656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Лютеиновая фаза какой день цикла


🤷 Лютеиновая фаза – 🚩 что это и в какой день цикла

Залогом женского здоровья являются корректно протекающие функциональные процессы репродуктивной системы. Один из них – лютеиновая фаза: что это такое, какова ее функция и чем чревата ее недостаточность – вопросы, которыми заблаговременно стоит задаться каждой семейной паре, планирующей рождение малыша.

Основные понятия

Разобраться в том, что такое лютеиновая фаза, и почему возникает ее недостаточность («гормон беременности» прогестерон не соответствует нормам), помогут базовые знания о менструальном цикле.

В норме он длится 28 дней и состоит из трех, сменяющих друг друга периодов:

  1. Фолликулярного – наступает после окончания менструации. Уровень эстрогена в организме растет, что влечет за собой созревание в яичниках фолликулов.
  2. Овуляторного – вырабатывается лютеинизирующий гормон, а до конца созревший доминантный фолликул готов к разрыву.
  3. Лютеинового – происходит разрыв желтого тела, окрашенного жирами и пигментами, накопленными в его клетках. Как результат – в матке наблюдаются секреторные процессы, т. е. она готовится к возможному наступлению беременности. Если при всех стараниях партнеров оплодотворение никак не происходит, это значит, что данный период цикла протекает с нарушениями.

Какова продолжительность ЛФ после овуляции, зависит как от времени «жизни» граафового пузырька, так и от влияния женских гормонов на функционирование репродуктивных органов.

Что происходит во время фазы

Что же такое лютеиновая фаза у женщин? Так называется стадия между овуляцией и первым днем новой менструации. На какой день цикла она наступает, посчитать несложно: нужно к дате начала менструальных кровотечений прибавить две недели, не забывая о возможной погрешности в +/- 2 дня.

Лютеиновая фаза цикла – это период активного выделения в крови гормонов: прогестерона, эстрадиола и андрогена. Именно сейчас матка способна присоединить к своей слизистой оплодотворенную яйцеклетку.

Если оплодотворение все-таки происходит во время фазы, желтое тело продолжает выработку прогестерона. Немного позже эта функция перейдет к уже развитой до нужного уровня плаценте. Если зачатие не произошло, количество «гормона беременности» сходит на нет, сами лютеиновые клетки гибнут, у женщины начинается очередная менструация. Отсюда становится понятным, что такое фолликулярная фаза – появление новых фолликулов.

Сколько длится лютеиновая фаза

 

Двухнедельная продолжительность считается нормой. Но это усредненное значение. Задаваясь вопросом «сколько длится лютеиновая фаза», врачи рекомендуют принимать во внимание:

  • продолжительность и специфику менструального цикла;
  • срок жизнедеятельности желтого фолликула;
  • специфику гормонального фона определенной пациентки.

Так, длинная лютеиновая фаза является показателем наступления беременности, равно как и симптомом кисты яичников. Короткая – считается одной из возможных причин бесплодия. Именно поэтому информация о том, сколько дней продолжается у женщины ЛФ менструального периода, является важной частью медицинского анамнеза.

Как рассчитать лютеиновую фазу

Как можно рассчитать лютеиновую фазу? Требуется продолжительность цикла (количество дней между первыми днями двух менструаций) разделить на 2. Полученное число – день овуляции, период следующий за ним – искомая нами ЛФ. Минус данного способа – он не учитывает сбои цикла, которые наблюдаются у большинства дам.

Лютеиновая фаза у женщин также может быть определена с помощью:

  1. Калькулятора расчета онлайн, где нужно указать продолжительность цикла и его первый день, а также длительность менструации.
  2. Ежедневного измерения базальной температуры в прямой кишке – она должна превышать 37 °С.
  3. Гинекологического УЗИ – позволяет наиболее точно рассчитывать длительность периода функционирования желтого тела.

К чему приводит недостаточность лютеиновой фазы

Короткая лютеиновая фраза считается патологией, приводящей к женскому бесплодию. Причины подобного нарушения:

  • болезни надпочечников, щитовидной железы, маточных труб или яичников;
  • сбои в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы, возникающие в результате перенесенных инфекционных заболеваний, черепно-мозговых травм, всяческих психических и прочих эмоционально окрашенных потрясений;
  • гиперпролактинемия;
  • частые выкидыши/аборты и пр.

Недостаточность фазы желтого тела в большинстве своем протекает бессимптомно, это затрудняет ее диагностику.

Диагностика

Изменение менструального цикла, мажущие выделения перед «критическими днями», болезненность менструации, равно как и длительное бесплодие или постоянные выкидыши, могут являться симптомами НЛФ (недостаточности лютеиновой фазы цикла). Говоря простыми словами, длительность фазы гораздо меньше стандартных показателей.

Одним из способов, позволяющих выявить репродуктивные нарушения и гормональные изменения в женском организме, является измерение базальной температуры. Подтвердить диагноз можно с помощью:

  • целого ряда специальных анализов и УЗИ;
  • биопсии эндометрия;
  • исследования гормонального статуса, что позволит узнать уровень прогестерона в крови и получить исчерпывающую информацию о характере прочих женских гормонов;
  • гистеросальпингографии.

В обязательном порядке лютеиновая фаза диагностируется при ЭКО, так как неадекватно дифференцированный эндометрий не подготовлен к имплантации, что может перечеркнуть все усилия медиков.

Лечение и профилактика

НЛФ лечится только консервативно, т. е. безоперационным способом. Первоочередно устраняется основное заболевание, ставшее причиной нарушения фазы желтого тела. Далее краткое лечение может состоять из гормональной терапии, стимулирующей наступление овуляции. Для восстановления эндометрия и нормализации работы яичников могут применяться витаминотерапия, акупунктура, санаторно-курортное лечение, физиотерапия. Не лишним при нарушении лютеиновой фазы будет здоровое питание и восстановление психоэмоционального состояния пациентки с помощью седативных средств и психотерапевтической помощи.

