656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Период лактации у женщин


когда начинается, сколько длится, регулировка процесса

Беременные или планирующие беременность женщины часто задаются вопросом относительно того, что значит понятие период лактации во время вынашивания ребенка и после его рождения. В этой статье мы расскажем, что такое лактация у женщин, попытаемся объяснить это явление простыми словами.


Что это?

Лактация являет собой образование, накопление и периодическое выведение молока. Наблюдается явление не только у человека, но и у млекопитающих животных. Благодаря происходящим изменениям в организме беременной женщины у нее имеется возможность после рождения ребенка осуществлять кормление грудью.

Каждой будущей маме необходимо знать, как образуется грудное молоко у женщин, поскольку на первых этапах развития малыша именно оно помогает ему в укреплении иммунитета, также вместе с продуктом в организм новорожденного поступают важные для него микроэлементы.

Основные периоды

Говоря о периодах лактации, важно иметь представление, что это такое. В ходе подготовки женского организма к лактации и непосредственно в процессе грудного вскармливания до самого его завершения гормональный фон у женщины должен пройти несколько этапов. В этом процессе наиболее значимую роль играют два гормона:

  • пролактин;
  • окситоцин.

Лактация состоит из трех ключевых этапов:

  • маммогенез;
  • актогенез;
  • лактопоэз.
Важно! Стремительное удаление появившегося молока провоцирует усиление его последующей выработки.

Первый

Этап маммогенеза предполагает подготовку к непосредственно лактации. В ходе беременности под воздействием эстрогенов, прогестерона и пролактина происходит трансформация структуры женской молочной железы. В указанное время эстрогены в организме стимулируют рост протоков, прогестерон — их активное ветвление, а роль пролактина кроется в развитии доли и альвеолы железы. Генерирующие молоко клетки, именуемые лактоцитами, увеличиваются в размерах. За 12 недель до наступления родов они могут вырабатывать молозиво.

Второй

Во время лактогенеза наблюдается процесс становления лактации, в этот же момент происходит образование молока в соответствующей железе. Продолжительность указанного периода, стартующего с момента родов, чаще всего составляет до трех месяцев. Первые пару дней после начала кормления грудью отмечается сохранение выработки молозива, после чего оно заменяется на переходное молоко, а последнее — на позднее переходное, достигая в итоге стадии «зрелости».

Третий

Лактопоэз являет собой процесс поддержания лактации, когда последняя уже стартовала. Для корректного протекания важны процессы, наблюдаемые в железистой ткани в ходе вынашивания малыша. Проявляется это соотношением ключевых компонентов, содержащихся в молочной железе, а все действия наблюдаются под давлением гормонов. Процесс лактопоэза поддерживать необходимо кормлением грудью, что происходит путем нейрогормональных рефлексов.

Когда начинается лактация?

Молоко возможно наблюдать не сразу после наступления родов, на это может потребоваться несколько дней. Как правило, «прилив» фиксируется на 2-3-й день. Сперва молоко выделяется в совсем незначительных количествах, всего несколько десятков граммов. Уже на 3-4-й день объем продукта резко возрастает, его становится вдоволь, для того чтобы процесс ГВ проходил полноценно.

Знаете ли вы? Железо, содержащееся в грудном молоке, усваивается ребенком гораздо лучше, чем тот же элемент, содержащийся в любом другом продукте, а его формула как нельзя лучше соответствует потребностям детского организма.

Случаются задержки, когда молоко в заметных объемах начинает производиться на 5-6-е сутки. Такое явление чаще фиксируется у впервые родивших матерей. Это не обязательно указывает на то, что в дальнейшем возможны проблемы, организму просто требуется больше времени на «раскачку». В особенности это присуще женщинам, которые подвергались операции кесарева сечения.

Первое молоко считают «подготовительным», состав такового в отдельных элементах отличается от «зрелого», выделяемого только на 10-12-й день. В указанный период выделение «продукта» для малыша приходит в относительное соответствие с главными потребностями новорожденного.

Подготовка к периоду

При подготовке к периоду лактации необходимо понимать всю важность ГВ, чтобы вырабатывался прочный психологический настрой на продолжительное кормление ребенка грудью, то есть естественным путем.

Знаете ли вы? Размер груди абсолютно не важен. Женщины с маленькой грудью могут с таким же успехом кормить детей, как и мамочки с шикарным бюстом. Не является помехой для успешного вскармливания и наличие имплантатов.

С четвертого месяца пребывания в положении рекомендуется делать контрастный душ для груди, а затем растирать соски жестким махровым полотенцем. Такая манипуляция помогает предотвратить растяжки на бюсте, делая кожу в области сосков более грубой, что позволит избежать трещин, можно делать примочки из отвара коры дуба.

Сколько длится и как регулировать лактацию

Многих женщин интересует, какой отрезок времени охватывает лактация. Знать это важно, чтобы следовать ключевым правилам и рекомендациям. Если вести лактацию правильно, необходимости в регуляции процесса как таковой нет. Однако в случае ошибок со стороны матери этого не избежать.

Продолжительность

Период лактации начинается с того момента, когда женщина забеременела и в ее организме активировался процесс трансформации. Ключевым «стимулом» для остановки указанного процесса считается исчезновение сосательного рефлекса у ребенка. Чаще всего такое явление фиксируется по достижении малышом 3-4 лет. При отсутствии механического стимула имеет место сокращение выработки пролактина, по причине чего затормаживается и угасает процесс образования молока. Железистая ткань молочной железы в ходе наблюдаемых изменений постепенно разрушается, поэтому железа способна уменьшаться в размерах.

От чего зависит и как регулировать образование молока

Говоря о том, как образуется молоко у кормящей матери, важно понимать, что у некоторых процесс выработки продукта начинается уже спустя пару дней после родов, другим приходится ждать больше, есть и те, кто вовсе не может кормить грудью. Разнится и количество продукта, что обусловлено несколькими факторами, куда входит питание и наследственность. Не менее значимым может являться то, насколько хорошо организмом производятся необходимые гормоны.

Исследователи настаивают, что вызвать сложности с выработкой молока могут даже психологические проблемы и сильный стресс. Ключевое внимание при грудном вскармливании необходимо обратить на питание.

Многие девушки начинают отказываться от некоторых продовольственных товаров, боясь нанести вред новорожденному, но таким образом лактация нарушается, а вред причиняется как себе, так и ребенку. Регулировать питание следует врачу, оно должно оставаться сбалансированным и полноценным.

Важно! В рационе кормящей мамы непременно должны присутствовать овощи, злаки, супы и фрукты.

Среди других методов контроля кормления грудью к главным рекомендациям экспертов относятся:

  • массаж спины в области грудного отдела позвоночника;
  • дыхательная гимнастика;
  • направленный на грудь контрастный душ;
  • массаж груди с помощью оливкового масла.

Если наблюдается переизбыток молока, можно в ходе кормления грудью давать одну из них за раз. Желательно также воздержаться от активного питья горячих напитков. При этом важно выпивать среднюю норму воды в день, составляющую от 2 литров в сутки и более.

Частые вопросы

Лактация у преобладающего числа женщин протекает относительно одинаково, следуя ключевым этапам и принципам. Конечно, в зависимости от разных факторов и особенностей организма возможны некие различия, но ниже приведены вопросы, которые женщинами в положении или уже родившими задаются наиболее часто.

Чай и другие продукты для повышения

Рацион матери в период ГВ крайне важен, поэтому для повышения выработки молока можно использовать определенные продукты. Часто для этого задействуют чай, имеются специальные виды такого напитка, приобрести которые возможно в аптеке.

Однако можно приготовить чай и в домашних условиях, он будет также эффективен. Лучше всего использовать травяной напиток, для этого применяют настойку боярышника, семена укропа, отвар крапивы и иван-чая, аптечную ромашку, имбирь и т. д. Травы и настойки приобретать желательно в аптеках. Не менее хорошим вариантом станет чай с молоком или же липовым медом. Для приготовления важно использовать именно черные сорта.

Важно! Зеленые сорта чая не отличаются лактогонными свойствами, только расслабляют протоки груди.

Однако чай — не единственное, что можно задействовать в стремлении улучшить лактацию. Наиболее часто врачи рекомендуют в период кормления грудью употреблять:

Это далеко не все, что можно активно потреблять в ходе ГВ, но даже этих продуктов будет достаточно для того, чтобы улучшить лактацию у женщины. Также следует взять на заметку продовольствие, способное помочь в повышении жирности грудного молока:

  • супы с крупами;
  • сметана;
  • каши;
  • мясо;
  • орехи.
Однако наравне с рекомендованными к употреблению продуктами имеются и те, что следует исключить из рациона на период грудного вскармливания:
  • кетчуп и майонез;
  • копчености;
  • острые специи и приправы;
  • консервированные продукты.

Можно ли повысить?

Ответ — да, лактацию можно повысить посредством определенных действий. Ключевые из них уже указаны выше, но прежде чем предпринимать какие-либо действия самостоятельно, важно установить, что в вашем конкретном случае может помочь.

Знаете ли вы? В молоке содержится до 600 видов бактерий, выполняющих различные важные функции, в том числе — бифидобактерии.

