Норма гомоцистеина при планировании беременности

норма и повышенные значения, как снизить

Гомоцистеин – это аминокислота, которая не поступает с пищей, а самостоятельно синтезируется в организме человека из метионина. На протяжении жизни он постепенно повышается, но у женщин во время беременности происходит физиологическое снижение. Восстановление нормальной концентрации аминокислоты происходит через 2-3 дня после родов. Гомоцистеин при планировании беременности является важным показателем насыщенности организма витаминами группы В, фолиевой кислотой, а также прогностическим признаком успешного вынашивания.

Что показывает гомоцистеин при планировании беременности?

В норме гомоцистеин не должен накапливаться в значительных количествах. Под действием витамина В6 он превращается в цистеин, а из него через несколько биохимических реакция в таурин. Это сульфокислота, которая накапливается в желчи, а также присутствует в тканях. Таурин необходим для связывания желчных кислот в печени, а в кишечнике для эмульгирования и всасывания липидов, поступающих с пищей.

При недостатке пиридоксина или витамина В6, а также витаминов В1 и В12 цепочка превращения гомоцистеина в другие вещества прерывается. Он накапливается в крови, повреждает эндотелий – внутренний слой артерий. Это приводит к нарушению кровотока и увеличивает риск сосудистого тромбоза. Гомоцистеин при планировании беременности отвечает за правильное формирование сосудов функционального слоя эндометрия и последующую закладку хориона.

Показания к сдаче анализа на гомоцистеин при планировании беременности

Сдавать кровь на определение уровня гомоцистеина при планировании беременности не обязательно всем женщинам. Это исследование не входит в минимальный диагностический перечень. Гинеколог рекомендует обследование в следующих случаях:

• привычное невынашивание – женщинам, у которых было 2 и более самопроизвольных выкидыша подряд;
• во время предыдущей беременности был гестоз или любая из его форм;
• случаи тяжелой фето-плацентарной недостаточности в анамнезе;
• 3 биохимические беременности после ЭКО подряд;
• при В12 или фолиеводефицитной анемии, не поддающейся лечению препаратами железа;
• транзиторные ишемические атаки, инсульт, инфаркт в молодом возрасте;
• сахарный диабет;
• наследственная отягощенность – у родителей был инфаркт сердца до 45 лет.

При поиске причин бесплодия вторичного происхождения после исключения инфекционных факторов, гормональных нарушений, вызывающих нарушение созревания яйцеклетки или имплантации, проводят обследование на соответствие норме гомоцистеина.

Норма гомоцистеина при планировании беременности

Минимальные показатели гомоцистеина наблюдаются в период новорожденности. У детей до года они соответствуют 2,87-9,99 мкмоль/л. У девушек-подростков нормой считают 4,07-10,36 мкмоль/л.

Для женщин после 19 лет норма – 4,44-13,56 мкмоль/л. Но исследования показывают, что понятие норм, которые были приняты более 50 лет назад, сильно завышены. Изначально исследования проводились для людей старшего возраста, у которых имелся риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому норма гомоцистеина для женщин, планирующих беременность, появилась значительно позже.

Американская кардиологическая ассоциация в 2004 году опубликовала результаты исследований, которые показывают, что высоким считается гомоцистеин 7 мкмоль/л и больше, а при планировании беременности этот показатель должен оставаться минимальным. Исследования подтвердили увеличение риска нарушения кровотока и повреждения эндотелия на 26% при гомоцистеине 8-9 мкмоль/л. Для женщин, планирующих беременность, оптимальный показатель ниже 6.

Внимание! При получении бланка с результатами обследования из лаборатории результаты должен интерпретировать врач. В большинстве медицинских центров норма, пропечатанная в бланке, соответствует 4,4-13,56 мкмоль/л. Но нужно помнить, что для планирования беременности результат должен склоняться к минимальному значению.

Пониженный гомоцистеин при планировании беременности

Низкая концентрация гомоцистеина наблюдается очень редко. Это связано с его постоянным синтезом из метионина. Концентрацию ниже нормы вызывают следующие состояния:

• гипертиреоз;
• начальная стадия сахарного диабета;
• синдром Дауна;
• лечение некоторыми препаратами.

Ускорение метаболизма гомоцистеина и снижение в крови вызывают следующие лекарственные препараты:

• Пеницилламин;
• Ацетилцистеин;
• Месна;
• препараты эстрогенов;
• Тамоксифен;
• Бетаин;
• Симвастатин.

Если женщина получает с пищей достаточное количество фолиевой кислоты и витаминов группы В, гомоцистеин не будет долго задерживаться в кровотоке. При отсутствии других факторов, способствующих повышению уровня, он будет сохраняться на нижней границе нормы. Это благоприятно сказывается на планировании зачатия и последующем вынашивании.

Повышенный гомоцистеин при планировании беременности

Серьезные опасения должен вызывать гомоцистеин 10 мкмоль/л и больше при планировании беременности. Этот показатель вписывается в норму большинства лабораторий, но для женщин, готовящихся к зачатию, не подходит. Высокий гомоцистеин могут вызывать следующие состояния:

• сахарный диабет;
• некоторые психические расстройства;
• курение;
• употребление большого количества кофе.

Негативное влияние кофе и кофеин содержащих напитков связано с изменением работы почек. У женщин, выпивающих больше 6 чашек в стуки, уровень аминокислоты выше на 2-3 мкмоль/л в сравнении с теми, кто его не пьет. Склонность к повышенному гомоцистеину имеют курящие женщины и страдающие гиподинамией.

На результат анализа могут повлиять некоторые лекарственные препараты:

• Метотрексат и другие антагонисты фолатов;
• закись азота;
• Метформин;
• Ниацин;
• Теофиллин;
• Л-допа;
• андрогены;
• Циклоспорин;
• фибраты;
• диуретики;
• Цистин.

Вот почему при подготовке к исследованию необходимо выждать промежуток после приема лекарственных средств в течение нескольких дней.

В 2014 году завершились совместные исследования ученых из Канады и Южной Кореи, которые были направлены на установление взаимосвязи между осложнениями беременности и уровнем фолатов, гомоцистеина у беременной и плода. Результаты подтвердили, что у женщин с концентрацией выше 6, увеличиваются риски следующих осложнений:

• преждевременные роды;
• гестационный сахарный диабет;
• преэклампсия;
• предлежание плаценты;
• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
• низкий вес плода.

Результат анализа выше нормы может косвенно указывать на недостаток фолатов и других витаминов группы В. Дефицит фолиевой кислоты на этапе планирования зачатия и в первые месяцы беременности может стать причиной развития дефектов нервной трубки у зародыша и других аномалий развития.

Как понизить гомоцистеин при планировании беременности?

Сколько должен быть гомоцистен при планировании беременности, зависит от индивидуальных особенностей, но нужно стремиться к отметке 5 мкмоль/л. Если есть небольшое отклонение  - до 5,32, это не стоит считать патологией.

Для снижения концентрации в крови необходимо изменить образ жизни и характер питания. Помогает отказ от вредных привычек. Женщинам, которые хотят родить здорового ребенка, нужно бросить курить, а еще лучше – не начинать.

Помогают умеренные физические нагрузки. Нетренированным женщинам, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни, нужно начинать с простых упражнений, пеших прогулок в активном темпе, плавания, езды на велосипеде. Позже можно увеличивать нагрузку, переходить к тренировкам в спортзале.

Основной способ  повлиять на уровень гомоцистеина – принимать таблетированные витаминные препараты. Фолиевая кислота при планировании беременности рекомендуется в дозировке 400-600 мкг в сутки, если в предыдущие беременности не было осложнений, связанных с ее дефицитом. При отягощенном акушерском анамнезе, дозировку увеличивают до 800-1000 мкг. Женщинам с полиморфизмами генов фолатного цикла рекомендован прием фолиевой кислоты легкоусвояемой форме метилфолата.

Подробное сравнение метилфолата и фолиевой кислоты от врача-гинеколога.

Витамины В6 и В12 также помогают восстановить нормальную концентрацию гомоцистеина. Они выпускаются в ампулах для инъекций или в составе комплексных препаратов:

• Ангиовит – включает В6, В12 и В9;
• Нейровитан – комплекс с витаминами В1, В2, В6 и В12;
• Неуробекс – комплекс витаминов группы В и С.