Для дальнейшей профилактики НЛФ необходимо соблюдать сбалансированное питание, исключив жареную и жирную пищу, а также сладости и мучную продукцию. Кроме того рекомендовано:

  • вести менструальный календарь;
  • посещать гинеколога не менее двух раз за год;
  • свести к минимуму психические напряжения и стрессы;
  • вовремя лечить эндокринные, гинекологические и хронические заболевания;
  • регулярно заниматься спортом.

Высокий прогестерон в лютеиновой фазе: когда бывает?

Норма прогестерона в женской крови колеблется от 6 до 56 пикомоль/литр, что напрямую связано с активной на данный момент стадией менструального цикла. В период лютеиновой фазы его количество растет в десятки раз.

Каковы причины того, что количество гормонов «беременности» зашкаливает:

  1. Ожидание малыша.
  2. Кистоз желтого тела.
  3. Сбои менструального цикла.
  4. Овуляция была простимулирована прогестинами.
  5. Дисфункция почек/ряд болезней надпочечников.

Высокий прогестерон может давать о себе знать такими симптомами, как лабильность нервной системы, отсутствие сексуального влечения (или его явное снижение), повышенная чувствительность молочных желез, метеоризм и пр.

Заключение

Корректно протекающая лютеиновая фаза менструального цикла – один из гарантов того, что женщина сможет зачать и выносить малыша. НЛФ – серьезное заболевание, которое влечет за собой бесплодие и сводит к нулю возможность познать радости материнства. Именно поэтому так важно следить за своим здоровьем. Чтобы своевременно рассчитать, выявить и вылечить недостаточность, восстановить функционирование репродуктивной системы женщины, необходимо регулярно посещать не только гинеколога, но и участкового врача-терапевта.

Несмотря на всю серьезность нарушения ЛФ, грамотный, многосторонний подход к решению проблемы способствует успешному наступлению беременности в более чем половине случаев.

overtune.ru

что это, какой день цикла

Рейтинг: Нет рейтинга

Фазы менструального цикла

Каждый месяц у женщин детородного возраста происходят физиологические процессы, в результате которых организм женщины готовиться к оплодотворению и зачатию. Длительность менструального цикла у каждой женщин индивидуальна. В среднем он продолжается от 28 до 30 дней.

Рассмотрим следующие основные фазы менструального цикла:

  • Фолликулярная или менструальная. Её началом считают первый день появления маточных кровотечений. Продолжительность фолликулярной фазы 14 — 15 дней. Во время этой фазы организм женщины претерпевает ряд недомоганий, болезненность внизу живота, слабость и нервные переживания.
  • Овуляторная фаза. Ей началом следует считать 14 – 15 –ый день менструального цикла. Продолжается она в среднем 3 дня и сопровождается разрывом фолликула и выходом яйцеклетки с дальнейшим продвижением её в маточной трубе.
  • Лютеиновая фаза. Начинается с момента овуляции и продолжается до наступления следующей менструации.

Когда начинается и сколько длится лютеиновая фаза

Начинается она на 15 – 17 день цикла и продолжается две недели. В это время матка подготавливается к встрече с яйцеклеткой и в дальнейшем возможной беременности.

Характерными признаками лютеиновой фазы являются следующие признаки:

  • набухание молочных желез;
  • перепады настроения;
  • ощущение тяжести внизу живота;
  • сонливое состояние.

Основная задача лютеиновой фазы и желтого тела

Лютеиновую фазу по-другому называют фазой жёлтого тела. Название это происходит потому что, фолликул вышедший из яйцеклетки, приобретает жёлтый оттенок и начинает формироваться так называемое «жёлтое тело».

Жёлтое тело – это железа, вырабатывающая прогестерон и эстроген.

В том случае если беременность не наступает, то уровень гормонов снижается, жёлтое тело разрушается и происходит отторжение эпителия матки. После этого у женщин начинается очередная менструация.

В случае наступлении беременности, оплодотворённая яйцеклетка превращается в бластоцисту и из неё начинается развиваться эмбрион. Он обволакивается плацентой, которая формируется из маточного эпителия и служит источником питания для развивающегося плода.

Выявление лютеиновой фазы очень важно для каждой женщины, желающей забеременеть и родить здоровое потомство.

Уменьшение лютеиновой фазы: причины и последствия

Уменьшение лютеиновой фазы цикла происходит если жёлтое тело продуцирует недостаточное количество гормонов. В результате этого явления возможно развитие бесплодия и выкидышей в первые месяцы беременности. Чтобы определить продолжительность лютеиновой фазы необходимо пройти УЗИ и сдать кровь на гормон прогестерон.

Изучение физиологии женского организма позволит вам более досконально понять все процессы, происходящие во время менструального цикла. Приобретённые знания помогут построить планы для дальнейшей беременности.

www.beremennost-po-nedeliam.com

Менструальный цикл — Википедия

Изменения уровней гормонов и гистологических особенностей эндометрия матки в ходе менструального цикла

Менструа́льный цикл (от лат. menstruus «месячный «цикл»; ежемесячный») — это регулярное естественное изменение, которое происходит в женской репродуктивной системе (особенно в матке и яичниках), что делает беременность возможной[1][2]. Цикл необходим для производства ооцитов и для подготовки матки к беременности[1]. Менструальный цикл происходит из-за подъема или падения гормонов[3]. Этот цикл приводит к утолщению слизистой оболочки матки и росту яйцеклетки (что необходимо для беременности)[3]. Яйцо выпускается из яичника около четырнадцатого дня в цикле; утолщенная слизистая оболочка матки обеспечивает питательные вещества для эмбриона после имплантации[3]. Если беременность не наступает, подкладка выпущена, что известно как менструация[3].