Лучше сперва обратиться к лечащему врачу и проконсультироваться с ним. Только после этого можно будет решить, использовать ли для получения результата народные средства либо же обратиться за помощью к специализированным препаратам.

Что делать, если пропала?

Часто в процессе ГВ организм мамочки начинает вырабатывать меньше молока. Явление вполне естественное, обычно длится порядка 3-4-х дней, после чего кормление грудью снова приходит в норму. Такого рода снижение не должно пробуждать тревогу, поскольку спровоцировано стремительным ростом младенца. Можно отмечать самостоятельно, через какое время пропадает молоко, как правило, это фиксируется на 3-й, 7-й и 12-й неделе жизни малыша.

Причиной, по которой молоко пропадает, может служить эмоциональная неустойчивость, нехватка сна, сбой в режиме приема пищи, а также переутомление. Как только причина будет устранена, вопрос решится сам собой. Есть несколько ключевых рекомендаций, как вернуть пропавшее молоко:

  1. Нормализация питания. Принимать пищу следует не чаще пяти раз в течение суток, важно увеличить количество потребляемой жидкости.
  2. Увеличение числа кормлений. Желательно добавить хотя бы одно ночное кормление.
  3. Спокойствие. Лучше устраните все, что негативным образом отражается на вашей психике. В этом вопросе оказать помощь женщине должны все члены семейства.
  4. Массаж. Несколько раз в день рекомендовано массировать собственную грудь, можно для этого задействовать оливковое масло. Также можно попросить кого-то из близких делать вам массаж спины.

Как долго кормить грудью?

Решение относительно сроков кормления грудным молоком каждая мать принимает автономно. При этом эксперты ВОЗ призывают не отлучать ребенка от груди до достижения им 2 лет.

Знаете ли вы? Средний возраст завершения грудного вскармливания в мире — 4,2 года. Длительное кормление укрепляет эмоциональную связь матери и дитя и положительным образом влияет на формирование базовых личностных качеств.

Малыш до полугода активно растет, стремительно набирает вес, на указанном этапе грудное молоко наиболее важно, поскольку обеспечивает организм всеми требуемыми питательными веществами. После появления в рационе ребенка дополнительной пищи (прикорма) молоко по-прежнему необходимо, но только его уже будет недостаточно. После одного года меню у ребенка достаточно разнообразное, но даже тогда полностью отказываться от ГВ не рекомендуется, поскольку продукт содержит именно те вещества и гормоны, которых нет в составе даже наиболее качественной и дорогостоящей смеси. Некоторые эксперты находят множество преимуществ в продолжительном вскармливании грудью.

Лактация и вредные привычки

Каждая женщина после рождения ребенка надеется вырастить здорового малыша, и грудное молоко, получаемое от матери, играет в этом далеко не последнюю роль. У некоторых мам имеются вредные привычки, от которых на время ГВ лучше отказаться:

  • курение;
  • наркотики;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • лекарственные средства.

Особенный риск для малыша, как и для его матери, представляет именно увлеченность табаком. Врачи утверждают, что дети, выращенные на молоке курящей женщины, чаще сталкиваются с проблемами дыхательных путей, ожирением, диабетом, а также респираторными недугами.

Действие спиртного для ребенка не так губительно, но злоупотреблять алкоголем решительно не стоит. Наиболее оптимальным решением окажется полный отказ от хмельных напитков, поскольку даже незначительная доза, которая для взрослого человека почти незаметна, на малыша может оказать негативное воздействие.

Принимая решение об употреблении лекарственных препаратов, особенно если в их составе содержатся сильнодействующие компоненты, например, в антибиотиках, следует только после консультации с врачом. Самолечение при грудном вскармливании может представлять угрозу для ребенка.

Даже с таким напитком, как кофе, следует быть осторожным в период кормления грудью. Употребление кофеина может спровоцировать стимулирование плаценты, скачки давления, а также ухудшение кровотока.

Сцеживание при лактации

В случае корректно налаженной лактации, когда кормление ребенка осуществляется по требованию и он нормально сосет молоко, а мать и ребенок при этом комфортно себя чувствуют, в дополнительных сцеживаниях нет необходимости.

Однако имеют место ситуации, когда сцеживание молока является потребностью:

  • в процессе становления лактации сцеживание проводится после кормлений, а чтобы осуществлять регулирование выработки продукта, достаточно делать это не более трех раз в день;
  • в случае болезни мамочки, когда она принимает антибиотики, опасные для ребенка. Сцеживание вручную необходимо для сохранения лактации;
  • при переполненности молочной железы возможно ее затвердевание, тогда малышу становится трудно захватывать сосок. Сцеживание желательно проводить непосредственно перед кормлением;
  • при лактостазе, когда молочные протоки закупориваются, в грудной железе фиксируется образование специфических уплотнений. Последние со временем провоцируют болезненные ощущения, возможно появление температуры, и именно в этих случаях лучше позаботиться о сцеживании молока.

Это можно делать вручную или посредством молокоотсосов. При задействовании последних важно контролировать чистоту и неизменно стерилизовать перед новым использованием. Требуется это для того, чтобы свести на нет риск распространения патогенных микроорганизмов на его поверхности.

Важно! Если у женщины имеются трещины на сосках, использование молокоотсосов не рекомендуется.

Ошибки молодых мам

Многие молодые мамочки в силу своей неопытности или же просто по причине незнания допускают некоторые ключевые ошибки при кормлении грудью. Главные из них приведены ниже.

  1. Сразу после родов нельзя устанавливать режим кормления, поскольку новорожденный сам регулирует, когда и сколько ему следует есть. Появление графика оптимально во время зрелой лактации, приблизительно через 14-21 день после рождения малыша.
  2. Не рекомендуется докармливать ребенка искусственными смесями, поскольку это чревато неприятными последствиями. В частности, сосать соску несколько проще, чем сосок, и по вкусовым качествам смеси обычно превосходят грудное молоко, поэтому велик риск, что ребенок начнет требовать именно заменитель. Смеси могут провоцировать и побочные эффекты, среди них колики, аллергия, проблемы с иммунитетом и пищеварительной системой.
  3. Допаивать малыша водой тоже не следует, поскольку молоко на 90% состоит из воды, и ребенку получаемой дозы достаточно. Когда возникает ощущение, что малыша мучает жажда, лучше провести незапланированное кормление, поскольку пристрастие к воде может повлечь за собой отказ ребенка от ГВ.
  4. Важно понимать, что не всегда причиной плача служит голод. Чаще всего посредством плача малыш привлекает внимание, его причиной могут являться колики, головные боли и боли в животе, ребенок может быть напуган или просто скучать.
  5. Плотная и твердая грудь не служит показателем значительного количества молока. Уплотнения в области бюста могут указывать на начало лактостаза. При нормальных условиях грудь должна сохранять мягкость, также свидетельством того, что все в порядке, является отсутствие неприятных ощущений.
  6. Лучше отказаться от пустышки, ведь сосательный рефлекс у младенца в полной мере удовлетворяется соском. В случае плача нужно выявить и ликвидировать причину раздражения, а не пытаться успокоить ребенка пустышкой.
  7. При отсутствии достаточного числа причин осуществлять сцеживание молока не рекомендуется, поскольку теряется наиболее важная часть продукта. Альтернативой может стать дополнительное кормление.
  8. Вводить прикорм для малыша слишком рано не стоит, делается это не ранее шестимесячного возраста. В противном случае возможно развитие аллергических реакций, проблем с желудком, в будущем не исключаются трудности с физическим развитием.
  9. Реальной пользы в проведении контрольного взвешивания младенца нет. Ребенок потребляет слишком мало молока, для установления колебаний веса потребуются чувствительные весы, а бытовые редко дают правдивую информацию. Достаточно такую процедуру осуществлять раз в неделю.
  10. Мамам лучше не ориентироваться на неактуальные методы определения прибавки веса у детей, к которым прибегают многие педиатры. Лучше сверяться с современными источниками.

Лактация у беременных и родивших женщин является естественным процессом со множеством нюансов и правил, которым необходимо следовать. Однако при правильном подходе и соблюдении указанных рекомендаций проблем с грудным вскармливанием возникнуть не должно.

agu.life

Грудное вскармливание — Википедия

Грудно́е, или есте́ственное вска́рмливание — форма питания новорождённого человека. Среди грудного вскармливания следует различать:

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) напоминают, что грудное вскармливание является наилучшим способом питания младенцев, что грудное молоко является оптимальной пищей для новорожденных — содержит питательные элементы, необходимые для здорового развития детей, и антитела, помогающие защитить малышей от распространённых детских болезней[1].

Всемирная организация здравоохранения в 2003 году выпустила статью: «Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста»[2], где описываются рекомендации по организации грудного вскармливания на различных административных уровнях.

Древнеегипетская царевна Собенахт, ок. 1700-1630 до н.э.

В нелактирующей молочной железе взрослой женщины имеются протоки, но секреторной ткани мало. Во время беременности секреторная ткань разрастается: под воздействием эстрогена и прогестерона протоки ветвятся и на их концах образуются альвеолы. Стенки альвеол состоят из секреторных эпителиальных клеток — лактоцитов и окружающего их слоя миоэпителиальных клеток.

