656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Как определить менингит у ребенка в домашних условиях


как диагностировать болезнь на ранней стадии

Заболевание очень опасное, требует безотлагательного лечения. Часто имеет неблагоприятный прогноз, заканчивается инвалидизацией или смертью.

Менингит

Болезнь характеризуется воспалением оболочки мозга различного генеза. Поражает в основном детей дошкольного возраста от 3 лет.

Наиболее подвержены заболеванию недоношенные малыши, дети, перенесшие в грудничковом возрасте гнойные воспалительные заболевания, получившие родовую травму, испытывавшие негативное влияние патологически протекающей беременности. Считается, что важным фактором развития патологии является генетическая предрасположенность.

Среди других факторов отмечают плохое питание, хроническое переутомление, нарушение процесса обмена веществ, снижение иммунитета.

Заболевание передается:

  • контактно-бытовым путем;
  • при употреблении в пищу зараженных продуктов;
  • при купании в бассейнах или открытых водоемах;
  • трансмиссивным;
  • через плаценту от матери к плоду.

Классификация

В зависимости от происхождения, возбудителя, области поражения, особенностей протекания выделяют разные виды менингита.

Происхождение

Анализируя генезис болезни, выделяют первичный и вторичный менингит. Первичный появляется как самостоятельное заболевание у здорового до инфицирования ребенка. Причиной может служить менингококковая бактерия или различные вирусы. Вторичный развивается как осложнение какого-либо заболевания, например, отита или гайморита.

Область поражения

При заболевании может происходить поражение разных областей головного мозга. Если воспаляются паутинные оболочки, говорят об арахноидите. Это самая редкая форма заболевания.

Поражение твердых оболочек происходит при пахименингите. Лептоменингит возникает при патологии паутинных и мягких оболочек.

Характер течения

В зависимости от особенностей течения и быстроты возникновения выделяют молниеносную, острую, подострую и хроническую форму. При молниеносном течении заболевание развивается так быстро, что даже вовремя начатое лечение не всегда успевает помочь.

Признаки менингитовой инфекции у ребенка появляются менее чем через сутки после обнаружения первых неспецифических симптомов. Инфекционно-токсический шок возникает в большинстве случаев. Такая динамика обычно свойственна бактериальным менингитам.

Острое течение также характеризуется быстрым развитием. Однако состояние больного ухудшается не настолько стремительно. Токсический шок развивается крайне редко. Симптомы острой интоксикации возникают практически всегда.

При подостром течении первые признаки заболевания появляются с некоторой задержкой. Симптомы выражены не так ярко, как при молниеносной и острой формах. Вялотекущее развитие является особенностью течения вторичных форм, вызванных сифилисом, приобретенным состоянием иммунодефицита, туберкулезом.

Хроническая форма характеризуется длительным (более месяца) сохранением признаков патологии. Возможно появление судорог, психических нарушений, повышается внутричерепное давление. Иногда выделяют отдельно хроническую рецидивирующую форму, при которой симптомы могут на время исчезать, а потом возникнуть вновь.

Состав спинномозговой жидкости

Обнаружение в составе спинномозговой жидкости лимфоцитов позволяет говорить о серозной форме. Обычно ее вызывают вирусы. Своевременное лечение приводит к выздоровлению за неделю или 10 дней. Осложнения появляются не часто.

Более сложной формой является гнойный менингит. При пункции спинного мозга в ликворе обнаруживают нейтрофилы.

Болезнь вызывают бактерии, например, менингококки, стрептококки, синегнойная палочка. Она носит тяжелый характер и вызывает опасные последствия.

Инфекции

Патология может иметь неинфекционную и инфекционную природу. В основе первого вида лежат опухоли, реакция на введение лекарств в ликвор. Инфекционное заболевание вызывают вирусы, бактерии.

Возбудитель

Менингит вызывают различные бактерии, вирусы, паразиты, грибки. Чаще всего обнаруживают вирусную и бактериальную форму, причем последняя считается самой опасной.

Каждая из этих форм также подразделяется на отдельные виды в зависимости от конкретного возбудителя. Стрептококки вызывают пневмококковый менингит, диплококк – менингококковый, стафилококк – стафилококковый, эшерихиозы – эшерихиозный.

Симптомы

Любая из форм менингита характеризуется общими и специфическими симптомами и особенностями динамики. Заболевание всегда развивается внезапно. У внешне здорового ребенка резко ухудшается самочувствие, появляются первые признаки, характерные и для некоторых форм ОРВИ: слабость, высокая температура, рвота. В этот момент часто возникает больше всего вопросов, как распознать симптомы менингита у детей, дифференцировать его с обычной простудой.

Инкубационный период длится до 10 дней, срок зависит от иммунитета ребенка. За это время возбудитель успевает попасть в оболочки мозга и привести к их воспалению. По завершении инкубационного периода появляются:

  1. Высокая температура. Столбик термометра поднимается до 39-40 °С и практические не опускается даже при приеме жаропонижающих препаратов. Держится несколько дней.
  2. Рвота. Связана с влиянием токсинов на центры головного мозга, а не с нарушением пищеварения. Не приносит облегчения, может быть непрерывной. Как говорит Е. Комаровский, если появляется рвота и высокая температура, нужно срочно звонить врачу. Без дополнительных симптомов, которыми характеризуется ОРВИ и энтеровирусная инфекция, эти два момента могут быть первыми признаками менингита у ребенка.
  3. Жесткость затылочных мышц. Мускульная ткань в затылочной области и на шее спазмирована, ребенок неспособен пошевелить головой, подтянуть ее к груди. Обнаруживается «поза легавой» — туловище выгнуто, руки сжаты в районе груди, голова запрокинута назад. Указанные три симптома составляют так называемый менингиальный синдром.
  4. Головная боль. Носит интенсивный характер, усиливается с развитием заболевания, при наклоне вниз, от сильных звуков, света. Возникает ощущение распирания головы. Локализуется преимущественно в затылочной области, в районе лба, отдает во все отделы позвоночника. После особо мощного болевого приступа ребенок может потерять сознание. Столь интенсивную боль связывают с повышением внутричерепного давления.
  5. Бледность. Является признаком спазмирования сосудов.
  6. Слабость. К ней приводят серьезные патологические процессы, происходящие в организме.
  7. Светобоязнь. Яркий свет усиливает головную боль, раздражает глаза. Ребенок стремится укрыться от него, избежать его раздражающего воздействия.
  8. Спутанность и нарушения сознания. Появляется при тяжелой форме болезни. Во многих случаях наблюдаются галлюцинации, возможно развитие комы.
  9. Судороги. Проявляются в виде вздрагивания, дрожания подбородка. У грудных детей могут быть первым признаком болезни. Ухудшение состояния характеризуется тонико-клоническими судорогами, сопровождаемыми напряжением всего тела, вытягиванием ног, сгибанием рук, потерей сознания. Приступ напоминает эпилептический припадок.

Симптомы гнойного менингита

Наиболее опасной считается гнойный вид менингита. В начале болезни проявляется общий менингиальный синдром. При менингококковом менингите практически сразу образуется сыпь фиолетового или красного цвета. Первичным очагом поражения являются стопы, в дальнейшем она распространяется по всему телу. Если нажать на пятно, оно не исчезает.

При появлении сыпи важно сразу вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка. За несколько часов менингококковый менингит может привести к смерти.

Среди других симптомов выделяют появление косоглазия, паралич лица. В некоторых случаях появляется гидроцефалия, аритмия. Нередко возникает спутанность сознания, переходящая в кому. У грудничков заметно напряжение и набухание большого родничка, температура может то подниматься, то опускаться. Отмечается срыгивание фонтаном, сильный крик.

Через короткое время после появления первых симптомов обнаруживаются признаки менингитного энцефалита.

Симптомы вирусного менингита

Обычно вирусный менингит характеризуется острым течением. Симптомы проявляются пошагово. Первым признаком является высокая температура, которую невозможно снять жаропонижающими средствами. К ней присоединяется рвота и спутанность сознания.