Внутримышечные инъекции необходимы при неэффективности таблеток. В этом случае инъекции чередуют через день.

Диета при повышенном гомоцистеине при планировании беременности

Повлиять на концентрацию гомоцистеина на этапе планирования беременности можно при помощи диеты. Основные принципы питания – снизить количество поступающего метионина и увеличить долю продуктов, богатых фолиевой кислотой, витаминами группы В.

Метионин является незаменимой аминокислотой и в максимальном количестве содержится в продуктах животного происхождения. Лидерами по количеству метионина являются:

• куриные яйца;
• семена кунжута;
• соевый белок;
• куриное мясо;
• свинина;
• бразильский орех;
• мука пшеничная;
• кукуруза и мука из нее;
• арахис;
• филе лосося.

Для поступления большого количества фолиевой кислоты, необходимо ежедневно употреблять большое количество растительных продуктов. Богаты витамином В9 зеленые части растений, шпинат, цитрусовые, бобовые, печень, дрожжи.

Нужно помнить, что максимальное количество фолатов содержится в свежесобранных плодах, через несколько часов хранения под действием ультрафиолета он распадается, а после тепловой обработки практически не определяется.

Для восполнения дефицита витамина В6 можно включать в рацион следующие продукты:

• рыба;
• печень;
• морковь;
• цветная капуста;
• бобовые;
• молочные продукты;
• помидоры;
• клубника;
• картофель;
• крупы.

Богаты пиридоксином яйца, мясные продукты, орехи, но в них много метионина, поэтому эти продукты на время диеты исключаются.

Натуральным источником витамина В12 на время диеты для снижения гомоцистеина могут стать печень говяжья и свиная, сельдь, скумбрия, говядина. Также при гомоцистеинемии необходимо отказаться от кофеинсодержащих напитков, к которым относится кофе, энергетики, крепкий чай, какао, а также шоколад.

Гомоцистеин у мужчин при планировании беременности

Уровень гомоцистеина у мужчин изначально более высокий, чем у женщин. Это связано с большей мышечной массой, а также со склонностью к курению и употреблению спиртного, питанием с большим количеством белка.

Высокий уровень аминокислоты связан с меньшими рисками у мужчин, но необходимо стремиться к его снижению до нормальных возрастных показателей. По данным исследований, необходимо стремиться к показателю до 7 мкмоль/л.

Гомоцистеин при планировании беременности является не единственным показателем, на который обращают внимание. Его высокие концентрации косвенно указывают на недостаток фолатов, которые необходимы для нормальной закладки нервной системы. Поэтому всем женщинам, проходящим прегравидарную подготовку, этот витамин назначают за 2-3 месяца до зачатия.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Полезное видео

mirmam.pro

Норма гомоцистеина при планировании беременности

Гомоцистеин невозможно получить из продуктов питания, поэтому он биосинтезуруется из другой аминокислоты метионина, которая содержится в мясных и молочных продуктах. Наличие в организме витамина В6 (пиридоксин), В12 и фолиевой кислоты необходимо для завершения процесса реакции.

Содержание:

Высокий уровень гомоцистеина тесно связан с ухудшением концентрации, слабоумием и плохим настроением.

Согласно исследованию специалистов кафедры акушерства и гинекологии Университета Далхаузи, женщины с повышенной концентрацией гомоцистеина при планировании и ранних сроках беременности подвержены повышенному риску потери плода и преэклампсии. «Употребление фолиевой кислоты снижает уровень гомоцистеина, основного фактора риска развития преэклампсии. Однако оптимальные дозы принятия витамина нам неизвестны», - рассказывает один из авторов исследования Линда Доддс.

В 2006 году группа норвежских ученых проверила более тысячи местных жителей графства Хордаланн в западной Норвегии на уровень гомоцистеина. Оказалось, что высокий уровень аминокислоты (выше 10-10.7 мкмоль/л) увеличивал риск выкидыша у беременных женщин на 38%. Позже результаты были подтверждены учеными из других стран.

• диарея;
  
• головокружение;
  
• усталость и слабость;
  
• потеря аппетита;
  
• сбивчивое дыхание;
  
• болезненные ощущения в ротовой полости;
  
• покалывание, онемение или жжение в ногах и руках (дефицит витамина B12).
  

Кроме того, высокий уровень гомоцистеина может быть связан с дефицитом эстрогенов и употреблением лекарственных препаратов, в том числе кортикостероидов.

Генетические аномалии могут повлиять на способность организма к метаболизму гомоцистеина, вызывая повышение уровня в крови и моче. Если заболевание встречается в семье, проводится скрининг для выявления проблемы.

• на 17% при употреблении фолиевой кислоты;
  
• на 19% при употреблении витамина B12;
  
• на 57% при употреблении фолиевой кислоты и витамина B12;
  
• на 60% при употреблении фолиевой кислоты, витамина В12 и В6.
  

Вторым наиболее важным пунктом после приема витаминов следует правильное питание и здоровый образ жизни. В своей книге «The Homocysteine Solution» ведущий специалист питания Патрик Холфорд в соавторстве с доктором Джеймсом Брели описали несколько простых принципов, приводящих к снижению уровня гомоцистеина.

1. Употребляйте меньше жирного мяса и больше растительного белка. Разнообразьте рацион продуктами с содержанием сои, печеными бобами, фасолью и турецким горохом (нут).

2. Употребляйте больше зелени, минимум пять порций овощей или фруктов ежедневно. Меняйте рацион изо дня в день. Перед каждым приемом пищи убедитесь, что половину тарелки занимают овощи.

3. Съедайте один зубчик чеснока каждый день или используйте чесночное масло в капсулах.

4. Сократите потребление до одной чашки кофе или двух чашек черного чая в день. Вместо традиционных напитков можно использовать травяные чаи или свежемолотый кофе.

5. Ограничьте потребление алкоголя. Разрешается половина бутылки пива или один стакан красного вина в день. В идеале две бутылки пива или четыре бокала вина в неделю.

6. Снизьте стресс. Если ваша работа связана с постоянным напряжением или вы подвергаетесь большим нагрузкам, то стоит задуматься над устранением этих проблем. Простым решением является занятия йогой, медитацией или обращение к психотерапевту.

7. Бросьте курить. Привычка курить – медленное самоубийство. В этом случае стоит либо самому принять верное решение, либо обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше вы перестанете курить, тем больше проживете.

8. Ежедневно употребляйте поливитамины. Снизить уровень гомоцистеина поможет ежедневное употребление минимум 20 мг витамина B6, 200 мкг фолиевой кислоты и 10 мкг витамина В12.

Анализ на гомоцистеин может быть показан лицам с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний или приступа. Обследование проводится в случае диагностированного заболевания коронарной артерии или высокого кровяного давления у кого-то из членов семьи. Несмотря на множественные исследования, точная роль, которую играет гомоцистеин в прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний не была установлена.

Одновременный тест мочи и крови на гомоцистеин может быть проведен для диагностики гомоцистинурии – наследственное заболевание, влияющее на костную систему и умственное развитие. В России все дети в обязательном порядке проверяются на генетические заболевания, в том числе и гомоцистинурию. Если тест ребенка оказался положительным, то анализ мочи и крови на гомоцистеин часто используется для подтверждения результатов.

mymammy.info

Гомоцистеин при планировании беременности: Гомоцистеин при планировании беременности

Что такое гомоцистеин?

Под этим термином принято понимать аминокислоту, в составе которой присутствует сера. Гомоцистеин формируется при переработке метионина, который человек получает с продуктами питания.

В организме взрослого человека уровень гомоцистеина не должен превышать 10-11 мкмоль/мл. В период вынашивания ребенка содержание этой аминокислоты должно снижаться. Обычно это происходит в начале беременности. После рождения малыша через 3-4 дня уровень этого вещества нормализуется.

Иногда при беременности у женщины выявляют повышение или снижение содержания гомоцистеина. Пониженный уровень считается вариантом нормы – он должен составлять 4,6-12,4 мкмоль/мл. Снижение содержания этой аминокислоты в период вынашивания ребенка улучшает кровообращение в плаценте, что обеспечивает достаточно снабжение ребенка полезными веществами.

Повышение же гомоцистеина приводит к тяжелым последствиям и очень опасно для плода. Обычно увеличение количества этого вещества влечет такие осложнения:
— гипоксия плода;
— нарушение кровообращения;
— развитие фетоплацентарной недостаточности;
— негативное воздействие на мозг ребенка;
— гестоз.

