656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Переизбыток витамина д у взрослых


Может ли быть передозировка витамина D у взрослых и детей

Мы привыкли уделять приоритетное внимание получению достаточного количества витамина D, учитывая, что его недостаток может серьезно ослабить иммунную систему и вызвать другие заболевания. Однако, может ли быть передозировка витамина D? Обратимся к научным фактам.

В целом, витамин D считается очень безопасной и полезной добавкой. Особенно потому, что большое количество людей испытывают дефицит этого важного витамина. Тем не менее, согласно научным данным, «токсичность витамина D» может наблюдаться при приеме высоких доз, начиная от 10000 до 40000 международных единиц в день в течение нескольких месяцев или дольше.

Какие симптомы вызывает передозировка витамина D? Как показывают данные, признаки чрезмерного употребления витамина D могут включать частые заболевания, усталость и слабость, проблемы с пищеварением и боль в мышцах и костях.

Сколько витамина D нужно принимать

Человеку нужно достаточно витамина D, чтобы организм функционировал должным образом. Потому что витамин D выполняет много функций, в том числе помогает усваивать и регулировать минералы, такие как кальций, магний и фосфор. Он отвечает за здоровье костей, иммунитет, рост и развитие у младенцев и детей, обновление клеток, когнитивное здоровье и нервную функцию.

В идеальном мире все мы получали бы достаточно витамина D из единственного лучшего природного источника: солнечного воздействия. Тем не менее, мы знаем, что сегодня большинство людей не проводят достаточно времени на солнце, поэтому витамин D стал одной из самых широко используемых добавок в мире.

Хотя до сих пор нет согласованной суточной потребности в витамине D, эксперты в области здравоохранения сходятся во мнении, что употребление витамина D (особенно витамина D3) может принести пользу многим людям, включая взрослых, детей и младенцев. Так, сколько принимать витамина D? Стандартная рекомендация с точки зрения потребления витамина D для предотвращения дефицита, согласно USDA, составляет от 600 до 800 МЕ в день для взрослых и 400 МЕ для детей. Однако, более новые исследования пересматривают эти рекомендации и говорят, что число должно быть выше – от 2000 от 5000 МЕ в день.

Количество витамина D, которое вам нужно ежедневно, зависит от ряда факторов, таких как масса тела, возраст, пол и история болезни. В качестве общей рекомендации, стремитесь к следующим количествам витамина D3 в форме добавки:

  • Дети младше 5 лет: не менее 500 МЕ в день
  • Дети в возрасте 5–10 лет: 2500 МЕ в день
  • Взрослые / беременные женщины / кормящие женщины: около 4000-5000 МЕ в день

Кроме того, важно приобретать высококачественные добавки, которые прошли независимые испытания. Также необходимо знать, в какое время принимать витамин D.

Безопасно ли ежедневно принимать 5000 МЕ витамина D3? Если нет, то сколько витамина D3 безопасно? Существует небольшой риск, связанный с приемом около 5000 МЕ витамина D3 в день. Но некоторым людям могут потребоваться даже большие дозировки при выраженном дефиците.

Что считается достаточным количеством витамина D? Для того, чтобы узнать свой уровень витамина D, нужно сдать анализ крови. Большинство экспертов считают, что уровень витамина D должен быть выше 30 нанограмм (нг) на миллилитр (мл) крови. Значение ниже этого считается дефицитом. В идеале необходимо стремиться к цифре 70-100 нг/мл как для взрослых, так и для детей. С другой стороны, токсичность витамина D (слишком много витамина D в крови) считается выше 200–240 нг / мл крови.

Может ли быть передозировка витамина D, если вы знаете, что у вас уже дефицит? Если анализ крови показывает, что у вас низкое содержание витамина D, вы можете либо принимать меньшие дозы в течение длительного периода времени, чтобы поднять свой уровень, например, 5000 МЕ в день, либо принимать высокую дозу в течение нескольких недель. Если вы принимаете очень высокую дозу, например, более 40000 МЕ, возможно, что побочные эффекты могут возникнуть.


Может ли быть передозировка витамина Д

Признаки и симптомы передозировки витамина D у взрослых

Вы, скорее всего, будете испытывать симптомы передозировки витамина D при приеме добавок в высоких дозах в течение длительного периода времени. Некоторые признаки того, что вы, возможно, принимаете слишком много витамина D, включают:

  • Частые болезни, ОРВИ, простуды
  • Боль в животе и проблемы с пищеварением, такие как тошнота, запор, диарея или потеря аппетита
  • Повышенная жажда и сухость во рту
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Мышечная слабость или боль
  • Боль в костях
  • Усталость / вялость
  • Туман в мозгу, чувство смущения и головокружение
  • Аритмия
  • Боли в груди
  • Изменения кровяного давления
  • Головные боли

Может ли быть передозировка витамина D, вызывающая беспокойство? Поскольку токсичность витамина D может вызывать побочные эффекты, такие как учащенное сердцебиение, спутанность сознания, тревожность и боли в груди, он может потенциально вызывать чувства, связанные с беспокойством.

Опасности передозировки витамина D

Токсичность витамина D также называют интоксикацией витамина D или гипервитаминозом D. Причина, по которой слишком много витамина D может вызывать проблемы, заключается в том, что витамин D (наряду с витаминами A, E и K) является жирорастворимым витамином. Это означает, что он накапливается в жировых отложениях и может оставаться в вашем теле в течение длительного времени.

Принимая высокие дозы витамина D, ваша печень вырабатывает химическое вещество под названием 25 (OH) D, которое заставляет кальций накапливаться в крови (так называемая гиперкальциемия). В редких случаях это может привести к повреждению почек и образованию отложений кальция в почках (так называемый нефрокальциноз). Это серьезное состояние, которое вызывает такие симптомы, как тошнота, обезвоживание, лихорадка и боль. Поэтому людям с заболеваниями почек противопоказан прием витамина D в больших дозировках (более 5000 МЕ) на ежедневной основе.

25 (OH) D можно измерить с помощью анализа крови. Уровень 25 (OH) D в крови выше 150 нг / мл считается потенциально токсичным.

В то время как это случается редко, некоторые другие условия помимо гиперкальциемии могут произойти при передозировке витамина D. Это гиперпаратиреоз, саркоидоз и несколько других редких заболеваний.

Как предотвратить / лечить передозировку витамина D

Лучший способ избежать проявления токсичности витамина D — не принимать очень высокие дозы витамина D в форме добавки, например 10000 МЕ в день, в течение более нескольких дней подряд.

Токсичность витамина D чаще всего возникает при приеме высоких доз добавки в течение нескольких месяцев или дольше, например, 40000 МЕ или более. Это также может произойти при приеме очень высокой дозы только один раз, например, более 300 000 МЕ в течение 24 часов.

Эти суммы относятся к «взрослым со средним весом», которые составляют около 60-80 кг, но не применимы к детям или тем, кто весит намного меньше. Для детей, которые весят от 8 до 25 кг, более 50000 МЕ в сутки или 2000-6000 МЕ / сутки в течение более трех месяцев могут быть слишком большими и потенциально может быть передозировка витамина D.

Если установлено, что уровень витамина D в вашей крови слишком высок, как избавиться от избытка?

Если вам необходимо вывести витамин D из вашей системы, ваш врач может порекомендовать лечение токсического действия витамина D, включая прекращение потребления витамина D, ограничение потребления кальция с пищей и прием внутривенных жидкостей и / или лекарств, таких как кортикостероиды или бисфосфонаты, для контроля симптомов.

В идеале необходимо поддерживать высокий уровень витамина D без добавок, получая достаточное количество солнечного света или принимая добавки в дозе, которая считается безопасной (от 1500 до 5000 МЕ для большинства взрослых). Проводить время на солнце с открытой кожей в течение 15–20 минут в большинстве дней без солнцезащитного крема — это ваш самый надежный способ получить достаточное количество витамина D. Употребление в пищу продуктов, богатых витамином D, таких как рыба и другие морепродукты, яйца и сырое молоко, — может также помочь улучшить ваш уровень витамина D. От продуктов и солнца не может быть передозировки витамина D, потому что ваш организм регулирует, сколько витамина D вырабатывается / поглощается из этих источниками.

Кто должен избегать витамина D

Поскольку витамин D может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, добавки с витамином D не должны приниматься теми, кто принимает эти рецептурные препараты:

  • Стероиды
  • Препараты от эпилепсии, такие как фенобарбитал и фенитоин
  • Препараты для похудения (например, Орлистат)
  • Cholestyramine

Люди, у которых есть любое из состояний здоровья, перечисленных ниже, не должны принимать витамин D без наблюдения врача:

  • Гиперкальциемия
  • Болезнь почек
  • Заболевания печени
  • Панкреатит
  • Первичный гипертиреоз
  • Рак
  • Саркоидоз
  • Гранулематозный туберкулез
  • Метастатическая болезнь костей
  • Синдром Уильямса

Меры предосторожности в отношении приема витамина D

Если вы заметили признаки побочных эффектов витамина D и думаете, может ли быть передозировка витамина D. Это может быть из-за приема более 300 000 МЕ в течение последних 24 часов или более 10 000 МЕ в день в течение последних нескольких месяцев. Сразу же прекратите принимать витамин D и немедленно обратитесь к врачу для анализа крови. Ваш врач проверит вас на гиперкальциемию, а также обсудит любые симптомы, которые у вас возникают.