До 80% женщин сообщают о наличии некоторых симптомов в течение одной-двух недель до менструации[4]. Общие симптомы включают прыщи, вздутие живота, чувство усталости, раздражительность и изменения настроения[5]. Эти симптомы мешают нормальной жизни и поэтому квалифицируются как предменструальный синдром у 20-30% женщин. У 3-8% они тяжелые[4].

Первый период обычно начинается в возрасте от двенадцати до пятнадцати лет, момент, известный как менархе[6]. Он может иногда начинаться уже в восемь, и такое начало все еще может быть нормальным[3]. Средний возраст первого периода, как правило, позже в развивающихся странах и раньше в развитых странах. Типичная продолжительность времени между первым днем одного периода и первым днем следующего составляет от 21 до 45 дней у молодых женщин и от 21 до 35 дней у взрослых (в среднем 28 дней)[3][7]. Менструация прекращается после менопаузы, которая обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет[8]. Кровотечение обычно длится от 3 до 7 дней[3].

Менструальный цикл зависит от гормональных изменений[3]. Эти изменения поменять с помощью гормональной контрацепции, чтобы предотвратить беременность[9]. Каждый цикл можно разделить на три фазы в зависимости от событий в яичнике (цикл яичников) или в матке (цикл матки)[1]. Яичниковый цикл состоит из фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы, тогда как маточный цикл делится на менструацию, пролиферативную фазу и секреторную фазу.

Менструальный цикл характерен для человека, некоторых приматов[10], китов.

Менструальный цикл включает три фазы: менструальную, пролиферативную и секреторную.[11].

Длительность менструального цикла женщины (в среднем) 28[12]±7 суток.

Продолжительность цикла определяется физиологическими процессами в организме женщины.

Менархе — первый менструальный цикл — является центральным событием в период полового развития, указывающим на способность женского организма к размножению. У женщин средним возрастом наступления менархе считаются 12-14 лет, с нормой от 9 до 15 лет: 9 лет — ранняя менархе, после 15 лет — первичная аменорея. Время наступления первого менструального кровотечения зависит от таких факторов, как наследственность, питание, общее состояние здоровья.

Нарушения периода менструального цикла могут быть вызваны различными факторами: от подростковых гормональных колебаний, беременности и других естественных причин до различных внешних и внутренних стрессов.

Прекращение менструаций происходит в возрасте 40—58 лет (в среднем, в 47—50 лет), в период климакса происходит угасание репродуктивной функции. Время наступления менопаузы (климакс — период, характеризующийся нерегулярностью или полным прекращением менструаций) зависит в большей степени от наследственности, однако некоторые заболевания и врачебные вмешательства могут вызвать раннее наступление менопаузы.

Процессы в яичнике в течение менструального цикла:
1 Менструация
2 Созревающий фолликул
3 Граафов фолликул
4 Овуляция
5 Жёлтое тело
6 Жёлтое тело прекращает функционировать

Процессы, происходящие в течение менструального цикла, могут быть описаны как фазы, соответствующие изменениям в яичниках (фолликулярная, овуляторная и лютеиновая), и в эндометрии (менструальная, пролиферативная и секреторные фазы).

Фолликулярная/менструальная фаза[править | править код]

Менструальная фаза представляет собой кровотечение из полости матки в результате отторжения слоя эндометрия, которое происходит в конце овариального цикла, если не было оплодотворения яйцеклетки. Началом фолликулярной фазы яичника или менструальной фазы матки считается первый день менструации. Длительность фолликулярной фазы, во время которой происходит окончательное созревание доминантного фолликула, индивидуальна для каждой женщины: от 7 до 22 дней, в среднем 14 дней.

Фолликулярная фаза (а вместе с ней и овариальный цикл) начинается с выделения гонадолиберина гипоталамусом, который стимулирует аденогипофиз к секреции небольших количеств фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (фоллитропина и лютропина соответственно). Низкий уровень секреции эстрадиола подавляет секрецию фоллитропина и лютропина, оставляя уровень их секреции относительно невысоким. Тем не менее, под действием фоллитропина в яичниках начинают развиваться несколько фолликулов, из которых становится доминантным фолликул, имеющий наибольшее число рецепторов к фолликулотропину и наиболее интенсивно синтезирующий эстрадиол, остальные же подвергаются атрезии. Постепенно уровень эстрадиола растёт, но, хотя низкая концентрация эстрадиола подавляет секрецию гонадотропинов, высокая концентрация эстрадиола, напротив, стимулирует секрецию гонадотропинов, так как она приводит к увеличению выделения гонадолиберина гипоталамусом. Особенно этот эффект заметен для лютропина, поскольку высокая концентрация эстрадиола увеличивает чувствительность к гонадолиберину клеток аденогипофиза, выделяющих лютропин. Кроме того, фолликулы сильнее реагируют на лютропин из-за большего числа рецепторов к этому гормону. Таким образом, в этом случае имеет место регуляция по принципу положительной обратной связи. Итак, фолликул увеличивается в размерах до тех пор, пока не произойдёт резкий выброс лютропина из аденогипофиза. На этом фолликулярная фаза заканчивается и начинается овуляторная фаза[13][14].

Овуляторная/пролиферативная фаза[править | править код]

Приблизительно к седьмому дню цикла определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует увеличивающееся количество эстрадиола, в то время как остальные фолликулы подвергаются обратному развитию. Достигнувший зрелости и способный к овуляции фолликул называется граафовым пузырьком. Во время овуляторной фазы, которая длится около трёх дней, происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). В течение 36—48 ч происходит несколько волн высвобождения ЛГ, значительно увеличивается его концентрация в плазме. Выброс ЛГ завершает развитие фолликула, стимулирует продукцию простагландинов и протеолитических ферментов, необходимых для разрыва стенки фолликула и высвобождения зрелой яйцеклетки (собственно овуляция). В то же время снижается уровень эстрадиола, что иногда сопровождается овуляторным синдромом. Овуляция обычно происходит в ближайшие 24 ч после наиболее крупной волны выброса ЛГ (от 16 до 48 ч). Во время овуляции высвобождается 5—10 мл фолликулярной жидкости, в которой содержится яйцеклетка[13][14].