Все эти негативные эффекты могут привести к выкидышу. Кроме того, повышенный гомоцистеин при планировании беременности может привести к развитию бесплодия по причине неправильной имплантации.

Согласно статистическим данным, женщины с этой проблемой нередко рожают детей с недостаточной массой тела. Помимо этого, такие малыши очень часто болеют в раннем возрасте. Это связано с тем, что гомоцистеин без труда попадает через плаценту к ребенку, оказывая негативное влияние на его развитие.

Почему повышается уровень гомоцистеина?

Все изменения в организме женщины происходят не случайно. Обычно повышение уровня гомоцистеина является следствием следующих нарушений:
— дефицит витаминов группы В;
— хронические патологии почек;
— редкие генетические нарушения ферментов;
— активная форма псориаза;
— гипотиреоз;
— вредные привычки – курение, избыточное употребление кофе и спиртных напитков;
— прием определенных лекарственных препаратов – сульфасалазина, циклоспорина, метотрексата, карбамазепина;
— наличие сахарного диабета.

Методы диагностики

Чтобы выявить факторы, влияющие на повышение уровня гомоцистеина, необходимо провести детальное обследование, которое включает такие анализы:

1. Исследование аутоиммунных антител.
2. Оценка содержания фолиевой кислоты в организме.
4. Исследования уровня гемостаза – эта система несет ответственность за остановки крови в случае травм.
5. Оценка содержания витаминов.
6. Анализ ферментов крови.
7. Анализ гормонов щитовидной железы.

Методы лечения

Если гомоцистеин при планировании беременности повышен, женщине в профилактических целях назначают витаминные препараты. Обычно в состав комплексной терапии входят витамины группы В, фолиевая кислота. Пополнить запасы этих витаминов может ангиовит.

Нередко при дефиците этих веществ нарушается работа кишечника. Поэтому при беременности лекарственные препараты нередко вводят внутримышечно. Также могут быть назначены антиагреганты – эти средства уменьшают риск образования тромбов.

В качестве профилактических мероприятий еще до зачатия рекомендуется отказаться от чрезмерного употребления кофе, алкогольных напитков, курения. Не менее важную роль играет также рациональное и сбалансированное питание. Поэтому так важно включить в свое меню продукты с высоким содержанием витаминов группы В.

Гомоцистеин при планировании беременности – достаточно важный показатель, который оказывает влияние на способность к зачатию и развитие малыша. Повышение уровня этого вещества может иметь весьма негативные последствия. Поэтому женщинам, находящимся в группе риска, очень важно пройти детальные обследования и выполнять все назначения врача.

www.baby.ru

норма, причины повышенных значений анализа, как понизить женщинам

Во время вынашивания малыша в женском организме будут происходить многочисленные биохимические изменения. Одним из важных клинических показателей является гомоцистеин. Данная статья поможет разобраться в том, каковы же особенности изменения данного параметра при планировании беременности.

Важность определения

Гомоцистеином называются особые аминокислотные молекулы. Предшественником их образования является метионин. Уровень гомоцистеина в крови не является постоянным показателем. В разные периоды жизни он может то повышаться, то понижаться.

У женщин такие изменения могут происходить также и во время беременности. Как правило, концентрация данного вещества в крови несколько снижается сразу после зачатия малыша и уже непосредственно перед родами.

Метионин человек получает, употребляя белок в пищу. Это вещество содержится в продуктах животного происхождения. Довольно высокая концентрация данного вещества – в куриных яйцах и мясе.

Во время внутриутробного развития ребенка этот белковый компонент является очень важным. Он влияет на то, как будет функционировать плацентарное кровообращение. Плацента – это основной орган, через который малыш, находящийся в мамином животике, получает все необходимые вещества для своего развития. Если она функционирует неправильно, то это даже может привести к тому, что возникнут различные патологии внутриутробного развития.

Учитывая такой механизм действия данного вещества во время беременности, можно понять значимость его определения еще на этапе ее планирования. Нормальный уровень гомоцистеина в крови у женщины, готовящейся стать матерью, необходим для того, чтобы она выносила здорового малыша.

Данное вещество отвечает за выполнение многих функций не только у женщины, но и мужчины. В мужском организме гомоцистеин отвечает за многие показатели сосудистой системы.

Нормальная концентрация данного вещества в крови защищает внутренние стенки кровеносных сосудов от «прилипания» к ним тромбоцитов. Это способствует тому, что на стенках сосудов не образуются тромбы и атеросклеротические бляшки.

Повышение концентрации в крови данного вещества часто способствует тому, что просвет артерий начинает сужаться. Тем самым поступление питательных веществ и кислорода к внутренним органам уменьшается. Это приводит к тому, что они начинают функционировать не в полном объеме.

Атеросклероз проявляется у мужчин старше 40 лет. Таким образом, определять уровень гомоцистеина в крови следует всем будущим отцам этого возраста и старше.

Нормальные значения

Специалисты считают, что нормой данного вещества в крови является 10-11 мкмоль/л. При снижении данного показателя до 8-9 мкмоль/л врач обязательно посоветует будущей маме следить за своим питанием и даже провести коррекцию ежедневного рациона.

Для проведения исследования необходима венозная кровь. Врачи рекомендуют сдавать анализ женщинам, готовящихся стать мамами, за 3-4 месяца до планируемого зачатия малыша. Этот срок является вполне достаточным для проведения коррекции нарушений, если они будут выявлены после проведения исследования.

Если же женщина сдавала такой анализ ранее и у нее были выявлены какие-либо отклонения от нормы, то в таком случае лучше сдавать кровь за 5-6 месяцев до планируемого зачатия малыша. Так же следует поступить всем будущим мамам, которые находятся в группе высокого риска по поводу повышения гомоцистеина.

Очень важно, чтобы до планируемого зачатия концентрация данного вещества в крови должна быть ниже 13 мкмоль/л. Если данный показатель намного превышает этот уровень, то это может стать угрозой для дальнейшего внутриутробного развития ребенка. В такой ситуации лучше все-таки стоит нормализовать уровень гомоцистеина перед зачатием малыша.

Как проводится анализ?

Особой подготовки перед проведением данного лабораторного теста не требуется. Однако все же существует ряд рекомендаций.

За 1-2 суток до посещения лаборатории следует тщательно следить за своим питанием. Жирная и жареная пища должна быть исключена из меню. Накануне исследования следует поужинать легко и не перегружать организм трудно перевариваемыми продуктами.

Сдавать кровь на анализ лучше утром, натощак. Перед походом в лабораторию можно выпить немного воды. Последний прием пищи должен быть за 7,5-8 часов до сдачи крови.

За сутки до исследования лучше не курить и не употреблять алкоголь. Это может повлиять на результат. Если показатели окажутся недостоверными, то в такой ситуации может даже потребоваться повторное проведение анализа.

Ограничиваются также и занятия интенсивными физическими нагрузками. Эту рекомендацию следует соблюдать за 2-3 дня до посещения лаборатории. Обычные же нагрузки как-то ограничивать не нужно.

Сроки готовности анализа могут быть разными. Во многом это зависит от того, насколько сильно загружена лаборатория. Средний срок готовности анализа составляет, как правило, 1-2 дня.

Пройти исследование можно в разных медицинских учреждениях. Довольно часто анализы сдаются в частных лабораториях. В таком случае полученный результат теста отправляется на электронную почту, что очень удобно.

Возможные проблемы

Довольно часто при проведении исследования определяется высокий уровень гомоцистеина. К этому состоянию могут привести самые разнообразные факторы. В некоторых случаях они действуют даже одновременно.

При дефиците витаминов группы В уровень гомоцистеина повышен. К таким витаминным веществам относятся В9, В12, В6, В1. Часто данное состояние проявляется при неправильно подобранном рационе питания.

Проявиться дефицит элементов также может и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Болезни кишечника, сопровождающиеся нарушением всасывания, приводят к тому, что витамины этой группы просто перестают полноценно всасываться в кровоток.

К повышению концентрации в крови гомоцистеина также может привести курение и злоупотребление алкоголем. Будущим родителям следует все же полностью отказаться от этих вредных привычек. Это не только положительно отразится на состоянии их собственного здоровья, но и увеличит вероятность зачатия малыша.