На следующий день появляются сильнейшие боли в голове, ригидность мышц, сонливость, насморк. Ребенок отказывается кушать, прикосновение вызывает боль и раздражение. Возможно появление сыпи, но она практически всегда носит аллергический характер. Ориентировочно через неделю эти признаки стихают, но через 2-3 дня возникают снова. Болезнь длится 14-17 дней. Судорожные явления и кома не возникают.

Диагностика

Диагностические мероприятия в основном проводятся в стационаре. Основным способом диагностики является пункция спинного мозга для исследования состава спинномозговой жидкости. Этот анализ позволяет подтвердить диагноз, уточнить причину, возбудителя, распознать вид заболевания – серозный или гнойный, бактериальный или вирусный. В норме спинномозговая жидкость прозрачная. Белый цвет свидетельствует о гнойном процессе.

Перед проведением пункции часто назначают МРТ или КТ. Цель исследования – исключить новообразования и подтвердить безопасность взятия пробы ликвора.

В некоторых случаях для того, чтобы определить возбудителя, требуется проведение нескольких микробиологических исследований: посев на питательную среду, окраска по Грамму. В частности, их проводят для того, чтобы отличить менингококковый менингит от пневмококкового. Такие исследования могут занимать долгое время, зато позволяют точно распознавать причину и назначить точное лечение.

Дополнительно выполняется общий анализ крови, мочи, бактериоскопия, бактериологическое исследование. ОАК показывает рост СОЭ и увеличение лейкоцитов. В моче находят кровь и белки.

Определяющим в плане диагностики является уточнение характера ригидности мышц. Наиболее показателен симптом Брудзинского. Он включает 4 проявления. Голову ребенка, лежащего на спине, притягивают к груди. Если перестать ее держать, она повисает в воздухе. Параллельно происходит неконтролируемое сгибание ног в тазобедренных суставах и коленях.

Другой признак – при нажатии под скулой больного у него сгибается рука в локте со стороны нажатия. Иногда приподнимается запястье. Постукивание по скуле и нажатие на лобок вызывают непроизвольное сжатие коленей. При сгибании в колене одной ноги то же движение автоматически повторяет вторая.

С ригидностью затылочных мышц связан и симптом Кернинга. У лежащего на спине больного тело остается в выгнутом положении, затылок лежит на поверхности, шея, плечи и частично грудь висят в воздухе. При повороте на бок поза не изменяется.

У грудничков характерной особенностью является симптом Лессажа. Врач берет малыша за подмышки, поддерживает затылок указательными пальцами обеих рук, поднимает. Ребенок сразу принимает определенную позу. Он автоматически подтягивает согнутые в коленях ножки к животику и остается в такой позе надолго. Ножки не разгибаются и не расслабляются.

У детей постарше проводят дополнительные тесты. Так проверяют рефлекс Флатау. В тот момент, когда врач сгибает шею пациента, у последнего расширяются зрачки. Признаком менингита является синдром Мондонези – больной закрывает глаза и чувствует боль, когда врач на них слегка надавливает.

Лечение

Госпитализация показана при любом подозрении на менингит. Заболевание крайне опасное, развивается очень быстро, поэтому никаких задержек с определением терапии быть не должно. Даже относительно легкую вирусную форму недопустимо лечить в домашних условиях.

Распознанное заболевание бактериальной формы лечат антибиотиками, преимущественно пенициллинового ряда. По получении результатов пункции спинномозговой жидкости терапия корректируется, назначается антибактериальное средство, максимально эффективное против выявленного возбудителя.

Антибиотики не оказывают воздействия на вирусы, поэтому при вирусном менингите дают диуретики для предупреждения отека мозга и понижения давления, противосудорожные, антигистаминные лекарства. Показано симптоматическое лечение, направленное на обезболивание и снижение температуры.

Профилактика

Для исключения опасности возникновения менингита проводят вакцинацию. В настоящее время существуют гемофильные, менингококковые, пневмококковые вакцины. Делают прививки против кори и ветрянки.

Профилактика также включает соблюдение гигиены, здоровое питание, физическую активность.

Менингит у детей характеризуется быстрой динамикой развития. Терапия зависит от вида,  особенностей развития и возбудителя. Любое промедление с назначением лекарственных средств может привести к опасным осложнениям или даже летальному исходу.

neuromed.online

Менингит у ребенка — как распознать по симптомам и лечить

Воспаление оболочек спинного или головного мозга называется менингитом. Это опасное инфекционное заболевание чаще возникает среди детей от рождения до 10 лет. Болезнь быстро прогрессирует и без медицинской помощи может привести к смерти. Характерные признаки менингита – сильная головная боль, сыпь, жесткость мышц.

Причины заболевания

Детский менингит чаще развивается в осенне-зимний период. Болезнь протекает тяжело, имеет высокий риск развития осложнений. Медики различают 2 пути возникновения менингита:

  • Первичный. Он развивается как самостоятельное заболевание. Например, в посттравматическом периоде – после травмы спины, головы или операций на черепе.
  • Вторичный. Менингит возникает как осложнение других заболеваний. Источниками инфекции в этом случае чаще становятся слизистые пути рта и носоглотки.

В зависимости от того, какая группа патогенных микроорганизмов стала причиной воспаления мозговых оболочек, различаются такие виды менингита у детей:

  • Грибковый (кандидозный). Инфекция развивается при активном росте грибка Кандида на фоне ослабленного иммунитета, ВИЧ, эндокринных или аутоиммунных заболеваний.
  • Бактериальный (менингококковый). Он возникает при заражении гемофильной или кишечной палочкой, стафилококковыми или стрептококковыми микроорганизмами.
  • Вирусный менингит (серозный). Заболевание появляется на фоне ветряной оспы, краснухи, кори, клещевого энцефалита.

Больше других к развитию менингита склонны дети, которые входят в группу риска:

  • Недоношенные груднички.
  • Новорожденные. Если у матери беременность и роды протекали с осложнениями, были диагностированы гипоксия плода (недостаточное кровоснабжение) или внутриутробные инфекции, патогенные микроорганизмы могли попасть в организм ребенка.
  • Дети 5–10 лет, которые недавно перенесли гнойные заболевания – отит (воспаление уха), остеомиелит, эндокардит (воспаление оболочек сердца).
  • Малыши с приобретенными или врожденными пороками нервной системы.

Возбудитель менингита проникает в организм ребенка несколькими путями:

  • Воздушно-капельным. Малыши заражаются при контакте с больными людьми.
  • Гематогенным. Инфекция с током крови проникает в оболочки мозга.
  • Трансмиссивным. Менингококковая инфекция передается ребенку от насекомых.
  • Фекально-оральным. Признаки менингита появляются при употреблении некипяченой воды, несоблюдении правил гигиены.

Особенности менингита у детей

У годовалого ребенка воспаление мозговых оболочек развивается молниеносно. Это связано с незрелостью иммунной системы. Груднички отказываются от груди, часто срыгивают, становятся беспокойными. Распознать менингит помогает мозговой крик – монотонный, однозвучный плач.

Из-за повышенной чувствительности кожи любые прикосновения причиняют боль.

У подростков заболевание начинается с менингококкового фарингита. Появляется заложенность носа, задняя стенка гортани воспаляется, становится красной и рыхлой. Во многом менингит схож с простудой. Различить болезнь помогают жесткость мышц, высокая температура и кожная сыпь.

Инкубационный период

После заражения менингококковой инфекцией и до появления первых симптомов проходит от 3 до 10 дней. При вирусных формах заболевания инкубационный период сокращается до 2–3 суток. У новорожденных детей первые симптомы инфекции могут появиться через 20–25 дней после заражения, когда материнские антитела будут полностью выведены из организма.

Симптомы

Все признаки заболевания у детей условно делятся на 3 группы:

  • Общеинфекционные. Они связаны с интоксикацией организма и схожи с симптомами гриппа или ОРВИ.
  • Общемозговые. Они проявляются сильной головной болью, которая усиливается при движении глазных яблок, громких звуках или ярком свете. В тяжелых случаях возможны судороги и потеря сознания.
  • Менингеальные. Эти симптомы характеризуются повышенной болевой чувствительностью, жесткостью мышц.

