656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Что такое энтеровирус у ребенка и как лечитьчто стоит предпринять родителям для леченияПатологические состояния, при которых наблюдаются высыпания на кожных покровах, повышение температуры тела, рвота и понос вызываются рядом инфекционных заболеваний. Проникновение патогенной микрофлоры в организм малыша, может привести к тяжелым формам патологии и вызвать поражение мышечных тканей, сердца или внутренних органов. Энтеровирусная инфекция — что это такоеК данному заболеванию относятся все формы состояния, вызываемые энтеровирусами – бактериями, локализующимися в кишечном отделе. Массовая иммунизация уменьшила количество случаев заражения, но не обеспечила 100% защиты от заболевания. Основным источником заражения выступает как носитель, так и человек с выраженными симптоматическими проявлениями. Пути передачи болезни делятся на три вида:
Выделения патогенных микроорганизмов происходит на протяжении трех недель после выздоровления. В каловых массах бактерии продолжают быть опасными до 2 месяцев. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, получают иммунную защиту от матери, но она непродолжительна – с момента отнятия от груди ее воздействие постепенно ослабевает. Признаки возникновенияНачальные проявления при заражении энтеровирусной инфекцией смазаны – явная симптоматика отсутствует. Патогенная микрофлора поражает различные внутренние органы, за счет чего возникают неспецифические проявления. Основную сложность при диагностике заболевания представляют схожие симптомы при различных серотипах этой подгруппы. Энтеровирусная лихорадка – фиксируется при кашле, насморке и ощущение першения в горле. Повышение температуры и лихорадочные состояния – в первые несколько суток показатели высокие, затем происходит самостоятельное падение и спустя пару дней – опять повышение. Общее время клинической картины – от 3 до 5 суток, с постоянным недомоганием. По окончании периода у ребенка могут наблюдаться:
Расстройства системы ЖКТ начинаются и заканчиваются неожиданно. Экзантема – высыпания на кожных покровах появляются со вторых суток от начала острого периода. Основное месторасположение сыпи:
В отдельных вариантах высыпания отмечаются на слизистых оболочках полости рта и выглядят, как пузырьки, заполненные жидкостью. При случайном повреждении, на их месте образуются изъязвления. Папулы визуально напоминают проявление кори – мелкие красноватые точки. Болевые ощущения в мышцах – отдельные варианты заболевания предусматривают поражения мышечной ткани. Основная локализация болевого синдрома находится:
Ухудшение состояния регистрируется при движениях, болезненность носит приступообразный характер. Продолжительность негативного состояния может продолжаться от нескольких минут до получаса. При отсутствии симптоматического лечения, боли могут перерасти в хроническую форму. Диспепсические расстройства – сопровождаются вздутием живота, болезненными ощущениями. Наиболее часто проявляются у малышей до 2-летнего возраста. Продолжительность симптоматики – несколько суток. Главной задачей для родителей в этот период является восполнение жидкости в организме ребенка, недопущение развития обезвоживания. К дополнительной симптоматике энтеровирусной инфекции относят:
Инкубационный периодВремя от момента проникновения бактерий в организм малыша до появления первичных признаков заболевания составляет от 2 до 10 суток. По среднестатистическим данным, у большинства детей инкубационный период проходит за 4 суток. Скорость развития болезни зависит от общего состояния организма, функциональности аутоиммунной системы, возможности бактерий поражать внутренние органы. Лечение заболевания
МедикаментозноеЛечение фармакологическими препаратами основывается на основной симптоматике:
Ко второй по важности терапии относится восполнение потерь жидкости организмом – малышам дают питьевую воду по схеме – по 5 мл через каждые 5 минут. К общим требованиям при энтеровирусной инфекции и амбулаторном лечении относят:
ДиетаКишечные заболевания любой этиологии требуют изменения пищевого рациона на всем протяжении лечебных процедур. Для восстановления функциональности желудочно-кишечного отдела, родители должны строго выполнять врачебные рекомендации. В этот период запрещаются:
В ежедневное меню включают:
В день должно быть не менее шести кормлений, мелкими порциями. Ребенка запрещается заставлять есть насильно, без его желания. Все готовые блюда должны быть теплые – примерно равные температуре тела малыша.