Обратить внимание на концентрацию в крови уровня гомоцистеина стоит также и любителям кофе. Ученые отметили, что частое употребление этого напитка может привести к повышению концентрации его в крови. Ограничение употребления этого напитка может нормализовать уровень гомоцистеина.

Также этот показатель может быть низким. Данное состояние в медицинской практике встречается реже. Если концентрация гомоцистеина в крови лишь немного снижена, то в такой ситуации не требуется проведения какой-либо медикаментозной терапии.

Врачи предпринимают меры лишь в том случае, если уровень данного вещества в крови опускается до 4 мкмоль/л и ниже. Важно отметить, что в данном случае зачатие малыша все-таки возможно.

В такой ситуации ухудшается общее состояние будущей матери. Женщина гораздо хуже переносит первые недели беременности. В такой ситуации, как правило, помогает простая коррекция пищевого поведения.

Как понизить?

Если уровень гомоцистеина в крови незначительно повышен, то в таком случае может помочь банальная коррекция меню. Диетотерапия играет важную роль в лечении данного патологического состояния.

Для того, что предшественник гомоцистеина – метионин, поступал регулярно, женщине следует ежедневно употреблять яйца или мясные продукты. Оптимально, если данные продукты будут включены в 1-2 ежедневных приема пищи.

Оптимальное поступление витаминов группы В также является очень важным. В этом могут помочь листовая зелень, грецкие орехи и миндаль, арбузы, персики, различные виды цитрусовых, выпечка из муки грубого помола, гречка, овсяная каша, томаты и сок, печень трески и других рыб. Для того, что рацион не наскучил, следует обязательно комбинировать данные продукты.

Люди, активно занимающиеся спортом или физическими тренировками, также находятся в зоне повышенного риска по развитию данного состояния. Паре, которая планирует зачатие малыша, следует очень внимательно подбирать виды упражнений.

Лучше все-таки обсудить возможность занятий спортом с врачом. Доктор поможет определиться с тем, какие виды тренировок могут быть показаны, а какие нет. Перейти на более щадящие виды спорта следует не менее чем за 2-3 месяца до планируемого зачатия малыша.

Если снизить уровень данного вещества в крови только при помощи общих рекомендаций невозможно, то в таком случае врач может назначить и лекарственную терапию.

Одними из базовых препаратов, применяемых для данной терапии, являются витамины группы В. Такие средства вводятся, как правило, посредством инъекций. После нормализации уровня гомоцистеина в крови может быть достаточно лишь курсового приема поливитаминных препаратов.

В некоторых случаях требуется прием и дезагрегантных средств. Данные препараты помогают улучшить реологические свойства крови. К таким средствам относятся «Клексан», «Фраксипарин», «Фрагмин» и многие другие. Важно отметить, что самостоятельно принимать данные средства не следует. Они имеют ряд побочных действий.

Выбор лекарственной терапии проводит лечащий врач после установления степени тяжести функциональных нарушений. Также доктор определяет и длительность проводимой терапии. Как правило, для нормализации самочувствия требуется не менее 2-3 месяцев правильно подобранного лечения.

О том, что такое гомоцистеин и его нормы, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Гомоцистеин норма при планировании беременности

Гомоцистеин — что это? Об этом мало кто знает. Часто случается так, что люди, услышав от лечащего врача данный термин, начинают преждевременно паниковать. В норме гомоцистеин в небольшом количестве присутствует в организме человека, его количество составляет приблизительно 10 мкмоль/л. Уровень вещества может варьироваться в зависимости от возраста и способа жизни.

1. Образование гомоцистеина в организме
2. Уровень гомоцистеина на стадии планирования беременности
3. Пониженный уровень гомоцистеина
4. Что влияет на уровень гомоцистеина
5. Последствия повышенного уровня гомоцистеина
6. Симптоматика гипергомоцистеинемии
7. Диагностика уровня гомоцистеина
8. Лечение гипергомоцистеинемии
9. Добавить комментарий
10. Гомоцистеин выше нормы, влияние при планировании, и при Б
11. Что такое гомоцистеин
12. Нормы
13. Уровень гомоцистеина при беременности и ее планировании
14. Кому нужно сдавать анализ на гомоцистеин
15. Причины повышения гомоцистеина, последствия и лечение
16. Гомоцистеин при беременности
17. Норма гомоцистеина при беременности
18. Пониженный гомоцистеин
19. Елена Березовская2013/08/04, #
20. Елена Березовская2013/08/04, #
21. Елена Березовская2013/08/04, #
22. Елена Березовская2013/08/04, #
23. Елена Березовская2013/08/04, #
24. Елена Березовская2013/08/04, #
25. 2013/08/04, #
26. Елена Березовская2013/08/04, #
27. 2013/08/04, #
28. 2013/08/04, #
29. 2013/08/04, #
30. Елена Березовская2013/08/04, #
31. 2013/08/04, #
32. Елена Березовская2013/08/04, #

Образование гомоцистеина в организме

Это вещество не поступает в организм посредством принятия пищи, а вырабатывается самостоятельно из незаменимой аминокислоты — метионина. Метионин является структурным элементом, поступающим в организм с пищей. Он содержится в молочных и мясных продуктах.

Гомоцистеин образуется благодаря биосинтезу метионина под воздействием АТФ и различных ферментов. Последовательность биохимических процессов в организме способствует достаточной выработке гомоцистеина, уровень которого не несет угрозы здоровью.

Высокий гомоцистеин влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы и может стать причиной возникновения атеросклероза и других заболеваний.

Уровень гомоцистеина на стадии планирования беременности

Необходимо диагностировать в крови гомоцистеин при планировании беременности. Это поможет избежать возможных осложнений с вынашиванием, исключит вероятность появления у плода дефектов развития. Регулярная биохимическая диагностика крови поможет контролировать гомоцистеин.

При планировании беременности гораздо проще пройти терапевтический курс лечения, не навредив при этом ребенку. К тому же у здоровой матери гораздо больше шансов выносить и родить здорового малыша.

На границе между первым и вторым триместрами беременности уровень гомоцистеина может незначительно снижаться, что обеспечивает улучшенное кровообращение и достаточное снабжение кислородом плаценты.

В период беременности в крови может значительно варьироваться количество такого компонента, как гомоцистеин. Норма при беременности находится в пределах от 4,6 до 12,4 мкмоль/л. Отклонение от этих показателей требует немедленного вмешательства врачей.

Пониженный уровень гомоцистеина

На начальных сроках беременности концентрация гомоцистеина в крови может немного снижаться. Такое изменение является следствием перестройки в работе многих систем организма, связанных с наступившей беременностью.

Пониженный гомоцистеин при беременности может быть причиной плохого самочувствия. Важно регулярно контролировать его в случае наличия осложнений при повторной беременности или таком заболевании, как тромбофилия.

Недостаток гомоцистеина является такой же патологией, как и превышение его нормы, и требует лечения после первого триместра беременности. В противном случае может нарушиться свертываемость крови.

Что влияет на уровень гомоцистеина

На показатель гомоцистеина могут влиять многие факторы (алкоголь, курение, малоподвижный образ жизни, прием кофе в больших количествах, употребление некоторых медикаментозных препаратов, в том числе содержащих метионин). Все они могут способствовать тому, что в крови в избытке образуется гомоцистеин.

Что это значит? Повышенный уровень гомоцистеина негативно сказывается на состоянии внутренних стенок сосудов. Это вещество является токсичным, при избытке в крови способствует образованию отложений внутри сосудов, а соответственно, их закупорке. Вследствие образования тромбозов развивается гипергомоцистеинемия.

Еще одной причиной повышения гомоцистеина является недостаток витаминов (в частности фолиевой кислоты и витаминов группы В) и наличие заболеваний, таких как сахарный диабет, псориаз, нарушения в работе щитовидной железы.

Последствия повышенного уровня гомоцистеина

Гипергомоцистеинемия влияет на способность женщины вынашивать ребенка. Избыток этого вещества может привести к бесплодию (из-за развития дефектов во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки) или к самопроизвольному преждевременному прерыванию беременности.

В течение всей беременности рекомендуется четко контролировать в крови гомоцистеин. Что это даст? Своевременная диагностика и лечение гипергомоцистеинемии позволят избежать возможных осложнений во время беременности.

