656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Дневной энурез у детей причины и лечениепричины, симптомы, диагностика, лечение и профилактикаДневной энурез у детей — тревожный симптом, свидетельствующий о нарушениях в организме психологического или физического характера. Диагностировать патологию можно не раньше 4 лет. В этом возрасте у ребенка должен сформироваться рефлекс, сдерживающий непроизвольное выделение мочи. Если этого не произошло и кроха продолжает бесконтрольно мочиться, ему необходимо тщательное обследование и лечение. ПричиныДневной энурез у маленьких девочек и мальчиков требует пристального врачебного внимания. Важно выяснить причину проблемы и своевременно ее устранить. В противном случае у ребенка может возникнуть стойкий комплекс неполноценности, от которого будет сложно избавиться долгие годы.
В некоторых случаях патологию вызывают:
Дневное недержание девочек и мальчиков — распространенный симптом эндокринных и аутоиммунных болезней. Оно нередко наблюдается у детей, страдающих от сахарного диабета и гипотиреоза. Иногда заболеванию способствует незрелость центральной нервной системы, возникающая в результате родовой травмы или проблемной беременности. Предпосылкой нарушений может быть:
Любая из вышеперечисленных причин способна нарушить связь нервных окончаний между мочевым пузырем и головным мозгом. Ребенок не ощущает позывы в туалет при наполнении пузыря либо чувствует их настолько сильно, что не может сдерживать. В результате происходит неконтролируемое выделение урины. Симптомы и признаки
Если причина патологии — инфекционный процесс, энурез сопровождается:
Когда болезнь вызвана нарушением работы нервной системы, малыш может страдать от чрезмерной раздражительности, истерик, головных болей. Если недержание тревожит регулярно, ребенок становится скрытным, подавленным и замыкается в себе. Чтобы избежать психологических проблем в будущем, ему необходима помощь специалиста и забота родителей. ДиагностикаЕсли неконтролируемое мочеиспускание днем наблюдается у ребенка старше 4 лет, нужно обратиться к участковому педиатру и пройти обследование. После осмотра пациента врач назначает консультацию:
Для установки причины дисфункции следует сдать анализы мочи, крови и сделать:
При необходимости врач может порекомендовать и другие исследования, чтобы выяснить полную картину болезни. Тактика терапии зависит от установленного диагноза. Лечение назначается в индивидуальном порядке. ТерапияЛечить дневной энурез у мальчиков и девочек нужно комплексно. Применение нескольких методик увеличивает шанс на выздоровление и в большинстве случаев гарантирует избавление от недержания. МедикаментозноеЕсли ребенок не способен сдерживать позывы в туалет, назначаются:
ФизиотерапияВ комплексе с медикаментозным лечением полезны физиопроцедуры. Хорошо себя зарекомендовали:
ПсихотерапияЭнурез, спровоцированный невротическими расстройствами, требует вмешательства психиатра. На консультации должны обязательно присутствовать родители ребенка. Специалист объяснит взрослым, как правильно реагировать на дневное недержание малыша и избавит маленького пациента от подавленного состояния. Общеневротические расстройства хорошо поддаются корректировке терапией сказками, рисованием, прослушиванием специальной музыки. Для детей старше 10 лет используется метод самовнушения и аутотренинги. Диетотерапия и профилактикаВ процессе лечения следует соблюдать диету, составленную врачом. Ее меню исключает острые, соленые блюда и требует ограничить потребление жидкости ребенком в дневное время. Чтобы предотвратить дневной энурез, важны профилактические меры. Требуется:
faza-sna.com Дневной энурез у детей: Причины, ЛечениеДневное недержание мочи или дневной энурез — это состояние, когда ребенок обученный ходить на горшок, начинает мочится под себя, либо достаточно взрослый ребенок не может научится контролировать свой сфинктер. Как правило, речь идет о детях старше четырех. С этой проблемой сталкивается около 3-4% детей. Девочки страдают дневным энурезом в два раза чаще мальчиков. Причины
