656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Четырехмесячный ребенок развитиеособенности режима дня, питания и ухода для мальчиков и девочек, что должен уметь малыш, а также нормы роста и весаЛюбая мама тщательно подмечает изменения в развитии своего малыша, ждет их и радуется успехам. Иначе и быть не может, ведь каждый месяц для такого крохи – целая эпоха, и четырехмесячный грудничок совсем не похож на себя же трехмесячного. В четыре месяца новорожденный уже заметно окреп и готов впитывать новые знания и познавать большой мир. Социальное, психологическое и физиологическое развитие делает большой скачек, происходят существенные изменения в поведении. Малыш начинает проявлять интерес к окружающим людям и пытаться взаимодействовать с ними, активно интересуется событиями, происходящими вокруг. Пропорции младенческого тела меняются, и с каждым днем все больше походят на пропорции взрослого человека. Чтобы оценить уровень развития ребенка, молодым родителям необходимо знать, как должен развиваться, как выглядеть ребенок, знать, что он уже умеет в этом возрасте. Ведь на этом этапе очень многие недостатки можно скорректировать правильно подобранными играми и специальными занятиями. Что должен уметь делать малыш в четыре месяца жизниТело ребенка заметно окрепло, и в 4 месяца, как правило, кроха обладает следующим набором навыков:
Физические параметрыНормы веса и роста для ребятТак как в 4 месяца грудной ребенок еще не так активен физически, прибавка в весе остается довольно существенной, и достигает 750 грамм. Оценить правильность развития малыша вам помогут следующие физиологические показатели:
В зависимости от системы стандартов определены средние величины, на которые необходимо ориентироваться для измерения. Отечественная школа педиатрии считает, что вес мальчиков в 4 месяца около 6– 7,6 кг, рост 58,7–64,5 см, окружность головы – 39–43,5, груди – 38,6–44,6. Международные стандарты отличаются от принятых у нас допускаемыми отклонениями. Пол ребенка не учитывается, и согласно этим стандартам вес мальчиков должен составлять 6,2–7,6 кг, рост – 57,6–68 см, окружность головы – 38,1–44, груди – 37,3–45,2. Показатели роста и веса для девчатФизиологические параметры девочек в 4 месяца, согласно отечественным показателям выглядят так: Вес колеблется от 5,7 до 7,1 кг. Допускается отклонение в 700 грамм, если ребенок рожден не в срок. Рост – 58,5–64 см. Окружности головы и груди совпадают с показателями нормы для мальчиков. Калькулятор роста и веса малыша Выберите пол и возраст малыша, чтобы узнать какими должны быть параметры вашего чада согласно нормам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) Выберите возраст месяцев РассчитатьВес Низкий кг Средний кг Высокий кг Рост Низкий см Средний см Высокий см РефлексыТак как ребенок быстро растет и развивается — первичные рефлексы уступают место более совершенным. Среди них выделяют:
Рефлексы-раздражители, от которых ребенок к 4 месяцам должен избавиться полностью:
На плановом приеме врач педиатр обязательно оценит состояние вышеперечисленных рефлексов, и при необходимости направит малыша на консультацию к невропатологу. ЗрениеЗаботливые родители четырехмесячного малыша замечают, что цвет радужки ребенка меняется, и голубые при рождении глаза становятся карими, серыми, зелеными и т. д. Изменения касаются не только внешности. Зрение младенца приближается к зрению взрослого человека. Исчезает косоглазие, вызванное слабостью мышц, появляется синхронность движений глазных яблок. Малыш уже умеет следить за движущимися предметами, переводить взгляд с одной игрушки на другую и фокусироваться. Оптимальное расстояние для успешного рассматривания – 20–30 см. Ребенок становится восприимчив к цветам, любимыми в 4 месяца становятся желтый и красный, а затем синий и зеленый оттенки.
СлухСлух ребенка становится все совершеннее. Малыш уже способен находить источник звука – он прислушивается, поворачивает голову в сторону его источника и находит его глазами. Формируются и музыкальные предпочтения. Кто-то предпочитает медленные мелодии, кто-то веселые и задорные, а некоторые малыши любят исключительно мамины колыбельные. Можно отметить зависимость активности малыша от звучащей музыки — колыбельные успокаивают его, а быстрые мелодии придают бодрости, двигательная активность заметно увеличивается. Ребенок в 4 месяца различает голоса родителей, и уже способен понять – знаком голос или нет.
ПоведениеЧетвертый месяц жизни малыша характеризуется его социализацией. Он узнает родителей, даже если на них надета яркая одежда, шапка, очки или нанесен макияж. На незнакомых людей ребенок реагирует спокойно, может не обращать внимания. И напротив — свою маму он рассматривает с удовольствием, и очень расстраивается, потеряв ее из виду. Проблемы первых трех месяцев остаются позади, и малыш становится значительно спокойнее, теперь проще определить истинную причину его слез и раздражительности. Однако не расслабляйтесь – с этого момента начинается период прорезывания зубов, характеризующийся болезненностью и зудом в деснах. Психические особенностиК четырем месяцам ребенок уже успешно устанавливает связь с окружающим миром. Он стремится к общению – появляется лепет и гуление, радость от разговоров и игр. Речевые навыки быстро развиваются, в арсенале появляются первые звуки, малыш старается подражать тому языку, на котором говорят взрослые рядом с ним. Появляется реакция на собственное имя. Кроха еще не проявляет явную радость, услышав его, но уже замирает и прислушивается. В 4 месяца на все события, происходящие вокруг, ребенок реагирует очень бурно, его легко перевозбудить. Чувства четырёхмесячного ребенка становятся все насыщеннее, появляются интерес, удивление, любопытство и разочарование. Его мозг быстро развивается, интерес к окружающему миру становится все сильнее.
ПитаниеОсновной пищей в 4 месяца все еще остается грудное молоко и смеси, в зависимости от типа вскармливания. Их потребление составляет уже 800–900 грамм в сутки, кормления происходят каждые 3–4 часа. Разовый объем потребленной пищи – около 130 грамм. В этом возрасте малыш уже готов пробовать новую еду, и при необходимости педиатр может назначит досрочное введение прикорма. Допустимые продукты питания для ребенка в 4 месяца:
Чаще всего специалисты рекомендуют первыми вводить в прикорм овощи – кабачки, брокколи и цветную капусту. Затем приходит черед фруктов:
Что касается каш – отличным выбором для ребенка в 4 месяца станут безглютеновые крупы – рисовая, гречневая и кукурузная. Следующими вводят соки и творог. Сок обязательно должен быть разбавлен водой, а творог необходимо смешать с 1–2 ложками смеси или грудного молока.
Внимательно следите за кожными покровами и стулом малыша. Любые отклонения от нормы – повод незамедлительно убрать новый продукт и проконсультироваться с педиатром. Примерный режим дняРаспорядок дня ребенка в 4 месяца меняется незначительно. Главным отличием становится снижение норма сна с 18 до 16 часов в сутки. Это увеличивает интервалы бодрствования, которые теперь длятся около полутора часов. Ночной сон длится до 10 часов, днем же малыш спит три раза по два часа. Примерный режим крохи выглядит так:
Важно понимать, что каждый ребенок индивидуален, а это значит, что режим дня должен формироваться исключительно исходя из особенностей малыша. Уход и гигиенаМальчикиОбязательные гигиенические процедуры младенца в 4 месяца предполагают:
Подробнее следует остановиться на интимной гигиене. Так как крайняя плоть у мальчиков смыкается довольно плотно, гигиена должна касаться только наружной части полового органа. Под ней вырабатывается смегма — вещество, обладающее антибактериальным действием. Рекомендации по интимной гигиене мальчиков в 4 месяца выглядят так:
ДевочкиБольшинство гигиенических процедур не зависят от пола, и девочки в 4 месяца также нуждаются в чистке ушек, носика и ежедневном купании. Особенности касаются только сферы интимной гигиены ребенка. Подмывать девочку следует в двух случаях:
Слишком частое подмывание приведет к уничтожению полезных бактерий, живущих на слизистых, что существенно увеличит риск инфекционных заболеваний.