Когда гомоцистеин повышен на поздних сроках, возможно развитие фетоплацентарной недостаточности (нарушение работы плаценты), как следствие, гипоксия плода (недостаток кислорода) и летальный исход. У новорожденного с такими диагнозами шансы на жизнь минимальные, так как ни одна система организма не способна полноценно функционировать.

Симптоматика гипергомоцистеинемии

Изменение уровня гомоцистеина у беременных также связано с перестройкой организма и его последующей подготовкой к родовой деятельности. Благодаря этому повышается свертываемость крови, чтобы предотвратить большие кровопотери при родах.

Когда гомоцистеин повышен, кровь быстрее сворачивается, у женщин с тромбофилией возможно образование тромбов в сосудах. Поэтому необходимо поддерживать вещество в норме, для предотвращения закупорки сосудов и развития у плода гипоксии.

Наиболее частыми симптомами высокого уровня гомоцистеина являются боли в ногах. Могут наблюдаться судороги, особенно часто в ночное время, ощущение распирания в области икроножной мышцы.

Диагностика уровня гомоцистеина

Гомоцистеин при беременности диагностируется путем биохимического анализа крови, которая берется из вены. Перед проведением анализа стоит соблюдать некоторые моменты: не прибегать к употреблению алкоголя, избегать физических нагрузок и соблюдать диету.

В день сдачи анализа до забора крови запрещается принимать пищу. Диагностика крови будет проводиться в течение двух суток, после этого результаты можно считать достоверными.

Существует и другой способ диагностики, когда перед забором крови женщина принимает пищу, содержащую метионин. После определения повышенного уровня вещества необходимо провести тест, результат которого будет опровержением или подтверждением начала развития акушерских или сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение гипергомоцистеинемии

Курс лечения должен назначать врач, учитывая результаты биохимического анализа крови и возможные причины, вследствие которых развилась гипергомоцистеинемия. Первоначальным способом нормализации уровня гомоцистеина является внутримышечное введение витаминов группы В.

Существуют специальные адаптированные витаминные препараты для беременных, которые позволяют стабилизировать и привести в норму гомоцистеин. Что это может быть? Так как наиболее частой причиной является недостаток витаминов при беременности, поэтому для лечения назначают прием витаминных комплексов, содержащих фолиевую кислоту и витамины группы В.

Кроме витаминных препаратов, возможно назначение антикоагулянтов. Они будут способствовать предотвращению образования тромбов и снижению уровня свертываемости крови.

Гипергомоцистеинемия при своевременной диагностике легко лечится и не несет вреда здоровью плода и матери. В то время как пренебрежение лечением может провоцировать развитие бесплодия и невынашиваемости.

Добавить комментарий

Гомоцистеин выше нормы, влияние при планировании, и при Б

У меня первая беременность нормальная. Вторая ЗБ (5 октября 2014) на сроке 6 недель (само вышло на 7 неделе, через день когда узнала, потом немного дочистили). Решила обследоваться, сдала все половые гормоны (по дням цикла в начале и после овуляции (овуляцию отслеживала фолликулометрией)), гормоны щитовидки, расширенную коагуллограмму, плюс антифосфолипидный синдром, гомоцистеин, д димер, антиспермальные тела, антитела ХГЧ, эли-п-тест и мутации системы гемостаза (11 показателей), УЗИ в начале и в середине цикла.

Итог: все в норме, кроме повышенного гомоцистеина 18,7 при норме (4-12). ну и мутации генов отвечающих за усвоение фольки.

Гинеколог назначила пить (до и во время Б) курантил через каждые 10 дней по 3 таблетки в день, и витамины, http://www.baby.ru/pharmacy/12958-angiovit/ 1 таблетка в день, и фемибион 1 по 1 таблетке в день.

Гинеколог разрешила беременить, т.к. гомоцистеин не так страшен.

Достаточно ли этих лекарств? Как вы понижали гомоцистеин, в каких дозировках? Как потом выносили и родили?

• 5 Причины понижения

Что такое гомоцистеин

Гомоцистеин — это аминокислота, которая синтезируется из метионина, входящего в группу незаменимых аминокислот организма человека. Метионин попадает в организм с белковой пищей животного происхождения и участвует в процессе преобразования белка в энергию. Гомоцистеин — это побочный продукт переваривания метионина.

Гомоцистеин обычно находится в организме в малом количестве. Избыток же его в процессе метаболизма превращается в цистатионин и выводится из организма. В метаболизме гомоцистеина важное участие принимают фолиевая кислота, а также витамины B6 и B12. Их недостаточное количество приводит к опасному повышению гомоцистеина.

Большая концентрация гомоцистеина может быть токсична для клеток, поэтому с помощью защитных механизмов в организме происходит его обезвреживание путем вывода в кровь. Генетические патологии некоторых людей могут затруднять процессы вывода гомоцистеина из клеточных тканей.

Гомоцистеин постоянно синтезируется в организме человека, а затем разлагается, в результате чего его концентрация становится не велика. Но когда какие-то механизмы в организме дают сбой, концентрация гомоцистеина может резко возрасти и стать причиной развития многих заболеваний.

По данным исследований 30% населения России имеет уровень гомоцистеина на 50% выше нормы.

Нормы

С повышением возраста уровень гомоцистеина постепенно повышается. Ее показатели зависят от возраста и половой принадлежности:

• У детей независимо от пола норма составляет 5 мкмоль/л.
• У подростков уровень гомоцистеина — 6-7 мкмоль/л, причем у мальчиков он всегда бывает больше.
• У взрослых мужчин норма — 5-15 мкмоль/л.
• У взрослых женщин норма — 5-12 мкмоль/л.

Уровень гомоцистеина при беременности и ее планировании

При беременности уровень гомоцистеина колеблется в пределах от 4,6 до 12,4 мкмоль/л, что считается нормой. При этом допускаются колебания в разные стороны на 0,5 мкмоль/л. Понижается гомоцистеин, как правило, в начале беременности. После родов уровень гомоцистеина возвращается в обычное состояние за 4-5 дней.

Контроль нормы гомоцистеина в крови очень важен при планировании беременности. Его повышение крайне опасно и может вызвать развитие тяжелых патологий у родившегося ребенка и даже спровоцировать выкидыш плода.

Если анализ показал повышение гомоцистеина, значит перед беременностью нужно обязательно привести его в норму. Для этого следует сбалансировать свой рацион питания и обогатить его витаминами группы B и фолиевой кислотой. Несложные физические упражнения также понижают уровень гомоцистеина.

Кому нужно сдавать анализ на гомоцистеин

Есть несколько факторов риска повышения концентрации гомоцистеина в крови, при которых назначается исследование его уровня в организме:

• нарушения функций сердечно-сосудистой системы, артериальный и венозный тромбозы;
• наследственность, связанная с риском инфаркта или инсульта;
• сахарный диабет, почечная недостаточность;
• некоторые эндокринные и генетические заболевания;
• преклонный возраст после 60 лет;
• алкогольная или наркотическая зависимость;
• перенесенная хирургическая операция на желудке.

Последние исследования показывают, что свой уровень гомоцистеина необходимо знать каждому человеку. Критическое повышение гомоцистеина может себя никак не проявлять, однако оно увеличивает риск развития многих заболеваний.

Для проверки уровня гомоцистеина берется кровь из вены. Кровь следует сдавать на голодный желудок. Чтобы получить наиболее верную картину при анализе, накануне исследования необходимо исключить жирную мясную пищу, а из жидкостей пить только воду.

Причины повышения гомоцистеина, последствия и лечение

Повышенная концентрация гомоцистеина в крови называется гипергомоцистеинемией. Накапливаясь в кровеносных сосудах в избыточном количестве, гомоцистеин из-за своего токсичного действия разъедает и повреждает внутренние стенки кровеносных сосудов. В целях защиты организм пытается «подлатать» поврежденные места отложениями кальция или холестериновыми бляшками. В результате этого сосуды постепенно сужаются, закупориваются и происходит дальнейшее образование тромбов со всеми вытекающими последствиями.

Доказано, что повышение концентрации гомоцистеина примерно на 5 мкмоль/л увеличивает риск поражения сосудов у женщин на 80%, у мужчин — на 60%. Причин повышения гомоцистеина несколько:

• недостаток в организме фолиевой кислоты и витаминов группы B;
• курение и употребление алкоголя;

Гомоцистеин при беременности

У вас повышен гомоцистеин — такой диагноз женщины могут услышать, вынашивая ребенка. Но тот, кто далек от биологии и химии, вряд ли разберется, что это за вещество такое. Однако попробуем несколько пролить свет на это явление.

