656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Как лечить стеноз


гортани, что это такое, симптомы и лечение, признаки, причины

Стеноз – болезнь, которая вызывает сужение просвета в гортани, в желудке и в спине. Может вызывать приступы головокружения, боли и удушье. Иногда эту болезнь называют стриктурой. Необходимо знать правила диагностики и лечения, а также причины появления заболевания.

Позвоночный стеноз

В момент болезни сужаются каналы в спинном мозге. Заболевание вызывает опасные осложнения, если не осуществлять должного лечения. Стеноз может быть врожденным. Он появляется у ребенка из-за деформации позвонков. Есть приобретенный вид заболевания, который возникает после травм или из-за неверной операции на позвоночник.

Стеноз появляется и у детей, и у взрослых. Отверстия между позвонками могут сузиться до 4 мм. Этот вид стеноза называется латеральным. Есть центральный вид заболевания, который может уменьшить просвет позвонка в зоне остистого отростка.

Стеноз бывает вторичного характера, то есть возникает из-за другого заболевания в позвоночнике. Появляется после межпозвоночной грыжи и остеохондроза.

Стеноз сосудов

Такое заболевание возникает при скоплении в области сосуда вредных бляшек. Отличается такими симптомами:

  • Шум и звон в ушах;
  • Появление точек перед глазами;
  • Слабость во всем теле;
  • Приступ головокружения;
  • Тошнота и рвота.

Стеноз может начаться в сосудах мозга, шеи или в сердечной зоне. Определить точный вид заболевания может только врач после полной диагностики. Необходимо помнить, что на первых этапах этот вид не дает негативные симптомы. Поэтому его довольно сложно обнаружить.

Стеноз гортани

Этот вид болезни чаще всего диагностируют у детей. Стеноз сужает просвет в дыхательной системе. Врачи часто диагностировали это заболевания прямо с рождения у младенцев. Стеноз данного вида приводит к одышке и приступам удушья с детей. Пациент постоянно испытывает страх из-за нехватки воздуха и начинает активнее дышать. Если вовремя не начать лечение, стеноз гортани может привести к опасным осложнениям, особенно у детей.

Стеноз в области желудка

Этот тип называется пилоростенозом. Обычно возникает в момент язвы желудка. Просвет между желудочными стенками постепенно уменьшается и вызывает неприятный спазм. Если не начать терапию на первой стадии, тогда стеноз приведет к изменениям в гомеостазе.

Стадии заболевания

Врачи выделили 3 основные стадии развития стеноза. На первой и второй стадии гораздо легче вылечить заболевание. Вот описание всех этапов развития болезни:

  1. Первая стадия. Ее тяжело диагностировать, так как симптомы еще не проявляются. Иногда пациент испытывает легкую одышку при небольшом напряжении. Стеноз в желудке может вызывать частую отрыжку и ощущение кислоты во рту. Болезнь в позвоночнике провоцирует постоянную усталость, тяжесть в конечностях и утомление;
  2. Вторая стадия болезни. Негативные симптомы уже ощущаются пациентов. На этом этапе нужно сразу обращаться к врачу и начинать лечение. Ткани сужаются еще активнее, симптомы прогрессируют и мешают пациенту вести привычный образ жизни;
  3. Третья стадия. Самый опасный этап развития болезни. Если срочно не начать терапию, стеноз может привести к летальному исходу. Просветы в пораженной зоне становятся гораздо меньше, мешают нормально дышать и переваривать пищу. У пациента начинается сильная боль.

Не нужно запускать болезнь стеноза до 3 стадии. Необходимо при первых признаках обращаться к доктору и проходить диагностику.

Общее лечение болезни

Если стеноз возникает у ребенка, тогда терапия должна проходить только под присмотром врача. Неокрепший организм тяжелее переносит болезнь, осложнения возникают гораздо чаще. Терапия состоит из таких методов:

  • Прием лекарства. Препараты отлично помогают только на 1 и 2 стадии стеноза. Курс лечения и дозировку таблеток должен определить врач после диагностики;
  • Операция. Если лечение таблетками не помогло, тогда нужно прибегать к оперативному вмешательству. Чаще всего операция необходима на 3 стадии стеноза;
  • Использование лечебных процедур. Физиотерапия дает отличные результаты в лечении стеноза. Процедуры можно назначать детям, так как они практически не вызывают осложнений и не имеют противопоказаний;
  • Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений, назначенный врачом, помогает укрепить организм, снять негативные симптомы и оказать профилактику в заболевании.

Для каждого вида стеноза существует определенная терапия:

  1. Стеноз позвоночника. Врач назначает вытяжку позвоночного столба на 1 и 2 стадии заболевания. Для такой процедуры необходим специальный аппарат. Доверяйте лечение только специалисту, так как любое неверное движение может привести к осложнению стеноза. Можно посещать лечебный массаж, чтобы расслабить зажатые мышцы, снять боль и восстановить кровообращение. Чаще всего такие процедуры назначаются детям;
  2. Стеноз в сосудах. Врачи часто назначают удаление поврежденного тромба для быстрого лечения болезни. Однако такой метод не применяется для детей;
  3. Стеноз желудка. Используется процедура коррекции водного обмена. Данный курс лечения расширяет желудочные стенки и благотворно влияет на процесс пищеварения.

Все процедуры и препараты назначает специалист. Если заниматься самолечением, стеноз может начать еще больше прогрессировать. Это приводит к опасным осложнениям и даже к летальному исходу.

Типы стеноза гортани у детей

Данный вид болезни часто возникает в детском возрасте. Следует выделить основные типы такого стеноза:

  • Острый вид. Он развивается примерно за 1 месяц. Иногда болезнь может произойти за считанные секунды и привести к летальному исходу. Стеноз сразу нарушает процесс дыхание на некоторое время. Если остановка дыхания длится несколько минут, у человека начинается сильный приступ. Данный вид является самым опасным;
  • Подострый стеноз. Проявляется примерно 3 месяца. За этот срок его можно диагностировать и быстро вылечить;
  • Хронический вид стеноза. Развивается болезнь больше 3 месяцев и не вызывает резкие симптомы. Обычно такой вид появляется сразу с рождения. У ребенка сужается гортань, и процесс дыхания происходит с трудностями. Этот вид болезни может спровоцировать папилломатоз или обструкция в гортани.

Причины возникновения стеноза гортани

Привести к развитию данной болезни могут такие факторы:

  • Воспаление в организме. Может начаться из-за ангины, ларингита или рожистого воспаления;
  • Инфекции в области гортани. Провоцируют стеноз такие болезни как малярия, сифилис, брюшной тиф и корь;
  • Травмы гортани после операции;
  • Врожденные патологии;
  • Сильные аллергические реакции;
  • Гнойный процесс в горле;
  • Проблемы с двигательной активностью гортани. Причиной может быть паралич, ларингоспазм и парез гортани;
  • Общее отравление всего организма;
  • Недостаточность работы почек.

Любые заболевания и инфекции необходимо сразу лечить и не запускать. Тогда риск проявления стеноза будет минимизирован.

Стадии развития стеноза гортани

Врачи выделили 4 основные стадии, за которые протекает вся болезнь:

  1. Процесс компенсации;
  2. Неполная компенсация;
  3. Период декомпенсации;
  4. Асфиксия.

Чтобы точнее понять каждый этап и его симптомы, необходимо изучить более подробную информацию.