Профилактика
При выполнении этих нехитрых мер профилактики угроза заражения энтеровирусами снижается в несколько раз. Здоровье ребенка зависит от родителей и их понимания о необходимости соблюдения гигиенических и прочих процедур. Заболевание не является сложным для современной медицины, но при отсутствии симптоматического лечения способно привести к серьезным последствиям. Энтеровирус у детей опасен осложнениями. Поэтому так важно вовремя обращаться за врачебной помощью и с ответственностью относиться к мерам профилактики. healthy-kid.club лечение, симптомы, признаки; сыпь и диета при энтеровирусной инфекции
Поиск
zdorrov.com Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы и лечениеПод энтеровирусной инфекцией подразумевают группу острых болезней, спровоцированных вирусами рода Enterovirus, местом обитания которых является кишечник. При заражении человек может ощущать незначительное недомогание и лихорадку. На фоне данного недуга на теле может появиться сыпь. Опасность энтеровирусной инфекции заключается в риске поражения ЦНС и внутренних органов. Содержание статьи Особенности энтеровирусаВирус может долго находиться в организме, никак не проявляясь. Но при снижении иммунных функций и воздействии определенных факторов происходит его активация. Энтеровирусная инфекция у детей диагностируется довольно часто. Коварство этого недуга заключается в схожести его симптоматики с другими заболеваниями. Поэтому важно детально ознакомиться со всеми особенностями данной инфекции, методами диагностики и лечения. Разновидности инфекцииПолная классификация вирусов достаточно широкая, однако нужно знать наиболее распространенные виды и симптомы, которые они вызывают. Этой информацией должен владеть каждый родитель, чтобы вовремя распознать первые признаки энтеровирусной инфекции у детей и предпринять должные меры. Болезнь может протекать с типичными и атипичными проявлениями. К первым относят следующие заболевания: ГерпангинаДиагностируется преимущественно у детей возрастной категории 3-10 лет. Длительность заболевания составляет до недели. Среди основных симптомов отмечается лихорадка, боль при глотании, наличие волдырей, а затем и язвочек на слизистой глотки, миндалин. Возбудителем заболевания служит вирус Коксаки А, В. Гриппоподобный синдромПроявляется как обычный грипп или ОРВИ. Отличительная черта – диспепсия в виде рвоты и диареи. Длится до 7 дней. Кишечная формаСамое опасное состояние, которое сопровождается расстройством пищеварения и может привести к обезвоживанию. Если в течение недели не отмечается улучшений, больному требуется неотложное лечение и постоянное наблюдение. ЭкзантемаПроявляется в виде сыпи, а в сочетании с другими инфекциями способна привести к таким заболеваниям, как конъюнктивит или менингит. Атипичные формы характеризуются бессимптомным течением, но определить их можно на фоне проявления видимых осложнений. Профилактика энтеровирусной инфекции у детей, а также своевременная диагностика и медикаментозная терапия позволит избежать перехода недуга в тяжелую форму и возникновения нежелательных последствий. Поэтому важно при малейших недомоганиях обращаться к специалистам. Пути передачиОсобенность данного вируса заключается в высоком уровне заразности и выживаемости. Он может жить на слизистой глаз, в кишечнике, носоглотке или полости рта. В окружающей среде этот микроорганизм способен сохраняться до месяца. Губительной для него является термическая обработка. Заражение происходит следующими способами:
Энтеровирусы у детей возникают по причине неустойчивого иммунитета и нарушения элементарных правил гигиены. Инфекция данного типа поражает преимущественно детей возрастной группы до 10 лет. Инкубационный период колеблется в рамках 2-30 дней. Основные признакиосновные проявления разных типов энтеровирусной инфекции Энтеровирус у детей проявляется по-разному, причем симптомов может отмечаться несколько из-за возможного поражения нескольких органов. Также не стоит забывать, что энтеровирусная инфекция имеет инкубационный период длительностью до месяца. Поэтому точный диагноз можно установить только после полного лабораторного анализа крови. Среди основных симптомов заболевания следует выделить:
К прочим признакам болезни, которая носит инфекционный характер, относят:
Это общие симптомы, присущие многим заболеваниям, потому требуется их тщательная дифференциальная диагностика. Диагностические методыЭнтеровирусная инфекция, диагностика которой благодаря современным возможностям не является проблематичной, требует проведения ряда анализов.
Современные методы диагностики позволяют эффективно и достаточно быстро выявить наличие инфекции у детей в любом возрасте. Опасность инфекцииЭнтеровирусные инфекции у детей опасны своей схожестью с обычной простудой. Если вовремя не определить возбудителя заболевания, то возможны серьезные осложнения. Инфекции данного типа способны поражать ЦНС, а также вызывать остановку работы легких и сердца. Часто к энтеровирусу присоединяется пневмония, конъюнктивит и другие болезни. Терапевтические методыЛечение энтеровирусной инфекции нельзя назвать простым, так как существует опасность присоединения нескольких видов вирусов этого рода, и для каждого из них необходимо подбирать определенный тип препаратов. Борьба с возбудителями этой заразной болезни осложняется тем, что они отличаются устойчивостью к кислой среде, высокой температуре и ко многим противовирусным средствам. Стандартная терапия при энтеровирусе заключается в следующем:
Лечение назначается индивидуально для каждого пациента. Не пытайтесь заниматься самолечением, потому что это грозит развитием серьезных осложнений. Только лечащий врач может подобрать эффективную противовирусную терапию и правильно рассчитать дозы препаратов. Симптоматическое лечение включает в себя устранение головокружения и рвоты, а также предотвращение возможной аллергии на вирус. Вспомогательная терапия позволяет избежать обезвоживания путем частого питья маленькими порциями. При этом воздух в комнате больного должен быть влажным и прохладным, что будет способствовать быстрому выздоровлению. Очень важно в период болезни уделять повышенное внимание питанию ребенка. В рационе должна преобладать витаминсодержащая пища. Рекомендуется употреблять предварительно термически обработанные фрукты, овощи. Готовить их желательно на пару. Прием пищи должен быть частым и в небольшом объеме. Всю молочную продукцию надо убрать полностью, исключением может быть обезжиренный йогурт, кефир. Также не стоит употреблять в пищу острое, соленое, жирное и жареное. Весь рацион должен быть сбалансированным и дробным. Это значит, что кушать необходимо раз в 2-3 часа маленькими порциями. Если при заболевании наблюдается нарушение пищеварения, то в первый день терапии лучше прибегнуть к диете, которая включает прием воды и абсорбентов. После этого можно вводить сухарики, нежирный кефир и запеченные яблоки. На 3-й день к употреблению допустимы каши, сваренные на воде, а также овощные бульоны. Последующие дни уже можно давать привычную пищу, но небольшими порциями. Обязательно обеспечить ребенка обильным приемом жидкости. Профилактические мерыПервое правило предупреждения энтеровирусной инфекции – личная гигиена, которая включают в себя простые правила:
Местом обитания энтеровирусов также являются открытые водоемы, особенно со стоячей водой. Поэтому, отправляясь с ребенком к водоему, обязательно оговорите с ним, что глотать такую воду категорически запрещено. Чтобы обезопасить малыша от такого серьезного заболевания, как полиомиелит, необходимо сделать прививку. К сожалению, вакцины против других типов энтеровируса, пока нет. Однако, как показывает практика, прививка от полиомиелита достаточно хорошо защищает от тяжелых последствий подобного рода инфекции. deteylechenie.ru симптомы, формы болезни и лечениеЭнтеровирусная инфекция – это группа вирусных заболеваний, протекающих с катаральным воспалением верхних дыхательных путей, поражением головного и спинного мозга, кожного покрова, кишечника, мышц, сердца и печени. Проявления болезни варьируются от легкого недомогания до тяжелых форм с летальным исходом. Заболеваемость существенно возрастает в теплые сезоны, в течение остального года возможны вспышки в отдельных коллективах. Инфекция характерна для областей с умеренным климатом, в нашей стране она широко распространена в средней полосе. Пути передачиЭнтеровирусы – это мелкие РНК-содержащие вирусы, схожие по строению с возбудителем полиомиелита. Они попадают в тонкий кишечник ребенка через дыхательные пути. Первые 1-3 суток после заражения вирус активно размножается в месте внедрения и лимфатических узлах, после чего в большом количестве попадает в кровеносное русло и разносится по различным органам. Проявления болезни напрямую зависят от предрасположенности возбудителя к тем или иным живым тканям. Энтеровирусы очень устойчивы вне организма человека. В воде при температуре +4 С они сохраняются несколько месяцев, при заморозке – несколько лет, что обусловливает их передачу через сырую водопроводную воду. Погибает вирус при кипячении воды более 20 минут, воздействии солнечного света более часа, обработке дезинфицирующими средствами, содержащими хлор, формальдегид. Передача инфекции происходит от больного человека или носителя к восприимчивому организму. Заражение происходит посредством следующих механизмов:
Формы болезниСуществует несколько форм течения заболевания на фоне энторовирусной инфекции, в зависимости от которых изменяется клиника:
Симптомы у детейСимптомы энтеровирусной инфекции у детей напрямую зависят от типа возбудителя, возраста ребенка и состояния его здоровья на момент заражения. В большинстве случаев проявление патологического процесса начинается с недомогания – слабости, разбитости, мышечных болей. Ребенок становится апатичным, капризным, отказывается от еды, плохо спит ночью. По выраженности симптомов в начале болезни можно судить о ее дальнейшем течении. Чем легче ребенок вступает в болезнь, тем легче она будет протекать. Разгар заболевания начинается с повышения температуры тела до 38-40 С, самочувствие при этом может оставаться удовлетворительным. В течение суток-двух разворачивается клиническая картина, которая зависит от формы болезни. Наиболее частые симптомы энтеровирусной инфекции: В случае трасплацентарного заражения новорожденный заболевает в первые дни жизни. Легкая форма инфекции характеризуется повышением температуры тела до 38-39 С, жидким стулом и рвотой до 3-х раз за сутки. В тяжелых случаях вирус поражает сердечную мышцу и у ребенка развивается сердечная недостаточность. Младенец отказывается от груди, беспокоится, плохо спит. У него нарастает одышка, кожа конечностей и носогубного треугольника приобретает голубоватый оттенок, нарушается сознание, возможны судороги. Формы болезниГруппа энтеровирусов включает в себя более 50 видов вирусов, что определяет различия в течении инфекции. Разные формы болезни (энцефалит, серозный менингит, энтеровирусная диарея и др.) могут сочетаться между собой или перетекать друг в друга. Совет врача Энтеровирусы хорошо себя ощущают в теплой воде. Это касается стоячих водоемов - прудов, озер, бассейнов и даже кулеров с питьевой водой. Нужно быть осторожными в летний период - дети часто заглатывают воду во время игр, брызги залетают в рот, а вместе с ними и возудители заболевания. Следует избегать мелких мутных водоемов - чем выше температура воды, тем активнее размножается энтеровирус. Небходимо исключить купание в прудах и озерах при установленной сезонной вспышке инфекции. В таблице представлены основные заболевания, которые развиваются при заражении энтеровирусами:
Подробнее о разных формах энтеровирусной инфекции смотрите в видеосюжете: ТерапияСпецифического противовирусного лечения энтеровирусных инфекций не существует. Применение антибактериальных препаратов оправданно лишь при наслоении бактериальной инфекции либо при наличии очагов хронической инфекции. Решение о назначении антибиотиков может принимать только врач. Детям, болеющим тяжелой формой инфекции, назначают строгий покой на весь лихорадочный период. Важно хорошо поить ребенка, особенно при высокой температуре, так как обезвоживание усугубляет патологический процесс и затягивает выздоровление. Для неспецифического противовирусного лечения назначают препараты интерферона – защитного белка, который вырабатывает сам организм во время болезни. Интерферон содержат в своем составе препараты Виферон, Эргоферон, Реаферон, лейкоцитарный интерферон. Их назначают в виде ректальных свечей, таблеток, раствора для внутримышечного введения. Вторая группа препаратов, помогающая организму бороться с вирусной инфекцией, – индукторы интерфероногенеза. Они усиливают выработку защитных антител самим организмом. К этой группе относятся Ингавирин, Циклоферон, Неовир. Совместно с ними назначают иммуномодулирующие препараты (Ликопид, Тималин) для усиления иммунного ответа. Для облегчения состояния ребенка используются жаропонижающие и обезболивающие средства, проводится дезинтоксикационная терапия – внутривенное инфузия растворов глюкозы, физраствора, витамина С. В тяжелых случаях дополнительно назначают глюкокортикоиды – гормональные препараты, обладающие мощным противовоспалительным действием. Длительность лечения зависит от формы болезни и ее тяжести. В легких случаях ребенку необходимо лишь соблюдать режим, давать в большом объеме теплые жидкости и жаропонижающие препараты до нормализации температуры. Элементы сыпи на коже следует обрабатывать анилиновыми красителями – бриллиантовым зеленым, фукорцином, что предотвратит занос бактериальной микрофлоры с последующим нагноением. Для предотвращения распространения инфекции среди детей заболевшего изолируют на срок 14 дней, а в помещениях проводят дезинфекцию. Уберечь ребенка от заражения можно, прививая ему навыки личной гигиены. Важно использовать для питья только кипяченую воду, так как сырая вода – основной источник энтеровирусной инфекции. Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.Список литературы1.https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/standarty-meditsinskoy-pomoshchi/2-standarty-spetsializirovannoy-meditsinskoy-pomoshchi-/nekotorye-infektsionnye-i-parazitarnye-bolezni-a00-b99/pr_mz_rf_878.pdf Оцените, насколько была полезна статья 5 Проголосовало 2 человека, средняя оценка 5Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять! Остались вопросы?Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта, консультацию инфекциониста в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме. На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы! sprosivracha.com симптомы, причины, лечение :: SYL.ruНа протяжении нескольких десятилетий ученые всего мира пытаются бороться с различного рода заболеваниями. Иногда им удается разработать эффективную вакцину. Однако сегодня многие пациенты все же остаются без действенного лечения. Инфекции, вызываемые энтеровирусами, считаются относительно новыми заболеваниями. Сами вирусы, а их насчитывается около 60 типов, ученые научились выделять только в середине прошлого века. Именно этим сегодня объясняется большое количество вопросов, связанных со способом передачи недуга, возможными осложнениями и методами лечения. Энтеровирусная инфекция подразумевает группу острых инфекционных заболеваний, которые диагностируются не только у взрослого поколения, но также и у детей. В последние несколько лет, к примеру, всем известные кишечные вирусы начали вызывать вспышки массовых заболеваний во всем мире. В данной статье мы более подробно поговорим о том, что представляет собой энтеровирусная инфекция у детей. Общая информацияКак уже было отмечено несколько выше, энтеровирусная инфекция - это обширное понятие, которое объединяет целую группу недугов. Они возникают вследствие размножения большого количества самых разнообразных вирусов, относящихся к семействам Коксаки и ЭКХО. Возбудители проникают в организм пациента от больного человека посредством пищеварительного тракта или через оболочку верхних дыхательных путей. Уже на данном этапе начинает свое развитие так называемая энтеровирусная инфекция. Инкубационный период может продолжаться от двух часов и до нескольких суток. Затем наблюдается прорыв вируса непосредственно в сами лимфатические узлы, а после - в кровеносную систему. Именно в это время, как правило, у маленького пациента начинают проявляться первые клинические признаки, общие для всех возбудителей этой инфекции. После этого происходит проникновение во внутренние органы, причем каждый вирус «пробирается» в определенную часть тела. Как следствие, появляются