Лютеиновая/секреторная фаза[править | править код]

Промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения называется лютеиновой фазой цикла (также известна как фаза жёлтого тела). В отличие от фолликулярной фазы, длительность лютеиновой более постоянная — 13—14 дней (± 2 дня). После разрыва граафова пузырька стенки его спадаются, его клетки накапливают липиды и лютеиновый пигмент, это придаёт ему жёлтый цвет. Трансформированный граафов фолликул теперь называется жёлтым телом. Продолжительность лютеиновой фазы зависит от периода функционирования (10—12 дней) жёлтого тела, в это время жёлтое тело секретирует прогестерон, эстрадиол и андрогены. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона изменяет характеристику двух наружных слоев эндометрия. Железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать (секреторная фаза), матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Уровень прогестерона и эстрогена достигают пика в середине лютеиновой фазы, и в ответ на это снижается уровень ЛГ и ФСГ.

При наступлении беременности жёлтое тело начинает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не разовьётся и не станет секретировать эстроген и прогестерон.

Если беременность не происходит, жёлтое тело прекращает функционировать, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, что приводит к отечности и некротическим изменениям эндометрия. Снижение уровня прогестерона также усиливает синтез простагландинов. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то через некоторое время жёлтое тело подвергается лютеолизу[en], то есть лизису или структурному разрушению, и более неспособно синтезировать прогестерон и эстрадиол. Регулятором лютеолиза является простагландин PGF2-[en]. Из-за лютеолиза секреция фоллитропина и лютропина более не подавляется, поскольку более нет отрицательной обратной связи, и секреция этих гормонов начинает возрастать, стимулируя развитие нового фолликула. Уменьшение уровня эстрогена и прогестерона также способствует возобновлению синтеза ЛГ и ФСГ, начинается новый менструальный цикл[13][14].

  1. 1 2 3 Silverthorn, Dee Unglaub. Human Physiology: An Integrated Approach. — 6th. — Glenview, IL : Pearson Education, 2013. — P. 850–890. — ISBN 978-0-321-75007-5.
  2. Sherwood, Laurelee. Human Physiology: From Cells to Systems. — 8th. — Belmont, California : Cengage, 2013. — P. 735–794. — ISBN 978-1-111-57743-8.
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 Menstruation and the menstrual cycle fact sheet (неопр.). Office of Women's Health, USA (23 декабря 2014). Дата обращения 25 июня 2015. Архивировано 26 июня 2015 года.
  4. 1 2 Biggs, WS; Demuth, R. H. Premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder (англ.) // American Family Physician (англ.)русск. : journal. — 2011. — 15 October (vol. 84, no. 8). — P. 918—924. — PMID 22010771.
  5. ↑ Premenstrual syndrome (PMS) fact sheet (неопр.). Office on Women's Health, USA (23 декабря 2014). Дата обращения 23 июня 2015. Архивировано 28 июня 2015 года.
  6. ↑ Women's Gynecologic Health. — Jones & Bartlett Publishers, 2011. — P. 94. — ISBN 9780763756376.
  7. American Academy of Pediatrics Committee on, Adolescence; American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Adolescent Health, Care; Diaz, A; Laufer, MR; Breech, L. L. Menstruation in girls and adolescents: using the menstrual cycle as a vital sign (англ.) // Pediatrics (англ.)русск. : journal. — American Academy of Pediatrics (англ.)русск., 2006. — November (vol. 118, no. 5). — P. 2245—2250. — DOI:10.1542/peds.2006-2481. — PMID 17079600.
  8. ↑ Menopause: Overview (неопр.). NIH (28 июня 2013).
  9. Klump K. L., Keel P. K., Racine S. E., Burt S. A., Burt A. S., Neale M., Sisk C. L., Boker S., Hu J. Y. The interactive effects of estrogen and progesterone on changes in emotional eating across the menstrual cycle (англ.) // J Abnorm Psychol (англ.)русск. : journal. — 2013. — February (vol. 122, no. 1). — P. 131—137. — DOI:10.1037/a0029524. — PMID 22889242.
  10. ↑ Campbell, 2011, p. 1010.
  11. ↑ Ткаченко, 2009, с. 469—470.
  12. ↑ Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. (2002lkmnlnl). Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-09. ISBN 0-07-303120-8.
  13. 1 2 3 Ткаченко, 2009, с. 466—469.
  14. 1 2 3 Campbell, 2011, p. 1008—1009.
  • Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф.  Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с. — ISBN 978-5-9704-0964-0.
  • Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a.  Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — 1263 p. — ISBN 978-0-321-55823-7.

ru.wikipedia.org

Лютеиновая фаза месячного цикла: патология и терапия, рассчет

Месячный цикл у женщин представляет собой сложную систему, которая состоит из нескольких фаз. Что такое лютеиновая фаза, какое место она занимает в менструальном цикле, за что отвечает? Что такое желтое тело, какую функцию оно выполняет в организме? Является ли патологией слишком длинная или короткая лютеиновая фаза? Об этом пойдет речь в статье.

Менструальный цикл у женщин

Женский организм приспособлен для зачатия, вынашивания и рождения потомства. В этом ему помогают определенные гормоны, отвечающие за регулирование детородной функции. Менструальный цикл состоит из трех фаз:

  1. фолликулярная;
  2. овуляторная;
  3. лютеиновая.

Собственно менструация (кровянистые выделения) свидетельствует о том, что зачатие не произошло (яйцеклетка не оплодотворилась). Лютеиновая фаза в цикле приходится как раз на середину, поэтому называется — экватор.

Процессом оплодотворения и выработкой гормонов управляет определенный отдел головного мозга — гипофиз.

После завершения кровянистых выделений, начинается новый цикл — формирование и рост фолликул. За этот процесс отвечает гормон эстроген. Внутренний слой матки (эндометрий) постепенно уплотняется. Эта фаза длится вплоть до разрыва яйцеклетки, которая затем направляется в маточные трубы и полость матки.

Лютеиновая фаза начинается сразу после овуляции. В этой стадии созревает желтое тело. Желтый цвет характерен для лютеина, который содержат стенки фолликул.

Гормоны, вырабатывающиеся во время лютеиновой фазы:

Перечисленные гормоны контролируют мышечные сокращения матки, которые могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Помимо контроля, гормоны способствуют выработке молока в грудных железах для кормления младенца.

Желтое тело регулирует выработку гормонов. Если яйцеклетка не оплодотворилась, гормонов вырабатывается в разы меньше. Организм получает сигнал к завершению фазы и переходу к собственно менструации — отторжению эндометрия и слизи с внутренних стенок матки. Вместе со слизью и кровью выходит неоплодотворенное плодное яйцо.

Как рассчитать начало лютеиновой фазы

Так как лютеиновая фаза всегда сменяет овуляцию, то узнать о ее начале не представляет труда. Если женщина ведет дневник менструаций и точно знает длительность своего цикла, то лютеиновая фаза выпадает на второй треть. Нужно разделить количество дней цикла на 3, чтобы получить дату начала формирования желтого тела.

Как долго длится лютеиновая фаза? При корректном менструальном цикле без отклонений данная фаза длится 2 недели, то есть, 14 дней до начала кровотечения. Дни формирования желтого тела при стабильных месячных выпадают на 14, 15 и 16 число индивидуального цикла. Однако продолжительность фазы может и увеличиться при:

  • оплодотворении яйцеклетки;
  • сбое в функционировании репродуктивной системы.

Существуют ли физиологические признаки начала формирования желтого тела? Лютеиновую фазу можно вычислить по увеличению выработки прогестерона, который обнаруживают в анализах крови. Во время образования желтого тела ректальная температура увеличивается на 4-5 градуса, то есть, становится немного повышенной — до +37С.

Также формирование желтого тела можно определить и по влагалищным выделениям: они становятся несколько обильнее обычных. Это происходит из-за активности секреторной функции организма. У некоторых женщин начало формирования желтого тела сопровождается опуханием и увеличением груди. Иногда опухание желез сопровождается несильной болью при прикосновении. В случае патологических отклонений в репродуктивной системе боль в молочных железах может быть сильной.

Патологии

Из-за недостаточности лютеиновой фазы снижается шанс успешного зачатия вплоть до бесплодия. Отсутствие полноценной овуляции — широко распространенная патология среди женщин. Этому способствует:

  • хронический стресс;
  • физическое повреждение гипофиза из-за ЧМТ;
  • гиперандрогения надпочечников и яичников;
  • избыток пролактина в крови;
  • патологии щитовидной железы;
  • воспалительные процессы во внутренних половых органах.

Недостаточность фазы вызвана внешними факторами, которые при желании можно избежать. Это не врожденная, а приобретенная патология. Часто женщины недооценивают влияние стрессовых обстоятельств на репродуктивную функцию, поддаваясь соблазну доказать свою правоту или отстоять собственную точку зрения любой ценой. Нервная система непосредственно влияет на гормональную функцию. Поэтому при хроническом стрессе гормоны перестают вырабатываться.

Гормональная терапия способна восстановить нарушенный месячный цикл, но не без побочных эффектов. Схема приема гормональных лекарств составляется гинекологом после всестороннего обследования пациентки. Самовольно прекращать или иным способом изменять схему приема препаратов категорически запрещено. Побочным эффектом может стать гормонозависимость либо бесконтрольный набор веса. Также гормональная терапия иногда сопровождается патологией нервной системы — срывы, депрессия, невроз.

Недостаточность лютеиновой фазы часто спровоцирована абортированием. Насильственное прерывание беременности нарушает гармонию в функционировании репродуктивной система, а именно: выработку гормона прогестерона желтым телом.

Короткая лютеиновая фаза — диагностика

Эта патология образуется по причине недостаточного количества гормона прогестерона в крови. Желтое тело продуцирует гормон, но его концентрации не хватает для успешного развития яйцеклетки. Оплодотворение состоялось, но женщина не может выносить плод: происходит выкидыш на ранних сроках беременности.

Если лютеиновая фаза длится менее десяти дней, встает вопрос о патологии репродуктивной системы.

При выкидышах на ранних сроках необходима всесторонняя диагностика, которая позволит выявить причину отторжения плода. В большинстве случаев это происходит именно из-за недостаточной выработки гормона прогестерона.

Диагностика проводится следующими мет

borninvitro.ru

Лютеиновая фаза - что это, в какой день цикла, как рассчитать

Каждая женщина мечтает о рождении ребенка, но желанная беременность наступает не всегда. Чтобы понять возможные причины бесплодия следует знать о процессах, которые происходят в репродуктивных женских органах. Необходимо ознакомиться с информацией о фазах менструального цикла, а также о том, как влияет лютеиновая фаза на оплодотворение и развитие яйцеклетки, о роли яичников в зачатии ребенка.

Что такое менструальный цикл

С наступлением детородного возраста у женщины появляется первая менструация, а цикл непрерывно повторяется. При каждом его повторении идет подготовка к оплодотворению яйцеклетки и дальнейшему внутриутробному развитию плода. На протяжении такого цикла в яичниках образуются фолликул, в котором яйцеклетка развивается, а затем погибает, если ее оплодотворения не происходит. В этом случае она выходит из влагалища с внутренней оболочкой матки и кровянистыми выделениями, которые называют менструацией. Такие выделения могут быть незначительными или обильными, длятся в среднем 3–7 дней и носят индивидуальный характер. После того как погибшая яйцеклетка покидает матку, процесс образования новой начинается сначала.

Менструальный цикл состоит из фаз:

  • менструальной,
  • фолликулярной,
  • фазы овуляции,
  • лютеиновой.

Цикл длится 21–32 дня с возможными отклонениями до трех дней и носит индивидуальный характер. Она зависит от возможного недомогания, физических нагрузок, гормонального фона. Началом менструальной фазы является первый день, когда появляются кровянистые выделения.

Чаще всего длительность цикла не меняется в течение всего репродуктивного периода. Но женщине необходимо следить за своим здоровьем и вести календарь, в котором отмечать дни наступления менструаций, их продолжительность и количество выделений. Это поможет правильно спланировать зачатие ребенка или не допустить нежелательной беременности. Менструальная фаза считается самой болезненной.

Фолликулярная фаза наступает после того, как прекратятся выделения. С ее началом в организме происходит синтез гормонов, которые влияют на яичники, образование и рост фолликулов. Одновременно с этим яичники начинают вырабатывать особый гормон эстроген, играющий большую роль в обновлении внутреннего слоя матки, а также в подготовке к принятию маткой оплодотворенной яйцеклетки. Через две недели определится самый зрелый фолликул, в котором будет создаваться новая яйцеклетка. Он начнет увеличиваться в размерах, а остальные будут уменьшаться. В конце фазы стимуляция роста гормонов прекратится.

С началом овуляции фолликул под действием лютеинизирующего гормона разрушается, яйцеклетка освобождается и начинает двигаться в сторону матки по маточным трубам. Именно эти дни считаются самыми благоприятными для оплодотворения. Живет яйцеклетка всего двое суток, затем наступает лютеиновая фаза.

lyuteinovaya_faza_chto_eto_v_kakoj_den_cikla_kak_raschitat-1

Особенности лютеинового периода – образование желтого тела

Когда стенки фолликула лопнут и освободят яйцеклетку, на его месте появляется желтое тело – железа, выделяющая гормон прогестерон. Ее деятельность начинается с момента выхода яйцеклетки и прекращается за 1-2 дня до того, как пойдут новые месячные. Длительность этого периода составляет половину цикла.

Желтое тело образуется из стенок лопнувшего фолликула, когда из него вытечет фолликулярная жидкость. В месте разрыва остается маленький сгусток крови, стенки фолликула сжимаются в складки, а внутренняя зернистая оболочка начинает быстро разрастаться. В ее клетках накапливается особое вещество лютеин желтого цвета. Одновременно с этим стенки фолликула преобразуются в лютеиновые клетки, вокруг разрастается сеть капилляров, которые обеспечивают образовавшуюся железу правильным питанием.

Когда яйцеклетка оплодотворится и попадает в матку, желтое тело продолжает расти и выделять гормоны эстрадиол и андроген, которые готовят молочные железы к появлению молока, и снижают возможность сокращения матки. Еще один гормон гонадотропин сохраняет жизнеспособность желтого тела и не позволяет прервать беременность. Образовавшаяся железа функционирует до полного формирования плаценты.

Если беременность не наступает по каким-то причинам, желтое тело развивается в обратном порядке, лютеиновые клетки погибают, уровень вырабатываемых гормонов быстро уменьшается. Менструальный цикл завершается с исчезновением желтого тела, и появлением новых фолликулов.

Как сделать расчет лютеиновой фазы

Для того чтобы рассчитать лютеиновую фазу нужно знать, сколько дней продолжается менструальный цикл. В этом женщине поможет календарь, в котором отмечаются дни начала месячных.

Лютеиновая фаза продолжается с момента созревания яйцеклетки до того дня, когда начинается следующая менструация, и составляет половину цикла. Для того чтобы определить ее начало, нужно количество дней между первыми днями двух менструаций разделить на 2. Полученное число будет днем овуляции, а дни между овуляцией и началом следующих месячных будут соответствовать длительности лютеиновой фазы. При продолжительности цикла 28 дней, лютеиновая фаза длится 14 дней. При более коротком цикле длительность фазы тоже уменьшается.

Но такой расчет не всегда является точным, потому что по разным причинам длительность цикла меняется. Овуляция может наступить на 12 или 16 день при идеальном цикле 28 дней. Более точный контроль над днем овуляции и наступлением лютеиновой фазы можно сделать, если провести в прямой кишке замеры базальной температуры. С наступлением овуляции она поднимается выше 37°. Более точно день овуляции определяют с помощью УЗИ-диагностики.

lyuteinovaya_faza_chto_eto_v_kakoj_den_cikla_kak_raschitat-3

Причины недостаточной длительности лютеиновой фазы

Небольшая длительность лютеиновой фазы является одной из причин, по которым женщина не может забеременеть, поэтому при частых сбоях менструального цикла нужно обращаться к гинекологу. Сокращение периода между овуляцией и менструацией может быть причиной недостаточного количества половых гормонов, которые вырабатываются в желтом теле. Из-за этого матка не будет готова к приему оплодотворившейся яйцеклетки, а быстрая гибель желтого тела при наступившей беременности может привести к выкидышу.

Причинами недостаточной продолжительности лютеиновой фазы, которые приводят к нарушению цикла, могут быть:

  • хронические воспалительные болезни мочеполовой системы у женщины;
  • перенесенные стрессы и нервные расстройства;
  • частые аборты и выкидыши;
  • перенесенные травмы и операции на яичниках;
  • неправильная выработка гормонов надпочечниками, гипофизом и щитовидной железой;
  • патологии в развитии желтого тела.

Недостаточность лютеиновой фазы сложно диагностировать, потому что она протекает без симптомов, кроме тех случаев, когда сокращается менструальный цикл. Своевременное обращение к специалистам позволяет провести УЗИ-обследование, проконтролировать уровень вырабатываемых половых гормонов, а при необходимости сделать биопсию внутренней оболочки матки. Основное лечение состоит в восстановлении гормонального фона для стимулирования овуляции, а также проведении физиотерапевтических процедур, акупунктуры и санаторно-курортного лечения.

womaninstinct.ru

что это, функции, норма, фазы цикла

Какой уровень прогестерона в лютеиновой фазе считается нормальным?

Если у женщины нормально функционирует репродуктивная система, то уровень прогестерона в лютеиновой фазе располагается в пределах нормы. Его насыщенность может изменяться в зависимости от длительности второй циклической фазы, а также от размера желтого тела.

Прогестерон продуцируется только в лютеиновой фазе

Обычно лютеиновая фаза наступает через две недели день цикла (+/- 2 дня) и длится до момента менструальных выделений. Если происходит оплодотворение яйцеклетки, то она продолжается, поддерживая жизнедеятельность плодного яйца за счет продуцирования гормона беременности.

По причине поступления сразу большого количества этого гормона образуется плотный слой эндометрия. Это очень важно для внедрения и надежного закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Высокий прогестерон в лютеиновой фазе сигнализирует о том, что женщина готова к зачатию. Если оплодотворение женской половой клетки не произошло, то желтое тело, продуцирующее прогестерон, умирает. Из-за этого сразу снижается количество гормона. Яичники отторгают желтое тело, после чего наступает следующий месячный цикл.

С точки зрения физиологии, это отлаженный процесс, регулируемый прогестероном. Если его значения изменяются, то это отражается на месячном цикле.

В среднем лютеиновая фаза длится 12 дней или две недели. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, этот период может быть продлен до 16-ти дней. Если яйцеклетка высвобождается за 10 дней до окончания месячного цикла, то это будет указывать на очень низкий прогестерон в лютеиновой фазе. Причины бывают разные, поэтому до момента зачатия важно пройти обследование.

Какой должна быть норма прогестерона?

Чтобы определить эффективность работы репродуктивной системы женского организма, нужно сдать анализ на выявление концентрации гормона беременности. Особенно это очень важно для женщин, планирующих зачатие в скором будущем.

Сдавать кровь на анализ для выявления уровня гормона нужно в начале третьей недели менструального цикла, а именно в «самый разгар» лютеиновой фазы. После готовности результатов можно точно поставить диагноз и определить дальнейшую схему лечения. Нормальными считаются значения, которые варьируются в диапазоне 7-56,6 нмоль/л. Когда прогестерон выше нормы в лютеиновой фазе, не обойтись без прохождения терапии, направленной на нормализации работы яичников.

После овуляции уровень содержания прогестерона составляет 7 нмоль/л, но уже через неделю этот показатель возрастает до отметки 56,6. Это явления считается нормой для здоровой женщины.

Повышен прогестерон в лютеиновой фазе – причины и признаки

К причинам резкого повышения гормона стоит отнести:

  • Оплодотворение яйцеклетки;
  • Изменения в месячном цикле;
  • Наличие фиброзной кисты на желтом теле;
  • Нарушение функций надпочечников;
  • Недостаточность работы почек;
  • Прием препаратов, содержащих прогестерон.

Понять, что нарушена норма прогестерона в лютеиновой фазе у женщин можно по таким признакам:

  • Чрезмерная чувствительность или болезненность молочных желез;
  • Резкое изменение настроения;
  • Влагалищное кровотечение;
  • Систематические головные боли;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Ощущение вздутия живота.

Если в таком периоде, как лютеиновая фаза цикла, прогестерон вырабатывается в количестве выше нормы, то у женщины могут появиться такие проблемы, как эпилепсия, дисфункция почек, остеопороз и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Для предотвращения чрезмерного повышения прогестерона в составе крови, нужно:

  • Проконсультироваться у врача по поводу приема тех или иных гормональных препаратов;
  • Выбирать оральные контрацептивы только с учетом индивидуальных особенностей организма.

Прогестерон понижен в лютеиновой фазе – на что это влияет?

Если уровень гормона во второй половине цикла понижен, то это будет указывать на неправильную работу яичников. В подобном случае оплодотворение яйцеклетки естественным образом практически невозможно.

Внутренний слой матки будет в неудовлетворительном состоянии для прикрепления плодного яйца. Даже если оплодотворение произошло, нет гарантий, что менструация не наступит.

В некоторых случаях низкое содержание прогестерона может указывать на наличие хронических воспалительных заболеваний, проявляемых в виде кровотечений. Также не исключается диагноз бесплодие.

Чтобы повысить функциональность желтого тела, врач приписывает гормональные средства.

Процесс выявления уровня содержания прогестерона

Многие врачи считают, что сдавать анализ крови лучше в разные дни цикла. Если на момент сдачи анализа лютеиновая фаза, норма прогестерона будет варьироваться в пределах 7-56,6 нмоль/л.

Итак, к анализу нужно подготовиться таким образом:

  • Заранее определить длительность своего менструального цикла, это также касается уточнения предполагаемого срока овуляции. С учетом длины цикла врач назначает день для сдачи анализа крови. Для облегчения задачи лучше вести специальный календарь овуляции;
  • Минимум за 8 часов до сдачи анализа крови нельзя принимать пищу. Разрешается выпивать только чистую негазированную воду;
  • За сутки до сдачи крови нельзя употреблять пищу в жаренном или жирном виде, это также касается употребления алкоголя;
  • Не рекомендуется чрезмерно перегружать организм физическими упражнениями;
  • Если женщина на момент сдачи крови принимает какие-либо лекарства, то она должна сообщить это врачу, не является исключением прием противозачаточных средств, повышающих и понижающих уровень прогестерона;
  • В случае с нормальным течением менструального цикла сдавать анализ крови нужно на 21 день.

