656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Недостаток желчи в организме симптомы


Недостаток желчи в кишечнике симптомы — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Жёлчь в кишечнике обеспечивает нормальное функционирование пищеварительной системы. Однако количество секрета должно соответствовать объёму поступающей пищи. Жёлчь должна перетекать в кишечник следом за попаданием туда еды. Сам секрет должен иметь определённые концентрацию, состав. Любые нарушения синтеза жёлчи и её эвакуации в просвет кишечника приводят к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта. Знание симптомов патологий поможет своевременно принять необходимые меры и предотвратить развитие осложнений.

Механизм попадания жёлчи в кишечник

Образование жёлчи осуществляется печёночными клетками — гепатоцитами. После насыщения секрета кислотами и дополнительными веществами, необходимыми для переваривания пищи, он по протокам попадает в жёлчный пузырь.

Выработка секрета происходит непрерывно, однако выводится из пузыря он только при необходимости. Таким образом, жёлчный играет роль хранилища печёночного «сока» до момента поступления пищи.

Вид, запах, сам приём пищи провоцируют выделение гормонов, стимулирующих сокращение жёлчного пузыря. Параллельно расслабляются сфинктеры, открывая путь в кишечник. Так пузырь выталкивает жёлчь. Она проходит по жёлчевыводящим протокам и попадает в просвет 12-перстного кишечника.

Жёлчеобразование и попадание жёлчи в кишечник — физиологические процессы. В некоторых случаях могут возникать нарушения естественных механизмов, влекущие за собой ряд последствий.

Ряд взаимосвязанных механизмов позволяет попасть жёлчи в просвет кишечника. Процесс естественен. Ежедневно печень вырабатывает около 1,5 литра секрета. В жёлчном хранятся примерно 60—70 миллилитров. Когда порция пищеварительного сока выталкивается в просвет кишечника, на её место поступает новый секрет из печени.

Роль жёлчи в процессе пищеварения

Роль жёлчи многообразна.

К основным функциям секрета относятся:

  1. Воздействие на жиры, их подготовка к дальнейшему расщеплению и всасыванию.
  2. Создание условий для всасывания жирорастворимых витаминов.
  3. Снижение кислотности содержимого желудка, попадающего в 12-перстную кишку. Благодаря этому предотвращается агрессивное воздействие на стенки органа.
  4. Антибактериальное воздействие. Жёлчь инактивирует проникающие в кишечник болезнетворные микроорганизмы, препятствует развитию воспалительных процессов.
  5. Активация сократительной способности кишечника.

Помимо перечисленных функций, жёлчь также способствует выведению продуктов обмена, токсических веществ, лекарств, гормонов, холестерина. Секрет печени активирует ферменты, необходимые для переваривания пищи.

Жёлчь является единственно возможным «транспортом» для вывода из организма холестерина.

Последствия недостатка жёлчи в кишечнике

Недостаточное поступление секрета может быть обусловлено застойными явлениями в жёлчном пузыре, печени либо нарушениями образования пищеварительного сока гепатоцитами.

Можно выделить следующие причины недостатка секрета, связанные с недугами пузыря и жёлчевыводящих протоков:

  • дискинезии жёлчного пузыря;
  • перегиб органа;
  • воспалительные заболевания пузыря и жёлчевыводящих путей;
  • закупорка или сдавливание протоков конкрементами, опухолевидными и кистозными образованиями;
  • нарушения функционирования сфинктеров.

Также нарушения поступления жёлчи в просвет кишечника возникают из-за недостаточного образования секрета вследствие поражения печёночных клеток:

  • первичным билиарным или алкогольным циррозом;
  • паразитами;
  • инфекциями;
  • в результате воздействия токсичных веществ или лекарственных препаратов;
  • злокачественными опухолями, кистами, метастазами.

Сбои в гормональной регуляции процессов пищеварения также вызывают нарушения эвакуации секрета.

Недостаточное поступление жёлчи в кишечник представляет опасность для здоровья человека, а именно:
  1. Происходят нарушения в процессах переваривания пищи, в частности, жиров. Пищеварительные ферменты не активируются. Нерасщеплённые жиры попадают в кровь и нарушают процессы трансформации глюкозы в гликоген, что повышает вероятность развития сахарного диабета.
  2. Излишки холестерина не выводятся из организма, что способствует отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов и развитию атеросклероза.
  3. Нарушается усвоение жирорастворимых витаминов (А, Е, D, К). Из-за нехватки витамина А развивается так называемая куриная слепота, то есть нарушение зрения в сумерках. Недостаток соединения D вызывает размягчение костной ткани из-за снижения её минерализации. Дефицит витамина К приводит к снижению свёртываемости крови, повышает риски возникновения кровотечений. Нехватка витамина Е приводит к нарушениям в репродуктивной системе, развитию анемии.
  4. Так как жёлчь снижает кислотность желудочного содержимого при попадании его в кишечник, при нехватке секрета повышается риск возникновения воспалительных заболеваний. В результате закисления среды может развиться асцит. Это скопление жидкости в брюшной полости.
  5. В кишечнике начинают преобладать болезнетворные микроорганизмы. Состояние называется дисбактериозом.

По причине недостаточного всасывания липидов, необходимых для синтеза гормонов, при малом поступлении печёночного секрета в кишечник происходят и гормональные нарушения.

Последствия избытка секрета

Большой выброс жёлчи в кишечник может наблюдаться при чрезмерном образовании секрета.

Повышенная выработка печёночного «сока» может наблюдаться при следующих недугах:
  • поражениях клеток печени, например, гепатитом;
  • болезнях жёлчного пузыря;
  • пищевых отравлениях;
  • чрезмерном употреблении алкоголя, когда для нейтрализации токсинов начинается активное образование жёлчи.

Главным признаком избытка жёлчи в кишечнике является её появление в каловых массах. В норме выделение секрета со стулом допускается у новорождённых. Фекалии могут становиться яркого жёлтого цвета либо тёмно-зелёного и даже чёрного. После 3-месячного возраста подобное нормой не является. Избыток жёлчи в кишечнике зачастую сопровождается поносом, иначе называемым хологенной диареей.

Она может возникать:

  • при деформациях пузырной стенки;
  • из-за жёлчекаменной болезни;
  • при снижении мышечной сократимости жёлчного;
  • вследствие болезни Крона (хроническое воспаление кишечника).

Дополнительно может возникать тошнота, доходя до рвоты с содержанием в массах жёлчи.

Наличие секрета печени в содержимом кишечника может объясняться и дисбактериозом. Из-за отсутствия микроорганизмов, необходимых для преобразования жёлчи, она начинает выходить не переработанной, попутно обжигая стенки кишечника.

В большинстве случаев дисбактериоз вызывает приём антибиотиков.

Причины нарушений тока жёлчи

Существует множество причин, которые могут повлиять на нормальный ток жёлчи. Нарушения бывают связаны с заболеваниями печени, жёлчного пузыря, сбоями в нейрогуморальной регуляции. Однако чаще причина кроется в воздействии неблагоприятных факторов.

К таковым относятся:

  1. Негативно на пищеварительную систему влияет употребление пряной, жареной, консервированной, жирной пищи.
  2. Длительные промежутки между трапезами, привычка наестся на ночь и переедание тоже приводят к сбоям.
  3. Длительные голодания — ещё один фактор риска развития проблем в жёлчевыделительной системе.
  4. Чрезмерные физические нагрузки после еды. Они приводят к нарушениям в функционировании сфинктеров.
  5. Ежедневный дневной сон в послеобеденное время.
  6. Злоупотребление спиртными напитками.