Любые средства гигиены рекомендуется использовать при подмывании девочек не чаще 3 раз в неделю. В остальное время пользуйтесь только чистой, теплой, проточной водой. Подмывать малышку стоит без использования мочалок и губок, чистыми руками, двигаясь от лобка к попе. Это позволит вам не занести инфекцию внутрь половых органов. Доктор КомаровскийЕвгений Комаровский, известный педиатр отмечает, что мальчики и девочки в 4 месяца уже остро нуждаются в общении с родными. Они улыбаются, гулят и даже начинают смеяться в ответ на внимание взрослых. Безусловные рефлексы стремительно угасают, пропадают младенческие колики из-за развития пищеварительного тракта. Также доктор рекомендует как можно чаще поощрять индивидуальность малыша, так как он уже в полной мере осознает себя и выделяет из окружения. ЗанятияПервостепенной важностью в 4 месяца для ребенка остается контакт с мамой. Хотя малыш неспособен еще контролировать свое тело и разговаривать – огромную роль в его развитии играют тактильные ощущения и устное общение, разговоры с близкими. Развивающие игры для четырехмесячного ребенка должны быть посвящены:
Массаж проводят в игровой форме, сочетая со стишками и потешками. Развить координацию поможет игрушка, которую нужно подносить к малышу и дожидаться пока тот не дотянется до нее. С обучением звукам успешно справится игра в «повторяшки», которая состоит в том, что малышу задают вопросы до тех пор, пока тот не ответит каким-либо звуком, который тут же должен повторить взрослый. Важно стимулировать интерес ребенка к окружающему миру и побуждать тянуться к заинтересовавшим его предметам. Частые проблемы в этом возрасте и как их решатьНаиболее часто встречающиеся проблемы у детей в 4 месяца:
Немедленно обратитесь к врачу, обнаружив следующие признаки:
Полезное видеоРекомендуем посмотреть видео о новых навыках малыша в 4 месяца: Родители четырехмесячного малыша должны помнить, что каждый малыш развивается в своем режиме. Не стоит паниковать, обнаружив отклонения от общепринятых стандартов. Подмечайте все изменения и аккуратно посещайте своего врача-педиатра. vashrebenok.org Развитие ребенка в 4 месяца жизни (календарь развития по месяцам)С четвертым месяцем в жизни крохи наступают новые этапы развития: больше эмоциональных проявлений, новые физические умения, первые стремления и уже маленькие победы. Пик формирования системы пищеварения позади, мучительные колики все меньше одолевают ребенка, поэтому остается больше сил и настроения для изучения ещё такого неопознанного мира вокруг. Физиологическое развитие на 4 месяце жизниРост и весПереступив рубеж четырех месяцев, чадо продолжает активно набирать вес. Несмотря на новые умения, физическая активность все также не велика, поэтому прибавка в весе может составить от 600 до 750 гр. Согласно стандартным параметрам вес должен приблизиться к границе 6-7 кг, а рост к отметке до 65 см. РефлексыНа фоне постоянного развития, старые навыки и рефлексы новорожденного постепенно сменяются новыми, более совершенными. Среди них:
В 4 месяца малыш должен полностью избавиться от двух рефлексов-раздражителей:
Состояние этих рефлексов проверяет непосредственно педиатр и в случае их наличия направляет на консультацию к невропатологу. Новые умения и навыкиПомимо отсутствия определенных рефлекторных реакций, признаками здорового развития малыша являются приобретенные способности. К ним относятся:
Подробно о новых навыках и умениях малыша в 4 месяца Психоэмоциональное развитие в четыре месяца
ЗрениеПомимо усиленной внимательности, ребенок начинает интересоваться цветами. Первыми он будет замечать красочные и сочные цвета, такие как солнечный желтый или сочный красный. Менее насыщенные оттенки (зеленые, голубые и синие тона) также приковывают его взор к себе, но в меньшей степени. Поэтому выбирать новые игрушки следует исходя из этих предпочтений: яркие, но не смешанные друг с другом цвета. Малыш лучше воспримет развлечение, если в составе игрушки будет не более 4 оттенков, а иначе он быстро утомится и потеряет интерес. СлухНастал тот период, когда ребенок усердно прислушивается к звукам вокруг него, различая голос папы и мамы, начиная вертеть головой в поиске их самих. Прислушиваясь к мелодии или песни, он уже проявляет свою симпатию или, наоборот, недовольство по поводу услышанного. Крохе в таком возрасте более приятны ритмичные темпы, чем высокие звучания, так как его слух воспринимает только пару тонов из всего возможного спектра. Четко слышимый ритм сыграет успокаивающий эффект и даст возможность добавить элемент игры в виде движений ручками и ножками под такт музыки. В 4 месяца у младенца наступает этап, когда ему так необходимо постоянное общение. От этого зависит, когда наступит начало его будущих первых слов и предложений. Поэтому родителям необходимо стать более общительными: объяснять словами любое действие, рассказывать о совместных планах на сегодня, описывать происходящие вокруг ситуации. Эффективным будет чтение первых книжечек с большими картинками или использование карточек со словами и иллюстрациями к ним. В свою очередь, кроха будет отвечать на услышанные речи своим языком. Чтобы он начал пробовать повторять за мамой, ему необходимо показать, как это делается: надо подождать пока он закончит «свое предложение», а затем воспроизвести его звуки. Таким образом у ребенка вырабатывается навык подражания речи, который поможет ему легче научиться говорить. Отсутствие навыков: что должно насторожитьКаждый ребенок склонен к своему индивидуальному развитию. Поэтому у одних детей перечисленные способности возникают раньше, у других проявляются позднее. Это не всегда является поводом для беспокойства, но стоит знать отсутствие каких умений должно привлечь внимание. Тревожными знаками являются отсутствие:
Режим кормления и снаПри грудном вскармливанииДетей на ГВ следует кормить по уже выработанному индивидуальному графику: по режиму или по требованию. В этом возрасте уже нет необходимости тщательно отмерять количество съеденного или проверять жирность молока. Если малыш каждый день прибавляет в весе, то получаемой им еды вполне достаточно. При правильном питании матери, ее молоко содержит все необходимое для крепкого здоровья ребенка, поэтому вводить прикорм нет необходимости. К дополнительной пище в виде фруктовых пюре и соков прибегают в отдельных случаях после рекомендации педиатров. Если в развитии и росте крохи нет никаких особенностей, то повышать риск аллергий и проблем с пищеварением из-за новой еды не стоит. Для будущего прикорма лучше всего использовать овощные продукты в виде пюре. Микроэлементы и витамины, содержащиеся в них, нужнее детскому организму, чем во фруктовой пище. К тому же, многие малыши не принимают менее вкусные овощи после того, как распробуют сладкое пюре из фруктов. При искусственном кормленииЕсли рацион у малыша состоит из молочной смеси, то с 4-х месяцев можно ввести соки. Вводить этот новый для детского животика продукт следует постепенно, не более 30 гр в день в разбавленном виде. Периодичность и количество потребляемой смеси зависит от динамики набираемого веса. В среднем, к четырем месяцам ребенок должен кушать 5-7 раз за день и съедать 150 гр за одно кормление. СонНормой для достаточного отдыха и полного восстановления детских сил считается сон, который длится не менее 13-15 часов. К 4-м месяцам количество ночных кормлений должно сократиться до 1-2 раз, а суммарный сон должен составлять 10 часов. Если малыш уже спит всю ночь и просыпается лишь под утро – это является естественным явлением и не считается отклонением от нормы. Остальные 3-5 часов припадают на дневной отдых и сон во время гуляния. К этому возрасту пора приучить малыша к режиму дневного сна. Тогда он будет легче засыпать и лучше спать, что предотвратит его переутомление и сбои в ночном сне. Также важно оптимальное время для укладывания, которым считается период с 7 до 9 часов вечера. Как помогать малышу развиватьсяВ 4 месяца ребенок напрямую зависит от контакта с мамой. Это же касается и развития его новых умений и навыков. Поэтому так важно брать малыша с собой, а не оставлять в манеже или в кроватке. К примеру, взять его с собой на кухню в коляске или слинге и, делая домашние дела, рассказывать ему все детали. Использование для этих целей кенгуру не рекомендуется до 6 месяцев, когда спинка ребенка окрепнет. Следует постоянно говорить с младенцем, активно вести диалог. Крохе очень важно понимать и чувствовать, что он не только услышан, а является одним из главных действующих лиц разговора. Поэтому ему будет очень интересно послушать, как используется тот или иной предмет, какого он цвета, что еще бывает такого цвета. Если предмет безопасен, то можно разрешить малышу его пощупать и попробовать на вкус. Он будет рад таким новым нестандартным игрушкам. Тем более такие предметы или самодельные игрушки из бечевок, завязанных в узелки, меха и гладких тканей хорошо развивают моторику и дарят радость новых ощущений. Развивающие игры с ребенкомВ привычный режим дня можно включить такие игры:
