью исключения резус-конфликта, нужно провериться на совместимость крови. При положительном результате шансы на оплодотворение снижаются. 3. При бесполезных стараниях забеременеть, стоит узнать, какие нужно сдать при планировании 3. От мужчин также необходимо заключение флюорографии и лабораторной диагностики на сифилис. Постановка на гинекологический учет и общие исследованияВ основном у женщин появляются первые подозрения о зачатии где-то на третьей – пятой неделе. Главными признаками
Если проведенный тест оказался положительным, не стоит откладывать поход к гинекологу. Как показывает практика, на учет надо вставать до трех месяцев. Специалисты утверждают, что позже этого срока возможные отклонения в развитии плода невозможно будет исправить, а у ребенка разовьется уродство при соответствующих отрицательных показателях.
Производится осмотр на гинекологическом кресле. Далее, врач расспрашивает женщину о симптоматике, измеряет вес и давление, а затем выписывает направление на анализы при беременности, выполняющиеся обязательно: 1. УЗИ – проводится на ранних сроках с целью подтверждения факта оплодотворения и чтобы проверить, что малыш развивается нормально в матке. 2. Анализ при беременности – общее исследование осуществляется с целью обнаружения белка. У здоровых людей его не должно быть, поэтому факт установления белка в материале говорит, что анализ плохой и есть патологии в мочеполовой системе. Помимо того, доктора берут еще анализ на бактериальный посев с целью выявления опасных микроорганизмов. Моча по Зимницкому отражает сложности с почками. 3. Такой анализ берется у беременных лишь при становлении на учет, чтобы определиться с большим объемов показателей:
– лейкоциты, несущие ответственность за борьбу с инфекцией; – гемоглобин, требующийся для переноса углекислого газа и кислорода; – эритроциты, определяющие состояние иммунной системы.
4. Мазок, взятый из влагалища, сможет подтвердить предыдущий анализ. Инфекции способны навредить малышу, а также могут заразить его. 5. Анализы после замершей беременности, если таковая имелась. После получения результатов вышеперечисленных данных, включая совместимость партнеров, доктор записывает данные в обменную карту – очень важный документ, который всегда должен быть при себе. Он пригодится при возникновении экстренной ситуации, чтобы любой врач смог быстро разобраться в здоровье матери и малыша. Дополнительные исследованияИтак, мы узнали, какие анализы сдают при беременности вначале, а теперь рассмотрим другие исследования,
– предыдущая прерванная беременность по причине хромосомных патологий (возможное уродство) малыша; – сложные генетические заболевания у родственников; – возраст беременной более 35 лет (может повлиять на генетику и спровоцировать уродство).
В первом триместре делают «двойное тестирование» с 10 по 14 неделю. Название исследование получило потому, что врачи рассматривают два маркера:
– РАРР–А протеин, ассоциированный с беременностью. При возникновении аномалий в хромосомах, его концентрация снижается. Во II триместре делают «тройное тестирование», а по неделям доктора затрагивают 16 и 18. Что касается анализов, проводимых – ХЧГ; – количество свободного НЭ, синтезирующегося плацентой при участии плода. Если этот показатель сильно понижен, врачи – АФП протеин, который вырабатывается желточным мешочком, а потом печенью и ЖКТ. При его повышенном уровне специалисты говорят о наличии дефектов нервной трубки. Слишком низкий показатель тоже плохой и указывает, что надо обратить внимание на хромосомные патологии.
Нужно отметить, что расшифровка значений биохимических маркеров индивидуальна для каждого женского организма. ТТГ и как его сдаватьС целью предотвращения искажений ТТГ, пациентке нужно за два дня до его сдачи исключить физические нагрузки. Также перед сдачей ТТГ не рекомендуется нервничать, чтобы не произошел выброс гормонов из надпочечников, и изменил Что касается нормы, уровень ТТГ на протяжении суток меняется, а максимальная концентрация отмечается по утрам. Именно поэтому не стоит удивляться, когда после плотного ужина накануне, в утреннем анализе будет высокий уровень ТТГ. Исследования мочиВажную роль в комплексе процедур, расписанных по неделям, играет сдача мочи при беременности. С помощью мочи доктора Итак, какие анализы сдаются во время беременности? Всех женщин направляют на общий анализ урины. Его сдают на первом триместре обязательно, чтобы определить физические При необходимости назначают еще исследования, ведущие учет определенных показателей:
Расшифровка мочи беременной и обычного человека ничем не отличается. При незначительном уровне увеличения лейкоцитов его приравнивают к норме. В свою очередь, как и в тесте на глюкозу, большое количество белка и сахара говорят о сахарном диабете и нарушении функции почек. Значительное увеличение нормы лейкоцитов на любом триместре сигнализирует о процессе воспаления в мочевыводящих путях. Как беременность влияет на результаты исследований?Развитие ребенка в утробе способствует изменению всех функций организма, а потому кровь на беременность, ТТГ, исследование показывают прочие данные. Особенно заметны изменения у женщин, сдающих кровь. Общий анализ способен показать рост плазмы, который происходит быстрее, нежели распространяются эритроциты. Таким образом, происходит разжижение крови, уменьшение уровня красных кровяных телец и гематокрита, поэтому врачи говорят мнимой анемии. О явной анемии при беременности скорее укажет уровень гемоглобина. На второй половине срока начинается увеличение показателя лейкоцитов, а также можно обнаружить антитела к заболеваниям. Еще одним характерным изменением считается повышение уровня жирных кислот в крови, а также холестерин. Измерения на глюкозу характеризуются незначительным присутствием показателя в моче и крови, которые считаются нормой. Автор: Е.Кубина Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу. analizypro.ru |