разнообразные клинические формы такого недуга, как энтеровирусная инфекция у детей. Фото маленьких пациентов можно посмотреть в медицинских справочниках или специализированных журналах. Важно заметить, что чаще всего с этой проблемой приходится сталкиваться именно детям дошкольного возраста. Симптомы у маленьких пациентов проявляются особенно ярко. Энтеровирусная инфекция у грудных детей диагностируется редко, однако в этом случае очень высок риск возникновения осложнений в тяжелой форме. Продолжительного устойчивого иммунитета после недуга, если верить специалистам, не формируется. ПричиныЭнтеровирусы получили свое название потому, что после возникновения самой инфекции они начинают активно размножаться именно в желудочно-кишечном тракте. Ученые условно подразделяют все вирусы на две группы. К первой относятся все те, которые используют ДНК в качестве генетического материала, а ко второй - использующие РНК. Абсолютно все энтеровирусы причисляются ко второй группе. С другой стороны, ученые также разделяют данных возбудителей на три группы:
По словам специалистов, вирус Коксаки начинает свое активное размножение преимущественно в глотке, вызывая ангину, в миокарде и мозговых оболочках. Также могут быть поражены поджелудочная железа, плевра, печень. Эховирус активно размножается в печени, легких и надпочечниках. Источником энтеровирусной инфекции, по словам врачей, является больной человек. Данное заболевание преимущественно передается воздушно-капельным или фекально-оральным путем. В организм человека данный вирус попадает, как правило, через слизистые верхних воздушных путей или посредством ЖКТ. Как следствие, в этих системах внутренних органов возникает аллергическая реакция. Она может проявляться в виде симптомов ОРЗ, фарингита или нарушениями кишечной функции. После этого вирусы уже свободно расселяются по всему организму, постепенно накапливаясь в разных его частях. Энтеровирусная инфекция у детей, как правило, диагностируется в конце лета или ранней осенью. Наибольшие показатели заболеваемости регистрируется среди пациентов в возрасте от трех до приблизительно 10 лет. Общие симптомы, характерные для всех форм инфекции
Особенности заболеванияЧаще всего энтеровирусная инфекция у детей возникает после непосредственного контакта с больным ребенком, его игрушками или после употребления сырой воды. У малышей, находящихся на грудном вскармливании, имеется иммунитет, который они получают вместе с материнским молоком. Однако он не отличается своей стойкостью и угасает практически сразу после окончания грудного вскармливания. Как уже было отмечено несколько выше, энтеровирусная инфекция у детей до года опасна своими осложнениями. Для данного недуга характерно то, что инкубационный период составляет не более 10 суток. Как правило, это заболевание возникает внезапно и протекает в острой форме. Оно сопровождается тошнотой и рвотой, ознобом, сильной головной болью. Это далеко не все симптомы энтеровирусной инфекции у детей, в каждом индивидуальном случае они могут несколько отличаться. Варианты течения и формы заболевания
ДиагностикаПервичные признаки энтеровирусной инфекции у детей, о которых речь шла выше, должны насторожить родителей. В такого рода ситуации рекомендуется без промедлений обращаться за квалифицированной помощью к соответствующему специалисту, который уже после обследования назначит лечение. Диагностика инфекции осуществляется на основании ярко выраженного симптомокомплекса с учетом эпидемиологических данных. Обязательным для постановки диагноза является подтверждение недуга в лабораторных условиях (определение титра так называемых специфических антител посредством ИФА, РПГА или РСК, а также обнаружение РНК-энтеровируса с помощью ПЦР). Лабораторная верификация первичных возбудителей может проводиться в совершенно различных биологических жидкостях (смыв из носоглотки, кровь, соскоб с кожных высыпаний, образец фекалий и т. д.). Различные формы инфекции требуют проведения дополнительной дифференциальной диагностики с корью, скарлатиной, полиомиелитом, ОРВИ и т. д. Каким должно быть лечение?После появления первичных симптомов, о которых речь шла выше, родители в обязательном порядке вместе с детьми должны обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Врач после проведения детального диагностического обследования, как правило, назначает терапию. Прибегать к помощи народной медицины не рекомендуется. Как побороть такой недуг, как энтеровирусная инфекция у детей? Лечение в первую очередь зависит от тяжести протекания заболевания и состояния самого пациента. При легкой и средней форме тяжести терапия подразумевает снятие первичных симптомов. При высокой температуре назначаются жаропонижающие препараты. Для уменьшения катаральных явлений в горле рекомендуются полоскания и ингаляции. Врачи очень часто назначают в качестве поддерживающей терапии поливитаминные комплексы, где наибольшая роль отводится витамину D. Все дело в том, что он участвует в продуцировании пептида, который имеет первоочередное значение для функционирования клеток иммунитета. Во избежание обезвоживания организма вследствие рвоты или поноса маленьким пациентам делают внутривенные вливания специальных растворов. Дозировка и конкретный препарат подбираются в индивидуальном порядке на основании того, как протекает энтеровирусная инфекция у детей. Лечение тяжелой формы требует иного подхода. В данном случае детям назначаются кортикостероиды и мочегонные средства. Последние применяются для коррекции водно-электролитного состава. Важно заметить, что при тяжелых формах недуга очень часто требуется госпитализация. Лечение в домашних условиях