Хотя в некоторых случаях употребление слишком большого количества витамина D может быть опасным, имейте в виду, что дефицит витамина D также опасен. Нужно знать, как повысить витамин D в организме. Ваша цель должна состоять в том, чтобы найти баланс и получить необходимое для организма количество витамина D, не допуская передозировки.

Вам также будет интересно:

Мы будем благодарны, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях!

blisswoman.ru

Передозировка витамина Д - симптомы переизбытка, гипервитаминоз, суточная доза

Витамин Д (D) — это сложное органическое вещество, которое одновременно является гормоном, и “витамином солнца”. Различают две его основные формы, различающихся происхождением: “натуральный” витамин Д3, содержащийся в животной пище и синтетический Д2, которым, как правило, обогащают биологические добавки. На организм оба действуют одинаково. Существуют еще несколько форм (Д4, Д5 и Д6), которые обладают относительно низкой биологической активностью, являются соответственно предшественником Д3 и используются в медицине соответственно в качестве антиопухолевого вещества (Д5). Д1 в природе не встречается, но был синтезирован в лабораторных условиях. В повседневной медицинской практике под понятием “витамин Д” для удобства объединяют все активные формы вещества.

Функции витамина Д

Двойное действие витамина d обуславливается его уникальными свойствами. Один из важнейших элементов обеспечивает нормальное развитие костной ткани и одновременно действует как гормон, регулируя углеводный обмен и контролируя естественную выработку инсулина поджелудочной железой.

Элемент оказывает положительное воздействие на различные системы и органы организма человека. Основная польза и главная функция биологически активного вещества — регуляция усвоения кальция, магния и фосфора. Способствуя усвоению кальция и магния в костную ткань, витамин Д обеспечивает формирование зубов и костей. Кроме того, вещество регулирует содержание фосфора и кальция в крови, способствует усвоению последнего в кишечнике и почках.

Гормональное действие заключается в координации выработки инсулина и регуляции уровня глюкозы в крови. Польза витамина заключается в том, что он принимает непосредственное участие в процессе роста и нормального развития клеток.

Польза для иммунной системы заключается в том, что оптимальное количество вещества оказывает положительное воздействие на область головного мозга, отвечающую за выработку иммунных клеток, следовательно, повышает уровень сопротивляемости вирусам и инфекциям.

Для нервной системы за счет поддержания достаточного уровня кальция в крови польза заключается в обеспечении нормального сокращения и функционирования нервов и мускулов.

Передозировка

При всех положительных качествах вещества, его избыток в организме может привести к довольно негативным последствиям и принести вред. В долгосрочной перспективе среди таких последствий можно перечислить:

  • хроническое снижение плотности костей, негативные изменения в костной ткани;
  • рассасывание соединительной оболочки костного мозга;
  • закупорка сосудов, что грозит развитием атеросклероза;
  • чрезмерное отложение кальция во внутренних органах;
  • увеличение объема выделяемой мочи;
  • суставные боли без каких-либо объективных причин;
  • у детей могут развиваться сколиоз, кифоз, астения и другие нарушения развития скелета;
  • как у детей, так и у взрослых могут учащаться переломы костей даже вследствие незначительных повреждений, которые, как правило, не имеют настолько серьезных последствий.

Вообще, передозировка витамина Д — явление достаточно редкое, т.к. вещество является жирорастворимым и может без вреда накапливаться “про запас”. Переизбыток витамина Д может диагностироваться у грудничков, организме которых еще не выработался механизм, который позволяет самостоятельно справляться с избытками некоторых веществ.

Суточные нормы витамина

Суточная потребность биологически активного вещества для взрослых мужчин, женщин и подростков от 15 лет составляет 5 мкг, а симптомы передозировки наблюдаются при попадании в организм от 15 мгк элемента ежедневно. Доза во многом определяется возрастом, образом жизни и состоянием здоровья. Так, например для беременных и кормящих женщин и детей до года, а также пожилых людей (с 60 лет) предусмотрена суточная норма, которая составляет 10 мкг.

Допустимая доза увеличивается для тех категорий населения (помимо беременных женщин и кормящих матерей), которые:

  • постоянно проживают на крайнем Севере или экологически небезопасных регионах;
  • работают преимущественно ночью;
  • страдают заболеваниями почек, кишечника, желчного пузыря и печени;
  • проходят длительных курс лечения в стационаре и не бывают на улице.

Симптомы переизбытка

У взрослых переизбыток наступает в редких случаях. Как правило, это происходит при чрезмерном употреблении продуктов, содержащих биологически активное вещество, или их аптечных заменителей (витаминных комплексов). Среди такой пищи можно перечислить рыбий жир и вообще жирные сорта рыбы, субпродукты (печень морских видов) и икру, жирные сорта мяса и мясные субпродукты.

Основные симптомы передозировки витамина Д (гипервитаминоза Д) проявляются в жажде вместе с обильным выделением мочи, недостаточном наборе веса или быстром и чрезмерном похудении (анорексия), нарушениях сна, раздражительности, мышечных и суставных болях. Серьезное отравление, вызванное витамином Д, кроме того, характеризуется хроническим повышением артериального давления, непрекращающейся рвотой, обезвоживанием, заметной бледностью кожных покровов и слизистых оболочек.

Симптомы, которые являются лабораторным подтверждением диагноза, могут включать в себя снижение магния в крови, повышение уровня кальция и холестерина.

Причины и особенности передозировки у грудных детей

Переизбыток витамина Д у грудничков наблюдается, как правило, в тех ситуациях, когда родители преднамеренно увеличивают суточную дозу, поступающую в капсулах или жидких добавках с витамином. Мамы часто даже не подозревают, что могут нанести ребенку серьезный вред. Основной причиной гипервитаминоза витамина D (Д) у грудничков является именно пренебрежение указаниями, которые дает лечащий врач.

Признаки передозировки у детей дополняются нарушениями сна, которые не могут не заметить родители, постоянной жаждой, частыми срыгиваниями и рвотой, замедлением роста волос и проблемами с желудочно-кишечным трактом. Симптомы  дополняются общей нервозностью, ребенок становится капризным.

Терапия переизбытка вещества в организме

Симптомы передозировки витамина Д у детей и взрослых лечить нужно незамедлительно. Терапия избытка витамина Д в легких случаях включает в себя принятие небольших дозах вазелинового масла внутрь, которое уменьшит всасывание отравляющего вещества.

Серьезное отравление передозировки витамина Д требует комплексного лечения. Пациенту назначают определенный круг витаминов и лекарственных средств. Если лечение проведено своевременно, то признаки передозировки исчезают относительно быстро и не наносят вреда состоянию здоровья.

Профилактика передозировки витамина Д

Передозировку легче предотвратить, чем лечить. Профилактика в первую очередь включает в себя полное следование рекомендациям врача по поводу приема лекарственных препаратов и витаминов. Также не рекомендуется долго находиться на солнце (но нельзя забывать о необходимом минимуме солнечного облучения для оптимальной выработки витамина Д), следует попытаться ограничить влияние плохой экологии и работу в ночную смену.

vseotravleniya.ru

Избыток витамина D: признаки, симптомы, лечение

Избыток витамина D – причина однократного или длительного приема компонента в большом количестве. Такое состояние может быть острым или хроническим.  Симптомы могут появиться, как в первые сутки, так и через несколько дней после поступление соединения в организм. Хронический гипервитаминоз может и проявиться через 4-6 недель. Чаще встречается дефицит жирорастворимого витамина Д3.

Основная функция витамина Д – участие в обмене кальция и фосфора. Компонент играет важную роль в жизнедеятельности взрослого и детского организма. Дефицит как витамина Д, так и других полезных компонентов, часто связан с неполноценным питанием и редким пребыванием на свежем воздухе. Чаще возникает нехватка холекальциферола (витамина Д3). 

 

Какие симптомы имеет гипервитаминоз D и как его предотвратить?

Если в течение месяца употреблялась суточная норма, превышающая значение в 10 раз, можно говорить об избыточности. Уровень кальция в крови повышается. Передозировка, в частности витамина Д, возникает вследствие неправильного подбора пищевых продуктов с содержанием кальция и фосфора или смесей.

Однако в большинстве случаев, избыток – результат употребления форм витамина, назначаемых врачом. Когда содержание кальция повышается до высокого уровня, возможны серьезные повреждения почек, косной и мягкой ткани. Признаки гиперкальциемии зависят от степени процесса.

У пациентов наблюдается:

  • раздражительность;
  • мышечные спазмы;
  • сильные судороги;
  • отложение кальция.

О передозировке витамина D можно судить по следующим симптомам:

  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • сильная жажда;
  • похудание;
  • стабильное повышение давления;
  • образование избыточного количества мочи;
  • ригидность  мышц;
  • быстрая утомляемость;
  • запор.

Причины, которые влекут за собой летальный исход:

  • сдавление головного мозга;
  • почечная недостаточность;
  • гиперкальциемическая аритмия;
  • ацидоз.