Перечисленные факторы снижают тонус органов пищеварительного тракта и приводят к забросу жёлчи в желудок.

Это сопровождается:
  • ощущением горечи во рту;
  • жгущими болями в области эпигастрия;
  • тяжестью в животе;
  • отрыжкой;
  • постоянной изжогой;
  • вздутием живота;
  • приступами рвоты с примесью жёлчи;
  • появлением жёлтого налёта на языке.

Заброс печёночного секрета требует применения своевременных мер по устранению патологии. Жёлчь, попадая в желудок, вызывает раздражение слизистой его стенок. При длительном течении болезни возникает гастрит с последующим образованием язв. В запущенных стадий вероятно развитие прободающих язв, возникновение злокачественных новообразований.

При появлении признаков заброса жёлчи в желудок необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Своевременно начатое лечение позволит скорее избавиться от неблагоприятной симптоматики и предотвратить возникновение осложнений.

Диагностика патологий

При постановке диагноза врач ориентируется на предъявляемые пациентом жалобы.

Для уточнения диагноза и исключения других возможных патологий назначаются дополнительные методы обследования:
  • Лабораторная диагностика (исследование каловых масс, мочи, биохимическое исследование крови и её общеклинический анализ). В капрограмме должно обнаружиться большое содержание жёлчных кислот, свидетельствующее об избытке секрета печени в кишечнике. Фекалии также могут быть обесцвечены и содержать стеркобелин. Это говорит уже о недостаточном поступлении жёлчи.

В биохимическом анализе крови показателями нарушений поступления жёлчи являются АлАТ (аланинаминотрансфераза), АсАТ (аспартатаминотрансфераза), билирубин, щелочная фосфатаза и холестерин. При наличии воспалительных процессов в общем анализе крови повышается уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

В моче может обнаруживаться жёлчный пигмент уробилин.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) является высокоинформативным и безболезненным методом диагностики патологий печени, жёлчного пузыря и других органов.
  • Фиброгастроскопия. Позволяет осмотреть изнутри состояние желудка и 12-перстного кишечника, взять образец для исследования желудочного сока. Наличие жёлчи в исследуемом материале свидетельствует о рефлюксе. Так медики называют заброс секрета печени в желудок.
  • Рентгенография с контрастным веществом позволяет оценить работу сфинктеров, органов пищеварительной системы.
  • Дуоденальное зондирование даёт возможность оценить функционирование жёлчного пузыря, взять порции секрета для последующего исследования его состава.

Полученные результаты помогают точно поставить диагноз, определиться с тактикой лечебных мероприятий.

Варианты лечения

Тактика лечения во многом определяется причинами, вызвавшими нарушения выброса жёлчи:

  1. При дисбактериозе и воспалительных заболеваниях назначается антибиотикотерапия в комплексе с бифидобактериями, пробиотиками и пребиотиками для восстановления нормальной микрофлоры.
  2. При жёлчекаменной болезни прописывается урсодезоксихолевая кислота для растворения и выведения конкрементов. Параллельно препараты улучшают состав жёлчи.
  3. Если нарушения возникли вследствие пищевого отравления, рекомендуется пить большое количество воды слегка окрашенной марганцовкой. Следует обратиться за медицинской помощью.
  4. При забросе жёлчи в кишечник лечебные мероприятия в первую очередь направлены на устранения причин недуга. Для того чтобы обезопасить стенки желудка от воздействия агрессивной среды назначаются антациды и ингибиторы протонной помпы. Также для улучшения продвижения пищевого комка по кишечнику и предотвращения его обратного заброса выписывают прокинетики, улучшающие сократительную способность кишечника.
  5. При заболеваниях печени подбираются гепатопротекторы.
  6. При патологиях жёлчного пузыря могут назначаться средства, улучшающие моторику органа, жёлчегонные препараты.

При длительной диарее прописываются энтеросорбенты.

При нарушениях выброса жёлчи в кишечник широко применяются и народные методы терапии. Их необходимо согласовать с лечащим врачом.

При нарушениях выброса жёлчи в кишечник подбор лекарственных средств осуществляется гастроэнтерологом. Самолечение может усугубить ситуацию и вызвать осложнения.

Рекомендуем прочитать:

Source: pechen1.ru
Мы в соц.сетях:

gepasoft.ru

7 симптомов застоя желчи (и методы лечения состояния)

Неприятный горький привкус во рту и отсутствие интереса к еде знакомы многим. Запорами и болезненными ощущениями в правом подреберье тоже удивишь разве что исключительных адептов здорового образа жизни. Эти досадные, но на первый взгляд не самые серьезные расстройства организма мы часто готовы переждать. Между тем все это может оказаться симптомами опасного нарушения работы печени и желчевыводящей системы — холестаза, а проще говоря застоя желчи.

Предлагаем разобраться, чем грозит застой желчи, откуда он приходит, как его избежать и как лечить, если диагноз уже поставлен.

Застой желчи: что это такое

Холестаз проявляется в уменьшении тока желчи в двенадцатиперстную кишку. Эта проблема может быть вызвана дисфункциями желчного пузыря, патологией желчных путей, нарушением синтеза компонентов желчи, циррозом, неправильным питанием, паразитарной инфекцией, различными нарушениями в работе нервной и эндокринной систем или другими причинами, но в любом случае первой от застоя желчи страдает печень.

Нарушения в работе этого важного органа, отвечающего в том числе за пищеварение и очистку организма, незамедлительно скажутся на общем самочувствии. Заболевшие начинают ощущать постоянную усталость, слабость и вялость.

Также симптомами холестаза являются:

  1. желтушное окрашивание кожи, белков глаз и видимых слизистых оболочек;
  2. кожный зуд, особенно сильно проявляется на руках и ногах;
  3. боли в правом подреберье;
  4. периодическая тошнота и даже рвота;
  5. неприятный запах изо рта;
  6. темная моча и светлый кал;
  7. увеличение размера печени.

Застой желчи влечет за собой нарушение слаженной работы всей пищеварительной системы. За холестазом могут прийти и такие заболевания, как:

  1. цирроз печени;
  2. печеночная недостаточность;
  3. авитаминоз и остеопороз, как следствие нехватки витаминов А и D, усваиванию которых мешает болезнь;
  4. холецистит.

Застою желчи в желчном пузыре способствуют слишком продолжительные перерывы между приемами пищи. Следовательно, частое игнорирование завтрака, обеда или ужина автоматически может поставить вас в очередь на прием к гепатологу-гастроэнтерологу.

Рядом могут оказаться и люди, не особо увлекающиеся физкультурой и ведущие малоподвижный образ жизни. Также в группе риска по заболеванию холестазом находятся алкоголики, люди, страдающие от проблем с пищеварительным трактом, больные с камнями в желчных путях.

Иногда изменение гормонального фона у беременных женщин может повлиять на работу желчного пузыря и стать причиной холестаза. Обычно проблемы с током желчи появляются в третьем триместре беременности. Холестаз опасен как для ребенка, так и для вынашивающей его матери.

Лечение холестаза ведется одновременно по нескольким направлениям:

  1. облегчение зуда;
  2. борьба с застоем желчи;
  3. поддержка и оздоровление печени.

