656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Лечение при температуре 38 у ребенкаКак сбить высокую температуру у ребенка и вылечить простуду, орз и орви у детейВсемирная организация здравоохранения предлагает следующие рекомендации по снижению температуры у детей (этих же рекомендаций, к слову, придерживаются и наши педиатры):
В отечественной педиатрии разрешены два жаропонижающих препарата: парацетамол и ибупрофен. Принимать их следует, строго соблюдая инструкцию по применению и по назначению врача в рекомендованной им дозе! Категорически запрещено использовать для снижения температуры у детей аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Однако эти рекомендации очень условные. В каждом конкретном случае необходимо учитывать степень интоксикации организма (вялость, сонливость, отсутствие аппетита), общее физическое состояние ребенка, личные особенности. Например, если у ребенка ранее был зафиксирован хотя бы один случай фебрильных судорог (судороги на фоне высокой температуры), слишком легкомысленно дожидаться пограничных цифр на градуснике. Таким детям температуру следует снижать уже при 37,5-38 градусах. Также жаропонижающие препараты можно использовать при температуре более низкой в отличие от рекомендованной у детей, например, с пороком сердца. Помимо медикаментозных методов снижения температуры существуют еще и физические. Не стоит ими пренебрегать. В некоторых случаях их вполне достаточно, чтобы снизить температуру тела на целый градус без приема лекарственных средств. 24health.by Что делать если у ребенка температура 38?Повышение температуры может быть вызвано ответной реакцией детского организма на вирусы, простуду, кишечные инфекции и прорезывание зубов. У ребенка болит живот и температура, красное горло и температура 38, у ребенка болит голова– все это свидетельствует о проникновении вредоносных бактерий и вирусов. Но что делать в случае, если у ребенка температура 38 без симптомов? Возможные причиныЕсли явных симптомов простуды нет, причины, по которым возникла температура у ребенка без симптомов простуды, могут быть следующими: Реакция на прорезывание зубовДетский организм может реагировать на прорезывание зубов повышением температуры выше 38 градусов. При этом дополнительными симптомами будут беспокойный, прерывистый сон, обильное слюнотечение, припухлость десен и стремление кусать твердые предметы. Транзиторная лихорадкаЕсли возраст ребенка не больше недели и при этом температура выше 38, его состояние может объясняться адаптацией к условиям окружающей среды таким способом, как повышенная температура, продолжающаяся один или два дня. Это состояние носит название «Транзиторная лихорадка». Первые сутки – самые важные, такая лихорадка в очень редких случаях длится более одного дня. Перегрев организмаУ годовалого ребенка температура 38 может возникнуть от нахождения в теплой одежде, в сильно нагретом помещении. Организм малышей еще не привык приспосабливаться к условиям окружающей среды из-за отсутствия собственной терморегуляции. Ребенок может перегреться от быстрого бега и активных игр, поэтому их лучше разрешать в легкой одежде. АллергияПроявления аллергии при контакте с раздражителями могут вызвать не только сыпь и насморк, но и проявление повышенной температуры 38 у ребенка, до дней 5 без симптомов. Реакция на прививкиПовышение температуры может произойти в результате вакцинации. Температура 38 у ребенка вполне может быть реакцией в ответ на введение вакцины. Если высокий уровень температуры держится более 2 дней, необходимо обратиться к врачу. Инфекции мочевыводящих путейОчень часто единственным симптомом инфекций мочевыводящих путей у детей является повышение температуры до 38. При подозрении на данную инфекцию необходимо сдать анализ мочи. РозеолаНа фоне полного благополучия внезапно поднимается температура. Показатели на градуснике довольно пугающие: 38 — 40°С. При этом ухудшение самочувствия происходит не всегда, а если и бывает, то чаще незначительное. К жару не присоединяются ни насморк, ни кашель, ни головная боль или рвота с диареей. Со второго дня может наблюдаться некоторая апатичность и вялость ребенка, но это тоже не обязательный признак. Состояние при высокой температуре вполне удовлетворительное. Причиной этого может быть инфекция, вызываемая вирусом герпеса. Жар держится в среднем 3 дня (еще одно название розеолы – трехдневная лихорадка). Температура плохо поддается жаропонижающим средствам, ниже 38°С не падает. Инкубационный период прочих вирусных и бактериальных инфекцийИнкубационный период ряда бактериальных инфекций (например отит) или вирусной (например ОРВИ) редко проявляются без дополнительных симптомов, однако такие случаи возможны. Если у ребенка температура 38 держится 2 день, даже если ребенок не проявляет беспокойство, его необходимо показать врачу. Когда необходимо снижать температуруНе всегда у ребенка может ощущаться жар, при «белой лихорадке» у ребенка есть температура а руки и ноги холодные, при этом он может ощущать озноб. Поэтому не всегда возможно определить: есть ли температура у ребенка или нет, только приложив ко лбу руку. Обязательно нужно измерить температуру термометром. Температура 39 и вышеЛихорадка выше 39 опасна для ребёнка возможностью развития серьёзных осложнений. вплоть до отёка мозга. Температура 38 — 38,5В случае ухудшения состояния ребенка при температуре 38-38,5, появления головной, мышечной боли, нарушения сна и т.п. Обратите внимание: достаточно снизить температуру на 1-1,5 градуса, не нужно добиваться снижения температуры до нормальных показателей, путем приема жаропонижающих препаратов.
Температура 38 и нижеДетям, в возрасте до 3 месяцев включительно, а также детям, имеющим в анамнезе судороги, тяжелые заболевания легких и сердца, могут быть назначены жаропонижающие препараты при температуре ниже 38 градусов.
Есть две причины такой срочности:
Выбор жаропонижающих препаратовРазрешенные к применению препаратыMinolta DSC В качестве эффективных и безопасных жаропонижающих препаратов при лихорадке у детей в настоящее время во всём мире используются только препараты на основе парацетамола и ибупрофена.
