656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Киста левого яичника при беременностиКиста яичника при беременности на ранних сроках: опасно ли это?На чтение 10 мин. Просмотров 7.5k. Опубликовано Беременную женщину наличие любой патологии может повергнуть в панику, но больше всего переживаний доставляют болезни, которые касаются репродуктивных органов. На фоне полномасштабного гормонального перестраивания организма, который связан с предстоящим появлением на свет новой жизни, очень часто у женщин диагностируется киста яичника при беременности. Новообразование могло развиваться в половой железе и до момента зачатия, но когда бы оно ни появилось, будущую маму всегда волнует вопрос, опасна ли киста для нее и ее ребенка? В этой статье вы найдете ответ на поставленный вопрос и много полезной информации о методиках лечения кисты во время беременности. Про кистуКистой яичника называется патологическое образование доброкачественного происхождения, которое может образоваться из желтого тела, фолликула, эндометриальных и прочих тканей. Подобные опухоли могут возникать на любой из половых желез. Размер образования может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров. Чтобы предотвратить пагубные последствия, нужно в обязательном порядке лечить кисту, к какому бы типу она ни относилась. Самой распространенной причиной образования кисты является гормональный дисбаланс, который возникает из-за стрессовых состояний, строгих диет, перееданий, смены климата, злоупотребления алкоголем. Если опухоль возникла из-за этих факторов на ранних сроках беременности, то для того чтобы образование рассосалось, достаточно в большинстве случаев просто убрать причину гормонального сбоя. Также спровоцировать развитие опухоли могут гинекологические манипуляции (аборты, кесарево, некачественно проведенный гинекологический осмотр, установка ВМС), гинекологические патологии и болезни других органов, а также вредные условия существования. Как показывает практика, доброкачественная опухоль левого яичника при вынашивании потомства менее опасна для здоровья матери и эмбриона, поскольку реже приводит ко всякого рода осложнениям. Это объясняется анатомическими особенностями парного органа. Киста правого яичника более опасна, поскольку в этой области интенсивнее циркуляция крови и более разветвленная сосудистая сетка. Чем опасна во время беременностиЕсли у женщины нашли кисту яичника и беременность одновременно, сильно переживать не нужно, поскольку образование в большинстве случаев не составляет угрозы матери и плоду, хотя потенциальная опасность развития разного рода осложнений все же есть. Опасаться нужно кист, которые увеличились в размерах до 6 мм и более. У таких образований есть высокий риск разрыва с последующим излитием содержимого в брюшную полость. Также при разрыве может развиться кровопотеря, которая вызывает сильные болевые ощущения в животе, тошноту и рвоту, женщина может терять создание и пребывать в состоянии гиповолемического или геморрагического шока. Разрыв кисты может закончиться гибелью беременной женщины, также подобное состояние может сказаться на состоянии плода, спровоцировав следующие нарушения:
При разрыве опухоли следует незамедлительно проводить операцию по полному или частичному иссечению пострадавшего органа, это может привести к потере ребенка, но бывает и хороший исход подобных операций, когда и мама, и ребенок остаются живыми и здоровыми. Еще одним опасным осложнением является перекрут ножки новообразования. Это настолько болезненное состояние, что женщина принимает вынужденную позу, сгибаясь и прижимая колени к животу. Когда ножка кисты перекручивается, сжимаются кровеносные сосуды, которые ее пронизывают, что приводит к прекращению кровоснабжения и к отмиранию самого новообразования. Некротические процессы чреваты распространением токсинов и продуктов распада не только по организму матери, но и еще не рожденного малыша. Перекрут и разрыв кисты – наиболее опасные и часто встречаемые осложнения, но не стоит исключать и возможность малигнизации новообразования. Если опухоль большая, она на физическом уровне оказывает влияние на близлежащие ткани и нарушает в них кровообращение, способствуя развитию воспаления. Влияние кисты в зависимости от видаКиста при беременности в большинстве случаев не опасна для мамы и ребенка, но вероятность возникновения осложнений остается всегда. Существует несколько разновидностей кистозных опухолей. Рассмотрим, как киста влияет на беременности в зависимости от ее вида:
СимптомыНовообразования маленькой величины на начальных этапах своего развития могут никак себя не проявлять, их можно увидеть лишь во время планового УЗИ. Изначально выбирается выжидательная тактика, беременной женщине нужно будет чаще приходить на контрольные визиты к гинекологу. Когда новообразование начинает увеличиваться в размерах, могут возникать следующие симптомы:
Болевые ощущения могут появляться после физической активности, возникают запоры и дискомфорт в животе. Такие симптомы провоцирует выросшая в диаметре киста, которая придавливает кишечник. Частые позывы к мочеиспусканию – нормальное явление для любой беременной женщины, когда же у нее еще есть и киста яичника, которая увеличилась в размере более чем до 6-8 мм, визиты в туалет «по-маленькому» становятся слишком частыми даже для периода беременности. Если опухоль имеет очень большие размеры, она может провоцировать у женщины тошноту, вплоть до рвоты, такие же симптомы могут быть при разрыве кистозного мешка. Перекрут ножки и разрыв кистозного мешка могут сопровождаться следующей симптоматикой:
Лечение во время беременностиОпределить наличие кистозного образования в половой железе можно в ходе гинекологического осмотра и УЗИ, а вот конкретно сказать, что делать с данной опухолью можно только после определения ее разновидности, до этого момента женщина с любым типом кисты берется на учет и наблюдение за развитием, как новообразования, так и плода. Основная тактика при обнаружении кисты яичника в период вынашивания потомства – выжидание. Фолликулярные и лютеиновые кисты маленьких размеров обычно рассасываются на протяжении 1-го триместра. Если выявлено, что опухоль развилась на фоне недостаточности прогестерона, специалист может назначить прием Дюфастона. Когда новообразование продолжает расти и не реагирует на лечение, назначается операция. Если опухоль появилась или была обнаружена во втором триместре, бояться не нужно, на этом этапе она не несет угрозы ни матери, ни плоду, также она не препятствует родоразрешению естественным путем. После рождения малыша женщине рекомендуется пройти дополнительное лечение. Если же опухоль имеет большие размеры или есть вероятность ее разрыва, может быть назначена операция по ее удалению. Удаление кисты во время беременности разрешено во 2-м триместре (14-16 неделя). Обычно для этого используется лапароскопический метод. Операция длится 1-1,5 часа под внутривенным наркозом. Это малотравматичная операция, в ходе которой делается 3 небольших прокола в передней брюшной стенке, через них вводятся все необходимые инструменты. В экстренных случаях, когда произошел разрыв кистозного мешка, опухоль имеет очень большие размеры или есть подтверждение наличия злокачественных клеток в ней, проводится лапаротомия. Это полостная операция, которая несет большие риски для жизни, как матери, так и ребенка. Если перечисленные выше осложнения имеют место у беременной в третьем триместре, когда плод достиг жизнеспособного возраста, ей рекомендуют прибегнуть к досрочному родоразрешению через кесарево сечение, одновременно в ходе операции удаляют кистозное новообразование. Беременность после удаления кистыБеременность после лапароскопии кисты и даже после лапаротомии вполне может наступить, но лишь в том случае, если было удалено лишь новообразование без иссечения яичника. Беременность возможна и с одним яичником, но в этом случае могут возникнуть проблемы именно с зачатием, тогда следует прибегнуть к помощи ЭКО. На второй день после лапароскопии пациентке нужно вставать и самостоятельно передвигаться для предотвращения развития спаечного процесса. Поскольку раны от проколов очень малы, болевые ощущения не будут доставлять женщине большого дискомфорта. Чтобы предотвратить развитие инфекционных осложнений женщине на протяжении 3-5 дней назначают пить антибиотики и при необходимости болеутоляющие. В условиях стационара за прооперированной пациенткой наблюдают не более 5 дней. На протяжении недели после операции женщина должна придерживаться диеты, употреблять пищу в основном в жидком виде, обязательно нужно выполнять гигиенические процедуры, принимать душ, но исключить ванны, сауны, бани и бассейны. Места проколов следует обрабатывать раствором марганцовки. Чтобы полностью восстановить детородную функцию, лечащий врач может назначить прием гормональных препаратов. Приступать к планированию зачатия можно не ранее чем через несколько месяцев после операции и с разрешения врача. Может ли киста давать положительный тестРазвитие кист функционального типа чаще всего может спровоцировать гормональный дисбаланс, одним из симптомов которого может стать нерегулярный менструальный цикл. Вполне естественно, что женщина, которая не подозревает о наличии на ее половых железах кисты, задержку менструации может воспринять как признак наступившей беременности. Первое, что делает представительницы прекрасного пола в таком случае, конечно же, покупает тест на беременность. Если зачатие не наступило, а тест оказался положительным, это вполне может означать, что у женщины есть киста желтого тела. Перепутать кисту с беременностью на ранних сроках вполне возможно, поскольку новообразование никак иначе не дает о себе знать, внести ясность сможет визит к гинекологу. Тест не беременность при отсутствии зачатия может показать ложноположительный результат не только при наличии гормонозависимых видов кист, но и при других обстоятельствах:
Если тест на беременность показал положительный результат, определить, является ли это симптомом наступившего зачатия или это все же какая-либо патология, сможет исключительно врач. kistaoff.ru что делать, лечение / Mama66.ruБеременность приносит женщине не только позитивные эмоции, но и двойную нагрузку на организм. Узнав о своем положении, каждая женщина проходит обязательное комплексное медицинское обследование. Во время него могут быть выявлены отдельные заболевания, которые способны нанести вред женскому организму и развивающемуся плоду. Одной из таких патологий является киста яичника при беременности. Любой диагноз, озвученный врачом во время беременности, обычно повергает женщин в панику. Тревогу добавляют и такие слова доктора: лечить не нужно, только наблюдать. Эта неизвестность воспринимается каждой женщиной по-своему. На самом деле киста яичника вызывает немало вопросов при беременности. Попробуем ответить на них в этой статье. Что такое киста яичника?Киста яичника — это патологическое образование доброкачественного происхождения, возникающее из желтого тела, фолликула, эндометрия и других тканей. Киста может возникнуть как в левом, так и в правом яичнике. Ее размеры варьируются от нескольких миллиметров до 20 см. Любая киста нуждается в лечении, поскольку со временем она может переродиться в онкологический процесс. Опасна ли киста яичника при беременности? Скорее всего, нет, так как она довольно редко причиняет вред женскому организму. Обычно кистозные образования небольшого диаметра подвергаются обратному развитию в 1 триместре. В противном случае на фоне роста кисты проводится операция, целью которой является удаление образования. Причины кисты при беременностиВрачи не могут дать объяснений тому, почему развивается киста правого или левого яичника при беременности, но они выделяют ряд факторов, которые приводят к данной патологии у будущей мамы:
Виды кист яичникаСуществуют следующие разновидности данной патологии:
СимптомыМожно ли перепутать кисту яичника с беременностью? Нет, опытный врач не допустит такой ошибки. Но сама беременность нередко скрывает симптоматику кисты, поэтому диагностировать ее часто удается только при проведении УЗИ-исследования. Симптомы кисты при беременности выглядят как боли в животе, чаще тупые, усиливающиеся после физической нагрузки. Также может отмечаться учащенное мочеиспускание, связанное с давлением кисты на мочевой пузырь (характерно для кисты яичника от 8 см при беременности). Последствием кисты яичника при беременности является перекрут ножки кисты — опасное состояние, сопровождающееся обмороком, тошнотой, резкими кинжальными болями. ДиагностикаДиагноз «киста яичника» во время беременности не ставится только на основании клинических симптомов. Женщина должна пройти гинекологический осмотр, в ходе него врачу удается прощупать округлое уплотненное новообразование в районе левого или правого яичника. Чтобы подтвердить свои предположения, врач обычно назначает будущей маме следующие обследования:
Как киста яичника влияет на беременность?Влияет ли киста яичника на беременность и зачатие и может ли беременность наступить после кисты яичников? Все зависит от вида кистозного образования. Фолликулярная киста яичника не препятствует зачатию. Как правило, во время беременности она не встречается. Эндометриоидная киста и беременность — явления взаимоисключающие, поскольку при эндометриозе зачатие практически невозможно. Но в тех редких случаях, когда беременность наступила, пациентка наблюдается у врача без оказания специфической терапии. Зачатие при дермоидной кисте вполне реально, поскольку этот вид образования не оказывает влияния на гормональный фон. Патологии при беременности могут возникнуть только из-за крупных размеров дермоидной кисты. Параовариальная киста точно так же не отражается на беременности, если ее размеры небольшие. Функциональная киста при крупных размерах может стать причиной угрозы выкидыша, в остальных случаях опасности нет. Эта киста обычно появляется на фоне дефицита прогестерона, к концу 1 триместра она может исчезнуть самостоятельно. ЛечениеКиста при беременности левого или правого яичника, не оказывающая какого-либо влияния на ее течение, не подвергается лечению. Фолликулярная киста и киста желтого тела небольших размеров обычно рассасываются во время 1 триместра. Оперативное лечение кисты яичника при беременности требуется при перекруте ножки кисты, разрыве крупной кисты или тканей яичника с последующим кровотечением. Операция обычно выбирается лапароскопическая. Несмотря на серьезность лечения, беременность женщине сохраняется. Если у женщины диагностирована истинная киста, то начиная с 3 триместра беременности врач решает вопрос о родоразрешении. При небольшом размере кистозного образования угрозы для естественных родов не возникает, лечение такой кисты откладывается на период после родов. При наличии крупных кист обычно проводится кесарево сечение, в ходе которого новообразования удаляются хирургическим путем. В каких случаях необходима срочная медицинская помощь?При появлении следующих симптомов важно немедленно обратиться за помощью к врачу:
ПрофилактикаКиста на яичнике во время беременности не становится противопоказанием для вынашивания ребенка. Но будущие мамы с таким диагнозом должны дополнительно наблюдаться у врача. Чтобы предотвратить развитие заболевания, важно:
Организм будущей мамы подвергается двойной нагрузке в период беременности, поэтому зачатие важно планировать, чтобы избежать обнаружения заболеваний внутренних органов уже будучи в интересном положении. Что делать, если обнаружена киста яичника при беременности? Не паниковать и полностью довериться врачу, поскольку эта патология обычно не дает серьезных осложнений и успешно подвергается лечению. Автор: Ольга Рогожкина, врач, Полезное видео о кисте яичникаСоветуем почитать: Аскорутин при беременности: в каких случаях назначается этот препарат? mama66.ru отзывы и опасно ли это?Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано Любое отклонение от нормы при вынашивании плода вызывает панику у женщины. Более того, слова специалиста об отсутствии лечения и наблюдения лишь еще больше пугают. Неизвестность угнетает даже при наличии безобидной патологии. На самом деле о кисте яичника можно говорить долго, так как ее возникновение влечет за собой множество вопросов. Что такое киста яичника?Речь идет о патологическом процессе, который является доброкачественным новообразованием. Зародиться он может из соседних тканей, фолликула или эндометрия. При этом совершенно нет разницы какой яичник, правый или левый, патология выберет для своей локализации. Как ни странно, но размеры новообразования сильно отличаются. Иногда кисты могут быть менее сантиметра, но бывали случаи, когда они достигали 20 см в объеме. При этом каждая из них нуждается в лечебной терапии из-за возможного риска перерождения в онкологическое заболевание. При беременности эта проблема не несет опасности женскому организму. Ведь образования этого типа уже после 1 триместра начинают регрессировать. Конечно, в иной ситуации придется прибегнуть к помощи хирурга и удалить проблему. ВидыБывают следующих видов:
Терапия при кистозном образовании описанного вида не целесообразна, только полное удаление узла решает проблему. При этом шанс получить рецидив остается невероятно высоким, несмотря на хороший исход лечения. СимптомыВозникают следующие симптомы:
Диагностика кисты при беременностиПри вынашивании плода женщине требуется регулярно делать ультразвуковые исследования. С помощью них можно с легкостью выявить наличие кисты, так как она отлично визуализируется на мониторе. Выраженную симптоматику при этой патологии встретить сложно, редкие пациентки жалуются на недомогания. Если у женщины есть тревожные сигналы, то, скорее всего она имеет в анамнезе выраженный воспалительный процесс. Главными методиками для определения наличия кисты в яичнике считают:
Именно эти манипуляции принесут достаточно информации о кистозном образовании. В дополнение специалист посоветует сдать анализы на определение гормонального фона, онкомаркеры, биохимическое исследование. Иногда не лишним оказывается проведение пункции. При использовании лапароскопии, специалист может сразу аккуратно удалить кисту. При этом травмирование ткани будет минимальным, а дальнейший исход положительным. Можно ли забеременеть при кисте яичника?Каждая женщина переживает о своей репродуктивной функции, потому наличие новообразования на яичниках ее невероятно пугает. Способность к зачатию зависит от вида кисты, так как у каждой есть особенности. При фолликулярной патологии полностью отсутствует преграда для беременности. При вынашивании данная киста выявлена не была. А вот «шоколадные» кисты уже опасны, так как с ними не наступает зачатие. Ведь эта киста считается частью такого недуга, как эндометриоз, при нем оплодотворение яйцеклетки невозможно. Встречаются исключения, которые требуют тщательного врачебного контроля без назначения дополнительного лечения. Дермоидные кисты никак не сказываются на гормональном фоне, это значит, что беременность наступает без особых проблем. Патологический процесс может возникать из-за выраженного объема кисты. Кстати, параоваральный тип образования, которое имеет не превышающие норму объемы, не отразиться на детородной функции пациентки. Не стоит забывать, что если идет некий сбой, то функциональная киста вырастает до огромного размера, что может спровоцировать выкидыш. При иной клинической картине женщина не имеет риска для здоровья и плода. После первого триместра отмечают недостаток прогестерона, способствующий рассасыванию проблемы. Причины возникновения кисты при беременностиПричины появления:
Как проявляется киста яичника при беременности?Обычно симптоматики проблемы нет, но если она вдруг возникла при вынашивании малыша, то речь идет о росте образования. Помимо этого может быть обнаружено перекручивание ножки кисты, ее разрыв или воспаление в брюшине. Первично стоит обратить внимание на резкий болевой синдром, который охватывает всю нижнюю часть живота. При этом самые сильные ощущения локализуются в районе одного из яичников. В некоторых случаях спазмы возникают в пояснице или тазовой области. Клиническая картина всегда сопровождается следующими признаками:
Медики отмечают, что при пальпации живота он довольно твердый, в месте наличия кисты может быть выраженное вздутие. Женщина на любом сроке нуждается в госпитализации при наличии подобного состояния. Существует риск здоровью матери и угроза потери плода. Опасна ли киста во время беременности для будущей мамы и ребенка?На практике любое кистозное образование может нанести вред здоровью женщины и ее плода. Особо опасно состояние, когда объемы капсулы становятся гигантскими и превышают 6 см. Велика вероятность, что подобное новообразование способно разорваться или перекрутиться у основания. В такой ситуации пациентка страдает от обильного кровотечения, общее состояние заметно ухудшается. На раннем сроке может произойти выкидыш или начаться преждевременные роды. Если заострить внимание на кистах, отталкиваясь от их типа, то как и в иных ситуациях, самыми опасными признаны цистаденомы и эндометриоидные. У последних в капсуле будет очень темная жидкость, которая отличается своей тягучестью. Обычно эти новообразования выявляют при эндометриозе. Пациенткам с такой проблемой требуется лечение, ведь повышенный уровень эстрогенов будет провоцировать кисты на рост.
Дермоидные или фолликулярные кисты почти безвредны, так как для них не нужно проведение оперативного вмешательства. Помимо этого, терапия может быть назначена уже после родовой деятельности. Но, зачастую, функциональные кисты регрессируют без посторонней помощи. Кисты из дермы не такие простые, так как усиленный рост также может привести к разрыву. В первой части беременности у женщины может быть выявлена киста желтого тела, которая ко второму триместру исчезает самостоятельно. Риск разрыва минимален, его может повлечь за собой лишь избыточная физическая нагрузка или половой акт. По этой причине при подтверждении диагноза, лучше исключить из жизни пациентки эти 2 риска. Отличия в развитии кист от расположения яичника не обнаружено. На симптоматику может повлиять локализация капсулы, ее размер или особенность клинической картины. Возможна ли беременность после удаления кисты яичника?Женщины, которые еще находятся в детородном возрасте, должны понимать, что возможное наличие послеоперационных спаек может поставить крест на их репродуктивной функции. Исправить картину возможно, если кистозное новообразование будет устранено при помощи эндоскопической методики. Полостные операции довольно опасны, так как после них требуется помощь хирурга для разделения спаек. Именно они могут стать причиной возникшего у женщины бесплодия. Благодаря развитию новых технологий, высококлассные инструменты удаляют капсулу точечно, при этом сам яичник продолжает отлично функционировать. После проведенной операции предстоит наблюдаться у врача и пройти лабораторные тесты. Для улучшения работы репродуктивных органов советуют назначение препаратов, благотворно влияющих на женское здоровье. Как показывает практика, кистозные образования не могут стать проблемой для дальнейшей беременности. Важно, чтобы они были вовремя диагностированы и не затронули работы яичников. Под контролем гинекологов пациентки с такой патологией успешно вынашивают и рожают потомство. Лечение кисты яичника при беременностиКисты функционального типа не нуждаются в хирургическом удалении, более того, они не нуждаются в терапии. Достаточно наблюдать их, следя за возможным ростом по результатам УЗИ. Но, в большинстве случаев, за определенный промежуток времени подобные кистозные образования рассасываются. К концу первого триместра от патологии не остается и следа. Вопрос об операции может подняться, если обнаружен разрыв кисты, перекручивание ее ножки, возможная кровопотеря. Врач останавливает свой выбор на лапароскопической методике, что позволяет не прерывать беременность. Кистозные новообразования иного типа требуют более тщательного контроля. При наличии некоторых признаков поднимается вопрос о вызове родовой деятельности, обычно уже после 3 триместра. Если киста не имеет глобальных размеров, а ее наличие никак не препятствует проведению естественных родов. То терапия по лечению патологии может быть отложена до момента рождения малыша. Крупные объемы требует назначение кесарево сечения с совместным удалением кисты. Медлить в подобной ситуации нельзя из-за риска разрыва новообразования. Привычные методики для лечения проблемы в данном случае не подойдут из-за угрозы жизни плода. Оральные контрацептивы, которые обычно применяют, способствуют возникновению выкидыша. Лапароскопическая методика в период вынашивания плодаНа сроке до 16 недель возможно применение данной врачебной манипуляции для устранения кистозного новообразования:
Противопоказания к проведению операции:
У данной операции существует единственный недостаток, с ее помощью устраняют кисты, которые не выросли более 6 см. При условии, что новообразование достигло внушительного объема, встает вопрос о назначении лапаротомии. Когда стоит срочно обратиться за медицинской помощью?Как только пациентка ощутить какой-либо из перечисленных признаков, ей стоит вызвать бригаду скорой помощи:
Профилактика возникновения заболеванияВажно знать, что диагностирование кисты в период вынашивания плода не является предпосылкой для аборта. С такой патологией возможно пройти весь этап беременности и родить здорового ребенка. Единственным условием для этого считают усиленное обследование пациентки, которое позволит исключить наличие серьезных осложнений. Чтобы избежать подобной проблемы, врачи советуют:
Так как при беременности нагрузка на организм женщины удваивается, то стоит заранее планировать это важное событие. Такая мера позволит избежать наличия серьезных болезней внутренних органов, которые могут быть случайно диагностированы при вынашивании плода. При условии, что киста была выявлена уже во время беременности, ее надо наблюдать. Не стоит поддаваться панике, достаточно найти хорошего специалиста, который будет вести пациентку все 9 месяцев. В большинстве случаев, после этой патологии редко возникают осложнения, а ее купирование успешно происходит после терапии. ОтзывыОтзывы женщин о кисте яичника при беременности: ЗаключениеКак показывает врачебная практика, кисты на яичниках могут принести проблемы с зачатием, но в большей части случаев они не влияют на зачатие и вынашивание. Особое внимание уделяют тем образованиям, которые относятся к подгруппе эндометриозов. Именно здесь велик риск утратить детородную функцию навсегда. Однако, даже в этой ситуации женщины могут рассчитывать на помощь квалифицированного специалиста, который сможет лечить проблему. Профилактические меры способны улучшить состояние органов малого таза. Вовремя купированные воспалительные процессы не спровоцируют в последствии образованию кистозных образований. woman-centre.com на ранних сроках, возможна ли, можно ли спутать, насколько опаснаНа чтение 8 мин. Киста — это доброкачественное образование, заполненное преимущественно жидкостью, которое довольно часто диагностируется у беременных женщин. Насколько опасно это образование во время вынашивания ребенка? Нужно ли его лечить? Об этом и о многом другом пойдет речь ниже. Что это такое?Киста яичника на фотоКиста во время беременности вполне возможна. То есть, услышав подобный диагноз от доктора, девушка не должна волноваться, поскольку чаще всего патология не приносит серьёзных проблем. Несомненно, есть такие виды кист, которые при отсутствии лечения со временем малигнизируют, трансформировавшись в злокачественный процесс. Но такая ситуация возникает редко, и способствует этому запущенное состояние здоровья женщины. Часто развиваются так называемые функциональные кисты, которые иногда самостоятельно редуцируются и исчезают. Киста левого яичника ничем не отличается от кисты на правом придатке. Причины возникновения кисты во время беременностиДля начала необходимо разобраться с причинами развития этого новообразования, если девушка ещё не вынашивает ребёнка. Ведь патология может сформироваться всегда, но очень распространены такие ситуации, когда она диагностируется именно во время беременности. Объясняется это тем, что сформировавшаяся структура не имеет явных клинических проявлений. Только при прохождении обязательного обследования у беременной случайно определяется доброкачественное новообразование в маточном придатке. Этиологические факторы:
Если рассмотреть вопрос о появлении образования именно после зачатия, то речь, скорей всего, идёт об одном из видов функциональных кист — фолликулярной или лютеиновой. Они возникают на ранних сроках на фоне гормональной перестройки в организме, о которой речь шла в самом начале статьи. Уровень некоторых гормонов повышается, и за счёт этого может начать формироваться доброкачественное новообразование придатка матки. Для нормального вынашивания ребёнка важны как эстрогены, так и прогестерон. Эти гормоны активно синтезируются в теле беременной женщины, в результате чего могут развиваться функциональные кисты, которые чаще всего не несут опасности здоровью матери или плода.
Виды кистыСуществует две основных разновидности:
К функциональным относятся:
К органическим относятся:
Какие могут быть симптомы кисты?Признаки присутствия в яичнике доброкачественной опухоли бывают длительное время незаметны. Только при ультразвуковом исследовании, которое проводится в назначенные сроки, доктор может визуализировать образование. При значительном увеличении патологической формы, если она органического характера симптомы всё-таки могут быть. Есть такие симптомы? ДаНет К ним относятся:
При развитии осложнений требуется немедленная медицинская помощь. Как проводится диагностика?Регулярное посещение врача позволяет постоянно контролировать самочувствие девушки в положении. На протяжении всех 9 месяцев доктор должен наблюдать беременную, проводить лабораторное и инструментальное исследования. В первом триместре при значительных размерах новообразования доктор может заметить асимметрию живота и определить округлое образование в области проекции маточного придатка. С помощью ультразвукового исследования определяется диаметр, локализация, эхогенность новообразования. Уже на этом этапе можно сделать предварительные выводы по поводу этой патологии. Для уточнения диагноза проводятся также дополнительные инструментальные методы диагностики. Чтобы исключить злокачественность процесса, назначается лапароскопическая биопсия. Полученный биологический материал исследуют гистологическим методом. Также проверяется кровь беременной на изменение в ней концентрации гормонов и наличие онкомаркеров. Можно ли спутать кисту яичника с беременностью?Перепутать можно, такая ситуация не исключена, поскольку существует внематочное вынашивание плода в трубах матки. В ходе УЗИ специалист может воспринять формирующуюся кисту за эмбрион. Но сдача крови на определение хориотропного гормона расставит всё по своим местам. При доброкачественной опухоли маточного придатка его уровень повышаться не будет. В дальнейшем уже на УЗИ будут заметны особенности, характерные для кистозной опухоли, а не плода.