На время лечения и восстановления больному холестазом назначается диета, убирающая из рациона продукты на основе или с содержанием животных жиров, ограничивается кислое и жареное, запрещается употребление алкоголя и лекарств, оказывающих токсическое воздействие на печень. Также исключаются холодные напитки и продукты, консервы, шоколад, какао, грибы.

При отсутствии противопоказаний врач может назначить пациенту слепой тюбаж, промывающий желчные протоки и устраняющий застой желчи.

В особо тяжелых случаях врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для расширения желчных протоков. Операция делается эндоскопическим методом через несколько проколов, что позволяет пациенту довольно быстро оправиться от лечения, а также исключает необходимость накладывать швы.

Народный подход

За 15-20 минут до еды рекомендуется выпивать чашку горячего витаминного настоя из ягод крыжовника, смородины, брусники, клюквы, калины, шиповника или боярышника. Ягоды можно заваривать вместе или чередовать. Эти вкусные и полезные напитки помогут снять спазмы в пищеварительном тракте и подготовить его к трапезе.

Нормальной работе привратников, регулирующих напор желчи, помогут продукты, содержащие кремний и германий, — их можно отличить по яркому чесночному запаху. Это и сам чеснок, черемша, а также асафетида — восточная пряность из одноименного растения.

Проблемы с током желчи в народной медицине издавна лечились травяными чаями, приним

bonnylady.com

Застой желчи - список симптомов и лечение

Застой желчи – заболевание, которое требует комплексного лечения. Нарушение оттока желчи приводит к плохому самочувствию, провоцирует развитие серьезных заболеваний.

Причины и провоцирующие факторы

Причины и провоцирующие факторы скопления желчи:

  1. нервные расстройства;
  2. заболевания желудка, кишечника, малого таза;
  3. сбои в режиме питания или несбалансированное меню;
  4. нарушение в функционировании печени и желчевыводящих путей;
  5. болезни эндокринной системы;
  6. малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок.

После удаления желчного пузыря увеличивается риск развития холестаза.

Застой желчи провоцирует пищевая аллергическая реакция или генетическая предрасположенность.

Что такое холестаз

Холестаз – опасное заболевание, сопровождающееся застоем желчной кислоты. Из-за патологии происходят сбои в пищеварительной системе и функционировании внутренних органов.

Важно! Холестаз замедляет усвоение в организме жиров. Поэтому пациенты, несмотря на плохой аппетит, часто набирают лишние килограммы.

Холестаз, причины заболевания у взрослых.

  • Повышенный уровень холестерина – показатель неправильного питания и злоупотребления жирными блюдами.
  • Частые диеты, основанные на голодании или неправильный график приема пищи, при котором пациент питается 1 – 2 раза в сутки.
  • Заболевания печени (гепатит).
  • Стрессовые ситуации провоцируют спазмы в проточных стенках.
  • Длительное медикаментозное лечение.
  • Обезвоживание. Важно соблюдать правильный питьевой режим.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Особенность строения желчевыводящих путей. Если они слишком узкие, желчь поступает в недостаточном количестве.
  • Желчный пузырь имеет низкий тонус стенок.
  • Кишечная непроходимость, газообразование, вздутие живота.

В чем опасность застоя желчи

Застой желчи опасен развитием печеночной недостаточности, циррозом печени или воспалительными заболеваниями желчевыводящих протоков и внутренних органов. Отмечается нехватка витаминов. Из-за дефицита кальция образуется остеопороз. Поэтому важно прогнать желчный застой и нормализовать работу органов.

Список симптомов

Застой желчи сопровождается симптомами:

  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • сыпь на коже;
  • запоры.

Признаками застоя желчи также являются изжога, неприятный запах из ротовой полости, потемнение мочи, осветление каловых масс.

Явные признаки холестаза:

  • боли в области правых ребер;
  • горечь во рту;
  • печеночная колика;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • затрудненное дыхание;
  • отечность шеи;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • тошнота, рвота (рвота не приносит облегчения).

Ощущается зуд при холестазе (чаще на руках и ногах), а слизистая рта в подъязычной области и белки глаз приобретают желтушный оттенок.

Удаление желчного пузыря в первые дни сопровождается плохим отхождением желчи, а к основным симптомам относят:

  • вздутие живота;
  • диарея или запоры;
  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • пожелтение кожных покровов;
  • тошнота;
  • боли в области правых ребер, лопатки и сердца.

Такие симптомы указывают на постхолецистэктомический синдром.

Симптоматика у взрослых проявляется в утренние часы. Боли начинаются в правом подреберье и распространяются на область живота.

Точная диагностика

Чтобы назначить лечение, врач назначит пациенту полное обследование.

  1. Пальпация. Процедура определяет точную локализацию дискомфортных ощущений.
  2. Общий анализ крови. На недостаточный отток желчи указывает повышение билирубина, появление в анализе С-реактивного белка.
  3. Анализ крови на антитела (назначается для исключения инфекции).
  4. Анализ кала.
  5. Зондирование. Процедура проводится для получения анализа желчи, определения ее выделительной скорости.
  6. Исследование желчи.
  7. УЗИ брюшной полости. Показывает наличие врожденных аномалий развития, функциональные нарушения и конкременты. Процесс требует подготовки: за 8 часов до УЗ-диагностики не принимать пищу, за 12 часов прекращается прием медикаментов.

Возможно, врач назначит дополнительные анализы и обследования, которые выявят причины застоя желчи в желчном пузыре.

Диагностика застоя желчи может включать холецистографию и холангиографию.

Лечение у взрослых

В терапевтических целях важно устранить застой желчи и вылечить заболевания, спровоцировавшие патологию.

Чтобы желчь не застаивалась, совместно с медикаментозной терапией назначаются дополнительные меры. Когда исследования исключают образование камней в желчном пузыре, то пациенту добавляют к лечебной терапии народную медицину.

Важно! Лечение холестаза желчного пузыря ведут сразу несколько специалистов. Больному необходимо проконсультироваться с хирургом, гепатологом и гастроэнтерологом.

В лечебных целях пересматривают образ жизни, режим и рацион питания пациента, корректируют питьевой режим.

На заметку! С заболеванием справится только комплексный подход. Если пациент пренебрегает одним из рекомендованных пунктов, то лечебный эффект будет мало результативным.

Медикаментозное лечение

В редких случаях при холестазе лечение подразумевает прием антибиотиков. Они назначаются, когда плохой отток желчи сопровождается воспалительным процессом, т.к. на воспаление препараты желчегонного характера не воздействуют.

Лекарства антибактериального характера также борются с воспалением в органе и его протоках (Метронидазол, Ципрофлоксацин).

Выгнать желчь из желчного пузыря помогут холеретики, которые увеличивают желчную выработку. Также помогут холекинетики, влияющие на сократительную функцию органа (Сорбит, Холосас).

На заметку! Несмотря на ассортимент доступных лекарственных препаратов – самолечение воспрещено! Если у пациента развилась желчекаменная болезнь, прием желчегонных средств провоцирует колики и движение камней. Такая ситуация чревата разрывами протоков.

При болевых ощущениях принимают лекарства спазмолитического характера (Риабал, Но-шпа). Если ощущаются сильные боли в правом подреберье, принимают обезболивающие средства (Кетанов, Баралгин). Когда боль не проходит и ярко выражена, врачи назначают инъекции. Для купирования боли разрешается использовать 2 инъекции одновременно (к примеру, спазмалгон и но-шпу). Спустя четверть часа печеночная колика отступит.

