656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Небо здорового человека фотоКак выглядит здоровое верхнее небо фотоЛюбой участок ротовой полости подвержен заболеваниям воспалительного и невоспалительного характера. Поскольку небо во рту может болеть по разнообразным причинам, существует множество вариантов его лечения. Причины почему может болеть небо во ртуВерхний участок полости рта, покрытый слизистой оболочкой, делится на 2 части – твердое и мягкое небо. Твердое представляет собой костную стенку, разграничивающую ротовую и носовую полости. Оно начинается прямо за передними зубами и плавно переходит в мягкое – складку слизистой оболочки около основания языка, которая отделяет полость рта от глотки. Чтобы узнать, почему болит небо во рту, следует обратиться к стоматологу, так как предпосылок, приводящих к появлению подобной симптоматики, множество. Ниже перечислены лишь некоторые из них:
На фото воспаленное небо Причиной боли в небе и появления на нем белого налета может стать грибковая инфекция. Наиболее распространенным возбудителем орального воспаления является грибок Кандида, который способен поразить не только внутреннюю часть полости рта, но и губы. Кандидоз или грибковый стоматит часто встречается у девушек и грудничков. Признаки воспаления неба во рту разнообразны и зависят от причины его развития, поэтому самодиагностика в данном случае затруднительна. Именно поэтому необходимо как можно быстрее обратиться с этой проблемой к специалисту для постановки точного диагноза и назначения курса лечения.
Основные признаки воспаления небаПо некоторым симптомам воспаления можно выявить его природу. О многом может рассказать цвет воспаленных тканей. Покраснение, сопровождаемое увеличением миндалин, свидетельствует о наличии ангины. Пузырьки, заполненные прозрачным экссудатом – о герпесе. Язвы красного цвета, покрытые белым творожистым налетом – о грибковой инфекции. Инфекционные заболевания практически всегда сопровождаются неприятными ощущениями – небо болит, опухает, кровоточит и жжется при глотании. Часто опухает не только небная перемычка сверху, но и язык, что приводит к повышению слюноотделения и проблемам с глотанием. В результате может начаться раздражение гортани и горла, при котором ощущается жжение, появляются язвы, возникает болевой синдром и отечность. Становится крайне больно глотать пищу. Иногда начинают кровоточить десны, в редких ситуациях повышается температура тела. Как выглядит небо при воспалении на фотоВарианты лечения воспаления и боли в небеНекоторые причины воспаления неба довольно опасны, потому лечение нужно начать сразу же после постановки диагноза. Тактика терапии зависит от того, почему воспалилась слизистая оболочка, устилающая верхнюю часть ротовой полости. При несильном механическом или термическом повреждении небных тканей можно полоскать рот раствором из соды и соли или настойками и отварами из трав: ромашки, шалфея, коры дуба. Для снятия боли, возникшей из-за того, что человек обжег слизистую оболочку полости рта в ходе дегустации блюда, достаточно прополоскать рот холодной водой или содово-солевым раствором. Если небо воспалилось довольно сильно, стоит прибегнуть к применению местных противовоспалительных и обезболивающих лекарственных препаратов. Чтобы быстрее убрать болезненные ощущения и зуд, следует дополнить медикаментозную терапию народной, а также исключить риск попадания инфекции в мелкие царапины и язвочки.
Если небо воспалено из-за поражения зубов кариесом или пульпитом, потребуется лечение у стоматолога. Человек не сможет избавиться от заболевания, пока не вылечит зубы, так как кариес является постоянным источником инфекции во рту. Основные лекарственные средстваРанки и язвочки, образующиеся при воспалении верхнего неба, следует обрабатывать антисептиками, к примеру, Ротоканом, Хлоргексидином или Фурацилином. С грибковым воспалением борются такие препараты:
Если небо во рту болит излишне сильно, можно делать в домашних условиях теплые настои для полоскания из ромашки, прополиса, эвкалипта или коры дуба. Но лучше приобрести в аптеке анестетик в виде спрея: Гексорал, Лидокаин Асепт или Бензокаин. Легким обезболивающим свойством обладают такие стоматологические гели, как Холисал, Лидохлор, Камистад. Их основная функция – купирование воспаления, а второстепенная – анестезия. Если воспаление неба, сопровождающееся его отеком, вызвано вирусными агентами, подойдут противовирусные лечебные спреи Мирамистин, Люголь, а также мазь Ацикловир. Если небные ткани распухли на фоне вирусного стоматита, можно воспользоваться народными рецептами лекарственных средств, которые легко готовятся в домашних условиях. Главными ингредиентами в них выступают масла облепихи и шиповника, настойка прополиса. Профилактика инфекционного поражения верхнего небаПредупредить воспаление неба проще, чем излечить его запущенную стадию. Для этого нужно сделать следующее:
Каждый человек должен следить за здоровьем ротовой полости. Поддержание иммунитета, правильное питание, грамотная гигиена и своевременное посещение стоматолога помогут полностью исключить риск развития заболеваний неба и появления болевых ощущений в этой области. Если же воспалительный процесс уже начался, следует срочно обратиться к врачу и придерживаться всех его рекомендаций по лечению. При ежедневном выполнении гигиенических процедур по очистке полости рта следует внимательно осматривать слизистую нёба и языка.
Выявленные красные пятна, налет и желтизна указывают на проблемах, возникших в организме. Предотвратить развитие любой болезни легче, если как можно раньше обратиться за помощью к врачу. ПричиныОбласть нёба, как и остальные участки кожного покрова и слизистых оболочек, характеризуется сильным кровоснабжением, что обусловлено наличием плотной сети капилляров. Нормальный цвет, образующийся на поверхности, указывает на отсутствие воспалительного процесса в организме и других серьёзных нарушений. Изменение окраса нёба является проявлением симптоматики заболевания, которое определяется после проведения исследования. С причинами, провоцирующими образование желтизны, можно ознакомиться из данных таблицы:
Схема ротовой полости Желтое нёбо во рту у взрослогоЕсли небо пожелтело, стоит показаться врачу стоматологу. В ходе осмотра специалист определит, является ли желтушность слизистой признаком какого-либо заболевания, или свидетельствует об отсутствии должной гигиены полости рта. Принимается во внимание также отношение пациента к вредным привычкам. Желтизна с выраженной сеткой из прожилок часто образуется в результате регулярного курения. При проведении диагностики учитывается возраст пациента. У людей после 50 лет появление жёлтого налёта на нёбе считается физиологическим процессом, поэтому не всегда обнаруживаются серьёзные проблемы со здоровьем. У ребенкаПожелтевшее небо появляется не только у взрослых, но и у детей. Помимо стоматологических проблем данный признак может указывать на другие болезни, поэтому ребёнка следует показать гастроэнтерологу, ЛОР-у, педиатру, инфекционисту, гепатологу. Нередко у маленьких пациентов с таким симптомом диагностируют молочницу. Если возникают сомнения при определении проблемы, рекомендуется пройти полное обследование, включая сдачу крови на уровень билирубина. ДиагностикаПервичный осмотр нужно доверить стоматологу, проблемы с ротовой полостью входят в его компетенцию. Специалист изучает не только слизистую рта, но и состояние дёсен, зубов и щелей между ними. Именно там могут обнаружиться признаки молочницы или стоматита. На основании проведённого визуального исследования врач намечает следующие этапы диагностики. Изменённый цвет нёба может являться самостоятельным состоянием либо свидетельствовать о развитии других заболеваний. Для уточнения диагноза стоматолог направляет пациента к следующим специалистам: Диагностика включает также проведение лабораторных исследований биологических образцов: крови, мочи, кала. При подозрении на аллергию пациента направляют на прохождение:
Врач осматривает ротовую полость ЛечениеРезультаты пройденных пациентом исследований указывают на существующую в организме проблему. Назначить лечение сможет специалист узкого профиля: нефролог, гастроэнтеролог, уролог. В случае выявления признаков системного заболевания (сифилиса, ревматизма, ВИЧ и др.) даётся направление на стационар специализированного лечебного учреждения. При выявлении онкологии схема лечения разрабатывается совместно с другими специалистами: хирургом, онкологом, невропатологом, окулистом и др. Диагностирование местной вирусной инфекции на слизистой рта предусматривает назначение антисептиков и антибиотиков для приглушения воспалительного процесса и уничтожения возбудителя. Такие же препараты используются для лечения пародонтита, гингивита и в случаях, когда требуется предотвратить язвенно-некротические осложнения. Какой бы метод лечения не был выбран, врач назначает также гигиенические процедуры полости рта:
Не менее важным этапом является укрепление защитных функций организма. Для этих целей подходит регулярный приём витаминных комплексов, которые своевременно восполняют дефицит необходимых витаминов и минералов. Народные способыВ народной медицине используются преимущественно компоненты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и другими действиями. Для удаления жёлтого налёта с нёба рекомендуется местная обработка различными настоями и внутреннее применение настоев и продуктов для укрепления защитных функций организма. К примеру:
Используемые методы народной медицины должны дополнять общие принципы лечения, рекомендованные врачом, но ни в коем случае не должны идти вразрез с официальными требованиями. Стоит также учесть, что настои, отвары и чаи оказывают усиливающий эффект традиционной терапии, однако заменить ими препараты и процедуры нельзя. Профилактические мерыВ качестве профилактики рекомендуется периодически проходить осмотр у стоматолога. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и своевременно начать курс лечения, предупредив тем самым развитие осложнений. Также необходимо ежедневно осуществлять гигиенические процедуры ротовой полости для удаления остатков пищи и снятия налёта со слизистой. Основной защитой любого человека является, прежде всего, иммунитет. Для его укрепления следует поддерживать физическую форму, кардинально пересмотреть рацион питания, и обогащать организм ценными минералами и витаминами. Профилактическими мерами являются также следующие рекомендации:
Предупредить образование жёлтого налёта на нёбе может отказ от вредных привычек, в частности, от курения. Какого цвета нёбо здорового человека, как выглядит?В верхней части ротовой полости расположено нёбо человека, которое состоит из двух долей: мягкой и твёрдой. Твёрдая нёба находится ближе к зубному ряду, а мягкая – в зоне миндалин. Их структура образована из чувствительных тканей, покрытых слизистой оболочкой, что объясняет склонность незамедлительно реагировать на различные раздражители. Слизистая здорового нёба выглядит так: она имеет ровный цвет нежно-розовой тональности, прожилки на поверхности не наблюдаются. При обнаружении каких-либо изменений следует обратиться к специалисту за консультацией. Исследовав слизистую рта и изучив характерные признаки, врач даст рекомендации относительно дополнительного обследования. На основании результатов анализов ставится точный диагноз и разрабатывается индивидуальная схема лечения. Игнорировать назначения не стоит, ведь изменение цвета нёба указывает о начавшихся необратимых процессах в биохимии тканей. Воспалительные и инфекционные патологии горла, дёсен, зубные болезни, механические повреждения слизистой оболочки – всё это причины, которые могут спровоцировать воспаление нёба (палатинит). В результате возникают болевые ощущения, нарушается тембр голоса, меняется высота звука. Цель лечения: устранения провоцирующих факторов и предотвращение серьёзных осложнений при помощи медикаментов и народных рецептов. Воспаление на нёбе Причины воспаления нёбаСоставляющие нёба:
Основная функция органа – исключать попадание пищи из полости рта в носовой ход. К дополнительным обязанностям относится участие в артикуляции за счёт поверхностных рецепторов, которые связаны с гортанью.
Таблица «Причины воспаления нёба»
Воспаление нёба не протекает скрыто. Обычно боль ярко выражена, что сильно затрудняет пережёвывание пищи, остро проявляется при глотании. В зависимости от причин, которые повлекли такое состояние, симптомов болезни много.