Влияет ли киста на вынашивание ребенка?Опасно ли наличие кисты во время беременности? Каждая из них имеет различное по интенсивности и возникающим нарушениям воздействие на женский организм. Фолликулярная и лютеиновая практические незаметно растут, а затем следует процесс их обратного развития. К 16 неделе беременности они в норме должны исчезнуть. Но даже функциональные доброкачественные опухоли требуют повышенного внимания со стороны специалистов к состоянию будущей матери. Одновременная беременность и появление в яичнике подобных структур приводит к замещению тканей, расположенных в придатках матки. За счёт этого будет уменьшаться выработка определённых видов гормонов, а других, наоборот, увеличиваться. Такой гормональный сбой негативным образом может отразиться на развитии ребёнка и протекании беременности. Мнение эксперта Анна Алексеенко Акушер-гинеколог Стаж 5 лет Муцинозная киста может значительно увеличиваться, сдавливая окружающие её ткани, органы, а также мешая нормальному эмбриогенезу. Существует также риск попадания её содержимого в брюшную полость, что тянет за собой опасные последствия. Поэтому при определении подобного типа опухоли необходимо своевременно провести её лечение, которое часто заключается в резекции патологически изменённого яичника. Также возможен перекрут ножки кисты, нагноение её содержимого, и это грозит жизни матери и ребёнка. Некоторые виды образований могут с большой долей вероятности переродиться в рак. Например, эндометриоидная форма чаще, чем другие малигнизируется. Поэтому, когда стало известно, что внутри капсулы содержится коричневое содержимое, свойственное этой разновидности, целесообразно проводить хирургическое вмешательство с целю удаления новообразования. Риск формирования злокачественного заболевания — прямая угроза не только для вынашивания плода, но и для жизни девушки. В каких случаях необходимо лечение?Если в сформировавшемся новообразовании врач распознал функциональный тип, это значит, что оно может спустя время само по себе редуцироваться. Регулярный контроль течения патологии позволит принять решение о целесообразности терапии. Для ускорения обратного развития функциональных кист доктор может назначить комбинированные гормональные препараты, витаминотерапию и средства для укрепления иммунной системы. При органических формах, являющихся реальной угрозой для состояния здоровья пациентки, повышающих вероятность прерывания беременности, рекомендуется заблаговременно осуществить оперативное вмешательство и извлечь патологическое образование. Для этого гинеколог и хирург должны вместе определить сроки, в которые наиболее безопасно проведение операции. В современной медицинской практике хирургическое вмешательство такого рода проводится преимущественно лапароскопическим методом, поскольку он наиболее безопасный. При лапароскопии меньше тканей подвергаются повреждению, период восстановления короче, а, следовательно, это лучше для женщины, находящейся в интересном положении. Только в редких случаях, когда нужно срочно провести операцию из-за возникших осложнений или риска их появления, хирург прибегает к лапаротомии, в ходе которой нужно рассечь переднюю брюшную стенку. Также без лапаротомического метода не обойтись, если опухоль достигла больших размеров. Конечно, оперативное вмешательство может проводиться в любом триместре, но при выборе даты должно учитываться самочувствие женщины, а также особенности эмбриогенеза.
Есть ли профилактика?Для предупреждения развития доброкачественных новообразований в теле беременной женщины нужно следовать тем же рекомендациям, которые должны выполнять все девушки – регулярно посещать гинеколога, при появлении заболеваний не игнорировать их и своевременно лечить, не принимать лекарственные средства без предварительной консультации с доктором, вести здоровый образ жизни. Мнение эксперта Наталья Матвеева Акушер-гинеколог, Гинеколог, УЗИ-специалист Будущим мамам не нужно переживать, если им был поставлен диагноз “киста яичника”. Иногда лишний стресс намного хуже отражается на беременности, чем некоторые доброкачественные опухоли. Чтобы успокоиться и получить более детальную информацию о патологии, девушкам следует обращаться к специалистам, которые выстроят план дальнейших действий для сохранения женского здоровья и успешных родов. ovulyacia.ru причины возникновения и методы леченияДанное новообразование представляет собой полость с жидким содержимым, которая может вырасти на любом органе. У женщин, как правило, киста появляется на яичниках. При этом доброкачественное образование иногда формируется даже в период беременности. От чего появляется киста на яичникеРаспространенной причиной образования кисты яичника является гормональный сбой, который мог случиться:
Независимо от того, что послужило дисбалансу гормонального фона беременной, его следует нормализовать и тогда киста, скорее всего, рассосется сама. Из-за чего еще может формироваться новообразование:
Может ли болеть кистаВрачи иногда слышат от беременных женщин, находящихся на ранних сроках, о боли внизу живота. Стать причиной данного симптома может кистозное образование, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту для определения правильного диагноза и начала терапии. На ранних сроках беременности новообразование практически неощутимо. В случаях, когда киста начинает активно расти и увеличивается до 5-10 сантиметров, беременная женщина начинает ощущать болезненность в яичниках, у нее появляется вздутие кишечника, отеки, боли в области таза. Дискомфорт возникает, если образование давит на мочевой пузырь, тогда беременная на ранних сроках чувствует частые позывы к опустошению мочевого пузыря. При начале сильного болевого синдрома внизу живота, тошноте, рвоте, повышении температуры тела, будущей маме следует незамедлительно вызывать карету скорой помощи, поскольку симптомы указывают на перекручивание ножки кисты или на то, что новообразование лопнуло. Чем опасна кистаВ организме беременной женщины после оплодотворения происходит множество изменений, в том числе на гормональном фоне. Ни одна будущая мама не застрахована от кистозного образования и это часто обнаруживается при плановых осмотрах гинеколога. Тем не менее, осложнения в связи с появлением кисты яичника происходят крайне редко. Большинство женщин, у которых были выявлены новообразования во время беременности, рожали крепких и полностью здоровых деток. В каких случаях и чем опасна киста яичника? Желтого телаЛютеиновое образование на яичнике возникает чаще остальных. Как правило, это бывает в первом триместре беременности. Зачастую само желтое тело превращается в кистозное новообразование и самостоятельно рассасывается вследствие делегирования функции обеспечения прогестероном организма женщины к сформировавшейся плаценте. Так как киста желтого тела зачастую не приобретает