Ферментативные средства рекомендованы больным, которые страдают расстройствами пищеварения (Мезим, Фестал).

Для регенерации клеток печени назначаются гепатопротекторы (Гепабене, Гептрал).

Чтобы устранить кожный зуд применяют антигистаминные таблетированные средства (Цетрин, Супрастин) и противозудные мази, гели и крема.

Лекарственные средства принимают по рекомендации врача, в прописанной дозировке и по времени.

Важно! Если медикаментозная терапия не принесла результата, врачом назначается хирургическое вмешательство.

Диета

Важную роль во время холестатического синдрома составляет диетическое питание. Диета основана на исключении из рациона жирных и острых блюд. Консервы, специи и сдоба также под запретом. Во время приготовления пищи допустима только варка. Изредка применяют тушение или запекание. Жарка во время диеты не используется.

Ежедневное меню включает фрукты и овощи. Исключают острые овощи (редис, редька), кислые ягоды и фрукты (виноград, смородина, гранат, клюква, яблоки). Мясо, рыба выбираются нежирных сортов. Для оттока желчи пациенту рекомендовано соблюдать питьевой режим (в день выпивать до 2 – 3 литров жидкости (без газов).

В рацион включают нежирные молочные продукты (йогурт, кефир, творог).

Каждый день меню больного содержит продукты желчегонного характера (апельсин, шпинат, свекла, куркума).

В течение дня пища принимается малыми порциями 5 – 6 раз. Диета основана на блюдах, которые легко перевариваются желудком. На переваривание тяжелой пищи, желудок потратит много времени и усилий.

Важно! Во время диеты необходимо отказаться от курения и алкоголя.

Дополнительная терапия

Почистить желчный пузырь от желчи поможет массаж и дыхательная гимнастика.

Лечить застой желчи можно при помощи народных средств. Улучшают отток желчи настои и отвары из трав, обладающие противовоспалительными и желчегонными свойствами (кора крушины, одуванчик, перечная мята, зверобой, полынь). Ежедневно выпивают 2 – 3 чашки целебного отвара за полчаса до еды.

Если желчь накапливается и провоцирует застой, рекомендуют тыквенные сырые семечки, съеденные натощак или выпитый свежевыжатый свекольный сок (150 мл).

Важно! Травы не заменяют лекарственные препараты, а дополняют лечение.

Недостаточность физической активности считается одним из главных факторов риска образования болезни. Пациенту показано ежедневно выполнять несложный комплекс упражнений.

При холестазе желчного пузыря используют оливковое масло, сок цитрусовых фруктов, грелки. Больной выпивает 70 – 100 мл масла и запивает его 100 мл сока. Далее необходимо лечь, на область печени положить грелку. Процедура выполняется 4 раза, каждые 1,5 часа. Застойный желчный пузырь при данной манипуляции полностью очистится.

Для оттока желчи пациенту рекомендован тюбаж. Цель процедуры – очищение желчных протоков. 1 столовую ложку магнезии разводят в 250 мл теплой воды. Больной выпивает раствор натощак, ложится на левый бок, на правый бок кладут грелку. Манипуляция быстро разгоняет застоявшуюся желчную жидкость.

Также для лечения применяют физиотерапию.

Профилактика и прогноз

Для профилактики оттока желчи из желчного пузыря пациенту рекомендовано совершать пешие прогулки и занятия спортом, вести здоровый образ жизни. Следует сбалансировано и рационально питаться. Желательно соблюдать рациональный прием лекарственных средств и избегать стрессовых ситуаций.

На заметку! В профилактических целях для исключения застоя желчи применяют лимонный сок. Для этого необходимо выжать сок 1 лимона и разбавить его теплой водой, в количестве 200 мл. Содержимое разделить на 3 приема и пить в течение дня.

При правильном лечении и соблюдении всех врачебных предписаний пациента ожидает благоприятный прогноз. Застой желчи локализуется, а организм начнет нормальное функционирование.

Делитесь своим мнением, оставляйте комментарии и будьте здоровы!

pechenmed.ru

причины, признаки, симптомы и лечение

Застой желчи - это довольно редкий патологический процесс, при котором замедляется или полностью прекращается выделение подобного вещества или его транспортировка по желчевыводящим протокам. В медицинской сфере такое нарушение также известно под названием холестаз.

Вызвать формирование подобного нарушения может широкий спектр предрасполагающих факторов, причём далеко не во всех случаях они имеют под собой патологическую основу. Однако наибольшую роль в развитии патологии играют чрезмерное пристрастие к спиртному, длительный отказ от еды и нерациональное питание.

Клиника заболевания довольно специфична и характерна для узкого круга недугов. Основу симптоматической картины составляют такие признаки застоя желчи, как сильный кожный зуд, привкус горечи во рту, болевые ощущения и тяжесть в зоне под правыми рёбрами.

Процесс диагностирования совмещает в себе большое количество лабораторных и инструментальных обследований, а также манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом.

Схема того, как избавиться от застоя желчи зачастую включает в себя консервативные терапевтические методики. Хирургическое лечение осуществляется по индивидуальным показаниям.

Этиология

Предрасполагающих факторов, приводящих к подобному недугу настолько много, что специалистами из области гастроэнтерологии принято разделять их на несколько групп:

  • спровоцированные нарушением функционирования печени иди желчных протоков;
  • вызванные недугами других внутренних органов и систем;
  • физиологические, т. е. не связанные с протеканием какого-либо патологического процесса.

Первая категория причин застоя желчи может включать в себя:

  • дискинезию или перегиб желчного пузыря;
  • воспалительное поражение шейки этого органа;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного течения;
  • формирование конкрементов в таких органах, как печень или желчный пузырь;
  • образование кистозной опухоли непосредственно в общем желчном протоке или в ДПК;
  • нарушение функционирования клапанной системы билиарного канала;
  • склерозирующий холангит или воспалительное поражение стенок желчных путей первичной или вторичной формы;
  • желчекаменная болезнь;
  • сдавливание или стеноз начального отдела общего печёночного протока;
  • цирроз печени или вирусное поражение этого органа;
  • патологическое расширение желчных протоков;
  • туберкулёз печени;
  • отторжение донорского органа;
  • хирургическое иссечение желчного пузыря.

Среди других заболеваний, приводящих к застою желчи у детей или взрослых, стоит выделить:

Помимо вышеуказанных факторов, застой желчи в желчном пузыре или в печени провоцирует:

  • многолетнее пристрастие к спиртным напиткам и выкуриванию сигарет;
  • резкое изменение характера повседневного меню;
  • нерациональное питание, а именно употребление большого количества жирной и острой пищи;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее эмоциональное потрясение;
  • беспорядочное применение лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность.

Основную группу риска составляют лица старше 40 лет, однако это вовсе не означает, что патология не будет развиваться у людей другой возрастной категории. Стоит отметить, что мужчины подвержены застою желчи в большей степени, нежели женщины.

Причины холестаза

Классификация

Разделение болезни по варианту протекания подразумевает существование:

  • острого застоя желчи - при этом характерная симптоматика выражается внезапно и интенсивно, что приводит к значительному ухудшению состояния человека;
  • хронического застоя желчи - клинические проявления слабо выражены и нарастают постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев.