Процесс компенсации стеноза

Это самая простая стадия заболевания. В этом случае стеноз  не вызывает симптомы в состоянии покоя. Может начаться небольшое изменение в ритме дыхания. Вдохи и выдохи будут становиться короче, хотя человек это даже не замечает. В момент активности или стресса начинается сильная одышка.

Процесс неполной компенсации болезни

Это средняя тяжесть стеноза у детей. Ребенок становится беспокойнее, процесс дыхания усложняется. На коже можно увидеть бледные пятна. В момент дыхания у ребенка слышится шум. Могут начаться симптомы гипоксемии в организме.

Этап декомпенсации стеноза

Это тяжелая стадия заболевания, когда лечение просто необходимо. Дыхание ребенка нарушено, происходит процесс страха и возбуждения в организме. У человека широко раскрываются глаза, голова закидывается назад. Ребенок старается принять позу, в которой удобнее и легче дышать.

Кожа на груди может стать бледной, на глазах возникает цианоз. Ребенок на данном этапе быстрее устает в течение дня. Можно наблюдать на теле следы холодного пота. Прогрессия заболевания приводит к сильной тахикардии и аритмии. У ребенка замедляется пульс, дышать становится еще тяжелее.

Этап асфиксии стеноза

Крайне тяжелое состояние здоровья, которое может привести к летальному исходу. Ребенок будет постоянно уставшим и вялым, на теле появляются пятна серого цвета. Может начаться приступ сердечной недостаточности. На лице появляется холодный пот, ребенок испытывает страх.

На этой стадии понижается давление и становится сложно прощупать ритм пульса. Ногти на руках могут стать черного цвета. В момент обострения расширяются зрачки, и пациент теряет сознание. Происходит опасное нарушение в дыхательной системе. Любая нагрузка на организм может спровоцировать судороги. Чаще всего возникает паралич в дыхательном центре и неконтролируемое мочеиспускание. Врачи не рекомендуют доводить до такой стадии стеноза.

Диагностика заболевания

Чтобы понять причину заболевания и стадию, необходимо обратиться к врачу и пройти диагностические процедуры. Доктор выполнит пальпацию в зоне гортани и сделает наружный осмотр пациента. Общая картина диагностируется после оценки клинических симптомов и результатов диагностики.

Вот основные методы определения стеноза:

  • УЗИ в области щитовидной железы;
  • Мазок из зева;
  • Рентген гортани;
  • Томография.

После определения точного диагноза нужно сразу приступать к лечению. Курс терапии определяет только лечащий врач.

Методы лечения стеноза гортани

На первой стадии стеноза можно легко вылечить пациента без последующих осложнений. На второй стадии необходимо быть в больнице под присмотром врачей. Специалист назначает прием таких лекарств:

  1. Антибиотики;
  2. Противовоспалительные средства;
  3. Препараты антигистаминной группы;
  4. Кортикостероидные лекарства;
  5. Дегидратационное лечение.

На 3 стадии стеноза нужно срочно провести трахеотомию. При процедуре будет восстановлен газообмен в области легких, у пациента восстановится сердечная деятельность.

На последней 4 стадии показана реанимация. Пациенту проводят вентиляцию легких и вводят во внутрисердечную мышцу адреналин. Обязательно нужно сделать массаж сердца и инъекцию раствора глюкозы.

На любом этапе стеноза запрещено давать большие нагрузки на организм и испытывать стресс. Врач может выписать седативные успокоительные средства для восстановления работы нервной системы.

В крайних случаях пациенту могут назначить оперативное вмешательство. После операции восстанавливается работа дыхательного сердечного центра. Такую процедуру должен назначать лечащий врач.

Операция трахеотомии для лечения

Чтобы спасти пациента и восстановить функции дыхания, врач назначает трахеотомию. Такой вид лечение позволит полностью устранить голосовую щель. Назначается операция только в случае острого и хронического заболевания. Чаще всего используется на 3 и 4 стадии стеноза. В комплексе с этим видом лечения может быть назначена другая операция:

  • Тепеотомия. Операция по рассечению хряща в щитовидной зоне;
  • Крикотомия. Удаление дуги в зоне перстневидного хряща;
  • Коникотомия. Операция в области конической складки.

Процесс интубации для лечения

Этот метод терапии назначается в момент кратковременного стеноза, который может спровоцировать осложнения за несколько минут или часов. Пациента быстро подключаются к аппарату искусственного дыхания. Если вовремя прибегнуть к такому методу лечения, тогда стеноз не вызовет осложнений и не будет опасен для жизни пациента.

Маленьким детям назначается искусственное дыхание на 4 дня. Для старших пациентов терапия может длиться 10 дней. Если затянуть лечение у человека может начаться стойкий стеноз, который сложнее вылечить.

Осложнения стеноза

Если вовремя не начать лечение или использовать неправильную терапию, тогда болезнь приводит к таким осложнениям:

  1. Кровотечения в период операции;
  2. Проявление эмфиземы;
  3. Возникновение первоторакса;
  4. Ранки в пищеводе или в зоне щитовидной железы;
  5. Попадание крови в бронхи и возникновение пневмонии;
  6. Остановка дыхание и сердца;
  7. Ранки в стенках трахеи в случае неверного разреза при операции;
  8. Проявление аэрофагии.

Чтобы не допустить последствий, врач должен сразу останавливать кровотечения в момент операции.

К какому врачу необходимо обращаться

При первых симптомах стеноза нужно посетить таких врачей:

  • Аллерголог;
  • Отоларинголог;
  • Пульмонолог;
  • Невролог;
  • Онколог.

Специалисты смогут провести диагностику и верно определить курс лечения. Самостоятельно применять препараты или посещать процедуры строго запрещено.

Чтобы стеноз не вызвал осложнения, необходимо проводить меры профилактики, раз в полгода делать общую диагностику организма и правильно питаться. Тогда можно не допустить развитие заболевания или начать его терапию на ранней стадии.

osteoz.ru

что это такое? Лечение стеноза, что означает, причины стеноза, диагностика

Стеноз — термин, обозначающий сужение просвета любого полого органа или кровеносного сосуда. Часто стеноз также называют стриктурой, например, стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала.

Сужение просвета органа неизбежно приводит к нарушению его функции. Как правило, стеноз нарастает со временем и сам без лечения не проходит. Он может выступать в роли симптома или осложнения многих заболеваний.

Каковы причины стеноза?

Существует много различных причин возникновения стенозов. Основные из них:

  • Врожденные пороки развития (например, врожденные клапаны мочеиспускательного канала, врожденная кишечная непроходимость из-за недоразвития кишечника).
  • Пролиферативное воспаление стенки органа – воспалительный процесс, при котором происходит разрастание тканей.
  • Рубцевание стенки органа после повреждения, воспалительного процесса, язвы.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • В сосудах причиной стеноза часто становятся тромбы, атеросклеротические бляшки.
  • Сдавление полого органа извне, например, опухолью, расположенной в соседнем органе.
  • Гипертрофия стенки органа – например, это состояние нередко становится причиной сужения привратника желудка.
  • Травмы и остеофиты (костные выросты) могут стать причиной стеноза костных каналов, в частности, позвоночного.

В каких органах может возникать стеноз?

Стеноз может возникать в любых органах, в которых имеется просвет, в сердце и в сосудах разного диаметра, в различных анатомических каналах. Симптомы стеноза отличаются большим многообразием – они зависят от пораженного органа и нарушенных функций.