Интоксикация

Признаки острого отравления ярко выражены у маленьких детей со сниженным иммунитетом и недоношенных грудничков. Они резко слабеют, становятся сонливыми, отказываются от еды. По мере прогрессирования воспаления появляются рвота, которая не приносит облегчения, понос. Иногда беспокоит вздутие живота.

Температура при менингите часто достигает отметок 38,5–42° С.

Прием жаропонижающих средств лишь на время облегчает состояние ребенка. Через 2–3 часа лихорадка начинается снова. У некоторых малышей при сильной интоксикации ускоряется сердцебиение, снижается давление, может полностью отсутствовать мимика.

Менингеальные проявления

Характерные для заболевания симптомы названы в честь ученых-первооткрывателей:

  • Кернига. Врач не может разогнуть ногу ребенку в колене, когда она согнута в тазобедренном суставе.
  • Брудзинского. При надавливании на паховую область ребенок сгибает ноги.
  • Лессажа. Для диагностики врач поднимает новорожденного за подмышечные впадины, фиксируя голову указательными пальцами. Малыш непроизвольно подтягивает ноги к животу.
  • Германа. При пассивном сгибании шеи большой палец ступни поднимается вверх.
  • Гийена. Врач надавливает на мышцы бедра, при этом у пациента непроизвольно сгибаются ноги в коленях.
  • Флатау. При наклоне головы у ребенка расширяются зрачки.
  • Биккеля. Врач просит ребенка согнуть руки в локтях. При попытке разогнуть их доктор ощущает сопротивление.
  • Левинсона. Когда ребенок наклоняет голову вперед, у него непроизвольно открывается рот.

Менингеальные проявления показывает ряд тестов, при проведении которых у ребенка возникает острый болевой синдром:

  • Проба Бехтерева. При простукивании по скуловой дуге у детей появляется болезненная гримаса.
  • Симптом Пулатова. Острый болевой синдром возникает, если врач стучит по черепу.
  • Признак Менделя. Головная боль усиливается, когда доктор надавливает на слуховой проход.
  • Симптом Мондонези. Нестерпимая боль появляется, если через закрытые веки надавить на глазное яблоко.

Сыпь

Геморрагические высыпания относятся к ранним признакам менингококковой инфекции. Они появляются в течение нескольких часов или первых суток после начала воспаления.

Сыпь чаще локализуется на ногах и кистях рук, покрывая их, словно перчатки или носки.

Реже пятна можно найти на лице, шее, предплечьях или ягодицах. Сыпь имеет неправильную форму. Сначала она темно-бурого цвета, затем приобретает синеватый оттенок. Пятна слегка возвышаются над поверхностью кожи и хорошо ощутимы на ощупь. Они могут исчезать со временем, тогда на их месте появляются корочки. После их отторжения на коже остаются неглубокие раны.

Статьи по теме

Мышечная ригидность

Характерный симптом менингита – повышенный тонус затылочных мышц. Ребенок не может согнуть голову, лежа на спине. Вместе с наклоном шеи рефлекторно приподнимается верхняя часть туловища. Ригидность (твердость) мышц приводит к позе «легавой собаки», когда малыш спит с запрокинутой головой и ногами, прижатыми к животу.

Первые признаки

Симптомы менингита у ребенка развиваются постепенно. На начальных стадиях заболевания они схожи с проявлениями ОРВИ. Кроме жесткости мышц и сыпи, при менингококковой инфекции наблюдаются такие признаки:

  • головная боль, которая усиливается при наклоне;
  • непереносимость яркого света и громких звуков;
  • увеличение объема головы и выпирание родничка у новорожденных;
  • бледность кожи;
  • посинение кончика носа или мочек ушей;
  • двоение в глазах.

Как определить в домашних условиях

Признаки, которые должны насторожить родителей и требуют немедленной медицинской помощи:

  • температура свыше 37,5° С;
  • монотонный плач;
  • нарастающая головная боль;
  • сонливость, плаксивость;
  • болезненность при прикосновении;
  • жесткость мышц;
  • рвота, которая не связана с приемом пищи.

Что делать при подозрении на менингит

Если у малыша наблюдаются любые симптомы болезни, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Диагностикой и лечением менингита занимаются врачи нескольких специальностей: инфекционисты, неврологи, педиатры.

Диагностика

Во время клинического осмотра врач проводит проверку мышц на жесткость, уточняет динамику развития симптомов. Дополнительно оценивается состояние кожных покровов, температура тела.

При подозрении на менингит педиатр проводит тесты на ригидность мышц: Лессажа, Брудзинского и другие.

Для подтверждения диагноза назначаются следующие лабораторные и инструментальные тесты:

  • Анализ крови. Проверка показывает увеличение скорости оседания эритроцитов, завышенное количество лейкоцитов.
  • Электроэнцефалография. Она определяет электрическую активность мозга, исключает эпилепсию.
  • Мазок из носоглотки и исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Анализ помогает диагностировать серозный и энтеровирусный менингит, проверить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
  • Магнитно-резонансная томография, рентген. Они назначаются для исключения тромбозов вен, оценки работы головного мозга и степени воспаления его оболочек.
  • Анализ мочи – назначается для исключения заболеваний почек.
  • Нейросонография. Она проводится грудничкам до года. Анализ выявляет степень воспаления головного мозга, помогает исключить кровоизлияние.

Люмбальная пункция

Установить болезнь с высокой точностью помогает исследование спинномозговой жидкости (ликвора). В норме она вытекает под давлением от 100 до 150 мм вод. ст. Ликвор содержит витамины, минералы, сахар и клетки – лимфоциты, нейтрофилы, хлориды. Пункция на менингит у детей показывает такие отклонения:

  • Повышение давления. Спинномозговая жидкость вытекает частыми каплями или струей.
  • Изменение цвета. Ликвор становится мутным, может приобретать желтый или молочный оттенок.
  • Повышенное содержание клеток. При серозном менингите преобладают лимфоциты, при бактериальном – нейтрофилы. Во всех случаях увеличивается уровень сахара и хлоридов.

Лечение менингита у детей

Воспаление мозговых оболочек лечится стационарно в отделении неврологии. При менингококковой инфекции детям прописываются антибиотики. Они подавляют рост бактерий, помогают избежать осложнений. Чтобы вылечить менингит, принимать препараты нужно от 10 до 30 дней.

Предпочтение отдается таким антибиотикам:

  • Цефуроксим;
  • Амоксициллин;
  • Офлоксацин;
  • Пенициллин;
  • Цефтазидим;
  • Меропенем;
  • Абактал.

Серозный менингит лечится симптоматически. Врач может прописать ребенку такие лекарства:

  • Обезболивающие средства – Нурофен, Ибупрофен. Они помогают устранить головную боль, обладают умеренным жаропонижающим эффектом.
  • Мочегонные – Верошпирон, Фуросемид. Препараты выводят из организма лишнюю жидкость, снимают отек мозга.
  • Жаропонижающие средства – Парацетамол, Панадол. Они используются для снижения температуры тела.
  • Противогрибковые и противовирусные средства – Ацикловир, Микосист. Лекарства помогают ускорить выздоровление, препятствуют размножению патогенных микроорганизмов.
  • Капельницы с раствором глюкозы и витаминами. Они назначаются для восполнения водно-щелочного баланса в организме.

Последствия

Одно из опасных осложнений воспаления мозговых оболочек в детстве – менингококцемия. Она появляется при распространении инфекции к другим органам.

Менингококцемия развивается молниеносно, нарушает работу дыхательной системы и сердца.

Без своевременной помощи осложнение часто заканчивается смертью.

В зависимости от типа менингита возможны и другие последствия:

  • Гнойная форма опасна развитием инфарктов и инсультов, водянки головного мозга, частичным параличом лица, сердечной недостаточностью. В тяжелых случаях у малышей наблюдается нарушение психики, ребенок отстает от сверстников в росте и весе.
  • Вирусный менингит особенно тяжело протекает у детей грудного возраста. Заболевание может привести к снижению остроты зрения и слуха. У подростков чаще развиваются мигрени, проблемы с координацией.
  • Грибковая форма заболевания встречается редко. Она приводит к параличам, расстройствам чувствительности ног и рук, коме, отеку головного мозга.