По локализации застоя желчи в организме выделяют такие формы патологии:

  • внутрипеченочную - застойные явления локализуются в желчных протоках, расположенных внутри клеток печени;
  • внепеченочную - развивается при закупорке протоков желчного пузыря.

Классификация по механизму формирования патологического процесса предполагает присутствие таких путей развития:

  • парциального - происходит уменьшение объёмов выделяемой желчи;
  • диссоциативного - отмечается задержка в секреции лишь некоторых компонентов желчи;
  • тотального - выражается в нарушении транспортировки желчи в ДПК.

Помимо этого, застой желчи у ребёнка и взрослого может протекать в желтушной и безжелтушной форме.

Симптоматика

На степень выраженности клинических проявлений влияет несколько факторов, среди которых:

  • этиологический фактор;
  • тяжесть токсического поражения гепатоцитов или клеток желчевыводящих протоков;
  • возрастная категория больного.

Главные симптомы застоя желчи представлены:

  • постоянной тошнотой, редко приводящей к рвотным позывам;
  • отрыжкой с неприятным запахом;
  • горечью в ротовой полости;
  • болями, тяжестью и дискомфортом в зоне под правыми рёбрами;
  • расстройством сна;
  • изжогой;
  • неприятным запахом изо рта;
  • обложенностью языка налётом, имеющим белый или жёлтый оттенок;
  • нарушением акта дефекации, а именно диареей;
  • иррадиацией болевых ощущений в спину;
  • повышенным потоотделением;
  • слабостью и вялостью;
  • холелитиазом, при котором отмечается формирование конкрементов в желчном пузыре или желчных протоках.

Если заболевание протекает в желтушной форме, то вышеуказанная симптоматика дополняется такими признаками:

  • приобретение кожными покровами, видимыми слизистыми оболочками и склерами желтоватого оттенка;
  • необъяснимые высыпания;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • обесцвечивание фекалий;
  • потемнение урины;
  • постоянная жажда.

В случаях хронического протекания недуга отмечается присутствие:

  • ксантом и ксантелазм - представляют собой небольшие узелки, обладающие жёлтым или коричневым оттенком, локализующиеся в области груди, спины, локтях, а также веках;
  • гиперпигментации кожи;
  • повышенной кровоточивости;
  • расстройства сумеречного зрения;
  • понижения плотности костной ткани, отчего человек подвержен частым переломам, в том числе и патологическим;
  • мышечной слабости;
  • мужского и женского бесплодия;
  • значительного понижения массы тела.

Всю симптоматику целесообразно относить как ко взрослым, так и к детям.

Желтый цвет лица и слизистых при застое желчи

Диагностика

Застой желчи в печени требует проведения целого комплекса лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Однако, прежде всего, гастроэнтерологу стоит самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни - это поможет в поиске патологической причины застоя желчи;
  • проанализировать жизненный анамнез - сюда стоит отнести информацию касательно питания, пристрастия к вредным привычкам и приёма медикаментов;
  • провести тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, при этом врач обращает внимание на реакцию пациента во время прикосновений к зоне правого подреберья. Помимо этого, очень важно оценить состояние кожи, слизистых и склер;
  • детально опросить больного - это позволит клиницисту составить полную симптоматическую картину.

Больше всего диагностической информации предоставляют такие лабораторные исследования:

  • биохимия крови;
  • общеклинический анализ крови и урины;
  • тесты для определения активности ферментов;
  • микроскопические изучения биопата;
  • копрограмма.

Однако основу диагностики составляют инструментальные процедуры, среди которых:

  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • ультрасонография печени и желчного пузыря;
  • чрескожная чреспеченочная холангиография;
  • МРХПГ и ПЭТ;
  • биопсия;
  • КТ и МРТ.

МРХПГ

Застой желчи следует дифференцировать от тех заболеваний, имеющих схожую симптоматику:

Лечение

После подтверждения диагноза пациентам прежде всего показано соблюдение щадящего рациона. Диета при застое желчи в желчном пузыре или печени обладает такими правилами:

  • полный отказ от жирной и острой пищи;
  • тщательное пережёвывание продуктов;
  • частые и дробные трапезы;
  • замена животных жиров на растительные;
  • приготовление блюд путём варки и тушения, пропаривания и запекания;
  • обильный питьевой режим.

За основу питания берётся диетический стол №5, подразумевающий исключение:

  • спиртного и кофе;
  • пряностей, майонез и острых соусов;
  • маринадов и копчёностей;
  • консервы и субпродуктов;
  • кислых сортов ягод и фруктов;
  • жареных яиц;
  • мороженого и шоколада;
  • кондитерских изделий;
  • жирных разновидностей мяса и рыбы;
  • кулинарных жиров и сала;
  • наваристых и грибных бульонов;
  • щавеля и шпината, лука и чеснока, редиса и редьки.

Меню должно быть обогащено желчегонными продуктами, среди которых:

  • некислые соки, кисели и компоты;
  • зелёный чай и какао с молоком;
  • обезжиренная молочная продукция;
  • ржаной и пшеничный хлеб;
  • зелень, овощи и фрукты;
  • каши и отварные яйца;
  • домашнее варенье и мёд;
  • диетическое мясо и рыба.

Все рекомендации относительно питания будут носить индивидуальный характер, отчего составляются только лечащим врачом.

Медикаментозное лечение застоя желчи направлено на приём:

  • препаратов урсодезоксихолевой кислоты;
  • поливитаминных средств;
  • цитостатиков;
  • гепатопротекторов;
  • антигистаминных веществ;
  • антиоксидантов.

Консервативная терапия может быть дополнена:

  • физиотерапевтическими процедурами;
  • массажем желчного пузыря;
  • ЛФК;
  • народными средствами.

Показаниями к хирургическому вмешательству выступают:

  • неэффективность вышеуказанных методов лечения;
  • обнаружение конкрементов или кистозных образований в желчном пузыре;
  • наличие онкологических или доброкачественных опухолей;
  • стеноз желчевыводящий путей.

Суть операции может заключаться в наложении анастомоза, наружном дренировании желчных протоков, вскрытии желчного пузыря или его полном иссечении.

Профилактика и прогноз

Чтобы у взрослого и ребёнка не возникло проблем с застоем желчи показано соблюдение общих профилактических мероприятий:

  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • рациональное применение медикаментов, выписанных клиницистом;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • ранняя диагностика и комплексная терапия недугов, приводящих к подобному расстройству;
  • регулярное посещение всех специалистов для прохождения профилактического осмотра - в особенности это необходимо лицам с генетической предрасположенностью к застою желчи.

Своевременное обнаружение, адекватная и комплексная терапия, а также выполнение рекомендаций лечащего врача - залог благоприятного исхода болезни, а именно полного выздоровления или стойкой ремиссии. Возникновение осложнений в виде цирроза, почечной недостаточности и внутренних кровоизлияний отмечается крайне редко.

simptomer.ru

Застой желчи лечение и питание. Желчь не отходит. Симптомы, причины и лечение

Нарушение оттока желчи – распространенное расстройство, которое свидетельствует о развитии патологии гепатобилиарной системы. Это полиэтиологическое заболевание может возникнуть у пациентов различных возрастных групп, нередко провоцирует тяжелые обменные нарушения. Застой желчи симптомы вызывает различные, их выраженность напрямую зависит от длительности и тяжести патологии.

Синдром холестаза – что это?