Гомоцистеин — это вещество, что образуется в человеческом организме в результате переработки аминокислоты метионина. В свою очередь метионин попадает в организм вместе с едой. К слову, аминокислоты метионина очень полезны, они находятся в мясе, яйцах и кисломолочных продуктах.

Норма гомоцистеина при беременности

Норма гомоцистеина в крови для беременной женщины составляет от 4,6 до 12,4 мкмоль/л (для сравнения, средняя норма концентрации гомоцистеина в крови взрослого человека составляет 10-11 мкмоль/л). Безусловно, допускаются и некоторые отклонения, но не больше, чем на 0,5 мкмоль/л в каждую сторону.

В случае повышенного или, наоборот, пониженного уровня гомоцистеина у будущей матери необходимо обратиться к врачу за консультацией и обязательно лечить проблему, ведь от этого зависит здоровье ваше и вашего будущего ребенка.

Уровень гомоцистеина в течение жизни постоянно изменяется. На это воздействуют самые разнообразные факторы, в частности период полового созревания. Беременность также способна стать причиной изменения уровня гомоцистеина в крови. На ранних сроках происходит его физиологическое снижение.

Пониженный гомоцистеин

Некоторое снижение гомоцистеина с наступлением беременности не представляет опасности, потому как является нормальной реакцией организма на происходящие с ним в этот период изменения. Тем не менее, многих интересует, как влияет пониженный гомоцистеин на беременность. Следует знать, что это состояние у женщин в положении на ранних сроках не требует никакого лечения. Но иногда низкий уровень гомоцистеина может оказывать определенное негативное воздействие на самочувствие беременной.

Существует группа риска, которой врачи постоянно советуют контролировать состояние уровня гомоцистеина в крови. Например, речь идет о женщинах, которые планируют стать матерью во второй раз, также риску поддаются женщины на втором и третьем триместре беременности, если у них обнаружены осложнения. Кроме того, увеличение уровня гомоцистеина может быть связано с генетической предрасположенностью или некоторыми наследственными патологиями. В группе риска находятся также женщины, которые страдают тромбофилией.

Читайте такжеZhannett Я была на сайте 40 минут назад Россия, Москва

У меня позади 2 ЗБ, много что обследовала. Определили причину- скронность к тромбозам (густая кровь), афс, склонность к недостатку фолатов. У вас повышенный гомоцистеин очень может быть причиной неудач. Вы его сдавали при Б или уже после нее?

Натуся Я была на сайте 9 минут назад

У меня 3 ЗБ было((( причем первая наша беременность — родилась дочка, вторая и третья — замершие, четвертая родился сыночек, пятая — замершая, сейчас шестая — боюсь (все Б от одного мужа). Тоже сдавали гармоны, на все иппп, все твердили что это инфекции, но ниче слава богу не находят, сейчас говорят не хватает гармонов, сына родила на гармонах и сейчас на них же сижу, к генетику отправляли но там сказали что раз есть общие дети вам не к нам… Короче играют каждый раз в ромашку бесит аж(

Анна Я была на сайте 26 апреля, 17:49 Россия, Москва

Натуся, надеюсь, что в этот раз обязательно все получится!!! Что сейчас пьешь? И сколько времени прошла, после последней ЗБ?

Судя по описанию, вы чрезвычайно мнительный человек, поэтому легко поддаетесь запугиванию. И все, что я вижу в вашем случае, это бесконечное лечение несущественных и даже не существующих диагнозов. Вы очень выгодный с точки зрения кошелька пациент. Поэтому для начала освободите свое мышления от страха и полной психологической зависимости от врачей и их анализов. Очень часто понятие «старались» включает немало погрешностей. Как написала мне одна женщина, они так старались семь лет при половых актах в 1 раз в 2 месяца, а результата не было. Я не говорю, что вы жили редко. Но все, что вы делали последние три года, это воровали у себя же время, которое могло быть потрачено на зачатие. Поэтому остановитесь в этом нелепом круговороте. Смените контрацепцию на планирование. Иногда «ничего-не-деланье» в тысячу раз полезнее всяких вмешательств. 9 месяцев регулярного секса — это ваши планы на ближайшее будущее. Читайте статью, как повысить шанс зачатия.

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 13: и не взирая ни на что). Настройтесь положительно. Забудьте о своих любых болячках! Ребенку нужна мать, котороя готова морально принять это дитя. Не получится, тогда обсудим, что дальше делать. Но необходимо верить в себя. Вы беременеете! У вас была беременность. Так в чем проблема? В том, что вы ищите беременность вне своего тела и вне сексуальных отношений, а через таблетки и процедуры. Такую ошибку делают очень многие женщины. Как только они осознают, что природа дала им все, чтобы они имели детей, эти дети появляются.

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 12: Вместо того, чтобы принимать фолиевую кислоту и жить регулярной половой жизнью, вы сидели 8 месяцев (!!!) на гормональных контрацептивах. Скажите, ну как с таким вот подходом можно ждать детей? Если ваши врачи не понимают абсурдность своих назначений, неужели вы тоже ее не видите? И вот только первый цикл после отмены и новый походы по врачам, новые сдачи анализов. ЗАЧЕМ? Остановитесь, пожалуйста! В конце концов, дайте своему организму восстановиться после всего этого нелепого вмешательства. Дайте своим яичникам заработать нормально. После отмены КОК процесс восстановления овуляции может быть длительным, даже несколько месяцев. Все это норма. Просто реакция на прием КОК и их отмену у женщин индивидуальная. Запаситесь терпением. Начните прием фолиевой кислоты. Все , что вам сейчас показано, это здоровый регулярный секс. Посвятите планированию беременности, а не хождению по врачам, не меньше 8-9 месяцев (с учетом всех вмешательств, через которые вы прошли,

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 11: от тех препаратов, которые имеют меньше побочных эффектов и действуют на уровне яичников и эдометриоидных очагов, до более сильных, которые действуют на уровне гипоталамуса, фактически последнего звена регуляции репродуктивной системы. Наши же врачи поголовно начинают лечение с хвоста. «Ударим по башке» называется такой метод лечения. Традиционное перегибание палки во всем. Спрашивается, каким местом думают, когда принимают такие решения? Вы забеременели не потому, что вам помогло лечение, а потому что наконец-то оставили свой организм в покое. То, что срывается 50% первых беременностей, известный факт. В этом нет ничего плохого, хотя неприятно. И это хорошо, что плодное яйцо вышло самостоятельно. Значит, ваше тело прекрасно справляется с эвакуацией мертвых или дефектных плодных яиц. Прекрасно, что не делали чистку, потому что очень часто у врачей «руки чешутся», так и хочется проверить кюреткой. Но дальше вы снова проходите через очередной дурдом.

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 10: всякого эндометриоза, потому что вызывает аменорею или физиологическую гестационную менопаузу, и подавляет функцию яичников. У беременных женщин нет циклов. Когда-то, до появления гормонов, вытяжкой яичников, которая содержала прогестерон, лечили эндометриоз у женщин, создавая искусственную менопаузу, потому что, как я писала раньше, прогестерон – отличный контрацептив. Другими словами, создавали состояние ложной беременности. Но вы-то хотите иметь детей, не так ли? А вам назначают аналог гонадотропин-рилизинг гормона, т.е. ударяют «по мозгам» и выключают функцию ваших яичников, ложно объясняя, что так надо. Как раз так не надо. И вообще, эта группа препаратов является чрезвычайно серьезными лекарствами, и используются для лечения эндометриоза во всем мире (нормальном мире) тогда, когда другие, более щадящие препараты, не помогают. Это как последнее звено в лечении, понимаете? Другими словами, во всем мире стараются не навредить и лечат эндометриоз поэтапно –