Прогноз и профилактика

При оказании медицинской помощи смертность от менингита низкая. У некоторых малышей в восстановительном периоде могут наблюдаться остаточные явления – головные боли, повышенное давление, слабость.

При сниженном иммунитете у новорожденных возможна задержка физического развития.

Профилактика менингита у детей подразумевает соблюдение таких принципов:

  • Правильное питание. Для младенцев лучшей едой является грудное молоко. Оно содержит все необходимые витамины и микроэлементы. Рацион ребенка постарше должен включать овощи, фрукты, кисломолочную продукцию.
  • Соблюдение правил гигиены. Научите малыша перед каждым приемом пищи мыть руки, не пить воду из непроверенных источников.
  • Профилактический осмотр. После перенесенного менингита раз в полгода посещайте невролога. Вовремя лечите инфекционные болезни. Соблюдайте график прививок.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Как проверить менингит у ребенка в домашних условиях

Вопрос: Как проверить менингит у ребенка в домашних условиях?

Ответ: Менингит – заболевание головного или спинного мозга, которое характеризуется воспалением их оболочек. Эта болезнь настигает людей всех возрастов, независимо от пола. Несмотря на это, менингит симптомы у детей которого не всегда похожи на проявления взрослых, протекает тяжелее. Все дело в том, что поражает эта болезнь людей с ослабленным иммунитетом, что чаще характерно для детей, подростков и пожилых.

Первые признаки болезни нередко похожи на симптомы других распространенных инфекционных недугов. Но все же есть некоторые специфические отличия, поэтому вопрос как проверить менингит ребенка в домашних условиях, не вызовет сложностей.

Первые проявления включают головную боль с повышенной температурой, общей слабостью, свето и звукочувствительностью. Также появляется рвота, которая не приводит к облегчению. Если форма запущенная, возникает менингококцемия или попадание бактерий в кровь. Вследствие, организм отвечает «иммунным штурмом», это приводит к снижению давления, нарушению работоспособности органов. Это характерно для тяжелого протекания менингококковой инфекции.

Сложность в ситуации, когда в домашних условиях надо проверить менингит у ребенка, заключается в том, что симптоматика на начальном этапе схожа с обычной простудой. Но опасность этого заболевания в том, что умереть от него можно за несколько часов.

Поэтому нужно знать несколько специфических признаков, которые могут указать на менингит. Таковыми являются:

  1. Высыпания в виде незначительных кровоизлияний (геморрагическая сыпь) – мелкие пятнышки по телу. Если на пятнышко надавить, и оно при этом не побелеет, нужно вызывать неотложную помощь. Этот признак настораживающий, поэтому не стоит затягивать с осмотром врача. Первоначально такая сыпь появляется на веках, мошонке, спине и ягодицах, после распространяется по всему телу.
  2. Беспричинная вялость – после того, как было принято жаропонижающее, и это обычная простуда, состояние ребенка улучшается. При воспалении головного мозга же все остается также, вялость и слабость не устраняется. Это еще один вариант, как проверить менингит у ребенка в домашних условиях.
  3. Ригидность затылочных мышц – это один из основных признаков. Также больной может лежать в, так называемой, позе «легавой собаки». При этом голова откинута назад, а ноги прижаты к туловищу.

Помимо этого для того, чтобы проверить менингит у ребенка в домашних условиях нужно обратить внимание еще на несколько симптомов, к ним относят:

  • в продолжение к предыдущему пункту, отмечают неестественную позу во сне. Малыш также спит с запрокинутой головой и прижатыми ногами к телу;
  • в процессе резкого наклона головы наблюдается расширение зрачков глаз – эта особенность называется признаком Филатова;
  • если речь идет о грудничках, стоит взять ребенка под мышки, придерживая пальцами голову. При этом, ножки будут непроизвольно сгибаться, и подниматься к туловищу. Распрямить их руками довольно сложно;
  • еще один признак, как можно проверить менингит у ребенка – согнуть в колене одну ногу, при наличии заболевания вторая нога также начнет непроизвольно сгибаться. Этот вариант исследования называют признаком Брудзинского;
  • при менингит ребенок не может разогнуть ногу в тазобедренном и коленном уставах – это называется симптом Кернига;
  • крайняя характеристика – симптом «треножника», при котором сидя на ровном месте, ребенок не может удержать вытянутые вперед ровные ноги, так как они сгибаются или тело откидывается назад.

nervy-expert.ru

симптомы у детей, признаки, диагностика, осложнения, лечение

Содержание статьи

Детский менингит – опасное инфекционное заболевание, поражающее оболочки головного и спинного мозга. Маленькие дети более подвержены заболеванию из-за несформированного иммунитета. Статья расскажет, как своевременно распознать этот серьезный недуг у своего ребенка.

Что такое менингит? Причины возникновения

Менингит — это нейроинфекция, вызванная вирусами, бактериями или грибами. Она поражает мозговые оболочки, ликвор и передается воздушно-капельным путем. Инфекция опасна токсическим шоком, возникающим из-за стремительного размножения вирусов (бактерий) — возбудителей и влияния на организм продуцируемых бактериями эндотоксинов.
В основном причины детского менингита кроются в контакте с больным человеком или носителем менингококков.
Агенты-возбудители менингитной инфекции классифицируются по возрастам ребенка:

  1.  Кишечная палочка штамма К, стрептококки группы В, лактобактерия monocitogenes опасны для организма ребенка до наступления 1 месяца.
  2. Нейссерии, пневнотические стрептококки, гемолитическая инфекция, стрептококки В чаще всего поражают детский организм в возрасте от 1 до 3 месяцев.
  3. Для менингококков, гемолитической инфекция, пневмострептококков пик уязвимости детей приходится в возрасте от 3 месяцев до совершеннолетия.

Кроме того, вирусный менингит является последствием заражения ребенка энтеровирусами, аденовирусами, вирусами echo, вирусами краснухи, герпеса, энцефалита, кори.
Бактериальный менингит у детей вызывается пневмококками, менингококками, сальмонеллами, стафилококками, гемофильной палочкой серозной группы B, а также энтеробактериями.
Если нейроинфекция была вызвана микроскопическими грибами, то чаще всего это малярийный плазмодий, спирохеты, кандиды или риккетсии.
Грибковый менингит нередко сопровождает эндокринные или аутоиммунные патологии других систем организма.
В некоторых случаях менингит у ребенка возникает из-за инвазии простейшими. В основном это амебы и токсоплазмы.
Такая форма менингита у детей встречается реже остальных. Наиболее распространены вирусная и бактериальная форма.


До возраста 28 дней шанс развития заболевания повышают следующие факторы:

  • Гипоксия плода во время беременности;
  • Сопутствующие инфекции в анамнезе;
  • Сильная недоношенность;
  • Осложнения во время родов;
  • Отклонения во время протекания беременности.

В возрасте от 3 до 8 месяцев число заболевших менингитом малышей также очень велико.
В грудном возрасте развитию менингита могут предшествовать неправильный или недостаточный уход за малышом, сильный перегрев или переохлаждение детского организма, резкое изменение окружающих климатических условий.
У дошкольников риск развития повышают гнойные заболевания иной локализации, ОРВИ, грипп, перенесенные ЧМТ, сотрясения мозга.

Виды менингита

По своему происхождению менингококковая инфекция подразделяется на следующие виды:

  • Первичная;
  • Вторичная.

Первый вид нейроинфекции локализован непосредственно в оболочках спинного или головного мозга.
Вторичный менингит становится следствием распространения инфекционного агента из иных пораженных мест.
По характеристике пораженного ликвора менингит у детей делится на такие типы:

  • Гнойный;
  • Серозный;
  • Геморрагический.