больших размеров, угрозы для ребенка или опасности для беременной она не представляет. ЭндометриоиднаяДанный вид кистозных образований способен стимулировать развитие крайне негативных последствий, поскольку он склонен к быстрому росту (иногда размер достигает 30 см в диаметре), при этом женщина начинает чувствовать сильную, непрекращающуюся боль в животе. Такие кисты могут лопнуть и все их содержимое (слизь, жидкая субстанция или кровь) зальет полость брюшины. При обнаружении растущей эндометриоидной кисты нужно проводить оперативное вмешательство, независимо от срока беременности. ФолликулярнаяКлючевой причиной появления фолликулярного новообразования служит сбой в функционировании эндокринной системы, что приводит к усиленной выработке яичниками эстрогена и началу однофазового ановуляторного менструального цикла. Фолликулярное образование иногда со временем исчезает самостоятельно, при этом женщина даже не принимает какие-либо медикаменты. Это происходит благодаря восстановлению гормонального баланса. При этом не стоит надеяться на счастливый случай, а регулярно наблюдаться у врача, поскольку фолликулярная киста яичника при беременности на ранних сроках способна привести к опасным осложнениям. К ним относятся:
ПараовариальнаяЭтот вид опухоли опасен тем, что без своевременной диагностики способен повлечь опасные осложнения – перекрут кистозной ножки, нагноение с последующим развитием острого живота, разрыв новообразования. Параовариальная опухоль может возникнуть в любом возрасте и привести к деформации фаллопиевых труб, однако, как правило, не трансформируется из доброкачественной в злокачественную. Возникает данный вид кистозного образования при неправильном развитии придаточных канальцев (вследствие экологической обстановки, переживания стрессов будущей мамой, употреблением лекарств). В результате этого в правом и/или левом придатке образуется полость, покрытая изнутри эпителием и заполненная жидкостью с муциозным веществом. Новообразование снабжается кровью благодаря сосудам стенки и трубы матки. Симптомы при кисте яичникаИногда данная патология возникает без видимых на то причин, поэтому всем женщинам (не только во время беременности) рекомендуется проходить гинекологический осмотр каждые полгода. Кроме того, следует прислушиваться к собственным ощущениям. Есть повод к внеплановому ультразвуковому исследованию, если у вас наблюдаются следующие признаки наличия кистозной болезни:
Как лечить кистуНет необходимости в специальной терапии при выявлении кистозного образования на протяжении первого триместра беременности. Если же оно быстро растет, врач назначает женщине лапароскопическую операцию для удаления новообразования, при этом причин для волнения нет, поскольку такое лечение не навредит плоду. Образования, которые не причиняют женщине неудобств и развиваются медленно, во время беременности не удаляются (операцию отсрочивают, пока не родится малыш). Тактика выжиданияБеременность с кистой на яичнике фолликулярного или лютеинового типа, как правило, не требует оперативного вмешательства. Многие врачи-гинекологи предпочитают необоснованной операции систематическое наблюдение посредством УЗИ-аппарата за новообразованием. Если оно не растет и не показывает признаков перехода от доброкачественного к злокачественному характеру, то, скорее всего, со временем исчезнет самостоятельно. Когда необходима лапароскопияКисту яичника при беременности на ранних сроках удаляют только в крайних случаях. Показаниями для этого служат:
Если возможности подождать до родов нет, врач удаляет опухоль путем лапароскопического вмешательства. При этом данная операция проводится, как правило, до наступления 16 недели беременности. Проводят лапароскопию под внутривенной анестезией. Врач прокалывает брюшину в трех зонах – возле пупка и придатков. Операция длится не больше 2 часов, ее продолжительность зависит от обстоятельств. ВидеоНашли в тексте ошибку? Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. vrachmedik.ru Киста яичника при беременности | Симптомы и лечение кисты яичника при беременностиСимптомы кисты яичника при беременностиНеосложненная форма кистозного образования протекает чаще бессимптомно и обнаруживается случайно при УЗИ органов малого таза. Наличие симптомов во многом зависит от размеров и расположения кисты, а также от её природы. Эндометриоидная киста яичника при беременностиПризнаки эндометриоидной кисты не специфичны: это сбои менструальной функции, болезненность низа живота (особенно перед месячными и в первые дни менструации), длительная безуспешность зачатия, расстройства работы кишечника (запор, сменяющийся диареей). Часто можно заметить появление мажущих «шоколадных выделений». Если киста имеет относительно небольшой размер, симптоматика может не проявляться. Рост кисты непредсказуем: он может быть замедленным, либо очень бурным, либо вообще отсутствовать долгое время. Основная симптоматика такой кисты проявляется при развитии осложнения – разрыва кисты с последующим перитонитом. Такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства. [7], [8], [9], [10], [11], [12] Фолликулярная киста яичника при беременностиУ многих женщин признаками фолликулярной кисты становятся ощущения давления и тяжести в зоне проекции пораженного яичника. С увеличением объемов кисты могут обнаружиться боли, которые усиливаются при наклонах, быстром беге, при половом контакте. Обычно эти признаки обостряются во второй половине цикла, после 14 дня менструации. Дополнительным косвенным симптомом данного вида кисты может быть понижение базальной температуры в послеовуляторном периоде. Зачастую она едва достигает 36,8 C. Фолликулярная киста склонна к регрессу и может исчезнуть самостоятельно в течение 2-х месяцев. [13], [14], [15] Параовариальная киста яичника при беременностиКистозное образование не очень больших размеров обнаруживается случайно. Жалобы начинаются, когда размеры образования достигают 15 см и более. Живот увеличивается, органы испытывают давление, может наблюдаться расстройство репродуктивной функции, дисфункциональное маточное кровотечение. Отмечаются периодические боли в области живота, крестцовой зоны. Когда увеличивающаяся киста начинает сдавливать близлежащие органы, женщины могут отмечать расстройства пищеварительной функции, мочевого пузыря, неприятные ощущения и болезненность при сексуальном контакте. Функциональная киста яичника при беременностиК функциональным кистам можно отнести фолликулярное образование и кисту желтого тела. Размеры таких кист могут достигать 80 мм. Небольшие функциональные кисты склонны исчезать самостоятельно, не представляя опасности для организма. Образования больших размеров могут перекручиваться: это состояние считается критичным и сопровождается сильной резкой болью в районе кисты. Признаки перекрута иногда принимают за острый приступ аппендицита. Дермоидная киста яичника при беременностиНачальные стадии развития дермоидной кисты обычно не имеют клинической симптоматики. Признаки появляются, когда киста вырастает до 15 см и более. Может повыситься температура, появиться слабость и боли в области живота. Дермоидная киста обычно не способствует гормональным сбоям и не вызывает расстройств менструального цикла. [16], [17], [18], [19], [20] Ретенционная киста яичника при беременностиРетенционная киста не отличается определенными характерными признаками. В основном, женщины обращаются с жалобами на разного рода болезненности внизу живота или на расстройство менструальной функции. Яркое проявление заболевания наблюдается лишь при осложнениях: это перекрут кисты или кровоизлияние в её полость. Киста правого яичника при беременности может быть схожа по симптоматике с приступом острого аппендицита, воспалением нижнего отрезка подвздошной кишки, а также восходящего отдела ободочной кишки. Поэтому в данной ситуации крайне важна консультация, как гинеколога, так и хирурга. Киста левого яичника при беременности может протекать практически бессимптомно, а при наличии болей может напоминать симптоматику поражения поперечной ободочной и сигмовидной кишок. Локализация болезненности не всегда может соответствовать расположению пораженного органа, поэтому обследование пациентки должно быть как можно более комплексным. ilive.com.ua Киста яичника при беременности - возможно ли зачатие при образовании на левом или правом придатке, как проходят родыОжидание ребенка — это приятный и желанный процесс для каждой женщины. Но иногда радость будущего материнства омрачает развитие овариальных новообразований. Чтобы понять, совместимы ли киста яичника и беременность, важно пройти полное обследование, поскольку возможность выносить ребенка зависит от локализации и размеров новообразования. Что такое киста яичника и как она влияет на беременностьКиста яичника — это новообразование с плотными стенками и водянистой (серозной) жидкостью внутри. Своим видом оно напоминает круглый гриб, прикрепленный тонкой ножкой кисты к яичнику. Формируется опухоль внутри яичника или на его внешних стенках. Влияние новообразования на беременность зависит от ее типа и размера:
Планирование беременностиКистозная патология диагностируется у 70 % женщин детородного возраста, проходящей гинекологическое обследование. Новообразования диагностируются (достаточно редко) и у девочек-подростков, женщин в период менопаузы. Как и когда можно забеременеть с кистой яичникаПри обнаружении новообразования до наступления зачатия требуется пройти курс лечения. Беременеть при наличии патологии нежелательно, поскольку неизвестно, как поведет себя опухоль в период вынашивания малыша. Иногда гормональный всплеск приводит к ее росту, но чаще она рассасывается самостоятельно. Киста желтого телаОбразуется в желтом теле (железе, вырабатывающей прогестерон) и характеризуется его аномальным увеличением. Вероятность забеременеть при ней не снижается. Некоторые врачи считают, что новообразование, наоборот, увеличивает шансы наступления беременности, усиливая выработку прогестерона и создавая более комфортные условия оплодотворенной яйцеклетке. Эндометриоидная кистаОпухоль формируется у входа в яичник из разросшегося эпителия матки. Эндометриоз является препятствием к оплодотворению, а при образовании опухоли выход фолликула прекращается. Нередко такой вид заболевания усиливается поликистозом (новообразования в обоих органах). Возможность забеременеть сводится к нулю. Параовариальная кистаРасположение (находится между фаллопиевой трубой и складками маточных связок) новообразования позволяет забеременеть, а само обнаружение параовариальной опухоли возможно только на УЗИ. Об успешной беременности можно говорить, только если размеры опухоли не превышают 30 мм, в этом случае ее влияние на зачатие минимально. Фолликулярная кистаОбразуется из фолликула, по каким-либо причинам не разорвавшегося. Набухший фолликул блокирует выход яйцеклетки, препятствуя наступлению овуляции. Новообразование может образовываться несколько раз за год, склонно к саморазрыву. Если этого не происходит, опухоль достигает 70 мм и представляет угрозу здоровью женщины. Дермоидная киста (тератома)Отличается тем, что содержит внутри не жидкость, а жировые ткани, хрящи, волосы, иногда зубы. Представляет собой неправильно сформировавшийся эмбрион. Как правило, имеет размеры до 70 мм, но достигает и 15 см. Лечение тератомы только хирургическое. Дермоидная опухоль не влияет на зачатие и вынашивание ребенка при параметрах до 5 см. Большие размеры или тенденция к росту являются поводом для лечения, а зачатие придется отложить. Протекание беременности при опасных новообразованияхЕсли беременность уже наступила, но при этом обнаружено новообразование, то первое, что сделает врач, — это проведет обследование женщины. В комплекс мер будут включены:
Они помогут установить тип, размеры, агрессивность новообразования. Дальнейшие действия врача зависят от полученных результатов:
Можно ли забеременеть после удаления кисты яичникаЕсли удаление опухоли яичника проводилось до наступления беременности, и при этом был удален яичник, то шанс забеременеть остается, но он снижается в два раза. Можно ли перепутать кисту яичника с беременностьюТакое невозможно, опытный врач всегда отличит опухолевое образование от естественной беременности. Причины образования опухолей яичникаТочные причины возникновения кисты яичника ученые сформулировать не могут. Среди вероятных факторов можно назвать:
Признаки патологииСимптоматика при образовании кисты яичника схожа с проявлениями других гинекологических заболеваний. При больших размерах опухоль давит на мочевой пузырь и вызывает частые позывы в туалет. При передавливании нижнего отдела кишечника возникают запоры и боль в области малого таза. Иногда болевые ощущения сопровождаются тошнотой и рвотой, особенно часто это наблюдается во время первого триместра беременности.
Диагностика и необходимое лечениеДиагностирование проводится на приеме у гинеколога, а также при прохождении УЗИ. Для уточнения размеров и места расположения назначают МРТ. При подозрении на злокачественность опухоли применяется диагностическая лапароскопия (нередко она совмещается с удалением кисты).
ПрофилактикаСреди профилактических мер, предупреждающих образование кисты яичника, врачи называют здоровый образ жизни, регулярное питание и позитивную жизненную позицию.
Если наблюдаются тянущие боли в нижней части живота и сбой менструального цикла, важно незамедлительно посетить специалиста. Появление этих симптомов может свидетельствовать о формировании овариальных кист. Кроме того, этот процесс иногда проходит бессимптомно, поэтому прежде чем планировать беременность, рекомендуется пройти полное обследование организма. tvoiyaichniki.ru |