Средством первого выбора является парацетамол (Ацетаминофен, Тайленол, Панадол, Проходол, Калпол, Эффералган и др.) в разовой дозе — 10-15 мг/ на 1 кг веса (не более 3-4 раз в сутки). Он обладает лишь центральным жаропонижающим и умеренным обезболивающим действием, не влияет на систему свёртывания крови и, в отличие от ибупрофена, не вызывает нежелательных реакций со стороны желудка. Из лекарственных форм парацетамола у детей предпочтение отдаётся растворимым формам: сиропы, шипучие порошки и таблетки для приготовления растворов, действие которых наступает в течение 30-60 минут и продолжается 2-4 часа. Более продолжительный эффект оказывает парацетамол в свечах, но действие его наступает позже и разовая доза составляет до 20 мг/на 1 кг веса. Ибупрофен — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, обладает, помимо центрального, периферическим противовоспалительным действием; его используют в разовой дозе 6-10 мг/кг (не более 3 раз в сутки). Ибупрофен рекомендуют употреблять как жаропонижающее средство второго выбора в следующих ситуациях:
Ибупрофен выпускается для детей в виде сиропов «Ибуфен», «Нурофен»; использование таблетированных форм возможно у детей старше 12 лет. Важные моменты при применении жаропонижающих препаратов:
Жаропонижающие, которые не рекомендуется использовать для детей Во всём мире из списка допустимых к приему жаропонижающих препаратов исключены амидопирин, антипирин, фенацетин. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) у детей с ОРВИ, гриппом, ветряной оспой способна вызвать синдром Рея — тяжелейшую энцефалопатию с печёночной недостаточностью и летальностью выше 50%. Это послужило основанием для запрета применения ацетилсалициловой кислоты у детей в возрасте до 15 лет с острыми вирусными заболеваниями. Метамизол (анальгин) — способен вызывать анафилактический шок, а также агранулоцитоз со смертельным исходом. Ещё одна нежелательная реакция на этот препарат — длительное коллаптоидное состояние с гипотермией (34,5 0 — 35 °С). Всё это послужило причиной его запрета или строгого ограничения применения во многих странах мира. Использование анальгина возможно только для внутримышечного введения (50% раствор анальгина по 0,1 мл/год жизни) в исключительных случаях с целью снижения температуры при оказании неотложной помощи. Недопустимо использование у детей в качестве жаропонижающего средства нимесулида из-за его доказанной нефро- и гепатотоксичности. Что делать, если у ребенка держится температура?
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы! Рекомендуем также прочитать статью: «Высокая температура у ребенка и холодные конечности: что делать?« lechenie-baby.ru народные способы и жаропонижающие препаратыВысокая температура у ребенка – это не новость, а обыденная ситуация, при развитии которой требуется оказать помощь малышу. Многие мамочки начинают паниковать в такой ситуации, и задумываются о том, что можно дать ребенку при температуре 38 градусов. На самом деле причин для паники нет, так же как и нет причин давать ребенку жаропонижающие препараты. Представляет ли опасность для ребенка температура 38, а также необходимость ее снижения среди детей разных возрастов. Почему повышается гипертермияУ ребенка температура может возникнуть по различным обстоятельствам. Повышение отметки термометра свидетельствует о том, что в организме возникают отклонения. Температура может быть как повышенной, так и высокой. В зависимости от показаний термометра различают соответствующие заболевания, способствующие повышению гипертермии.
Повышение температуры – это не недуг, а признак развивающейся болезни. Это своего рода ответная реакция организма, возникающая в ответ на действие раздражителей. Повышенная температура – это не только признак заболевания, но еще и защитная функция организма, посредством которой обеспечивается противодействие на распространяющиеся болезнетворные микроорганизмы. Для детей до 10 месяцев нормальной температурой тела считаются показания градусника в пределах от 36,2 до 37,4 градусов. У детей старше года значение гипертермии нормализуется и стремится к отметке в 36,6, что обуславливается адаптацией организма к окружающей среде. Если у малыша в 1 год температура превышает отметку в 37,5 градусов, то следует понаблюдать за крохой. Если его самочувствие будет только ухудшаться, то потребуется обратиться к специалисту, чтобы он определил причины такого состояния. Если же жар повышается лишь временно, то паниковать нет причин, а чтобы убедиться в том, что ребенок здоров, можно показать его врачу. Одной из основных причин, почему повышается температура у детей, является развитие вирусных, инфекционных и бактериальных заболеваний. Чаще всего, дети болеют именно вирусными заболеваниями, такими как грипп, простуда, ОРВИ. Если ребенку будет оказано не соответствующее лечение, то привести это может к развитию осложнений, поэтому не исключено, что во время вирусного недуга кроха заболеет бактериальными заболеваниями. Еще одной причиной повышения температуры у ребенка может послужить прорезывание зубов. Часто именно по этой причине у детей повышается температура до отметки в 38 градусов. В таком случае определить причину не составит особого труда, так как родителям достаточно понаблюдать за карапузом. Если он тянет в рот игрушки, а также у него наблюдаются признаки избыточного слюноотделения, то стоит осмотреть его рот. Отечность десен, капризность, плаксивость, плохой сон, отсутствие аппетита – все это дополнительные признаки того, что у карапуза развивается симптоматика прорезывания зубов. Дополнительной причиной повышения температуры у ребенка является ответная реакция организма на прививку. Дети после рождения подлежат обязательной вакцинации, которая проводится по определенному графику. Некоторые вакцины вызывают ответную реакцию организма, что свидетельствует о защищенности иммунной системы. Если у малыша нет реакции организма, то и в данном случае нет причин для паники. При высокой температуре, если она повышается после введения вакцины, требуется непременно обратиться в стационар. Высокая температура после вакцинации может возникать по причине слабого иммунитета или посредством некачественной вакцины. Снижать температуру до 38 градусов, если ее повышение связано с вакцинацией, можно при помощи народных методов.
Как снизить температуру тела 38 градусов у детейПри температуре 39 снижать ее следует при помощи жаропонижающих. При таком значении гипертермии медлить нельзя, так как это может привести к развитию серьезных осложнений. От температуры выше 38,5-39 градусов применяются жаропонижающие, но как быть с гипертермией, если показания термометра не превышают отметку в 38 градусов?