При гнойном менингите в исследуемой жидкости обнаруживается большое количество бактерий и белых кровяных телец.
При серозном виде заболевания в ликворе нет каких-либо примесей.
А во время геморрагического менингита у детей наблюдаются кровоизлияния.
По времени течения менингит у ребенка может быть хроническим (длиться более месяца), подострым (от нескольких суток до нескольких недель), острым (до 7 дней), скоротечным (смерть наступает за один день).
По обширности детский менингит классифицируется на следующие виды:

  • Арахноидит — воспаление паутинной оболочки мозга. Имеет специфическую клиническую картину и особенности протекания;
  • Лептоменингит — поражаются мягкая и паутинная оболочки мозга;
  • Пахименингит — воспалительный процесс затрагивает твердую оболочку;
  • Панменингит — менингитовая инфекция поражает все оболочки мозга.

Первые признаки менингита у детей

Самые первые признаки менингита у детей это головная боль, светобоязнь, сильное раздражение от громких звуков, прикосновений, многократная, не связанная с приемами пищи рвота, после которой не наступает облегчения.
Но стоит помнить, что симптоматика проявляется не сразу после заражения. Инкубационный период менингита составляет от 3 до 9 дней.

Симптомы у детей согласно возрасту

До 1 года  и от года до трех

Характерны следующие симптомы:

  • Тревожность;
  • Сильное уплотнение родничка;
  • Диарея;
  • Судороги;
  • Обезвоживание;
  • Плач или стоны больного ребенка приобретают высокий звук;
  • Вялость;
  • Посинение носогубного треугольника;
  • Отказ от еды, рвота;
  • Возможна лихорадка с охлаждением конечностей;
  • От стоп до лица у ребенка появляется сыпь розового цвета;
  • Заболевший малыш принимает специфическую позу. Он отворачивается к стене, согнув ноги к животу и подняв голову;
  • Ребенок всегда сгибает ноги при наклоне головы к груди;
  • Из-за спазма мышц затылка он не может наклонить голову;
  • Когда его пробуют поднять, взяв под подмышечные впадины, маленький ребенок запрокидывает голову и подтягивает ноги к животу.
  • В этом возрасте состояние ребенка быстро ухудшается, поэтому нельзя медлить с вызовом скорой помощи. Любое промедление чревато летальным исходом.

В возрасте 3-4 лет

Основная симптоматика та же. Ребенка мучает сонливость, светобоязнь, неприязнь к любым звукам и прикосновениям. Малыш будет капризным, полностью перестанет интересоваться любимыми занятиями и игрушками.
При нажатии на область под скулой у него будут непроизвольно подниматься плечи, а при давлении на лобковую кость у ребенка рефлекторно согнутся обе ноги.

От 5 до 10 лет

Характерны жалобы на распирающую головную боль, повышение температуры до 41 градуса и выше, розовая сыпь на коже и на слизистых, светобоязнь, звукобоязнь, увеличенные вены на голове и веках.
Появляется постоянная рвота, которая не зависит от приемов пищи. Его сознание становится спутанным, появляется спазм глазных мышц.
Наблюдаются судороги, отказ от еды и воды, паралич некоторых мышц, косоглазие, нарушение слуха и зрения, возникновение галлюцинаций, затрудненное дыхание.
Ключевой симптом этого возраста — ребенок не может упереться подбородком в грудь из-за спазма или напряжения мышц затылка
Больной ребенок лежит в менингиальной позе – сгибает ноги к животу и запрокидывает голову. При этом он обычно отворачивается к стенке. При попытке наклона головы к груди всегда сгибает ноги.

В подростковом возрасте

Симптоматика менингита может сопровождаться некоторыми признаками простуды. Повзрослевших детей беспокоят заложенность носа, сильно повышенная температура, резкая головная боль, сонливость, постоянное головокружение. Задняя глоточная стенка у них может приобрести синеватый или багровый оттенок — главное отличие менингита от обыкновенной простуды.

Диагностика заболевания

Заболевание диагностируют в больничном учреждении.
Диагностика менингита у ребенка состоит из опроса о перенесенных вирусных заболеваниях, выраженности симптомов, времени их появления, осмотра малыша и забора крови и мочи для анализа. Применяют серологические методы для выявления специфических антител в сыворотке крови. Наряду с этими методами для диагностики применяется маркер поражения оболочек головного мозга и выявление признаков поражения мозговых оболочек с помощью провокации менингиальной позы.
Главная процедура при диагностике — выполнение спинномозговой пункции для исследования ликвора.
При необходимости маленькому пациенту проводят рентген черепа, МРТ, нейросонографию. Последний способ применяется для новорожденных.
При подозрении на менингит необходима консультация педиатра, инфекциониста, детского офтальмолога, невролога.

Лечение менингита

Лечение осуществляется в специализированном инфекционном стационаре, поскольку за ребенком с менингитом необходим постоянный контроль его состояния и возможность быстро поместить его в реанимационное отделение, если в этом возникнет необходимость.
Показана антибактериальная терапия (пенициллин, аминогликозиды). Она проводится не менее двух недель. При вирусном менингите проводят лечение ацикловиром, интерферонами, иммуномодуляторами. В зависимости от происхождения менингита больному вводят противоменингококковый гамма-глобулин.
В тяжелых случаях детей помещают в реанимационное отделение, подключают к ИВЛ и проводят кислородотерапию до стабилизации состояния.
Терапия должна проходить в затемненном помещении. Во время лечения требуется соблюдать диету, полный покой и постельный режим. Важно создавать благоприятную психологическую обстановку и успокаивать малыша, если он беспокоится, боится или плачет.

Осложнения после менингита у детей

При успешном лечении и отсутствии осложненного протекания последствия менингита могут сами исчезнуть уже через 5 лет после выздоровления.
Это могут быть:

  • Хронические головные боли;
  • Затрудненное восприятие информации;
  • Снижение памяти.

При гнойном осложненном менингите осложнения носят более серьезный характер:

  • Умственная отсталость;
  • Проблемы со зрением или слухом;
  • Эпилептические припадки;
  • Рецидив менингита;
  • Энцефалит;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Отек мозга.

Профилактика

  1. Делать ребенку прививки от краснухи, кори. Гриппа, менингококка и других инфекций.
  2. При объявлении об эпидемии менингита желательно ограничить контакт ребенка с большим количеством людей и посещением людных мест.
  3. Обучение правилам личной гигиены.
  4. Если выясняется, что ребенок контактировал с больным менингитом, проводят химиопрофилактику с антибактериальным курсом.
  5. Периодически давать ребенку принимать витаминные комплексы для укрепления его иммунной системы. Желательно делать это в осенний и весенний период.

В целом детский менингит можно вовремя распознать по следующей триаде: распирающая головная боль, температура 40-41 градус, специфическая менингиальная поза.

Полезное видео: симптомы менингита у детей

nervy-expert.ru

Как распознать менингит у детей, первые признаки и симптомы

Менингит занимает одну из лидирующих позиций среди многих опасных детских заболеваний, которые могут стать причиной отставания в физическом и умственном развитии, а также вызвать ряд других осложнений. Благодаря ярко выраженной симптоматике распознать патологию можно на ранней стадии и вылечить ребенка всего за несколько недель.

Что такое менингит?

Менингит – это острое инфекционно-воспалительное заболевание оболочек головного и спинного мозга, вызванное бактериями, вирусами или грибками. Предрасположенность к заболеванию обусловлена незрелостью иммунной системы, поэтому в большинстве случаев болезнь диагностируют у детей младше 4 лет. Пик инфекционной болезни приходится на 3-8 месяц жизни ребенка.

Наиболее опасным считается бактериальный менингит, поскольку скорость перемещения инфекции по сосудам в мозг настолько высока, что общее состояние здоровья ребенка стремительно ухудшается.

Возбудителями недуга могут стать стафилококки, стрептококки, менингококки, гемофильная или туберкулезная палочка – они раздражают сосудистые сплетения, в результате чего спинномозговая жидкость заполняет полости головного мозга и вызывает резкое повышение внутричерепного давления. Со временем накопленная жидкость приводит к отеку головного мозга.

Менингит подразделяют на два вида:

  • первичный – возникает при одновременном заражении организма и поражении мозговых оболочек;
  • вторичный – является осложнением других инфекционных заболеваний.