Распространенные разновидности стенозов:

  • Стенозы органов пищеварительной системы: пищевода, желудка, кишечника, желчевыводящих протоков, протока поджелудочной железы, фатерова сосочка (место впадения в двенадцатиперстную кишку желчного протока и протока поджелудочной железы).
  • Стенозы дыхательных путей: гортани, трахеи, бронхов.
  • Стенозы органов сердечно-сосудистой системы: клапанов сердца, аорты, артерий и вен разного диаметра.
  • Стенозы органов мочевыделительной системы: мочеточников, мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря, почечных артерий.
  • Стеноз позвоночного столба. Частые причины – перенесенные травмы позвоночника, остеофиты, опухоли, грыжи межпозвоночных дисков.
  • Стенозы в нервной системе: самым ярким примером является несообщающаяся гидроцефалия; среди причин могут быть опухолевые процессы в головном и спинном мозге.

Запись на консультацию круглосуточно

Стенозы в онкологии

Злокачественные опухоли нередко перекрывают просвет полых органов, нарушая их функции. При этом состояние больного всегда значительно ухудшается, прогноз становится более серьезным. Если радикальная операция по поводу злокачественного новообразования невозможна, то врач проводит паллиативное хирургическое вмешательство, чтобы устранить стеноз, восстановить функции органа, улучшить состояние больного.

Состояние больного улучшается, когда начинается распад опухоли – она больше не перекрывает просвет органа. Опухоль распадается под действием химиотерапии, реже – самостоятельно. Вещества, которые выделяются в кровь во время массивного распада опухолевых клеток, отравляют организм и способны приводить к тяжелым осложнениям.

Как выявляют стеноз?

Если имеется подозрение на стеноз, врач может назначить следующие исследования:

  • Рентгенография и рентгеноскопия (в том числе с контрастным усилением).
  • Ангиография – рентгенография с введением в сосуды рентгеноконтрастного раствора.
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти исследования также можно выполнять с контрастным усилением.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Также выполняется допплерография – исследование кровотока в сосудах при помощи ультразвука.
  • Эндоскопические исследования, например, фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) для выявления стеноза пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Лечение стеноза

Стеноз устраняют хирургическим путем. При этом не всегда получается одновременно устранить и сам стеноз, и вызвавшую его причину. Например, хирург может восстановить проходимость кишечника, убрав часть злокачественной опухоли, но не всегда возможно, особенно на поздних стадиях, удалить новообразование целиком и его метастазы.

В ряде случаев стеноз можно устранить при помощи эндоскопических инструментов, введенных в просвет органа. Такие инструменты могут быть введены в пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку, сосуды (стентирование), прямую кишку, дыхательные пути, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, желчевыводящие пути.

Также, в частности, при рубцовом стенозе прямой кишки, мочеиспускательного канала и других органов выполняют бужирование. В орган вводят мягкий или твердый стержень – буж. Применяют несколько бужей, диаметр которых постепенно увеличивается. Таким образом, просвет органа постепенно расширяется.

Если не удается восстановить просвет органа, хирург создает обходные пути – накладывает анастомоз или кожный свищ. Например, при опухолях прямой кишки выполняют колостомию –кишку выводят в отверстие на коже живота. В отдельных случаях применяют специальные методы. Так, при опухолях печени, которые приводят к стенозу желчевыводящих путей и нарушению оттока желчи, проводят эндоскопическое стентирование или дренирование желчевыводящих путей при помощи тонкой иглы, введенной в печень через кожу.

Стенозы разных органов нередко приводят к тяжелым осложнениям и могут представлять угрозу для жизни. Их необходимо выявлять и устранять как можно раньше.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

Стеноз позвоночника: лечение и симптомы, как лечить стеноз позвоночника

Лечение стеноза позвоночника

На начальных этапах болезни удается обойтись без хирургического вмешательства. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей недуг, и на снижение болевого синдрома. При воспалениях суставов пациенту прописываются обезболивающие и противовоспалительные нестероиды, при травмах спины — противоотечные средства и препараты, способствующие быстрой регенерации костных тканей и хрящей.

Операция же назначается в тех случаях, когда:

  • консервативная терапия не имела успеха;
  • боль продолжает прогрессировать, становится нестерпимой, постоянной;
  • нарушается моторика конечностей;
  • возникают проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

Хирургическое вмешательство осуществляется для того, чтобы снять давление на спинной мозг и вернуть позвоночнику целостность. Оно проводится в разных формах:

  • декомпрессионной ламинэктомии;
  • ламинотомии;
  • стандартной и динамической стабилизации.

В первом случае хирург полностью удаляет пластину позвоночной дуги, во втором — только ее часть. Тем самым обеспечивается доступ к дискам и расширяется пространство для нервных пучков. При стандартной стабилизации при помощи сторонней кости, металлических пластин и винтов сращиваются нескольких позвонковых костей, при динамической — устанавливается имплантат позвоночного амортизатора.

Как лечить стеноз позвоночника без операции

Основным проявлением болезни является боль. Поэтому консервативное лечение направлено прежде всего на ее снижение, подавление. Пациенту назначаются анальгетики и нестероиды. Если в костно-мышечной системе обнаруживаются очаги воспаления, то в список лекарств включают антибиотики и противовоспалительные препараты. Для снятия отеков на больных участках выписывают мочегонные средства. Консервативная терапия включает в себя также:

  • исключение физических нагрузок на спину;
  • вытяжку позвоночника;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • мануальные процедуры;
  • лечебные ванны.

Физкультура помогает укрепить мышечный корсет, который удерживает позвоночник; возвращает подвижность позвонкам, способствует расслаблению мышц, а значит, высвобождению тех позвонков, которые заблокированы. Физиотерапия стимулирует регенерацию костных тканей. Грамотное распределение нагрузки позволяет избавить поврежденный отдел от избыточного давления. Пребывание в покое обеспечивает снижение болевого синдрома.

bolezni.zdorov.online

Стеноз гортани - помощь при приступе, признаки, стадии и как лечить у ребенка или взрослого

Сегодня при своевременной диагностике можно предупредить, вылечить практически любую болезнь. Диагноз стеноза гортани ставят при частичном или полном сужении просвета гортани, что приводит к затруднительному дыханию у взрослого или ребенка, вследствие которого врачом назначается лечение. Существует всего две стадии болезни: хроническая и острая. При остром течении болезни необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту. Отказ от лечения может привести к серьезной угрозе для жизни человека.

Статьи по теме

Что такое стеноз гортани

Диагноз Стеноз – это процесс сужения гортани, который может привести к затрудненному прохождению воздуха. Болезнь делится на два типа по характеру развития: острый и хронический. К причинам заболевания острого стеноза можно отнести, как воспалительные болезни горла, так и физические травмы. Патологическое сужение гортани может возникнуть из-за:

  • аллергической реакции;
  • инфекционного заболевания;
  • попадания инородного тела в горло, после чего оно может отечь;
  • из-за опухолевого процесса;
  • ОРВИ;
  • ложного крупа.

Заболевание имеет следующие разновидности: рубцовый стеноз, стеноз внегрудных отделов дыхательных путей и т.д. Например, рубцовый тип является осложнением инфекционных болезней (абсцесса, волчанка и т.д.), травм (ожоги, тупые травмы, ранения), которые провоцируют рубцовую обструкцию гортани и развитие синдрома хронической недостаточности дыхательной функции гортани. Иногда причиной рубцового стеноза может стать хирургическое вмешательство.