На фото видно, как выглядит здоровое нёбо и поражённое очагами воспаления. Нёбо без отклонений Воспалительный процесс на нёбе К какому врачу обратиться?Негативные процессы в ротовой полости лечит стоматолог. При необходимости он может назначить консультацию терапевта и отоларинголога, иногда онколога (при наличии новообразований на нёбе). ДиагностикаДля выяснения факторов, которые спровоцировали воспаление нёба пациенту нужно пройти комплексное обследование:
Для выявления причин воспаления нёба делается анализ крови Если воспаление и боль вызваны стоматологическими нарушениями, нужно пройти рентген челюсти, чтобы исключить гнойные процессы в костных тканях.
Лечение в домашних условияхБоль и дискомфорт внутри ротовой полости из-за воспаления нёба сильно ухудшает привычную жизнь пациента. Облегчить состояние и справиться с болезнью помогают аптечные препараты и народные средства в качестве вспомогательная терапии. ЛекарстваОсновное лечение зависит от первоначального заболевания:
Сумамед — антибиотическое средство Народные средстваЕсли ранки во рту долго не заживают, снять воспаление в ротовой полости и убрать боль поможет народная медицина. Эффективные рецепты хорошо помогают в комплексной медикаментозной терапии. Отвар шалфеяВ 250 мл кипятка заварить 1 ч. л. травы, проварить на медленном огне 3 минуты, остудить. Процеженным раствором полоскать ротовую полость 4–6 раз в сутки. Курс лечения – до полного устранения неприятной симптоматики. Полоскание отваром шалфея поможет снять воспаление Отвар коры дубаИзмельчить сырьё и насыпать в эмалированную кастрюлю 2 ст. л., залить 500 мл кипятка. На водяной бане проварить 5–7 минут, оставить настаиваться. Процедить и полоскать ротовую полость тёплым отваром каждые 2 часа. Полоскайте рот отваром коры дуба каждые два часа Настой из листьев малиныМелко нарезать листья малины (2 ст. л.) и залить стаканом кипятка. Остывшей жидкостью промывать рот не менее 5 раз в сутки. Для каждой манипуляции необходимо готовить стакан свежего настоя. Настой из листьев малины эффективно избавляет от воспаления Настойка зверобояСухую траву (150 г) залить 0,5 л водки, настоять неделю в тёмном месте. Лекарство пить по 35 капель, запивая водой. Средство подходит и для наружного использования. В 50 мл воды разбавить 20 капель раствора и смочить ватный диск, протереть изъязвления на нёбе. Настойку зверобоя можно использовать для внутреннего и наружного применения Отвар из ягод калиныВысушенные ягоды (100 г) поместить в кипяток (1 л) и проварить 15 минут. Остывшим отваром полоскать полость рта 3–4 раза в день. Отвар из ягод калины это хорошее средство для лечения воспаления нёба Настой из ромашки и календулыВ равных частях (по 1 ч. л.) соединить соцветия ромашки и календулы. Растительную смесь залить двумя стаканами кипятка и оставить настаиваться 50 минут. Травяным чаем тщательно полоскать рот, горло утром и вечером. Полоскайте рот настоем из ромашки и календулы утром и вечером Настойка прополисаАптечное средство разбавить в воде с расчета 10 капель на 200 мл тёплой воды. Раствором полоскать рот в течение 5–7 минут каждые 2–3 часа. Для снятия воспалительных процессов на нёбе применяйте настойку прополиса Возможные осложненияВоспаление нёба в большинстве случаев является следствием внешних раздражителей или внутренних заболеваний. Игнорирование такого состояния может спровоцировать нежелательные последствия:
В тяжёлых случаях запущенные стадии способны преобразоваться в злокачественные патологии. Игнорирование нёбного воспаления чревато выпадением зубов Профилактика воспаления нёбаВо избежание дискомфорта и болевых ощущений, которыми сопровождаются воспалительные процессы в ротовой полости, нужно придерживаться простых правил профилактики.
Полоскайте рот после принятия пищи
Спровоцировать воспаление верхнего и нижнего нёба могут болезни зубов, инфекционные патологии горла, дёсен, вредные привычки и несоблюдение гигиены рта. Заболевание вызывает сильный болевой синдром и ухудшает качество жизни человека, так как мешает жевать пищу, говорить, глотать. Чтобы не допустить усугубление болезни, важно вовремя обращаться к врачу и правильно лечиться. Оцените статью piteika.com причины появления, способы лечения и фотоВ нормальном состоянии слизистая оболочка твердого неба бледно-розовая, а мягкая – красноватая. Это относится к взрослым и детям. Но если во рту желтое небо, то данное состояние может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Поэтому требуется обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. В статье рассказано о причинах этого явления и методах терапии. Функции небаНебом называют покрытую слизистой оболочкой костную конструкцию, которая образована специфическими отростками двух половин верхней челюсти. Главным его предназначением считается отгораживание полости рта от носа. Небом выполняются следующие функции:
Кроме неподвижной костной части неба, есть и мягкая. Она является дупликатурой слизистой оболочки, которая перемещается вверх и вниз специальной мышцей: с ее сокращением мягкое небо поднимается, а при расслаблении – опускается. Во время спокойного состояния мягкое небо свисает, благодаря чему воздушная струя легко проходит. Но во время глотания, с напряжением и перекрытием доступа сзади, со стороны носоглотки, герметично отделяет две крупные черепные полоски друг от друга, защищая носовую полость от проникновения пищи. Почему появляется пожелтевшее небо?Причин желтого неба во рту может быть много. Этот участок, как и остальные области кожи и слизистых на голове и внутри нее, отличается обильным кровоснабжением, что объясняется густой сетью капилляров. Из-за окраски протекающей по ним крови, небо и имеет здоровый цвет: твердое – бледно-розовое, а мягкое – розовое, но более темного тона. По причине воспаления цвет становится ярко-малиновым или синим с багровым оттенком. Если появляется краснота и болит горло, то это является нормой, так как это естественная реакция на инфекцию. А о чем говорит желтое небо во рту? Это явление может быть связано с курением. Смолы, присутствующие в табаке, и образуемые при горении продукты распада, окрашивают слизистую. Это и приводит к появлению налета. Кроме окрашивания, курение приводит к:
Переносящие лишь небольшое количество кислорода кровяные клетки будут бледными, как и участок, который ими снабжается. В скудно обеспечиваемом кислородом месте, происходит нарастание угнетения и старения клеток, что является следствием хронического кислородного голодания. ЗаболеванияПричины желтого неба во рту могут скрываться в заболеваниях:
К данному эффекту приводят нарушения липидного обмена. При некоторых недугах может быть желтое небо во рту с красными прожилками. Подробнее обо всех патологиях рассказано далее в статье. Болезни печениНарушение внутрипеченочного обмена становится причиной глубоких расстройств в биохимии всех органов и систем организма, что приводит к нарушениям всех видов обмена:
Наблюдается сбой в образовании витаминов и гормонов, происходит изменение параметров крови (по вязкости), из-за чего возникает гипоксия тканей. Небо может побледнеть, вероятно разрыхление слизистой. Часто цвет слизистой меняется на желтый. При болезнях печени вид неба будет особенным:
Если желтое небо во рту является причиной заболеваний печени, то необходима помощь специалиста. Устранить этот неприятный симптом получится только благодаря эффективному лечению. Виды заболеваний, которые могут стать причиной патологииЖелтизна неба может появиться при следующих недугах:
Заболевания почекПри недугах почек в организме наблюдаются не только отеки и опасное разжижение крови из-за нарушения функций отвода лишней жидкости, но и скопление в крови ядовитых компонентов: мочевая кислота, креатинин, соли тяжелых металлов. При болезнях почек также появляется желтое небо во рту. Болезни ЖКТПричины желтого мягкого неба во рту могут быть связаны с заболеваниями ЖКТ. Изменение свойств пищеварительного сока во время воспаления является причиной отложения солей желчных кислот в тканях кожного покрова и слизистых. Иногда появляется зуд на коже, наблюдается изменение цвета. Те же симптомы проявляются и на выстилающих разные полости, слизистых оболочках. Небо во рту желтого цвета может быть из-за хронического воспаления в тонком и толстом кишечнике с частыми запорами. При патологиях в печени и поджелудочной железы бронзово-желтушная окраска появляется именно на мягком небе. Заболевания крови редко проявляются самостоятельно, обычно это реакция на расстройства функций обмена в печени или других системах органов. Почему небо во рту желтое? Связано это может быть с малокровием и анемией. Также желтый цвет может свидетельствовать о патологии надпочечников. Сопутствующие симптомыКак видно по фото, желтое небо во рту выглядит неестественно (изображение представлено в первом разделе статьи). Кроме данного симптома, могут быть еще и сопутствующие признаки:
Но если при заболеваниях пищеварительной системы еще страдает и обмен веществ, то происходит изменение массы тела, при аддисоновой болезни проявляются кризы. При острой надпочечниковой и сосудистой недостаточности появляется:
Во всех этих случаях вероятно появление желтого неба во рту, из-за чего некоторые сразу обращаются к стоматологу. Также коричневый налет может появиться на зубах, языке. ДиагностикаПри наличии желтого неба во рту у взрослого или ребенка необходимо выполнить диагностические мероприятия. Сначала посещают стоматолога, где специалист проводит исследование ротовой полости. Врач обращает внимание и на остальные участки ротовой полости, в том числе участки между щеками, деснами, губами. Ведь именно там могут быть обнаружены признаки определенного недуга, например, молочницы-кандидоза. Так как желтое небо во рту у ребенка и взрослого не появляется как самостоятельное заболевание, помимо осмотра у стоматолога, потребуется помощь других врачей. Обычно обращаются к:
Важным моментом диагностики считаются лабораторные исследования крови, мочи, желчи и кала. Иногда нужно проведение аллергологических проб и исследование иммунной системы с помощью УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографии. Также могут потребоваться лабораторные методы. ЛечениеЕсли во рту мягкое небо желтое, то необходимо своевременное лечение. Информация, полученная после прохождения диагностики, позволяет определить недуг, а также установить его причину. При выявлении терапевтической патологии (болезней ЖКТ, почек) лечение выполняется врачом-терапевтом или специалистом узкого профиля:
При системном недуге категории ревматизма, сифилиса, ВИЧ требуется лечение в специальном лечебном заведении. Если обнаружена онкологическая патология, то терапию проводят с онкологом, хирургом и врачами-консультантами: невропатологами, окулистами и остальными специалистами узкого профиля. Когда выявлен микробно-вирусный характер поражения ротовой полости, применяются антисептики и антибиотики. Только назначать их должен стоматолог. Когда острая фаза патологии затихает, необходима профессиональная очистка полости рта, без которой не будет успеха в лечении. Иногда показан ремонт или замена ортодонтических конструкций (если таковые проблемы имеются). Индивидуальную гигиену способен обеспечить только сам пациент. Особенности леченияЛечение предполагает не только восстановления нормального цвета неба, но и устранение главной причины, которая привела к отклонению. При пожелтении неба и горького привкуса во рту, если это связано с заболеваниями печени, назначаются средства на растительной основе. Это «Гепабене», «Хофитол», «Силимарин». Еще принимаются восстанавливающие средства – «Эссенциале», «Фосфоглив», препараты животного происхождения – «Гепатосан». При заболеваниях почек назначают комплексное лечение. Выписываются мочегонные средства – «Фуросемид», «Верошпирон». Еще применяют спазмолитики – «Папаверин», «Но-шпа», фитопрепараты – «Канефрон», «Цистон», средства для понижения давления – «Пентамин», Резерпин». Терапия при заболеваниях ЖКТ определяется конкретным недугом. К примеру, при бактериальном гастрите используют антибиотики – «Левомицетин», «Тетрациклин». При язве эффективен антибиотик «Амоксициллин». Для устранения болевого синдрома применяют спазмолитики – «Платифиллин». Чтобы стимулировать секреторную функцию желудка, используется «Пепсин». Кроме лечения основного недуга нужна симптоматическая терапия. Больному надо использовать антисептические средства. Также надо полоскать рот отваром шалфея или ромашки, выполнять солевые ванночки (1 ч. л. соли на 1 ст. кипятка). Народные средстваЛечение народными способами не имеет отличий от тех, которые предлагаются медициной и стоматологией. Домашняя терапия предполагает:
Методы народной медицины можно использовать только после консультации с врачом. Также не стоит использовать сомнительные средства. Только тогда лечение принесет положительные результаты. ПрофилактикаЧтобы исключить появление желтизны неба, необходимо придерживаться профилактических мер. Они заключаются в следующем:
Таким образом, желтое небо появляется из-за разных причин. При любой патологии есть эффективное лечение. Требуется придерживаться рекомендаций специалиста, и тогда получится не допустить осложнений. fb.ru фото, описание строения органов ротовой полости, анатомические особенностиПеред тем как начать рассмотрение анатомии полости рта человека, стоит отметить, что кроме первоначальных пищеварительных функций этот участок переднего отдела ЖКТ принимает самое непосредственное участие в таких наиважнейших процессах, как осуществление дыхания и речеобразование. Строение ротовой полости имеет ряд особенностей, о подробных характеристиках каждого из органов данного отдела системы пищеварения вы узнаете ниже. Полость рта (cavitas oris) является началом пищеварительной системы. Стенками полости рта служат внизу челюстно-подъязычные мышцы, образующие диафрагму рта (diaphragma oris). Сверху расположено нёбо, которое отделяет ротовую полость от полости носа. С боков полость рта ограничивают щеки, спереди — губы, а сзади она сообщается с глоткой через широкое отверстие — зев (fauces). В полости рта располагаются зубы, язык, в нее открываются протоки больших и малых слюнных желез. Далее представлено подробное описание и фото строения ротовой полости человека. Общее строение и особенности ротовой полости: губы, щеки, нёбоГоворя об анатомии ротовой полости человека, важно отличать преддверие рта (vestibulum oris) и собственно полость рта (cavitas oris propria). Преддверие рта ограничено спереди губами, по сторонам — щеками, а изнутри — зубами и деснами, которые представляют собой покрытые слизистой оболочкой альвеолярные отростки верхнечелюстных костей и альвеолярную часть нижней челюсти. Кзади от преддверия рта расположена собственно полость рта. Входом в преддверие полости рта, ограниченным сверху и снизу губами, служит ротовая щель (rima oris). Верхняя губа и нижняя губа (labium superius et labium inferius) представляют собой кожно-мышечные складки. В толще строения этих органов ротовой расположены волокна круговой мышцы рта. Снаружи губы покрыты кожей, которая на внутренней стороне губ переходит в слизистую оболочку. Слизистая оболочка образует по срединной линии складки — уздечку верхней губы (frenulum labii superiors) и уздечку нижней губы (frenulum labii inferioris). В углах рта, где одна губа переходит в другую, имеется с каждой стороны губная комиссура — спайка губ (commissure labiorum). Щеки (buccae), правая и левая, ограничивающие полость рта по бокам, имеют в своей основе щечную мышцу (m. buccinator). Снаружи щека покрыта кожей, изнутри — слизистой оболочкой. На слизистой оболочке щеки, в преддверии рта, на уровне второго верхнего большого коренного зуба имеется возвышение — сосочек протока околоушной слюнной железы (papilla parotidea), на котором находится устье этого протока. Нёбо (palatum) образует верхнюю стенку полости рта, в его строении выделяют твердое нёбо и мягкое нёбо. Твердое нёбо (palatum durum), образованное нёбными отростками верхнечелюстных костей и горизонтальными пластинками нёбных костей, покрытыми снизу слизистой оболочкой, занимает передние две трети нёба. По срединной линии расположен шов нёба (raphe palati), от которого отходят в обе стороны несколько поперечных складок. Мягкое нёбо (palatum molle), расположенное кзади от твердого нёба, образовано соединительнотканной пластинкой (нёбным апоневрозом) и мышцами, покрытыми слизистой оболочкой сверху и снизу. Задний отдел мягкого нёба свободно свисает вниз в виде нёбной занавески (velum palatinum), заканчивается внизу закругленным отростком — нёбным язычком (uvula palatina) . Как видно на фото строения ротовой полости, в образовании мягкого нёба участвуют нёбно-язычная, нёбно-глоточная и другие поперечнополосатые мышцы: Нёбно-язычная мышца (m. palatoglossus) парная, начинается в латеральной части корня языка, поднимается кверху в толще нёбно-язычной дужки, вплетается в апоневроз мягкого нёба. Эти мышцы опускают нёбную занавеску, суживают отверстие зева. Нёбно-глоточная мышца (m. palatopharyngeus), парная, начинается в задней стенке глотки и на заднем крае пластинки щитовидного хряща, идет вверх в нёбно-глоточной дужке и вплетается в апоневроз мягкого нёба. Эти мышцы опускают занавеску и уменьшают отверстие зева. Мышца, напрягающая нёбную занавеску (m. tensor veli palatini) в строении ротовой полости – тоже парная. Она начинается на хрящевой части слуховой трубы и ости клиновидной кости и идет сверху вниз. Затем мышца огибает крючок крыловидного отростка, идет в медиальную сторону и вплетается в апоневроз мягкого нёба. Эта мышца натягивает нёбную занавеску в поперечном направлении и расширяет просвет слуховой трубы. Мышца, поднимающая нёбную занавеску (m. levator veli palatini), парная, начинается на нижней поверхности пирамиды височной кости, кпереди от отверстия сонного канала, и на хрящевой части слуховой трубы. Строение ротовой полости человека таково, что эта мышца идет вниз и вплетается в апоневроз мягкого нёба. Обе мышцы поднимают мягкое нёбо. Мышца язычка (m. uvulae) начинается на задней носовой ости и на нёбном апоневрозе, идет кзади и вплетается в слизистую оболочку нёбного язычка. Мышца поднимает и укорачивает язычок. Мышцы мягкого нёба, поднимающие нёбную занавеску, прижимают ее к задней и боковым стенкам глотки, отделяя носовую часть глотки от ротовой ее части. Мягкое нёбо ограничивает сверху отверстие — зев (fauces), которое сообщает ротовую полость с глоткой. Нижнюю стенку зева образует корень языка, боковыми стенками служат нёбно-язычные дужки. В общем строении ротовой полости выделяют ещё несколько мышц. От латеральных краев мягкого нёба в правую и левую стороны отходят две складки (дужки), в толще которых находятся мышцы (нёбно-язычная и нёбно-глоточная). Передняя складка — нёбно-язычная дужка (arcus palatoglossus) — опускается к боковой поверхности языка, задняя — нёбно-глоточная дужка (arcus palatopharyngeus) — направлена вниз к боковой стенке глотки. В углублении между передней и задней дужками, в миндали-ковой ямке (fossa tonsillaris), с каждой стороны располагается нёбная миндалина (tonsilla palatina), являющаяся одним из органов иммунной системы. На этих фото представлено строение ротовой полости человека: Особенности строения полости рта: анатомия языкаНемаловажную роль в строении полости рта человека играет язык (lingua), образованный несколькими мышцами, принимает участие в перемешивании пищи в полости рта и в глотании, в артикуляции речи, содержит вкусовые рецепторы. Расположен язык на нижней стенке (на дне) полости рта, при поднятой нижней челюсти полностью заполняет ее, соприкасаясь при этом с твердым нёбом, деснами, зубами. В анатомии ротовой полости у языка, имеющего овально-вытянутую форму, различают тело, корень и верхушку. Передняя, заостренная часть языка образует его верхушку (apex linguae). Задняя часть, широкая и толстая, является корнем языка (radix linguae). Между верхушкой и корнем располагается тело языка (corpus linguae). Строение этого органа полости рта таково, что выпуклая спинка языка (dorsum linguae) обращена вверх и кзади (к нёбу и к зеву). По бокам справа и слева находится край языка (margo linguae). Вдоль спинки проходит срединная борода языка (sulcus medianus linguae). Кзади эта борозда заканчивается ямкой, получившей название слепого отверстия языка (foramen caecum linguae). В стороны от слепого отверстия к краям языка идет неглубокая пограничная борозда (sulcus terminalis), которая служит границей между телом и корнем языка. Нижняя сторона языка (facies inferior linguae) лежит на челюстно-подъязычных мышцах, образующих дно ротовой полости. Говоря об анатомии полости рта стоит отметить, что снаружи язык покрывает слизистая оболочка (tunica mucosa), которая образует многочисленные возвышения — различной величины и формы сосочки языка (papillae linguales), содержащие вкусовые луковицы. Нитевидные и конусовидные сосочки (papillae filiformes et papillae conicae) расположены по всей поверхности спинки языка, от верхушки до пограничной борозды. Грибовидные сосочки (papillae fungiformes), имеющие узкое основание и расширенную верхушку, находятся преимущественно на верхушке и по краям языка. Желобовидные сосочки (окруженные валом, papillae vallatae), в количестве 7-12, расположены на границе корня и тела языка. Одна из особенностей строения полости рта заключается в том, что в центре сосочка находится возвышение, несущее вкусовые почки (луковицы), вокруг которого имеется борозда, отделяющая центральную часть от окружающего ее валика. Листовидные сосочки (papillae foliatae) в виде плоских вертикальных пластинок располагаются на краях языка. Слизистая оболочка корня языка сосочков не имеет, под ней расположена язычная миндалина (tonsilla lingualis). На нижней стороне языка слизистая оболочка образует две бахромчатые складки (plicae fimbriatae), ориентированные вдоль краев языка, и уздечку языка (frenulum linguae), лежащую по срединной линии. По сторонам от уздечки языка располагается парное возвышение — подъязычный сосочек (caruncula sublingualis), на котором открываются выводные протоки поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез. Кзади от подъязычного сосочка находится продольная подъязычная складка (plica sublingualis), соответствующая лежащей здесь подъязычной слюнной железе. В анатомическое строение полости рта входит несколько языковых мышц. Мышцы языка (musculi linguae) парные, образованы поперечнополосатыми (исчерченными) мышечными волокнами. Продольная фиброзная перегородка языка (septum linguae) отделяет мышцы языка одной стороны от мышц другой стороны. У языка различают собственные мышцы, начинающиеся и заканчивающиеся в толще языка (верхняя и нижняя продольные, поперечная и вертикальная), и скелетные мышцы, начинающиеся на костях головы (подбородочно-язычная, подъязычноязычная и шилоязычная).