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 9: эндометриоидной кисты больших размеров (больше 6 см)? У вас были такие показания? А не рекомендуют лапароскопию для лечения эндометриоза у планирующих беременность женщин, потому что (1) такой вид лечения не повышает уровень зачатий (и это доказано несколькими исследованиями, поэтому и не рекомендуют), (2) может усугубить проблему бесплодия возникновением спаек, (3) подвергнуть женщину риску развития яичниковой недостаточности и ранней менопаузы. Плюс, это как никак малая полостная операция! Ладно, что-то вам там прижигали-рассекали. Ну, дальше что? Современные рекомендации гласят, что после лапароскопии по поводу лечения эндометриоза женщине необходимо беременеть, потому что эндометриодные очаги появляются снова. Такое лечение не имеет положительного эффекта на уровень зачатия, как я писала раньше, но если его все же провели по строгим показаниям для улучшения качества жизни женщины, этот эффект не продолжительный. Сама беременность – это отличнейшее лекарство от

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 8: Предлагают лапароскопию. А почему? Потому что это очень дорогостоящий метод обследования. Вообще-то, сейчас выгодно ставить диагноз эндометриоза – в него верят все молодые женщины, он очень популярный – все форумы забиты «эндометриозными женщинами», на нем можно развернуться по полной программе в отношении выкачивания денег. Главное, женщина-то сама не видит, что там у нее внутри. В истории напишут все, как надо. Напугают капитально! С лабораториями у многих врачей договора. И пошло-поехало… Насколько диагноз эндометриоза у вас правильный? Вас беспокоили боли, кровянистые выделения в районе менструации (до и после включая)? Болезненные менструации не в счет – они часто бывают у молодых женщин. Так что же вас все-таки беспокоило, что понадобилась такая срочность лезть в живот? А врач вам говорил, что согласно современным рекомендациям в отношении лечения эндометриоза хирургическое лечение показано только в случае выраженного болевого синдрома или при наличии

2013/08/04, #

Продолжение 7: активным. Причин повышения пролактина множество (читайте в статье). Не может так быть, чтобы был повышен ТТГ и Т4, потому что между этими двумя гормонами существует противоположная зависимость. Если ТТГ повышен, говорят о гипофункции щитовидной железы, поэтому при этом часто наблюдают понижение уровня Т4. И наоборот, если ТТГ понижен, говорят о гиперфункции щитовидной железы, поэтому Т4 обычно высокий. И не иначе. Элементарно, Ватсон. Почему-то эндокринологи этого не знают. Очевидно, не учились в мединститутах. По одному анализу, тем более с такими противоречивыми результаты, диагнозы не ставят. Проводят повторное обследование, делают УЗИ, учитывают жалобы, семейную историю, определяют антитела для исключения или подтверждения аутоиммунного тиреоидита, который может быть причиной бесплодия. Может, вам и не нужно принимать гормоны щитовидной железы? Уточните все же у другого эндокринолога, какой у вас диагноз. «Нашли эндометриоз»… А вы знаете, как обычно ищут?

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 6: Если врач назначает контрацепцию (прогестерон – это тоже контрацептив, потому что действие всех без исключения контрацептивов основано на контрацептивном действии синтетических форм прогестерона –прогестинов), держитесь от такого врача подальше. А теперь возвращаемся к вашему случаю. Итак, вы не беременеете 2.5 года, но вы же в течение этого периода постоянно что-то лечили. Вы пробовали беременеть ДО того, как у вас обнаружили повышенный пролактин, хотя бы на протяжении ОДНОГО года регулярных половых актов? О повышенном пролактине читайте здесь: http://lib.komarovskiy.net/prolaktinemiya-povyshennyj-uroven-prolaktina.html Я не знаю, насколько он у вас был повышен. Я не знаю, насколько это повышение мешало процессу овуляции. Но по современным рекомендациям, если повышенный уровень пролактина не влияет на циклы и его повышение незначительное, то в лечении такая женщина НЕ нуждается. Тем более, что определяют-то связанный пролактин, который в такой форме является не

2013/08/04, #

Продолжение 5: А теперь вот мода пошла на гомоцистеин и еще несколько дорогостоящих тестов. Самое отвратительное в постсоветском подходе в лечении «бесплодия» — это бесконечная контрацепция как метод лечения. Женщина ребенка хочет, а ей овуляцию подавляют! Причем подавляют ударом по мозгам – на гипоталамо-гипофизарном уровне. Вот ударить бы по мозгам врача, чтобы он видел перед собой не очередного клиента, а живую женщину, желающую иметь детей. Вы как раз через это прошли. И так и не поняли, что о каких детях можно говорить, если работа яичников искусственно выключается? У меня есть уже несколько «матерей-героинь». Называю их так, потому что они лечили свое «бесплодие» 8-10 лет постоянным сидением на гормонах и инвазивных вмешательствах. Когда пришло прозрение, многие рыдали сутками. Потом взяли себя в руки. Забеременели в считанные месяцы без всякого лечения. Сейчас у них здоровые детки.

2013/08/04, #

Продолжение 4:А вдруг это всего лишь лабораторная ошибка или подтасовка результатов анализа под запросы врача? Чуть позже начали всех «гнать» на «генетическое тестирование на тромбофилию» и несовместимость партнеров по генам. Главное, что понятия не имеют, как правильно интерпретировать эти анализы, и вообще, что означает наличие этих генов. Но зато делают выводы: у вас несовместимость, и у вас тромбофилия, значит нужно принимать гепарин, плюс на всякий случай другие лекарства. Антитела на сперму и ХГЧ – это еще одна мода, абсурдная до предела. Самое смешное, что антитела на сперму ищут у тех, кто беременеет. А ведь плодное яйцо имеет совершенно разный генетический набор, а значит и белковый набор. И вообще, откуда берется беременность, если якобы агрессивные антитела убивают сперматозоиды? Логики в объяснении некоторых врачей никакой, но зато как страшно: несовместимость спермы… Несовместимость сексуальных партнеров, мужа и жены…Брррр…

2013/08/04, #

Продолжение 3: серьезные заболевания (например, рак). Наши женщины проходят через состояние, описанное в одном анекдоте. Везут больного на каталке ногами вперед. Он боязно спрашивает у санитаров: «Ребята, а может еще..» «Доктор сказал в морг, значит, в морг!» — перебивают те грубо. Вот так и с бесплодием. Врач сказал «Бесплодие! (на фоне большого букета «страшных» заболеваний), так наши женщины готовы нацепить на себя эту табличку тут же. О мужском бесплодии я вообще помолчу. Оно встречается сейчас в 50% случаев бесплодия. Упаси боже, назвать нашего мужчину бесплодным. Это все женщина виновата! Вот с нее будем сдирать три шкуры. Абысь знала! Меня поражает то, что наши врачи увлекаются модными коммерческими тестами. Еще пару лет тому назад всем подряд, даже не пробовавшим беременеть, определяли антимюллеровский гормон. И не дай бог,он окажется ниже нормы. Все, диагноз готов: бесплодная, даже не пробуй беременеть, потому что не получится – нет яичникового резерва. Крышка! Хана!

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 2: Пишу я такое длинное вступление, потому что ответить вам, очередной жертве деградированной медицины, не просто. Женщины заграницей редко сталкиваются с таким маразмом. Почему? Потому что, если гинеколог, даже самого высокого мнения о себе, не будет морочить женщине, у которой есть проблемы с зачатием ребенка, голову (и себе тоже), а отравит ее к специалисту по бесплодию. А тот, даже если будет самым захудалым специалистом, откроет рекомендации профессиональных обществ (есть теперь и в интернете), где указаны четкие алгоритмы обследования СЕМЕЙНЫХ ПАР, а не просто женщины, и будет следовать шаг за шагом эти алгоритмы, помогая женщине заберемнеть. И не будет целого букета модных диагнозов. Будет один или два диагноза, но не больше. Потому что в 99% случаев бесплодия существует один или два фактора бесплодия, но не целый букет. Букеты – это крайняя редкость. И возникают они чаще у тех женщин и мужчин, которые уже слишком старые для детородной функции или же прошли через

2013/08/04, #

Продолжение 1: Но преимущественное большинство из них рождается полноценными здоровыми детьми. Даже у ВИЧ-инфицированных женщин. А посмотришь на наших женщин и сердце щемит: живут в прекрасных условиях, имеют круглосуточно электричество, воду, пищу. Но разучились беременеть и рожать. Два-три месяца попробуют, и караул, сразу же бегут к врачу: спасите, бесплодие! А тому лишний клиент, у которого отказало здравое мышление, не помешает. И пошло, поехало. Ладно, забудем Африку. А как же тогда рожали по 8-12 детей наши бабушки и прабабушки? Как они беременели, и при этом пахали дома и в поле, присматривали за скотиной? Экология другая? Это очередной миф для тех, кто забыл, что природа наделила людей всем необходимым для воспроизведения потомства. Это только у нашей «цивилизованной» белой расы такие «страшные» проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Им бы в Африку, да в дикие условия – плодились бы без проблем.