Инкубационный период менингита зависит от возбудителя, однако чаще всего он составляет от 2 до 10 дней.

Симптомы менингита у детей

Заболевание характеризуется внезапным появлением симптомов, которые не зависят от формы менингита. Среди основных проявлений выделяют:

  • повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • учащение пульса и одышка;
  • боль в животе, вздутие или диарея – возникают при проникновении в детский организм вируса вместе с водой и пищей;
  • цианоз носогубного треугольника и бледность кожных покровов;
  • непереносимость громких звуков и яркого света;
  • снижение аппетита;
  • жесткость затылочных мышц и неспособность двигать головой;
  • головная боль, нарастающая при надавливании на центральную часть лба, веки или верхнюю губу;
  • нарушения сознания, слабость;
  • постоянные приступы рвоты;
  • покраснение горла и появление насморка.

При гнойной форме менингита у ребенка появляется сыпь в виде ассиметричных красных или фиолетовых пятен. На начальном этапе очагом поражения являются стопы, затем сыпь распространяется по всему телу. В случае обострения болезни отдельные элементы высыпаний увеличиваются, сливаясь между собой, что говорит о крайне тяжелой стадии заболевания.

Первые признаки менингита у детей

В большинстве случаев первые признаки инфекционного заболевания у детей разного возраста проявляют себя одинаково и становятся заметными сразу после завершения инкубационного периода.

К первоначальным признакам менингита относятся геморрагические высыпания, синюшный оттенок носа и кончиков пальцев, боль в суставах и мышцах, резкое понижение артериального давления. Кроме того, ребенок может жаловаться на шум в ушах и сильную головную боль.

Как проявляется заболевание у детей до года

Первые проявления менингита у грудничков начинаются с повышения температуры до высоких показателей и появления судорог на фоне гипертермии. Малыш начинает беспокойно себя вести, капризничает и плачет. Данное состояние впоследствии сменяется сонливостью. От грудного молока или смеси новорожденный отказывается.

Распознать менингит у детей до года можно и по другим признакам:

  • кратковременная потеря сознания;
  • пожелтение кожи;
  • набухание родничка, напряженность его мягких тканей и пульсация;
  • появление сыпи на слизистых оболочках;
  • снижение способности сосательных движений во время кормления;
  • судороги;
  • частые срыгивания.

Симптомы менингита довольно специфичны, но иногда молодые родители путают их с признаками менее опасных заболеваний. Самостоятельно диагностировать менингит можно простым способом: взять грудничка за область подмышек, поднять его и внимательно следить за реакцией. При наличии воспалительного процесса в оболочке головного мозга ребенок запрокидывает голову назад и непроизвольно поджимает ножки к животу.

Признаки болезни у детей старше года

Среди возможных признаков воспаления мозга у детей старше года наиболее заметны:

  • сухость слизистых оболочек;
  • интенсивная рвота после приема пищи;
  • тремор конечностей;
  • появление групповых или одиночных пятен;
  • болезненные ощущения во время прикосновений;
  • помутнение белков глаз;
  • покраснение лица и отечность;
  • нарушение двигательной координации.

Для выявления менингита следует провести несколько тестов:

  1. Слегка надавить на скулы ребенка – при наличии болезни действие приведет к резкому мимическому сокращению.
  2. Положить малыша на спину, согнуть его ноги в коленном и тазобедренном суставах – если ноги не разгибаются обратно, можно заподозрить патологию.
  3. Нажать на лобковую кость – при менингите обе ноги согнутся.

Лечение менингита у детей

При первых признаках менингита маленькому пациенту показана госпитализация в инфекционную больницу, где его лечением займутся квалифицированные специалисты.

До установления возбудителя ребенку вводят антибиотики, а затем назначают противогрибковые, антибактериальные или противовирусные препараты. Введение этиотропных средств проводят на протяжении двух недель.

Для снятия симптомов интоксикации используют инфузионную терапию. Дополнительно малышу показана диета и строгий постельный режим.

Менингит в подростковом возрасте

Отличительными признаками менингита у подростка являются:

  • общее недомогание, слабость и сонливость;
  • сильные головные боли;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • мышечная ригидность;
  • заложенность носа;
  • охриплость голоса;
  • герпетические высыпания;
  • приступы головокружения;
  • раздражительность;
  • галлюцинации и потеря пространственной ориентации.

Советы Комаровского

Педиатр с многолетним опытом работы советует молодым родителям в первую очередь позаботиться о профилактике менингита. По мнению врача, стоит как можно чаще проветривать помещение, в котором находится ребенок и контролировать уровень влажности воздуха, а также научить малыша соблюдению элементарных правил личной гигиены.

Не менее эффективной мерой профилактики станет промывание носоглотки солевым раствором с помощью специального спрея – это хороший способ поддерживать влажность слизистых оболочек. Дополнит процедуру полоскание горла.

От посещения детского сада или школы с температурой и больным горлом Комаровский советует воздержаться, так как это может привести не только к заражению других детей, но и к ухудшению общего состояния ребенка, что в дальнейшем послужит причиной возникновения менингита.

Если защитить ребенка от опасной болезни не удалось, доктор настоятельно рекомендует не откладывать вызов врача и следовать всем полученным указаниям.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению менингита у детей заключаются в ограничении контакта с зараженными людьми, соблюдении личной гигиены и здоровом питании, а также проведении вакцинации.

Защитить ребенка от менингита могут такие средства, как:

  • вакцина от гемофильной палочки – используется для малышей в возрасте от 2 до 5 месяцев;
  • менингококковая вакцина – рекомендована детям 10-12 лет;
  • вакцина от краснухи, кори и паротита – значительно снижает риск заражения опасной болезнью.

При первых признаках появления у ребенка инфекционного заболевания, родителям следует незамедлительно обратиться к врачу, который проведет диагностику и примет решение о необходимости госпитализации. Заниматься самолечением в данном случае опасно, поскольку это может ухудшить состояние малыша и привести к летальному исходу. При своевременном обнаружении и правильном лечении менингита, состояние спинномозгового вещества придет в норму уже спустя несколько недель, а выздоровление не заставит себя долго ждать.

detizdrav.ru

Признаки менингита у детей

Все началось с того, что в WhatsApp группе родителей нашего детского сада появилось сообщение, что сегодня ночью от менингита умер 5 летний ребенок. Конечно же, я и раньше слышала об этой болезни, о том к каким печальным последствиям она может привести, и о том, как важно суметь вовремя распознать появление первых признаков менингита у детей. Но раньше я не придавала этому особого значения, все было как-то абстрактно. И вдруг, такая трагедия происходит в непосредственной близости к тебе, к твоему ребенку… Становится по-настоящему страшно, чувство рассудительности пропадает напрочь, а признаки менингита у детей начинают мерещиться в каждом чихе. Ведь еще буквально вчера, этот ребенок качался вместе с вашей дочкой или сыном на качели, они вместе кушали, пили компот и спали, а сегодня его уже нет…Это просто ужасно!

Несмотря на знания, в которых еще вчера я была полностью уверенна, голова была готова разорваться от нескончаемого потока вопросов, которые никак нельзя было оставлять без ответа. Как распознать менингит у ребенка? Какие признаки отличают его от обычного ОРВИ? Покажет ли анализ крови менингит? Насколько высока вероятность заболеть менингитом у детей, которые в последнее время находились в контакте с заболевшим ребенком? И можно ли, каким то образом защитить себя и своего малыша от этого страшного заболевания?

Признаюсь, даже имея медицинское образование, я не на все вопросы смогла ответить сразу, поэтому обо всем по порядку.

Признаки менингита у детей

Первые признаки менингита у детей ничем не отличаются от симптомов сопровождающих обычное ОРВИ:

  • Слабость и недомогание;
  • Температура;
  • Боль и першение в горле;
  • Кашель;
  • Насморк. 

К сожалению, на данном этапе отличить менингит от обыкновенной простуды практически невозможно. Но есть ряд признаков, которые могут появиться, как с самого начала заболевания, так и немного спустя, но наличие которых на фоне высокой температуры обязательно должно насторожить вас:

  • Тошнота и рвота;
  • Светобоязнь;
  • Головная боль;
  • Иногда сыпь;
  • Ригидность мышц.