Гипервитаминоз (избыток) витамина Д диагностируется лабораторными и инструментальными методами:

  • биохимический анализ крови;
  • определение в крови кальция и фосфора в сыворотке крови;
  • анализ на содержание витамина Д;
  • рентгенография, выявление плотности костей.

Гипервитаминоз D требует немедленного лечения. Оно заключается в отмене приема дополнительных доз компонента. Показана диета, основанная на ограничении употребления в пищу продуктов с высоким содержанием кальция. При этом удается нейтрализовать воздействия, связанные с повышенным уровнем макроэлемента в крови.  

Другие назначения:

  • гормональные противовоспалительные препараты с целью уменьшения риска повреждения костной и мягких тканей;
  • хлорид аммония для повышения уровня кислотности мочи, в результате чего можно добиться снижения вероятности отложения кальциевых камней.

Гипервитаминоз D без лечения приводит к нежелательным последствиям:

  • токсическое поражение нервной системы и внутренних органов;
  • неправильное течение обменных процессов;
  • нарушение проницаемости клеточных мембран.

 

Проявления, связанные с повышением содержанием кальция в моче:

  • образование камней в почках;
  • нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • отложение солей кальция во внутренних органах, коже, мускулатуре.

Гипервитаминоз D у детей имеет различные признаки:

  • частичный или полный отказ от пищи;
  • рвота, чаще возникающая при остром избытке;
  • расстройство стула или запор;
  • бледный или бледно-серый цвет лица, наличие синевы вокруг глаз.

Передозировка жирорастворимого витамина Д приводит к изменению поведения ребенка. При передозировке наблюдается вялость, апатия, сонливость. Может наступить потеря сознания. Хроническое отравление характеризуется плохим сном, плаксивостью, капризным состоянием.

Размеры печени и селезенки увеличиваются, особенно при остром гипервитаминозе. Прекращается прибавка массы тела, слой подкожно-жировой клетчатки становится тонким. А дефицит кальция и витамина Д – причина рахита.

Передозировка у детей витамина Д может проявляться желудочно-кишечными расстройствами, нарушением работы почек. Нередко симптомы похожи на сепсис. Норма кальция в организме повышена. Гипервитаминоз (избыток) витамина Д возникает из-за приема препаратов с содержанием компонента без назначения врача.

 

Рентген костей свидетельствует о следующих отклонениях:

  • остеопороз;
  • нарушение процесса роста трубчатых костей.

Появляются симптомы рахита. Анализ мочи свидетельствует о признаках нефрит. Гипервитаминоз D  требует немедленной госпитализации. Передозировка, как витамина Д, так и других биологически активных веществ, требует симптоматического лечения.  

 

Суточная норма

Норма витамина Д, которую положено ежедневно получать, колеблется в зависимости от условий проживания. Если человек регулярно пребывает на солнце в течение 20 минут, потребность уменьшается в 2-3 раза. Средняя дневная норма – 0,005-0,01 мг. Детям в фазе активного роста и беременным нужно в 3-4 раза больше витамина D.

 

Продукты питания, богатые соединением:

  • рыбий жир;
  • молочные продукты, в том числе и сливочное масло;
  • петрушка;
  • яичный желток;
  • овсяная крупа;
  • морепродукты.
О нехватке витамина D

Недостаток витамина Д возникает при неполноценном питании, редком пребывании на солнце, использовании солнцезащитных кремов. Некоторые люди испытывают нехватку по причине отказа пребывания на солнце с целью профилактики рака кожи.

Вероятность наступления недостаточности значительно повышается при проживании в северных регионах, так как несколько месяцев зимы не дают возможность синтезироваться соединению на коже.

 

Дефицит минералов и витамина Д развивается при следующих факторах:

  • возраст после 50 лет;
  • беременность и лактация;
  • смуглая кожа, так как большое количество меланина препятствует синтезу витамина D;
  • нарушение работы почек и печени;
  • строгие диеты.

Дефицит (холекальциферола) витамина Д3 приводит к снижению всасывания кальция и ухудшению его концентрации в крови.  В детском возрасте развивается рахит.

 

Нехватка у взрослых витамина Д имеет следующие симптомы:

  • ухудшение аппетита;
  • похудание;
  • потливость кожи головы;
  • разрушение зубов, в том числе и развитие кариеса;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • раздражительность.

Такие признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях. Для постановки точного диагноза проводится обследование.

 

 

Дефицит жирорастворимого витамина Д лечится комплексно:

  • прием в пищу продуктов с содержанием витамина D;
  • регулярное пребывание на солнце;
  • применение препаратов с содержанием компонента;
  • устранение факторов, способствующих нехватки витамина D.

При использовании препаратов для устранения авитаминозов должна учитываться норма однократного приема. Лечебная доза в несколько раз превышает профилактическую. Суточная норма для беременных витамина Д больше. Пребывание на солнце, полноценное питание, периодические визиты к врачу – лучшая профилактика избытка и недостатка витаминов! 

Так же рекомендуем:

vitaminodin.ru

Передозировка Витамина Д у взрослых и детей, симптомы, помощь

Передозировка витамина Д у грудничков – следствие приема синтетического препарата. Получить чрезмерное количество элемента путем естественного поступления витамина невозможно. Всемирная организация здравоохранения рекомендуют назначение витамина Д (кальциферола) детям первых лет жизни. Поэтому родители должны быть информированы о причинах и симптомах гипервитаминоза, а также способах оказания первой помощи для избежания интоксикации.

Витамин Д: передозировка и ее причины

В лечебных целях Витамин Д назначается в дозировке 100-4000 МЕ в зависимости от возрастной группы, уровня дефицита кальциферола, состояния здоровья пациента. Превышение указанной дозировки приводит к интоксикации элементом.

Гипервитаминоз Витамина Д редко наблюдается у взрослых, потому что вещество является жирорастворимым и может накапливаться в запас без вреда для здоровья. Чаще такая проблема наблюдается у маленьких детей, у которых еще не выработался механизм, справляющийся с излишками некоторых веществ, а также имеется небольшое количество жировой прослойки, в которой может накапливаться кальциферол.

Польза элемента для детского организма заключается в правильном формировании опорно-двигательного аппарата, костной системы, регуляции минерального обмена.

Основными причинами гипервитаминоза у грудничков являются:

  1. Неверно рассчитанная дозировка.
  2. Прием препаратов, имеющих в своем составе кальциферол.
  3. При неучтении возможности синтезировать витамин организмом самостоятельно. Двухчасовое пребывание на солнце в безоблачную погоду обеспечивает ребенка необходимой суточной потребностью в кальцифероле.
  4. Халатность родителей (ребенок добрался до лекарства из-за недосмотра и др.).

Симптомы передозировки Витамина Д: когда бить тревогу?

Различают острую и хроническую интоксикацию у детей. Острая наступает при получении ребенком высоких доз вещества на протяжении 2-3 недель. Нередки случаи, когда к гипервитаминозу приводило однократное получение большой дозы элемента. Такой передозировке больше подвержены дети первых 6 месяцев жизни. Хроническая наблюдается при постоянном превышении принимаемой дозы.

Признаки передозировки острой формы:

  1. Сильная жажда, свидетельствующая об обезвоживании организма.
  2. Отказ от еды.
  3. Сонливость и вялость в дневное время, нарушение сна в ночное.
  4. Сухая кожа и слизистые.
  5. Ухудшение сердечной активности: замедление пульса и синеватый оттенок кожных покровов.
  6. Возможно повышение давления.
  7. Тошнота и рвота.
  8. Частое мочеиспускание.
  9. Нарушение стула: диарея чередуется с запорами.
  10. Возможны судороги и потеря сознания.

Такие симптомы передозировки опасны и требуют незамедлительной врачебной помощи.

Для хронической формы характерны следующие симптомы:

  1. Быстрая утомляемость.
  2. Раздражительность и отсутствие настроения.
  3. Снижение аппетита.
  4. Расстройство сна.
  5. Мышечная, зубная боль.
  6. Судороги, нервный тик.
  7. Увеличение размеров печени и селезенки.
  8. Поражение почек (о котором свидетельствует отечность, прежде всего на лице, частое мочеиспускание, боли в пояснице).
  9. Снижение иммунитета, как следствие, частые болезни.

Передозировка витамином у детей

Что для вас online консультация врача?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Запомните! Диагноз, поставленный онлайн-врачом, должен быть подтвержден при осмотре в реальности! Только после этого можно начать курс терапии.
Будьте здоровы!