С середины беременности лактоциты производят молозиво. С этого же времени грудь готова вырабатывать молоко, но этому препятствует высокий уровень плацентарных гормонов, в частности прогестерона. После рождения плаценты запускаются процессы, благодаря которым через несколько десятков часов после родов на смену молозиву приходит молоко.

Грудное молоко вырабатывается лактоцитами под воздействием гормона пролактина. Уровень пролактина повышается после кормления грудью, таким образом стимулируя выработку молока для следующего кормления.

Молоко выделяется из альвеол под воздействием гормона окситоцина. Сосание ребёнка приводит к рефлекторному выделению окситоцина гипофизом и повышению уровня этого гормона в крови матери. Окситоцин вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, которые и выжимают молоко в протоки. В это же время, благодаря сокращению миоэпителиальных клеток, окружающих протоки, диаметр протоков увеличивается приблизительно вдвое. Молоко начинает вытекать по направлению к соску, в это время сосание ребёнка становится медленным (приблизительно одно сосательное движение в секунду) и глубоким, может быть слышно, как ребёнок глотает молоко.

Окситоциновый рефлекс может срабатывать несколько раз за кормление[3]. Мать может ощущать срабатывание окситоцинового рефлекса как покалывание, распирание в груди (т. н. «прилив»), может отмечать усиление жажды, замечать, как молоко начинает капать из груди. Не все женщины ощущают срабатывание окситоцинового рефлекса, часть может заметить только изменение характера сосания ребёнка.

Выработка молока, кроме уровня пролактина, контролируется в самой груди по принципу обратной связи через вещество, названное «фактор, ингибирующий лактацию» (FIL), или «ингибитор». Это полипептид, содержащийся в самом грудном молоке, который угнетает выработку молока. Чем дольше молоко не удаляется из груди, тем сильнее эффект ингибитора, тем медленнее вырабатывается новое молоко. В процессе кормления или сцеживания ингибитор вместе с молоком удаляется из груди, поэтому скорость выработки молока возрастает. Этот механизм защищает грудь от переполнения и позволяет ребёнку регулировать количество молока у матери (если ребёнку требуется больше молока, он сосёт чаще и дольше, молоко с ингибитором постоянно удаляется, и скорость выработки молока остаётся высокой, таким образом, за сутки ребёнок получает больше молока).

Механизм регуляции выработки молока через ингибитор выходит на первый план через несколько недель после рождения ребёнка. В это время пролактин, хотя и необходим для выработки молока, не влияет на его количество. Из-за того, что скорость синтеза регулируется в каждой груди локально и независимо от другой груди, возможно остановить выработку молока только в одной груди и продолжать кормить второй.

В России за помощью в налаживании грудного вскармливания можно обратиться к педиатру в роддоме или позднее к врачу в женской консультации.

Поскольку именно аппетит ребёнка определяет суточную выработку молока у матери, рекомендуется предлагать грудь в ответ на сигналы, которые подаёт сам ребёнок. Это называется кормлением по требованию. Кормление по требованию подразумевает, что ребёнка прикладывают к груди всякий раз, когда он как-то проявит своё желание пососать. Кормления не ограничивают ни по продолжительности, ни по количеству кормлений в сутки.

Специалисты Минздрава РФ и ВОЗ рекомендуют продолжать естественное вскармливание до двух лет или более; до 6 месяцев рекомендовано исключительно грудное вскармливание (после 6 месяцев следует вводить прикорм, после года молоко матери рекомендуется как дополнительное питание). Врачи объясняют это исключительной важностью грудного молока для формирования иммунитета, правильной работы внутренних органов, развития скелета и кальцификации коренных зубов[4][5].

В соответствии с принципами т. н. естественного родительства, в первые недели после рождения ребёнка поведение как матери, так и её ребёнка должно быть основано на инстинктах. Согласно данной концепции, поведение должно быть следующим: мать даёт малышу грудь при первых признаках беспокойства. Малыш берёт грудь для того, чтобы утолить жажду, голод, заснуть, расслабиться, успокоиться, ощутить близость матери. Мать не отказывает малышу в груди, когда она ему нужна, таким образом, кроха получает возможность стимулировать полноценную лактацию. В течение первых дней жизни новорождённый ребёнок может даже «висеть» на груди, медленно посасывая её в полудрёме. Чувство единения с матерью, ощущение её тепла и запаха помогают ему адаптироваться в новом, незнакомом мире. Особенно важны ночные прикладывания, с 3 до 8 часов. При подозрении на недостаток молока мать может чаще кормить малыша, обращая внимание на то, чтобы в этот промежуток у ребёнка было 2—3 прикладывания.

Релактацией называется процесс восстановления лактации женщиной, которая раньше кормила грудью [6]. Для релактации необходима регулярная (желательно каждые три часа или чаще) стимуляция груди сосанием ребёнка или сцеживанием. Это вызывает повышение уровня пролактина в крови у женщины, разрастание железистой ткани груди. В результате начинает вырабатываться молоко. Если молоко регулярно удаляется из груди, его выработка постепенно увеличивается. Описаны случаи, когда релактировали женщины в постменопаузе, например, бабушки, которым по какой-то причине приходилось прикладывать к груди внуков[7][8].

Похожим процессом является процесс налаживания кормления грудью приёмного ребёнка женщиной, которая никогда не кормила грудью. В ситуациях, когда молока ещё не достаточно, женщине могут порекомендовать использовать систему докорма у груди.

Тандемное вскармливание

Тандемным вскармливанием называют кормление грудью, при котором мать кормит детей разного возраста (например новорождённого и двухлетнего ребёнка)[9].

В ситуации, когда женщина не рожала детей, когда её ребёнок был рождён другой женщиной (суррогатной матерью или был усыновлён), женщина также может кормить ребёнка грудью. В таком случае её лактация называется индуцированной. Её можно вызвать с помощью специфической гормональной терапии и/или механической стимуляцией сосков женщины. Если женщина кормит своего ребёнка и нуждается в увеличении лактации, чтобы кормить грудью приёмного ребёнка, то лактация называется частично индуцированной[10].

Одежда для кормления и кормящих матерей[править | править код]

Существуют специальная одежда и нижнее белье для матерей, кормящих грудью. Как одежда, так и нижнее белье для кормления, сконструированы таким образом, что для кормления открывается лишь небольшая часть груди, достаточная для прикладывания малыша. В случае одежды (футболки, туники, платья и пр.) грудь, живот и спина матери остаются закрытыми, что позволяет сохранить тепло. В такой одежде существуют различные варианты обеспечения доступа к груди («секреты кормления»).

  • Ла Лече Лига (рус.). — Сайт международной, некоммерческой организации, по содействию грудному вскармливанию Ла Лече Лига. Дата обращения 21 декабря 2009. Архивировано 23 августа 2011 года.
  • АКЕВ (рус) - Сайт Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию. Организация объединяет консультантов по грудному вскармливанию в СНГ. Занимается поддержкой кормящих мам, распространением знаний по грудному вскармливанию.

ru.wikipedia.org

Периоды лактации. Лактационный криз (статья)

Периоды лактации. Лактационный криз

Лактация – подвижный процесс. Молока не всегда вырабатывается одинаковое количество в силу разнообразнейших причин – сосания и настроения малыша, самочувствия и эмоций мамы, временных этапов, событий. Это нормально. Одним из таких нормальных колебаний соотношения количества молока и потребностей ребёнка является лактационный криз.

Грудь в процессе лактации проходит через несколько периодов, каждый их которых сопровождается соответствующими изменениями в ее строении и в составе, производимого ею молока.

Непосредственным началом лактации можно считать первое прикладывание к груди. В норме оно происходит в первый час после родов и ребенок сразу же начинает получать необходимое ему молозиво.

Затем бывает переходный этап, в процессе которого молозиво заменяется зрелым молоком. При смене состава молока грудь испытывает сильное давление, увеличивается в размерах, это состояние многие называют «приливом» молока. После чего наступает период зрелой лактации. У большинства женщин он начинается после 3-ей недели кормления, но бывает, что зрелая лактация устанавливается только после 1.5 месяцев.

Зрелая лактация характеризуется стабильным поступлением молока, без существенных «приливов», мягким состоянием груди и отсутствием необходимости в сцеживании, включились процессы саморегуляции. Молоко прибывает в процессе сосания ребенка и ребенок сам регулирует его количество.

Зрелая лактация при условии ее достаточной продолжительности всегда заканчивается периодом инволюции лактации. Молочная железа при этом уменьшается в размерах, количество вырабатываемого молока начинает отставать от возрастающих потребностей ребенка. Состав молока меняется, и по содержанию антител приближается к молозиву. Прекращение лактации в период ее инволюции не представляет больших проблем ни для мамы, ни для ребенка.

По каким признакам мама может понять, что у нее уже наступила инволюция лактации?

Во-первых, кормление начинает значительно утомлять женщину физически. Только не нужно смешивать постоянные оглядки на некормящих подруг и «компетентных» соседей, с физическим утомлением. Если женщина стесняется того, что она до сих пор кормит грудью, это ее личный комплекс неполноценности, неумение любить и уважать себя такой, какая ты есть, не имеющее ничего общего с физиологией! Физическое утомление выглядит, прежде всего, как ощущение сильной слабости, усталости после каждого прикладывания к груди. У женщины повышается утомляемость от простой физической работы, она чаще хочет спать, в чем-то ее самочувствие начинает напоминать состояние женщины в первые 2 недели после родов. «У меня ощущение, что ребенок тянет из меня жилы при каждом кормлении». «Мне кажется, он меня действительно ест, отъедает по кусочку» – вот типичные жалобы женщин.