Для полноценного развития малыша лучше использовать все методы в комплексе. Также стоит продолжать массаж после купания, добавлять новые упражнения, аккуратно закаливать маленький организм. Все это поможет ему быстрее и легче научиться новому и порадовать родителей. Новорожденный Развитие до годаbabymir.net Развитие ребенка в четвертый месяц жизниЧетвертый месяц — начало нового этапа в развитии ребенка. С этого времени интенсивность прибавки массы тела снижается, и теперь каждый последующий месяц она будет чуть меньше, чем в предыдущем. Прибавки длины примерно до девятого месяца остаются стабильными — по 2 см, а потом тоже начинают уменьшаться. Зато рост отдельных частей тела происходит более гармонично и все заметнее изменяются пропорции, свойственные новорожденному. Родился младенец «головастиком»: окружность его головы, составлявшая 33-36 см, была больше окружности грудной клетки. К концу месяца это соотношение уже изменилось; окружность головы теперь 39,5-40,5 см, а грудной клетки — 40-41 см. Соотношение голова — грудь существенно не с эстетических позиций (хотя почему бы и нет?), а как диагностический признак. Слишком быстрый рост головы может быть показателем повышенного внутричерепного давления, и значит, какого-то, пусть и незначительного, нарушения деятельности центральной нервной системы. Большая голова, выпуклые лобные бугры характерны и для «цветущего» рахита. А слишком маленькая, очень медленно растущая головка позволяет заподозрить недоразвитие мозга. Окружность грудной клетки - своего рода зеркало общего состояния ребенка. Если она мало увеличивается, не «обгоняет» голову, приходится задуматься, правильно ли вскармливание ребенка, хорошо ли он усваивает пищу, нет ли каких-то других причин для отставания физического развития? Развитие четырехмесячного ребенкаУже к 4 месяцам, лежа на животе, здоровый ребенок легко поднимает верхнюю половину туловища и не только с интересом смотрит вперед, но и свободно поворачивает голову вправо и влево, если что-нибудь там привлечет его внимание. Живот плотно прилегает к подстилке, бедра широко разведены, ступни — в воздухе. Лежа на спине, ребенок поднимает вверх и ручки, и ножки, играет ими, захватывает ступни руками с явным намерением потянуть их в рот. В раннем возрасте рот — орган познания. Любой предмет, который станет доступен ребенку, будет первым делом опробован на вкус, облизан, обследован языком и деснами. Когда вы протягиваете ему удобную для захватывания игрушку, он тоже тянет ее ко рту. Препятствовать этому бесполезно, но вот что совершенно необходимо — так это каждый день мыть игрушку с мылом и споласкивать кипяченой водой, да и выбирать такую, на которой нет острых выпуклостей, углов, а если это погремушка — проверить, не могут ли выпасть из нее какие-то мелкие детали. Ребенок уже способен бодрствовать по полтора часа подряд, причем достаточно долго развлекает себя сам: пытается потянуть вниз висящую над ним тесьму с игрушками, ощупывает их, трясет, передвигает. Но проходит минут 15-20, и он начинает требовать общения. Сначала пробует привлечь внимание оказавшегося в поле его зрения взрослого улыбкой, гудением, движениями рук и ног, а исчерпав мирные средства — хныканьем и даже криком. Быть с вами — его потребность и право. Поиграйте с ним, поговорите, возьмите на руки, походите по комнате. Стрижка ногтей и волосВ уходе за ребенком четвертого месяца жизни появляется новое - стрижка ногтей и волос. Длинные ногти младенца — это место скопления грязи, возможность появления мелких травм слизистых оболочек и расчесов кожи. Линия среза ногтей на пальцах рук должна быть дугообразной, на ногах — прямой. Именно такая форма стрижки ногтей на ногах предотвращает возможное врастание их уголков в мягкие ткани. Волосы у детей этого возраста, как правило, еще короткие. Но у некоторых, на радость родителям, вьются буйные кудри. Если у малыша сильно потеет голова или появилась себорея на ее волосистой части, длинные волосы следует подстричь, так как они мешают уходу за кожей. Влажные обтиранияДальнейшее развитие двигательных способностей ребенка приводит к тому, что он начинает с силой выпрямлять и сгибать конечности и, естественно, может сбросить покрывающие его одеяло или пеленку. При этом малыш, если не одет в ползунки, может развернуться и оголить нижнюю половину тела. Охлаждение кожи рефлекторно вызывает мочеиспускание. Мокрые ноги остывают быстрее. А природная особенность человека такова, что охлаждение подошв вызывает рефлекторно отек носоглотки. У маленького ребенка, к тому же, в связи с несовершенством поддержания температуры тела может наступить и общее охлаждение, т. е. то, что называется простудой. Однако малыша не удержишь «под колпаком». Изменения окружающей среды обязательно коснутся его, как бы внимательно родители ни ухаживали за ним. Нужно готовить ребенка переносить без вреда такие неожиданные охлаждения. Для этого комплекс закаливающих процедур необходимо пополнить влажными обтираниями. Их удобно сочетать с проведением общего туалета ребенка. При этом всю поверхность тела, буквально от макушки до пяток, протирают влажной губкой (мягкой тряпочкой). Делать это надо поэтапно. Сначала нужно обтереть верхние конечности и грудь, надеть рубашечку и только потом обтереть отдельно каждую ногу. Обтирание — лучшая гимнастика для сосудов. При кратковременном охлаждении сосуды суживаются, уменьшая потерю тепла с кожи. Натренированный таким образом организм, попав в неблагоприятную ситуацию, охлаждается медленнее. Кормление ребенкаОснова питания ребенка до года - это грудное молоко, оно составляет в 4 месяца практически 100% рациона ребенка. Если ребенок развивается соответственно возрасту и проблем со здоровьем нет, вводить прикорм в этом возрасте не нужно. На четвертом месяце, особенно при искусственном вскармливании, у детей нередко развивается запор. Имейте, однако, в виду, что о запоре судят не столько по регулярности стула, сколько по его консистенции. Если стул бывает только один раз в сутки, но кашицеобразный, мягкий, не причиняющий ребенку беспокойства, — не тревожьтесь и вы. Если же в момент опорожнения кишечника ребенок сильно и подчас безрезультатно тужится, краснеет, напрягается, а стул у него твердый, сухой — надо помочь. Очень полезно в данном случае пюре из чернослива — ягоды нужно помыть, разварить и протереть мякоть. Можно дать ребенку отвар чернослива, 2-3 чайные ложечки свекольного сока (только не свежевыжатого, а постоявшего пару часов в холодильнике, а затем подогретого до комнатной температуры). Для детей со склонностью к жидкому стулу предпочтительней пюре из яблок. Если свежих фруктов сейчас мало (апельсины и мандарины не в счет, их детям до года не дают!), то можно с успехом использовать сушеные, делать пюре — ассорти из сухих яблок, груш, кураги. С четырех месяцев детям, склонным к рахиту (недоношенным, родившимся зимой или осенью) можно давать творог. Творог - источник белка и кальция, важнейших строительных материалов для образования новых клеток, укрепления костно-мышечной системы, а главное - источник витамина D. Ребенку творог дают только идеально свежий, полужидкий, без комочков. С четырех месяцев в меню ребенка по указанию вашего педиатра может входить и желток. Яйцо — уникальный продукт. В небольшом объеме природа уместила практически все основные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Это — полный набор незаменимых аминокислот, да еще в самых оптимальных соотношениях, полноценный жир, минеральные вещества, в том числе, железо, витамины группы В, витамин А и значительное количество столь необходимого ребенку витамина D. В желтке сконцентрированы почти все минеральные вещества и витамины, в нем содержится до 30 % жира, причем, в виде эмульсии, которая легко переваривается и усваивается. Досадно, но яйца часто вызывают аллергические реакции. Аллергизирующие свойства присущи главным образом белку, поэтому детям до года дают только желток, сваренный вкрутую. Варить яйцо надо не менее 20 минут. Термическая обработка снижает аллергенность желтка, почти не изменяя его полезных свойств. Еще одна мера снижения аллергенности — с вареного желтка снять покрывающую его тонкую пленочку. Давать ребенку по крупинке, постепенно увеличивая до четвертинки желтка через день к 6 месяцам. Конечно, все новое вводят поочередно и, как всегда, начиная с самых маленьких количеств. Пюре — с неполной чайной ложки и до 4-5 ложек. Желток — буквально с крошки растертой в грудном молоке или смеси, и до четверти желтка через день. Творог — с четверти чайной ложки до 4-5 ложек. Желток и первые порции творога лучше дать перед кормлением, а пюре и соки, — после. В последнее вечернее кормление — только грудное молоко или смесь. Общий объем пищи к концу четвертого месяца увеличивают до 160-170 мл. Некоторым детям этого хватает уже не на 3,5 часа, а на 4, и они сами подсказывают, что пора перейти на пятиразовое кормление. Но, как правило, оно остается пока шестиразовым. Профилактическая прививкаГлавная ваша забота на четвертом месяце — подготовить ребенка к профилактической вакцинации АКДС против коклюша, дифтерии, столбняка и к прививке против полиомиелита. Иммунная система ребенка уже выдержала первое испытание - противотуберкулезную прививку БЦЖ, сделанную еще в родильном доме. Свидетельством того, что вакцина сработала, было появление в полтора-два месяца на месте ее введения безболезненного бугорка, который вскоре исчез, оставив после себя рубчик. Есть основания считать, что, предохраняя от туберкулеза, вакцина БЦЖ одновременно стимулирует иммунную систему. Так что теперь организм ребенка вполне готов воспринять новую вакцину и ответить на нее выработкой защитных антител. Прививку проводят трехкратно, с интервалами в шесть недель, и если сделать ее не откладывая, то к шести-семи месяцам, то есть ко времени, когда ребенок обычно дольше бывает на улице и общается с большим количеством других детей и взрослых, он уже будет надежно защищен. Непременное условие: чтобы хорошо вырабатывался иммунитет, ребенок должен быть здоров не только в момент вакцинации, но и хотя бы за месяц до нее. Если кто-нибудь в семье кашляет и чихает — пусть не подходит к малышу! Строжайшим образом соблюдайте гигиенический режим, не давайте ребенку накануне прививки новых продуктов, не меняйте распорядок его дня. Еще тщательнее надо готовить к прививке детей, у которых есть проявления диатеза, и особенно тех, у кого имеются даже незначительные неврологические нарушения. В этих случаях разрешить прививку должен невропатолог. Возможно, он предложит индивидуальный план вакцинации или назначит профилактические препараты, на фоне которых вакцинация пройдет успешнее. Для таких детей создана специальная, ослабленная вакцина без противококлюшного компонента, который является наиболее аллергенным. Но тогда возможность подхватить коклюш сохранится. Заболевание это хотя не столь опасно, как дифтерия, но весьма изнурительное, и, если нет прямых показаний для применения ослабленной вакцины, не надо ее добиваться! Сама прививка проходит легко и безболезненно. Вакцину вводят одним внутримышечным уколом и тут же дают ребенку проглотить несколько капель вакцины против полиомиелита. У многих детей никаких нежелательных реакций не возникает. Но будьте готовы к тому, что в первый же день может повыситься температура, ребенок покапризничает, будет хуже есть. Если это не досадное совпадение с каким-то начинающимся заболеванием, то уже назавтра температура станет нормальной, и через пару дней все приходит в норму. Возможно и появление на месте инъекции небольшого инфильтрата — припухлости и покраснения, но и он постепенно бледнеет и исчезает. Более серьезные осложнения очень редки, хотя, к сожалению, не полностью исключены. Если температура поднялась выше 38°, ребенок не просто капризничает, а безостановочно плачет несколько часов подряд, на теле появились высыпания или пузырьки типа крапивницы — надо не откладывая вызывать врача! Что умеет ребенок в 4 месяца
7gy.ru Календарь развития четырехмесячного малышаРебенку уже четыре месяца – многое изменилось в его жизни. Нормализовалась работа пищеварительной системы, прошли колики. Более стабильным стало психоэмоциональное состояние малыша. Кроха развивается, изучает мир, окружающий его. Показывает свои первые реакции на предметы, людей, природу. Физиологическое созреваниеВес и рост в четыре месяцаЧетырехмесячный ребенок еще только начинает активно двигаться. Поэтому прибавка в весе у него остается еще достаточно большой – до 200 граммов в неделю. В 4 месяца нормальным считается вес от 6 до 7 килограммов. Рост увеличивается небыстро, и в четыре месяца он доходит до 63 сантиметров (в зависимости от первоначального роста младенца он может различаться на 3 см в большую или меньшую сторону). Двигательные рефлексыВ возрасте 4 месяца у малыша уже не так явно проявляются рефлексы новорожденных. Следует обратить внимание и проконсультироваться с невропатологом, если после 4-5 месяцев рефлексы у ребенка сохраняются и не угасают. К ним можно отнести: Умения и навыкиЕсли малыш здоров и развит физически, в четыре месяца он должен иметь следующие навыки:— легко переворачиваться на спинку или на бочок из положения «лежа на животике»; — должен хорошо держать голову и уверенно подниматься на ручках лежа на животике; — если взять кроху за ручки и потянуть вверх, он должен слегка присаживаться. Полностью сажать не нужно, так как позвоночник и мышцы спинки еще не достаточно крепкие; — взяв ребенка под мышки, он должен крепко и уверенно опираться на поверхность стопами и делать ножками шаги на месте; — гипертонус ручек ослабевает и даже совсем исчезает, но в ножках еще может проявляться напряжение; — ручки ребенка почти всегда открыты, он хлопает ладошками по поверхности или просто складывает их вместе; — в этом возрасте младенец может удерживать в ручке различные предметы около 20-30 секунд и даже слегка трясти ими, например, он может греметь погремушкой; — кроха может специально засовывать в рот пальчик; — при кормлении ребенок хватается за грудь матери ручками и самостоятельно поддерживает ее. Психическое и эмоциональное развитие малышаВ четыре месяца ребенок уже может реагировать на мамин голос или какой-нибудь яркий предмет, улыбаться и даже смеяться. Кроха активно изучает новый мир – интенсивно двигает ручками и ножками, оживляется, кричит, пытается произнести первые звуки. Малыш начинает узнавать свое имя и отражение в зеркале. ЗрениеВ 4 месяца ребенок начинает воспринимать и различать цвета. Поначалу малышу нравятся все оттенки красного и желтого, потом его начинает привлекать синий и зеленый цвет. Конечно, он еще не обращает внимания на сочетания и смесь цветов. Поэтому не стоит давать ему предметы, содержащие больше четырех цветов. Он будет быстро уставать от такого перенасыщения. СлухОдним из основных помощников в новом мире для ребенка является его слух. В четыре месяца малыш уже четко различает знакомые голоса, слышит голос мамы и выделяет его среди других. Он хорошо чувствует музыку, машет ручками и головкой в такт мелодии. Ему даже может нравиться или, наоборот, не нравится определенная песенка. Ребенок больше любит спокойные низкие звуки, чем высокие кричащие. Также хорошо действуют на кроху ритмичные мелодии. Можно вместе с ним хлопать ручками в такт под такие песенки. Предпочтение также следует отдавать музыке и произведениям, исполняемым одним инструментом, а не множеством.