  • Быстрый способ разъяснения полученных анализов. 26%, 101 голос

    101 голос 26%

    101 голос - 26% из всех голосов

  • Привлекает низкой ценой 19%, 74 голоса

    74 голоса 19%

    74 голоса - 19% из всех голосов

  • Можно узнать диагноз в удобное для вас время, не покидая домашней уютной обстановки. 16%, 64 голоса

    64 голоса 16%

    64 голоса - 16% из всех голосов

  • Не надо сидеть в очереди к терапевту, который направит к специалисту узкого профиля, экономия времени на дорогу. 16%, 62 голоса

    62 голоса 16%

    62 голоса - 16% из всех голосов

  • Важна анонимность консультации 15%, 57 голосов

    57 голосов 15%

    57 голосов - 15% из всех голосов

  • Не придется покупать лекарства, которые могут быть неэффективны (при самолечении) 8%, 31 голос

    31 голос 8%

    31 голос - 8% из всех голосов

Всего голосов: 389

Голосовало: 311

19.12.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.
Кальциферол является самым токсичным из жирорастворимых витаминов. Дети наиболее чувствительны к избыточному накоплению Витамина Д, поэтому случаи отравлений у них фиксируются чаще. Дети, у которых существует нехватка элемента (больные рахитом), переносят отравление легче, чем здоровые.

Риск получить гипервитаминоз кальциферола увеличивается у детей первых лет жизни. Из-за климатических особенностей, выражающихся в недостаточности солнечных дней, грудничкам часто рекомендуют ежедневное применение капель кальциферола, чтобы свести к минимуму риск развития рахита. Также в группу риска попадают дети, матери которых в период беременности недополучали витамин.

Учитывая свойство кальциферола обеспечивать всасывание кальция и фосфора в кровь, его избыток приводит к повышенному содержанию этих элементов во всем организме. Это чревато кальцинированием стенок сосудов, печени, легких, сердца. Такое состояние может привести к следующим смертельно опасным осложнениям и последствиям:

  1. Большое количество камней в почках может стать причиной отказа органа.
  2. Отложение кальция в миокарде нарушает работу сердца.
  3. Головной мозг сдавливается из-за кальцинирования его сосудов.
  4. Ацидоз (повышение общей кислотности организма).

Как поступает в организм витамин?

Существует 2 пути поступления в организм Витамина Д. Наиболее важным считается его получение посредством пребывания на солнце. Синтез через кожу может покрывать до 90% суточной потребности в элементе. Однако такая возможность получения Витамина Д зависит от индивидуальных особенностей, географического положения. Причем синтезированный в кожном покрове кальциферол способен циркулировать в кровотоке в 2 раза дольше, чем полученный с пищей или в виде лекарства.

Второй способ получения элемента – пища. Он содержится только в отдельных сортах жирной рыбы (сельдь, угорь, треска, лосось, скумбрия). Небольшое количество витамина содержится в яйцах, молоке. Однако для покрытия ежедневной нормы вещества нужно съедать большое количество этих продуктов.

Отдельным вариантом получения кальциферола можно выделить применение лекарственных добавок, которые и могут стать причиной интоксикации.

Грамотная помощь

Залог эффективности помощи заключается в ее оперативности. Она должна быть оказана непосредственно после приема однократной повышенной дозы вещества и до проявления симптомов интоксикации.

Если же речь идет о систематическом применении препарата в сверхнормативной дозе, необходимо прекратить прием лекарства и обратиться в медицинское учреждение.

К методам первой помощи в домашних условиях относятся:

  1. Промывание желудка. Можно использовать только для детей старше 6 лет и не позднее часа после поступления лекарства внутрь. Для этого необходимо напоить малыша 1 л чистой воды, затем вызвать рвотный рефлекс, надавливая ложкой на основание языка.
  2. После очищения желудка и выхода содержимого из него используются сорбенты. Дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка (на каждые 10 кг – 1 таблетка). Для оперативности эффекта таблетки лучше измельчить до состояния порошка.
  3. Отказаться от употребления других лекарственных препаратов: они могут вступать в реакцию с витамином.
  4. Посетить врача для оценки состояния ребенка.

При обращении в медицинское учреждение маленькому пациенту будет оказана следующая помощь:

  1. Капельница с физраствором и глюкозой, которая обеспечивает ослабление интоксикации, восстановление водного и водно-электролитного баланса.
  2. Прием препаратов, обеспечивающих сведение к минимуму опасных осложнений.
  3. После преодоления острого периода отравления назначается постельный режим, диетическое питание (с минимальным содержанием Витамина Д), физиотерапия, противовоспалительные гормональные средства, витамины для восстановления метаболизма и другие средства медикаментозного лечения при необходимости.

Превентивные меры: как не допустить передозировки витамина?

Чтобы избежать интоксикации, важно сформировать правильный подход к получению кальциферола. Во-первых, применение препарата должно быть только по назначению врача при наличии к этому медицинских показаний. Во-вторых, получение витамина естественным путем всегда должно быть в приоритете перед употреблением синтетического препарата.

Для восполнения нехватки витамина лучше скорректировать рацион, добавив содержащие элемент продукты, больше проводить время на свежем воздухе в солнечную погоду. При этом важно понимать, что Витамин Д синтезируется только при непосредственном контакте с кожей, т.е. участки тела должны быть открыты.

Для недопущения получения ребенком сверхнормативной дозировки кальциферола, необходимо отказаться от препарата при частом пребывании на солнце, обеспечить хранение лекарства в недоступном для ребенка месте.

travanulsya.ru

Опасности лечения витамином Д


Мы живем в век информации. Она распространяется по миру с огромной скоростью, но, к сожалению, не всегда этой информации можно доверять. Усугубляют это положение ситуации, когда специалисты одной области пропагандируют противоположные утверждения. К примеру, одни ученые говорят, что ГМО-продукты безвредны, в то время как другие ученые эту точку зрения не разделяют. Нам же, как не специалистам, разобраться в вопросе еще сложнее, а точка зрения официальной медицины, как показывает история, периодически бывает ошибочной.

Сейчас есть мода на здоровый образ жизни. Это прекрасно! И вместе с этим люди, желающие поживиться за счет нашего желания жить здоровой и счастливой жизнью, осознано или нет могут вводить нас в заблуждение относительно полезности и вреда тех или иных продуктов или манипуляций с собственным телом.

Я призываю вас быть осознанными, рассматривать разные точки зрения, подвергать сомнению то, что вы слышите. Собственно, по этой причине хочу поделиться с вами одной интересной, на мой взгляд, статьей про витамин Д.


С любовью и уважением,
Наталья Бякова

В последние годы очень много шумихи поднялось вокруг витамина Д. Она затронула все области медицины: от внутренних органов до онкологии и от природных методов лечения до антропософской медицины. Средства массовой информации и особенно желтая пресса всячески эту шумиху поддерживают. Витамин Д стал практически панацеей от усталости, хронических инфекций и даже от рака.


Однако витамин Д даже не является витамином…

Прежде всего, нужно помнить, что так называемый «витамин Д» вовсе не является витамином. Согласно определению, витамин – это вещество, которое человеческое тело не может производить самостоятельно, и поэтому нам нужно получать его извне, вместе с пищей. В противном случае у нас возникнет дефицит этого вещества, который далее приведет к болезни. Например, витамин С, который содержится во всех свежих фруктах и овощах. Когда моряки уходили в открытое море на долгие месяцы и не получали свежих фруктов или овощей у них развивалась цинга. Это происходило от недостатка витамина С и в результате приводило к кровоточивости десен и потере зубов. При этом болезнь полностью излечивалась добавлением в рацион свежих фруктов или овощей.

Вначале считалось, что витамин Д также является витамином, однако позже ученые обнаружили, что витамин Д вырабатывается в нашем организме самостоятельно. А то вещество, которое вырабатывается в организме и при этом оказывает действие на обмен веществ, является, согласно определению, гормоном, а не витамином, поэтому витамин Д есть не что иное, как гормон, так же как кортизол или эстроген. Исходя из этого, витамин Д был переименован в «Д-гормон», однако это название не прижилось и сегодня неизвестно даже для большинства докторов. Новое, более абстрактное название витамина Д – «холекальциферол», полностью скрывает главную суть – то, что мы имеем дело с веществом, которое организм производит самостоятельно. У этого есть серьезные последствия: если организм производит необходимое ему количество гормона, любой дополнительный «профилактический» его прием является по факту передозировкой, а любая передозировка приводит к бо́льшим или меньшим нарушениям. Так, например, случилось с профилактическим применением эстрогена после менопаузы, что как выяснилось позже, способствует развитию рака молочной железы.


Где в организме синтезируется витамин Д?

Организм не производит витамин Д как таковой, он производит провитамин Д и происходит это в почках. Затем этот провитамин Д попадает в кожу, где подвергается воздействию света и преобразуется в активный витамин Д (т.е. Д-гормон). Поэтому точнее будет сказать, что настоящим витамином, который должен поступать к нам извне, является солнечный свет.

Что же делает этот активный витамин Д?


Функции витамина Д

С молоком и молочной продукцией мы получаем кальций. Активный витамин Д заставляет этот кальций всасываться в кишечнике, откуда он попадает в кровоток. Из кровотока часть кальция поступает в кости и делает их тверже. Это позволяет нашим костям выдерживать вес тела и не сгибаться.

При этом наш организм защищает себя от чрезмерного поступления кальция: лишь около 30% от поступающего с едой кальция усваивается в кишечнике. Этого достаточно при условии нормального уровня витамина D. Но что значит нормальный уровень?


Норма витамина Д - это сколько?