Ригидность мышц – это явный признак менингита и сигнал о том, что ждать нельзя, скорую помощь нужно вызывать немедленно.

Ригидность мышц при менингите. Как распознать менингит у ребенка дома.

Ригидность мышц – это такое состояние, при котором мышцы у ребенка становятся твердыми, неэластичными, находятся в постоянном напряжении. При этом, из-за постоянного мышечного сопротивления, такие простые движения, как сгибание и разгибание ног, шеи становятся невозможными.

Проверить мышцы на ригидность можно даже без помощи врача, в домашних условиях, это совсем не сложно. Но, несмотря на свою простоту это, пожалуй, самый эффективный способ, как можно распознать менингит у ребенка.

Ригидность затылочных мышц наряду с высокой температурой и сильной головной болью считается для врача достаточным поводом для постановки предварительного диагноза и госпитализации. К сожалению, поставить точный диагноз возможно только в условиях стационара, в инфекционной больнице, сделав пункцию. Но, тем не менее, нельзя не отметить тот факт, что у 15-20% больных ригидность мышц при менингите, как симптом, может отсутствовать.

Как проверить ригидность мышц и распознать менингит у ребенка? Положите ребенка с выпрямленными ногами на спину и попросите дотянуться подбородком до груди. Если он не может этого сделать вообще, либо при выполнении этого действия у него сгибаются в коленях ноги, то налицо явный признак менингита у детей.

Второй способ. В положении лежа на спине, согните в коленях ноги ребенка и попросите его самостоятельно их разогнуть, выпрямить. Ребенок с менингитом сделать этого не сможет.

Также обратите внимание на то, что когда вы сгибаете ребенку одну ногу, то вторая нога, непроизвольно тоже сгибается.

Характерная поза. Из-за ригидности мышц ребенок все время старается лежать на боку, с поджатыми в коленях ногами и запрокинутой назад головой.

Может ли быть менингит без температуры?

В большинстве случаев для менингита характерен резкий подъем температуры, которая практически не сбивается при помощи стандартных жаропонижающих на основе парацетамола и ибупрофена, и достигает высоких отметок выше 40 градусов. Но несмотря на то, что высокая температура является одним из первых признаков менингита у детей, заболевание может протекать и без нее, а точнее без ее повышения до критических цифр.

Поэтому, на вопрос, может ли быть менингит без температуры, мы отвечаем – да такое течение болезни вполне возможно, но таких случаев не так уж много.

Поэтому, если вы наблюдаете у ребенка другие признаки менингита, такие как ригидность мышц, головную боль и рвоту, но при этом температура тела у него остается в норме, это не должно сбивать вас с толку, обязательно вызывайте врача.

Что покажет общий анализ крови при менингите?

Вопросом, покажет ли анализ крови менингит, и если нет, то с помощью какого анализа можно выявить его на ранней стадии, задаются многие родители, столкнувшиеся с появлением признаков менингита у детей. Кроме того, подобные вопросы интересуют и тех родителей, чьи дети не болеют, но находились в близком контакте с заболевшим ребенком, например учились в одном классе или ходили в одну группу детского сада. Ведь инкубационный период у данного заболевания достигает 10 дней, а находиться все это время в неведении тоже нелегко.

Но, к сожалению, общий анализ крови при менингите может показать лишь наличие воспалительного процесса, который может сопровождать большинство других заболеваний в том числе и ОРВИ. Поэтому, в случае с менингитом он малоинформативен, впрочем, как и большинство других анализов.

Поэтому, на вопрос покажет ли анализ крови менингит, можно с уверенностью ответить – нет, не покажет.

Пункция при менингите.

Однозначно убедиться и определить наличие менингита можно только с помощью забора ликвора спинномозговой жидкости. Надо сказать, что на сегодняшний день, люмбальная пункция при менингите это единственный метод диагностики данного заболевания. Все остальные признаки менингита у детей являются лишь косвенными, то есть, они только предполагают наличие заболевания, но никак не подтверждают его.

Кроме того, что анализ спинномозговой жидкости дает возможность поставить точный диагноз он также позволяет определить природу заражения (вирусная или бактериальная), а соответственно правильно выбрать тактику дальнейшего лечения.

Делают пункцию исключительно по показаниям и при наличии у детей прочих признаков менингита. Процедура достаточно неприятная, но при подозрении на менингит у ребенка, необходимая. Ее длительность обычно не превышает 10 минут.

Пункция при менингите делается в положении лежа на боку, при этом ноги подтянуты к груди, голова наклонена вперед. В таком положении расстояние между позвонками становится максимально большим, обеспечивая врачу удобный доступ к месту прокола, и уменьшает болевые ощущения пациента.

Перед процедурой место прокола обязательно обрабатывают антисептиком и обезболивают. И хотя местное обезболивание не позволяет не почувствовать боли и неприятных ощущений вовсе, но по крайней мере оно делает ее терпимой.

Во время пункции, делается забор ликвора (спинномозговой жидкости), который отправляется в лабораторию на анализ, но зачастую, уже по его внешнему виду врач в состоянии определить наличие менингита у ребенка. Кроме того, есть еще один характерный признак подтверждающий менингит у ребенка, – после пункции, ребенку практически сразу становится заметно лучше. Но, к сожалению, если не начать лечение немедленно, то это состояние продолжиться недолго, и уже на следующий день может ухудшиться.

После процедуры, место прокола снова обрабатывают антисептиком, и на него накладывается стерильная повязка. Сама процедура на этом считается завершенной, но пациенту, еще в течение нескольких часов нужно будет пролежать в неподвижном состоянии.

Лечение проводиться исключительно в условиях стационара (в больнице), длительность его составляет порядка 2 недель, после чего пункция делается повторно. И только по результатам ее анализа врач сможет судить о выздоровлении.

Ну и конечно, есть один немаловажный вопрос, ответ на который интересует практически каждого родителя, каковы последствия пункции при менингите, насколько она опасна, и есть ли риск того, что пункция может стать причиной осложнений.

Ответить на него однозначно достаточно сложно. В целом, пункция при менингите делается в той части позвоночника, где количество нервных окончаний крайне мало, а соответственно риск получить травму, задев нерв при проколе, тоже минимален. Но, к сожалению, он все же существует, и по большей части зависит от профессионализма врача.

Как заражаются менингитом дети

Вообще то, по логике этот раздел должен был идти в самом начале статьи, но мы умышленно переместили его сюда, чтобы первым делом ответить на самые животрепещущие вопросы, те, которыми родители в состоянии паники задаются в первую очередь.

Но вот теперь, немного о заболевании и о том, как заражаются менингитом дети.

Менингитом называют воспаление мозговых оболочек, причиной которого становятся различные микроорганизмы, попадающие в организм воздушно-капельным путем, то есть при кашле, чихании и даже при обычном разговоре, а также через грязные руки, воду итд. Чаще всего это вирусы и бактерии.

Получается, что заболеть менингитом может едва ли не каждый, особенно если учесть тот факт, что вирус достаточно устойчив во внешней среде, а особенно в воде, в ней он может сохраняться до 3 недель и даже выдерживать непродолжительное кипячение. Не происходит этого благодаря иммунитету, который в большей части случаев способен отражать атаки различных бактерий и вирусов.

К сожалению, далеко не каждый человек, а особенно ребенок может похвастаться крепким иммунитетом. Именно поэтому чаще всего менингитом болеют дети в возрасте до 5 лет. Это обусловлено тем, что в этом возрасте их иммунная и нервная система еще не до конца сформированы, а соответственно более доступны для проникновения в нее микробов. Родителям таких малышей нужно быть особенно внимательными и знать основные признаки менингита у детей, чтобы при необходимости суметь распознать заболевание в самом начале и не потерять драгоценное время, немедленно обратившись за помощью и начав лечение.

Профилактика заболевания – стоит ли делать прививку от менингита ребенку?