Температура 38 градусов вовсе не является опасной для ребенка, если только у него нет патологий с нервной и сердечно-сосудистой системой. За ребенком при повышенной температуре следует понаблюдать. Если признаки гипертермии повышаются, а также в случае, если жар держится длительное время, то следует обратиться в стационар. Продолжительное поддержание субфебрильной температуры у ребенка свидетельствует о серьезных видах недугов. Как сбивать субфебрильную температуру у детей? Врачи не рекомендуют прибегать к ее понижению, если отметка термометра не превышает 38 градусов. Если же градусник показывает большее значение, то оказать помощь малышу можно при помощи следующих методов:
Если соблюдать вышеперечисленные методы, то гипертермия не повысится до пределов 38-38,5 градусов. При повышении гипертермии принято ее сбивать, но не сразу, а только при повышении до отметки в 39 градусов. Если вышеперечисленные методы не помогают снизить жар, и показания градусника только увеличиваются, то следует прибегнуть к применению жаропонижающих. Когда можно давать жаропонижающие для детей, выясним детальней. Сбиваем температуру у детей с помощью жаропонижающихПри повышении гипертермии выше 39 градусов требуется воспользоваться медикаментозными препаратами для снижения жара. Можно давать жаропонижающие в случае, если температура у малыша выше 37,5 градусов, и при этом у него развиваются симптомы судорожного состояния. Какие лекарственные препараты следует принимать детям при высокой температуре, узнаем далее.
С первого месяца жизни можно использовать такое гомеопатическое средство, как Вибуркол. Оно воздействует на нервную систему, что способствует снижению сильного жара у малышей. Что нельзя делать при сильном жареВ зависимости от того, сколько лет ребенку, существует несколько вариантов процедур, проводить которые запрещается для малышей до определенного возраста.
В завершении стоит отметить, что обязательно нужно отпаивать малыша. Если у карапуза возникают симптомы рвоты и поноса, то отпаивать следует его в тройном размере. При воздействии всех трех симптомов наблюдается развитие обезвоживания организма уже через 15-20 минут. Если выпит весь необходимый объем жидкости, нужно продолжать регулярно отпаивать крошку. Используйте только натуральные виды жидкостей, что позволит не только помочь малышу, но еще и е навредить. Вам также будет интересно почитать:temperatura03.ru когда 38, 39 и вышеВопрос, как сбить высокую температуру у ребенка, очень популярен среди запросов в сети Интернет и на приемах у педиатров. Постараемся максимально подробно освятить этот вопрос на страницах нашего сайт krohazdorov.ru. Лихорадка – это защитно-приспособительный процесс в ответ на действие инфекционных и неинфекционных факторов, стимулирующий иммунную защиту организма. Температура повышается при инсульте, растущей опухоли, аутоиммунных болезнях, травме мозга, тепловом, солнечном ударе. Чаще всего у детей наблюдается лихорадка при острых инфекциях верхних дыхательных путей, кишечных инфекциях, перегревании, прорезывании зубов у грудничков. В теле ребенка образуются вещества-пирогены, активаторы защитных клеток – фагоцитов. Эндогенные пирогены проникают в мозг, где через ряд химических реакций стимулируют образование простагландинов Е. Их активность и ведет к повышению температуры тела у детей. Степень ее повышения и длительность зависят от содержания в крови эндогенных пирогенов и скорости их выведения из организма.
Какую температуру надо сбивать у ребенкаСогласно Федеральным рекомендациям снижают температуру ребенку с помощью препаратов при наличии следующих признаков:
По словам доктора Е. О. Комаровского, назначать антипиретики детям можно и нужно лишь в 3-х случаях:
Температуру ниже 38°С лучше не снижать – этим уменьшается ее иммунная, защитная функция. Виды гипертермии у детейПо уровню повышения температуры лихорадка бывает:
По проявлениям лихорадка бывает «красная» («розовая», «теплая») и «белая» («бледная», «холодная»). Выделяют лихорадку без очага инфекции (ЛБОИ) при сочетании симптомов:
Чтобы поставить верный диагноз ребенку, помимо врачебного осмотра, нужен тщательный расспрос родителей о том, как развивалась болезнь, подробные сведения о:
Если имеет место лихорадка при бактериемии (бактериальные токсины в крови), наблюдаются:
Лихорадка неясного происхождения длится более 3 недель или в виде периодических пиков за то же время. Температура бывает более 38,0°С, а причину нередко не могут выяснить даже в стационаре. Белая лихорадкаПри «белой» лихорадке кожа ребенка бледная с мраморным сосудистым рисунком. Цвет кончиков пальцев и губ синюшный, конечности прохладны. Дети ощущают холод, одышку. Учащен ритм сердца. В раннем возрасте наблюдаются возбудимость или вялость, иногда – судороги, в более старшем – бред. В тяжелых ситуациях, когда резко нарастает концентрация эндогенных пирогенов в мозге, начинается потрясающий озноб (при септицемии, малярии, гриппе, протекающем в токсической форме). При срыве механизмов адаптации развивается гипертермический синдром с длительной высокой лихорадкой, нарушениями функций внутренних органов, обмена веществ. Энергетические ресурсы истощаются, что особенно опасно для мозга и сердца. Иногда злокачественный гипертермический синдром развивается при тяжелом обезвоживании или как осложнение от приема ряда лекарственных препаратов. Красная лихорадкаПри лихорадке «красного» типа кожа ребенка краснеет, она горячая и влажная. Хотя температура повышена до 39,0°С, поведение детей обычно не страдает. Это доброкачественная лихорадка. Кисти и стопы остаются теплыми, учащение дыхательных движений и ритма сердца соответствует температуре. Согласно общему правилу, на каждый градус более 37ºС частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных цикла (вдох-выдох) в минуту, ритм сердца учащен на 10 уд/мин.
Мнение эксперта Ирина Катыкова Врач-педиатр, детский невропатолог Задать вопрос >>У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим! Как сбить высокую температуруОбщей рекомендацией является терапия, направленная на лечение основной причины, вызвавшей лихорадку. Если головная, мышечная боль сильная, ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен даже при субфебрилитете в качестве обезболивающего. Не стоит этого делать при одновременном наличии лихорадки и болей в животе. Таблетка обезболивающего нивелирует симптомы серьезного заболевания, например, аппендицита, затруднит диагностику и своевременное лечение. Нужно обильное питье, чтобы уменьшить в крови содержание пирогенов. При «красной» лихорадке нельзя укутывать ребенка, чтобы не нарушить выход тепла при потоотделении и не допустить внутреннего перегрева организма. При «белой», напротив, придется ребенка укрыть.