Особенности питанияДанное заболевание, в частности кишечная энтеровирусная инфекция у детей, помимо грамотного лечения требует соблюдение особой диеты. Ее составляет врач в индивидуальном порядке. В первую очередь из рациона рекомендуется исключить все те продукты, которые непосредственно усиливают перистальтику кишечника. Под запрет попадает все сладкое и мучное, жирное, копчености, газированные напитки, а также черный хлеб. Каким должно быть питание при таком недуге, как энтеровирусная инфекция у детей? Диета подразумевает употребление нежирного мяса (индейки и телятины), овощей в вареном виде, каш на воде. Разрешается компот из сухофруктов без сахара и галетное печенье. Особое внимание рекомендуется уделить процессу приготовления пищи для маленького пациента. Так, блюда следует запекать в духовом шкафу или пользоваться пароваркой. Овощи и фрукты лучше давать в протертом виде. Организму во время болезни очень трудно переваривать тяжелую пищу, поэтому предпочтение рекомендуется отдавать легким блюдам. Несмотря на все вышеперечисленные ограничения, питание ребенка должно быть максимально сбалансированным и разнообразным. Только в этом случае можно будет побороть такую проблему, как энтеровирусная инфекция у детей. Питание с вышеперечисленными ограничениями следует продолжать до полного выздоровления. Крайне важно следить за питьевым режимом маленького пациента во избежание обезвоживания организма. Ребенку можно давать травяные настои (только по рекомендациям врача), обычную негазированную воду. Прогноз и профилактические мерыДанное заболевание у маленьких пациентов, как правило, протекает в легкой или среднетяжелой форме. При соблюдении всех рекомендаций со стороны врача дети очень быстро поправляются. В случае тяжелого течения инфекции прогноз чаще всего оказывается не самым благоприятным. Осложнения со стороны нервной системы могут закончиться даже летальным исходом или вовсе оставить серьезные функциональные нарушения. Профилактика энтеровирусной инфекции у детей подразумевает соблюдение всем известных правил личной гигиены. Маленькие пациенты с этим недугом в обязательном порядке подлежат изоляции. К сожалению, современная медицина не может предложить действенную вакцину против этой проблемы. ЗаключениеВ заключение необходимо отметить, что не стоит бояться такой проблемы, как энтеровирусная инфекция у детей. Фото здоровых и счастливых маленьких пациентов наглядно доказывают, что бороться с болезнью можно. Энтеровирусная инфекция не считается опасным недугом. Безусловно, детям несколько труднее справиться со столь серьезной проблемой. Если родители своевременно обратятся за квалифицированной помощью к врачу и будут четко следовать всем его рекомендациям, уже совсем скоро ребенок позабудет о коварной болезни. www.syl.ru Энтеровирусная инфекция у детейЭнтеровирусные инфекции включают в себя группу заболеваний. Их специфика такова, что после перенесенной инфекции образуется пожизненный иммунитет. Однако иммунитет будет только к тому типу вируса, разновидностью которого переболел ребенок. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. По этой же причине не существует вакцины от данного заболевания. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает. Вирус передается от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. Вирусы хорошо сохраняются в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств, однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд). Пути передачи вируса: - воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) - фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены - через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды - возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот Симптомы энтеровирусной инфекции У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Инкубационный период у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней). Заболевание начинается остро - с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов. В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек. Наиболее тяжелое последствие энтеровируса – это развитие серозного энтеровирусного менингита. Он может развиться у ребенка любого возраста и распознается по следующим признакам: - головная боль разлитого характера, интенсивность которой нарастает с каждым часом; - рвота без тошноты, после которой ребенок не ощущает облегчения; - усиление боли и повторный эпизод рвоты может быть спровоцирован ярким светом или громким звуком; - ребенок может быть заторможен или, наоборот, чрезвычайно возбужден; - в тяжелых случаях развиваются судороги всех мышечных групп; Окончательный диагноз менингита может поставить только доктор после проведения люмбальной пункции и изучения лабораторных показателей полученной спинномозговой жидкости. Лечение энтеровирусной инфекции Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела. Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы. Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит) проводят профилактику бактериальных осложнений. Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания. Профилактика энтеровирусной инфекции Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро). Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов. ВАЖНО при первых признаках заболевания обращаться к врачу, которые определит тактику лечения! odbhmao.ru Энтеровирусная инфекция у детей — симптомы и лечение, советы врачей