Холестаз – патологическое состояние, которое провоцирует нарушение процессов пищеварения вследствие отсутствия или недостаточного поступления в 12-типерстную кишку желчи. Синдром может возникать на фоне изменения ферментативной функции печени или закупорки желчевыводящих протоков конкрементами.

Важно! Сбои в работе желудочно-кишечного тракта способны вызывать застой желчи в желудке. В таких случаях слизистая оболочка органа подвергается химическому ожогу.

Синдром холестаза может провоцировать нарушение липидного обмена, что становится причиной воспаления поджелудочной железы, печени. При отсутствии своевременной и действенной терапии заболевание нередко вызывает такие осложнения:

  • Остеопороз. Причиной патологии является нарушение всасывания витаминов Д и А;
  • Диспептические расстройства. Пациенты отмечают развитие диареи, которая чередуется с запорами, нарушение всасывания веществ в кишечнике. Как результат организм не способен усваивать питательные соединения в нужном объеме;
  • Изменение реологических свойств желчи провоцирует образование камней и песка;
  • вследствие присоединения бактериальной инфекции. В тяжелых случаях возникает панкреатит и гепатоз печени.

Почему происходит застой желчи в организме?

Выделяют следующие причины застоя желчи:

  • Несбалансированное питание;
  • Обострение патологий пищеварительных органов на фоне длительных и строгих диет;
  • Стрессовые ситуации;
  • Заболевания органов малого таза;
  • Кишечные инфекции;
  • Заболевания желудка: язва, гастрит;
  • Злоупотребление алкоголем, курение;
  • Бесконтрольное использование лекарственных средств;
  • Врожденные патологии желчного пузыря;
  • Гиподинамия и отсутствие физической активности;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Интоксикация организма;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Атопические диатезы;
  • Гормональные нарушения.

Перечисленные провоцирующие факторы приводят к чрезмерному, несвоевременному или неполному сокращению желчного пузыря, что и провоцирует застойные явления.

Какие симптомы застоя желчи в желчном пузыре?

При застое желчи характерные симптомы развиваются постепенно по мере прогрессирования заболевания, многие пациенты не обращают на них внимания. Поэтому патологию удается определить на начальных этапах лишь в редких случаях.

Спустя некоторое время развиваются следующие признаки холестаза: хроническая усталость, слабость, сонливость, сниженный аппетит. Перечисленная симптоматика не является специфической, поэтому сложно заподозрить холестатический синдром на данном этапе. При накоплении билирубина, всасывании пигмента в кровяное русло кожа и слизистые становятся желтоватыми.

  • Увеличение печени;
  • Горький привкус;
  • Развитие кожного зуда в области конечностей;
  • Диарея или запоры;
  • Появление изжоги;
  • Распирающий болевой синдром в правом боку;
  • Тошнота;
  • Частая отрыжка.

Важно! Симптомы и лечение холестаза определяются формой и причинами заболевания.

Холестаз у беременных

Во время беременности отмечается повышение уровня прогестерона, который приводит к расслаблению гладкой внутренних органов. Как результат нарушается моторика желчного пузыря, что провоцирует замедление оттока

ortodiagnost.ru

Нарушение оттока желчи: симптомы, лечение, упражнения

Здоровая печень и желчный пузырь — это гарантия нормального пищеварения. Любое отклонение в их деятельности повлечет за собой нарушение оттока желчи, которое характеризуется застоем секрета в протоках органа. Трудности с секрецией могут возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. А также существует группа риска в которую входят беременные.

Механизм вывода желчи

Для ускорения переработки пищи в желчном пузыре происходит выделение секрета, который соединяясь с пищевым комом, проникает в кишечник. На концентрацию секрета влияет количество и качество продуктов. В процессе пищеварения она контактирует с жирами, разделяя их на частички, помогает усваиваться минеральным веществам и витаминам, очищает организм от ядов.

В интервалах между приемами пищи выделение желчи не прекращается, но она не переходит в желудок, а скапливается в желчном пузыре. При следующем поступлении еды происходит ее выделение. В каналах печени также вырабатывается секреторная жидкость, которая выводится и объединяется с желчным секретом через желчевыводящие протоки. Вместе они проникают в двенадцатиперстную кишку.

Вернуться к оглавлению

Причины нарушений

Патологию часто диагностируют у беременных женщин.

На любом отрезке продвижения секрета возможно нарушение его выведения. Может образоваться повышенный отток желчи или, наоборот, пониженный. Причин неправильной работы органов может быть несколько:

  • нарушение частоты сжатий стенок желчного и его протоков;
  • зажимание пузыря при беременности, воспалительных процессах и травмах;
  • большое количество липидов в секрете, нарушающее жировой обмен;
  • изменения гормонального фона;
  • нездоровое питание;
  • болезни печени;
  • патологические процессы в желчном пузыре.

Возрастных рамок для развития патологии не существует. Спровоцировать ее может прием лекарств, заболевания и употребление вредной пищи.

Вернуться к оглавлению

Симптомы расстройства

Кожные покровы приобретают неестественный желтый оттенок.

Если нарушен отток желчи, она начинает скапливаться в тканях. Сложность процесса, характер его развития напрямую влияют на выраженность признаков плохого оттока секрета в организме. К ним можно отнести такие характерные проявления:

  • тяжесть и боль в правом подреберье;
  • желтый налет на языке;
  • горечь во рту;
  • желтый оттенок кожи и белков глаз;
  • непрерывный, сильный зуд;
  • белый цвет кала;
  • темный цвет мочи.

Хроническое нарушение оттока значительный промежуток времени никак не проявляется, иногда после еды заметно вздутие живота и небольшая отрыжка. Только спустя несколько месяцев протоки не выдерживают, и оказывается желчь в крови, а нарушение дает о себе знать характерными симптомами. Признаки острой стадии появляются внезапно, они ярко выражены.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно такое состояние?

Неправильный отток желчи в организме полностью нарушает функции желчных протоков и процесс переработки пищи. Уменьшение или прекращение поставки секрета в двенадцатиперстную кишку (холестаз) провоцирует развитие таких патологических процессов на фоне нарушения метаболизма, как:

  • авитаминоз;
  • остеопороз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • воспаление стенок желчного пузыря;
  • почечная или печеночная недостаточность.
Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Исследование установит наличие патологического процесса на ранних строках.

Без специальных диагностических мероприятий определить повышен или снижен отток секрета невозможно. После первичного осмотра для постановки точного диагноза врачу необходимы результаты лабораторного и инструментального обследования. Врачи назначают такие методы:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Исследования мочи на желчный пигмент.
  • Проверка крови на холестерин.
  • УЗИ. Определяет отклонение от нормы по форме и размерам пузыря, присутствие камней и перегибов.
  • Ультразвук с нагрузкой. Первый осмотр проводится натощак. После завтрака, через 30 минут, делают второе исследование для определения степени сокращения органа.
  • Дуоденальное зондирование. Проводится забор желчи при помощи зонда, который вводится через рот или нос.
  • Рентгенография и МРТ. Используется в случае запущенной формы заболевания.
Вернуться к оглавлению

Какое поможет лечение?

Чтобы результат в лечении холестаза был положительным, необходим комплексный терапевтический подход, который включает лекарственные и растительные препараты, правильный режим питания, физическую нагрузку. Комплекс процедур отличается многосторонним подходом, поэтому назначается врачом персонально, с учетом особенностей протекания болезни каждого пациента.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Препарат ускоряет процесс образования желчи.

Чтобы восстановить функциональные нарушения используют следующие препараты:

  • Желчегонные. Помогают улучшить отток секрета:
    • «Хологон»;
    • «Аллохол».
  • Средства, убирающие кожный зуд.
  • Препараты для укрепления клеточной оболочки печени. К таковым относится «Гептрал».
  • Средства для выведения токсинов из организма — «Урсофальк».
  • Поливитаминные препараты для улучшения иммунной защиты.
  • Ферменты, которые помогают пище лучше усваиваться.

Если у пациента отмечена алкогольная зависимость, ему нужно повысить эффект очищения организма от ядов специальными средствами.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания

Рекомендовано увеличить употребление продуктов, стимулирующих секрецию желчи.

Корректировка рациона — важная составляющая лечения. Продуктами можно стимулировать выработку секрета, приводя в норму функции органа. Из меню убирают жареные, копченые и острые блюда, жирные продукты, алкоголь и изделия из сдобного теста. Длительные промежутки между едой нарушают движение желчи, она застаивается и становится густой. Чтобы не допустить этого, кушать нужно 5—6 раз на день небольшими порциями. Резкие перепады температур блюд (от горячей до холодной) провоцируют усиление сокращения желчных протоков, пища всегда должна быть теплой.

В меню включают продукты, которые стимулируют секрецию, к таким относятся:

  • растительное масло;
  • сельдерей;
  • томаты;
  • укроп.
Вернуться к оглавлению

Специальные упражнения

Зарядка стимулирует работу органов пищеварительной системы, улучшает состояние мышц и кровообращение. Упражнения для оттока желчи выполняются натощак, повторять их нужно не меньше 5 раз. Комплекс гимнастики может быть таким:

  • Исходное положение — лежа на боку. Делая вдох, надуть живот, выдох — втянуть.
  • Перевернуться на спину. На вдохе колени подтянуть к области желудка, одновременно верх туловища поднимается, голова к коленям. Выдох — исходное положение.
  • «Велосипед». Имитировать ногами езду на велосипеде.
Вернуться к оглавлению

Народные средства

Лечение народными способами лучше обговорить с доктором.

Природные компоненты не могут быть главным методом лечения нарушенного оттока желчи, это дополнение к основной терапии. Правильно заваренная трава расширяет протоки, усиливает секрецию желчи, приводит в норму функции печени. Чаще всего используют отвары в соотношении 1 ст. л. на 200 мл воды:

  • Из листьев березы. Варить полчаса. 1/3 стакана остывшего отвара принимают перед едой.
  • Из шиповника и крапивы. Проварить 15 мин. и настоять 45 минут.
Вернуться к оглавлению

Какие прогнозы?

Если нарушение секреции желчи обнаружено вовремя, назначено своевременное лечение и все рекомендации соблюдаются, то прогноз на выздоровление благоприятный. В запущенных случаях может понадобиться операция, на результат которой влияет множество факторов. В послеоперационный период может развиться много осложнений: нарушается метаболизм липидов, развивается анемия и снижается плотность костной ткани.

etopechen.ru

Недостаток желчи в кишечнике симптомы — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Жёлчь в кишечнике обеспечивает нормальное функционирование пищеварительной системы. Однако количество секрета должно соответствовать объёму поступающей пищи. Жёлчь должна перетекать в кишечник следом за попаданием туда еды. Сам секрет должен иметь определённые концентрацию, состав. Любые нарушения синтеза жёлчи и её эвакуации в просвет кишечника приводят к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта. Знание симптомов патологий поможет своевременно принять необходимые меры и предотвратить развитие осложнений.

Механизм попадания жёлчи в кишечник

Образование жёлчи осуществляется печёночными клетками — гепатоцитами. После насыщения секрета кислотами и дополнительными веществами, необходимыми для переваривания пищи, он по протокам попадает в жёлчный пузырь.

Выработка секрета происходит непрерывно, однако выводится из пузыря он только при необходимости. Таким образом, жёлчный играет роль хранилища печёночного «сока» до момента поступления пищи.

Вид, запах, сам приём пищи провоцируют выделение гормонов, стимулирующих сокращение жёлчного пузыря. Параллельно расслабляются сфинктеры, открывая путь в кишечник. Так пузырь выталкивает жёлчь. Она проходит по жёлчевыводящим протокам и попадает в просвет 12-перстного кишечника.

Жёлчеобразование и попадание жёлчи в кишечник — физиологические процессы. В некоторых случаях могут возникать нарушения естественных механизмов, влекущие за собой ряд последствий.

Ряд взаимосвязанных механизмов позволяет попасть жёлчи в просвет кишечника. Процесс естественен. Ежедневно печень вырабатывает около 1,5 литра секрета. В жёлчном хранятся примерно 60—70 миллилитров. Когда порция пищеварительного сока выталкивается в просвет кишечника, на её место поступает новый секрет из печени.

Роль жёлчи в процессе пищеварения

Роль жёлчи многообразна.

К основным функциям секрета относятся:

  1. Воздействие на жиры, их подготовка к дальнейшему расщеплению и всасыванию.
  2. Создание условий для всасывания жирорастворимых витаминов.
  3. Снижение кислотности содержимого желудка, попадающего в 12-перстную кишку. Благодаря этому предотвращается агрессивное воздействие на стенки органа.
  4. Антибактериальное воздействие. Жёлчь инактивирует проникающие в кишечник болезнетворные микроорганизмы, препятствует развитию воспалительных процессов.
  5. Активация сократительной способности кишечника.

Помимо перечисленных функций, жёлчь также способствует выведению продуктов обмена, токсических веществ, лекарств, гормонов, холестерина. Секрет печени активирует ферменты, необходимые для переваривания пищи.

Жёлчь является единственно возможным «транспортом» для вывода из организма холестерина.

Последствия недостатка жёлчи в кишечнике

Недостаточное поступление секрета может быть обусловлено застойными явлениями в жёлчном пузыре, печени либо нарушениями образования пищеварительного сока гепатоцитами.

Можно выделить следующие причины недостатка секрета, связанные с недугами пузыря и жёлчевыводящих протоков:

  • дискинезии жёлчного пузыря;
  • перегиб органа;
  • воспалительные заболевания пузыря и жёлчевыводящих путей;
  • закупорка или сдавливание протоков конкрементами, опухолевидными и кистозными образованиями;
  • нарушения функционирования сфинктеров.

Также нарушения поступления жёлчи в просвет кишечника возникают из-за недостаточного образования секрета вследствие поражения печёночных клеток:

  • первичным билиарным или алкогольным циррозом;
  • паразитами;
  • инфекциями;
  • в результате воздействия токсичных веществ или лекарственных препаратов;
  • злокачественными опухолями, кистами, метастазами.

Сбои в гормональной регуляции процессов пищеварения также вызывают нарушения эвакуации секрета.