Как снизить температуру у грудного ребёнка медикаментозными методамиОпасность температуры у грудничка выше 38°С обусловлена риском развития фебрильных судорог. Они могут протекать от десятка секунд до минут, охватывать все тело малыша, вызвать потерю сознания. Обычно средства, снижающие температуру, хорошо снимают фебрильные судороги, в отличие от судорог при менингите и менингоэнцефалите. Используют Парацетамол в возрастных дозах и лекарственных формах (сироп, свечи, порошки, жевательные таблетки), которые указаны в инструкции по применению. Маленьким детям предпочтительны свечи Парацетамола или Вибуркол. Госпитализация при высокой лихорадке необходима детям раннего возраста, поскольку ухудшения у них внезапны, нужен постоянный врачебный контроль за состоянием малыша.
Правила приёма жаропонижающихВыбор антипиретика зависит от его безопасности для детей и переносимости. Международное медицинское сообщество отдает предпочтение Парацетамолу и Ибупрофену. Форму и дозу препарата назначают подходящую для возраста ребенка. Нельзя давать жаропонижающие курсом более 3-5 дней ежедневно. Антипиретики нужны лишь для снижения температуры, с соблюдением 4-5-часового перерыва между введениями. «Красная» лихорадка, если не страдает состояние ребенка в целом и хорошо вызывается потливость, обычно не требует приема жаропонижающих даже при высоких цифрах температуры. При «холодной лихорадке», изменениях сознания (выраженная вялость, сонливость и более тяжелые нарушения) необходимы вызов скорой помощи, назначение антипиретиков, антигистаминных средств, препятствующих развитию отека мозга. Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) запрещают использовать у ребят до 12, а некоторые медики – даже до 15 лет, поскольку доказана ее роль в развитии синдрома Рея с тяжелым токсическим поражением мозга и печени. Из-за токсических эффектов и осложнений не следует в домашних условиях давать Анальгин детям до 12 лет. По тем же причинам запрещено применение у детей в качестве антипиретиков Амидопирина, а также Фенацетина и Антипирина. Препараты ПарацетамолаПарацетамол – самый безопасный детский препарат. Даже 2-3х кратное превышение его дозы не вызывает осложнений. Хотя так увеличивать дозу, разумеется, не следует. Это средство уменьшает уровень температуры, обезболивает, оказывает небольшое противовоспалительное действие. Парацетамол быстро уменьшает температуру при нетяжелых инфекциях. Если этого не происходит, возможно, болезнь ребенка серьезнее простой ОРВИ и прорезывания зуба, необходимо срочно вызвать врача. Выпускают препарат в разных формах (суспензии, сиропы, свечи, таблетки) под разными торговыми названиями:
В форме свечей, например Цефекон Д, Парацетамол нужно иметь дома на случай необходимости сбить температуру у грудничка.
Препараты ИбупрофенаУ Ибупрофена те же эффекты, что и у Парацетамола, но выражены они сильнее, эффект длится дольше – до 8 ч. С 3-х месяцев детям можно давать сироп Нурофен или Ибуфен. До 3-х мес. лучше ставить ректальные свечи с Ибупрофеном. Нурофен также выпускают в таблетках для ребят от 6 лет.
Комбинированные препаратыКомбинированные препараты сочетают положительные эффекты Парацетамола и Ибупрофена. Некст для детей от 12 лет и взрослых обладает более сильными обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Комбинированным препаратом Парацетамола и Ибупрофена является Ибуклин с быстро наступающим и длительным жаропонижающим, противоболевым и противовоспалительным действием. У детей с 3-х лет используют Ибуклин таблетки диспергируемые. Перед приемом их растворяют в 1 ч.л. воды. Таблетки Ибуклина выпускают и для взрослых и ребят с 12 лет. Лечение не должно превышать 3 дней. Препарат Новиган, кроме Ибупрофена, содержит еще 2 активных компонента, и его действие сильнее Ибупрофена. Комплексное гомеопатическое средство в виде ректальных свечей Вибуркол хорошо показало себя у грудничков при режущихся зубах, беспокойстве, коликах и нетяжелых ОРВИ. Помимо снижения температуры Вибуркол уменьшает спазмы мышц, воспаление и боль. При лихорадке его свечи ставят каждые 20–30 мин первые 2 ч, затем можно ставить до 4 р/сут с учетом возраста. Вибуркол применяют даже у новорожденных. Назначение любого препарата и его дозу следует согласовать с педиатром, чтобы учесть не только возраст, но и состояние ребенка, возможные противопоказания.
Как сбить температуру у ребёнка в домашних условияхПри тепловом, солнечном ударе малыша переносят в прохладное место, укладывают горизонтально, раздевают. Нужно вызвать скорую. Голову ребенка накрыть мокрой холодной пеленкой. Прохладной водой обтирают ребенка, пока его температура не будет ниже 38,5°С. Если он в сознании и может пить, его нужно поить глюкозо-солевым раствором: по ½ ч.л. соли и пищевой соды и 2 ст.л. сахара на 1 л воды, либо давать соки без мякоти. Если ребенок не хочет то, что предлагают, пусть пьет любую подходящую ему жидкость. Прекращают отпаивание, если у ребенка не станет жажды и восстановится мочеиспускание. При «красной» гипертермии малыша следует раскрыть и обильно поить, чтобы повысить выделение пота. Лучше всего, по мысли доктора Комаровского, с этим справляется отвар малины. При показаниях к лекарственному лечению дают Парацетамол внутрь в дозе 10-15 мг/кг, но не больше 60 мг/кг/сут. В свечах Парацетамол используют по 15-20 мг/кг на 1 использование. Доза Ибупрофена – 5–10 мг/кг веса ребенка после 6 мес жизни, но не больше 30 мг/кг/сут. Используют его при отсутствии эффекта от Парацетамола или его непереносимости. Применяют физические способы охлаждения. Повторно вводить Парацетамол или Ибупрофен можно не ранее чем через 4-5 ч. При быстром исчезновении жаропонижающего эффекта от одного препарата хорошо сочетать его с другим, используя иной путь введения: если днем давали сироп, то при высокой температуре ночью вводят ректальную свечу. Если температура не снизилась на ½ градуса через 30 мин, «красную» лихорадку начинают лечить, как «белую». При злокачественной «белой» лихорадке также обильно поят ребенка, согревают его (грелки к конечностям). Растирать кожу нельзя, поскольку она сухая и от этого повреждается, в микротрещины может попасть инфекция. Дают ребенку Парацетамол или Ибупрофен в тех же дозах. Эффективным лечение «белой» лихорадки считают при ее переходе в «красную».