Симптомы

Основные симптомы болезни зависят от стадии заболевания. Температура в большинстве случаев может отсутствовать. Само заболевание врачи делят на 4 стадии, при которых отмечаются такие признаки стеноза:

  1. Стадия компенсации. На этой стадии становятся заметны такие симптомы, как выпадения паузы между вдохом и выдохом, вдох становится длиннее, число дыханий становится редким, голос начинает хрипеть, появляется шум на вдохе, снижается частота сердечных сокращений.
  2. Стадия субкомпенсации. В период данной стадии наблюдаются такие симптомы: признаки гипоксии, одышка усиливается, при вдохе заметны втяжение межреберных промежутков, яремной, надключичной и подключичной ямок, слизистая и кожа приобретают синюшный оттенок, больной ведет себя беспокойно, появляется холодный пот, дыхание становится чаще, усиливается шум.
  3. Стадия декомпенсации. При вдохе гортань начинает двигаться вниз, а при выдохе вверх, дыхание становится шумным, лицо бледное, начинает проявляться синюшность, цианоз губ, кончиков пальцев, носа, пульс учащается, возможность полноценно дышать критически усложняется.
  4. Стадия удушья или асфиксии. Сердечная деятельность падает, дыхание редкое и прерывистое (напоминает синдром Чейн-Стокса), кожа становится бледно-серой, зрачки широкие. Это последняя стадия стеноза, при которой больной становится вялым, не проявляет активность, теряет сознание, дыхание останавливается, глаза выпучиваются (экзофтальм), происходит непроизвольное мочеиспускание и отхождение каловых масс. Пульс нитевидный, сердечная деятельность падает, наступает летальный исход.

Острый стеноз

Как правило, острый стеноз у детей формируется в течение одного месяца. Его симптомы возникают внезапно, из-за чего компенсаторные механизмы не успевают сформироваться. Организм не способен так быстро адаптироваться к затрудненному дыханию и недостатку кислорода, в результате страдают все его процессы и функции. Если быстро не обратиться за помощью, болезнь может спровоцировать летальный исход больного.

Хронический

Разные формы заболевания проявляются по-своему. Для хронического течения болезни характерно медленное развитие симптомов, на которые родители не всегда обращают внимание. За время постепенного появления признаков болезни человеческий организм адаптируется к нарушениям дыхания и недостатку воздуха. Причиной хронической формы могут стать: рубцовое сужение трахеи, опухолевые процессы, развитие гранулемы, нарушение иннервации щели гортани.

Симптомы у детей

Основные симптомы болезни у ребенка протекают подобно общим признакам. Болезнь делиться на четыре стадии с аналогичными характеристиками для взрослых и детей:

Стеноз 1 степени у ребенка:

  • в дыхании слышен шум при вдохе;
  • укороченная пауза между вдохом и выдохом;
  • умеренное втяжение податливых мест в области грудной клетки;
  • небольшой цианоз носогубного треугольника;
  • расширение ноздрей;
  • голос осипший;
  • может возникнуть гнойное воспаление, ларингит катаральный;
  • просвет гортани сужен на ¼ - ⅓.

Стеноз второй стадии:

  • ребенок капризничает, может быть вялым;
  • шумы в дыхании;
  • раздувание крыльев носа;
  • шейные мышцы напряжены;
  • гортань двигается синхронно с выдохом и вдохом;
  • кожа влажная, розоватая или бледная;
  • при вдохе наблюдается тахикардия;
  • сужение гортани на ½.

Стеноз у детей третьей стадии:

  • тяжелое состояние;
  • апатия, беспокойство, страх;
  • одышка с удлиненным вдохом с шумом;
  • втяжение надключичной и надгрудной ямок;
  • выпадение паузы между вдохом и выдохом;
  • цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев, губ;
  • кожа бледная, холодный пот;
  • сужение гортани почти на ⅔.

Стеноз у детей четвертой стадии:

  • тяжелое состояние;
  • кожа бледно-серая;
  • цианоз;
  • температура снижена;
  • зрачки широкие;
  • судороги;
  • непроизвольное мочеиспускание, отхождение кала;
  • дыхание частое, прерывистое;
  • нитевидный пульс;
  • падение сердечно-сосудистой деятельности;
  • может произойти остановка сердца, дыхания;
  • сужение гортани больше, чем на ⅔.

Причины

Острое сужение гортани не относится к отдельному виду заболевания, а считается симптомокомплексом, который возникает как осложнение разных патологических явлений. Самые главные причины возникновения патологии – инфекционные болезни:

  • корь;
  • малярия;
  • скарлатина;
  • тиф;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • грипп и т.д.

К местным экзогенным причинам возникновения можно отнести: инородные тела гортани, механические и химические травмы гортани, огнестрельные ранения, медицинские манипуляции. К местным эндогенным факторам, из-за которых болезнь может развиваться, относят:

  • врожденные пороки;
  • воспалительные процессы;
  • опухоли;
  • рак;
  • парезы гортани;
  • проблемы с щитовидной железой.

Классификация

Заболевание может длиться как: острое, подострое, затяжное, осложненное. Далее оно делится на четыре стадии: компенсированный стеноз, субкомпенсированный, декомпенсированный, асфиксия. По расположению воспалительного процесса различают такие разновидности болезни, как:

  • эпиглоттит;
  • надскладочный ларингит;
  • подскладочный ларингит;
  • ларинготрахеит;
  • ларинготрахеобронхит.

Стеноз можно классифицировать по характеру воспаления. Выделяют следующие формы заболевания по мере развития патологии:

  • катаральную;
  • фибринозную;
  • гнойную;
  • язвенно-некротическую;
  • геморрагическую;
  • герпетическую;
  • смешанную.

Диагностика

С помощью анамнеза, клинической картины болезни и осмотра, можно провести общую диагностику патологии. Врач должен в деталях выяснить симптомы, время, обстоятельства, при которых они возникают, динамику развития болезни, ее характер. Первое на что обращают внимание при осмотре: затрудненное дыхание, втяжение определенных мест в области грудной клетки, изменения в голосе, кашель, цианоз.

Первая помощь

Как только возникли первые симптомы, родители должны немедленно оказать первую помощь ребенку, при этом стоит вызвать бригаду скорой помощи. Даже если человек помог больному справиться с приступом и все симптомы прошли, стоит дождаться приезда специалистов. До прибытия скорой помощи нужно использовать следующие методы:

  • Устроить больного полулежа, постараться прекратить панику, которой может сопровождаться приступ стеноза.
  • Снять слишком теплую одежду, проветрить помещение.
  • Надавить ложкой на корень языка.
  • Сделать ингаляцию физраствором, минеральной водой или дать подышать паром у крана с горячей водой.
  • Растереть икры ног, можно сделать ванночку с горячей водой – пропарить ноги. Это поможет сделать отток крови от верхней части тела.
  • Дать больному антигистаминное средство.
  • В очень тяжелом состоянии нужно провести ингаляцию с глюкокортикостероидом (Гидрокортизон, Пульмикорт) или сделать укол Преднизолона.

Лечение

Терапия при стенозе проходит успешно при первой и второй стадии заболевания. Врач назначает медикаменты, в некоторых случаях необходимо применять терапию по определенной системе и под наблюдением специалиста на стационаре. Примерный перечень лечения состоит из:

  • глюкокортикостероидов, десенсибилизирующих, антигистаминных лекарств в уколах, позже они принимаются в виде таблеток;
  • антибактериальных препаратов в инъекциях, если присутствует инфекционный компонент;
  • НПВП при высокой температуре;
  • введения противодифтерийных сывороток;
  • применения седативных препаратов, если существует проблема в виде тревожных состояний пациента.