В медицинских справочниках говорится, что нормой витамина Д в крови является значение от 30 нг/мл и выше. Однако, если мы сравним значения множества людей, то на практике мы увидим, что едва ли у кого-то будет значение этого, так называемого, «нормального» уровня. У большинства людей этот показатель будет колебаться около 10 нг/мл. Кроме того, более высоких значений невозможно добиться в зимние месяцы, потому как зимой из-за недостатка света этот показатель всегда будет ниже. Но если это якобы «правильное» значение в 30 нг/мл и выше практически недостижимо, то этот показатель не может считаться «нормальным».

Очень важно статистически определить норму витамина Д в зимние периоды. Нельзя сравнивать этот показатель с показателями летних месяцев, также как нельзя сопоставлять нормальный уровень эстрогенов у женщин до менопаузы и после. Естественно, что в последнем случае уровень эстрогена ниже, что и является нормой.

Эта ситуация очень похожа на историю с мнимой «нормой» холестерина. Официально, нормальный уровень холестерина должен быть ниже 200 мг/дл (5,2 ммоль/л) с 1980-х. Тем не менее большинство здоровых людей имеют уровень от 250 мг/дл (6,5 ммоль/л) до 280 мг/дл (7,3 ммоль/л), что существенно выше этой официальной нормы и потому считается «патологией». Прежняя планка нормального уровня холестерина – до 300 мг/дл (7,8 ммоль/л), использовавшаяся медиками до 1980-х гораздо больше соответствовала истине. Между тем появилось много публикаций, привлекающих внимание к этому факту, например, Die Cholerestin-Lüge by Hartenbach (Холестериновая ложь, Хартенбах) или Fette Irrtümer by Colombani (Жирные ошибки, Коломбани).


Вред витамина Д

Проявление вреда от витамина Д в наибольшей степени видно на примере экстремальной передозировки. Факт известный как минимум с 1960-х. В то время для профилактики рахита новорожденным давали, так называемые, «ударные дозы» витамина Д. Такая ударная доза в 400 раз превосходила рекомендуемую сейчас ежедневную дозу в 500 IU и составляла 200,000 IU за один прием. Затем эту дозу повторяли с интервалом в шесть месяцев вплоть до 6 раз(!) в общей сложности.

Следствием такого лечения был ряд детских смертей, а проведенные вскрытия показали выраженное кальцинирование кровеносных сосудов. (Профессор A. Beuren, на медицинском конгрессе в Бремене, 6-8 Мая 1966. Цитируется по книге «Erfahrungs- heilkunde» (Опыт врачебной практики), Wilhelm zur Linden, Том XVI, Издание 2-е, 1967). Такие результаты не удивительны, поскольку витамин Д способствует всасыванию кальция из кишечника в кровь. Особенно были повреждены сосуды сердца и легких, что приводило к постепенному прекращению доступа кислорода, ребенок медленно задыхался и в результате умирал от удушья. К сожалению, эти ужасные результаты были приняты только частично, что привело к отказу лишь от ударных доз витамина Д.


Действительно ли малые дозы витамина Д безопасны?

Как уже упомянуто выше, витамин Д приводит к обызвествлению стенок кровеносных сосудов, поскольку заставляет организм усваивать кальций, который затем и попадает в кровоток. Кальций это вещество, имеющее свойство «самонаростания», что хорошо видно на примере сталактитов в пещерах. В организме кальций откладывается на стенках кровеносных сосудов, особенно там, где уже есть неровности, бляшки. Но если даже дети, не имеющие бляшек, умирали после передозировки витамина Д от тяжелой кальцификации сосудов, то очевидно, что хоть и небольшие, но ежедневные дозы этого гормона приведут к обызвествлению сосудов, хотя и не к смертельному. Это обызвествление наиболее разрушительно проявляется в тонких сосудах мозга, что повышает склонность к деменции и особенно влияет на пожилых людей, хотя является проблемой в любом возрасте.

Помимо этого, даже при незначительной кальцификации сосудов головного мозга происходит другое повреждение, которое проявляется не в видимой физической болезни, а «всего лишь» как психическое изменение, которое идет в направлении общего душевного отвердевания и отсутствия гибкости. Это касается всех, кто регулярно принимает витамин Д в малых дозах, не только детей.


Как проявляются «незначительные» повреждения от малых доз витамина Д?

Увидеть это легче всего на примере тех же детей, которых лечили высокими дозами. Wilhelm zur Linden, который наблюдал множество таких детей, описывает это состояние, названное другими врачами (Cook, Beuren, Taussig) «умственным повреждением ...» или «... сдерживанием умственного развития» (Wilhelm zur Linden, там же). Сам zur Linden описывает последствия этого психического повреждения как снижение успеваемости в обучении, отсутствие любознательности, сужение кругозора до чисто технических интересов и «огрубение скелета с одновременным сокращением широты сознания и подавлением живости ума». Все это говорит об общем отвердении души и разума. Он также задается вопросом - может ли витамин Д снижать способность к обучению.

Такие повреждения гораздо более серьезны, чем те недомогания, от которых мог бы помочь витамин Д, потому что они изменяют всю личность в направлении жесткости и ригидности мышления, т.е. склеротизации. Zur Linden заканчивает свою статью резонным вопросом: не станут ли дети, получившие профилактическое лечение витамином Д и соответствующую кальцификацию, причиной значительного увеличения пожилых людей, страдающих деменцией в будущем?

Особенно примечательным фактом является то, что zur Linden нашел эти тонкие изменения в психике не только детей, «пролеченных» большой дозой витамина Д, но также у тех, кто получал продолжительное лечение витамином Д в малых, но ежедневных дозах от 500 до 1000 IU (zur Linden, там же.)


Как выглядит истинный дефицит витамина Д?

Поскольку витамин Д отвечает за усвоение кальция из кишечника, то нехватка витамина Д приводит к дефициту усвоенного кальция.

Эта проблема касается не взрослых, а детей, причем в большей степени младенцев, так как их кости в большей степени состоят из хряща и потому мягче костей взрослого. Если кости слишком мягкие, затылок ребенка может стать плоским от долгого лежания, а кости ног могут сгибаться от попыток вставать и ходить. Таким образом, дефицит витамина Д проявляется в деформации костей из-за их мягкости: это и есть рахит.

Это заболевание бывает также и у взрослых (в этом случае оно называется остеомаляция или рахит взрослых), но встречается крайне редко, так как обычно кости взрослого человека содержат очень много кальция и весь этот кальций должен сначала полностью раствориться, чтобы привести к размягчению костей. Это очень редко встречается у взрослых и причиной является скорее нарушение работы паращитовидной железы, нежели недостаток витамина Д и вызванная этим нехватка кальция. Более того, раньше было хорошо известно, что именно пожилые люди должны ограничивать потребление кальция, потому что у них уже есть склонность к «кальцификации». Это не означает, что пожилые люди не должны употреблять молоко и молочные продукты, потому что как мы знаем, чрезмерное потребление кальция выводится из организма со стулом. Это означает, однако, что пожилой человек не должен принимать дополнительный витамин Д, который заставит организм усваивать больше кальция, чем требуется.


Кто сегодня принимает витамин Д?

Витамин Д до сих пор является методом профилактики рахита в рекомендуемой «малой» дозировке: ежедневно по 500 IU для новорожденных, начиная со второй недели жизни и до второго года жизни. Эта рекомендация сегодня применяется в отношении практически всех детей. С двухлетнего возраста собственное производство витамина Д считается достаточным на протяжении всего года, когда руки и лицо ребенка подвергаются воздействию солнца в течение двух часов в неделю весной и летом (Руководство врача общей практики / «Praxisleitfaden Allgemeinmedizin», издательство Urban und Fischer, München, 2014. С. 867).

Кроме того, витамин Д в настоящее время назначают пожилым людям, в основном женщинам, в качестве профилактики или терапии остеопороза (500 или 1000 IU ежедневно).

Также, витамин Д сегодня принимают многие люди, которые решили, что это пойдет им на пользу. Многие принимают его по собственной инициативе или по назначению врача из-за всевозможных жалоб (усталость, хронические инфекции, рак, потеря работоспособности и т.д.). И зачастую его принимают, даже если нет никаких симптомов, а просто потому, что уровень витамина Д в крови «слишком низкий».


А как насчет использования витамина Д в профилактике или лечении рахита?

После всего того, что мы рассмотрели, становится очевидно, что витамин Д в качестве профилактического средства приводит к нежелательному «отвердению» ребенка, поскольку заставляет организм усваивать больше кальция, чем необходимо. С другой стороны, потенцированные лекарства антропософской медицины стимулируют собственное производство провитамина Д таким образом, что его количество не превышает физиологические потребности организма. Это профилактическое лечение состоит в приеме Apatite/Phosphorus comp. K (Weleda) – три капли с небольшим количеством воды утром натощак для детей до 9 месяцев или пять капель для детей старше 8 месяцев. Перед вечерним приемом пищи детям младше восьми месяцев дают щепотку (на кончике ножа) Conchae/Quercus comp S (Weleda) или Conchae/Quercus comp K детям старше 8 мес. Профилактика проводится со второго месяца после рождения и до второго года жизни и особенно рекомендуется в странах, где не хватает солнца в зимние месяцы. Получасовая прогулка в коляске с доступом непрямого света три-четыре раза в неделю дополняет профилактику.