Физические методы охлажденияВ комнате с лихорадящим ребенком должно быть 16-18°С. Если ребенок мерзнет, лучше одеть его в хлопковую одежду, укрыть, но воздух должен быть прохладным. При «красной» лихорадке обтирают туловище и конечности водой, 40–50%-ным раствором этанола или водкой, либо смесью, содержащей 1:1:1 40°-ный спирт, воду и столовый 9%-ный уксус. Можно обдувать тело лихорадящего ребенка воздухом комнатной температуры. Хотя доктор Комаровский – не сторонник применения таких методов. Помимо прикладывания холода к голове при высокой температуре прикладывают его к зонам крупных кровеносных сосудов:
Расстояние между холодным предметом и кожей должно быть около 4 см – нельзя прикладывать его непосредственно к телу. Физическое охлаждение через 15-20 мин прерывают, поскольку оно опасно тем, что снижается температура кожи, развивается спазм ее сосудов, а теплоотдача изнутри тела уменьшается. Температура внутренних органов остается высокой. Такой перегрев опасен для жизни. При высокой температуре ребенка ее контролируют каждые 0,5-1 ч и прекращают снижение, когда она достигнет 37,5ºС. Детей раннего возраста обтирают прохладной водой, а вот прикладывание к телу холода для них опасно. Такой ребенок способен быстро перегреться и быстро переохладиться. Грудничку температуру можно снизить с помощью прохладной ромашковой клизмы: 3 ст.л. цветков ромашки на 1 ст. воды, кипятят ¼ ч, процеживают и остужают. Добавляют 2 ч.л. растительного масла. Чистую грушу для клизмы заполняют 3-4 ст.л. полученной смеси, наконечник смазывают вазелином, удалив лишний воздух, аккуратно вводят в задний проход малыша и медленно выдавливают смесь.
Что и как правильно пить при лихорадкеДля грудничков лучшим питьем является отвар изюма, для ребят постарше – домашний компот из сухофруктов. Малиновый чай активирует потовыделение. Но до того, как его дать, нужно знать, что ребенок не обезвожен, у него есть жидкость, которая выйдет в виде пота. Либо нужно предварительно дать другое обильное питье на выбор ребенка:
Грудных детей поить малиновым чаем или отварами трав нельзя. Пусть ребенок пьет по потребности, но предлагать это сделать нужно часто. Необходимо, чтобы принимаемая жидкость всосалась в кровь. Для этого ее температура должна быть примерно одинакова с температурой в желудке. Признаки обезвоживания у детейОбезвоживание (дегидратация) чаще бывает при острых кишечных инфекциях, отравлениях. Ребенок теряет воду не только через кожу при высокой температуре, но и при рвоте и жидком стуле. Это состояние – кишечный токсикоз с эксикозом – наступает из-за действия микробных токсинов и значительных потерь влаги. Уменьшается объем крови, нарушаются кровоток, обмен воды и электролитов. Обезвоживание возможно при перегреве, например, при длительном пребывании ребенка, особенно малыша, на солнцепеке, тепловом и солнечном ударе. Родители никогда не должны оставлять грудничка, дошкольника, младшего школьника в закрытом автомобиле даже на несколько минут, чтобы исключить малейшую возможность непоправимого. Степень обезвоживания прямо влияет на прогноз. Признаками обезвоживания являются:
При обезвоживании ребенка, особенно раннего возраста, невозможности восполнения объема жидкости питьем, необходима срочная госпитализация и внутривенное введение жидкости. Иначе возможен летальный исход. Показаниями к госпитализации при высокой температуре также являются:
Высокая температура, хотя и является защитной реакцией, выходя из-под контроля, приводит к тяжелым последствиям для ребенка. Следует строго следить за ее колебаниями и вовремя обращаться к врачу, при необходимости соглашаясь на стационарное лечение. Список использованной литературы: 1. Федеральные клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при острой лихорадке у детей// Главн. внештат. специалист-педиатр Минздрава России академик РАН А.А. Баранов, Главн. Внештат. специалист по скорой мед. помощи Минздрава России академик РАН С.Ф.Багненко, М., 2015, 10 с.2. Малюгин В.Ю. и др. Неотложная медицинская помощь детям на догоспитальном этапе, учеб.-метод. пособие, Минск, 2007, 52 с. 3. Плоскирева А.А. Современные подходы к терапии лихорадочных состояний у детей// Практика педиатра, 2012, декабрь, с. 62-67, ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва. Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях Средняя оценка 4.9 Проголосовало 11krohazdorov.ru Что делать при высокой температуре, как помочь ребенку, чем снять жарНа протяжении всей жизни человеку приходится бороться с простудой, вирусными заболеваниями, другими недугами, сопровождаемыми подъемом температуры до высоких показателей. Однако тяжелее всего лихорадку переносят маленькие дети. Пока родители решают, что предпринять, не исключена вероятность появления судорог. Поэтому важно разобраться, как и при каких симптомах сбивать высокую температуру нужно. Какие лекарства должны не навредить ребенку, а помочь и облегчить его состояние во время болезни. Что нужно знать о высокой температуреДля человека симптомы жара считаются защитной реакцией на развитие в организме воспалительного процесса. Лихорадочное состояние, усиливая кровоток, активизирует защитные свойства организма, ускоряет регенерацию тканевых структур. Рост температурных показателей губителен для бактерий и вирусов, которые теряют способность к размножению в неблагоприятных для них условиях.
При снижении температурных значений происходит подавление общего ответа на инфицирование, поэтому организму становится труднее бороться с воспалением. Медики считают, что температуру, поднявшуюся до 38,5 °C, сбивать не стоит, чтобы не лишать организм способности борьбы с инфекцией. В чем преимущества симптомов лихорадки для болеющего ребенка:
Чем опасна высокая температураВо время лихорадки происходит учащение дыхания, ребенок ощущает недостаток кислорода. Повышенная потливость лишает детский организм необходимого количества жидкости. Результатом становится сгущение крови, из-за чего нарушается кровоснабжение внутренних органов. Кроме того, снижается эффективность лекарственных препаратов по причине пересыхания слизистых оболочек. Изменяется поведение, ухудшается настроение, детям с диагнозом нервных расстройств сильный жар угрожает фебрильными судорогами.
При резком скачке температуры происходит перегрев, сопровождаемый развитием синдрома гипертермии. Патология опасна для детского организма, ее результатом становится нарушение деятельности всех систем, в том числе иммунной, нарушается кровоток, изменяется показатель свертываемости крови. Гипертермия угрожает развитием расстройств работы нервной системы, нарушением функций всех внутренних органов. Поэтому с признаками жара у маленького ребенка необходимо активно бороться. Какая температура считается нормальнойТемпературная отметка 37 градусов является среднестатистическим показателем, у всех людей, а также детей, интервал колебаний температурного режима составляет 35,9–37,5 градусов. Причем в течение дня показатели, зависящие от ряда причин, могут быть разными.
Незначительное повышение температуры к вечеру не всегда считается поводом к беспокойству о здоровье ребенка. Ситуация может объясняться обилием пищи, приемом некоторых препаратов, особенностями возрастного периода. Когда жар нужно сбиватьВариации температурных показателей у деток не всегда указывают на тяжесть течения заболевания. К примеру, развитию респираторно-вирусной инфекции на стадии острого периода может сопутствовать температура до 40 °C на фоне нормального самочувствия ребенка. Ответом ослабленного детского организма на воспаление легких может стать отметка не выше 38°C. Предупреждение: не следует дожидаться критических показателей температуры, а при любом ее увеличении вызывать врача. Ведь тактика лечения может быть разной в зависимости от температуры и сопутствующих симптомов. Чтобы избежать опасных последствий лихорадки, задача родителей правильно оценить состояние ребенка и оказать доврачебную помощь. Для этого нужно разобраться, когда температуру следует сбивать:
Судороги на фоне лихорадочного состояния обычно не представляют опасности для ребенка, с падением температуры они проходят сами максимум через 15 минут. Беспокоиться следует, если приступ сильный, а жар отсутствует, это указывает на серьезное неврологическое заболевание. Как правильно оказать помощь больномуЗадача родителей – не поддаваться панике, а сразу вызывать врача. Ведь судороги вызваны не высокой температурой, а резким ее подъемом. Если у ребенка нет серьезных неврологических патологий, не будет и серьезных последствий судорожного состояния. Нужно успокоиться, чтобы помочь и обеспечить ему безопасность. Что предпринять:
Чтобы сбить температуру, сопровождающую судорожный приступ, удобно пользоваться свечами. Их действия придется подождать 30-45 минут, но эффект будет длительным. Лицо нужно смочить холодной водой, если дыхание ребёнка стало прерывистым либо появились признаки посинения кожи. Кроме того, следует записать, сколько времени длился припадок, какими были судорожные проявления, чтобы сообщить информацию врачу. Простые методы: как помочь без применения лекарствЧеловеку любого возраста при повышенной температуре показан постельный режим, а также консультация врача. После того, как больной согрелся, а озноб прекратился, для эффективного понижения жара могут помочь охлаждающие тело процедуры – обтирания прохладной водой, прикладывание компрессов на лоб. Для облегчения состояния важно также соблюдать ряд физических факторов.
Какие жаропонижающие средства можно давать детямЕсли после применения физических методов снижения, показатели заметно не снизились, нужна помощь жаропонижающих средств. Препараты должен назначать педиатр в рекомендованной детской дозировке – таблетки, сиропы, ректальные свечи, инъекции. Из рекомендуемых медикаментов, способных помочь детям до возраста 12 лет, наиболее эффективными считаются препараты на основе Парацетамола, а также Ибупрофена.
Как в крайних случаях помочь ребенку, когда медика приходится ждать долго? При особо высокой температуре можно совмещать прием препаратов, но интервал между приемами не должен быть меньше 40 минут. К примеру, если лихорадка у ребенка стартовала к ночи, дают один вид лекарства. Если медикамент за 40 минут не подействовал, можно дать детскую дозу второго препарата, но такой вид лечения только до прихода врача. Какие препараты детям противопоказаны
Важно: разовую дозу жаропонижающего средства рассчитывают, ориентируясь на вес ребенка, о чем сообщает инструкция к каждому виду лекарства. Маленьким детям давать Парацетамол нужно не чаще 4 раз в день, Ибупрофен – только 3 раза/день. Резко снижать температуру медикаментами не следует, чтобы не провоцировать появление фебрильных судорог. Опасность белой лихорадкиМедики утверждают, что лихорадка представляет собой механизм защиты, помогающий организму справиться с негативным воздействием вирусов, а повышение температуры способствует активизации защитных факторов. Но если градусник пугает высокими отметками (до 40 °C), кожа ребенка становится бледной, а конечности холодными на фоне озноба, родителям следует знать, что это симптомы «белой лихорадки». Неадекватный ответ организма на внедрение инфекции угрожает последствиями спазма сосудов. Как помочь:
Вам также будет интересно почитать:temperatura03.ru Что делать, если у ребенка температураБолезнь ребенка – некая проверка на прочность для родителей. Важно не паниковать, а предпринимать правильные действия, которые помогут чаду быстро справиться с болезненным состоянием и не затянут выздоровление на долгое время. В первую очередь это касается самой распространенной проблемы при болезнях – температуры. Итак, что же делать, если у вашего ребенка высокая температура? Для начала важно выявить причину. Причины повышенной температуры у ребенкаЕсть несколько причин лихорадочного состояния. ПерегреваниеОно происходит, когда при высокой температуре воздуха ребенок одет слишком тепло. К тому же, как известно, дети любят активные занятия, которые также приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому перегревание – не редкость для детей. ? У перегревания практически нет симптомов, видимых глазу. Иногда лицо малыша краснеет, сам он при этом выглядит уставшим, либо наоборот, слишком беспокойным.? Перегревание у ребенка — причина температуры, бывает и летом, и зимойПервая помощь при перегревании – оградить ребенка от воздействия тепла. Проветрить комнату, снять всю теплую одежду и протирать кожу прохладной водой. Не забудьте обеспечить чадо обильным питьем, причем в течение всего последующего дня. ? Если причиной температуры действительно было перегревание, то жар пройдет в течение часа. Если же состояние ребенка не изменилось, причину жара надо искать в другом.? Прорезывание зубовПрорезаться зубы начинают в возрасте от 5 месяцев до 2,5 лет. Второй период проходит в 5-7 лет – в это время у детей начинают резаться коренные зубы. Если ваш ребёнок попадает в этот возрастной диапазон, а дополнительных симптомов жара не наблюдается, то вероятно, что причиной высокой температуры являются именно прорезающиеся зубы. Точно определить это можно по следующим признакам:
В этой ситуации не стоит паниковать: через пару дней после прорезывания зуба жар спадет сам. Однако не забывайте, что прорезывание зубов доставляет ребенку сильный дискомфорт и боль, особенно если речь идет о клыках. Вы можете облегчить состояние ребенка, используя гели для десен, снимающие боль, а также обеспечив ему покой и обильное питье. Прорезывание зубов — причина температурыИнфекцииИнфекции почти всегда сопровождаются лихорадочным состоянием. Определить характер инфекции можно по сопровождающим симптомам.