Во-вторых, меняется состояние здоровья кормящей женщины. У одних «летят» зубы, ногти, волосы – не спасают никакие витамины и кальциевые добавки! У других начинаются постоянные вялотекущие простуды, из которых организму будто бы не хватает сил вылезти. У третьих появляется болезненность сосков, как при начале кормления. Это наступает не постепенно, а вдруг, сразу.

В-третьих, – несмотря на такие ощущения мамы, а может быть в ответ на это, кормящийся грудью малыш словно вспоминает свой первый месяц жизни – он чрезвычайно активно сосет! Период активного сосания длится обычно 1-2 месяца и буквально изматывает мать. Поэтому когда он заканчивается, и мать и ребенок расстаются даже с облегчением.

Ваш кроха растёт неравномерно и иногда делает в своём развитии настоящие скачки. Вместе с развитием «скачут» и его потребности. И сегодня он уже хочет молочка заметно больше, чем вчера. А для груди это оказалось неожиданностью, и выработать новый, больший объём молока она не успела. Малыш не наелся, просит сисю чаще, сосёт дольше. Иногда при этом грудь выглядит полностью опустошённой, а кроха, после многочисленных безуспешных попыток вытребовать у неё желанное молочко, начинает скандалить.

Ситуация не самая приятная, но вполне безопасная.

Внешне лактационный криз выглядит, как недостаток лактации, и мама думает, что молока стало меньше. Но на самом деле молока столько же, сколько было вчера. Его не стало меньше, просто больше его тоже не стало. А это как раз требуется. Малыш получил сегодня такую же порцию питания, как и вчера – он не может быть голодным. Он не голоден, но недоволен: рассчитывал сегодня получить несколько больше.

Своё неудовольствие он направляет на грудь в виде сосания — очень мудро, ведь как раз в ответ на учащённое сосание грудь сможет побыстрей выполнить заказ. И чем больше сосёт кроха, тем быстрей получит молочко в желаемом количестве.

Когда?

Сроки наступления кризов очень индивидуальны: примерно 3 недели, 6 недель, 3-й и 6-й месяц. Такая ситуация может длиться от 2-3-х до 7-ми дней. Связано это с тем, что малыши растут и набирают вес скачкообразно. В какие-то периоды происходит резкий скачок роста, а молока вырабатывается прежнее количество. Организм мамы сможет подстроиться к новым запросам малыша через 3-7 дней.

Как распознать

Для начала нужно провести тест на мокрые пеленки. Если их больше 12-ти (а у девочек может быть больше 10-ти) и набор веса у малыша от 113 граммов в неделю (минимальные нормы набора веса по рекомендациям ВОЗ), значит, молока у мамы хватает. На этом фоне (когда тест в норме) у мамы может появиться чувство, будто она только и делает, что кормит — малыш буквально не отпускает маму. Опустошая одну грудь, он принимается за вторую. Необходимо учесть, что такая ситуация — тоже вариант нормы для грудничков, и совсем необязательно говорит о кризе. К повышенному аппетиту могут привести и возможные стрессы малыша, и неверно организованный уход — в этом случае малыш тоже «виснет» на груди.

Во время лактационных кризов кроха становится беспокойным, ведь он не получает того количества молока, который ожидает и который хочет. И все же не стоит сразу сваливать все на криз. Причиной беспокойства малыша может быть и перемена погоды и атмосферного давления, и полнолуние, и недавние гости или начало бурных водных процедур, и слишком длительная прогулка или отсутствие мамы долгое время.

Что делать

Важно понимать, что при удачном старте при кормлении грудью лактационных кризов может и не быть или они пройдут совсем незаметно. Вот почему настраиваться на кризы и ждать их начала не стоит, в противном случае они непременно наступят.

Помните: лактация работает по принципу «спрос — предложение» — чем больше малыш сосет молока, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Поэтому малыш поступает очень мудро, «зависая» у мамы на груди: он «заказывает» себе больше молока. И если мама правильно поведет себя — не станет докармливать малыша смесью, не ограничит его пребывание у груди и на руках, постарается не нервничать по этому поводу и будет помнить о трех китах лактации, выработка молока обязательно увеличится в течение 3-7 дней.

Поэтому наши действия при появлении признаков криза такие:

1. Кормим часто – следуем запросу малыша. В самой проблемной ситуации – когда грудь выглядит пустой – кормим по кругу. Это значит: пососал одну грудь – дали вторую; пока занимается второй, в первой уже что-нибудь выработается. После второй опять даём первую и так по кругу. Если малыш расстраивается, можно поносить его, отвлечь, а затем снова предложить грудь. Расскажите ему, что сосать сейчас грудь, даже пустую, в его интересах. Скажите о том, что молочко прибудет быстрее, если он будет стараться. Хоть нам и непривычно говорить такие вещи младенцу, но, тем не менее, он всё отлично понимает и всегда склонен сотрудничать с мамой. Говорите с ним, доверяйте его сознательности.

2. Помогаем своему организму: можно в такие дни пить больше горячего питья, одеть тёплое (лучше что-то шерстяное) на плечи, грудь и ноги и делать горячие ванночки для груди (опускать грудь в кастрюльку или тазик с горячей водой на 5-10 минут каждый раз, когда появляется время). Эти меры есть смысл принимать, если лактационный криз яркий. Если же он невыраженный, то вполне хватит просто более частых прикладываний.

3. Сохраняем спокойствие! Это, как впрочем и во множестве других ситуаций, самое важное условие!

Лактация – гормональный процесс, и эмоции тоже управляются гормонами. Соответственно, эти процессы серьёзно взаимосвязаны. Любая тревога, страх, напряжение мешают нормальному отделению молока, тем самым только усугубляя проблему.

Как же не волноваться? Помним: молока не стало меньше и кроха не голоден по настоящему. И тем более всё в порядке с его здоровьем и развитием. Некоторая неудовлетворённость тоже пойдёт ему на пользу: это мини-тренинг по воспитанию активной жизненной позиции и умения добиваться своего. Через ситуацию лактационного криза малыш получает опыт «проблема (не хватает молочка) – активное действие (старательное сосание) – результат (достаточное количество молочка)! Это позитивный опыт, который пригодится ему в жизни.

Конечно же, детки разные и по-разному отреагируют на неудовлетворённость. Это означает, что им понадобится разная степень помощи от нас, взрослых, чтобы вынести всё тот же позитивный опыт. Кто-то и сам поймёт, что от него требуется старательно сосать. А кого-то нужно много поддерживать, утешать, уговаривать и помогать. Но результат тот же.

Как помочь малышу

Если малыш беспокоен, не берет грудь или нервничает у груди, мама должна проявить всю фантазию и творчество, вовремя переключив его внимание, чтобы избежать многочасовых истерик. Это могут быть «шумелки» — струящаяся из крана вода, шум фена, вытяжки или новая игрушка с мигающими огоньками и не раздражающей слух музыкой. Переберите несколько разных игрушек и найдите ту, которая больше всего понравится ребенку — например, посвистывающая машинка или мигающий паровозик. Подойдут приятная музыка или просто огоньки вечернего города и мамин негромкий рассказ о чем-то. При этом очень важно мамино спокойствие! Отвлекая беспокойного малыша, периодически мягко, не настаивая, предлагайте ему грудь. Иначе он может так отвлечься, что забудет о груди, и «заказа» молока организму не последует.

Не забывайте о незаменимом помощнике — слинге: постоянно прижатый к маминому телу малыш чувствует, что грудь рядом, ощущает мамино тепло и знакомый ритм ее сердца и сам становится спокойнее.

Кризы чаще всего замечаются мамами, которые считают количество прикладываний к груди или пытаются придерживаться какого-то режима. Но если мама помнит о трех китах, считает нормальным, что малыш первые месяцы в прямом смысле «живет» на руках у груди, не навязывает малышу режим, а наблюдает за его ритмами еды и сна, кризы обойдут ее стороной.

Что ещё нужно знать о лактационном кризе?

Его продолжительность: 1-2-3 дня, более длинным он может стать в том случае, если мама никак не может расслабиться и удерживает состояние криза своим тревожным состоянием.

Ориентироваться на какие-то «типичные» сроки наступления криза – НЕ НУЖНО! Потому что это очень индивидуально. А если мама «знает», что якобы «…в таком-то возрасте малыша непременно будет криз», то она сама его себе и создаст – ожиданием и волнением.

Кроме того, кризов вообще может не быть :-) Чаще всего лактациякомфортная и бескризовая в том случае, когда был максимально успешным её старт. Если же старт был не самым лучшим, то кризы могут быть выраженнее и чаще. Но не беда – справимся с ними.