В период с четырех месяцев нужно постоянно беседовать с малышом. Рассказывать ему обо всех происходящих событиях, описывать всё, что его окружает. Читать, ему книжки, демонстрировать карточки со словами и картинками. Чем больше и чаще это делать, тем быстрее ваш малыш заговорит самостоятельно. Подражайте звукам, которые произносит малыш, и вскоре он тоже будет пытаться повторить ваши слова. Если ребенок, что-то не умеет в 4 месяцаВсе перечисленные навыки и умения могут проявиться у младенца немного раньше или немного позже. Но есть то, что ребенок должен обязательно уметь к четырем месяцам. Если что-то из указанного ниже ребенок не может сделать, родители должны проконсультироваться с педиатром: Питание и отдых ребенкаНа ГВЕсли у матери хватает грудного молока и ребенок хорошо набирает вес, то лучше продолжать кормить его по требованию. Что касается прикорма, то мнения педиатров на этот счет разделились. Большинство говорит, что молоко матери способно полностью насытить растущий организм малыша всеми необходимыми витаминами и минералами. Другие считают, что полезнее будет начинать прикорм уже с 4х месяцев. Но если вы решили всё-таки вводить прикорм, то лучше начинать его с овощных, нежели с фруктовых соков и пюре. Овощи содержат больше клетчатки и меньше сахара. А также у некоторых детей может появиться аллергия на фрукты. На искусственном вскармливанииЕсли ребенок на искусственном вскармливании, то можно начинать прикорм уже с 4хмесячного возраста. Делать это нужно постепенно увеличивая дозу. Поначалу порция прикорма не должна быть больше 1 чайной ложки в день. Сон четырехмесячного малышаМалыш в четыре месяца спит много. Нормальный сон малыша может доходить до 16 часов в сутки. Продолжительность ночного сна составляет не меньше 10 часов, днем же ребенок спит около 6 часов. На отдых днем приходится обычно три периода сна. Как помогать малышу развиватьсяВ четырехмесячном возрасте для нормального полноценного развития ребенку необходимо много контактировать с мамой. Она должна постоянно разговаривать с малышом, описывать все происходящее вокруг. Чаще берите кроху на руки, гуляйте на свежем воздухе в коляске или слинге. Но до шестимесячного возраста не использовать кресла и переноски, где ребенок постоянно находится в сидячем положении. Это большая нагрузка на пока еще слабые мышцы крохи. Игровые занятия с 4-месячным ребенкомВ четыре месяца можно проводить с ребенком следующие простые игры. prikormrebenka.ru 4 месяца ребенку: как протекает развитие младенцаВ этой статье: Многие родители с нетерпением ждут, когда их малышам исполнится 4 месяца, справедливо полагая, что с этого момента их жизнь станет более размеренной и спокойной. И действительно, после трех месяцев кроха доставляет куда меньше хлопот, чем в первые недели после рождения, отчасти потому, что уход становится более привычным, а отчасти из-за относительно установившегося режима дня и почти прекратившихся коликов. В 4 месяца развитие ребенка позволяет ему быть более сознательным и общительным, что проявляется в открытой и искренней улыбке, обращенной к близким людям. В этом возрасте малыши меньше спят и больше бодрствуют, получают удовольствие от общения и времяпровождения с родителями, пробуют выражать первые чувства и эмоции доступным им способами – с помощью звуков и активных движений. Интересно, что в 4 месяца малыши способны испытывать целый спектр эмоций, начиная от страха и разочарования и заканчивая радостью и предвкушением чего-то нового. Дети находятся в тесной эмоциональной связи с родителями, что особенно важно для нормального психического развития. Развитие детей в 4 месяца позволяет им проводить ассоциации между ощущениями и образами. Например, они четко понимают, что мама — это всегда ласка, забота и тепло. Нормально развивающийся ребенок к 4 месяцам уже многое умеет. Ниже классический вариант списка навыков для малыша этого возраста. Ребенок способен:
Кроме того, в этом возрасте многие малыши пробуют пить из чашки, с удовольствием играют в забавные игры-потешки, предложенные родителями, рассматривают все вокруг и вслушиваются в голоса окружающих. Речь в 4 месяцаМожет показаться, что в 4 месяца говорить о развитии речи еще крайне рано, но на самом деле в этом возрасте оно идет полным ходом, что подтверждает постоянное общение ребенка со взрослыми. Малыши в периоды бодрствования не замолкают, оттачивая навыки произношения гласных и некоторых согласных, из которых часто получается образовать первые слоги. Родителям, с которыми малыши имеют прочную эмоциональную связь, несложно будет понять, что именно пытается «сказать» ребенок в периоды активного «словесного творчества». Более того, уже в этом возрасте, по мнению ученых, имеет смысл начинать обучать кроху иностранному языку, произнося в его присутствии новые слова. Чтобы кроха быстрее учился, говорить с ним нужно часто и с разными интонациями, рассказывая обо всем, что его окружает, комментируя действия, как свои, так и окружающих. В периоды, когда кроха не спит и находится в хорошем расположении духа, можно разговаривать с ним, показывать ему картинки, задавать вопросы и самим же давать ответы. Важно, чтобы у ребенка выработалось желание подражать речи взрослых, поэтому говорить нужно с паузами, с выражением, меняя тембр и громкость голоса. Будет здорово, если родители во время «разговора» с четырехмесячным крохой будут всем своим видом показывать, что они его понимают и поддерживают. Новые достижения: переворотыВ 4 месяца, по мнению педиатров, нормально развивающийся ребенок должен уже освоить перевороты на бок. Некоторые дети справляются с этим еще раньше, для других же перевороты становятся чем-то сложным и даже недосягаемым. Обычно сложности возникают у малышей крупных либо изначально физически слабых. Родители могут помочь малышу освоить новый навык, если время от времени будут стимулировать его к поворотам с помощью любимой игрушки. Достаточно будет положить игрушку сбоку в пределах досягаемости малыша и в его поле зрения, чтобы кроха попробовал наконец выполнить переворот. Проделывать этот трюк можно ежедневно, пока навык переворачиваться не закрепится окончательно. Как уже было отмечено выше, в 4 месяца развитие позволяет ребенку захватывать предметы четкими скоординированными движениями. Малыш, ощупывая предметы или игрушки, уже учится различать тактильные ощущения, поддерживает игру в прятки, когда взрослые прячут предметы. Для четырёхмесячного ребенка вполне нормально не только с удовольствием лежать на животе довольно долго, но и поднимать в таком положении плечи, опираясь на выпрямленные руки. В этом возрасте родители могут начинать развивать сенсорику крохи, например, акцентируя его внимание на тактильных ощупывающих движениях. В положении лежа на спине малышу можно предлагать ощупывать разные по структуре ткани, начиная от атласа и заканчивая узелковыми шнурками, шерстяными нитками. Малыш сможет почувствовать разницу между предметами и, кроме того, отработает навык хватания. Развитие мелкой моторики в этом возрасте позволит ускорить процесс развития речи в дальнейшем. Театр одного актераЧтобы развивать внимание, мышление, а также стимулировать развитие речи ребенка, в 4 месяца с ним можно не просто общаться, а время от времени устраивать для него мини-представления, например с помощью игрушек. Справиться с организацией такого домашнего театра сможет каждый родитель, при желании – даже в одиночку. После трех месяцев дети получают огромное удовольствие от наблюдения за представлениями, организованными для них взрослыми, с участием ярких игрушек, с диалогами, окрашенными разнообразными интонациями. Наблюдая за действиями главных героев, малыши уже с такого юного возраста учатся не только передавать, но и воспринимать эмоции, понимая суть происходящего именно на эмоциональном уровне. Таким образом, несколько представлений в неделю для 4-месячного ребенка ускорят развитие его эмоциональной сферы, поспособствуют развитию речи и фонематического слуха. Как ухаживать за четырехмесячным малышом?Уход за малышом в 4 месяца становится проще, так как крохе не нужно обрабатывать пупочную ранку, готовить травяные растворы для купания, удалять корочки с головы и так далее. Малыши в этом возрасте обычно просто обожают купаться и позитивно реагируют на массаж и гимнастические упражнения. Именно поэтому каждое утро должно начинаться с легкой гимнастики и заканчиваться общим массажем тела, укрепляющим мышцы и стимулирующим физическое развитие ребенка. Помимо укрепляющих занятий, малыш должен будет выдержать ряд часто нелюбимых гигиенических процедур:
Время от времени ребенку нужно не забывать обрезать ногти на руках и ногах, лучше во время сна, чтобы не поранить неосторожным движением. Обратите внимание, что в 4 месяца у многих малышей начинают прорезаться зубы, поэтому в этот период у них особенно активно выделяются слюни. Чтобы сохранить одежду крохи сухой, можно использовать обычные слюнявчики, а для того чтобы облегчить страдания малыша, можно предложить ему «поточить» десны о специальные силиконовые кольца либо же снять болевые ощущения с помощью охлаждающего детского геля. Отдельная тема — уход за кожей ребенка, который в 4 месяца все еще носит подгузники. Очень важно обрабатывать кожу после смены подгузника влажными салфетками или теплой водой, присыпая складки детской присыпкой. В процессе смены подгузника ребенку нужно дать устраивать воздушные ванны не менее чем на 15 минут. Летом в дневное время подгузники из искусственных материалов по возможности стоит заменить многоразовыми дышащими, обеспечивающими комфорт ребенку. Ночью малыша лучше оставлять в кроватке в надежных подгузниках, гарантирующих сухой сон до утра. Питание малыша в 4 месяцаПодавляющее большинство детей, развитие которых в 4 месяца протекает нормально, продолжают в качестве основной пищи употреблять грудное молоко. Между тем именно в этом возрасте в режиме питания крохи происходят первые изменения — вводится прикорм. Как правило, речь идет о фруктовых (преимущественно яблочных) соках и пюре, которые ребенок получает в небольшом количестве за 30 минут до основного приема пищи. Грудное молоко ребенок может получать как по часам, примерно каждые 3,5-4 часа, так и по требованию — все зависит от того, насколько спокойно малыш реагирует на отсутствие груди и насколько активно набирает массу. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то получать смесь должен исключительно по часам — 6-7 раз в сутки. Выбирать нужно качественную, максимально адаптированную под грудное молоко смесь, способствующую активному росту и развитию малыша этого возраста. Режим дня малыша в 4 месяцаЧетырехмесячный малыш спит уже не так часто и не столь продолжительно, как еще месяц назад. Он все чаще бодрствует, общается, нуждается в прогулках на воздухе. В теплое время года с крохой этого возраста можно проводить на улице по 3-4 часа за одну прогулку. В зимний период продолжительность прогулки будет зависеть от температуры воздуха и погоды в целом. В среднем физическое и психическое развитие крохи в 4 месяца позволяет ему бодрствовать до 11-12 часов в сутки. Все остальное время ребенок тратит на сон и восстановление сил. Многие малыши в это время все реже просыпаются по ночам, давая родителям отдохнуть, однако большинство продолжает просыпаться для ночного кормления или же из-за дискомфорта, связанного с наполненным подгузником. Как заниматься с крохой?В 4 месяца можно стимулировать развитие ребенка, даже несмотря на то, что он пока не умеет говорить, сидеть или ползать. Как уже было отмечено выше, нужно постоянно общаться с малышом, читать ему книжки, стихи, петь песенки, забавлять потешками и даже играть в примитивные понятные ему игры. Начиная с этого возраста можно развивать как крупную, так и мелкую моторику ребенка, выполняя с ним гимнастические упражнения, предлагая перебирать пальчиками мелкие предметы под строгим присмотром взрослых. Слух и речь крохи помогут развивать музыкальные игры и занятия, а общее физическое развитие улучшат регулярные массаж и закаливание. Медицинское сопровождениеКонтролируя развитие малыша в 4 месяца, родители должны продолжать посещать педиатра, проходя осмотр по-прежнему раз в месяц, как это было с начала жизни крохи. В этот период крохе сделают повторную вакцинацию против коклюша и дифтерии, а также полиомиелита и столбняка. Учитывая, что к концу 4-го месяца ребенок должен уметь выполнять ряд простых действий, таких как переворот, реагировать на приближение родителей, следует сообщить педиатру о том, если кроха все еще этого не делает. Настораживающими признаками возможных задержек в развитии могут считаться:
Также стоит обратить внимание на показатели роста, веса, окружностей груди и головы, которые подтверждают нормальность развития малыша. rebenkoved.ru Календарь развития ребенкана 4 месяцеВаш ребенок Питание и уход за малышом Сон и безопасность Развивающие игрыРазвиваем чувство баланса Игра 1. «Катание на мяче» В этом возрасте у малыша появляется множество новых двигательных навыков, однако ему пока трудно сохранять равновесие в некоторых позах из-за отсутствия координации рук и ног. Игра направлена на развитие чувства баланса. Вам понадобятся Надувной мяч (фитбол) диаметром 70–80 см, мягкая пелёнка, ковёр или одеяло в качестве мата. План игры 1. Положите малыша животом на мяч. Одну руку положите ему на спину, а другой придержите обе ноги. 2. Осторожно покачайте мяч вперёд, потом назад, а затем вправо и влево. 3. Переверните ребёнка на спину и уложите на мяче так, чтобы его голова не запрокидывалась. Повторите те же движения в этом положении. 4. Снова положите малыша на животик и, слегка надавливая на поясницу и ягодицы, сделайте так, чтобы мяч начал пружинить под ребёнком. Во время выполнения этого упражнения придерживайте ножки. Родителям на заметку 1. Заниматься на мяче нужно не раньше, чем через 1,5 часа после кормления. 2. Если малышу нравится соприкасаться с поверхностью мяча лицом, а также голыми руками и ногами, можно обойтись без пелёнки. 3. После каждого занятия мяч необходимо мыть или протирать влажной губкой. Игра подготовлена Марией Баулиной – нейропсихологом, кандидатом психологических наук, специалистом по детской нейропсихологии и проблемам развития психологических функций ребенка. Развитие: наблюдаем за малышомМалыш растет и набирает вес, с каждым днем он становится все активнее. В 4 месяца мальчики весят 6,2-7,8 кг при росте 61,8-66,0 см, соответствующие показатели для девочек: 5,6 - 7,2 кг и 59,9 - 64,3 см*. Самые «быстрые» дети уже могут самостоятельно передвигаться: они пытаются ползать, лежа на животике и помогая себе руками, или принимают позу лягушки и отталкиваются ножками. Бывает, что малышам проще пятиться назад, и они не сразу учатся ползать вперед. Многие дети умеют переворачиваться с животика на спинку или даже со спинки на животик. Ребенок активно пользуется руками, исследуя окружающий мир. Он тянется за предметами и загребает их ладошкой. Пальчики рук у него еще не достаточно ловкие. Новую игрушку или другой предмет ребенок должен всесторонне обследовать: схватить, положить в рот, рассмотреть со всех сторон. Ведь только так он может разобраться, как с ними играть. Если раньше ребенок четко видел предметы, которые находились на расстоянии до 30-40 см, то теперь он может фокусировать свое зрение в зависимости от того, ближе или дальше находится интересный объект. Малыш лучше различает цвета и даже может увидеть отличия в разных оттенках одного цвета. Он радостно реагирует при появлении новых предметов и смену обстановки. В этом возрасте ребенок различает все основные звуки и воспроизводит некоторые из них. Он может имитировать мимику мамы и папы и повторять некоторые слоги, например, «ба-ба». Еще больше ему нравится воспроизводить кашель, бормотание, пронзительный крик, и он повторяет их снова и снова, то понижая, то повышая голос. *На основе данных, которые предоставили эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по результатам Многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР).В нем участвовали дети, уход за которыми соответствовал правилам охраны здоровья, принятым ВОЗ, — например таким, как грудное вскармливание и отказ матери от курения. На сегодняшний день результаты МИЭР — это признанные мировые стандарты, с которыми можно и нужно сверять развитие детей независимо от их места проживания, типа вскармливания и принадлежности к разным этническим группам и культурам. Поведение: понимаем малышаТеперь во время бодрствования ребенок уже не требует вашего постоянного присутствия рядом, давая маме передышку на несколько минут. Он может играть со своими ручками и ножками несколько минут подряд, повторяя одни и те же движения несколько раз. Это совершенно естественно, ведь в этом возрасте малыши обычно повторяют все действия многократно, чтобы осознать их, прежде чем приступить к освоению нового навыка. Например, кроха может говорить слог «да-да-да-да» несколько дней, не пытаясь разнообразить свой словарный запас, а потом также долго повторять «бу-бу-бу-бу». Зеркало - любимая забава детей в этом возрасте. Малыш может подолгу любоваться своим отражением, улыбаться ему, изучать движения рук. Лица любого вида и формы завораживают детей: они с интересом разглядывают лица людей, кукол и даже страшные, на первый взгляд, ритуальные маски. Но самый большой интерес ребенка вызывают мама и папа. Общаясь с родителями, кроха дергает их за волосы и гладит по голове, ощупывает лоб, нос, подбородок. Если мама говорит, старается залезть пальцами ей в рот, пытаясь понять, как оттуда появляются такие интересные звуки. У малыша появляется чувство юмора: он может весело засмеяться, если папа будет корчить забавные рожицы или издавать смешные звуки, подражая животным. У маленьких детей веселье и страх тесно связаны друг с другом. Смех дает выход нарастающему напряжению, но избыточное возбуждение может напугать малыша и стать причиной слез. Только что ребенок заливался смехом, когда его щекотали и поднимали вверх, а теперь он громко плачет. Во время шумных игр необходимо внимательно наблюдать за малышом, чтобы не перевозбудить его и вовремя предложить крохе более спокойное занятие. ПитаниеОбычно четырехмесячному ребенку достаточно 6-8 кормлений и 900-1000 г грудного молока (или адаптированной молочной смеси, рекомендованной педиатром) в сутки*. Состав материнского молока меняется в зависимости от потребностей малыша. Теперь в нем содержится больше полезных жиров и минеральных веществ. Большинству детей до шести месяцев рекомендовано исключительно грудное вскармливание. Но при необходимости ваш врач может порекомендовать введение первого прикорма. Начинать введение прикорма следует с очень небольших порций: 10 г овощных пюре и 10 г безглютеновых каш (рисовая, гречневая, кукурузная каша – по выбору). Постепенно увеличивайте количество прикорма до 50 г в день. Новые блюда надо добавлять в рацион малыша поочередно, внимательно наблюдая за его реакцией на каждый продукт. Предложите грудничку на завтрак овощное пюре из брокколи или цветной капусты. Через 7-10 дней, если кроха хорошо перенес новый продукт, можно приготовить ему рисовую или кукурузную кашку, разведенную грудным молоком (или смесью). Помните, что в этот период основным источником питательных веществ для ребенка по-прежнему остается грудное молоко (или детская молочная смесь), поэтому необходимо докармливать малыша молоком во время каждого приема пищи. Уход за ребенкомПора заняться зарядкой! Убедитесь, что вы с малышом «бодры, веселы и здоровы» - и можно начинать. Положите ребенка на спинку, совершайте его ручками круговые движения. Потом поднимайте и опускайте ручки. Осторожно поверните малыша сначала на один бок, потом на другой. Слегка надавите руками на его животик, приподнимите ножки и слегка потрясите их. Положите ребенка на живот. Согните его ножки в коленях, потом распрямите их и разведите в стороны. Затем соедините ножки вместе. Переверните малыша на спинку. Поднимите его ручки вверх, опустите вниз, скрестите и разведите в стороны. Внимательно наблюдайте за ребенком, не дайте ему переутомиться. Напевайте веселые “спортивные” песенки, чтобы кроха мог почувствовать ритм упражнений. В конце занятия повозитесь с малышом, слегка пощекочите его, поцелуйте и похвалите за старание. Обучение и общение: занимаемся с малышомИграйте с ребенком в простые игры, например, в прятки. Спрячьте лицо за ладонями рук или прикройтесь одеялом, малыш наверняка начнет радостно смеяться, когда вы неожиданно появитесь у него перед глазами. Постройте небольшую картонную горку и спускайте с нее игрушку на колесиках на глазах у малыша. Это наблюдение поможет ребенку в будущем лучше понять причинно-следственные связи между явлениями. Положите в каждую руку малыша пищащие игрушки, которые можно легко сжимать. Постепенно он научится сжимать обе игрушки одновременно. Такие игры отлично помогают детям научиться принимать решения и координировать действия. Помогите ребенку исследовать разные части его тела. Наденьте на ножки крохи яркие носки. Сначала он будет их рассматривать, а потом попытается схватить ногу и даже снять с нее носок. Не забудьте похвалить малыша, когда ему удастся это сделать. Дети в этом возрасте обожают играть в «звуковые» игры: порычите, как лев, или попыхтите, как паровозик. Если ваш малыш издает какие-нибудь звуки - повторяйте их, имитируя мимику ребенка. Делайте паузы, чтобы малыш мог вставить свое «слово». Он обязательно оценит ваши попытки «поговорить» на его языке, и, заодно, узнает правила построения диалога. СонВ этом возрасте дети спят 17-18 часов в сутки*. Единого волшебного совета «как уложить ребенка спать» не существует, однако есть некоторые общие рекомендации, помогающие успокоить малыша и настроить его на засыпание. Перед сном искупайте ребенка в теплой ванне и сделайте ему легкий массаж: это поможет снять мышечное напряжение. Попробуйте укачать кроху на руках: возможно, он чувствует себя в безопасности, только прижавшись к маме или папе. Некоторые дети быстрее засыпают при монотонном раскачивании в коляске или люльке. Многие дети успокаиваются, слушая тихую плавную музыку или негромкую речь, например, неторопливое чтение вслух «взрослой» книги. Примечание:(*) Вышеприведенные нормы – усредненные, продолжительность и время сна зависит от темперамента малыша. Главным критерием «нормы» всегда остается хорошее самочувствие малыша, улыбки и жизнерадостность. Если у Вас всё же возникают какие-то сомнения, проконсультируйтесь с Вашим педиатром. БезопасностьРодители часто оставляют детей без постоянного присмотра во время сна, поэтому необходимо убедиться, что в кроватке или коляске малыш будет в безопасности. Теперь, когда ребенок стал более активным, еще раз проверьте прочность и надежность всех элементов детского спального места. Всегда укладывайте ребенка спать на спину. Матрас должен быть ровным и не очень мягким. Не используйте подушки, уберите из кроватки мягкие игрушки. Постельные принадлежности должны быть из гладких, «дышащих» материалов, никаких пушистых простыней и одеял. www.baby.ru Развитие ребенка в 4 месяца жизни (календарь развития по месяцам)Четвертый месяц жизни малыша – это время больших перемен, особенно в психологическом и эмоциональном развитии. Большинство детей к этому возрасту пережили уже болезненные моменты, связанные с коликами. Работа желудочно-кишечного тракта стала стабильной и теперь малыш все больше погружается в окружающий его мир, учится реагировать на него и познавать. Физиологическое развитие на 4 месяце жизниРост и весУ ребенка в 4 месяца еще сохраняется большая прибавка в весе, в силу невысокой двигательной активности. Ребенок может набрать за этот месяц до 750 г. В норме масса тела в 4 месяца составляет 6 – 7 кг (± 1 кг), рост 60 — 63 см (± 3 см). РефлексыУ ребенка в четыре месяца продолжают угасать рефлексы новорожденного:
Присутствие этих рефлексов после 4 месяцев может говорить о неврологических нарушениях и требует обследования у невропатолога. Основные навыкиКроме того, нормальное физическое развитие ребенка в этот период характеризуется наличием следующих навыков:
Психоэмоциональное развитие в четыре месяца
Читаем подробную статью: Что умеет и должен уметь ребенок в 4 месяца ЗрениеЗрение малыша становится восприимчивее к цвету. Ребенку сначала нравятся желтый и красный цвета, затем – зеленый и синий. Яркие и чистые оттенки воспринимаются ребенком лучше, чем полутона или многоцветные сочетания. Поэтому важно не переборщить с яркими игрушками. Лучше покупать те, которые содержат не более 3 — 4 цветов. Перенасыщенные цветами игрушки будут быстрее утомлять малыша. СлухСлух для ребенка становится важным проводником в окружающий мир. Малыш уже поворачивает головку в ту сторону, откуда слышны звуки. Он отличает голос матери от голоса отца или других родственников. Понимает, что слышит голос знакомого или незнакомого человека. Малыш прислушивается, когда играет музыка, покачивает головкой в такт, может предпочитать какую-то мелодию или песенку. Высокие тона неприятны ребенку, а низкие и ритмичные действуют успокаивающе. Но пока кроха различает только несколько целых тонов. Поэтому в четыре месяца ребенку лучше включать произведения в исполнении одного инструмента. Лучше, если мелодия будет ритмичной, под которую можно хлопать перед малышом в ладоши или бить в бубен. В период с 4 до 6 месяцев очень важно разговаривать с крохой, комментировать все, что вы видите дома и на проулке, читать и рассказывать ему сказки, показывать картинки со словами (карточки Домана) – это все залог того, что ребенок раньше начнет говорить. Полезно развивать у ребенка способность к речевому подражанию. Повторяйте за ребенком звуки, которые он лепечет. Через некоторое время ребенок начнет тоже повторять за вами. Если не умеетВсе, что умеет малыш в 4 месяца из вышеперечисленного может появиться чуть раньше или чуть позже, но есть навыки, отсутствие которых в этот период развития должно насторожить:
Питание и сонНа ГВЕсли малыш находится на грудном вскармливании, то предпочтительнее продолжать кормить его по требованию. Не стоит подсчитывать количество кормлений и переживать о том, сколько ест ребенок, если у него нормальная прибавка в весе, а у мамы достаточно молока. Мнения педиатров все больше сводятся к тому, что до 6 месяцев прикорм вводить не нужно, так как грудное молоко и современные молочные смеси полностью удовлетворяют потребности крохи во всех витаминах и микроэлементах. Некоторые врачи по старинке дают советы мамам вводить с 4-х месяцев соки и фруктовые пюре, которые якобы компенсируют недостаток некоторых витаминов у малыша. Как уже было выше сказано, ребенок получает все необходимое с грудным молоком и смесью, а от соков увеличивается риск возникновения аллергии, а также повышается кислотность желудочного сока, что приводит к частому срыгиванию. Читаем: когда вводить прикорм Что касается пюре из фруктов, то их лучше вводить только после овощных: во-первых, потому что после сладкой пищи многие дети отказываются есть овощную безвкусную смесь, а во-вторых, в овощных пюре (цветная капуста, кабачок) содержится больше клетчатки, что предпочтительнее для первого прикорма. На искусственном вскармливанииПри искусственном вскармливании допускается введение сока с 4 месяцев. Начинать давать его нужно с нескольких капель, до 20 – 30 г в день, разводя с кипяченой водой 1:1. (О первых соках) Кормление смесью также можно осуществлять по требованию, должно получаться примерно 6 – 7 кормлений в сутки, а объем смеси составлять 1/7 от веса ребенка, то есть до 1 литра в сутки, примерно 150 – 160 мл за кормление. СонСколько спит ребенок 4 месяцев: потребность во сне у детей 4 месяцев составляет 15 часов в сутки, ночью – 10 часов, а остальное время – это 3 дневных сна. Некоторые малыши уже могут проспать всю ночь, но чаще всего пока приходится просыпаться 2 – 3 раза для кормления. Мамам на заметку! Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет... Лучшее для укладывания на ночь время – это 19 – 21 часов, позже ребенок в этом возрасте будет уже слишком утомлен. Постепенно нужно установить и режим дневного сна, если малыш будет засыпать в определенные часы, то не переутомится и будет готов к ночному сну. Как помогать малышу развиватьсяРазвитие ребенка в 4 месяца особенно зависит от тесного контакта с матерью. Поскольку конкретных игр для малышей в этом возрасте еще нет, то самым главным для них является постоянное общение, знакомство с окружающим миром. По возможности, носите кроху всюду с собой на руках, в переноске, слинге или на коляске. Не используйте пока «кенгурушку», позвоночник малыша до 6 месяцев не готов пока к такому способу передвижения. Вступайте с ребенком в диалог. Пусть вы пока не понимаете, что малыш «говорит», важно чтобы ребенок чувствовал, что вы его слушаете, разговариваете с ним. Рассказывайте крохе обо всем, что вы делаете дома, показывайте предметы, объясняйте, для чего они нужны в действии. Называйте цвета вещей, которые вы показываете ребенку. Для «хватательных» игр используйте не только игрушки, а различные безопасные предметы, которые можно потрогать, помять, понюхать и кинуть. Кроха наверняка уже усвоил все игрушки, купленные при рождении и самое время их обновить. Теперь ему интересны не только погремушки. Ребенку в четыре месяца понравятся резиновые пищалки, небольшие куклы, музыкальные игрушки с кнопками, мягкие игрушки с шариковым наполнителем. Для развития тактильных ощущений и мелкой моторики хорошо подходят развивающие коврики, которые можно сделать самим из разноцветных лоскутков разной текстуры (бархат, шелк, вельвет, шерсть). Игры с ребенкомПроводите игровые занятия с ребенком: 1. Игра в «Ку-ку!»: вы закрываете глаза или прячетесь за спинкой кроватки, а потом выглядываете, говоря «ку – ку, а вот и я!». 2. «Ладушки»: усадите малыша на колени, возьмите его ручки и покажите, как хлопать в ладошки, приговаривая: Ладушки – ладушки, Где были? У бабушки. Игра способствует более быстрому раскрытию ладошки, что активирует развитие головного мозга и мелкую моторику. 3. «Коза рогатая» «Идет коза рогатая за малыми ребятами, Кто каши не есть, молока не пьет, Забодает, забодает, забодает…!» Это игра испуга понарошку очень нравится малышам, потому что вызывает не страх, а смех. 4. «Сорока –ворона» Игра, стимулирующая работу желудочно – кишечного тракта. В центр ладони проецируются точки, отвечающие за тонкую кишку, отсюда начинайте круговые движения по часовой стрелке, приговаривая: «Сорока – ворона кашу варила, деток кормила.» На слове «кормила» нужно остановиться между безымянным и средним пальчиками – это проекция прямой кишки. Затем, аккуратно сжимая кончики пальцев поочередно, начиная с мизинца, продолжайте приговаривать: «Этому дала, этому дала…». Каждому пальчику соответствует определенный орган: мизинцу – сердце, безымянному – нервная система, среднему – печень, указательному – желудок. Большой палец отвечает за головной мозг, поэтому его нужно как следует помять, приговаривая: «А этому не дала!» Продолжайте делать ребенку массаж и закаливание. Проводите занятия гимнастикой, помогающие освоить малышу переворачивание на живот и другие навыки. ← 3 месяц 5 месяц → Ребенок 4 месяцЧетвертый месяц жизни. Календарь развития ребенка
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал razvitie-krohi.ru |