Помимо описанных выше заболеваний, существует множество других инфекций, поражающих различные органы. В редких случаях температура может повышаться даже в нетипичных для этого ситуациях: например, при аллергии или пищевом отравлении. Кроме того, иногда причины жара связаны с патологиями (пример: аденоиды – патологическое воспаление миндалин). А если у малыша в прибавку к температуре болит живот, то это вообще может быть показателем аппендицита. В любом случае, не стоит ставить диагноз самостоятельно. ? Вызовите врача, который точно определит характер болезни и назначит необходимое лечение. В ином случае при неправильном лечении может возникнуть осложнение, приводящее к худшим последствиям.? Нужно ли сбивать температуруБольшинство педиатров сходится на том, что температуру не стоит сбивать, пока она не поднялась выше 39 градусов. Дело в том, что повышенная температура свидетельствует о борьбе с инфекцией и работе иммунитета. Однако при поднятии выше 39 градусов она уже может быть опасна для ребенка, поэтому ее надо сбивать. ? ? ? У детей до 2 лет этот порог еще ниже – им нужно сбивать температуру выше 38 градусов. Кроме того, если организм теряет жидкость (при рвоте или поносе), необходимо сбивать жар, даже если у ребенка температура всего 37. Как снизить температуру
Как снизить температуруЕсли вы пришли к заключению, что температуру нужно сбивать, то вам помогут следующие способы.
Отдельно стоит сказать о таком способе борьбы с температурой, как растирания. Известный врач-педиатр доктор Комаровский настоятельно не рекомендует использовать для растираний ни спирт, ни холодную воду. При растирании растворами с содержанием спирта или водкой спирт всасывается в кожу, что вызывает интоксикацию. Растирание холодной водой вызывает спазм кожи, а это снижает кровообращение, соответственно, высокая температура будет держаться еще дольше. ?Проводить растирания можно только под наблюдением врача и только теплой водой. Жаропонижающие средства для детейЛечениеИногда нужно действовать быстро, чтобы сбить жар, особенно если у ребенка температура 39 и выше. Но при этом нужно быть очень осторожным в лечении ребенка, чтобы не сделать хуже. При сбивании температуры обычно применяют следующие средства:
Также при высокой температуре можно пить и другие жаропонижающие, чаще всего это аналоги парацетамола. Но лучше делать это после консультации врача – именно он выпишет вам нужный препарат. Будьте осторожны с жаропонижающими, чтобы не вызвать у своего чада пониженную температуру. Продолжайте лечение только до тех пор, пока ребенок не придет в норму. И не забывайте про дозировку: грудного ребенка, трехмесячного и подростка нельзя лечить одинаково. Теперь вы знаете, что делать, если у ребенка температура поднялась до 38 без симптомов и сможете помочь ему, если он снова заболеет. Но лучше делайте своему чаду прививки и приучайте его к здоровому образу жизни, тогда он не будет болеть, а вам не придется его лечить. detki.guru Что делать, если у ребёнка температураЧто считать высокой температуройДля начала разберёмся, что температура есть у каждого из нас и в норме она не обязательно 36,6 °C. Это «среднее по больнице» значение, потому что у здорового человека она может колебаться от 36,1 до 37,2 °C и даже меняться в течение дня. Например, повышаться после еды или больших нагрузок.
Если ставить градусник ректально (в прямую кишку) или измерять температуру в ухе, то значения обычно выше . Тогда лихорадка — показатели больше 38 °C. При оральном (во рту) измерении — выше 37,8 °C. Как правильно измерить температуру → Почему повышается температураЛихорадка — это защитная реакция организма, как правило, на разные инфекции. При высокой температуре бактериям и вирусам трудней выживать, вот организм и запускает процесс, который уничтожает опасные микроорганизмы, а заодно активирует иммунную систему . Температура у детей повышается чаще из-за респираторных вирусных инфекций, тех, что мы называем простудой. Но это не обязательно: лихорадка проявляется при множестве других заболеваний. Кроме инфекций, в температуре могут быть виноваты травмы, перегревания, онкологические, гормональные и аутоиммунные заболевания и даже некоторые лекарства, у которых так проявляются побочные эффекты. Как понять, что у ребёнка температураВзрослые замечают высокую температуру по особенным симптомам:
Дети, которые уже умеют разговаривать, могут пожаловаться на неприятные ощущения. Но температура поднимается и у младенцев, которые не умеют описывать своё состояние. Повод измерить температуру — необычное поведение ребёнка:
Нельзя говорить о лихорадке на основании поцелуя в лоб. Высокую температуру показывает только термометр. Когда и зачем снижать температуруПовышенная температура — признак правильной иммунной реакции, если речь об инфекциях. Поэтому её не следует снижать, чтобы не откладывать выздоровление . Обычно давать жаропонижающие имеет смысл после того, как температура повысилась до 39 °C — это данные ректального измерения. Когда температуру проверяют под мышкой, врачи рекомендуют снижать её после 38,5 °C, но не раньше. Не переживайте, сама по себе лихорадка не так уж страшна. Многие боятся, что высокая температура повредит клетки мозга. Но, по данным ВОЗ, для детей она безопасна, пока не достигнет 42 °C.