При лечении рахита витамин Д также не рекомендуется из-за его действия, направленного на общее отвердевание. Терапия необходима, только если существует реальное заболевание (то есть, когда есть признаки мягкости костей, в первую очередь на затылке) и заключается в удвоении профилактического лечения: перед обедом принимается вторая доза Apatite/Phosphorus comp. K, а перед сном - вторая доза Conchae/Quercus. Такое лечение проводят в течение шести месяцев.

Если этого недостаточно и кости остаются деформированными, к рациону на 1 месяц добавляют рыбий жир (1р/день). В качественном, не обработанном рыбьем жире, витамин Д гармонирует с витамином А, который сводит на нет его возможные побочные эффекты.


Использование витамина Д при остеопорозе.

Несмотря на распространенное мнение об обратном, остеопороз не связан с недостатком витамина Д или кальция! (См. Флориан Хорн, Biochemie des Menschen (Биохимия человека), изд-во Thieme, Штутгарт-Нью-Йорк, 2012г, стр. 393)

Основная проблема остеопороза это хрупкие кости!

Мы уже видели, что кальций обладает эффектом отверждения, и поэтому он также укрепляет кости. В результате они становятся твердыми и не сгибаются под весом тела. Однако твердые вещества являются не только жесткими, но и хрупкими. Если твердое вещество, например, стекло, падает на каменный пол, оно разбивается. Этого не происходит с комком влажной глины. Таким образом, хрупкость является неотъемлемой чертой жесткости. Кальций делает кости более жёсткими и именно из-за этого более хрупкими. Таким образом, кальций делает кости больных остеопорозом еще более ломкими, чем они были. Это является логичным следствием, которое не требует доказательств.

Чего не хватает пациентам с остеопорозом, так это не кальция, а хряща. При остеопорозе не хватает эластичной хрящевой ткани, проходящей через кость. Хрящ является основой, на которой кальций может оседать и накапливаться. Эта хрящевая основа отсутствует в костях у пациентов с остеопорозом. У пожилых людей меньше хрящей как в самих костях, так и на концах костей – в суставах. Это называется общий артроз и терапией здесь будет хрящ, а не кальций.

На рентгене, однако, все выглядит так, как будто не хватает кальция, отсюда и название «остеопороз» (osteoporosis; греч. osteon кость + poros пора, отверстие). Кость пористая и имеет много отверстий. Но это лишь потому, что отсутствует хрящ, и кальций не имеет основы, на которой он мог бы осаждаться. Сам хрящ в рентгеновских лучах увидеть нельзя, но если бы это было возможно, мы бы заметили, что хряща в кости больного остеопорозом явно меньше, чем кальция. Кальция же не хватает именно вследствие отсутствия хряща, в который он бы мог встроиться. Но поскольку на рентгене виден недостаток кальция, а (невидимый) хрящ в расчет не принимается, возникает ошибочное заключение, что все дело в нехватке кальция.

Итак, при остеопорозе не хватает хряща, а наиболее важным его компонентом является органический кремний. Органический кремний (в отличие от неорганического) обладает свойством связывать воду в 330 раз больше собственного веса. Таким образом, этот органический кремний делает вещество не жидким и не твердым, а промежуточным: студенистым и эластичным.

Поэтому в качестве профилактики следует соблюдать диету, богатую кремнием. То есть, включать такие продукты как просо, ячмень и желатин (холодец / желе). Можно также использовать хрящ животных, особенно тех, чьи кости состоят преимущественно из хряща, практически без отложения кальция. Это так называемые «хрящевые рыбы». Крупным представителем этого класса является акула и в качестве профилактики можно принимать капсулы хряща акулы, например, Haifischknorpel Kapseln (Allcura), по одной капсуле в день. Но если остеопороз уже развился и проявились симптомы, дозировку следует увеличить до двух капсул в день. Также в этом случае необходимы дополнительные инъекции сильнодействующего хряща межпозвонкового диска (Disci). Это Disci comp. cum Argento (Wala), который вводится два раза в неделю под кожу возле болезненной области. После курса (1 упаковка) используют Disci comp. cum Stanno (1 упаковка), после чего возвращаются к Disci comp. cum Argento и так далее в течение 1-2 лет, параллельно с капсулами акульего хряща.


Помогает ли витамин Д при других недугах?

Что насчет связи витамина Д с усталостью, хроническими инфекциями и снижением работоспособности? Есть ли на самом деле такая связь?

Могут ли эти симптомы возникать по другим причинам, отличным от дефицита витамина Д? Есть три очевидных причины для подобных жалоб, находящихся сегодня на уровне эпидемии. Это недостаток сна, недостаток физических упражнений и недостаток пищи, которая действительно содержит жизнь (см. Отто Вольф, «Что же мы едим?»). Кроме того, здесь следует упомянуть ежедневное многочасовое использование гаджетов.

Но для человека вполне типично предпочтение принять несколько таблеток, нежели менять образ жизни или отказываться от плохих привычек.


Возможно ли избавится от последствий лечения витамином Д?

Легче помочь мягкому и незрелому созреть и отвердеть, чем обратить вспять процесс преждевременного отверждения и старения. Тем не менее, всегда было известно, что кремний оказывает также противодействующее действие на кальций. Вот почему характерным названием старого лекарства было «Склерозол», и состояло оно только из диоксида кремния. Кремний ранее использовался против любой формы склероза. Sikapur® - это современный препарат, который содержит кремнезем в коллоидной форме, то есть он тонко диспергирован в воде, и поэтому легко усваивается организмом. Взрослые принимают по одной столовой ложке натощак утром в течение как минимум одного года, а затем два раза в год в течение трех месяцев. Такая терапия подходит даже детям, если до этого им давали витамин Д в течение длительного времени. Детям до пяти лет вместо столовой ложки дают чайную. Лечение детей проводят шесть месяцев.


Заключительное слово

Есть целые страны, такие как США и Канада, где по закону с 1950-х годов витамин Д добавляют в молоко (400 IU на литр). Эта тенденция начинает распространяться по всему миру, например, в некоторых странах Южной Америки. Что это значит для всего народа? Тот факт, что люди вынуждены принимать этот гормон с молоком, имеет очевидные последствия. Если цитировать zur Linden, это приводит к «сужению границ сознания и подавлению живости ума».

Рудольф Штайнер говорил об этом современном человеческом феномене в 1919 году, хотя в то время витамин Д еще не был известен. Тем не менее, тенденция к отвердению человечества уже началась. В своем письме, написанном после проведения открытой лекции о насущных проблемах нашего времени, их решениях и о новых путях продвижения в социальной гармоничной жизни человечества Штайнер описывает, как выглядит это закостенение: «Это отсутствие «способности понимать» среди людей. Важные вещи, которые я хочу донести, они просто не слышат. Как будто они были способны понимать только те фразы, к которым они привыкли в течение 30 лет. Закаленные мозги, парализованное эфирное тело, пустое астральное тело, совершенно тупое я. Все это признаки современного человека». (Thomas Meyer, “Helmuth von Moltke”, Том 2, стр. 240, Издательство Perseus, Basel 2007)

Неспособность улавливать нюансы, воспринимать духовные мысли, эта тенденция, которая уже началась в то время и теперь она явно усиливается с помощью гормона Д.

Пусть эти мысли послужат призывом к пробуждению!

Автор статьи: Дафна фон Бох (Dr. Dapfne Von Boch)


1984-1986: Изучение антропосовской медицины в университете Виттена / Хердекке (University of Witten/Herdeke), Германия.

1987-1991: Буэнос-Айрес, Аргентина. Завершение теоретической части медицинского обучения.

1992: Штутгарт и Хердекке, Германия. Завершение практической части медицинского обучения в антропософской клиниках: Filderklinik, Штутгарт и Gemeinschaftskrankenhaus, Хердеке.

1993-1996: Клиника Lahnhoehe, Кобленц, Германия - защита докторской диссертации.

1997: Работа в качестве врача-терапевта в отделениях хирургии, анестезиологии и реанимации.

1998-2002: Реабилитационная клиника “Sonneneck, вблизи г. Фрайбурга, Германия. Работа в качестве врача по антропософской и психосоматической медицине.

2003-2005: Реабилитационная клиника “Haus-am-Stalten” вблизи с г. Фрайбург, Германия. Работа в качестве врача по антропософской и психосоматической медицине.

2005-2009: Реабилитационная клиника “Sonneneck”, вблизи г. Фрайбурга, Германия. Работа в качестве руководителя.

2010: Получение специализации врача общей практики.

2011-2013: Частная практика вблизи г. Фрайбург, Германия. Переиздание и рецензия книг известного антропософского врача О. Вольфа. Преподавание курсов по антропософской медицине в Швейцарии, Германии, Латвии, России, Сербии, Украине, Южной Америке (Куба, Чили), Азии (Таиланд, Тайвань, Корея)

С 2014 года: ведущий врач в клинике “Haus-аm-Stalten"

С 2017 года работает в Германии, преподает антропософскую медицину врачам на Востоке и Дальнем Востоке и редактирует новые книги Отто Вольфа.