Верхняя продольная мышца (m. longitudinals superior) располагается непосредственно под слизистой оболочкой от надгортанника и боковых сторон языка и до его верхушки. Эта мышца укорачивает язык, поднимает его верхушку. Нижняя продольная мышца (m. longitudinals inferior), тонкая, находится в нижних отделах языка, от его корня до верхушки, между подъязычно-язычной (снаружи) и подбородочно-язычной (кнутри) мышцами. Мышца укорачивает язык, опускает его верхушку. Поперечная мышца языка (m. transversus linguae) идет от перегородки языка в обе стороны к его краям. Мышца суживает язык, приподнимает его спинку. Вертикальная мышца языка (m. verticals linguae), располагающаяся между слизистой оболочкой спинки и нижней стороной языка, уплощает язык. Подбородочно-язычная мышца (m. genioglossus) прилежит к перегородке языка, начинается на подбородочной ости нижней челюсти и направляется кверху и кзади и заканчивается в толще языка, тянет язык вперед и вниз. Подъязычно-язычная мышца (лл. hyoglossus) начинается на большом роге и на теле подъязычной кости, идет кверху и кпереди и заканчивается в боковых отделах языка. Эта мышца тянет язык назад и вниз. Шилоязычная мышца (m. styloglossus) берет начало на шиловидном отростке височной кости, идет косо вниз и входит в толщу языка сбоку, тянет язык назад и вверх. Мышцы языка образуют в его толще сложно переплетенную систему, что обеспечивает большую подвижность языка и изменчивость его формы. Кровоснабжение языка: язычная артерия (из наружной сонной артерии). Венозная кровь оттекает во внутреннюю яремную вену. Анатомия этого органа полости рта очень сложна: лимфатические сосуды языка впадают в поднижнечелюстные, подбородочные и латеральные глубокие шейные пять лимфатических узлов. Нервы языка: мышцы языка иннервирует подъязычный нерв. Чувствительная иннервация слизистой оболочки: передние две трети языка — язычный нерв, задняя треть — языкоглоточный нерв, корень языка — блуждающий нерв. На фото строения полости рта показаны все органы этого участка переднего отдела пищеварительной системы человека: wdoctor.ru фото, начальная стадия (первые симптомы), как выглядит цилиндромаСогласно данным ВОЗ, рак — вторая из основных причин смерти в мире. В 2018 г. от этого заболевания умерли 9,6 млн человек. Злокачественные опухоли — причина практически каждой шестой смерти в мире. Когда выявляют злокачественную опухоль, у пациента уходит земля из-под ног. А если это редкая форма заболевания, в частности, рак нёба – тяжело вдвойне, ведь кажется, что такие опухоли лечатся хуже, а на их исследования потрачено гораздо меньше времени, сил и денег. Это не всегда верно. Злокачественным процессам в ротовой полости уделено достаточно внимание. Виды злокачественной опухолиРак нёба представляет собой опухоль злокачественного характера, которая поражает все ткани свода полости рта. Данное заболевание не относится к частым, в основном – это ответ на опухоли головы и шеи. Часто им страдают мужчины среднего возраста. При развитии данного недуга, человек ощущает последствия в социальном плане: при деформации носоглотки и челюстного аппарата нарушается речь, а собеседников отпугивает противный запах изо рта. От того, где располагается опухоль, она подразделяется на:
По структуре ткани рак бывает:
Причины и факторы рискаПричин и факторов риска много. Среди них можно выделить основные:
Как выглядит рак нёба: симптомы и стадииНачало болезни часто проходит без симптомов. Позже появляются следующие симптомы опухоли нёба:
Слизистая может неметь, на ней появляется белый налет, ощущаются спазмы. Симптомы рака на фото: Важно обнаружить первые симптомы и сразу обратиться к врачу. Иногда при визите к стоматологу выявляются неполадки. В качестве профилактики осмотр ротовой полости специалистом должен осуществляться один раз в полгода. На начальной стадии рака несущественные признаки есть: неприятные ощущения во рту, появление не больших кровоточин. К сожалению, на это мало кто обращает внимание. Иногда больной сам может насторожиться, нащупав во рту измененные участки слизистой. Иногда кожа на нёбе слишком мягкая, а иногда, наоборот – очень твердая. Во рту странный привкус «с кислинкой», а изо рта исходит неприятный запах. Если внимательно относиться к изменениям своего организма, то на ранней стадии рак излечим. На других стадиях процесс принимает неуправляемый характер. На второй стадии начинает ощущаться боль. Третья стадия – сильные боли, при которых болезнь атакует новые участки. Есть и 4 стадия, которая характеризуется крайне неблагоприятным прогнозом. ДиагностикаКогда патология видна, то дообследование уже проводит онколог. Диагностические методы при подозрении на рак следующие:
Исходя из проведенных исследований и полученных результатов, пациенту назначается лечение. ЛечениеОдновременно применяется несколько методов лечения. Какие именно нужно сочетать — определяет врач на основании состояния пациента и результатов обследования. Оперативное вмешательство и лучевая терапияБольному удаляют пораженные участки вместе с очаговой опухолью, а также участки близлежащих здоровых тканей во избежание рецидива. Закономерным является тот факт, что после операции больной остается с дефектами костной ткани, которую впоследствии можно заменить. Часто на третьей стадии врачи отказываются оперировать. Процесс переходит в стадию неуправляемым и необратимым. Метастазы переходят в область шеи и головы, углубляясь в кости. В числе противопоказаний к операции является непереносимость наркоза, а также некоторые хронические заболевания. Если операция прошла успешно и прогноз благоприятный, то после периода реабилитации можно провести операцию по пластике кожи, перегородок, хрящей и костей. Безусловно, лечение зависит от каждого конкретного случая. Иногда операция бывает обширной, но есть случаи, когда нужно излучение мегавольтное. То есть участки опухоли подвергают лучевому поражению. Если образование рядом с костью, лучевая терапия не применяется. Следующим шагом после операции является облучение. Применяется с целью пагубного воздействия ионизирующего излучения на раковые клетки. Воздействие рентгеновскими лучами на место локализацииТакая манипуляция позволяет остановить рост опухоли, а на ранней стадии и вовсе от нее избавиться. Количество сеансов определяет врач каждому пациенту индивидуально. Переносится эта процедура у всех по–разному: одни чувствуют легкую усталость, другие — разбитость во всем теле, а у третьих кружится голова. Приём цитостатиковЕсли болезнь диагностирована на ранней стадии, то онкологи пробуют консервативные методы в виде лекарственных препаратов. Цитостатики — это группа противоопухолевых препаратов, которые нарушают процессы роста, развития и механизмы деления всех клеток организма, включая злокачественные, тем самым инициируя апоптоз. ХимиотерапияВоздействие на новообразование мощными лекарственными средствами, которые вводят в основном внутривенно. Здесь уже убивают не только опухоль, но и метастазы. Такую процедуру многие пациенты переносят с трудом, у них появляются: сильные боли, тошнота, рвота, утомляемость, диарея, выпадение волос, слабеет иммунитет. Обычно химия делается после операции. Количество сеансов онколог определяет с учетом стадии, типа и индивидуальных особенностей. Только после такого скрупулезного обследования можно поставить диагноз, обозначить характер опухоли и составить план лечения с последующим прогнозом на выздоровление. Эффективны ли народные методыНекоторые пациенты со злокачественной опухолью обращаются за помощью к народным средствам. Важно понимать, что народные средства могут быть только дополнением к основному лечению. Применять их нужно только после консультации с онкологом. Из растений используют чистотел, аконит, болиголов. Они считаются ядовитыми. Используются также ветки и листья молодой омелы в период химиотерапии. Предупреждает рецидив такой антиоксидант, как кошачьего когтя корень. Чайную ложку заливают стаканом кипятка, настаивают и принимают по три стакана в день на протяжении трех месяцев. Для восстановления сил после химии, укрепления иммунитета можно использовать настои из башмачка пятнистого. Отлично помогает настойка лавра на спирте. 250 граммов измельченного лавра настоять на 0,5 литре водки в течение двух недель, принимать маленькими глотками в объёме столовой ложки до пяти раз в день. Полезные советыКак только выявлен рак нёба, нужно сразу начать соблюдать некоторые рекомендации:
Факторы, которые влияют на прогноз: длительность и стадия, разновидность рака, наличие метастазов и их количество, размеры опухоли. Нельзя забывать, что большое значение имеет положительный настрой, который хорошо влияет на иммунитет! dentazone.ru симптомы, фото, первые признаки на начальной стадии, лечение и прогнозРак нёба – это редкое злокачественное новообразование, возникающее в ротовой полости. Как правило, не признаётся первичной патологией, а становится следствием метастазирования опухолей, возникших в области головы и шеи. В группу риска входят мужчины старше сорока лет. Реже болезнь затрагивает женщин. Значительно увеличивают вероятность развития болезни вредные привычки, особенно курение. Нёбо – структура, разделяющая ротовую полость, носовую и носоглотку. Анатомически содержит два отдела: твёрдый и мягкий. Твёрдая часть представлена костью, образует свод и участвует в формировании стенок полостей. Мягкое нёбо называется нёбной занавеской и состоит из соединительной ткани и мышц. Классификация онкологической патологии нёбаВ зависимости от расположения опухоли выделяются два вида: рак твёрдого нёба, при котором патологический процесс затрагивает костные структуры; и рак мягкого нёба, поражающий слизистый и мышечный отдел свода. Раковое новообразование выглядит либо узлом, либо изъязвлением. В основе иной классификации лежит источник роста новообразования:
Медицинские работники используют классификацию TNM. T (tumor) – характеризует степень поражения ткани органа опухолью. Делится на подтипы Tis, T1-T4, где Tis – преинвазивный рак.
Рак нёба N (nodus) отражает поражение лимфатических узлов. Классифицируется по степеням от N0 до N3, когда лимфоузлы не поражены, поражены на одной стороне, на обеих и спаяны с окружающими тканями, соответственно. Последняя характеристика – наличие метастазов, M (metastasis). Выделяется степень M0, когда метастазов нет, и степень M, если обнаруживаются метастатические поражения. Причины возникновения рака нёбаПричины разнообразны, но прослеживается общая черта – повреждение слизистой ротовой полости. На первом месте стоит повреждение клеток слизистой рта токсическим воздействием никотина, алкогольных напитков и наркотических препаратов. В течение продолжительного периода происходит контакт канцерогенных веществ со здоровыми структурами. Постоянное воздействие в итоге приводит к повреждению и воспалению клеток. Высокий риск малигнизации патологии. Касаясь курения, это относится не только к активным курильщикам, но и пассивным. Отдельные особенности питания могут привести к развитию рака. Употребление чрезмерно горячей пищи, острой и кислой еды раздражает и нарушает структуру клетки из-за температурного воздействия. Рак может развиваться из-за недостатка витамина А в организме человека. Сказываются механические травмы. К примеру, повреждение вилкой во время еды, некорректная установка зубных протезов, ношение брекетов. Предрасполагает к развитию рака вирус папилломы человека. Этот вирус имеет тропность к плоскому эпителию, поэтому может размножаться в ротовой полости. Доказано наличие связи между инфицированием вирусом папилломы и возникновением онкологической патологии. То же относится к лейкоплакии. Это заболевание является предраковым, как и папилломатоз. Большое значение имеет наследственная предрасположенность. Важно выяснять случаи болезни у родственников. Симптомы заболеванияНачальная стадия рака нёба не имеет симптомов. Потому диагностика затруднена. Заподозрить патологию может стоматолог на осмотре либо пациент, когда опухоль прощупывается языком в виде уплотнения или валика. На этом этапе полагается срочно обращаться к врачу, так как лечение в данной стадии окажется высокоэффективным. По мере увеличения плотного участка разворачивается клиническая картина болезни. Снижается вес, появляется повышенная утомляемость, которая отсутствовала ранее либо была менее выраженной. По мере того, как опухоль прорастает в близлежащие ткани, пациент ощущает боль, которая распространяется на височную область и ухо. Ощущается дискомфорт при жевании пищи, а после удаётся почувствовать неприятный запах изо рта и неприятное послевкусие. Пациенты замечают симптом, заключающийся в изменении речи. Рот будто заполнен чем-то, слова будто произносятся медленнее и менее чётко, диалог с собеседником вызывает дискомфорт. Появляется гнусавость голоса. Поздняя стадия характеризуется возникновением специфических симптомов, говорящих в пользу рака нёба. Первые признаки человек ощущает такие:
Стадии развития рака нёбаВ медицине традиционно выделяется четыре стадии развития онкологической патологии:
Развитие раковой опухоли Диагностика онкологии нёбаПри подозрении на злокачественный процесс нёба в первую очередь проводится визуальный осмотр. Затем лабораторные и инструментальные методы исследования для подтверждения или опровержения диагноза. Результаты оценивает врач-онколог.