Лично меня, как маму ребенка, у которого в садике был зафиксирован случай заболевания менингитом, очень волновали вопросы, можно ли не заразиться менингитом от больного, делают ли прививку детям от менингита и какие методы профилактики еще существуют. Думаю, что с похожими переживаниями сталкивается большинство родителей, оказавшихся в моем положении. Поэтому, отвечаю на эти вопросы по порядку:

Можно ли не заразиться менингитом от больного?

Можно. Совсем необязательно ребенок, находившийся в контакте с больным должен заразиться. На самом деле, даже дети из одной семьи далеко не всегда заражаются, если один из них уже заболел.

Делают ли прививку детям от менингита?

Да, детям делают прививки от менингита, но только по желанию родителей и на платной основе, так как в национальный календарь прививок она не входит.

Какие методы профилактики менингита существуют?

Единственным методом профилактики против менингита можно назвать только вакцинацию.

Никакой другой специальной профилактики не существует, но есть ряд общих рекомендаций: мойте руки, укрепляйте иммунитет, постарайтесь избегать закрытых помещений и людных мест, по крайней мере, в периоды вспышек заболевания.

Ну а если вас интересует, стоит ли делать прививку от менингита ребенку, то тут однозначного ответа нет, и каждый родитель вправе решать это сам. Только имейте в виду, что делать ее нужно заранее, а не в тот момент, когда кто-то из вашего близкого окружения уже заболел.

pro-detey.ru

Как распознать менингит у ребенка в домашних условиях

Первые проявления воспаления оболочек мозга похожи на симптомы других инфекционных болезней. Чтобы избежать осложнений, важно знать специфические признаки менингита. Ранняя диагностика обязательна для эффективного лечения и полного выздоровления ребенка.

Основные признаки

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней. Симптомы инфекции нарастают постепенно:

  • Первые признаки менингита у детей схожи с простудой. Появляются кишечные расстройства, рвота, кожная сыпь.
  • По мере развития воспаления возникают сильная головная боль, температура, болезненность мышц.

Лихорадка

Острый менингит почти всегда начинается с высокой температуры. Она значительно выше, чем при респираторных заболеваниях. Показатели градусника могут колебаться от 38 до 42°С.

Прием жаропонижающих препаратов малоэффективен – температура снижается очень медленно и нарастает снова через короткий промежуток времени.

Головная боль

Интенсивность болевых ощущений в голове зависит от разновидности менингита:

  • При серозном типе заболевания наблюдается умеренная боль по всему черепу. Озноб и высокая температура могут отсутствовать. На фоне постоянных головных болей появляются и другие симптомы вирусного менингита у детей – тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
  • Гнойная форма вызывает сильные боли. По ощущениям они как бы распирают голову изнутри. Неприятный симптом то стихает, то появляется снова.
  • Если на фоне инфекции развивается субарахноидальное кровотечение, боль в голове носит постоянный характер. Неприятные ощущения характеризуются постепенным нарастанием интенсивности, резким началом.

Сыпь

Чаще точечные кровоизлияния под кожей появляются, если возбудителем болезни стал менингококк. Сыпь имеет неправильную форму и не исчезает при надавливании. Вначале она красного цвета, затем приобретает синеватый оттенок. Пятна у детей появляются на ступнях, но постепенно распространяются по всему телу. В редких случаях высыпания образуют крупные очаги в виде перчаток или носков, появляются сначала на предплечьях, ягодицах, бедрах.

Синдромы менингита

Симптомы делятся на 2 группы:

  • Общемозговые. Появляются из-за повышения внутричерепного давления. К ним относятся судороги, головная боль, светобоязнь, непереносимость громких звуков. Один из признаков бывает более выраженный, другой может вовсе отсутствовать.
  • Менингеальные. Возникают как следствие воспаления оболочек мозга. Их можно распознать всегда, независимо от типа инфекции и возраста ребенка.

Специфические симптомы при менингите у детей – это:

  • Ригидность (жесткость) затылочных мышц. При попытке нагнуть голову из положения лежа поднимается верхняя часть туловища.
  • Неестественная поза во время сна. Ребенок вынужден спать с запрокинутой назад головой, поджатыми к животу ногами.
  • Признак Филатова. При резком наклоне головы у малыша расширяются зрачки.
  • Проба «подвешивания» Лессажа. Для проверки грудничка поднимают за подмышки, поддерживают голову указательными пальцами руки. Малыш непроизвольно сгибает ноги в коленях и подтягивает их вверх. Разогнуть конечности руками сложно.
  • Нижний признак Брудзинского. При сгибании одной ноги, вторая непроизвольно повторяет ее движения.
  • Симптом Кернига. Из-за напряжения мышц бедра ребенок не может разогнуть ногу, которую врач согнул в коленном и тазобедренном суставе.
  • Проба Мондонези. При надавливании на закрытые веки, переднюю стенку слухового прохода или во время простукивания черепа у ребенка появляется острая боль.
  • Симптом «треножника». Сидя на ровной поверхности с вытянутыми ногами вперед, ребенок сгибает колени или откидывается назад.

Сонливость или возбуждение

При поражении центральной нервной системы у детей с менингитом появляется симптоматический психоз. Состояние сопровождается возбуждением или, наоборот, сонливостью, бредом. В тяжелых случаях возможны слуховые и зрительные галлюцинации.

Сонливость в последующем может сменяться бессонницей и снижением аппетита.

Статьи по теме

Как проявляется менингит у детей

Воспаление оболочек головного мозга чаще встречается среди малышей до 5 лет. В детском возрасте заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Груднички становятся капризными, остро реагируют на любые прикосновения к коже. У подростков появляется слабость, спутанность сознания, боязнь яркого света.

До года

Малыши отказываются от груди, часто срыгивают и беспокойны. В домашних условиях можно распознать и такие симптомы, как судороги и хаотичное движение глазных яблок. При попытке закрыть глаза, веко новорожденного всегда остается немного приподнятым.

Распознать инфекцию помогают и другие признаки менингита у ребенка до года:

  • бледность кожи;
  • вздутие живота;
  • монотонный плач;
  • посинение кончика носа или мочек ушей;
  • выпирающий родничок;
  • увеличение окружности головы.

После года

У детей до трех лет могут присутствовать лишь часть общих симптомов болезни. Один из характерных проявлений менингита – при попытке поднять голову у ребенка сгибаются в коленях ноги. Дополнительная симптоматика у годовалых детей:

  • пожелтение белков глаз;
  • сыпь на коже;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • повышенная температура тела;
  • боязнь громких звуков и яркого света.

У подростков

Первые признаки менингита у ребенка старшего возраста схожи с простудой. У подростков появляется насморк, краснеет и отекает горло. По мере прогрессирования воспаление удается распознать и такие симптомы, как:

  • слабость;
  • сильная головная боль;
  • рвота;
  • головокружение;
  • галлюцинации;
  • бессонница или возбуждение;
  • жесткость мышц.

Диагностика

Без лечения инфекция быстро распространяется по всему организму, поэтому при первых симптомах менингита у подростков или маленьких детей нужно обратиться к врачу. Диагностикой заболевания занимается педиатр, невролог или инфекционист. После внешнего осмотра врач назначает следующие лабораторные и инструментальные тесты:

  • Анализ крови. При воспалении — увеличение скорости оседания эритроцитов, завышенное количество лейкоцитов.
  • Люмбальная пункция. Спинномозговая жидкость становится мутной, молочного цвета. Лабораторная диагностика выявляет тип воспаления. При заборе жидкость вытекает струей или частыми каплями.
  • Мазок из носоглотки и вирусологическое исследование методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Помогает узнать, что стало причиной заболевания – вирусы, бактерии. Определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
  • Нейросонография. Проводится малышам до года. Анализ помогает диагностировать кровоизлияние и воспалительные заболевания головного мозга.
  • Рентген черепа или магнитно-резонансная томография. Назначаются, чтобы выявить степень воспаления оболочек мозга.
  • Электроэнцефалография. Исследование назначается, если есть подозрения на эпилепсию, травмы головы. Помогает определить электрическую активность мозга.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru


Смотрите также