Поделиться комментарием

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ

natalyabyakova.ru

симптомы у взрослых и детей, что делать при переизбытке и какие осложнения могут быть

Под термином «витамин D» врачи обычно подразумевают группу биологический активных веществ, участвующий в ряде важных физиологических процессов организма. Передозировка витамина Д может приводить к образованию негативной симптоматики, развитию ряда патологий, синдромов и заболеваний.

Какова нормальная потребность данной группы веществ для человека? Что делать при передозировке витамина Д и как оказать первую помощь? Насколько серьезен сильный переизбыток элемента Д в организме? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Действие витамина Д на организм

Элемент Д растворим в жирах, устойчив к воздействию высоких температур, не имеет запаха и выраженного оттенка (базовая форма – бесцветные кристаллы), не синтезируется организмом самостоятельно и поступает природным путем через пищу либо кожные покровы, на которые попадают ультрафиолетовые лучи.

К вышеобозначенному биологически активному веществу обычно относят 5 форм – это D2, D3, D4, D5 и D6. При этом наибольшую ценность для организма имеют 2 и 3 формы – соответственно эргокальциферол и холекальциферол.

Основная функция витамина Д – катализация всасывания фосфора и кальция в системный кровоток из тонкого кишечника.

Основной метод – выработка базового белка-носителя, транспортирующего обозначенные компоненты и усиливающего их реабсорбцию. Помимо вышеуказанного, вещество:

  • Является звеном синтеза моноцитов;
  • Ингибирует рост раковых клеток;
  • Выступает компонентом взаимодействия нервно-мышечных связей;
  • Нормализирует уровень инсулина и принимает участи в продукции глюкозы;
  • Является стимулятором развития и пролиферации клеток внешних кожных покровов.

Нормальная доза для организма

Ввиду особенностей путей попадания витамина в организм, а также наличия других внешних факторов (разного уровня инсоляции для групп населения, проживающих на определенных территориях, физиологические особенности индивидуально взятого организма и так далее) точная рекомендуемая дозировка вещества до сих пор является предметом научно-медицинской дискуссии.

Отечественные медики, считают достаточной для организма суточной нормой диапазон значений от 100 до 500 МЕ элемента Д (в совокупной концентрации холекальциферола и эргокальциферола) для взрослых.

Высшей терапевтической суточной дозой является порог в 3 тысячи МЕ, а прямые токсические свойства вещества могут проявляться при разовом приёме от 5 тысяч МЕ.

Альтернативные исследователи утверждают, что острая симптоматика гипервитаминоза после передозировки холекальциферола и эргокальциферола может формироваться при дозировках свыше 1 миллиона МЕ, употребленного в течение суток.

Симптомы передозировки или избытка в организме витамина Д

Как показывает современная клиническая практика, даже при сильной регулярной передозировке витамина Д, признаки патологического процесса развивается не сразу, а преимущественно через несколько недель (для острой формы) и даже месяцев (хроническая форма).

Симптомы переизбытка витамина Д:

  • Сонливость и вялость;
  • Повышение артериального давления;
  • Замедление пульса;
  • Снижение аппетита;
  • Сильная жажда;
  • Сухость слизистых оболочек и кожных покровов;
  • Частое мочеиспускание;
  • Системные сбои дефекации – стул на протяжении небольшого периода времени может быть как обильным, так и очень скудным, диарея сменяется запорами, аналогично модифицируется и консистенция фекалий;
  • Регулярная тошнота и рвота;
  • В редких случаях – потери сознания, дезориентация в пространстве, мышечная ригидность, клонико-тонические судороги.

Проявления хронического переизбытка:

  • Стойкое нарушение суточных ритмов – бессонница ночью и сильная сонливость с утомляемостью днем;
  • Раздражительность, вплоть до агрессии;
  • Генерализированные диспепсические расстройства;
  • Патологическое увеличение селезенки и печени;
Похожие статьи
  • Отечность, болевой синдром в пояснице, частое мочеиспускание со спазмами и прочие проявления поражения почек;
  • Судороги, мышечные подергивания, ломота и боль в суставах, костях;
  • Сильное снижение иммунитета – как местного, так и общего. Как следствие – частые инфекционные и воспалительные заболевания.

Первая помощь при передозировке

Первая доврачебная помощь при передозировке витамином Д актуальна в течение нескольких часов после сверхнормированного употребления вещества. Классические действия включают в себя:

  • Промывка желудка. Пострадавший выпивает большое количество воды (до полутора литров), после чего искусственно вызывает рвотный рефлекс;
  • Приём адсорбентов. После очищения желудка необходимо употребить имеющиеся в наличии сорбенты – например, активированный уголь, Полифепан, Полисорб или иное средство по схеме, приведенной в инструкции к препарату для случаев отравлений;
  • Использование мочегонных средств. Мочегонные препараты позволяют быстрее очистить почки от переизбытка вещества Д. В домашней практике чаще всего для этих задач используют сульфат магния в растворе;
  • Антидот. Прямого антидота против активного вещества D не существует. В качестве альтернативы отдельные профильные специалисты рекомендуют употреблять токоферол (или витамин Е) в терапевтической дозировке – он является не только общим антиоксидантом, но и согласно некоторым альтернативным исследованиям, предотвращает патологические окислительное воздействие эргокальциферола (в больших концентрациях) на клетки организма.

При наличии явной острой симптоматики системной передозировки витамином Д, необходимо максимально оперативно вызвать скорую помощь, которая доставит больного в стационар.

Восстановление организма

При острых и тяжелых формах интоксикаций, являющихся следствием передозировки витамина Д, в условиях стационара и отделения интенсивной терапии проводятся базовые мероприятия по лечению пострадавшего.

Возможные действия по восстановлению организма включают в себя:

  • Диурез формированного типа;
  • Оксигенотерапию при необходимости;
  • Парентеральное введение физраствора и глюкозы;
  • Использование бикарбоната натрия для уменьшения ацидоза;
  • Применение антибиотиков и глюкокортикостероидов – первые помогают справиться с вторичными бактериальными инфекциями, формирующимися на фоне снижения иммунитета, вторые же нормализуются внутриклеточные процессы и снижают воспаление;
  • Терапию осложнений. В зависимости от выявляемых негативных последствий, возникающих как осложнения передозировки, могут быть применены гликозиды, метаболиты, нитрофураны, нейропротекторы, адреноблокаторы, производные налидиксовой кислоты и прочие лекарственные средства;
  • Дополнительные действия. Обычно это диета, назначение витаминов А, В, С и Е, физиотерапия.

Последствия и осложнения после передозировки

Негативные проявления после передозировки витамином Д возникают довольно редко, но при этом влекут за собой образование множества серьезных патологий.

Последствия передозировки витамина Д:

  • Гиперкальциурия и гиперкальциемия – повышенное содержание кальция соответственно в моче и крови само по себе формируют целый патологический симптомакомплекс, дополняющий основные проявления интоксикации при передозировке витамина D;
  • Стойкие вторичные бактериальные инфекции. Ввиду существенного снижения иммунитета, инфекционные поражения плохо поддаются классического консервативному лечению;
  • Кальциноз и атеросклероз сосудов. Отложения кальцинатов и бляшек на стенках сосудистых структур приводят к значительному увеличению рисков инфарктов и инсультов;
  • Почечная недостаточность. Формируется из-за системного отложения кристаллов кальция в органе на фоне хронической передозировки;
  • Токсические поражения печени и миокарда. Частое последствие существенного избытка витамина Д в организме;
  • Сбои в работе ряда желез, влекущие за собой нарушения обмена веществ в организме;
  • Иные патологии при отравлении и D-витаминной интоксикации.

1travmpunkt.com

Передозировка витамина Д: 6 симптомов

Витамин D (кальциферол) — один из наиболее важных витаминов, обеспечивающий правильную работу человеческого иммунитета. Наряду с гормонами, выполняет несколько ключевых функций в поддержании здоровья и правильного функционирования клеток всего тела. Большая часть людей испытывают дефицит витамина D, прием специальных добавок стал привычным явлением.

Редко, но бывают случаи, когда витамин D содержится в организме в избытке. Кальциферол имеет свойство накапливаться, достигая в теле человека токсических уровней. Вследствие чего, как у взрослых, так и у детей, появляются некоторые симптомы и признаки передозировки витамина D.

В статье рассмотрены 6 основных побочных эффектов от избытка в организме витамина D.