В редких случаях слишком высокая температура у детей приводит к фебрильным судорогам — непроизвольным сокращениям мышц. Выглядит это жутко и доводит родителей до обморока, но в основном приступы прекращаются сами собой и не имеют последствий . Вызывайте медиков и следите, чтобы ребёнок не поранил себя: положите его на бок, придерживайте, распахните плотную одежду. В рот ничего совать не надо, это только увеличивает риск травм. Но лихорадку все переносят по-разному: кто-то и при 39 °C на градуснике может читать и играть, кто-то при 37,5 °C лежит и не может пошевелиться. Поэтому снижать температуру надо ради удобства и улучшения самочувствия ребёнка.
Как снизить температуруСамый простой, быстрый и эффективный способ — дать ребёнку жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола. Их выпускают в формах, которые удобно применять детям: сладкие сиропы или свечи. Будьте внимательны, если даёте ребёнку сироп: вкусовые добавки и красители могут вызывать аллергию. Ни в коем случае не превышайте дозировку лекарства. Рассчитывается она обычно исходя из веса ребёнка. Дети, особенно дошкольники, могут сильно отличаться по весу даже в одном возрасте, поэтому ориентируйтесь именно на количество килограммов, а не лет.
Используйте мерные стаканчики, ложки и шприцы, которые идут в комплекте с лекарством. Не набирайте лекарство в темноте или в чайную ложку на глазок: всегда надо знать, сколько и каких медикаментов вы дали ребёнку. Чтобы не довести до передозировки, не давайте малышам комбинированные лекарства от симптомов простуды. В их составе уже есть парацетамол или другое жаропонижающее средство, так что легко не заметить, что вы переборщили с дозой, если одновременно дать несколько лекарств. Парацетамол и ибупрофен можно применять в один день , но не увлекайтесь и не давайте ребёнку всё сразу. Если, например, вы дали парацетамол, а он не слишком помог, то, когда придёт время новой дозы жаропонижающего, дайте ибупрофен (или наоборот).
Есть ещё физические методы, правда, малоэффективные: протереть ребёнку ладони и стопы влажным полотенцем, положить прохладный компресс на лоб. Только не берите для этого лёд, достаточно пропитать полотенце водой комнатной температуры. Когда позвать доктораОпытные родители знают, что с лёгкими ОРВИ можно справиться самостоятельно, в домашнем режиме. Доктор в таких случаях бывает нужен только для того, чтобы выписать справку или больничный для родителей. Но всё же педиатру нужно показаться, если:
Когда надо звонить в скоруюСрочно обращаться за помощью надо, если:
Как помочь ребёнку с температуройГлавное, чем мы можем помочь при борьбе с температурой, — устранить её причину. Если дело в бактериальной инфекции, нужны антибиотики (только по назначению врача). Если виноваты другие заболевания, их надо лечить. И только вирусы проходят сами собой, просто надо поддержать организм, который эти вирусы уничтожит. Давайте тёплое питьёПри высокой температуре влага, которая есть в теле человека, испаряется быстрее, поэтому есть риск обезвоживания. Это особенно актуально для детей: они маленькие и, чтобы потерять 10% жидкости, им нужно совсем немного. При нехватке воды пересыхают слизистые, дышать становится труднее, ребёнку нечем потеть, то есть он не может сам сбрасывать тепло. Поэтому тёплое питьё при температуре — это очень и очень важно. Чаще давайте ребёнку соки, компоты, чай, воду, уговаривайте выпить хотя бы несколько глотков. Грудничкам нужно чаще предлагать грудь, но, если ребёнок отказывается, лучше дать ему воды или специального напитка, чем ждать, когда он вернётся к грудному молоку. Купите увлажнительЧтобы не усиливать потери жидкости с дыханием (а мы выдыхаем пар, в котором много влаги со слизистых), увлажняйте воздух в комнате. Чтобы удерживать относительную влажность на уровне 40—60%, лучше всего купить специальный увлажнитель воздуха. Но можно попробовать и другие способы. УбирайтесьКаждый день проводите влажную уборку в комнате: мойте полы и собирайте пыль. Это нужно опять же для облегчения дыхания. Не бойтесь открывать форточки и проветривать. Свежий воздух особенно необходим человеку, у которого организм борется с болезнью, ведь проветривание — это один из способов дезинфекции помещения. От открытой форточки не станет хуже, а вот от горячего, сухого и полного микробов воздуха — станет.
Конечно, когда малыш хочет спать и лежать, не надо тащить его в ванную комнату. Но если общее состояние нормальное, ребёнок двигается и играет, мыться можно. Соблюдайте диетуКормите ребёнка здоровой пищей: не давайте килограммы конфет только потому, что он болеет. Если у малыша нет аппетита, не надо заставлять есть. Съеденный через силу обед никак не поможет справиться с инфекцией. Лучше сварите куриный бульон и поите им ребёнка: это и жидкость, и еда, и помощь в борьбе с воспалением. Чего нельзя делать при температуре у ребёнкаЛучший способ без проблем и потерь пережить неприятный период болезни — обеспечить ребёнку хороший уход. Почему-то (по традиции, по подсказке бабушек, по советам с форумов) многие вредные действия считаются обязательными при лечении температуры. Как не наделать ошибок:
Что делать, если температура поднялась после прививкиНекоторые вакцины вызывают временные реакции организма — покраснение в месте укола, раздражительность, небольшое повышение температуры. Это не осложнения, всё пройдёт само собой за 1–3 дня. Устранять неприятные симптомы можно так же, как в случае с любой другой температурой: жаропонижающими средствами и подходящим режимом. Обычно температура после прививки не выше 37,5 °C. Но если жар растёт, обратитесь к врачу. Читайте также: lifehacker.ru |