ЛечениеДомаНедержание мочи делает ребенка крайне уязвимым. Он нуждается в защите, поддержке и терпении со стороны близких. Энурез не связан ни с ленью, ни с наглостью и не является способом привлечь к себе внимание. Это важно понимать родителям. Убедитесь в том, что ребенок знает, что энурез — это временная проблема и вы готовы оказать любую помощь. Мерами, которые могут помочь, являются:
Когда обратиться к врачуПоказать ребенка врачу стоит, если присутствуют следующие проявления:
Педиатр проведет обследование и, при необходимости, назначит лечение. Возможно даст направление к урологу. В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный. Если иных патологий не обнаружено, врач может назначить препараты, расслабляющие стенки мочевого пузыря:
Следует отметить, что эффект препаратов сохраняется исключительно во время приема лекарства. За это время необходимо решить остальные вопросы (психологические, поведенческие, ликвидировать запор и иные). Если это не было выполнено, дневной энурез может возобновиться. БиоуправлениеВ современных клиниках существует такой вариант терапии, как биологическая обратная связь (биоуправление или биофидбэк). Этот метод может научить ребенка тому, как расслабить мышцы тазового дна и полностью опорожнить мочевой пузырь. Метод заключается в том, что на живот и ягодицы ребенка крепятся специальные наклейки. Они прикреплены к проводам, которые регистрируют мышечную активность. Далее, ребенку предлагается видеоигра, управление которой происходит с использованием мышц тазового дна. Таким образом ребенок как-бы «обнаруживает» эти мышцы и управление ими выходит на более осознанный уровень. Биологическая обратная связь наиболее эффективна для детей, которые мотивированы и готовы делать дополнительные упражнения дома, заполнять дневники и соблюдать график мочеиспускания. Видео: Когда и как нужно лечить энурез? — Доктор КомаровскийИсточники
АвторДьяченко Елена Владимировна Дата обновления: 16.07.2019, дата следующего обновления: 16.07.2022 uran.help Недержание мочи у детей (энурез): причины и лечениеНедержание мочи, или энурез, может диагностироваться у людей разных возрастных категорий. В большинстве случаев болезнь развивается у детей в возрасте от 5 лет. Пятилетний ребенок начинает волевыми усилиями сдерживать позывы на мочеиспускание, если это не удается, прибегают к лечению болезни, приносящей огорчения. Недержание мочи у детей лечится как традиционными методами, так и рецептами народной медицины. Что представляет собой патологияНедержание мочи у детей является вторичным заболеванием, к которому приводят психические травмы. Часто симптомы детского заболевания вызывают раздражение у родителей, не понимающих, что ребенку нужна серьезная терапия. Ночной энурез проявляется у детей в 10 раз чаще, чем дневной. Нередко малыши страдают двумя формами патологии. Классификация болезниВ зависимости от того, в какое время суток проявляются симптомы энуреза, различают 2 вида заболевания: ночное недержание мочи и дневное. Энурез разделяют также по частоте проявления симптомов:
По проявлению симптомов различают: энурез моносимптомный и полисимптомный. Моносимптомный тип болезни характеризуется:
Полисимптомный тип проявляется:
Ночной тип болезниЕсли ребенок спит, при заболевании он не может контролировать себя, чтобы проснуться для опорожнения мочевого пузыря, и утром обнаруживают, что он описался. Чаше такое происходит после дневных психотравм, произошедших или после физических перегрузок, например, когда малыш много бегал, играл. У мальчиков ночное недержание мочи бывает значительно чаще, чем у девочек. Дневной тип заболеванияПроявление дневного энуреза у детей происходит по причине торможения коры головного мозга в течение дня. Дневным недержанием урины представительницы слабой половины страдают наравне с мальчиками. Причинами данного вида энуреза является истощение в результате эмоциональных переживаний или присутствия урологической патологии. Почему развивается болезньПоявление предпосылок к заболеванию энурезом может быть связано с внутриутробным развитием малыша. Факторами риска выступают:
Отмечено, что в большей степени патологией страдают:
Недержание мочи может иметь следующие причины:
Важно! Иногда родители ищут причины недержания мочи, связывая их с какой-либо болезнью, что бывает очень редко. У большей части детей диагностируется первичный энурез, связанный с отсутствием контроля за функциями мочевого пузыря, начиная от рождения. При вторичном энурезе ребенок умеет управлять мочеиспусканием, но существуют какие-либо причины недержания мочи из-за развившейся патологии. ДиагностикаГлавное, на что обращается внимание при диагностировании энуреза детского возраста, это имеющиеся жалобы и семейный анамнез. По статистике, в 75% случаев маленький пациент, страдающий заболеванием, имеет хотя бы одного из родителей, имевших в прошлом такую же патологию. АнамнезПосле выяснения характера воспитания маленького пациента, фиксируют:
Выясняется также наличие перенесенных болезней, способствующих повышению раздражительности мочевого пузыря. Диагностика патологии включает исследование мочи: общий и бактериологический анализ. Проводится также цистоскопия, экскреторная урография. Как лечитьГарантии полного излечения детского недержания мочи не дает ни один из известных методов. Терапевтические методики условно разделяют на 3 группы:
Успех терапии энуреза возможен, если существует заинтересованное участие родителей и маленьких пациентов. Медикаментозная терапияЛечение медицинскими препаратами назначают при отрицательных результатах других видов лечения. Подбирается лекарство соответственно причинам, вызвавшим болезнь, а также особенностям детского организма. Наиболее эффективными при терапии патологии считают препараты, назначаемые по следующим медицинским показаниям:
Прием лекарственных средств осуществляется по назначению при строгом контроле врача. ПсихотерапияМетоды психотерапии призваны корректировать невротические расстройства. Десятилетнему ребенку для внушения и самовнушения предлагают использовать формулы просыпания при мочеиспускательных позывах. Перед отходом ко сну произносится формула: Утром моя постель всегда суха. Я быстро встаю сам, если хочу помочиться. У меня это здорово получается. Лежа в постели, маленький пациент мысленно представляет ощущения при наполненном мочевом пузыре и свои дальнейшие действия. ФизиотерапияПри лечении энуреза используют физиотерапевтические методы. Маленьких пациентов лечат:
Применяется:
Режимные методы леченияПри всех известных методах терапии недержания урины наиболее действенным считается поведенческое лечение.
Вместе с поведенческой терапией назначаются лекарственные препараты, используются также народные методы. Народные рецептыДля лечения энуреза применяются как отвары одного лекарственного растения, так и травяные сборы. Проверенным способом народной медицины при лечении энуреза у детей считают применение укропного семени. Рецепт 1. Заваривают 1 столовую ложку семени укропа 200 мл кипящей воды. После настаивания в течение часа выпивают настой за 2 приема. Курс лечения 12 дней. Рецепт 2. Берут по 2 чайных ложки сухих измельченных растений: спорыша, зверобоя, бессмертника. После смешивания столовую ложку растений заливают стаканом кипящей воды, настаивают в продолжение 2 часов в термосе. Маленький пациент должен выпивать по 50 мл отвара за 15 мин. перед каждым приемом пищи. Рецепт 3. Смешивают зверобой и тысячелистник в равных пропорциях. Применяют в качестве заварки для чая. Рецепт 4. 0,5 стакана сухих листьев брусники заливают половиной литра кипящей воды, настаивают10 минут. После часового настаивания процеживают. Дают ребенку по 100 мл отвара за 10 мин. до еды, кроме ужина. Днем наблюдается повышенное мочеотделение, а ночью ребенок спит спокойно. Советы родителямПри лечении ребенка от энуреза большое значение имеет активная помощь родителей. Чтобы поскорее избавить свое чадо от патологии, следует воспользоваться приведенными рекомендациями:
Выполнение рекомендаций родителями способствует приучению ребенка к режимным требованиям, успокоительно действуют на нервную систему, что благотворно влияет на процесс выздоровления umkamama.ru причины расстройства, способы лечения препаратами и народными средствамиЭнурез у детей – это всегда досадно и крайне неприятно, причем в равной степени как для родителей, так и для самого малыша.
Эти простые, но очень эффективные народные средства позволят использвоаться средства так, чтобы малыш не получал очередную психологическую травму. Акцента на его проблеме с энурезом сделано не будет. Он просто будет принимать вкусные травяные чаи. Родителям важно постараться сделать так, чтобы ребенок не ощущал дискомфорта. Важно понимать, что ругать за ночной или дневной энурез абсолютно бесполезно. Это расстройство связано с работой головного мозга. При нем малыш не в состоянии контролировать работу своего мочевого пузыря. Энурез как патологическое явление
Обычно проявляется в ночное время, но может отмечаться и днем. причины энуреза у детей могут быть физиологическими или психологическими. Ночной энурез у детей иногда становится одним из симптомов воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, нервно-психических и других заболеваний, в том числе сахарного и несахарного диабета, хронической почечной недостаточности. Значительную роль в возникновении энуреза играет наследственная предрасположенность. Причины ночного энуреза у детей могут скрываться в заболеваниях эндокринной системы. Как самостоятельное заболевание дневной энурез у детей может возникать при неврозах, являясь функциональным расстройством, которое поддается лечению. Если же имеются изменения спинного мозга (врожденные дефекты развития, травмы), то речь идет об органической форме, чаще неизлечимой. Энурез у детей до трех лет является нормой, поэтому у родителей нет причин для беспокойства. В более старшем возрасте энурез можно считать уже патологическим явлением, для устранения которого необходимо лечение. Симптомы функциональной и органической формыСуть энуреза заключается в том, что так или иначе в мозге образуется недостаточно условно-рефлекторных связей, которые заставляют человека проснуться при позывах на мочеиспускание. Иногда энурез сопровождается учащением позывов, появлением ложных позывов на мочеиспускание. В некоторых случаях функциональный энурез сопровождается и другими симптомами: похолодением и синюшным оттенком кожи конечностей, пониженной температурой тела, урежением сердцебиения. Ему могут сопутствовать симптомы невроза: подавленность, раздражительность, тревожность. Если имеет место органическая форма энуреза, то у больного имеются также нарушения мышечного тонуса, чувствительности и сухожильных рефлексов. В развитии энуреза у детей большую роль играют психические травмы и неправильное воспитание. Поэтому терпимость к ребенку, который в возрасте до 3-х лет еще не научился проситься в туалет или самостоятельно пользоваться горшком, доброжелательное отношение к нему в случае обнаружения мокрых штанишек помогают выработать у него необходимые навыки. Своевременное лечение мочеполовых болезней и неврозов также предотвращает развитие энуреза. Комплексный подход к лечению
Нетрадиционная терапияВ нетрадиционной медицине для народного лечения энуреза у детей на фоне воспалительных заболеваний мочеполовых органов используют лекарственные растения с противовоспалительным и антисептическим действием. Ароматерапия. В комнате распыляют смесь эфирных масел шалфея, лаванды, кориандра в соотношении 3:2: 1. На каждую процедуру используют 2-5 капель смеси масел. Для распыления можно применять ультразвуковой ингалятор. Ингаляция при терапии длится 5-15 минут ежедневно или через день. Первый раз — всего 1-2 минуты. Курс лечения состоит из 15-20 сеансов. Настой зверобоя. Требуется для лечения энуреза у детей народными средствами: 8 столовых ложек травы с цветками зверобоя продырявленного, 1 л воды. Приготовление. Траву с цветками залить кипятком, настоять 2-3 часа, хорошо укутав, процедить. Применение. Принимать в течение дня вместо любого питья в неограниченном количестве. Курс лечения — 14 дней. Укропный настой. Требуется: 1 столовая ложка семян укропа огородного, 200 мл воды. Приготовление. Семена залить кипятком, настоять 2-3 часа, процедить. Применение. Пить по одному стакану 1 раз в день. Курс лечения — 14 дней. Отвар из сбора трав. Требуется: в равных частях листьев березы бородавчатой, травы горца птичьего, золототысячника зонтичного, зверобоя обыкновенного, мяты перечной, цветков ромашки аптечной, 1 л воды. Приготовление. Растительное сырье измельчить и смешать. 