Недостаточное поступление жёлчи в кишечник представляет опасность для здоровья человека, а именно:
  1. Происходят нарушения в процессах переваривания пищи, в частности, жиров. Пищеварительные ферменты не активируются. Нерасщеплённые жиры попадают в кровь и нарушают процессы трансформации глюкозы в гликоген, что повышает вероятность развития сахарного диабета.
  2. Излишки холестерина не выводятся из организма, что способствует отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов и развитию атеросклероза.
  3. Нарушается усвоение жирорастворимых витаминов (А, Е, D, К). Из-за нехватки витамина А развивается так называемая куриная слепота, то есть нарушение зрения в сумерках. Недостаток соединения D вызывает размягчение костной ткани из-за снижения её минерализации. Дефицит витамина К приводит к снижению свёртываемости крови, повышает риски возникновения кровотечений. Нехватка витамина Е приводит к нарушениям в репродуктивной системе, развитию анемии.
  4. Так как жёлчь снижает кислотность желудочного содержимого при попадании его в кишечник, при нехватке секрета повышается риск возникновения воспалительных заболеваний. В результате закисления среды может развиться асцит. Это скопление жидкости в брюшной полости.
  5. В кишечнике начинают преобладать болезнетворные микроорганизмы. Состояние называется дисбактериозом.

По причине недостаточного всасывания липидов, необходимых для синтеза гормонов, при малом поступлении печёночного секрета в кишечник происходят и гормональные нарушения.

Последствия избытка секрета

Большой выброс жёлчи в кишечник может наблюдаться при чрезмерном образовании секрета.

Повышенная выработка печёночного «сока» может наблюдаться при следующих недугах:
  • поражениях клеток печени, например, гепатитом;
  • болезнях жёлчного пузыря;
  • пищевых отравлениях;
  • чрезмерном употреблении алкоголя, когда для нейтрализации токсинов начинается активное образование жёлчи.

Главным признаком избытка жёлчи в кишечнике является её появление в каловых массах. В норме выделение секрета со стулом допускается у новорождённых. Фекалии могут становиться яркого жёлтого цвета либо тёмно-зелёного и даже чёрного. После 3-месячного возраста подобное нормой не является. Избыток жёлчи в кишечнике зачастую сопровождается поносом, иначе называемым хологенной диареей.

Она может возникать:

  • при деформациях пузырной стенки;
  • из-за жёлчекаменной болезни;
  • при снижении мышечной сократимости жёлчного;
  • вследствие болезни Крона (хроническое воспаление кишечника).

Дополнительно может возникать тошнота, доходя до рвоты с содержанием в массах жёлчи.

Наличие секрета печени в содержимом кишечника может объясняться и дисбактериозом. Из-за отсутствия микроорганизмов, необходимых для преобразования жёлчи, она начинает выходить не переработанной, попутно обжигая стенки кишечника.

В большинстве случаев дисбактериоз вызывает приём антибиотиков.

Причины нарушений тока жёлчи

Существует множество причин, которые могут повлиять на нормальный ток жёлчи. Нарушения бывают связаны с заболеваниями печени, жёлчного пузыря, сбоями в нейрогуморальной регуляции. Однако чаще причина кроется в воздействии неблагоприятных факторов.

К таковым относятся:

  1. Негативно на пищеварительную систему влияет употребление пряной, жареной, консервированной, жирной пищи.
  2. Длительные промежутки между трапезами, привычка наестся на ночь и переедание тоже приводят к сбоям.
  3. Длительные голодания — ещё один фактор риска развития проблем в жёлчевыделительной системе.
  4. Чрезмерные физические нагрузки после еды. Они приводят к нарушениям в функционировании сфинктеров.
  5. Ежедневный дневной сон в послеобеденное время.
  6. Злоупотребление спиртными напитками.

Перечисленные факторы снижают тонус органов пищеварительного тракта и приводят к забросу жёлчи в желудок.

Это сопровождается:
  • ощущением горечи во рту;
  • жгущими болями в области эпигастрия;
  • тяжестью в животе;
  • отрыжкой;
  • постоянной изжогой;
  • вздутием живота;
  • приступами рвоты с примесью жёлчи;
  • появлением жёлтого налёта на языке.

Заброс печёночного секрета требует применения своевременных мер по устранению патологии. Жёлчь, попадая в желудок, вызывает раздражение слизистой его стенок. При длительном течении болезни возникает гастрит с последующим образованием язв. В запущенных стадий вероятно развитие прободающих язв, возникновение злокачественных новообразований.

При появлении признаков заброса жёлчи в желудок необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Своевременно начатое лечение позволит скорее избавиться от неблагоприятной симптоматики и предотвратить возникновение осложнений.

Диагностика патологий

При постановке диагноза врач ориентируется на предъявляемые пациентом жалобы.

Для уточнения диагноза и исключения других возможных патологий назначаются дополнительные методы обследования:
  • Лабораторная диагностика (исследование каловых масс, мочи, биохимическое исследование крови и её общеклинический анализ). В капрограмме должно обнаружиться большое содержание жёлчных кислот, свидетельствующее об избытке секрета печени в кишечнике. Фекалии также могут быть обесцвечены и содержать стеркобелин. Это говорит уже о недостаточном поступлении жёлчи.

В биохимическом анализе крови показателями нарушений поступления жёлчи являются АлАТ (аланинаминотрансфераза), АсАТ (аспартатаминотрансфераза), билирубин, щелочная фосфатаза и холестерин. При наличии воспалительных процессов в общем анализе крови повышается уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

В моче может обнаруживаться жёлчный пигмент уробилин.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) является высокоинформативным и безболезненным методом диагностики патологий печени, жёлчного пузыря и других органов.
  • Фиброгастроскопия. Позволяет осмотреть изнутри состояние желудка и 12-перстного кишечника, взять образец для исследования желудочного сока. Наличие жёлчи в исследуемом материале свидетельствует о рефлюксе. Так медики называют заброс секрета печени в желудок.
  • Рентгенография с контрастным веществом позволяет оценить работу сфинктеров, органов пищеварительной системы.
  • Дуоденальное зондирование даёт возможность оценить функционирование жёлчного пузыря, взять порции секрета для последующего исследования его состава.

Полученные результаты помогают точно поставить диагноз, определиться с тактикой лечебных мероприятий.

Варианты лечения

Тактика лечения во многом определяется причинами, вызвавшими нарушения выброса жёлчи:

  1. При дисбактериозе и воспалительных заболеваниях назначается антибиотикотерапия в комплексе с бифидобактериями, пробиотиками и пребиотиками для восстановления нормальной микрофлоры.
  2. При жёлчекаменной болезни прописывается урсодезоксихолевая кислота для растворения и выведения конкрементов. Параллельно препараты улучшают состав жёлчи.
  3. Если нарушения возникли вследствие пищевого отравления, рекомендуется пить большое количество воды слегка окрашенной марганцовкой. Следует обратиться за медицинской помощью.
  4. При забросе жёлчи в кишечник лечебные мероприятия в первую очередь направлены на устранения причин недуга. Для того чтобы обезопасить стенки желудка от воздействия агрессивной среды назначаются антациды и ингибиторы протонной помпы. Также для улучшения продвижения пищевого комка по кишечнику и предотвращения его обратного заброса выписывают прокинетики, улучшающие сократительную способность кишечника.
  5. При заболеваниях печени подбираются гепатопротекторы.
  6. При патологиях жёлчного пузыря могут назначаться средства, улучшающие моторику органа, жёлчегонные препараты.

При длительной диарее прописываются энтеросорбенты.

При нарушениях выброса жёлчи в кишечник широко применяются и народные методы терапии. Их необходимо согласовать с лечащим врачом.

При нарушениях выброса жёлчи в кишечник подбор лекарственных средств осуществляется гастроэнтерологом. Самолечение может усугубить ситуацию и вызвать осложнения.

Рекомендуем прочитать:

Source: pechen1.ru
Мы в соц.сетях:

gepasoft.ru


Смотрите также