При третьей стадии болезни проводят госпитализацию или переводят пациента в реанимацию. Врачи назначают прямую ларингоскопию с последующей назотрахеальной интубацией, пребывание в парокислородной палатке до купирования дыхательной недостаточности, продолжают терапию, показанную при второй стадии. При четвертой стадии патологического процесса предпринимаются реанимационные мероприятия.

Лечение заболевания в условиях стационара

При первых двух стадиях заболевания проводится лечение на стационаре. Проводится дегидратационная терапия при отеке, назначают антигистаминные средства, кортикостероидные препараты. При наличии воспалительных процессов, назначается массивная антибиотикотерапия, противовоспалительные средства. При таких заболеваниях как дифтерия, необходимо вводить специфическую сыворотку.

Осложнения

При хроническом стенозе могут быть отмечены застойные явления – мокроты, которые провоцируют частые бронхиты и пневмонии. У больных с трахеостомой поступающий воздух не проходит этапы возможного согревания, очистки, что может сопровождать трахеиты и трахеобронхиты. Все заболевания дыхательных путей на фоне хронического стеноза будут протекать в сложных, затяжных формах. Может образоваться легочная гипертензия и легочное сердце.

Прогноз

Если обратиться за помощью на начальной стадии заболевания, тщательно следить за общим здоровьем ребенка, прогноз будет благоприятным. При своевременном лечении и выполнении всех рекомендаций, здоровье больного можно быстро восстановить. Если обратиться за помощью при остром стенозе горла, прогноз развития болезни зависит от квалификации медицинского персонала и оснащенности больницы. Ни в коем случае нельзя запускать болезнь, так как четвертая стадия грозит летальным исходом, особенно для маленького ребенка.

Профилактика

Для предупреждения заболевания необходимо поддерживать здоровый образ жизни. Профилактика заключается в соблюдении основных рекомендаций, которые описаны ниже:

  • соблюдать меры осторожности при приеме лекарственных препаратов, которые могут вызвать аллергическую реакцию и привести к затрудненному дыханию;
  • обеспечить максимальное отсутствие аллергенов в жизни человека, который предрасположен стенозу;
  • избегать травм гортани, вдыхания горячих или опасных паров;
  • если была сделана операция (трахеотомия), необходимо регулярно осматриваться у ЛОРа.

Видео

Тайны здоровья: Стеноз

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

существующие способы и их эффективность

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

1994-2000

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: [email protected]

Лечение стеноза сосудов постоянно изучается. Распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, с которым людям приходится сталкиваться в разном возрасте. Врачам приходится сталкиваться со сложными случаями, но каждый раз главным условием избавления от неприятных симптомов является своевременное обращение в клинику.

Особенности стеноза сосудов

Геодинамически значимый стеноз – серьезная проблема для человека. Он характеризуется снижением пропускной способности сосудов, что приводит к ослаблению кровотока и нарушению подачи кислорода к различным органам. Область повреждения выделить почти невозможно, так как заболевание способно поразить практически любую часть организма.

  • Сердце;
  • Шея;
  • Позвоночник;
  • Головной мозг.

При сужении сосудов наблюдается снижение гемодинамики. Этот процесс указывает на развитие заболевания, поэтому сразу требуется незамедлительное лечение. В ином случае артерия будет полностью перекрыта, чтобы придется к остановке кровообращения.

Лечение стеноза частично зависит от области повреждения, но это касается только выбора типа операции.

Классификация по степени повреждения

Классификация стенозов по степени повреждения подсказывает многочисленные виды, о которых нужно знать. Какие виды следует выделить?

  • Относительный;
  • Абсолютный;
  • Латеральный.

Каждый вид обладает собственными особенностями. Их можно долго сравнивать, но лучше познакомиться с каждым отдельно. Это позволит представить важные подробности, которые учитываются при указании диагноза.

Относительный

Относительный вид – легкая форма, которая редко диагностируется специалистами. В таком случае показатели гемодинамики практически не падают, так как сужение сосудов происходит только до 10-12 мм. Это лишь частично нарушает привычную жизнедеятельность человека, практически не внося в нее неприятных ощущений.

Абсолютный

Абсолютный вид – стеноз с ощутимым сужением сосудов. Он характеризуется сужением до 4-10 мм, что создает сильное давление на кровоток в сосудах. В результате симптомы сильно обостряются, что приводит к возникновению нескончаемой боли и других неприятностей.

Латеральный

Латеральный вид – критический форма, который удаляется только хирургическим способом. В этом случае сужение превышает 3 мм, создавая потенциальную опасность для кровообращения. Подобные ситуации требуют срочной госпитализации, но даже это не спасает от категорических действий. Сосуды слабо пропускают кровь, что приводит к кислородному голоданию.

Разные способы лечения

Лечение стеноза остается серьезным вопросом для многочисленных специалистов. Сейчас разработаны успешные методики, дающие уникальные результаты, но даже они не всегда позволяют восстановить нормальную жизнедеятельность. Какие методики применяются в клиниках?

  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое вмешательство.

Как лечить стеноз? Этот вопрос остается открытым, разработки новых способов продолжаются, подсказывая, что в ближайшем будущем человечеству удастся успешно применять новые методики. Пока еще остаются популярными консервативные пути избавления от нарушения кровотока, поэтому их описание остается целесообразным.

Методики лечения продолжают обновляться, поэтому пока нельзя поставить точку в разработках.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение применяется при легких формах заболевания. В таких случаях передняя межжелудочковая перегородка продолжает пропускать кровь, поэтому врачи в клиниках назначают курс приема определенных лекарственных препаратов. Подобным образом восстановление пропускной способности сосудов часто занимает много времени, но отказываться от такого варианта нельзя.

На основании проведенного обследования специалисты подбирают препараты. Да, критический стеноз подобным образом не устранишь, но в определенных случаях ветвь сосудов все-таки восстанавливается. Главным условием является постоянное наблюдение в клинических условиях. Это необходимо для оценки состояния пациента в динамике, что позволяет сопоставлять результаты приема различных лекарств.

Хирургическое вмешательство

На вопрос, как лечить стеноз, некоторые люди отвечают, обратиться к хирургу. Операция обычно считается крайней мерой, на которую соглашаются немногие пациенты, но в данном случае она часто оказывается необходимостью. Без нее не удается восстановить нормальное состояние сосудов, поэтому после обследования и указания точного диагноза сразу назначается сложная процедура. Какие варианты применяются во врачебной практике?

  • Имплантирование;
  • Шунтирование;
  • Удаление тромба.

Имплантирование – сложный способ восстановления сосудов. Обычно подобным образом лечится клапанный стеноз. Процедура заключается во вставке шунта, который расширяет стенки сосудов. Методика остается сложной, поэтому к ней прибегают немногие специалисты. Хотя она считается щадящей, что выясняется после сравнения с остальными способами избавления от недуга.

Шунтирование применяется для создания «обходного пути» для кровотока. Методика обеспечивает свободное течение крови без нарушения работы. Использование такого принципа усложнено тонкостью операции, но в некоторых клиниках она успешно проводится специалистами. Из-за чего у каждого пациента есть возможность на полное избавление от пораженной области.

Удаление холестеринов бляшек и тромбов – простое хирургическое вмешательство, позволяющее устранить причину заболевания. Подобным образом лечится стеноз ПМЖВ. Подобное решение оказывается простым, но подходит людям не всегда.