  • &http://chem-polezno.com/13;

    Повышение концентрации витамина D в крови

    &http://chem-polezno.com/13;

    Поддержание в крови необходимого уровня витамина D помогает укрепить иммунитет, уберечь от таких заболеваний, как остеопороз и рак . Единого общепринятого понятия об оптимальном уровне этого вещества в организме не существует. Чаще всего, достаточным количеством витамина D считается 30 нг/мл (75 нмоль/л). Рекомендуется по витамину кальциферолу рекомендует поддерживать его количество в организме на уровне от 40 до 80 нг/мл (100–200 нмоль/л). Заявлено, что концентрации вещества, превышающие 100 нг/мл (250 нмоль/л) считаются опасными .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    Люди, с высоким уровнем витамина D в крови, встречаются очень редко. Это притом, что все больше из них принимают специальные пищевые добавки с кальциферолом. В одном из недавних исследований были обработаны данные анализов более 20 тысяч человек, собранные за десятилетие. В результате, установлено, что у 37 пациентов уровень витамина D был выше 100 нг/мл (250 нмоль/л). И только у одного из 20 тысяч людей была выявлена истинная токсичность, составляющая 364 нг/мл (899 нмоль/л) .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    В ходе другого исследования, в организме женщины была обнаружена концентрация витамина D в размере 476 нг/мл (1171 нмоль/л). Такие результаты вызваны приемом на протяжении двух месяцев чрезмерно высоких доз холекальциферола, дававшего ей 186 900 МЕ вещества ежедневно. . Это в 47 раз превышает максимально допустимую безопасную дозу, составляющую 400 МЕ в день. Пациентка, с жалобами на усталость, тошноту, рвоту, забывчивость, невнятную речь была госпитализирована .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    Вызвать симптомы интоксикации в такой короткий срок могут только очень высокие дозы витамина. Принимать его более 10000 МЕ в день не рекомендуют даже самые ярые сторонники добавок витамина D .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13; РЕЗЮМЕ: содержание витамина D в крови человека, превышающее 100 нг/мл (250 нмоль/л), считается вредным для здоровья. Симптомы интоксикации веществом проявляются при чрезвычайно высоком его уровне в крови, вследствие приема огромных доз препарата.&http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13;
  • &http://chem-polezno.com/13;
  • &http://chem-polezno.com/13;

    Рост количества кальция в крови

    &http://chem-polezno.com/13;

    Витамин D способствует усвоению кальция из пищи. Это одна из ключевых ролей, выполняемая им в организме. Но при чрезмерном потреблении этого вещества, растет и уровень кальция в крови. Передозировка витамина D может даже у взрослых вызывать неприятные и опасные для здоровья симптомы. Основными признаками гиперкальциемии являются:

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    - расстройство пищеварения - тошнота, рвота, боль в животе;

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    - чувство усталости, растерянность, головокружение;

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    - сильная жажда;

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    - частое мочеиспускание.

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    Нормой считается содержание кальция в крови в пределах 8,5–10,2 мг/дл (2,1–2,5 ммоль/л).

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    Учеными был исследован престарелый мужчина с деменцией. Ежедневно, в течение 6 месяцев, он принимал 50000 МЕ витамина D. На протяжении этого времени он неоднократно был госпитализирован с симптомами гиперкальциемии .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    Другой случай повышения уровня кальция в организме произошел с участием двоих мужчин. Они принимали добавки витамина D с неправильной маркировкой на упаковке. Это привело к тому, что уровень кальция в их крови составил 13,2–15 мг/дл (3,3–3,7 ммоль/л). После отмены препарата им понадобился целый год, чтобы нормализовались показатели крови .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13; РЕЗЮМЕ: прием больших доз витамина D приводит к увеличению усвоения кальция. Это провоцирует развитие опасных для здоровья симптомов.&http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13;
  • &http://chem-polezno.com/13;
  • &http://chem-polezno.com/13;

    Тошнота, рвота, плохой аппетит

    &http://chem-polezno.com/13;

    Большинство побочных эффектов от приема повышенных количеств витамина D связаны с избытком кальция в крови. Основные из них: тошнота, рвота, плохой аппетит. Но такие симптомы проявляются не у всех людей, имеющих завышенное количество кальция в организме.

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    В исследовании участвовало 10 человек. Для устранения дефицита витамина D, они вынуждены были принимать специальные витаминные добавки. Спустя некоторое время, четверо испытуемых ощутили тошноту и рвоту, а трое - отметили значительное снижение аппетита .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    Похожие реакции в ответ на завышенные дозы кальциферола были отмечены и в других экспериментах. Одна из женщин отметила появление тошноты, снижение массы тела в результате приема пищевой добавки с витамином D, прописанной терапевтом. В результате проверки было установлено, что концентрация витамина D в препарате превышала дозу, указанную на этикетке в 78 раз . Симптомы ухудшения самочувствия возникали в результате приема высоких доз витамина D3. Это приводило к повышению уровня кальция до 12 мг/дл (3,0 ммоль/л).

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13; РЕЗЮМЕ: известно, что прием высоких доз витамина D может спровоцировать потерю аппетита, тошноту, рвоту. Так происходит из-за повышения уровня кальция в крови.&http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13;
  • &http://chem-polezno.com/13;
  • &http://chem-polezno.com/13;

    Боль в животе, запор, диарея

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    Боль в животе, запор, диарея – основные симптомы синдрома раздраженного кишечника, пищевой аллергии. В некоторых случаях, такие недомогания являются признаком высокого уровня кальция в крови, вызванного интоксикацией кальциферолом . Проявляется она у лиц, принимающих добавки витамина D для устранения его дефицита. Но возникновение именно таких симптомов интоксикации не является правилом или закономерностью. Реакция каждого человека на высокие дозы этого вещества в крови индивидуальна.

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    Описан случай, когда у ребенка в результате приема неправильно маркированных доз витамина D, появился запор и боль в животе. А у его брата, принимавшего аналогичные дозы препарата, подобных ухудшений самочувствия не возникло .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    В другом подобном случае, полуторагодовалый ребенок на протяжении трех месяцев получал холекальциферол в количестве 50000 МЕ. В результате, у малыша появилась диарея, боль в животе и другие признаки ухудшения самочувствия. После полной отмены препарата недомогания исчезли .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13; РЕЗЮМЕ: запор, диарея, боль в животе могут быть результатом приема больших доз витамина D, приводящих к повышению уровня кальция в крови.&http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13;
  • &http://chem-polezno.com/13;
  • &http://chem-polezno.com/13;

    Утрата костной массы

    &http://chem-polezno.com/13;

    Витамин D обеспечивает правильность процессов поглощения и усвоения кальция костями. Поступление кальция в организм в достаточных объемах, играет важную роль в поддержании крепких костей. Но слишком высокие его дозы способны нанести вред костной ткани.

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    Большинство симптомов избытка витамина D в организме, вызваны высоким содержанием кальция в крови. Специалисты полагают, что гипервитаминоз кальциферола снижает уровень витамина К2 . Этот витамин способствует удержанию кальция в крови и костях. Слишком высокий уровень витамина D снижает активность витамина К2 .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    Для защиты от потери костной массы, рекомендуется избегать приема без назначения, специальных добавок, содержащих витамины D и К2. Полезнее получать эти вещества из натуральных продуктов питания: молочных продуктов, мяса.

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13; РЕЗЮМЕ: витамин D – важный элемент, необходимый для усвоения кальция. Слишком высокие его концентрации в организме нарушают активность витамина К2, что ведет к потере костной массы.&http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13;
  • &http://chem-polezno.com/13;
  • &http://chem-polezno.com/13;

    Почечная недостаточность

    &http://chem-polezno.com/13;

    Употребление слишком больших количеств витамина D ведет к повреждению почек. Медицине известен случай, когда мужчина был госпитализирован по причине почечной недостаточности. Его болезнь сопровождалась повышенным содержанием кальция в крови и некоторыми симптомами ухудшения здоровья. Самочувствие становилось хуже после инъекций кальциферола, назначенных лечащим врачом .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    Большинство проведенных исследований показали умеренное или тяжелое повреждение почек у людей, испытывающих интоксикацию витамином D .

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;

    В одном из медицинских экспериментов участвовали 62 человека. Все они принимали инъекции с завышенными дозами витамина D. В результате, у всех участников эксперимента развилась почечная недостаточность. Вне зависимости от того, здоровыми или больными были их почки ранее . Лечится почечная недостаточность гидратацией, в сопровождении специальных лекарств. Осуществляют ее перорально или внутривенно.

    &http://chem-polezno.com/13; &http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13; РЕЗЮМЕ: мега дозы витамина D приводят к травмированию как здоровых почек, так и имеющих некоторые заболевания.&http://chem-polezno.com/13;
    &http://chem-polezno.com/13;
  • &http://chem-polezno.com/13;

    Витамин D – важная составляющая крепкого иммунитета человека. Соблюдение сбалансированного питания и употребление здоровых, качественных продуктов не всегда обеспечивает поступление кальциферола в необходимых объемах. Во избежание возникновения дефицита вещества, может потребоваться прием дополнительных витаминных добавок. Они помогут достичь оптимального уровня в крови витамина D. Принимая подобные добавки, следует учитывать, что избыток вещества способен ухудшить здоровье и самочувствие.

    Для того чтобы не навредить здоровью, важно тщательно соблюдать дозировки препарата. Оптимальным и безопасным количеством витамина D считается не более 4000 МЕ в день. При этом, важно регулярно контролировать изменения показателей крови. Принимая подобные витаминные препараты, нужно выбирать продукцию известных и проверенных производителей. Это поможет избежать случайной передозировки вещества по причине неправильной маркировки на упаковке.

    В случае возникновения симптомов, описанных в этой статье, вызванных приемом добавок с витамином D - следует как можно скорее обратиться к врачу.

    chem-polezno.com


    Смотрите также