Лечение заболеванияУспешность лечения напрямую зависит от времени, когда пациент обратился за помощью: чем раньше, тем лучше. Качество терапии зависит от опытности хирурга и индивидуальных особенностей организма. Окончательный выбор методики лечения основывается на стадии болезни, распространённости процесса и наличия отдалённых метастазов. Лучевая терапияИспользуется рентгеновское облучение, тормозящее деление раковых клеток и останавливающее их прогрессирование. Применяется как основной метод лечения при выявлении рака на ранних стадиях. В последнем случае возможна полная ремиссия. На поздних стадиях используется в качестве дополнительной терапии к хирургическому лечению, как до операции в плане подготовки, так и после неё. Оперативное вмешательствоУдаляется патологическое новообразование и небольшая часть здоровых близлежащих тканей. На ранних стадиях стараются избегать операции. Это калечащее вмешательство, и после него останется дефект на лице. Если возможности не проводить операцию нет, тогда она выполняется в несколько этапов: сначала основной лечебный, затем реконструктивный. Порой достаточно установления зубных процессов, а в тяжёлых случаях требуется пересадка кости и кожного лоскута. Для формирования нижней челюсти используются кости рёбер, верхней и нижней конечности. Современная медицина располагает специальными имплантами, которые могут заменить удалённую кость. ХимиотерапияПациент принимает цитостатические препараты, которые воздействуют на раковые клетки и уничтожают их. Химиотерапевтические средства выпускаются в виде таблетированных препаратов и в форме системы для внутривенного капельного введения. Химиотерапия переносится пациентами тяжело, проявляются выраженные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, болей и выпадения волос. Реабилитация после леченияОдна из основных функций ротовой полости – участие в формировании звуков и речи, соответственно. Операции на нёбе с захватом соседних тканей крайне травматичны и сопровождаются выпадением функции речеобразования. В таком случае на пятые сутки после операции приглашается специалист-логопед, который в дальнейшем работает с пациентом. Работа предусматривает выполнение различных упражнений, цель состоит в укреплении мимических мышц. Если сохранена нижнечелюстная кость, пациент обучается заново её движению. По мере развития прогресса вводятся упражнения по артикуляционной гимнастике. Их цель заключается в восстановлении функционирования языка. Это помогает вернуть речевую функцию и нормализовать процесс глотания, который также нарушается после операции. ОсложненияРак нёба – опасная болезнь. Голова и шея кровоснабжаются чрезвычайно хорошо, поэтому все патологические процессы распространяются в кратчайшие сроки. Рядом располагаются жизненно важные органы – головной мозг, дыхательные пути, крупные кровеносные сосуды (ветви наружной и внутренней сонной артерии), нервные стволы. При вовлечении этих структур прогноз становится неблагоприятным. Раз опухоль изъязвляется, присутствует высокий риск присоединения вторичной инфекции и попадания микроорганизмов в кровь. В условиях сниженного иммунитета возникнет септическое состояние, характеризующееся полиорганной недостаточностью.
Вероятность рецидива болезниПосле проведения интенсивной терапии пациент выписывается домой. В течение года он должен амбулаторно в поликлинике наблюдаться у онколога. Посещать врача для профилактического осмотра рекомендуется каждые три месяца. Это позволит вовремя распознать симптомы рецидива и снова провести лечение. Раковая опухоль в случае рецидива возникает либо на том же месте, либо в других органах. Отдалённые метастазы трудно диагностировать, если раковые клетки находятся в спящем состоянии в органе, в который они попали через кровоток или лимфоток. Период ремиссии в таком случае бывает продолжительным. Прогноз выживаемостиБлагоприятный прогноз при онкологическом поражении нёба будет при выявлении рака на ранних стадиях и быстром начале лечения. К примеру, на 1 стадии рака пятилетняя выживаемость составляет восемьдесят процентов. На второй стадии процент выживших через пять лет снижается до пятидесяти процентов. При третьей стадии выживаемость не превышает четверти случаев заболевания. При выявленной четвёртой стадии прогноз неблагоприятный – всего пять процентов заболевших. Профилактика заболеваемостиЕдинственный метод профилактики – это ведение правильного образа жизни. Учитывая, что девяносто процентов заболевших являлись курильщиками, то бросить курить нужно в первую очередь. Следом отказаться и от других вредных привычек. Если полностью исключить алкогольные напитки из жизни не удаётся, то хотя бы попытаться минимизирование их потребление. Следующий пункт – это питание. Рацион должен быть сбалансированным. Рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, зелени. Так как значение имеет витамин А, то можно сдать анализы на его концентрацию в крови и пить добавки. Здесь следует быть предельно осторожным: нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, так как передозировка витамина А оказывает токсический эффект на организм и вызывает куриную слепоту. Пища должна быть выше комнатной температуры, но ни в коем случае не обжигающей. Минимизируйте потребление острого. Периодически нужно посещать стоматолога с целью профилактического осмотра. Если заметили неприятный запах изо рта либо странное послевкусие, лучше не тянуть с визитом к специалисту. Рекомендованная частота осмотров – раз в шесть месяцев. onko.guru Как выглядит здоровое небо фотоПри ежедневном выполнении гигиенических процедур по очистке полости рта следует внимательно осматривать слизистую нёба и языка.
Выявленные красные пятна, налет и желтизна указывают на проблемах, возникших в организме. Предотвратить развитие любой болезни легче, если как можно раньше обратиться за помощью к врачу. ПричиныОбласть нёба, как и остальные участки кожного покрова и слизистых оболочек, характеризуется сильным кровоснабжением, что обусловлено наличием плотной сети капилляров. Нормальный цвет, образующийся на поверхности, указывает на отсутствие воспалительного процесса в организме и других серьёзных нарушений. Изменение окраса нёба является проявлением симптоматики заболевания, которое определяется после проведения исследования. С причинами, провоцирующими образование желтизны, можно ознакомиться из данных таблицы:
Схема ротовой полости Желтое нёбо во рту у взрослогоЕсли небо пожелтело, стоит показаться врачу стоматологу. В ходе осмотра специалист определит, является ли желтушность слизистой признаком какого-либо заболевания, или свидетельствует об отсутствии должной гигиены полости рта. Принимается во внимание также отношение пациента к вредным привычкам. Желтизна с выраженной сеткой из прожилок часто образуется в результате регулярного курения. При проведении диагностики учитывается возраст пациента. У людей после 50 лет появление жёлтого налёта на нёбе считается физиологическим процессом, поэтому не всегда обнаруживаются серьёзные проблемы со здоровьем. У ребенкаПожелтевшее небо появляется не только у взрослых, но и у детей. Помимо стоматологических проблем данный признак может указывать на другие болезни, поэтому ребёнка следует показать гастроэнтерологу, ЛОР-у, педиатру, инфекционисту, гепатологу. Нередко у маленьких пациентов с таким симптомом диагностируют молочницу. Если возникают сомнения при определении проблемы, рекомендуется пройти полное обследование, включая сдачу крови на уровень билирубина. ДиагностикаПервичный осмотр нужно доверить стоматологу, проблемы с ротовой полостью входят в его компетенцию. Специалист изучает не только слизистую рта, но и состояние дёсен, зубов и щелей между ними. Именно там могут обнаружиться признаки молочницы или стоматита. На основании проведённого визуального исследования врач намечает следующие этапы диагностики. Изменённый цвет нёба может являться самостоятельным состоянием либо свидетельствовать о развитии других заболеваний. Для уточнения диагноза стоматолог направляет пациента к следующим специалистам: Диагностика включает также проведение лабораторных исследований биологических образцов: крови, мочи, кала. При подозрении на аллергию пациента направляют на прохождение:
Врач осматривает ротовую полость ЛечениеРезультаты пройденных пациентом исследований указывают на существующую в организме проблему. Назначить лечение сможет специалист узкого профиля: нефролог, гастроэнтеролог, уролог. В случае выявления признаков системного заболевания (сифилиса, ревматизма, ВИЧ и др.) даётся направление на стационар специализированного лечебного учреждения. При выявлении онкологии схема лечения разрабатывается совместно с другими специалистами: хирургом, онкологом, невропатологом, окулистом и др. Диагностирование местной вирусной инфекции на слизистой рта предусматривает назначение антисептиков и антибиотиков для приглушения воспалительного процесса и уничтожения возбудителя. Такие же препараты используются для лечения пародонтита, гингивита и в случаях, когда требуется предотвратить язвенно-некротические осложнения. Какой бы метод лечения не был выбран, врач назначает также гигиенические процедуры полости рта:
Не менее важным этапом является укрепление защитных функций организма. Для этих целей подходит регулярный приём витаминных комплексов, которые своевременно восполняют дефицит необходимых витаминов и минералов. Народные способыВ народной медицине используются преимущественно компоненты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и другими действиями. Для удаления жёлтого налёта с нёба рекомендуется местная обработка различными настоями и внутреннее применение настоев и продуктов для укрепления защитных функций организма. К примеру:
Используемые методы народной медицины должны дополнять общие принципы лечения, рекомендованные врачом, но ни в коем случае не должны идти вразрез с официальными требованиями. Стоит также учесть, что настои, отвары и чаи оказывают усиливающий эффект традиционной терапии, однако заменить ими препараты и процедуры нельзя. Профилактические мерыВ качестве профилактики рекомендуется периодически проходить осмотр у стоматолога. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и своевременно начать курс лечения, предупредив тем самым развитие осложнений. Также необходимо ежедневно осуществлять гигиенические процедуры ротовой полости для удаления остатков пищи и снятия налёта со слизистой. Основной защитой любого человека является, прежде всего, иммунитет. Для его укрепления следует поддерживать физическую форму, кардинально пересмотреть рацион питания, и обогащать организм ценными минералами и витаминами. Профилактическими мерами являются также следующие рекомендации:
Предупредить образование жёлтого налёта на нёбе может отказ от вредных привычек, в частности, от курения. Какого цвета нёбо здорового человека, как выглядит?В верхней части ротовой полости расположено нёбо человека, которое состоит из двух долей: мягкой и твёрдой. Твёрдая нёба находится ближе к зубному ряду, а мягкая – в зоне миндалин. Их структура образована из чувствительных тканей, покрытых слизистой оболочкой, что объясняет склонность незамедлительно реагировать на различные раздражители. Слизистая здорового нёба выглядит так: она имеет ровный цвет нежно-розовой тональности, прожилки на поверхности не наблюдаются. При обнаружении каких-либо изменений следует обратиться к специалисту за консультацией. Исследовав слизистую рта и изучив характерные признаки, врач даст рекомендации относительно дополнительного обследования. На основании результатов анализов ставится точный диагноз и разрабатывается индивидуальная схема лечения. Игнорировать назначения не стоит, ведь изменение цвета нёба указывает о начавшихся необратимых процессах в биохимии тканей. Собственно полость рта ( cavitas oris propria ) ограничена сверху тердым и частично мягким нёбом , снизу — языком и слизистой оболочкой , которая покрывает мышцы, составляющие дно полости рта, спереди — зубными рядами и деснами . Заднюю стенку собственно полости рта образует мягкое нёбо , способное при сокращении ограничивать отверстие — зев, которым полость рта сообщается с глоткой. При сомкнутых зубах собственно полость рта имеет вид щели, при раскрытом рте — неправильную овоидную форму. Имеются выраженные индивидуальные и возрастные различия в форме собственно полости рта. У лиц с брахицефалической формой черепа полость рта шире, выше и короче, чем при долихоцефалической форме черепа: в этих случаях она узкая, низкая и длинная. У новорожденных и детей до 3 мес полость рта очень маленькая, она короткая и низкая вследствие слабого развития альвеолярной части и тела нижней челюсти. По мере развития альвеол и появления зубов полость рта увеличивается и к 17—18 годам приобретает форму полости рта взрослого человека. Твердое нёбо (palatum durum) состоит из костного нёба (palatum osseum) , включающего нёбный отросток верхней челюсти и горизонтальную пластинку нёбной кости, и покрывающих его мягких тканей. Оно представляет собой перегородку, отделяющую полость рта от полости носа (рис. 1). Соответственно этому твердое нёбо имеет две поверхности: ротовую , обращенную в ротовую полость, и носовую , являющуюся дном полости носа. Рис. 1. Нёбо, слизистая оболочка удалена: 1 — резцовое отверстие; 2- большая нёбная артерия и большой нёбный нерв; 3 — большое нёбное отверстие; 4 — малая нёбная артерия и малые небные нервы; 5 — сухожилие мышцы, напрягающей нёбную занавеску; 6 — крыловидный тючок- 7 — крыловидно-нижнечелюстной шов; 8 — верхний констриктор глотки, 9 — нёбно-язычная мышца; 10 — нёбная миндалина; 11 — нёбно-глоточная мышца; 12- молярные железы; 13- мышцы нёбного язычка; 14- небный апоневроз; 15 — горизонтальная пластинка нёбной кости; 16- небные железы; 17 — нёбный отросток верхней челюсти; 18 — шов нёба; 19 — поперечные небные складки; 20 — резцовый сосочек В зависимости от высоты альвеолярного отростка верхней челюсти и степени вогнутости костного нёба (как в поперечном, так и в сагиттальном направлении) образуется различной высоты свод, или купол верхней стенки полости рта. У людей с долихоцефалическим черепом, узким и высоким лицом свод нёба высокий , улиц с брахицефалической формой черепа и широким лицом свод нёба более плоский (рис. 2). У новорожденных твердое нёбо обычно плоское. По мере развития альвеолярных отростков формируется свод нёба. У старых людей в связи с потерей зубов и атрофией альвеолярного отростка форма нёба вновь приближается к плоской. Рис. 2. Различия в форме нёба (по Э.К. Семенову): а — высокий свод нёба; б — плоский свод нёба; в — узкое и длинное нёбо; г — широкое и короткое нёбо Ротовая поверхность костного нёба неровная, содержит ряд каналов, борозд, возвышений. На ней открываются большие и малые нёбные и резцовые отверстия . Посередине, в месте соединения нёбных отростков, образуется шов нёба (raphe palate) . У новорожденных нёбные отростки верхней челюсти соединены между собой прослойкой соединительной ткани. С годами у детей со стороны нёбных отростков образуются костные выступы, растущие навстречу друг другу. С возрастом прослойка соединительной ткани уменьшается, а костной — увеличивается. К 35—45 годам костное сращение шва нёба заканчивается и место соединения отростков приобретает определенный рельеф: вогнутый, гладкий или выпуклый. При выпуклой форме шва посередине нёба заметен выступ — нёбный валик (torus palatinus) . Иногда этот валик может располагаться справа или слева от средней линии. Резко выраженный нёбный валик в значительной степени затрудняет протезирование верхней челюсти. Нёбные отростки верхней челюсти в свою очередь срастаются с горизонтальными пластинками нёбных костей, образуя поперечный костный шов, но на поверхности твердого нёба этот шов обычно незаметен. Задний край костного нёба имеет вид дуг, соединяющихся медиальными концами и образующих выступ — spina nasalis posterior . Слизистая оболочка твердого нёба покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием и почти на всем протяжении плотно соединена с надкостницей. В области нёбного шва и на участках нёба, прилежащих к зубам, подслизистый слой отсутствует, а слизистая оболочка непосредственно сращена с надкостницей. Кнаружи от шва нёба имеется подслизистый слой, пронизанный пучками волокнистой соединительной ткани, связывающими слизистую оболочку с надкостницей. Вследствие этого слизистая оболочка нёба неподвижна и фиксирована к подлежащим костям. В переднем отделе твердого нёба, в подслизистом слое между соединительнотканными трабекулами, находится жировая ткань, а в заднем отделе нёба — скопления слизистых желез . Снаружи, в месте перехода слизистой оболочки с твердого нёба на альвеолярные отростки, подслизистый слой выражен особенно хорошо; здесь располагаются крупные сосудисто-нервные пучки (см. рис. 1). Слизистая оболочка твёрдого нёба бледно-розовая, а мягкого — розовато-красная. На слизистой оболочке твердого нёба заметен ряд возвышений. У переднего конца продольного шва нёба, вблизи центральных резцов, хорошо виден резцовый сосочек (papilla incisiva) , который соответствует расположенной в костном нёбе резцовой ямке (fossa incisiva) . В этой ямке открываются резцовые каналы (canales incisivi) , в которых проходят носонёбные нервы. В эту область вводят анестезирующие растворы для местного обезболивания переднего отдела нёба. В передней трети твердого нёба в стороны от шва нёба идут поперечные нёбные складки (plicae palatinae transversae) (от 2 до 6). Складки обычно изогнуты, могут прерываться и делиться. У детей поперечные нёбные складки выражены хорошо, у взрослых они сглажены, а у пожилых людей могут исчезать. Число складок, их длина, высота и извилистость различны. Чаще встречаются 3—4 складки. Эти складки являются рудиментами нёбных валиков, которые у хищных животных способствуют механической обработке пищи. На 1,0—1,5 см кнутри от десневого края на уровне 3-го моляра с каждой стороны находятся проекции больших нёбных отверстий , а непосредственно кзади от них — проекции малых нёбных отверстий большого нёбного канала, через которые на нёбо выходят нёбные кровеносные сосуды и нервы. Проекция большого нёбного отверстия может располагаться на уровне 1-го или 2-го моляра, что важно учитывать при проведении обезболивания и оперативных вмешательств. У заднего края твердого нёба по сторонам от средней линии располагаются нёбные ямочки (foveolae palatinae) . Иногда ямка бывает только с одной стороны. Эти ямки являются пограничным образованием с мягким нёбом и используются стоматологами для определения границ съёмного протеза (рис. 4). Рис. 3. Ротовая поверхность нёба: 1 — верхняя зубная дуга; 2 — резцовый сосочек; 3 — шов нёба; 4 — твёрдое нёбо; 5 — нёбно-язычная дужка; 6 — мягкое нёбо; 7 — нёбная миндалина; 8 — нёбно-глоточная дужка; 9 — полость глотки; 10 — нёбный язычок; 11 — нёбные ямочки; 12 — поперечные нёбные складки; 13 — верхняя губа Рис. 4. Проекция нёбных отверстий на слизистую оболочку и нёбные ямочки: а — проекция отверстий и границы съёмного протеза: 1 — проекция резцового отверстия; 2 — проекция большого нёбного отверстия; 3— границы съёмного протеза; 4 — нёбные ямочки; б — нёбные ямочки при полной адентии Кровоснабжение твердого нёба осуществляется в основном большой и малыми нёбными артериями , являющимися ветвями нисходящей нёбной артерии. Большая нёбная артерия выходит на нёбо через большое нёбное отверстие и распространяется кпереди, отдавая ветви к тканям нёба и десне. Передний участок твердого нёба снабжается кровью от перегородочных ветвей (из клиновидно-нёбной артерии). Кровь от твердого нёба оттекает через одноименные вены: через большую нёбную в крыловидное венозное сплетение и через резцовую в пены носовой полости. Лимфа от тканей твердого нёба оттекает через отводящие лимфатические сосуды, проходящие под слизистой оболочкой нёбных дужек в лимфатические узлы боковой стенки глотки и в глубокие верхние шейные узлы. Иннервация твердого нёба осуществляется большим нёбным и носонёбным нервами (от второй ветви тройничного нерва ). Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин Когда малыш заболевает, мама еще до приезда врача пытается самостоятельно осмотреть горло чада, но разобрать толком ничего не получается. Все потому, что нет четкого представления о том, как должно выглядеть горло здоровое, а как — больное. Покраснение гортани — не всегда признак серьезной болезни, а отсутствие красноты, которую в большинстве случаев и пытаются разглядеть мамы, не всегда является признаком здоровья. Нужно разобраться во всем по порядку. СимптомыУ детей часто болит горло, причин может быть много — от аллергии до химического ожога, но чаще всего детей поражают респираторные вирусы. Могут быть также бактериальные воспаления, травмы.
Посмотреть, что происходит с горлышком ребенка, нужно тогда, когда малыш начинает демонстрировать определенные симптомы или открыто жаловаться на них:
Как проводить осмотр?Если мама мельком заглянула в горло ребенку, который вяло сделал «а-а-а-а», осмотром это считать нельзя.
Есть определенные правила осмотра горла:
Чтобы не перепутать небную миндалину с глоточной, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение горла. НормаНормальное здоровое горло выглядит так:
Как выглядит патология?Визуальные признаки больного горла гораздо более разнообразны и указывают на вполне определенные заболевания. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач, который будет основываться не только на осмотре горла, но и на суммарном значении других симптомов, а также результатах лабораторных анализов. Однако знание отличительных признаков патологий горла еще ни одному родителю не мешало. Это полезно хотя бы для того, чтобы знать, в каких случаях срочно вызвать скорую помощь, а в каких — отправиться на прием в поликлинику или вызвать доктора на дом. На ранних стадиях ангины миндалины становятся ярко-красными, через несколько часов они покрываются белым налетом. Могут появляться гнойники, отдельные участки гнойного или некротического характера. Просвет гортани может быть сужен. При таких воспаленных миндалинах могут увеличиться близлежащие лимфатические узлы.
О том, как распознать ангину, смотрите в следующем видео.
В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?Во всех случаях, когда родители подозревают у ребенка заболевания горла, обязательно следует проконсультироваться с врачом. После осмотра и обнаружения проблемы ни в коем случае не нужно начинать заниматься самолечением. Дело в том, что симптомы многих заболеваний, описанных выше, похожи, и мама, которая не каждый день созерцает больное горло у разных людей, вполне может перепутать относительно безопасный ларингит и коклюш, который очень опасен для детей до 2 лет.
Язвы в горле тоже могут ввести в заблуждение, как и налет на языке, который характерен для многих инфекционных недугов.