Дополнительные способы лечения

Серьезное заболевание сосудистой системы приводит к страшным последствиям. Даже под постоянным контролем в клинических условиях невозможно предусмотреть потенциальную опасность дальнейшего распространения и появления последствий. По этой причине специалисты советуют дополнительные методики, которые часто считаются профилактикой.

  • Строгая диета;
  • Специальная гимнастика;
  • Учет уровня холестерина.

Септальный стеноз лечится сложными способами, но можно самостоятельно оказать поддержку организму. Если правильно оценить предлагаемые действия, удастся обеспечить здоровье, которое исключит повреждения сосудов.

Строгая диета

Строгая диета учитывает минимальное содержание жиров. Именно они являются главной причиной видоизменения стенок сосудов, поэтому не следует допускать подобных ошибок. Неправильный образ жизни приводит к нарушению кровообращения, так что диетологи неслучайно продолжают искать оптимальное соотношение распространенных продуктов питания.

Специальная гимнастика

Пульмональный стеноз быстро разрушает сосуды, поэтому лучше заранее защититься от него. Для этого подходит специальная гимнастика, посредством нее ускоряется кровообращение, а также обеспечивается надежная поддержка организма человека. За счет этого сосуды постоянно получают подпитку и усиление, что сокращает опасность развития недугов.

Учет уровня холестерина

Учет уровня холестерина – необходимое действие со стороны каждого человека. Сужение сосудов приводит к катастрофическому нарушению тока крови, поэтому при отсутствии дополнительных проверок у специалистов не обойтись. Регулярная сдача анализов превратится в надежную защиту от осложнений, способных нарушить планы на будущее.

Стеноз сосудов – резкое сужение, влияющее на движение крови. Если это произойдет, наверняка придется столкнуться с хирургическим вмешательством. Стопроцентной профилактики не существует, но можно задуматься о дополнительном лечении.

cardioplanet.ru

Как лечить стеноз позвоночника: современные методы борьбы

Крепкого здоровья вам, друзья! Обычно мы радуемся если в нашем организме что-то уменьшается. Например, бока или объем бедер после обильных застолий на Новый год. Но бывают ситуации, когда такие уменьшения ведут к серьезным ухудшениям здоровья и к развитию осложнений. Разговор, в частности, коснется стеноза позвоночного канала.

Если расшифровывать этот термин, то он и будет означать «сужение». О том, как лечить стеноз позвоночного канала мы сегодня и поговорим подробнее. Принято считать, что стеноз является следствием возрастной деградации нашего организма. Но исключать вариант развития этой патологии и у молодых людей нельзя.

Правда, в списке причин в этом случае будут упоминать анатомические особенности, сформировавшиеся еще во внутриутробный период. Проявляется такое заболевание всегда в виде боли в том отделе позвоночника, где произошли патологические изменения. По нервным волокнам эта боль может распространяться и ниже по ноге.

Чем обусловлено развитие заболевания из этой группы?

Разбираться в причинах развития стеноза невозможно без понимания некоторых анатомических особенностей позвоночника. Наш позвоночник состоит из плотных и твердых позвонков и их дужек. Вся эта система скрепляется с помощью прочных связок, которые помогают удерживать такие сегменты на месте и не дает им смещаться.

Внутри межпозвоночного канала имеется углубление, в котором прячется очень нежный спинной мозг. Для его дополнительной защиты и амортизации здесь же находятся спинномозговая жидкость и жировая клетчатка.

При незначительных, чаще всего бытовых сужениях вышеупомянутого канала именно последние две субстанции компенсируют это сдавливание.

Если компрессия больше нормы и не является обычным состоянием, то спинной мозг и нервные корешки, которые располагаются в непосредственной близости, начинают сжиматься и выдавать различную неврологическую симптоматику. Наиболее часто данное заболевание локализуется в районе пояснично-крестцового отдела.

Кроме возрастных или анатомических особенностей, которые причисляют к идеопатическим или первичным причинам, пережать ваш спинной мозг могут также грыжа и другие опухоли, остеофиты, утолщение желтой связки, спондилолистез, артрозы и протрузии, различные травмы. В подобном случае будут говорить о вторичном стенозе, то есть он был вызван другими причинами.

Чем чревато для вас будет такое состояние?

Вполне очевидно, что если пережать ваш спинной мозг, то доставка всех питательных веществ в район головного мозга будет нарушена. Не получит наш «пульт управления» и нужный объем кислорода. Кроме этого, усиливается давление тканей внутри позвоночника, что механическим образом сжимает мелкие и крупные кровеносные сосуды.

Это, в свою очередь, также мешает наладить необходимое кровоснабжение. Все эти причины становятся источником болей, нарушенной чувствительности и различных проблем со стороны головного мозга.

Как классифицируют такую патологию?

Если опираться на анатомические особенности нашего тела, то выделяют центральный стеноз (когда сужается сам позвоночный канал). Он, в свою очередь, может быть абсолютным или относительным. Кроме него существуют и фораминарные формы (сужается отверстие, из которого выходят нервные пучки). Также диагностируется и латеральная форма.

Исходя из причин, которые мы рассматривали выше, бывают врожденные, дегенеративные, приобретенные и комбинированные формы.

Каким образом проявляется эта болезнь?

В зависимости от того, что произошло: сужение самого позвоночного канала или фораминарного отверстия симптомы могут несколько различаться. Кроме этого, обязательно следует брать во внимание и тот отдел позвоночника, где начались патологические изменения.

Если сузился межпозвоночный канал, то человек, как правило, всегда жалуется на боль и слабость в ногах. Слабость часто сочетается с чувством тяжести.

Усиление общей симптоматики происходит после нагрузок или, напротив, после долгого нахождения в статичной позе. Если пациент расслабится и отдохнет, то боль уменьшится.

Лучше человек будет себя чувствовать и тогда, если наклонится вперед. Когда сдавливаются нервные корешки, то, соответственно, мы говорим о корешковом болевом синдроме. Он сопряжен с сильной и изнурительной болью. Она также может иннервировать и в ноги.

Самое опасное сужение будет в том случае, когда оно фиксируется в районе шейного отдела. Дело в том, что позвоночный канал здесь сам по себе достаточно узкий, поэтому любое изменение его диаметра в отрицательную сторону сразу же скажется на вашем самочувствии.

Типичным осложнением при такой форме является миелопатия. Это странное состояние связано с тем, что ваши мышцы находятся в тонусе, но при этом вы ощущаете слабость в как в руках, так и в ногах. Сбои могут происходить и в работе почти всех органов в районе таза.

Современные методы диагностики и лечения

Даже если вы не очень разговорчивый человек, подробно побеседовать с врачом вам все же необходимо. Постарайтесь вспомнить и рассказать ему обо всех самых тревожных симптомах, чтобы легче можно было поставить диагноз. Покажите ему места, где возникает боль. Расскажите о времени её появления и характере.

Если имеются какие-либо сопутствующие симптомы, то не забудьте упомянуть и о них. Дальше вас ждет физикальное обследование. На его основании определяется и дальнейшая тактика, постановка предварительного диагноза и выбор подходящих инструментальных и лабораторных методов.

Самыми популярными из них будет рентгенография, компьютерная томография либо магнитно-резонансная томография.

Рентген хорошо визуализирует все изменения на уровне костных сегментов. Врач сможет увидеть остеофиты, оценить, насколько сузилась межпозвонковая щель. Кроме этого, он заметит есть ли гипертрофия фасеточных суставов, стабильны ли сегменты позвоночника. На рентгене также видны и опухоли в районе позвонков, и, конечно, переломы.

Но если нужна оценка состояния мягких тканей, то рентген в этом не поможет. Необходима только магнитно-резонансная томография.

Это наиболее подробный метод исследования на сегодняшний день, к тому же у него почти нет противопоказаний. Он позволяет получить изображение вашего тела в виде поперечных и продольных полос.

На этом исследовании врач оценит состояние не только ваших мягких тканей, но и то, как функционируют нервные структуры а, кроме этого, все дегенеративные изменения на уровне межпозвонковых дисков. Это поможет вашему специалисту определить как лечить стеноз позвоночного канала.

Если доктор выбирает компьютерную томографию, то есть сочетание двух предыдущих методов, где применяются рентгеновские лучи и компьютерная обработка, то часто это исследование дублируют с миелографией. Подбирая оптимальную схему, ваш врач обязательно учтет и стадию заболевания, и его тяжесть, и наличие осложнений, и сопутствующие патологии.

Кстати, знаете ли вы, что данное заболевание является хроническим? Поэтому следить за вашим состоянием придется на протяжении всей жизни.

Итак, если у вас стеноз позвоночного канала, лечение может быть следующим.

Сначала это подбор лекарственных препаратов. Особые случаи предполагают введение стероидов с помощью эпидуральных технологий. Эти медикаменты снимут воспаление и отек с нервных окончаний и помогут забыть о болевом синдроме. Чтобы усилить достигнутый эффект стероиды сочетают с анестетиками.

Кроме лекарственной терапии обязателен и постельный режим. Могут рекомендовать ношение ортеза, чтобы максимально удалить нагрузку с поврежденного сегмента. После того как обострение прошло, для поддержания хорошего состояния назначают массаж и физиотерапию.

В период реабилитации вам придется заново учиться жить. То есть правильно распределять нагрузки на позвоночный столб, поднимать тяжести, сидеть и работать, делать специальную гимнастику, которая усилит достигнутый эффект и поможет быстрее избавиться от последствий компрессии.

Изучить принципы таких физических упражнений и ознакомиться с техникой их выполнения можно на этой странице.

Кроме всего прочего, вы регулярно будете получать новые рассылки и каждый день узнавать что-то новое о преодолении своей болезни.

Итак, делаем вывод, что если у вас достаточно легкий стеноз позвоночника, лечение может быть консервативным.

Как лечить стеноз позвоночника в том случае, когда лекарства дают только кратковременный эффект? К сожалению, консервативная терапия помогает только некоторой части людей. Даже стероиды не каждый раз работают эффективно, вызывая попутно массу осложнений.

Оперативное лечение стеноза позвоночного канала может понадобиться тем пациентам, которые испытывают проблемы с мочеиспусканием, жалуются на невозможность нормального передвижения из-за слабости и постоянных болей.

С большой осторожностью будут назначать подобные методы лечения пожилым пациентам, которые могут не перенести такого радикального вмешательства.

Практически любая операция на позвоночнике занимает много времени и является очень травматичной. Чаще всего кроме устранения основной проблемы позвоночник необходимо дополнительно стабилизировать.

В настоящий момент, как правило, выбираются динамические системы для этой цели. Они позволяют максимально сокращать срок реабилитации, а пациент может встать на ноги и начать самостоятельно передвигаться уже на следующий день после операции.

На сегодня это все, друзья! Берегите себя и не допускайте серьезных сбоев в работе вашего тела. Пусть здоровье и самочувствие всегда будет только на 100%. А я жду вас снова, чтобы рассказать про новые методы лечения болезней спины.

Поделитесь в комментариях, был ли у вас опыт борьбы с данной болезнью?

life-another.ru

Стеноз гортани у взрослых: лечение, симптомы и причины

Стеноз гортани – крайне опасная патология, основной характеристикой которой является резкое сужение гортани или трахеи. Проблема такого состояния заключается в том, что человеку становится очень трудно дышать, кислород перестает поступать к нижележащим органам в необходимом количестве.

Из-за нехватки кислорода начинается острое кислородное голодание, нарушение способно спровоцировать различные нарушения и осложнения, вплоть до остановки сердца. Чтобы избежать этого, необходимо знать, как проявляется недуг, успеть обратиться за квалифицированной помощью.

Общие сведения о патологии

Виды стеноза гортани и их описание

Стеноз гортани – болезнь, часто диагностируемая у детей благодаря анатомическим особенностям, протекать она способна в острой или хронической форме. Специалисты утверждают, острая форма является более опасной, поскольку развивается стремительно, организм при этом не успевает урегулировать нарушения, вызванные недостаточным поступлением кислорода.

Для хронической формы свойственно вялотекущее течение. Насколько бы сильно ни был развит хронический стеноз, он практически никогда не приводит к летальному исходу. Но если пациент не будет заниматься лечением болезни и предпринимать необходимые меры, недуг способен дать осложнения на нервную систему, сердце и другие жизненно важные органы.

Необходимо понимать, при хроническом стенозе гортани страдать будет весь организм, поскольку органы не будут насыщаться необходимым количеством кислорода.

Специфика осложнений

Стеноз гортани острой формы обычно осложняет жизнь детям, болезнь в кратчайший срок способна вызвать такие осложнения:

  • Затруднение дыхания, ведущее за собой развитие гипоксии.
  • Повышение уровня углекислого газа в крови – вызывает дисфункцию жизненно важных систем и органов.

Еще возникает сбой кровообращения – распространенными последствиями нарушения являются:

  • артериальная гипертензия;
  • учащенное сердцебиение;
  • нехватка дыхательной активности.

Если у ребенка разовьются сразу все осложнения, при отсутствии своевременного лечения вероятность летального исхода будет более 80%.

Если пациента с такой патологией вовремя доставят в больницу, терапия даст положительный эффект, вследствие чего размер трахеи восстановится. Но если лечение дыхательных путей будет безуспешным, недуг перейдет в хроническую форму, а также постоянно будет прогрессировать.

При подозрении на стеноз гортани требуется срочно обратиться в клинику. Специалисты уверяют, если болезнь будет выявлена первой стадии, ее развитие можно будет блокировать при помощи современных медикаментов. Но если недуг будет развит, потребуется хирургическое вмешательство.

Причины возникновения стеноза гортани

Стеноз гортани, который на профессиональном языке называется ларинготрахеит стенозирующий – это не самостоятельное заболевание, а целый комплекс симптомов, появляющихся как осложнение более серьезных патологий.

Медики уверяют, он бывает спровоцирован как местными, так и общими  факторами:

Причины развития стеноза гортани

  • Повреждение и травмирование тканей трахеи.
  • Присутствие различных гортанных воспалений.
  • Флегмонозный ларингит.
  • Отек горла, вызванный аллергической реакцией.
  • Различные инфекционные заболевания.
  • Стеноз часто бывает следствием таких недугов: брюшной и сыпной тиф, грипп, корь, сифилис, скарлатина, туберкулез.
  • Нарушенная возбудимость гортани.
  • Термический ожог – люди, чья деятельность связана с химическими и токсичными веществами, часто страдают от такой патологии.
  • Неправильно проведенная интубация трахеи.

В редчайших случаях патология также может возникнуть из-за попадания внутрь инородных предметов. Что бы ни являлось первоисточником болезни, заниматься самолечением противопоказано. Единственный выход сохранить здоровье и жизнь – вовремя обратиться за помощью к квалифицированному медику.

Формы стеноза

В международной медицине стеноз гортани имеет определенную классификацию. В зависимости от вида и степени заболевания, его симптомы и признаки будут различаться между собой.

Сегодня пациентам диагностируют такие формы стеноза:

  • паралитический;
  • травматический;
  • рубцовый;
  • послеоперационный;
  • постинфекционный;
  • опухолевый.

Сама же гортань при стенозе способна сужаться в различных участках. В зависимости от того, какой диагноз будет поставлен пациенту, сужение будет локализоваться в области:

  • подголосового пространства;
  • голосовой щели;
  • передней или задней стенке гортани.

Классификация стеноза и его симптоматика

Подобное поражение слизистой оболочки имеет 4 стадии, для каждой из них характерна своя симптоматика.

Первая стадия стеноза называется компенсированной, ее основными признаками являются:

  • В состоянии покоя у человека будет отсутствовать инспираторная одышка.
  • Во время физических нагрузок и даже банальной ходьбы одышка, наоборот, станет очень выраженной.

Верным признаком развития болезни является перемена в дыхании, но в большинстве случаев люди начинают дышать медленно и глубоко, причем это происходит как в состоянии покоя, так и при физической активности.

Вторая стадия стеноза сопровождается такими признаками:

  • Голосовая щель уменьшается в размере.
  • У пациента развивается инспираторная отдышка, развивающаяся даже в состоянии покоя.
  • Во время диагностики в дыхательном тракте начинают прослушиваться шумы.
  • Деятельность основных мышц грудины изменяется, движения становятся ускоренными.
  • У человека появляется повышенное потоотделение.
  • Из-за нехватки кислорода эпидермис меняет оттенок и становится синеватым.

У некоторых людей на этом этапе начинает развиваться чувство страха, особенно часто от беспокойного состояния страдают маленькие дети.

На третьей стадии заболевания (декомпенсированной) развиваются такие осложнения:

  • Дыхательная система работает в усиленном режиме, но это все равно не приносит результата.
  • Во время вдоха или выдоха гортань передвигается на максимальное расстояние.

Если дыхание при стенозе затруднено, а у человека меняется тембр голоса – становится более хриплым, медлить с визитом к врачу нельзя, поскольку такое пренебрежение здоровьем вызовет плачевные последствия.

Стадия заболевания, ведущая к смерти

Четвертая стадия – это асфиксия, для нее характерны такие признаки:

  • Нарушение деятельности сердца, замедление пульса, снижение давления.
  • Поскольку кислород полностью перестает поступать в организм, кожный покров человека становится бледно-синим.
  • Зрачки увеличиваются в размерах и расширяются.

У многих людей при таком поражении слизистой оболочки появляется сильный кашель и повышается температура. Если не оказать немедленную медицинскую помощь, через 2–3 дня пациент может погибнуть, поскольку симптоматика будет только усиливаться.

Специалисты предупреждают, если человек страдает от 3 или 4 стадии стеноза гортани, ему ни в коем случае нельзя давать терять сознание, поскольку это увеличит вероятность летального исхода.

Первая помощь при стенозе гортани

Если человека доставляют в больницу со стенозом гортани 3 или 4 степени, ему требуется медицинская помощь в течение первых же секунд, терапия должна быть радикальной, в противном случае пациент умрет.

Часто медики проводят коникотомию, а после этого трахекомию. Суть процедура заключается в том, что человеку проделывают отверстие в гортани, куда вставляется специальная трубочка, обеспечивающая поступление воздуха.

Если трахекомия пройдет успешно, подбирается курс медикаментозной терапии. Лечение в большинстве случаев проходит в условиях стационара.

Описание хронической формы стеноза

Если человек страдает от хронического стеноза гортани, болезнь будет воздействовать на организм другим образом. Опасность недуга – просвет гортани будет постепенно суживаться, провоцируя все более сильную нехватку воздуха. Из-за того, что полнота дыхания нарушается, все внутренние органы начинают деформироваться из-за гипоксии.

Болезнь отличается замедленным течением, организм взрослого человека способен успеть приспособиться к таким переменам, ребенок же будет переносить заболевания в несколько раз хуже. Медики утверждают, если болезнь будет выявлена поздно, она гарантированно причинит вред организму, негативное влияние невозможно будет предотвратить.

Лечение стеноза гортани

Какой способ терапии назначат пациенту, сказать сразу невозможно, поскольку все зависит от первоисточника недуга, стадии заболевания, возраста и общего самочувствия больного.

Медикаментозное

Если пациент вовремя обратился за помощью, исправить ситуацию можно будет при помощи медикаментозной терапии. Хирургическое вмешательство обычно проводится в крайних случаях. Чаще всего медики для борьбы с недугом назначают такие препараты:

  • Средства, обладающие мочегонным эффектом.
  • Успокоительные лекарства.
  • Прогревающие ванночки для ног, выводящие из организма излишнюю жидкость и препятствующие отечности.
  • Использование компрессов со щелочными гидрокарбонатными, а также минеральными водами.
  • Антибиотики широкого спектра – если болезнь спровоцирована инфекционным заболеванием.

Необходимо понимать, лечение будет довольно длительным и займет не менее 2–3 месяцев.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение стеноза гортани

Если во время диагностики на слизистой оболочке будут выявлены рубцы, медикаментозное лечение не поможет, потребуется хирургическое иссечение. Исключение составляют только те случаи, когда рубцы отличаются незначительными размерами.

Первая процедура, к помощи которой обычно прибегают медики – растяжение гортани дилататором. Процесс растягивания органа является довольно трудоемким и болезненным, длиться не менее полугода.

Слабой стороной подобной методики является то, что она не всегда дает положительный результат, и мучения пациента оказываются напрасными. Если дилатация не поможет, пациенту назначат оперативное иссечение. Сегодня стеноз гортани лечится разными методами, одним из наиболее эффективных является лазерное иссечение.

Осложнения и профилактические меры при стенозе гортани

Хронический стеноз гортани может легко перерасти в воспаление легких

Заболевание, особенно хроническая форма, всегда влечет за собой возникновение различных осложнений. Даже при лечении у многих пациентов в дыхательных путях начинает скапливаться мокрота, провоцирующая воспаление легких и различные формы бронхитов.

При хронической форме стеноза нередко развиваются сердечные патологии, поскольку кровеносная система начинает работать со сбоями. Медики утверждают, организм человека, страдающего от такого заболевания, становится уязвимым, поскольку нервная и сердечно-сосудистая системы работают со сбоями.

Даже обычная простуда способна причинить человеку серьезный вред и вызвать осложнения, поскольку организм просто не сможет приспособиться к новым условиям.

Чтобы избежать такого заболевания, требуется следить за здоровьем и соблюдать такие меры:

При первых симптомах или болях в гортани сразу же обращайтесь к врачу

  • Все заболевания, связанные с гортанью и дыхательной системой, необходимо лечить своевременно.
  • Необходимо защищать горло от травм.
  • Не рекомендуется употреблять слишком горячую пищу и напитки.
  • Если работа связана с токсинами и ядовитыми парами, деятельность должна осуществляться с учетом всех правил безопасности.

Поскольку стеноз гортани всегда негативно сказывается на дальнейшей жизни и способен вызвать плачевные последствия, игнорировать появление недуга ни в коем случае нельзя. При появлении подозрительных симптомов и резкого ухудшения самочувствия, требуется немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Видео: Круп (стеноз гортани)

gorlonosik.ru


Смотрите также