Рецепты для улучшения лактации

1. За 10-15 минут до кормления ребёнка выпивайте стакан чая с молоком, или кефира, компота, отвара шиповника

2. Принимайте 2 раза в день в течении 2-х недель по 40-50 мл витамина РР и по 10-15 мг витамина Е

3. Морковный сок (фреш) полстакана смешать с 1 ст.ложкой молока, пить 2-3 раза в день, пока лактация не восстановится.

4. Залить 2-3 стол. ложки тёртой моркови с стаканом молока или сливок, процедите. Пейте по 2-3 раза в день.

5. Семена аниса — 2 чайные ложки заварить стаканом кипятка, настаивать час в термосе, процедить. Принимать по 2 ст.ложки 3-4 раза в день.

6. Разотрите в фарфоровой ступке по десертной ложке (10г) семян фенхеля и аниса, добавьте равное кол-во душицы, залейте стаканом кипятка на 2 часа, процедите. Пейте по полстакана 2 раза в день.

7. Тмин 1 ст. лодка семян (15г) заварить литром кипятка, добавить измельчённый лимон без кожуры, сахар по вкусу и поддержите на слабом огне 7-10 минут.

Охладите, процедите и принимайте по полстакана 2-3 раза в день

8.Крапива. Залейте 1 ст.ложку сухой крапивы стаканом кипятка на час, принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день

Успешной лактации!

Авторы: консультант по грудному вскармливанию Центра поддержки грудного вскармливания «Молочные реки» Анна Рокита, Майорская Мария Борисовна, консультант по грудному вскармливанию

www.baby.ru

Все об успешной лактации: правила естественного ГВ

Лактация у женщин – это выработка и выделение молока. Эта пища предназначена для грудного ребенка, поэтому в норме лактация начинается после родов. Сложный процесс выработки грудного молока поддерживается гормональным фоном. При правильной организации у мам не возникает проблем с ГВ. Если не соблюдать основные правила лактации, то в скором времени могут начаться трудности.

Что это такое

Если говорить простыми словами, то лактация – это процесс вскармливания ребенка. Выработка молока запускается сразу после родов, стабилизируется и устанавливается в течение нескольких недель, а завершается по желанию женщины или ее ребенка. Кормление грудью – это важный и ответственный период, который регулирует эмоциональную, физическую взаимосвязь между женщиной и малышом. Сложно переоценить значение лактации для мамы и ребенка.

Преимущества ГВ:

  • Лучший состав детской пищи. Грудное молоко удовлетворяет потребности детского организма в разные периоды жизни.
  • Надежная защита. В женском молоке присутствуют иммуноглобулины и антитела, которые защищают новорожденного от инфекций и опасных заболеваний.
  • Тесный контакт. Во время ГВ ребенок контактирует с мамой не только физически, но и эмоционально. Это обеспечивает правильное развитие и становление личности.

Для новорожденного малыша ГВ – это самое лучшее, что может дать ему мама. Для женщины тоже есть преимущества грудного вскармливания. Лактация – это:

  • профилактика опухолей молочной железы;
  • быстрое восстановление после родов;
  • скорая нормализация веса и избавление от лишних килограммов;
  • экономия семейного бюджета;
  • удобство кормления ребенка.

Физиологический механизм выработки молока

Гормоны, которые вырабатываются в организме женщины, влияют на лактацию. Важны пролактин и окситоцин, вырабатывающиеся в головном мозге. За уровень пролактина отвечает передняя доля гипофиза, а за окситоцин – гипоталамус. Эти гормоны очень важны для грудного вскармливания, поскольку без них лактация невозможна.

  • Пролактин. Это вещество вызывает выработку молока у женщины. У некоторых высокий уровень пролактина вызывает подтекание молозива еще во время беременности. Пролактин присутствует в организме женщины постоянно, но его показатели повышаются в период лактации. Рекомендуется в первые дни после родов кормить младенца по требованию, чтобы поддерживать гормон на нужном уровне. Максимальная выработка пролактина происходит в женском организме поздней ночью или ранним утром. Поэтому надо обязательно кормить малыша в период с 3 до 7 утра.
  • Окситоцин. Это вещество обеспечивает выделение молока из железы. Гормон отвечает за эвакуацию детского питания и вырабатывается в ответ на стимуляцию соска. Окситоцин обеспечивает сокращение мышечных тканей. Это касается не только молочной железы, но и других органов. В ответ на сосание ребенка и выброс окситоцина сокращаются стенки матки. Поэтому можно говорить о том, что этот гормон выполняет несколько функций для женщины в послеродовой период.

В организме женщины во время лактации происходит много физиологических процессов, которые отражаются на выработке молока. Другие гормоны тоже влияют на лактацию. При стрессе и переживании выбрасываются адреналин и кортизол. Эти вещества подавляют выработку пролактина, поэтому эмоциональные переживания могут вызвать уменьшение объемов молока.

Этапы лактации

С наступлением беременности в женской молочной железе начинаются изменения. Будущая мама может заметить, что ее грудь увеличивается в объеме, меняется ее форма, соски становятся пигментированными и более чувствительными. Так молочная железа готовится к обеспечению новорожденного питанием.

Весь период лактации у женщин делится на этапы:

  • Первый. Начинается незадолго до родов и длится несколько дней после рождения ребенка. В этот период молочные железы вырабатывают молозиво – питательное высококалорийное вещество для новорожденного. Ребенок насыщается всего несколькими каплями молозива. В жидкости желтоватого цвета присутствуют иммуноглобулины. Поэтому так важно приложить младенца к груди сразу после родов и в первые дни активно кормить его. Молозиво принимает участие в формировании иммунитета и стабилизирует кишечную микрофлору.
  • Второй. Начинается на 3-5 день после появления ребенка. У каждой женщины срок прихода переходного молока отличается, но обычно не превышает 7 суток. В отличие от молозива, в таком молоке присутствует много жиров и сахаров, а количество белка уменьшается. Характерным признаком начала второго этапа лактации является нагрубание молочной железы. Грудь становится плотная, женщины ощущает покалывания в ней, а из соска струйкой вытекает молоко.
  • Третий. Начинается через 2-6 недель после родов и продолжается до момента завершения ГВ. В этот период у женщины вырабатывается зрелое молоко, поэтому лактацию тоже называют зрелой. Характерным признаком является выработка молока по требованию. Прилив начинается в ответ на сосательные движения ребенка, поэтому грудь между кормлениями остается мягкой. При зрелой лактации снижается вероятность лактостазов и маститов. В таком молоке содержится больше углеводов, которые обеспечивают работу кишечника и способствуют правильному усвоению железа с кальцием. По консистенции зрелое молоко более жидкое. У разных женщин оно отличается по цвету, может быть желтоватым или с голубым оттенком.

Основные правила

Чтобы в процессе лактации не возникало проблем, надо соблюдать основные правила успешного ГВ:

  • Раннее прикладывание. Надо дать ребенку грудь не позднее, чем в течение получаса после его рождения. Сосательные движения «запускают» становление лактации, а несколько капель ценного молозива становятся фундаментом для формирования иммунитета.
  • Правильное прикладывание. Широкий захват соска обеспечивает полноценную эвакуацию молока из груди. При правильном захвате ребенок получает больше пищи, а также не заглатывает воздух. У мамы не появляется трещин на сосках и не возникает лактостаза.
  • Не использовать искусственное молоко. Современные адаптированные смеси имеют хороший состав, однако он не может сравниться с грудным молоком. При докармливании снижается потребность ребенка в груди, а это плохо отражается на лактации.
  • Прикладывание по требованию. В первые дни важно прикладывать новорожденного чаще. Со временем количество «подходов» за пищей будет уменьшаться, а продолжительность сосания – увеличиваться.
  • Отказ от сцеживания. Если нет показаний для принудительной эвакуации молока из груди, то о сцеживаниях надо забыть. Если самостоятельно удалять молоко из железы, то оно будет поступать в большем количестве. Это приведет к гиперлактации.
  • Совместный сон. Поскольку пик выработки пролактина приходится на ночное время, маме удобнее будет спать вместе с малышом. Тесный физический контакт благоприятно сказывается на лактации. Совместный сон позволяет маме полноценно отдыхать, а ребенку получать питание.

Ограничения

Во время лактации женщине приходится ограничивать себя. Давно стало известно, что строгие диеты на ГВ являются необоснованными мерами. Если у ребенка нет склонности к аллергии, то мама может употреблять любую пищу, но со здравым смыслом. Не стоит налегать на аллергенные продукты, ведрами употреблять сладости и отдавать предпочтение нездоровой пище.

Основные ограничения для женщины во время лактации:

  • Алкогольные напитки. Этанол попадает в кровь и поступает в грудное молоко. Опьяняющее и отравляющее действие спиртное оказывает на ребенка, но в большей силе. Алкоголь повреждает клетки мозга и негативно отражается на нервной системе.
  • Курение. Это относится не только к сигаретам, но и к кальяну, электронным сигаретам и прочим курительным смесям. Употребление вызывает выработку дофамина – гормона, который подавляет пролактин. Поэтому можно смело говорить о том, что курение – это начало пути к прекращению лактации.
  • Лекарственные препараты. Все медикаменты, которые принимает кормящая мама, попадают в организм малыша. Некоторые лекарства смертельно опасные для новорожденного ребенка. Поэтому во время лактации препараты разрешено принимать только по назначению врача после оценки пользы и рисков.