Есть симптомы, которые должны заставить здравомыслящую маму сразу вызвать скорую помощь:
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей piteika.com Мягкое небо фото у человекаНёбо классифицируется как часть полости рта и относится к пищеварительной системе, оно представляет собой совокупность костей и тканей двух образований – твердого и мягкого нёба. В анатомии обе части объединяются под общим латинским названием palatum, по-русски – нёбо. АнатомияПередняя часть называется твердым нёбом, она занимает две трети от общего объема, задняя часть – мягкое нёбо образует остальную треть. Цвет мягкого нёба – красный с розовым оттенком, цвет твердого нёба – розовый, бледный. Твердое нёбо – костное образование, оно разделяет две полости черепа – носовую и ротовую. Для ротовой полости твердое нёбо – это крыша, а для полости носа – основа. Нёбные отростки верхних челюстей образуют его переднюю часть, а расположенные горизонтально пластинки нёбных костей – задний отдел. Чаще всего встречается выраженная куполообразная форма. Степень изогнутости с возрастом меняется. В младенчестве купол почти плоский, к совершеннолетию его крутизна становится больше, в старости изгиб опять уменьшается. Слизистая оболочка содержит гликоген в больших количествах, поэтому она не подвержена ороговению, на это указывает розовый цвет ткани. Однако там, где поверхность подвергается наибольшему трению пищей, поверхностные слои эпителия находятся в различной стадии ороговения. Слизистая оболочка выполняет защитную функцию, она препятствует проникновению внутрь тканей микроорганизмов. Рецепторы, расположенные в слизистой оболочке, воспринимают температурные, болевые, тактильные раздражения, участвуют в формировании вкусовых ощущений. Рудиментарные поперечные складки твердого неба располагаются в его передней трети, лучше всего они выражены у детей, к старости практически сглаживаются. С двух сторон средней линии, ближе к заднему краю твердого нёба имеются нёбные ямочки. Стоматологи используют эти углубления для определения границы установки съемного протеза. Уколы для осуществления местной анестезии производятся в ткань окружающую носонёбные нервы, которые проходят в резцовых каналах. Место расположения каналов – резцовая ямка твердого нёба. Мягкое нёбо выглядит складкой слизистой оболочки, которая отделяет глотку от ротовой полости. В состоянии покоя она свободно свисает вниз почти вертикально, а в процессе еды регулярно поднимается в соответствие глотательным усилиям и перекрывает верхнюю часть глотки. Складка состоит преимущественно из связок сухожилий и мышц. Фиброзная пластина спереди крепится к твердому нёбу, она покрыта слизистой оболочкой с двух сторон. Маленький язычок мягкого нёба не позволяет пищевому комку или жидкости попасть в носовые каналы, кроме того, он участвует в формировании звуков, например, звука р. Язычок нёба расположен над корнем языка, имеет свои мышечные волокна. Две дужки, которые образуют продолжение концов нёбной занавески, носят свои названия в соответствии с органом, к которому находятся ближе – глоточная и язычная. Мышцы мягкого нёба
Благодаря действию мышц, при глотании нижнее небо загораживает задние отверстия носа и весь верхний участок от остальной глотки. ФункцииОсновная задача нёба – распределение потоков воздуха в ротовой полости и носоглотке в процессе разговора. Нёбо препятствует попаданию пищи в полость носа во время еды. Расположенные в нем рецепторы функционально связаны с гортанью. Эта связь определяет высоту звуков и тембр голоса человека. Кроме того, от состояния нёба зависит вентиляция среднего уха и нормальное дыхание. ЗаболеванияБолевые ощущения в области нёба провоцируются в основном воспалительными процессами. Причины воспалений
Если своевременно не корректировать описанные выше причины, воспалительные процессы будут прогрессировать, что только усугубит ситуацию. ЛечениеУстранять последствия механических повреждений слизистой нёба можно полосканиями ротовой полости, рекомендованными составами, например, отварами различных трав, хорошо действует раствор на основе йода и соли, прополис. На время лечения следует воздержаться от приема твердой пищи, есть вероятность повторного повреждения проблемного участка. Врачи назначают в таких случаях применение медикаментов направленного действия. Лечение миндалин не предполагает самостоятельных действий. Обязательно следует обратиться к врачу и следовать его указаниям. Обычный стоматит – следствие пренебрежения гигиеной полости рта, поэтому лечение его легкой формы заключается в соблюдении диеты, исключении из рациона слишком холодной и горячей пищи и регулярными полосканиями антисептическими средствами. Тяжелые формы стоматита: афтозная, язвенная, герпетическая характеризуются массовым поражением участков слизистой оболочки. В таких случаях требуется помощь стоматологов и терапевтов. Кариес и пульпит самостоятельно вылечит невозможно. Чем раньше пациент обратится за помощью в стоматологическую клинику, тем успешнее будет лечение, меньше вероятность тяжелых осложнений. При ежедневном выполнении гигиенических процедур по очистке полости рта следует внимательно осматривать слизистую нёба и языка.
Выявленные красные пятна, налет и желтизна указывают на проблемах, возникших в организме. Предотвратить развитие любой болезни легче, если как можно раньше обратиться за помощью к врачу. ПричиныОбласть нёба, как и остальные участки кожного покрова и слизистых оболочек, характеризуется сильным кровоснабжением, что обусловлено наличием плотной сети капилляров. Нормальный цвет, образующийся на поверхности, указывает на отсутствие воспалительного процесса в организме и других серьёзных нарушений. Изменение окраса нёба является проявлением симптоматики заболевания, которое определяется после проведения исследования. С причинами, провоцирующими образование желтизны, можно ознакомиться из данных таблицы:
Схема ротовой полости Желтое нёбо во рту у взрослогоЕсли небо пожелтело, стоит показаться врачу стоматологу. В ходе осмотра специалист определит, является ли желтушность слизистой признаком какого-либо заболевания, или свидетельствует об отсутствии должной гигиены полости рта. Принимается во внимание также отношение пациента к вредным привычкам. Желтизна с выраженной сеткой из прожилок часто образуется в результате регулярного курения. При проведении диагностики учитывается возраст пациента. У людей после 50 лет появление жёлтого налёта на нёбе считается физиологическим процессом, поэтому не всегда обнаруживаются серьёзные проблемы со здоровьем. У ребенкаПожелтевшее небо появляется не только у взрослых, но и у детей. Помимо стоматологических проблем данный признак может указывать на другие болезни, поэтому ребёнка следует показать гастроэнтерологу, ЛОР-у, педиатру, инфекционисту, гепатологу. Нередко у маленьких пациентов с таким симптомом диагностируют молочницу. Если возникают сомнения при определении проблемы, рекомендуется пройти полное обследование, включая сдачу крови на уровень билирубина. ДиагностикаПервичный осмотр нужно доверить стоматологу, проблемы с ротовой полостью входят в его компетенцию. Специалист изучает не только слизистую рта, но и состояние дёсен, зубов и щелей между ними. Именно там могут обнаружиться признаки молочницы или стоматита. На основании проведённого визуального исследования врач намечает следующие этапы диагностики. Изменённый цвет нёба может являться самостоятельным состоянием либо свидетельствовать о развитии других заболеваний. Для уточнения диагноза стоматолог направляет пациента к следующим специалистам: Диагностика включает также проведение лабораторных исследований биологических образцов: крови, мочи, кала. При подозрении на аллергию пациента направляют на прохождение:
Врач осматривает ротовую полость ЛечениеРезультаты пройденных пациентом исследований указывают на существующую в организме проблему. Назначить лечение сможет специалист узкого профиля: нефролог, гастроэнтеролог, уролог. В случае выявления признаков системного заболевания (сифилиса, ревматизма, ВИЧ и др.) даётся направление на стационар специализированного лечебного учреждения. При выявлении онкологии схема лечения разрабатывается совместно с другими специалистами: хирургом, онкологом, невропатологом, окулистом и др. Диагностирование местной вирусной инфекции на слизистой рта предусматривает назначение антисептиков и антибиотиков для приглушения воспалительного процесса и уничтожения возбудителя. Такие же препараты используются для лечения пародонтита, гингивита и в случаях, когда требуется предотвратить язвенно-некротические осложнения. Какой бы метод лечения не был выбран, врач назначает также гигиенические процедуры полости рта:
Не менее важным этапом является укрепление защитных функций организма. Для этих целей подходит регулярный приём витаминных комплексов, которые своевременно восполняют дефицит необходимых витаминов и минералов. Народные способыВ народной медицине используются преимущественно компоненты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и другими действиями. Для удаления жёлтого налёта с нёба рекомендуется местная обработка различными настоями и внутреннее применение настоев и продуктов для укрепления защитных функций организма. К примеру:
Используемые методы народной медицины должны дополнять общие принципы лечения, рекомендованные врачом, но ни в коем случае не должны идти вразрез с официальными требованиями. Стоит также учесть, что настои, отвары и чаи оказывают усиливающий эффект традиционной терапии, однако заменить ими препараты и процедуры нельзя. Профилактические мерыВ качестве профилактики рекомендуется периодически проходить осмотр у стоматолога. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и своевременно начать курс лечения, предупредив тем самым развитие осложнений. Также необходимо ежедневно осуществлять гигиенические процедуры ротовой полости для удаления остатков пищи и снятия налёта со слизистой. Основной защитой любого человека является, прежде всего, иммунитет. Для его укрепления следует поддерживать физическую форму, кардинально пересмотреть рацион питания, и обогащать организм ценными минералами и витаминами. Профилактическими мерами являются также следующие рекомендации:
Предупредить образование жёлтого налёта на нёбе может отказ от вредных привычек, в частности, от курения. Какого цвета нёбо здорового человека, как выглядит?В верхней части ротовой полости расположено нёбо человека, которое состоит из двух долей: мягкой и твёрдой. Твёрдая нёба находится ближе к зубному ряду, а мягкая – в зоне миндалин. Их структура образована из чувствительных тканей, покрытых слизистой оболочкой, что объясняет склонность незамедлительно реагировать на различные раздражители. Слизистая здорового нёба выглядит так: она имеет ровный цвет нежно-розовой тональности, прожилки на поверхности не наблюдаются. При обнаружении каких-либо изменений следует обратиться к специалисту за консультацией. Исследовав слизистую рта и изучив характерные признаки, врач даст рекомендации относительно дополнительного обследования. На основании результатов анализов ставится точный диагноз и разрабатывается индивидуальная схема лечения. Игнорировать назначения не стоит, ведь изменение цвета нёба указывает о начавшихся необратимых процессах в биохимии тканей. ЭМБРИОЛОГИЯ И ГИСТОЛОГИЯ ПОЛОСТИ РТА И ЗУБОВ Строение полости рта Полость рта. Ротовую щель ограничивают верхняя и нижняя губы, переходящие с боковых сторон в углы рта. В красной кайме губ различают наружные и внутренние поверхности. Эпителий наружной поверхности губ имеет роговой слой, который вследствие содержания в клетках элейдина относительно прозрачен. Наружная поверхность красной каймы без резкой границы переходит во внутреннюю. В переднем отделе нижней губы по линии смыкания открываются выводные протоки слизистых желез (10—12), расположенных глубоко в подслизистом слое (рис. 1). 1-верхняя губа; 2-нижняя губа; 3-ротовая щель; 4-угол рта; 5-кожа; 6-переходная часть; 9-боковые валики подносового желобка; 10-бугорок верхней губы; Рис. 1 Строение губ (рис. 2) В периферической части наружной поверхности губ, преимущественно в области углов рта, иногда видны в виде небольших желтоватых узелков многочисленные железы, выводные протоки которых открываются на поверхности эпителия. На внутренней поверхности губ по средней линии прикрепляются уздечки, переходящие на альвеолярный отросток верхней и альвеолярную часть нижней челюсти. Толщу губ составляют подкожножировая клетчатка и круговая мышца рта. 3-выводные протоки слизистых желез; 7-уздечка нижней губы; 8-предверие полости рта. Рис. 2 Преддверие полости рта Часть слизистой оболочки, покрывающая альвеолярный отросток верхней и альвеолярную часть нижней челюсти и охватывающая зубы и области шеек зубов, называется десной, которая вследствие отсутствия подслизистого слоя неподвижно сращена с надкостницей. У основания альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти слизистая оболочка подвижна. Участок слизистой оболочки десны между подвижной и неподвижной частью называется переходной складкой. Краевая часть десны, заполняя промежутки между зубами, образует межзубные сосочки. Десны покрыты многослойным плоским эпителием, который в наиболее травмируемых участках имеет роговой слой. Желез в десне не обнаружено (рис. 3). 1-верхняя губа; 2-нижняя губа; 3-уздечка верхней губы; 4-уздечка нижней губы; 5-предверие полости рта; 7-зубной ряд верхней челюсти; 8- зубной ряд нижней челюсти; 9-десна; 10-межзубной десневой сосочек; 11-твердое небо; 12-небный валик; 13-мягкое небо; 14-небный язычок; 15-зев; 16-небная ямка; 23-спинка языка; 24-верхушка языка; 25-выводные протоки слизистых желез нижней губы; 26-рудиментарные (сальные) железы нижней губы. Рис. 3 Полость рта Щеки. В толще щеки располагается жировая ткань и пучки щечной мышцы. В подслизистом слое щек имеется большое количество слизистых и смешанных желез, которые расположены преимущественно по линии смыкания зубов. В заднем отделе щек под слоем эпителия иногда видны многочисленные мелкие железы (поле Фордайса). 1 — сальные железы; 2 — сосочек протока околоушной слюнной железы; 3 — крылочелюстная складка; 4 — крылочелюстная бороздка; 5 — небный язычок; 8 — небная миндалина. Рис. 4 Область внутренней поверхности щеки (рис. 4) На внутренней поверхности щек при открытом рте в области коронки второго моляра верхней челюсти проецируется возвышение слизистой оболочки в виде сосочка, на вершине которого или под ним открывается выводной проток околоушной слюнной железы. Пространство, ограниченное с одной стороны щеками, а с другой — альвеолярными отростками и зубами, называется преддверием полости рта. В заднем отделе крылочелюстная складка отделяет полость рта от глотки. Твердое небо. В переднем отделе твердого неба симметрично расположены поперечные складки слизистой оболочки. Впереди них по средней линии в направлении шеек центральных резцов имеется утолщение слизистой оболочки — резцовый сосочек. В области небного шва наблюдается продольное костное возвышение (торус). Слизистая оболочка десен и твердого неба неподвижна, так как не имеет подслизистого слоя. В заднебоковых участках твердого неба, в подслизистом слое имеется большое скопление жировой и лимфоидной ткани. Слизистая оболочка твердого неба покрыта эпителием, имеющим тенденцию к ороговению. На границе с мягким небом по бокам от небного шва часто имеются симметричные щелевидные углубления (небные ямки), в которые открываются выводные протоки слизистых желез (рис. 5). 1 — твердое небо; 3 – поперечные складки; 5 – резцовый сосочек; 7 – небный валик. Рис. 5 Область неба Мягкое небо. Представляет собой мышечную пластинку, покрытую слизистой оболочкой. Поверхность мягкого неба, обращенная к носоглотке, выстлана многорядным мерцательным эпителием. Выступ мягкого неба по средней линии называется язычком (небным). По сторонам мягкого неба отходят две складки — небно-язычная и небно-глоточная, между которыми расположено скопление лимфоидной ткани — глоточная миндалина. В подслизистом слое мягкого неба заложено большое количество слизистых и смешанных желез (рис. 6). 1 — твердое небо; 3 – небный язычок; 5 – небная миндалина; 6 – задняя стенка глотки; 7 – небно-язычная дужка; 8 — небно-глоточная дужка; 9 – крылочелюстная складка; 10 – крылочелюстная бороздка; 11 — ретромолярное пространство. Рис. 6 Область зева Дно полости рта занимает язык. В подъязычной области слизистая оболочка образует ряд складок. В переднем отделе по средней линии имеется складка, идущая от альвеолярного отростка к нижней поверхности языка (уздечка языка). По сторонам уздечки отмечаются небольшие возвышения, на вершине которых открываются выводные протоки подчелюстной и подъязычной слюнных желез (рис. 7). 1 – нижняя поверхность языка; 2 – кончик языка; 4 – уздечка языка; 5 – бахромчатая складка; 6 – подъязычный сосочек; 7 – подъязычная складка; 8 – подъязычный валик; 9 – дно полости рта. Язык. Является мышечным органом, покрытый слизистой оболочкой. Различают задний, более широкий отдел (корень языка), среднюю часть (тело языка) и кончик (верхушка языка). Слизистая оболочка языка имеет шероховатую, ворсинчатую поверхность, в которой залегают сосочки: нитевидные, грибовидные, листовидные и окруженные валиком. Нитевидные сосочки равномерно распределены по всей спинке языка. Поверхностные клетки эпителия этих сосочков частично ороговевают, что придает языку белесоватый оттенок. Грибовидные сосочки имеют вид красных точек, расположены преимущественно в области верхушки языка; у них узкое основание и более широкая вершина. Покрывающий их эпителий не ороговевает и содержит большое количество вкусовых луковиц. Листовидные сосочки расположены в заднебоковых отделах языка в виде 3 — 8 поперечных складок, разделенных узкими желобками. Эпителий листовидных сосочков содержит вкусовые рецепторы. Желобоватые сосочки (сосочки, окруженные валом) располагаются на границе корня и тела языка в виде римской цифры V, содержат большое количество вкусовых луковиц, в покрывающий их эпителий открываются выводные протоки белковых желез. Позади сосочков, окруженных валом, и находящегося здесь по средней линии слепого отверстия языка слизистая оболочка имеет бугристость за счет лимфоидной ткани, из которой состоит язычная миндалина, расположенная в подслизистом слое (рис. 8). 1 – нитевидные сосочки; 2 – грибовидные сосочки; 3 – листовидные сосочки; 4 – желобоватые сосочки; 5 – слепое отверстие языка; 6 –язычная миндалина; 7 – срединная бороздка языка; 9 – вестибулярная складка; 10 – голосовая складка; 11 – голосовая щель; 12 – грушевидный карман; 13 – срединная язычно-гортанная связка; 14 – фолликулы языка; 15 – корень языка; 16 – спинка языка; 17 – верхушка языка; 18 – ямка надгортанника. На нижней поверхности языка по сторонам от уздечки отмечаются симметричные тонкие бахромчатые складки, а также четко контурируемый рисунок кровеносных сосудов. В толще мышечной ткани кончика языка расположены парные передние железы, выводные протоки которых открываются точечными отверстиями. На нижней боковой поверхности языка впереди листовидных сосочков локализуются боковые железы (рис. 9). 1 – верхушка языка; 2 – спинка языка; 4 – уздечка языка; 5 – бахромчатая складка; 6 – подъязычный валик; 7 – нижняя поверхность языка; 8 – листовидные сосочки; 9 – фолликулы языка. Строение слизистой оболочки рта. Слизистая оболочка рта состоит из трех слоев: эпителия, собственно слизистой оболочки, подслизистого слоя. Эпителий. Слизистая оболочка рта выстлана многослойным плоским эпителием, толщина которого 200— 500 мкм. Он состоит из нескольких слоев различных по форме клеток, тесно связанных между собой межклеточными мостиками; в этих мостиках проходят тонофибриллы, которые, скрепляя клетки между собой, наподобие застежки «молния» — определяют механическую прочность и эластичность эпителиального слоя. По форме клеток и их отношению к красителям в эпителии различают несколько слоев: базальный, шиловидный, зернистый, роговой. Участки эпителия слизистой оболочки полости рта, подвергающиеся наибольшим механическим воздействиям (твердое небо, десна, спинка языка, губы), обнаруживают признаки ороговения. Слой собственной слизистой оболочки. Этот слой состоит из плотной соединительной ткани, пронизанной коллагеновыми и эластическими волокнами, и образует выступы в сторону эпителия (соединительно-тканные сосочки), в которых проходят капилляры и заложены нервные рецепторы. Без четкой границы он переходит в подслизистый слой, состоящий из более рыхлой соединительной ткани. В некоторых участках полости рта (язык, десны, твердое небо) подслизистый слой отсутствует, и слизистая оболочка непосредственно сращена с межмышечной соединительной тканью или надкостницей и относительно неподвижна. В процессе развития зубов выделяют три периода: закладку и образование зубных зачатков; дифференцирование зубных зачатков; гистогенез зубных тканей. Прорезывание коронки молочного зуба. Молочные зубы прорезываются на 6 – 7 месяце жизни ребенка. К моменту прорезывания того или иного зуба отмечается полное развитие его коронки. Развитие корня и его окончательное формирование происходят после прорезывания коронки. У временных зубов это осуществляется в течение 1,5-2 лет, у постоянных – 3-4 лет. В свете современных представлений прорезывание зубов обусловлено многими внешними и внутренними факторами и находится в тесной зависимости от общего состояния ребенка. На рис. 10 показана полость рта новорожденного и расположение в его челюстях зачатков временных зубов. В процессе прорезывания коронка зуба начинает перемещаться к вершине альвеолярного отростка. По мере ее продвижения в челюсти происходит резорбция костной ткани, и затем коронка зуба оказывается покрытой лишь слизистой оболочкой. Непосредственно перед прорезыванием на вершине альвеолярного отростка в соответствующем месте этого отростка образуется небольшое выпячивание слизистой оболочки (холмик). В дальнейшем эпителий зубного зачатка соприкасается со слизистой оболочкой альвеолярного отростка, которая истончается и прорывается на вершине бугров или режущего края прорезывающегося зуба. Полагают, что эпителий будущей десны срастается с эпителием зубного органа и после прорезывания зуба сохраняется на поверхности его коронки в виде тонкой бесструктурной оболочки — кутикулы эмали. После прорезывания коронки в области шейки зуба эпителий десны срастается с кутикулой эмали, образуя эпителиальное прикрепление. Щелевидное углубление между коронкой зуба и десной называется физиологическим зубодесневым желобком. Прорезывание временных зубов происходит в определенные сроки и в строгой последовательности, преимущественно соответствующими парами, а именно: резцы центральные — в возрасте 6 — 8 месяцев резцы боковые — 8 -12 месяцев клыки прорезываются в возрасте 16—20 месяцев первые моляры прорезываются в возрасте 14 — 16 месяцев вторые моляры прорезываются в возрасте 20 -30 месяцев (рис. 14). С 5 лет у детей начинают рассасываться корни центральных и 6оковых резцов В период прорезывания постоянного зуба костная ткань альвеолы, отделяющая корень временного зуба, постепенно рассасывается. Активное участие в процессе резорбции принимает так называемый резорбирующий орган, который состоит из молодой соединительной ткани с большим количеством многоядерных гигантских клеток (остеокластов), а также лимфоцитов. Затем начинается постепенное рассасывание корня молочного зуба. Резорбция корня происходит асимметрично в виде лакун, ниш, в первую очередь в участках соприкосновения коронки постоянного зуба с корнем временного. Корни резцов и клыков в большей степени рассасываются с язычной, моляры — с межкорневой поверхности. При этом у верхних временных моляров быстрее рассасываются щечные корни, у нижних — задний (дистальный) корень. Как предполагают, в рассасывании корня принимает активное участие также и пульпа молочного зуба, которая к этому времени превращается в грануляционную ткань. К моменту прорезывания постоянного зуба корень временного почти полностью исчезает, а коронка его теряет опору и как бы выталкивается постоянным зубом. После выпадения коронки молочного зуба в зубной альвеоле, как правило, уже можно обнаружить бугорки или режущий край соответствующего постоянного зуба. Прорезывание коронки постоянного зуба. Этот процесс считается законченным лишь после выдвижения коронки в полость рта, что сопровождается образованием физиологического зубодесневого желобка. Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов следующие: 01 Авг 2019 77www.prishlek.ru |