2 столовых ложки смеси залить кипятком, кипятить на медленном огне 10 минут, перелить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Утром процедить. Применение. Пить по 0,5 стакана за 30 минут до еды 3-4 раза в день. Для улучшения вкуса можно добавить мед. Курс лечения — 3-4 месяца, после чего нужно сделать перерыв на 10-14 дней, продолжить лечение до исчезновения энуреза и еще 3-4 месяца после этого для закрепления результата. bigmun.ru Симптомы и паталогии недержания мочи у детейДетский энурез – недержание мочи в дневное или ночное время. Возникает у 15-20 % детей и снижается к подростковому возрасту (1 %). Мальчики страдают в полтора-два раза чаще. Заболевание обусловлено полиэтилогочностью – множественными причинами. По данным ВОЗ, ребенок может контролировать деятельность мочевого пузыря с 22-30 месяцев. Если этого не происходит до 5-6 лет, врачи диагностируют энурез. Педиатры заметили, что с появлением впитывающих подгузников проблема получила большее распространение. Причинно-следственная связь «помочился – мокрые штанишки» устанавливается в более позднем возрасте. Причины недержания мочи у детейМочеиспускание в неподходящий момент происходит по причинам:
Недержание мочи может стать следствием задержки созревания ЦНС из-за отклонений перинатального периода:
Вследствие патологий нервной системы нарушается синтез вазопрессина – антидиуретического гормона. Это приводит к непроизвольному мочеиспусканию по ночам из-за переполненности мочевого пузыря. При энурезе часто наблюдаются расстройства мочеполовой системы: Недержание мочи возможно из-за аллергических заболеваний и глистной инвазии, повышающих возбудимость мочевого пузыря, нейрогенный мочевый пузырь.
Причины подросткового ночного энурезаМальчики-подростки страдают чаще ночным недержанием мочи, а девушки – дневным. Причинами патологии являются:
Провоцируют развитие недержания:
Энурез легче поддается коррекции в детском возрасте, сложнее – в подростковом. В дальнейшем возможны трудности в социальной адаптации. Виды и классификация заболеванияНедержание мочи проявляется:
По характеру приобретения:
Нарушение имеет разный механизм развития:
Симптомы патологииЗаболевание может протекать с преобладанием одного симтома – моносимптомно – или многих – полисимптомно. Последнюю разновидность имеют 15 % пациентов. Признаки, отличающие энурез от других нарушений мочеполовой системы:
Основным симптомам сопутствуют:
Ребенка отличает замкнутость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость. Нарушается сон: больной скрипит зубами, разговаривает или ходит. У детей с ночным энурезом чаще других встречается заикание. ДиагностикаПроблемами расстройства мочеиспускания занимаются детские врачи:
Первый этап включает обследование мочеполовой системы на наличие инфекций, врожденных дефектов. Проводят:
Существуют дополнительные инвазивные методы исследования, которые применяют в сложных случаях:
На следующем этапе, при подозрении на аномалии позвоночника и перинатальных осложнений, проводится диагностика с использованием магнитных, электрических полей и радиоволн:
Как лечить ночной и дневной энурезМетоды терапии применяют индивидуально, учитывая возраст и характер патологии. Дефекты мочеполовой системы лечат хирургическим путем:
Энурез у детей с нарушениями психики корректируют с использованием:
Физиотерапия эффективна при лечении ночного и дневного недержания мочи у детей 6-10 лет:
В неосложненных случаях хороший эффект достигается:
Профилактика недержания мочиПредотвращению энуреза у детей способствуют:
При стойком недержании мочи у детей старше 6 лет нужно обратиться за помощью к врачу. Эту проблему нужно решить в детстве, пока не сформировался комплекс неполноценности. Невылеченный энурез в подростковом возрасте приводит к неврозам, проблемам с социализацией. procistit.ru Как лечить дневной энурез у ребенкаПри нормальном развитии у большинства детей недержание мочи во время сна днем пропадает к 6 месяцам. Когда ребенку исполняется полтора года, то случаи недержания носят уже эпизодический характер, а непроизвольно писаться по ночам ребенок и вовсе перестает.Причины недержания мочи у детейПричин появления дневного энуреза существует несколько. Как правило, это связано с разного рода врожденными или приобретенными психическими заболеваниями, патологией головного и спинного мозга, нарушением деятельности головного мозга, дисплазией мочеполовой системы или тяжелой психотравмой. У детей недержание мочи днем наиболее часто встречается именно при психических отклонениях. Прежде чем начать лечение дневного энуреза, важно установить точную причину появления данного заболевания. Методы лечения дневного энуреза у детейВ случаях инфицирования мочевыводящих путей, а также при наличии у ребенка невротического дневного энуреза применяется медикаментозный метод лечения. Существуют различные схемы приема препаратов, которые в обязательном порядке должен назначать специалист. Верно подобранные средства для лечения дневного энуреза способны за короткий промежуток времени обеспечить полное выздоровление больного. Существует и немедикаментозный метод лечения дневного энуреза у детей – это физиотерапия: иглоукалывание, лазеротерапия, музыкотерапия и другие методы воздействия на нервную систему. При тяжелом течении заболевания одновременно могут применяться медикаментозный и немедикаментозный методы лечения дневного энуреза. При наличии у ребенка невротических расстройств в качестве неотъемлемой части комплексного лечения выступает психотерапия. В данном случае специалист даст совет родителям, как правильно вести себя по отношению к своему чаду, страдающему энурезом, поможет избавиться ребенку от негативных чувств, возникающих при каждом случае недержания. Кроме этого, специалист научит, как избавляться от дневного энуреза при помощи несложных психологических методов воздействия. В борьбе с самопроизвольным испусканием мочи действенной может оказаться и диетотерапия. Она представляет собой специально составленное меню, ограничивающее потребление жидкости ребенком в течение всего дня. Лечение дневного энуреза возможно и при помощи народных средств. Они предполагают применение различных травяных сборов и настоев. Стоит обратить особое внимание, что перед началом лечения народными методами необходимо проконсультироваться с врачом. Не стоит заниматься самолечением, поскольку не все травы оказывают одинаковое действие на разные организмы. www.kakprosto.ru причины, лечение народными средствами и КомаровскийТакое заболевание как энурез, считается настоящей проблемой современных детей. И связано это не только с высокой степенью распространенности заболевания, но и с теми неудобствами, которые данный недуг доставляет маленькому пациенту. И это не только физический, но и психологический дискомфорт. Ведь больной ребенок подвергается осуждению со стороны самых близких для него людей, а также насмешкам сверстников. Все это приводит к замкнутости, неуверенности в себе, нежеланию общаться с родителями и друзьями, а иной раз, и к более серьезным психологическим травмам. А значит, ребенку в срочном порядке требуется помощь специалистов и адекватное лечение. Энурез у детей имеет различные причины, лечение патологии зависит от того, что именно спровоцировало ее появление. к содержанию ↑ Характеристика недугаЭнурез представляет собой заболевание, проявляющееся определенными характерными симптомами, наиболее выраженным среди них является неспособность удерживать урину в мочевом пузыре и произвольное мочеиспускание. Чаще всего недержание мочи проявляется по ночам, однако, в тяжелых случаях данная проблема беспокоит ребенка и в дневное время. Ребенок первого года жизни неспособен контролировать процесс мочеиспускания, которое на данном этапе его жизни происходит непроизвольно. Это считается нормальным явлением. По мере роста ребенка и развития его нервной системы функция контроля над всеми процессами в организме постепенно формируется и совершенствуется. Таким образом, существует 2 механизма регуляции процесса мочеиспускания: непроизвольный и произвольный. Непроизвольный механизм преобладает у детей грудного возраста. Когда мочевой пузырь ребенка наполняется определенным объемом урины, срабатывают рецепторы, мышцы органа расслабляются и происходит выделение мочи. Произвольная регуляция мочеиспускания характерна для детей более старшего возраста, позволяет опорожнять мочевой пузырь не тогда, когда он наполнен, а когда ребенку это удобно. В норме, при наполнении мочевого пузыря ребенок чувствует позыв к мочеиспусканию, но он может в течении определенного времени сдерживать его, пока не представится возможность сходить в туалет. При энурезе эта способность нарушается, выделение мочи происходит в непроизвольном порядке. Обычно произвольный механизм мочеиспускания формируется у ребенка к 4-5 годам, поэтому у детей более младшего возраста энурез не диагностируют. к содержанию ↑КлассификацияЭнурез принято делить на первичный и вторичный. Первичная форма имеет место в том случае, если патология проявилась у ребенка сразу, то есть у него не было периода сухих ночей, при этом какие-либо предрасполагающие факторы развития недуга не выявлены. Вторичный энурез – заболевание, возникающее у детей, которые ранее уже проявляли способность контролировать процесс мочеиспускания, но под действием определенных негативных причин, утратили ее. В зависимости от времени возникновения недержания, энурез может быть изолированным или сочетанным. При изолированной форме непроизвольное мочеиспускание проявляется только в ночное время, при сочетанной – и днем. В зависимости от клинических проявлений энурез может быть моносимптомным (когда имеет место только симптом непроизвольного мочеиспускания) и полисимптомным (когда основной признак сочетается с проявлениями других урологических, психических, эндокринных нарушений). к содержанию ↑До какого возраста считается нормой?Известно, что процесс произвольного регулирования мочеиспускания у ребенка формируется, ориентировочно, к 4 годам. Поэтому, если наблюдаются признаки недержания у ребенка младше этого возраста, энурез не диагностируют. Диагноз ставится у детей в 4-5 лет, и с этого момента начинается необходимое лечение. Причины возникновенияК развитию дневного и ночного энуреза у детей разного возраста приводят самые разнообразные негативные факторы, такие как:
Энурез у ребенка нередко свидетельствует о наличии в организме других серьезных патологий на фоне которых и развивается данная проблема. Это и инфекционные заболевания, поражающие, в том числе и головной мозг, различные дыхательные отклонения, патологии сердца, органов эндокринной системы. Наряду с инфекционными и соматическими заболеваниями, энурез может свидетельствовать и о психических отклонениях. к содержанию ↑Симптомы и признакиОсновной признак развития недуга – неконтролируемый процесс мочеиспускания, когда происходит непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. В ночное время ребенок не чувствует позывов к мочеиспусканию, и, когда мочевой пузырь наполняется, происходит непроизвольное его опорожнение. Недержание мочи может наблюдаться и днем. В этом случае малыш ощущает слабые позывы, однако, если он занят каким-либо интересным делом, он может попросту не обращать на них внимания. В этом случае также происходит непроизвольное мочеиспускание. к содержанию ↑Энурез и энкопрезЗачастую течение энуреза осложняется и появлением других заболеваний и проблем. К их числу относят и достаточно редкую патологию, такую как энкопрез, то есть недержание кала. У маленького ребенка непроизвольное выделение каловых масс считается нормой, но, если возраст малыша старше 3-4 лет, недержание кала также принято считать патологическим состоянием, как и недержание мочи. Совокупность этих 2 недугов еще больше усугубляет ситуацию, доставляя малышу серьезных физический и психологический дискомфорт. Следовательно, ребенок нуждается не только в традиционном медицинском лечении, но и в психологической помощи. к содержанию ↑ДиагностикаДля выявления недуга врач назначает ряд диагностических мероприятий, таких как:
Тактика леченияВажно помнить, что терапевтические способы устранения недуга назначаются только детям старше 4 лет. Ведь у ребенка более младшего возраста данная проблема не диагностируется, а недержание мочи считается лишь возрастной особенностью организма, которая со временем проходит самостоятельно. МедикаментозноеДетям, страдающим энурезом, назначают прием следующих групп лекарственных препаратов:
ФизиопроцедурыМногочисленные способы физиотерапевтического лечения оказывают стимулирующее действие на нервную систему, усиливают процесс нервной регуляции мочеиспускания, успокаивают ребенка, если у него отмечается повышенная раздражительность, агрессивность, склонность к депрессии, связанные с данным заболеванием. Наиболее часто для лечения энуреза используют такие физиотерапевтические методы как лечение лазером, электрофорез, электросон, гальванизация, электростимуляция. к содержанию ↑ПсихотерапияОсновная задача данного направления терапии энуреза – создать у ребенка стойкую мотивацию, желание избавиться от данной проблемы. Для этого необходимо поддерживать малыша, как можно чаще хвалить его за успехи (например, если ребенок в течении всей ночи не намочил кроватку). Но даже если положительных результатов пока нет, не нужно ругать малыша. Негатив лишь усугубит течение заболевания, малыш станет более замкнутым. к содержанию ↑Средства народной медициныВ дополнение к основному лечению нередко применяют и дополнительные терапевтические методики, такие как, например, народные рецепты. К числу способов народной медицины для лечения энуреза относят употребление различных травяных отваров и чаев на основе тысячелистника, зверобоя, брусники, солодки, пустырника. Весьма эффективным способом является укропный отвар. Для его приготовления 100 гр. семян укропа заливают кипятком, настаивают в термосе в течении 12 часов. После этого стакан настоя дают ребенку натощак. Курс лечения 10 дней, после этого необходим 10-дневный перерыв, затем курс повторяю вновь. к содержанию ↑Мнение доктора КомаровскогоНеконтролируемый процесс мочеиспускания у детей до 4 лет – вполне нормальное явление. Причем не только в ночное время, но и днем, например, если ребенок занят какой-то интересной игрой, или другим делом. В этом возрасте непроизвольный рефлекс преобладает над осознанным мочеиспусканием, но, по мере роста ребенка ситуация меняется. Ребенок 4 лет уже способен осознавать, когда ему необходимо посетить туалет, и может сдерживать позывы. Если этого не происходит, речь идет о патологическом процессе, нуждающемся в лечении. Но, прежде чем приступать к лечению, необходимо установить, что послужило причиной развития проблемы. Это очень важно, так как причина оказывает прямое влияние на способы терапии. к содержанию ↑ПрофилактикаСнизить риск развития энуреза можно, если соблюдать определенные профилактические правила, в частности, вовремя приучать малыша к горшку, формировать у него привычку к опрятности, оберегать от стрессов и тревог, создавать уютную и комфортную обстановку в доме. Энурез – неприятное, но довольно распространенное заболевание, проявляющееся в виде недержания мочи. Нарушения мочеиспускания могут наблюдаться как в ночное время (в большинстве случаев), так и днем. Ребенок, помимо физического дискомфорта, испытывает и психологические проблемы, поэтому лечение недуга должно быть разносторонним. Доктор Комаровский об энурезе у детей в этом видео: Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!pediatrio.ru |