Чтобы с точностью определить прогестерон женщины, лютеиновая фаза должна быть одинаковой в каждом месяце, а это примерно 12 дней или две недели до момента менструальных выделений.

defekt-lyuteinovoy-fazi.ru

когда наступает, нормы гормонов от фазы цикла

Процесс менструального цикла, обеспечивающего репродуктивную функцию женщины, состоит из нескольких этапов, на каждом из которых формируются определенные условия для подготовки половых желез к успешному зачатию. Время первых двух недель цикла – фолликулярная фаза, она важна для подготовки женского организма к правильному созреванию яйцеклетки, обеспечения успешной овуляции.

Как работает менструальный цикл

В организме здоровой женщины репродуктивного возраста ежемесячно реализуются условия для зарождения новой жизни – подготовка яйцеклетки к оплодотворению. С началом месячных происходит созревание нескольких фолликулов, из которых один со временем становится доминантным. Весь менструальный период условно разделен на три основных фазы, каждой из которых соответствуют этапы изменений, подготавливающих половую систему к возможности забеременеть.

Этапы менструального цикла Обзор изменений Длительность
Фолликулярная фаза Начинается с первым днем месячных, сопровождается прогрессирующим отторжением эндометрия. Это время созревания доминантного фолликула, необходимого для активного развития женской половой клетки 7-22 дня
Овуляторная На 7 день менструального периода доминантный фолликул становится различимым, активно растет и продуцирует эстрадиол (женский половой гормон). Этап заканчивается разрывом фолликула и выходом яйцеклетки 2-3 дня
Лютеиновая Начинается после овуляции, заканчивается новым менструальным кровотечением. На этом этапе происходит развитие желтого тела, присоединяющегося к выработке эстрадиола, продуцирование прогестерона. Гормоны необходимы для внедрения зародыша 10-14 дней

Длительность менструального цикла у женщин разная, нормой принят факт наступления месячных раз в 21-35 суток. Отсчет ведется с первого дня начала кровянистых выделений. Процесс овуляции приходится на фолликулярный и лютеиновый этап цикла.

Причина ежемесячных кровотечений у женщин связана с отслоением эндометрия на фоне уменьшенной выработки желтым телом гормонального вещества прогестерон.

Особенности и длительность фолликулярной фазы

Этот этап цикла, начинающийся с первым днем менструации, когда отмирает желтое тело из-за прекращения выработки прогестерона. Фолликулярная фаза получила свое название по аналогии с фолликулами, которые расположены в толще коркового слоя яичника. Благодаря действию гормонов после месячных происходит увеличение размеров структурных компонентов яичника. Со временем из них выделяется доминантная единица, в которой созревает самая сильная яйцеклетка, подготавливаемая к оплодотворению. В результате воздействия фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), доминант начинает расти:

  • в течение первых 5 дней растут все фолликулы;
  • к 5-7 дню один из компонентов яичника становится главным;
  • на 10 день доминант вырастает до 1 сантиметра в диаметре.

После десятого дня менструального периода доминантная единица, в которой активно продуцируется эстрадиол, поддается визуализации на УЗИ обследовании в виде эхогенного образования округлой формы. На следующем этапе функционирования репродуктивного механизма стартует ежесуточное увеличение размеров фолликула. На момент овуляции диаметр доминанта увеличивается до 1,9-2,5 см. Для остальных фолликулов наступает обратный процесс из-за снижения уровня ФСГ на фоне нарастания объемов фолликулярной жидкости.

Советуем прочитать: 7 преимуществ тестов Clearblue для определения беременности.

Вместе с фолликулами растет толщина эндометрия – маточного слоя, обеспечивающего надежность закрепления эмбриона в полости матки. Во время первой половины цикла маточный слой вырастает до толщины, необходимой для принятия плодного яйца. При отсутствии зачатия функция эндометрия угасает, а его ткани отторгаются и выходят с кровянистыми выделениями.

Как рассчитать продолжительность начальной фазы

Рост фолликулов и формирование яйцеклетки обеспечивает гипофиз, управляющий процессом выработки ФСГ и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Каждый месяц вещества помогают образованию 5-10 структурных компонентов яичника. Фолликулярная фаза при стабильном цикле в 28 суток длится 14 дней. Однако этап не отличается одинаковой продолжительностью, у разных женщин он может быть двух видов:

  • короткий – продолжительность 7 дней;
  • длинный – продолжительность 22 дня.

Для точного определения длительности необходимо правильное установление даты овуляции, для чего пользуются специальными тестами либо измеряют базальную температуру (в прямой кишке). При окончании фолликулярной базальный показатель подвержен резким перепадам, на этапе перехода к лютеиновой фазе процесс проходит под управлением совсем других гормонов. Продолжительность фолликулярной фазы равна количеству дней от даты начала месячных до наступления овуляторного этапа, но не является величиной постоянной.

Сбои в женском организме

Овуляция, как завершающий этап фолликулярной фазы, наступает не всегда, ее отсутствие может стать результатом изменений гормонального фона. При недостаточной выработке гипофизом нужных объемов ЛГ фолликул не способен разорваться, что приводит к невозможности оплодотворения (яйцеклетка не выходит в полость матки).

Причины развития у женщины клинической картины по негативному сценарию:

  • постоянные физические и психологические нагрузки;
  • длительное использование оральной контрацепции;
  • развитие гормональных нарушений в организме;
  • недавние роды (естественные) или проведение аборта;
  • наличие злокачественных новообразований.

Когда не происходит выхода фолликула на

borninvitro.ru


Смотрите также