Причины энтеровирусных заболеванийК группе энтеровирусных инфекций относится особенная группа болезней, в основе которых лежит несколько групп особых вирусов, относящихся к семейству энтеровирусных инфекций. К этой группе относят такие энтеровирусы как вирус Коксаки, вирус ЕСНО, группа полиовирусов. В основе этих вирусов имеется внешняя специфическая капсула и внутреннее ядро, вирусы этой группы в основном содержат РНК, у некоторых групп есть ДНК. В строении капсулы могут быть существенные различия в отношении строения капсулы, и исходя из особенностей в строении капсулы и поверхностных антигенов, эти вирусы разделяются на разновидности или серотипы. Эти разные серотипы могут вызывать поражение различных по виду клинических проявлений, могут быть излюбленные органы-«мишени» - печень, глаза, кишечник. Так, в группе полиовирусов разделяется три основных серотипа, вирусы Коксаки делятся на группу А и группу В, в группе А выделено 24 разных типа вируса, в группе В – всего шесть. Вирусы ЕСНО насчитывает около 34 типов вируса, поэтому, за жизнь можно переболеть всеми этими вирусами отдельно, к каждому из типов вируса будет образовываться стойкий иммунитет, но он будет бесполезен в отношении другого вида и типа вируса. Именно поэтому, энтеровирусными инфекциями можно неоднократно болеть в детстве и во взрослом возрасте, и иммунитет будет формироваться по мере накопления багажа болезней. В связи с таким количеством типов вируса сложности возникают ис разработкой вакцины, чтобы провести защиту от инфекции, пока они еще в стадии разработки. Болезнь имеет достаточно четкую сезонность – обычно пик приходится на летнее и осеннее время. Какими способами можно заразиться энтеровирусной инфекцией?Заразиться ребенок может несколькими способами – прежде всего, вирус попадает в окружающую ребенка среду от больных детей или взрослых, или же от вирусоносителей, у которых нет клинических проявлений. Но вирус в окружающую среду они при этом активно выделяют с калом (так как вирусы обычно активно живут и размножаются в кишечнике) или другими способами. Явление вирусоносительства может проявляться у недавно переболевших детей с момента их клинического выздоровления (то есть когда симптомы пропали, но сами вирусы еще присутствуют в организме). Также вирусоносительство может выявляться у детей с сильным и крепким иммунитетом, которые получили вирусы, но в силу хорошей сопротивляемости к нему они не дали клинической картины, а вот сами вирусы еще присутствуют в организме. Длительность периода вирусоносительства может достигать трех-пяти месяцев, а иногда затягиваться и на более длительное время. При попадании вируса в окружающую среду, он может достаточно длительно сохранять в ней свою активность, так как очень устойчив к влиянию неблагоприятных факторов – высушивания, воздействия температур и прочих. Энтеровирус отлично сохраняет активность в почвах и воде. А при замораживании почвы или воды может сохраняться в ней годами. Энтеровирусы достаточно устойчивы к воздействию обычных дезинфицирующих средств – убиваются они не менее чем через три-четыре часа замачивания в хлорамине, феноле или формалине. Вирусы спокойно выносят перепады кислотности, поэтому. Для них совершенно не опасна кислая среда желудка, они спокойно ее минуют и вызывают инфекции. Однако, вирусы крайне не любят высокие температуры, при нагревании выше 45 градусов они гибнут уже через минуту. Как передается инфекция у детей?Основным механизмом передачи инфекции у детей является воздушно-капельный – то есть при криках, плаче, чихании или кашле, при разговоре от болеющего или вирусоносителя к здоровому малышу. Вторым механизмом передачи инфекции служит фекально-оральный механизм – как классическая болезнь грязных рук при несоблюдении мер гигиены (не вымыты руки перед едой или после посещения туалета, грязные руки тянутся в рот). Еще одним актуальным способом заражения детей является водный – с некипяченой водой при ее питье из колодцев, скважин и родников, при купании в водоемах, обсемененных вирусами. Чаще сего энтеровирусными инфекциями болеют дети дошкольники и младшие школьники, в возрасте от 3-4 до 8-12 лет. Дети, которых кормят грудью, обычно имеют иммунитет к энтеровирусу, который они получают с грудным материнским молоком, но этот иммунитет нестойкий и после завершения периода кормления он постепенно утрачивается. Клинические проявления энтеровирусной инфекцииВирусы, проникая в тело ребенка через верхние дыхательные пути или через рот, оседают на поверхности слизистых оболочек и током тканевой жидкости попадают в лимфоузлы, где начинают оседать и активно размножаются. Дальнейшие клинические проявления энтеровирусной инфекции будут напрямую зависеть от дозы вируса, его вида и склонностью к поражению определенных тканей, немалую роль в развитии инфекции будет играть и иммунитет ребенка. В группе энтеровирусов есть как общие и схожие проявления, которые выявляются у всех типов вируса, так и типичные для каждого штамма проявления. Период инкубации до появления первых признаков болезни с момента внедрения вирусов длится обычно от двух до 10 суток, в среднем около пяти дней. Начинается болезнь с острых проявлений в виде повышения температуры до 38-39 градусов, которая будет держаться в среднем от трех до пяти дней, после чего происходит ее снижение до нормальных цифр. Часто лихорадка принимает волнообразное течение, держится двое-трое суток, потом постепенно снижается и становится нормальной на пару дней, а потом вновь повышается до высоких цифр вновь на 2-3 дня, и уже затем окончательно возвращается к нормальной. Во время лихорадки дети обычно слабые и сонливые, могут быть головные боли с тошнотой и рвотой, по мере нормализации температуры они проходят. Могут реагировать лимфоузлы подчелюстной и шейной группы, так как они являются источником размножения вирусов. В зависимости от уровня поражения внутренних органов, могут выделяться несколько различных форм энтеровирусных инфекций, при этом могут поражаться:
Если поражается слизистая оболочка ротоглотки, формируется энтеровирусная ангина с повышением температуры, признаками общей интоксикации с головной болью, слабостью и сонливостью, появляются пузырьковые высыпания с жидкостью внутри на слизистых оболочках глотки, дужек и миндалин. По мере вскрытия пузырьков, формируются язвочки с белым налетом. После их заживления не остается рубцов. При поражении вирусом глаз возникает конъюнктивит одного или обоих глаз светобоязнью, покраснением, слезотечением и припухлостью век, могут быть мелкие кровоизлияния в область конъюнктивы. Поражение мышц выражается в виде миозита, болей в области мышц с повышением температуры при этом болезненность локализуется в грудной клетке, в области рук или ног, боли могут усиливаться с лихорадкой и по мере ее стихания проходят. Поражение слизистых оболочек в области кишечника проявляется жидким стулом, который обычно бывает неизмененной окраски – коричневой или желтой, но жидкой консистенции, без примеси слизи или крови. Стул может быть жидким на фоне высокой температуры или сам по себе, без явлений лихорадки. Энтеровирусная инфекция может вызывать поражение различных участков сердца – могут формироваться миокардиты с переходом воспаления на внутреннюю оболочку сердца и клапанный аппарат, может развиваться эндокардит или тотальное поражение сердца – панкардит. При этом выявляются симптомы повышенной утомляемости со слабостью, учащением сердцебиений, снижением давления и нарушениями ритма сердца, могут выявляться боли за грудиной. При проникновении энтеровирусов в нервную систему происходит формирование энцефалитов и менингитов, тогда могут наблюдаться проявления головной боли с тошнотой и рвотой, повышается температура тела с формированием судорог, могут быть парезы с параличами, потеря сознания. Поражение энтеровирусной инфекцией печени дает формирование гепатита с увеличением печени и тяжестью в правом боку, болями в области подреберья. Может быть лихорадка, слабость с изжогой, тошнотой и горечью во рту. Одним из проявлений энтеровирусной инфекции является экзантема – появление особенной сыпи в области верхней половины тела на голове, груди и руках, в виде красных пятен не приподнятых над уровнем кожи, которые проявляются в одно время. В редких случаях могут быть пузырьковые элементы, проходящие через три-пять дней. На месте сыпи остается легкая пигментация, исчезающая через несколько суток. Мальчики могут поражаться энтеровирусным орхитом с воспалением тканей яичка, обычно это сочетается с другими формами энтеровирусной инфекции и не повреждает сперматогенный эпителий. Методы диагностики энтеровируса в детском возрастеЧтобы поставить диагноз, необходимы клинические данные о заболевании и указания на эпидемиологическую обстановку в регионе. Для точной диагностики энтеровируса и его типа необходимо проведение смывов с носика, горла и попки малыша, все зависит от клинических проявлений и картины болезни. Обычно полученные смывы засевают на клеточные культуры, и после четырех суток инкубации проводится исследование полученной культуры методом полимеразной цепной реакции с обнаружение вируса. Так как лабораторная диагностика достаточно длительна. Предварительный диагноз устанавливают на основе клинической картины, а дальнейшая диагностика служит для подтверждения диагноза и не влияет уже на проведение лечения. Методы лечения энтеровирусов у детейСпецифических препаратов против конкретно энтеровирусов не разработано, лечение обычно проводится дома, госпитализация показана при поражении нервной системы, печени или сердца, при тяжелой лихорадке, не снижающейся привычными средствами. Ребенок должен находиться в постели на все время лихорадки, питание должно быть по аппетиту и легким, особенно при поражении органов пищеварения и печени. Необходимо пить много жидкости, чтобы не было обезвоживания и токсикоза, это поможет скорейшему снижению температуры и улучшению состояния. Лечение проводит по симптомам, исходя из уровня поражения – при ангинах это спреи для горла, жаропонижающие препараты и обильное питье, при поносах – методы регидратации, питание и закрепляющие растворы. Все остальные проявления необходимо лечить только под строгим контролем врача и отслеживанием динамики проявлений. Детей с энтеровирусной инфекцией повергают изоляции на все время их болезни и выходить в детский коллектив им можно только после полного клинического выздоровления. Методы профилактикиОснова профилактики энтеровирусной инфекции – строгое соблюдение гигиены и санитарной культуры, мытье рук после туалета и перед едой, питье только кипяченой или специализированной бутилированной воды, запрет на купание в водоемах с сомнительным качеством воды, особенно с проныриванием. Специфическая вакцина от энтеровирусов не разработана в связи с большим их количеством, хотя в Европе сделаны попытки применения вакцин от самых часто встречающихся энтеровирусов. Использование таких вакцин в будущем поможет снижению заболеваемости различными видами энтеровирусов. Однако пока эффективная вакцина только разрабатывается и применение ее в скором времени не планируется. puzkarapuz.ru |