Для прекращения лактации нельзя перетягивать грудь, наносить на нее опасные смеси, пить гормональные таблетки. Лучший способ завершить грудное вскармливание – это постепенно сокращать количество и объем кормлений. ВОЗ рекомендует это делать после того, как ребенку исполнится 2 года.

Возможные проблемы

  • Во время лактации женщина может столкнуться с лактостазом. Это состояние характеризуется застоем молока в протоках и затруднением его эвакуации. Справиться с проблемой помогают частые прикладывания ребенка к болезненной груди.
  • Реже у мам появляется мастит. Инфекционное происхождение воспалительного процесса требует обязательного обращения к врачу. Чаще всего проблему решают антибиотики.
  • Гипогалактия характеризуется снижением функции молочной железы. Реальная проблема встречается редко. Чаще недостаток молока является надуманным.
  • Гиперлактация часто становится результатом неправильного подхода к ГВ. Избыток молока доставляет женщине серьезные неудобства и может стать провокатором лактостаза.

progrudnoe.ru

основные этапы и методы регулирования

Вначале попробуем объяснить, что такое лактация у женщин простыми словами. Лактация — это процесс образования молока в молочных железах, а также его выделение для кормления ребенка. Период лактации завершается когда у женщины перегорает молоко, у крохи пропадает сосательный рефлекс, или же в силу других обстоятельств нужно срочно прекратить кормить малыша.

Основные этапы

Лактация состоит из трех основных этапов: маммогенез, лактогенез, лактопоэз.

  • Маммогенез — процесс развития молочной железы;
  • Лактогенез — образование молока в молочной железе;
  • Лактопоэз — развитие секреции молока.

Особенности женского организма в период кормления грудью

Кормить грудью — это очень ответственный процесс, молоко — это не только залог здоровья ребенка, а еще и его единственное питание на данном этапе.

При грудном вскармливании организм матери выделяет гормон пролактин, который стимулирует лактацию и поддерживает ее. Работа женского организма теперь идет за двоих: и на себя, и на выработку молока для малыша. Именно в лактационный период из-за того что на организм женщины совершается большая нагрузка, могут возникнуть разного рода проблемы, но они не являются причиной для прерывания кормления.

Нет месячных

Многие женщины переживают эту проблему. Естественно когда их нет при беременности, но когда после родов критические дни все еще не наступают, это вызывает тревогу.

Дело в том, что таким образом организм «старается» сохранить как можно больше железа, которое необходимо новорожденному, а с кровотечением, оно выводится.

 

Когда точно начнутся месячные сказать невозможно, это зависит от организма, у одних они наступают через пару месяцев, у других отсутствуют 2-3 года.

Важно!
Не прекращайте кормление с приходом критических дней.

Пониженная сексуальная активность

Выделяющийся гормон пролактин снижает потребность женщины в интимной близости. Организм «боится» новой беременности, ведь ему так трудно пришлось все эти 9 месяцев.

Женщины, которые хотят возобновить половую жизнь после беременности, могут столкнуться с такими проблемами как сухость влагалища, судорожное сокращение вагинальных мышц тазового дна при введении полового члена, не испытывать оргазм и т. д.

 

Дело в том, что в крови сейчас низкое количество эстрогенов, гормонов, отвечающих за женскую сексуальность. Эти проблемы исчезнут с появлением менструации.

Повышение аппетита

О питании во время лактации поговорим чуть позже, а сейчас рассмотрим момент, когда у мамы невероятный аппетит. Помните, что переедать нельзя, а особенно кушать все подряд. Питание должно быть сбалансированным и полезным. Поэтому стоит немного нажать на тормоза.

 

Гиподинамия

Роды — это большой стресс для организма, но все ж, если мало двигаться, это чревато ожирением, снижением тонуса кожи и т. д. уже через пару недель можно заниматься легкой физкультурой, при этом, даже качество молока будет становиться лучше.

Асимметрия молочных желез

Возникает из-за ошибок матери в процессе кормления, тогда она замечает, что ее молочные железы имеют разный размер.

Причины:

  • при трещинах на сосках  мама бережет одну грудь,
  • мама кормит грудью, выделяющей больше молока,
  • вместо груди дает соску.

Таким образом, в одной груди скапливается больше молока, чем в другой, как следствие, они становятся разными по размеру.

 

Как регулировать лактацию?

Если грамотно и правильно вести лактацию, то потребности в ее регулировании нет. Но если мама допустила кое-какие ошибки, то все же, регулирования не избежать. Рассмотрим несколько способов как это правильно делать.

Питание

В питании кормящей мамы обязательно должны присутствовать овощи, злаки, супы, фрукты. Многие отказываются от некоторых продуктов, боясь навредить новорожденному, вследствие чего нарушают лактацию, вредя себе и малышу. Диету должен регулировать врач, поскольку питание во время лактации должно быть полноценным и сбалансированным.

Другие способы

Существуют и другие способы регулировать лактацию.

Для повышения количества молока в организме кормящей мамы, неплохо зарекомендовал себя

  • массаж груди с оливковым маслом
  • массаж спины в районе грудного отдела позвоночника.
  • контрастный душ, направленный на грудь утром и вечером.
  • дыхательная гимнастика, делать ее нужно за несколько минут до кормления

Если молока в переизбытке тогда:

  • Давайте одну грудь за раз, когда много молока, то новорожденный наестся и одной.

Важно!
Следите за правильным захватом груди, иначе малыш высосет только переднее молоко, не добравшись к более жирному и в скором времени, снова будет просить кушать.

  • Старайтесь как можно меньше сцеживаться, но если малыш давится от того что ему в ротик попадает очень много еды, то перед кормлением надо сцедить чуть-чуть молока, это облегчит его прием крохе.

 

  • Также откажитесь от обильного питья горячих и теплых напитков. Кроме того, нужно выпивать среднюю норму воды в день, 2л. в сутки и более.

Сколько длится период?

Этот период наступает с началом беременности и завершается  тогда, когда женщина перестает кормить грудью. Грудничок не высасывает молоко из маминой груди, и организм перестает его вырабатывать.

Полезно!
Лактация препятствует образованию раковых клеток в молочных железах.

Нарушения во время периода кормления

Бывают случаи, что во время лактации в организме женщины случаются нарушения. Одним из таких является гипогалактия, что, другими словами, означает снижение лактации. Еще одним нарушением есть агалактия – полное ее отсутствие.

Причиной гипогалактии являются, стрессы, разного рода переживания, страхи, депрессия. Что касается агалактии, то тут причина кроется в гормональных нарушениях.

Полезно!
Разговоры, что молоко теряет свою ценность после 10-12 мес. – не больше чем просто миф. В любой лактационный период оно содержит кальций, антитела, помогающие бороться малышу с вирусами и многие другие полезные вещества.

Бывает, что лактационный период прекращается,  так как у женщины происходит нарушение деятельности молочных желез. Помните, точный диагноз может поставить только врач.

Вам также будет интересно:

4mam.club

Что такое лактация у женщин? период, проблемы, питание

Грудное вскармливание — наилучший способ питания новорожденного человека. Зная, что такое лактация у женщин, как она происходит и от чего зависит ее нормальное течение, можно правильно организовать грудное вскармливание своего младенца, избегая нежелательных проблем и осложнений.

Что такое лактация

Молочные железы — это органы внешней секреции, продукт работы которых — материнское молоко. Образование, накопление и выведение молока и есть лактация. является оптимальной пищей для новорожденного ребенка. Помимо сбалансированных питательных веществ, оно содержит антитела, обеспечивающие его иммунитет в начальной стадии развития.

Лактация включает в себя процесс роста и развития молочных желез — маммогенез и процесс выработки молока (лактогенез).

Молочная железа состоит из альвеол, которые, в свою очередь, построены из лактоцитов — клеток, синтезирующих молоко из компонентов крови. Каждая альвеола имеет млечный проток для вывода секрета. Снаружи альвеолы покрыты мышечными клетками, которые под влиянием гормона-окситоцина выталкивают молоко из альвеол в протоки к соску. В результате развития молочных желез под действием гормонов во время беременности альвеолы разрастаются, количество лактоцитов увеличивается, протоки расширяются и разветвляются.

Период лактации у женщин начинается задолго до родов. Уже во 2 триместре беременности начинает вырабатываться первое молозиво, этот процесс продолжается до полной инволюции грудной железы и разрушения лактоцитов. Сразу после родов грудь набухает, синтез молозива усиливается и запускается лактация.

Физиология лактации у женщин: какие гормоны отвечают за лактацию

В течение подготовки организма к лактации, в процессе грудного вскармливания и по его завершении гормональный фон женщины меняется несколько раз. При этом главную роль играют гормоны пролактин и окситоцин. Во время беременности образование гормонов пролактина, прогестерона и эстрогенов приводит к изменению структуры молочных желез. Эстрогены влияют на рост молочных протоков, прогестерон — на их разветвление, а пролактин стимулирует развитие альвеол и увеличение количества клеток лактоцитов, которые и будут синтезировать молоко. Уже за 12 недель до родоразрешения лактоциты начинают производить молозиво. Пока в небольших количествах из-за действия прогестерона. Сразу после родов, отделения плаценты и первого прикладывания новорожденного к груди происходит запуск активного лактогенеза.

Важно, чтобы плацента, содержащая большое количество прогестерона, полностью вышла из матки, иначе запуск лактации задержится во времени. Если плацента отделилась полностью, усиливается синтез молозива и выработка окситоцина.

Этот гормон стимулирует сокращение альвеол и грудных протоков, выход молозива. Через 30-40 часов молозиво сменяется переходным молоком, количество которого намного больше. Если в этот период чаще прикладывать ребенка к груди, пролактин и окситоцин вырабатываются активнее, а молока образуется больше. В это время в альвеолах образуются клетки-рецепторы к пролактину, которые реагируют на повышение его уровня и стимулируют выработку молока. Пролактин и окситоцин вырабатываются с одинаковой интенсивностью. На этапе, когда окончательно молозиво сменяется зрелым молоком под воздействием пролактина, организм матери приспосабливается к режиму кормления новорожденного. В течение последующих 3-4 недель образование гормонов пролактина и окситоцина идет по-разному. Окситоцин по-прежнему вырабатывается каждый раз, как мать прикладывает ребенка к груди в ответ на стимуляцию соска, сокращая альвеолы и протоки и стимулируя молокоотдачу. А выработка пролактина начинает угасать, поскольку лактогенез все меньше контролируется эндокринной системой, а превращается в аутокринный процесс. Это значит, что на данном этапе количество молока зависит не от гормонов, а от частоты кормлений и степени опорожнения железы. Чем активнее опорожнение, тем интенсивнее лактогенез.

Зрелая лактация

В течение 3 месяцев с того момента, когда приходит молоко зрелое, и до начала инволюции лактации длится зрелая фаза лактогенеза. Пролактин в этот период выделяется в том же количестве, что и до беременности, а образование молока регулируется аутокринно. Количество пролактина немного увеличивается в ночное время и может повышаться в ответ на активное сосание груди ребенком. В то же время окситоцин участвует в процессе кормления, заставляя мышечные клетки альвеол выталкивать молоко в протоки. Этот процесс происходит рефлекторно, в ответ на стимуляцию соска ребенком и называется окситоциновым рефлексом. Женщина ощущает, когда приходит молоко в ответ на окситоциновый рефлекс, как распирание, прилив. Этот этап лактации длится несколько месяцев. В течение данного времени возможны . Ребенку на каком-то этапе развития требуется больше молока. Он чаще требует грудь, активнее и дольше сосет ее, тем самым стимулируя увеличение выработки молока. Рост продуктивности можно заметить уже через 3-4 дня.

Со временем, после введения прикорма, когда мама принимает решение постепенно сократить количество кормлений, уровень пролактина падает еще ниже, начинается разрушение лактоцитов и сокращается количество молока.

Секрет молочных желез становится более концентрированным и снова по составу напоминает молозиво. Грудь уже не наполняется так интенсивно при длительном перерыве между кормлениями. Ей не грозит лактостаз, мастит или гормональные сбои. На этой стадии можно завершить кормление с минимальными потерями. Окончательно грудь утрачивает способность кормить ребенка через 40 дней после последнего прикладывания.

Какие проблемы возникают в период лактации

В процессе лактации могут возникнуть следующие нарушения:

  1. Галакторея — избыточное образование молока (более 1 л), часто сопровождается самопроизвольным истечением молока.
  2. Гиполактия — недостаточное количество молока. В этом случае ребенок проявляет беспокойство, недобирает в весе.
  3. — застой молока в протоках молочных желез. Лактостаз без своевременного вмешательства и регулярного сцеживания переходит в мастит.
  4. Преждевременная инволюция лактации.
  5. Лактационный криз.

Лактационный криз проявляется временным снижением количества отделяемого молока уже после установления зрелой лактации. Ребенок при этом ведет себя беспокойно, женщина во время кормления может испытывать дискомфорт, ощущение «опустошенной груди». В большинстве случаев состояние обусловлено физиологическими или психологическими причинами, но может происходить и спонтанно. Частой причиной развития кризиса является редкое прикладывание ребенка к груди из-за использования бутылочки и соски. Второй причиной специалисты считают быстрое развитие ребенка, которое опережает увеличение продукции молока. При соблюдении правил грудного вскармливания лактационный криз проходит самостоятельно в течение 2-7 дней. Для преодоления кризиса необходимо кормить ребенка по требованию, практиковать ночные процедуры и полностью отказаться от бутылочки и соски. Можно увеличить частоту прикладываний к груди, чтобы стимулировать молокоотдачу. Инволюция лактации (завершающая стадия грудного вскармливания) может быть естественной и преждевременной, вынужденной. Физиологическое завершение лактации наступает постепенно, в связи с переходом ребенка на взрослую пищу. Вынужденная инволюция лактации наступает, если по той или иной причине женщина не может кормить ребенка сама, например, из-за продолжительной болезни. Из-за отсутствия естественной стимуляции железы ее функция угасает. Инволюция лактации может наступить из-за неправильного кормления: отказа от ночных прикладываний, неверного их проведения, использования бутылочки или соски, слишком раннего прикорма.

Лактостаз может быть обусловлен разными причинами. В самом начале лактации, когда грудь женщины распирает от прилива молока и усиленного кровообращения, важно полностью ее опорожнять. Неполному опорожнению груди и развитию лактостаза может способствовать тесное белье, сон на животе, перегибание груди во время кормления, анатомические особенности строения органа (провисание дна, узкие протоки), гиперлактация. Трещины соска, вызывая болевые ощущения, заставляют женщин раньше времени прервать кормление. Обезвоживание приводит к тому, что молоко становится гуще и плохо отделяется. К лактостазу могут привести травмы, переохлаждение, стрессы и хроническая усталость.

Независимо от причин, застой сопровождается повышением местной и общей температуры, болью, покраснением кожи, образованием припухлостей. Если не устранить это состояние в течение 2 дней, оно может осложниться маститом. Для стимуляции отдачи молока перед кормлением к больной груди можно прикладывать сухое тепло или принимать теплый душ, делать аккуратный массаж мягкими и плавными движениями от периферии к соску.Перед кормлением больную грудь можно немного сцедить. После кормления к ней на 15-20 минут прикладывают холодный компресс для уменьшения отека. С этой целью можно использовать и охлажденные капустные листы.
Еще одна причина застоя молока — галактоцеле, или закупорка протоков молочной железы доброкачественной жировой кистой. Она формируется вокруг сгустка свернувшегося молока. Чаще всего причиной галактоцеле становится физиологическая или вынужденная инволюция лактации. В этот период активная отдача молока прекращается, а оставшиеся в доле сгустки сворачиваются, формируя кисту.

Внимание! Для устранения застойных явлений нужно проверить правильность прикладывания ребенка к груди, при необходимости — сцеживать молоко.

Галактоцеле может развиваться на фоне воспалительного процесса. Оно представляет собой безболезненное уплотнение, смещающееся при надавливании, чаще всего находящееся под соском или в центре груди. Наличие кисты может привести к развитию мастита. Диагноз подтверждают на УЗИ. Кисту либо прокалывают с последующим отсасыванием содержимого, либо вырезают. Во втором случае гораздо реже случаются рецидивы. Прекращать кормление ребенка при галактоцеле необходимости нет. Самое сложное нарушение лактации — мастит (воспаление грудной железы). Главная причина болезни — застой молока, осложненный бактериальной микрофлорой. Стафилококки, стрептококки и другие бактерии, попав в полость железы, наполненную застоявшимся молоком, начинают активно развиваться, вызывая воспаление органа. Железа при этом уплотняется и увеличивается, кожа становится горячей, красной и напряженной. Если под кожей образуется абсцесс, то повышается температура тела, а молоко отделяется с примесью гноя. Если не освобождать грудь от молока, процесс усугубляется и может перейти в флегмону или гангрену. Главное условие лечения — полное опорожнение железы. В начальной стадии болезни можно делать холодные компрессы и чаще прикладывать ребенка к груди. В обязательном порядке нужно сцеживать остатки жидкости.В случае бактериальной инфекции назначают антибиотики, при нагноении вскрывают абсцесс. Если гной выделяется вместе с секретом, кормление прекращают до выздоровления. Молоко в это время сцеживают искусственно. Затем кормление можно возобновить.

Продукты, влияющие на лактацию

Некоторые продукты питания способны вызвать угасание лактации. Их даже используют для безопасного завершения кормления грудью. Это специи, в особенности перец, мятный чай, брусничный морс, отвар и настой , петрушка в свежем виде или в качестве настоя, отвар хвоща, чай с листьями жасмина, настой лапчатки белой. Мочегонные и потогонные сборы угнетают лактогенез. Есть и продукты, которые не только стимулируют образование молока, но и улучшают его качество. Кормящей маме для благополучной лактации потребуется добавить к своему привычному рациону 500 ккал. Стимулируют секрецию грудных желез грецкие и лесные орехи, семечки подсолнечника, кисломолочные и молочные продукты, горячие блюда (супы, бульоны), крупяные каши (гречка, рис, овсянка), овощи (морковь, лук, тыква) и фрукты, арбузы.

Для благополучной лактации необходимо употреблять достаточное количество жидкости (около 2 л в сутки, в зависимости от веса женщины).

Стимулируют работу молочных желез такие напитки, как горячий чай с молоком или с имбирем, сок из моркови, компот из сухофруктов, отвар шиповника, фруктовые соки, смузи из смородины, ячменный заменитель кофе, специальные сборы для улучшения лактации, включающие цветки боярышника, листья мелиссы, крапивы и душицы, семена тмина и укропа, анис, облепиху.

kidfeed.ru

Симптомы заболеваний, диагностика, коррекция и лечение молочных желез kvd9spb.ru. Период лактации у женщины: что это такое, этапы, правила поведения кормящей мамы

Многих молодых беременных девушек интересует период лактации: что это такое и как к нему подготовиться еще со времени вынашивания плода? Каким образом у женщин в груди появляется молоко, от чего зависит его выработка? Мы ответим на самые частые вопросы по поводу лактации и дадим полезные советы по питанию, которое влияет на выработку молока у кормящих мам.

Что это такое

Период лактации – это особый этап жизни матери и ребенка. После нахождения плода в течение девяти месяцев в утробе под защитой, новорожденному очень тяжело резко отвыкнуть от самого близкого ему существа на планете. Грудное вскармливание связывает женщину и ее дитя тесной связью – молоком.

Периодом лактации называется в медицине время грудного кормления, а кроме того, развитие молочных желез, их подготовка к выработке молока.

Давно известно, что молоко матери – ценнейший продукт, где присутствуют не только все самые необходимые элементы для питания и развития малыша, но и антитела, благодаря которым иммунитет крохи более устойчив к внешним инфекциям.

Как вырабатывается молоко

Мягкая ткань женской груди состоит из маленьких пузырьков. По-научному они называются альвеолами. В совокупности они образуют млечные дольки, которые разделяются друг от друга соединительной или жировой тканью. Получить молочко грудничок может через сосок, окруженный ареолой. Появляется продукт именно в пузырьках. Под влиянием гормонов вещества из крови превращаются в молоко.

С рождением ребенка начинается активная стимуляция молочной железы, которая приводит к образованию питательной жидкости. Организм был готов синтезировать молоко еще в период вынашивания плода, однако по-настоящему процесс запускается только из-за родов.

Влияние гормонов

На приток и образование ценного продукта влияют два гормона: окситоцин и пролактин. Появляются они при стимуляции железы методом сосания. Учеными доказано, что сокращение мышечных волокон, которое обеспечивает движение по молочным каналам питательной жидкости, провоцируют даже мысли о своем малыше, его запах или звуки лепета, плача.

Еще в третьем триместре женщина может замечать белые выделения из сосков при нажатии – это молозиво. Организм будущей матери уже начинает активно готовиться к кормлению. Однако молозиво не становится молоком, потому что плацента останавливает выработку пролактина. Как только во время родов она отслаивается от матки, гормоны «кормления» вырабатываются в нужном объеме, образование молозива сменяется на молоко.

Этапы лактации

Что такое период лактации у женщин, мы уже уяснили. А какие бывают этапы?

  1. Накопление веществ из крови в грудной железе.
  2. Синтез под влиянием окситоцина и пролактина приводит к образованию продукта.
  3. В альвеолах молочко накапливается, затем по млечным протокам поступает к соску.

Все эти этапы проходятся организмом еще в период вынашивания ребенка. Исключение составляет последний пункт. Это происходит из-за влияния гормонов уже после родов.

Начальный период

Лактационный период начинается уже в процессе выработки молозива. Оно представляет собой густую желтоватую жидкость. Она очень полезна для новорожденного, ведь, можно сказать, что его кишечник и желудок еще стерильны. А в молозиве содержатся белки, которые легко усваиваются, антиоксиданты и витамины, антитела, повышающие иммунитет грудничка.

Если есть возможность у матери сразу после родов приложить кроху к груди, стоит это сделать. После родов молозиво для малыша – ценнейший продукт.

В начальный период важно научиться прикладывать ребенка к груди правильно. Он должен ротиком захватывать не только сосок, но и зону вокруг него. Правильное кормление поможет избежать многих проблем, к примеру, лактостаза или трещин соска.

Выделяется эта жидкость не только до родов, но и несколько суток после рождения крохи. Только с четвертого – пятого дня начинает вырабатываться настоящее молоко.

Зрелая лактация

Примерно через неделю после родоразрешения из молочной железы выделяется уже более питательная жидкость. С такого момента и начинается зрелая лактация. В первые месяцы жизни младенца выработка молока только устанавливается в нужном объеме и режиме. Потому могут в процессе возникать застои или временные сбои с приходом продукта.

Когда лактация полностью установится, женщина перестанет испытывать неприятные ощущения во время вскармливания, грудь станет более мягкой. Меняется и настроение ребенка, он становится более спокойным, прекращаются проблемы с животиком (запоры или колики).

В такой период важно ограничить себя от болезней. Ведь лекарства, которые принимает мать, передаются вместе с молоком, могут причинить большой вред крохе. Кроме того, женщина должна оградить себя от стресса, который влияет на прибытие молочка. Исключите из рациона вредные продукты, совсем не употребляйте алкоголь.

Лактационные кризы

В период кормления может возникнуть такая проблема, что ребенку вдруг стало требоваться больше питания. Женский организм не может моментально подстроиться под детские запросы. В таком случае молока грудничку будет не хватать. Он будет нервничать и капризничать. Такой период называется лактационным кризом.

Важно не докармливать малыша, чаще прикладывать его к грудным железам, дабы стимулировать выработку молочка. Криз проходит уже через 2-3 дня, когда приход молока в нужном объеме нормализуется.

Чтобы кризисный момент прошел как можно менее тревожно для малютки, нужно придерживаться некоторых правил:

  1. Пить больше некрепкого горячего чая, теплой воды.
  2. Не нервничать, больше отдыхать, высыпаться.

Кризы случаются нечасто, в основном – в первом полугодии жизни ребенка.

Инволюция

На границе 1,5 – 3 лет кормления может возникнуть этап, когда молоко прекращает вырабатываться. На замену ему прибывает вновь молозиво. Сопровождается такой период сильной усталостью матери, даже раздражительностью. Часто ломаются ногти, выпадают волосы, крошатся зубы.

Этот сигнал организм дает женщине, чтобы та постепенно отлучала малыша от груди. Это происходит в тот момент, когда ребенок уже сам способен вырабатывать антитела, дабы не заболеть. Несмотря на негативные моменты, это время наиболее благоприятное для завершения грудного вскармливания. У кормящей не будет ни мастита, ни даже лактостаза, а сами груди впоследствии вернутся к прежней форме.

Стоит добавлять в рацион больше прикорма, который нравится крохе, дабы отлучение прошло менее болезненно для него.

Завершение лактации

Завершиться лактация может не только в момент инволюции, но и по другим причинам, например, выход мамы на работу или показания врачей. Резко прекращать кормить не стоит, это приведет лишь к застоям молока и воспалительным процессам в мягких тканях груди.

Необходимо делать это постепенно, чтобы ни у мамы, ни у ребенка не было психологической травмы. Растяните этот процесс по возможности месяца на два. Не давайте ребенку грудь по первому требованию, установите режим, через какое-то время сокращайте количество кормлений грудным молоком.

Перейдите на смешанный тип питания. Если младенец еще очень мал, либо добавьте прикорм в рацион, когда младенцу уже больше чем 6 месяцев.

Обратитесь за консультацией к своему гинекологу, возможно, потребуются гормональные препараты, которые сведут выработку молока на нет.

Влияние питания

На лактацию прямо влияние оказывают не только гормоны, но и питание. С помощью го корректировки можно нормализовать выработку молока. Очень важно выпивать н менее двух литров жидкости в день. При этом теплое обильное питье стимулирует приход продукта.

Какие продукты кормящей разрешены и полезны:

  • нежирное мясо и птица, рыба,
  • молоко и кисломолочные продукты,
  • яйца,
  • орехи.

Что лучше убрать из меню:

  • жирную пищу,
  • жареные блюда,
  • обилие специй,
  • консерванты,
  • красители,
  • газировку,
  • продукты-аллергены (фрукты, ягоды, овощи).

Стимулируют выработку молока халва, сгущенное молоко и чай. На сегодняшний день существуют специальные чаи, которые увеличивают приход питательной жидкости. Это настои трав, с витаминным комплексом. Такие чаи выпускают многие фармакологические компании.

В целом питание мамочки должно быть здоровым. Это не только наладит процесс кормления, но и поможет сбросить лишние килограммы, набранные при беременности.

Строго следует убрать алкоголь, так как его употребление может привести к печальным последствиям. Даже если так получилось, что женщина выпила немного вина, следует некоторое время сцеживаться и не давать такой продукт своей малютке, во избежание осложнений.

Что такое период лактации? Простым языком можно сказать, что это время, когда мама кормит своего малыша грудью. Продолжается такой период от нескольких месяцев до 2,5 – 3 лет. Важно правильно питаться, поддерживать свой иммунитет на высоком уровне, ограничить количество стрессовых ситуаций, чтобы молоко не пропадало.

Видео

Много интересного о процессе лактации вы найдете в нашем видео.

kvd9spb.ru


Смотрите также