Елена Березовская2013/08/04, #

Честно скажу вам, очень тяжело читать такие истории. Знаете почему? Потому что складывается впечатление, что у вас просто постоянно придумывают диагнозы и без конца назначают контрацептивные схемы. А когда же в таком случае беременеть? Таких случаев, как у вас, очень много. Фактически, это уже типичные украинские или российские, или любые постсоветские сценарии. И не успею я ответить одной женщине, разложить все по полочкам, как тут же поступает новое письмо. И я воспринимаю такие письма болезненно, потому что их становится все больше и больше. Маразму некоторых врачей не перестаешь удивляться. И как отвечать в такой ситуации? Хочется кричать, потому что становится жалко человека. Становится жалко тысяч, таких как вы… Скажите, как же беременеют и рожают африканские женщины по 6-12 детей, без всякой медицины фактически, без нормальной еды и гигиены, но зато вполне нормальных здоровых детей? Потом многие из этих детей умрут от недоедания, кишечных инфекций, малярии.

© 2015 Все права защищеныСправка / Техническая поддержка / Правила пользованияПользователи КлубКома должны осознавать тот очевидный факт, что любые советы и рекомендации являются, прежде всего, информацией к размышлению,но ни в коем случае не руководством к действию.

openfile.ru

норма у мужчин и женщин, как сдавать анализ и что делать, если повышен

В организме будущей мамы очень важен уровень аминокислоты, называемой гомоцистеином. В материале пойдет речь о правильном определении количества этого вещества у человека и методах приведения в норму уровня гомоцистеина.

Многие пары стремятся спланировать беременность заранее, желают рождения здорового ребенка без осложнений для матери. Эту задачу невозможно выполнить, не контролируя норму гомоцистеина (содержащая серу аминокислота, не принимающая участия в синтезе белков) в организме женщины. Это вещество появляется в плазме крови человека в процессе биосинтеза метионина, попадающего в организм с продуктами питания, обычно животного происхождения. Увеличенное количество гомоцистеина, приводит к патологиям при беременности.

Гомоцистеин при планировании беременности

Появление гомоцистеина в организме происходит благодаря метионину, который относится к аминокислотам, не формирующимся в человеческом теле, а поступающим извне. Его необходимость обусловлена синтезом адреналина и холина в теле, и получением серы при белковом метаболизме гомоцистеина. Отрицательным проявлением гомоцистеина в плазме человека является негативное влияние на внутренние стенки кровеносных сосудов, что приводит к развитию ряда заболеваний (атеросклероз, тромбоз и др.)

Гомоцистеин может обратно синтезироваться в метионин при содействии витаминов группы В (В6, В9 — фолиевая кислота, В12).

В течение жизни человека уровень гомоцистеина неуклонно растет, из-за ухудшения работы почек, недостатка витаминов. У женщин после 45 лет, недостаток эстрогенов (начало менопаузы), может резко спровоцировать повышение гомоцистеина. При планировании беременности, уровень этого вещества в крови нужно привести в норму.

Зачем делать анализ

У беременных женщин количество аминокислоты в сыворотке понижается, благодаря чему, улучшается снабжение кровью плаценты, что жизненно важно для здоровья плода. Но бывают случаи, когда не происходит необходимого снижения уровня гомоцистеина, что чревато уменьшением кровоснабжения плаценты, а с ним и подачи необходимых компонентов в кровь ребенка.

При планировании беременности, количество гомоцистеина в крови должно соответствовать 10–12 мкмоль/мл. Так как предвидится снижение этого показателя, необходим предварительный анализ крови, а при отклонении от нормы – принятие мер по нормализации уровня этого соединения в организме.

Как сдавать тест

Делать анализ крови на уровень аминокислоты полезно не только женщинам, правильно планирующим беременность, но и пациентам с подозрением на гомоцистинурию (наследственное заболевание) и людям возрастной категории.

При планировании беременности, за 3–6 месяцев до желаемого срока (необходимо учитывать наличие предыдущих отклонений от нормы органического соединения в крови), женщина берет направление у гинеколога на проведение иммунохемилюминесцентного, на основе иммунной реакции антител с антигенами, анализа плазмы крови. Кровь берется из вены и, для получения достоверной информации, соблюдаются некоторые условия:

• Не употреблять в пищу жирные продукты за сутки перед сдачей анализов.
• Исключить занятия спортом за 24 часа перед процедурой.
• Сдавать анализ крови натощак, желательно пообедать не менее чем за 8 часов до процедуры.
• Пить только воду, исключив прием кофе и крепкого чая.
• За 30–60 минут до анализа отказаться от курения.

Проба крови сохраняется при температуре не более 8 °С и в течение 120 минут попадает в лабораторию для проведения анализа.

Что показывают результаты

Усиленное внимание на уровень гомоцистеина стоит обратить людям, у которых есть патологии сердечно-сосудистой системы – больных атеросклерозом, тромбофлебитом, болезнью Альцгеймера, сахарным диабетом, инсультом, перенесших инсульт и инфаркт, гомоцистинурией (нехватка витамина В6 либо фермента для разложения метионина). Увеличение количества вещества в крови на 5 мкмоль/л приводит к необратимым процессам в организме больного.

Норма у женщин

Среднее количество аминокислоты в плазме человека колеблется у различных возрастных категорий, а также отличается у женщин и мужчин. Для женской половины характерно низкое содержание вещества во время полового созревания, около 6 мкмоль/л, и у взрослых, в период способности к деторождению (около 10–12 мкмоль/л). Постепенно, по мере угасания детородной функции, количество гомоцистеина резко возрастает.

У беременных, преимущественно на ранних сроках, показатель иногда понижается до 4,6 мкмоль/л, так как для правильного развития плода требуется повышенное кровоснабжение плаценты. Отклонение от нормы в сторону повышения часто заканчивается выкидышем и другими патологиями.

Отклонение в сторону понижения органического соединения не так опасно, но плохо сказывается на самочувствии будущей мамы.

Норма у мужчин

У мальчиков, как и у девочек в юном возрасте, количество аминокислоты обычно не превышает 5 мкмоль/л. В период созревания эта цифра находится в пределах 6–7 мкмоль/л, при этом у мальчиков она немного больше, чем у девочек. Ко времени вступления во взрослую жизнь, норма гомоцистеина у мужчин вырастает до 12–15 мкмоль/л, возрастая в течение жизни.

Что делать, если повышен?

Если женщина не больна гомоцистинурией, то для нормализации количества аминокислоты в крови, необходим комплексный подход:

• Повысить физическую нагрузку, а беременным женщинам делать специальную гимнастику для будущих мам.
• Уменьшить потребление красного и куриного мяса.
• Исключить из рациона кофе и спиртные напитки.
• Увеличить потребление рыбы, цитрусов, фруктов, зеленых овощей (лук, капуста, салат, шпинат и т. д.) – в них присутствуют витамины группы В.
• При необходимости, после консультации с врачом, принимать синтетические витамины В6, В12, В9 или БАДы.

Если понижен

Понижение аминокислоты может быть вызвано беременностью, рассеянным склерозом или, банально, недостаточно калорийным питанием. Для повышения уровня аминокислоты рекомендуется кушать побольше мяса и молочных продуктов.

Женщинам, желающим родить здорового ребенка, рекомендуется сдавать анализ крови на гомоцистеин. Чем раньше будет получен результат, тем проще вовремя исправить негативные последствия.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

formama.online

Норма гомоцистеина при планировании беременности — Все о детях

Гомоцистеин – очень важная и незаменимая аминокислота. Но колебание ее уровня может привести к серьезным последствиям, избежать которых можно только принимая соответствующие и своевременные меры.

Этот материал предназначен для беременных и тех, кто только собирается планировать зачатие. Приведенная ниже информация поможет составить точное представление о важности гомоцистеина, о том, какие проблемы могут быть спровоцированы колебанием его уровня. Даст ответы на вопросы о диагностике, лечении, необходимости диетического питания и воздействии гомоцистеина на органы и системы человеческого организма.

Содержание статьи: