656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Пиодермия фото лечение симптомы у детей


лечение, симптомы, фото заболевания кожи



Кожа – уникальный и очень чувствительный орган. Неправильный уход за малышом и болезнетворные микроорганизмы способны вызывать различные проблемы. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое пиодермия, каковы симптомы и лечение заболевания, какие бывают признаки болезни и каковы причины возникновения патологии.

Что за патология

Пиодермией называют заболевание кожи, при котором на ее поверхности появляются воспаленные очаги, что сопровождается гнойными высыпаниями. Болезнь возникает у детей разного возраста и вызывается патогенными микроорганизмами, в основном, стафилококками и стрептококками.

В зависимости от того, какие участки кожи подверглись поражению, пиодермия может быть разной степени опасности. Так, у новорожденных такое заболевание может привести к тяжелым последствиям.

Примечание! Данное заболевание чаще всего развивается именно у детей, так как их кожные покровы особенно нежные и больше подвержены получению микротравм.

Чтобы оказать квалифицированную первую помощь, необходимо как можно скорее диагностировать болезнь. Важно обратиться к врачу, так помимо стрептококков и стафилококков, симптомы пиодермии могут вызывать такие микроорганизмы:

  • синегнойная палочка;
  • грибки;
  • пневмококки;
  • гонококки;
  • протеи.

Эффективно вылечить заболевание можно будет только при условии выявления возбудителя и применения меткой терапии.

Разновидности заболевания

Классификация патологии включает несколько разновидностей пиодермии. Рассмотрим:

  • фолликулит;
  • остиофолликулит;
  • эпидемическая пузырчатка;
  • фурункул;
  • карбункул;
  • гидраденит;
  • стрептококковое импетиго;
  • перипорит.

Каждый вид пиодермии имеет свои особенности и отличительные симптомы.

При фолликулите течение болезни характеризуется формирование красноватых узелков. При касании ребенок чувствует боль. На этих участках кожи вскоре начинается образование гнойничков.

Остиофолликулит — гнойничковые заболевания кожи, которые образуются вокруг волосяного фолликула. Обычно очаги не бывают единичными, а появляются группами. Нередко локализуются на волосистой части.

Эпидемическая пузырчатка – это форма пиодермии у новорожденных, которая отличается тяжелым течением. Подошвы и ладони малыша покрываются гнойниками. Когда эти пузыри вскрываются, остаются болезненные очаги, которые плохо заживают.

Фурункулы появляются в том случае, если при фолликулите не было проведено надлежащее лечение. Внутри болезненного узла можно увидеть некротический стержень – волосок, который отмер. Затем гнойничковая инфекция прорывается наружу. Ранка постепенно заживает и кожа затягивается.

При карбункулезе несколько отдельных фурункулов объединяются в один патологический очаг. Из-за того, что поражению подвергается большая площадь, ранка после вскрытия остается глубокой и возможно сохранение шрама.

При гидрадените поражаются потовые железы. Они увеличиваются, болят, изменяют цвет. Болезнь имеет хроническое течение. При прорыве выделяется гнойное содержимое.

Стрептококковое импетиго – это пиодермия лица. Участок кожи краснеет, внутри начинает образовываться гнойное содержимое. После прорыва появляются язвенные участки. Если ребенок расчесывает образовавшиеся эрозии, возможны осложнения, так как инфекция продолжит распространяться, вызывая образование новых очагов поражения.

Перипорит возникает на фоне усиленного потоотделения. Очаги локализуются в местах складок кожи. После того, как гнойники прорвут, кожа покроется желтоватыми корками.

Примечание! Гангренозная пиодермия возникает среди детей крайне редко.

Иногда врачи определяют у детей шанкриформная пиодермию. При данной форме патологии очаг напоминает шанкр при сифилисе, хотя имеет совершенно другую природу.

Причины развития заболевания

Стафилококковая пиодермия развивается тогда, когда на небольшие поражения кожи попадает микроорганизм стафилококк. Стрептостафилодермия вызывается при одновременном проникновении и стафилококка, и стрептококка.

Однако в незначительных количествах эти инфекции присутствуют в организме практически каждого ребенка. Заболевание начинает развиваться только тогда, когда есть факторы, на фоне которых снижается естественная защита организма и активизируется деятельность бактерий.

Обострение заболевания, так же, как и его начало, возможно при наличии следующих факторов:

  • перенесенные болезни, в результате чего ослаб иммунитет;
  • есть патологии, поражающие центральную нервную систему;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания органов пищеварительного тракта;
  • нехватка витаминов;
  • перенесенные интоксикации;
  • сахарный диабет;
  • болезни кожи, при которых нарушен ее защитный водно-жировой слой.

Родители должны учитывать, что недостаточный уход, отсутствие тщательной гигиены за кожей ребенка могут увеличить риск развития стафилодермии. Когда кожа часто перегревается или переохлаждается, ее способность защищаться от заболеваний снижается.

Важно! Заболеть пиодермией можно при контакте с болеющим человеком.

Неполноценное питание также повышает риск заболевания. Спровоцировать патологию может проживание в условиях повышенной влажности.

Симптоматика пиодермии

Чтобы быстрее поставить диагноз и начать лечить заболевание, необходимо уметь определять первые признаки болезни. Некоторые симптомы напоминают другие патологии, и различить их сможет только врач.

Когда появляется пиодермия на волосистой части, симптомы таковы:

  • гнойнички на голове вначале размером с чечевицу;
  • в центре образования – волосинка;
  • затем формируются множественные воспалительные процессы внутри волосяных луковиц;
  • очаги мокнут и гноятся.

Пиодермия на гладкой коже характеризуется такими симптомами:

  • формируется фликтена – пузырек с гнойным содержимым;
  • гнойник окружен кожей, которая подверглась гиперемии;
  • после высыхания гнойничка появляется желтая корочка;
  • через время отпадает, не оставляя шрама или рубца.

Жалобы ребенка могут сосредотачиваться на неприятных ощущениях. Кожа в пораженных местах болит, жжет, чешется. Внешне кожный покров может изменять цвет, становится красным или бледноватым. Многое зависит от стадии заболевания.

На фото можно увидеть, что происходит, если не вовремя были замечены симптомы, и лечение пиодермии у детей было начато поздно. Проводить самостоятельную диагностику и заниматься самолечение запрещено, так как легко ошибиться при постановке диагноза и нанести организму вред.

Диагностика заболевания

Чтобы подобрать подходящие медикаментозные средства, эффективные против пиодермии, важно провести нужные обследования. Специалисты применяют такие методы:

  • бактериологический посев гноя на выявление возбудителя;
  • микроскопическое исследование;
  • анализ крови.

Полноценное обследование позволит избавиться от пиодермии в кратчайшие сроки и избежать возможных негативных последствий.

Лечение пиодермии

В большинстве случаев при пиодермии проводится лечение в домашних условиях. Врач подбирает подходящие препараты. В большинстве случаев применяют:

  • антибиотик пенициллиновой группы;
  • мазь от пиодермии;
  • хирургическое лечение для вскрытия фурункулов.

Помимо лекарств, важно соблюдать диету. Необходимо отказаться от таких продуктов и блюд:

  • сладости;
  • жареное;
  • соленое и острое;
  • копчености;
  • выпечку.

По согласованию с лечащим врачом может применяться лечение народными средствами. Следующие народные способы оказывают антисептическое, антибактериальное и ранозаживляющее воздействие:

  • аппликации на ранки из тертого картофеля и свеклы;
  • прикладывание мелкорубленого чеснока к эрозиям;
  • протирания очагов поражения настоем из чистотела и подсолнечного масла.

Прежде чем применять какой-либо рецепт, необходимо посоветоваться с врачом.

Профилактика

Профилактика включает тщательное соблюдение гигиены, защита кожи от получения травм, правильный уход за недавно родившимися детьми. Нельзя забывать обрабатывать антисептиками любые повреждения кожи, так как через них может попасть инфекция.

Понимание того, что пиодермия легко передается от больного ребенка к здоровому, родители будут ограждать малыша от зараженных людей. При появлении первых неприятных признаков болезни стоит сразу же обратиться к специалисту и пройти диагностику.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

facey.ru

что это такое, фото, симптомы, лечение

Кожа человека – лакмусовая бумага, чутко реагирующая на все изменения.

Именно поэтому не стоит игнорировать появление гнойников и фурункулов. Особенно, когда сыпь проявляется постоянно, обильно.

Воспаления могут свидетельствовать о серьезных недугах от сахарного диабета до вируса иммунодефицита.

Пиодермия: что это такое

Медицинская статистика говорит о том, что каждое третье кожное заболевание относится к пиодермии. Под термином понимают совокупность гнойниковых болезней кожи.

Сюда относят фурункулы, карбункулы, всем известную стрептодермию, и ряд других воспалительных заболеваний кожи. О том, что такое стрептодермия и какие методы ее лечения существуют, мы писали в этой статье.

Согласно Международной классификации, пиодермия относится к заболеваниям кожи и подкожной клетчатки и получила код по МКБ-10 — L08.0.

Лечением этого недуга занимается отрасль медицины – дерматовенерология.

Причины возникновения

Высыпания вызваны болезнетворными бактериями различного генезиса. Возбудитель пиодермии – стафилококк и стрептококк.

При отсутствии должного иммунного сопротивления патогенные микроорганизмы стремительно размножаются и находят выход в гнойниковых очагах.

Заболеванию подвержены различные группы населения, но больше всего уязвимы дети грудного возраста, раннего детского возраста, пожилые люди, а также те, чей иммунитет ослаблен хроническими и острыми заболеваниями.

В патогенезе заболевания особенно важны гигиенические условия, а также иммунный отклик. Сотни микробов окружают человека повсюду. С патогенными приходится сталкиваться ежесекундно.

Однако стептококковая и стафилококковая инфекции развиваются далеко не всегда. Все дело в способности организма к иммунному сопротивлению.

Для присоединения гнойниковых инфекций обычно необходимы дополнительные условия. Выделяют внутренние и внешние факторы распространения недуга.

Важно понимать, что распространенная по телу инфекция патологически действует не только на кожных покровах, но и нарушает функцию внутренних органов.

Внутренние факторы развития недуга

Способность противостоять стрептококкам и стафилококкам в значительной степени зависит от общего состояния организма. Когда иммунитет ослаблен, риск подхватить инфекцию увеличивается.

Даже, если в анамнезе не наблюдалось тяжелых заболеваний, хронических недугов, может развиться пиодермия.

Способствуют появлению гнойников:

  • угнетение иммунитета. Сопротивляемость к бактериям резко падает после перенесенных острых респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Тяжелее организм справляется с атаками микробов в весенне-зимний период, при дефиците витаминов и солнца;
  • эндокринные патологии. Нарушение гормонального обмена в первую очередь влияет на барьерные функции кожи. Сальные железы, а с ними и липидный слой становятся при этом не протекторами, а причинами поражения кожи. У подростка часто пиодермия развивается на фоне полового созревания и становления гормонального обмена;
  • сахарный диабет. При нарушении углеводного обмена питание кожного покрова недостаточно, в целом организм ослаблен, любые поражения на коже заживают длительно, сказывается скудное питание сосудов, а очаги инфекции вспыхивают чаще;
  • онкологические заболевания. Злокачественные клетки влияют на все функции организма, особенно страдает защитная. Чаще всего пиодермия протекает на фоне лейкемии, когда клетки крови не работают «на оборону»;
  • наличие травм и проведение операционного вмешательства. При полостных операциях, нарушении целостности мышечной, костной, кожной тканей все силы уходят на заживление ран, трещин и швов. При этом защитные функции слабеют и у недругов организма есть большая вероятность распространиться по телу беспрепятственно. Способствует этому также интенсивная работа надпочечников в посттравматический период – они вырабатывают гормоны, угнетающие иммунную систему;
  • наследственная предрасположенность. Вероятность развития гнойниковых очагов на коже повышается, если кровные родственники страдали подобными недугами.

Подробная инструкция по применению крема Локоид рассмотрена в этом материале.

Причины возникновения и фото афтозного стоматита представлены в данной публикации.

Если вас интересует, как выглядит герпес на теле на начальной стадии, загляните сюда: https://udermatologa.com/zabol/gerp/gerpes-na-kozhe-tela-simptomy-foto-lechenie-prichiny/

Внешние

«Удобная» для кокков среда – влажная грязная кожа – один из важных катализаторов развития инфекции.

Чаще всего благоприятными для гнойников становятся местное или общее переохлаждение организма, загрязнение кожных покровов маслянистыми жидкостями, производственными маслами, продуктами нефтепереработки.

Несоблюдение правил личной гигиены, длительное нахождение в сыром помещении увеличивает шансы микробов на выживание.

Важно помнить, что если устранить внутренние причины бывает не просто, то справиться с внешними провокаторами вполне реально.

Заразна или нет?

Большинство людей (до 60%) являются носителями стафилококка. У многих микроорганизм обитает в носовой полости, не вызывая патологий.

Заразиться пиодермией вполне реально, ведь она передается даже от рядом стоящего больного. Считается, что наиболее заразной формой является стрептодермия.

Бактерии транспортируются при контакте с больным, через предметы быта и гигиены.

По этой причине больные должны пользоваться исключительно личным полотенцем, регулярно менять постельное белье, проводить санацию помещения.

Инкубационный период кокков составляет около 2-5 суток. Хроническая форма пиодермии может возобновляться при снижении иммунной функции. Рецидивирующая инфекция, как правило, требует более интенсивной терапии.

Педиатр Евгений Комаровский отстаивает мнение, что подхваченный в больнице стафилококк плохо поддается лечению. Виной всему антибиотики, применяемые в терапии.

Микроорганизм способен быстро адаптироваться к их действию и противодействовать лечению.

После многократного лечения антибиотиками на выходе получается что-то вроде стафилококка-мутанта, в разы увеличившего сопротивляемость.

О том, какие болезни вызывает стафилококк, расскажет доктор Комаровский:

Классификация: виды и формы

В зависимости от источника заражения выделяют несколько видов пиодермии:

  • стафилококковые;
  • стрептококковые;
  • комбинированные.

Каждый из видов недуга имеет внутреннее деление, в зависимости от локации и типа поражения.

По критерию наличия заболевания в анамнезе пациента выделяют первичную и рецидивирующую формы недуга.

При этом стратегия лечения и выбранные препарат могут кардинально различаться, поэтому устранение очередного воспалительного процесса должно происходить под контролем врача.

В зависимости от степени поражения выделяют поверхностную форму пиодермии, а также глубокую.

Первая характеризуется повреждением верхних слоев кожи, вторая – захватывает дерму, иногда и окружающие ткани.

Симптомы и типичная локализация болезни

Локализироваться очаги воспаления могут в различных местах, чаще всего в областях наибольшего количества сальных желез.

Симптоматика варьируется в зависимости от типа недуга и глубины поражения.

Стафилодермия

Как правило, стафилококк поражает волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.

Микроорганизм вызывает воспалительный процесс, отделение гноя, некроз тканей на поверхности кожи, в дерме, а также в более глубоких ее слоях.

Медицине известны несколько разновидностей стафилококкового поражения кожи. Наиболее распространенные из них рассмотрим ниже.

Остиофолликулит

Другое название недуга – стафилококковое импетиго. Поражается верхняя область волосяного фолликула. Локализируется гнойник чаще всего на лице, спине, груди, волосистой части головы.

Пустула небольшого размера, покрыта коркой, в ее центре – волос. В течение 3-5 дней гнойник подсыхает, а корочка самостоятельно отпадает.

При осложненном течении может быть затронута глубинная часть фолликула. При этом продолжительность заживления увеличивается до 7-9 дней, а на месте пустулы остается гиперпигментация.

Фолликулит

Недостаточная гигиена в сочетании с микротравмами кожи – наиболее распространенная причина фолликулита.

Кожное заболевание характеризуется поражением волосяной луковицы, часто начинается с остиофолликулита.

При легкой форме ощущается незначительная болезненность, гнойник самостоятельно рассасывается. Редко оставляет на месте небольшое пятно.

Обилие пораженных фолликулов провоцирует у больных зуд. Места наиболее частого появления – на коже лица, груди и спины.

Фурункул

Характеризуется острой болью, может сопровождаться повышением температуры, интоксикацией, общим недомоганием. Для фурункула типичны некроз и гнилостно-воспалительные процессы тканей с образованием стержня.

На начальной стадии образования фурункула он достигает небольших размеров, характеризуется незначительной болезненностью и покалыванием. Через 3-4 дня фурункул увеличивается в размере, в центральной части появляется стержень.

После вскрытия фурункула и отторжения стрежня боль и неприятные ощущения уходят, а на его месте остается язвенная полость. Появляются фурункулы чаще всего на лице, шее, задней части тела, в паховой области.

Карбункул

Воспаление сразу нескольких слоев кожи, а также волосяной луковицы, сальных желез, подкожной клетчатки именуется карбункулом.

Обычно охватывает большой участок в несколько луковиц и сальных протоков, а также проникает вглубь кожи.

Фурункул и карбункул очень похожи по симптоматике, отличаются они тем, что у последнего гнойники соединяются в единое целое. Размер карбункула варьируется от 1 до 10 см.

Среди симптомов – острая боль, гипертермия, тошнота, рвота, общее недомогание. Появляется карбункул чаще всего в ягодичной области, пояснице, на лице и шее.

Вылечить карбункул в домашних условиях, не прибегая к помощи медиков тяжело. С основными причинами и методами лечения карбункула можно ознакомиться здесь.

Вульгарный сикоз

Характеризуется появлением пустул в области бороды и усов, лобка, шеи, спины.

Пустулы в течение нескольких дней наполняются гноем, вскрываются самостоятельно.

Вульгарная форма имеет длительное заживление с интенсивным покраснением.

Гидраденит

Заболевание чаще всего диагностируется у женщин до 25 лет, реже у молодых мужчин.

Локализуется воспаление в месте расположения апокриновых потовых желез – в подмышечной области, паху, на половых губах.

Недуг начинается с небольших плотных узлов, расположенных в глубинных слоях кожи. Постепенно узлы увеличиваются в размере, нарастает болезненность.

Часто отдельные очаги воспаления сливаются в один, отекают, кожа приобретает сине-красный оттенок. Нередко повышается температура.

Постепенно узлы становятся мягче, самопроизвольно вскрываются. После прорыва гноя с примесью крови болезненность уходит. Недуг опасен появлением рецидивов.

Ознакомиться с фото проявлений гидраденита и его методами лечения можно по ссылке.

Пузырчатка новорожденных

Одно из наиболее опасных заболеваний новорожденных, особенную угрозу составляет недоношенным или ослабленным малышам.

Заражение происходит при недостаточной гигиене малыша, контакте с персоналом родильного отделения, родственниками, матерью, которые перенесли стафилококковую инфекцию.

Заболевание чрезвычайно заразно. В случае эпизодов пузырчатки в родильном отделении его немедленно закрывают на карантин.

Пораженные участки представляют собой пузырьки, наполненные желтоватой жидкостью. Высыпания быстро распространяются по всему телу, захватывая слизистые оболочки, гениталии.

Болезнь сопровождается лихорадкой, болезненностью, беспокойством. У слабых детей заболевание часто сопровождается осложнениями – пневмонией, отитом, воспалением почек.

При отсутствии должного лечения нередки смертельные случаи.

Гангренозная язва

Особо тяжелая форма пиодермии. Характеризуется глубокими ранами.

Очаги воспаления появляются спонтанно, локализируются часто на месте травм.

Большинство язв обнаруживаются на ногах, ягодицах, животе. Заболевание сопровождается большим объемом некротических тканей, длительно заживает.

Без медицинского вмешательства является смертельно опасным. Язвенно-вегетирующая форма пиодермии отличается множественными гнойными очагами с ответвлениями, грануляциями и вегетациями.

Стрептококковая инфекция

Кожные заболевания, вызванные стрептококком, чаще всего поражают людей с нежной и чувствительной кожей, а также детей. Наиболее распространенные типы представлены ниже.

Импетиго

Для стрептококкового импетиго характерно большое количество мелких пузырьков наполненных жидкостью. Они сливаются между собой, а по разрешению недуга оставляют пигментированное пятно.

Преимущественно встречается у женщин и детей. Локализуется на лице, в области рта и носа, сопровождается зудом, имеет высокую скорость распространения.

Обычно не вызывает гипертермии, боли. Выделяют несколько форм – буллезная, кольцевидная и щелевидная импетиго (заеда), постэрозивный сифилид.

Ознакомиться более подробно с видами импетиго и тем, как их лечить, можно по данной ссылке.

Турниоль

Для этого типа инфицирования характерно поражение кожи вокруг ногтевой пластины.

Гной собирается у ложа ногтя, причиняет боль, зуд, дискомфорт. После вскрытия остаются небольшие язвочки.

Сухая стрептодермия

Пятна с розоватыми краями и бледным центром по структуре напоминают лишай. В отличие от последнего вызвана болезнь не грибком, а все тем же стрептококком.

Пятна через 3-4 дня покрываются корочкой, сопровождается процесс зудом, после схождения остаются язвенные следы и пигментация. Располагается чаще всего на спине, руках, лице, ушной раковине.

Стрептококковая опрелость

И у младенцев, и у взрослых могут возникать опрелости в местах трения кожи, в складках.

Излишняя потливость, избыточный вес, недостаточная гигиена становятся благоприятными условиями для присоединения стрептококковой инфекции.

На месте опрелости развивается эрозия, трещины вызывают сильный дискомфорт, боль, жжение. Края опрелости резко отделены от здоровых участков кожи эпидермальным воротничком.

Рецидивы болезни случаются достаточно часто. Неоднократные повторения недуга оставляют после себя стойкую пигментацию.

Смешанная (шанкриформная)

Типичны эрозии и язвы с гнойным отделением. Располагаются чаще всего на половых органах, губах, глазах, языке. Выглядит и напоминает по форме шанкр, встречаемый при сифилисе.

Заживление происходит длительно, на протяжении 2-3 месяцев. На месте язвы остается рубец.

Это особо контагиозная форма, поэтому больные требуют изоляции. Смешанная пиодермия (вызвана стафилокком и стрептококком).

Фото

Диагностика

Установление диагноза проводится на основании симптомов, общего состояния больного, а также биохимических показателей.

Для определения патологии понадобится:

  • осмотр врача дерматолога;
  • сдача общего анализа крови и мочи;
  • посев гноя на чувствительность к антибиотикам.

При вторичной инфекции или глубокой степени поражения может быть назначено гистологическое исследование.

Методы лечения пиодермии у детей и взрослых в домашних условиях

Хирург или дерматолог определяет подходящий способ в зависимости от характера и сложности поражения. Среди основных методов лечения:

  • препараты локального действия;
  • прием антибиотиков внутрь;
  • стимулирование иммунитета;
  • оперативное вмешательство;
  • физиотерапия.

Местное

Для снятия покраснения и неприятных ощущений применяют мази направленного действия. Если степень поражения невелика, то ограничиваются местным лечением.

Используют антисептики, обеззараживающие растворы. Основными препаратами при этом становятся – стрептоцидовая мазь, лекарства на основе салициловой кислоты, мази смягчающего действия с ланолином.

Хорошо зарекомендовал себя в лечении стафилодермии «Бальзамический линимент Вишневского». Мазать нужно не только рану, осуществляется обработка кожи вокруг места поражения.

Справиться с развитием патогенной флоры помогают серная, салицилово-цинковая, норсульфазоловая мази.

Инфекционное заболевание часто требует более серьезного лечения. По назначению врача применяют мази с антибиотиком.

Могут быть использованы препараты типа Гиоксизона, Бактробана, эритромициновой и тетрациклиновой мази.

Применение антибиотиков

В случае более глубокого поражения кожи назначают прием антибиотиков внутрь. Первичная и вторичная инфекции имеют различную схему приема препаратов.

Обычно при хронической форме антибиотикотерапию продлевают с 7 дней до 10-14. Применяют препараты пенициллиновой, тетрациклиновой, цефалоспориновой и других групп.

Алгоритм приема антибиотиков назначается исключительно врачом на основе антибиотикограммы.

Стимулирование защитных функций

Для поддержания организма назначают прием витаминов, правильное питание, постельный режим, непродолжительные солнечные ванны.

При кожных инфекциях рекомендована диетотерапия. Стол больного пиодермией не должен иметь обилие углеводов, стоит забыть также о чрезмерно соленой, а также жареной пище.

Для повышения устойчивости используют также настойку эхинацеи, препараты на основе интерферона, вводят антистафилококковый иммуноглобулин.

Физиотерапия

Активно применяется в лечении гнойников физиотерапия. Используют ультрафиолетовое облучение, облучение крови лазером, кварцевание.

Применяют метод, как в активной фазе заболевания, так и во время регрессии, дабы ускорить выздоровление и блокировать возвращение проблемы.

Операция

Часто для вскрытия фурункулов, карбункулов может понадобиться хирургическое вмешательство. Проводят его исключительно в условиях стационара.

Не рекомендуется самостоятельно раскрывать фурункулы, особенно крупные. Только специалист может правильно установить дренаж для полного извлечения гноя.

Также может потребоваться иссечение ткани гнойного очага для забора на биопсию.

Не стоит пренебрегать опасными симптомами, в страхе посещения хирурга, ведь запущенная болезнь опасна заражением крови.

Общие рекомендации

Мыться при стрептодермии нежелательно, ведь вместе с водными потоками по коже путешествует и армия стрептококков.

При открытых очагах стафилодермии также не рекомендован прием ванн.

При сильном зуде применяются антигистаминные препараты. Для снятия боли можно мазать область язвы, воспаленный участок лекарством с анестетиком. С этой целью применяют гепариновую мазь.

Как лечить новорожденных и грудничков

Особенно уязвимыми перед пиодермией являются малыши-груднички. Кожа детей очень тонкая и легко разрушается под действием патогенных бактерий.

Распространиться инфекция у крохи может стремительно, поэтому даже незначительные высыпания не должны остаться без врачебного внимания.

При лечении новорожденных в целом применяется такая же схема, как и при лечении взрослых.

Педиатр назначает санацию пораженной зоны, обработку антисептиками, по необходимости – препараты для снижения зуда и температуры.

Проводится посев патогенной флоры для определения необходимого антибиотика.

Особое внимание уделяют питьевому режиму малыша, а также контролю температуры.

Важно следить за тем, чтобы новорожденный не расчесывал язвочки. Также необходимо строго ограничить общение с другими детьми.

Возможные осложнения

Гнойничковые образования при неправильном лечении могут спровоцировать осложнения. Наиболее опасными среди них являются:

  • менингит;
  • воспаление легких;
  • заражение крови;
  • лимфаденит.

Чем ближе к мозгу расположен воспалительный очаг, тем важнее вовремя начать лечение.

Профилактика

Дабы предотвратить заражение пиодермией, необходимо придерживаться несколько простых правил:

  • соблюдать личную гигиену, поддерживать чистоту одежды и помещения;
  • обрабатывать порезы, ссадины, царапины антисептическими средствами;
  • своевременно лечить очаги инфекции;
  • принимать сбалансированное богатое витаминами питание;
  • контролировать состояние иммунитета, поддерживать его при необходимости.

Причины возникновения, основные симптомы, методы лечения и профилактики, а также фото симптомов вируса Коксаки у детей найдете в этой статье.

Если вас интересуют симптомы и лечение цитомегаловируса у женщин и детей, прочтите нашу публикацию.

Отзывы

Марина, 47 лет, Тверь. Один раз мне приходилось вырезать фурункул. Находился он на самом интересном месте. Хотя был и небольших размеров, операцию пришлось делать под общим наркозом. Ощущения не самые приятные. Обрабатывали фукорцином и мазали каким-то гелем. Уже и не вспомню.

Стас, 19 лет, Камянец-Подольский. Лучше не болеть стрептодермией. Во-первых, это неприятно. Во-вторых, нужно все время находиться дома. В-третьих, теперь на лице остались пятна. Как их убирать?

Егор, 32 года, Ростов-на-Дону. Чирии под мышкой не проходили месяц. Уже несколько антибиотиков пропили, а результат только временный. Только через полгода поставили диагноз. Оказалось, что был скрытый диабет. После низкоуглеводной диеты пошло заживление быстрее.

udermatologa.com

Лечение пиодермии у ребенка - что это за болезнь, фото, симптомы, как можно заразиться, как лечить детей медикаментозно и народными средствами

Кожа маленьких деток нежная и чувствительная. Многие мамы и папы сталкивались с такими проблемами, как обветривания, солнечные ожоги, аллергические высыпания. Такие неприятности приносят дискомфорт малышу. Родители должны знать, каким образом облегчить самочувствие крох. В статье мы расскажем о таком заболевании, как пиодермия у детей: ее симптомы, лечение, и рассмотрим фото недуга.

Что это за болезнь

Воспалительный процесс, имеющий гнойные выделения, провоцируется проникновением на верхний и внутренний слой кожного покрова бактерий:

  • стафилококка;
  • стрептококка;
  • дрожжевые грибы;
  • пневмококки;
  • кишечной, синегнойной палочки.

Реже воспаление вызывают бактероиды и энтерококки.
Это самые известные возбудители, которые окружают повсюду людей. Показывают себя только при ослабленном иммунитете. Большое скопление микробов находится в слизистой оболочке носоглотки и под ногтями.

Поражают участки эпидермиса:

  • лицо;
  • крылья носа;
  • подмышечные впадины.

Проявляются в виде гнойничковых пузырьков разного размера, но если болячка появилась на половых органах, то это кондилома. Вылечить ее поможет крем «Вартоцид». Наносится один раз в день, перед сном. Его состав вырабатывает интерферон, который помогает бороться с вирусом.

Пути инфицирования

Инфекция попадает в организм:

  • воздушно-капельным путем;
  • через раны, ссадины;
  • посредством личных бытовых предметов – игрушки, посуда.

В запущенных случаях воспалительный процесс может перейти в хроническую форму. Период, при котором очаг поражения проникает в нижние кожные слои, вызывает серьезные осложнения. Оболочка травмируется, из-за сильного зуда. В результате появляются рубцы и пигментные пятна.

Пиодермия наиболее распространенная болезнь у детей, каждый родитель должен знать, что это такое, посмотреть фото недуга. В возрасте до года недуг подтверждается у половины грудничков, обратившихся к доктору. Защитные функции детской кожи слабые, она тонкая, уязвимая. Иммунная система плохо развита и не может сопротивляться воздействию вирусов – кокков, поэтому дети чаще инфицируются, чем взрослые. На этом фоне могут развиться пневмония и отит. Снизить опасность заразы можно, если соблюдать простое правило – часто мыть руки.

Причины возникновения

Заражение может произойти внутриутробно, если у будущей мамы кариозные зубы или какие-то другие внутренние инфекции. Длительные и сложные роды, безводный промежуток времени в утробе способствуют образованию микробов. В риске находятся недоношенные и рожденные с маленьким весом крохи.

Существуют неблагоприятные факторы, которые провоцируют появление гнойных пузырьков. Они делятся на две группы.

Внешние – экзогенные:

  • Несоблюдение температурного режима – перегревы или переохлаждения.
  • Травмирование эпидермиса – царапины, укусы насекомых, расчесывания, порезы, трещины.
  • Содержание ребенка в помещении с высокой влажностью воздуха.
  • Антисанитария.
  • Переутомляемость.
  • Стрессы.
  • Психологические травмы.
  • Большие физические и эмоциональные нагрузки.
  • Общение с инфицированным или переболевшим человеком – пользование общими вещами, игрушками, постельным бельем.
  • Неправильное питание.
  • Недостаток витаминов, злаков, жиров, белков в рационе.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Частое применение антибактериальных средств – полезные бактерии убиваются
  • Опрелости у грудничков.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нестабильный режим сна.

Внутренние – эндогенные:

  • Осложнения от перенесенных болезней – ОРВИ, ОРЗ, грипп.
  • Проблемы с пищеварением.
  • Расстройства ЦНС.
  • Аллергические реакции.
  • Слабая защитная функция организма.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Особенности кожных покровов – сухость, небольшое количество сальных желез.
  • Интоксикация.
  • Прием антибиотиков.
  • Гормональные сбои.
  • Патологии эндокринной системы – сахарный диабет, гипотиреоз.
  • Вегетососудистая дистония.

На коже человека постоянно присутствует множество бактерий. Недостаточный гигиенический уход за телом ребенка при пиодермии может привести к развитию сыпи. Перечисленные факторы вызывают активную деятельность микроорганизмов.

Классификация

Заболевание разделяется на несколько форм:

  • Острая – если недуг поразил первый раз, и своевременно была оказана консультация врача.
  • Хроническая – когда малыш часто болеет гнойничковыми высыпаниями, и они трудно поддаются санации.
  • Локализованная – покрывает руки, слизистую носа.
  • Разлитая – зараза распространяется сразу на двух и более местах.

Образования бывают поверхностными, когда задет наружный слой и глубокими, если центр поражения затрагивает волосяные мешочки. В случае появления на половых органах шероховатости свидетельствует, что это остроконечная кондилома. Крем Wartocid лечит такую язву. Дозирование проходит три раза в неделю, до полного исчезновения бородавки.

Распространенные типы заболевания по возбудителю:

  • стафилококковый;
  • стрептококковый;
  • смешанный (участвуют два кокка).

Виды кожных проявлений:

  • Фолликулы – уплотнения красно-синего цвета. Кроха испытывает болевой синдром при воздействии на больной очаг. Появляются гнойнички со светлой непрозрачной жидкостью.
  • Остиофолликулиты – дерматозы, покрывают участки, на которых растут волосы.
  • Эпидемическая пузырчатка – опасная болячка, высыпает пузырьками на стопах и ладонях. Встречается у детей грудного возраста. При ее нарушении образуются ранки.
  • Фурункулы – большой чирей, созревает во внутреннем эпидермисе, далее выходит на поверхность, вскрывается и выделяется в огромном количестве желтоватая смесь. На этом месте формируется рубец. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство для его удаления.
  • Карбункул – объединенные гнойники, при вскрытии вытекает много гноя. В результате развивается ямка. Среда обитания находится на волосяных покровах.
  • Гидраденит – воспаление сальных желез. Розовые прыщики с прозрачным содержимым. Локализуется в области подмышек.
  • Стрептококковое импетиго – затрагивает лицо, шею, уши, конечности. Высыпания различного размера в среднем до 1 см в диаметре. Со временем патология превращается в эрозию. Чувствуется зуд, дискомфорт.
  • Перипорит – создается при повышенном потоотделении. Мокнущие пузырьки вырастают, сливаясь воедино. Дерматозы приобретают желтую корочку.
  • Пеленочный дерматит – маленькие прыщи. Прорыв их оболочки приводит к появлению гнойных ран в паху и на ягодицах. Повышается температура тела. Продолжительность течения составляет шесть недель.

Недуг показывает себя как осложнения после чесотки, экземы. На расчесы попадают бактерии, и ребенок инфицируется.

Симптомы и признаки

На фото видно, как начинается пиодермия у детей.


По внешним свойствам заболевание похоже на другие дерматологические болезни. Распознать и отличить недомогание от других кожных болезней достаточно сложно. Родители должны незамедлительно обратиться к врачу, для избегания серьезных последствий.

Поражение головы:

  • Первоначально проявляется в виде маленьких гнойничков. Происходит воспаления волосяных луковиц.
  • Следующий этап сопровождается гипермированием и сыпью.

Патология на лице и теле:

  • На участке возникает пузырь с гнойной жидкостью.
  • Ткань приобретает красный цвет. Очаг стремительно распространяется.
  • Прыщик быстро вскрывается, на месте появляется сероватая корочка.
  • Спустя несколько дней нарост отпадает.

Признаки:

  • Жжение.
  • Сильный зуд.
  • Неприятная боль.
  • Изменяется структура и поверхность эпидермиса.
  • Отечность.
  • Покраснения.
  • При тяжелой форме у малыша наблюдается гипертермия, ухудшения самочувствия. Ребенок капризничает. Беспричинно плачет.
  • Повышение температуры до 39-40 градусов, особенно у младенцев.
  • Плохой аппетит.
  • Увеличенные лимфоузлы.
  • Возможно появление лихорадки.
  • Распространение высыпаний на другие части.

Диагностика, и как быстро распознать пиодермию

Доктор при первых сигналах патологии обязательно назначит комплекс клинических исследований:

  • Забор крови, он покажет содержание лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ.
  • Необходимо сделать тест на глюкозу, чтобы определить отсутствие сахарного диабета.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимия.
  • Реакция на ВИЧ, сифилис.
  • Бакпосев. Взятие содержимого вещества из пузырьков.
  • Биопсия пораженных тканей.

В лаборатории образцы помещают в специальные условия и смотрят, какая бактерия образуется. Выращенный микроб изучают на чувствительность к антибиотикам. Стандартная процедура для болезни, не осложненной серьезными заболеваниями, достаточна, чтобы выявить возбудителя и знать, какую схему лечения использовать. Медицинская консультация заключается в осмотре и опросе больного.

Для определения диагноза требуются специалисты:

  • Дерматолог. Выявляет наличие проблем эндокринных органов. Узнает состояние иммунной системы, нехватки витаминов.
  • Эндокринолог. Проводит обследование гормонального фона.
  • Иммунолог. Консультирует в том случае, если малыш постоянно болеет и инфекция не поддается терапии. Случаются частые рецидивы. Пациенту дают направление на установление показателей уровня иммунитета.
  • Педиатр. Получает все анализы и на их основании делает заключение. Прописывает необходимые терапевтические мероприятия.

Медикаментозное лечение

Применяют антибактериальные препараты. Конкретные средства назначают после получения результатов на бакпосев и выявления чувствительности микроба к этим лекарствам. Врач с точностью определит, чем лечить пиодермию у ребенка.
Антибиотики, оказывающие бактериостатическое и бактерицидное действие:

  • «Цефтриаксон».
  • «Линкомицин».
  • «Эритромицин».
  • «Целорин».
  • «Роцефин».
  • «Кефлин».
  • «Супракс».
  • «Сигмамицин».
  • «Ампиокс».

Противовоспалительные мази:

  • «Вишневского».
  • «Деситин».
  • «Тимоген».
  • «Левомеколь»

Противомикробные:

  • «Фурадонин».
  • «Фурагин».
  • «Бисептол».

Противоаллергические:

  • «Тавегил».
  • «Диазолин».
  • «Супрастин».

Иммунитет нужно поддерживать иммуностимуляторами. Если при такой санации не наблюдается положительного результата, прописывают специальною вакцину, которая убивает микрофлору. Проводят терапию ультрафиолетом, иногда применяют хирургическое вмешательство, чтобы удалить гнойные пузыри. Лечение при острой форме протекает семь дней, а хронической – четырнадцать.

При образовании язв на коже назначают стационар детям до трех лет и внутривенные уколы для улучшения движения крови – «Актовегин», «Трентал». Рекомендуют прием витаминов – В6, В12, поливитаминные препараты с содержанием микроэлементов. Наружные обработки ран делают несколько раз в день с применением зеленки, раствора борной кислоты, хлоргексидина и диоксидина.

Для удаления кожных высыпаний и восстановления ткани используют физиотерапию, которая ускоряет выздоровление:

  • Магнитотерапия.
  • Кислородные, сероводородные, минеральные ванны.
  • УВЧ, СВЧ.
  • Инфракрасное излучение.

Малышу необходимо соблюдать постельный режим и правильное питание.

Народные средства


Дополнение к основному лечению можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Домашние рецепты:
  • Компресс из картофеля. Измельчаем клубни до образования кашицы. Отжимаем в марле жидкость. Прикладываем к больному месту несколько раз в день. Это поможет уменьшить зуд, воспаление.
  • Алоэ. Состав из перетертого растения разбавляем водой в равных частях, смачиваем зараженные участки.
  • Мазь. Вазелин 20 г и сок лопуха одна чайная ложка. Все ингредиенты смешиваем. Крем размягчает корочки, которые потом легко удаляются.
  • Травяные отвары, примочки – календула, ромашка, череда, девясил. Характеризуются противовоспалительными и противомикробными свойствами.
  • Накладываем повязки из настоя имбиря, имеет качества антибиотика. Заливаем плод кипятком. Настаиваем два часа.
  • Раствор из калины.
  • Листья чистотела, березы, подорожника, сельдерея.
  • Настойка прополиса.
  • Ванны из отваров трав – шалфей, тысячелистник.
  • Кашица из огурца.
  • Тертая свежая столовая свёкла.
Заживление проходит быстро и безболезненно с применением таких методов санации.

Профилактика


Для предотвращения развития недуга, ребенку следует соблюдать гигиену.

Необходимые меры:

  • Поддерживать иммунитет – пить укрепляющие препараты.
  • Закаляться.
  • Придерживаться диеты.
  • Делать зарядку.
  • Полноценно спать.
  • Сбалансировано питаться.
  • Больше двигаться.
  • Гулять на свежем воздухе.
  • Регулярно принимать душ.
  • Тщательно и правильно мыть руки.
  • Менять белье.
  • Употреблять в пищу злаки, фрукты, овощи, рыбу.
  • По возможности не есть сладости и сдобную выпечку.
  • Раны, ссадины, порезы, царапины обрабатывать противомикробными средствами.
  • Лечить вовремя простудные заболевания – ОРВИ, грипп, ангину.
  • Любые высыпания показывать врачу.

Заметив первые признаки болезни, нужно изолировать малыша от общения с другими детьми. Исключить посещение детского садика, школы, секции и кружка, чтобы не распространять инфекцию. Кроха должен быть всегда одет по погоде. Помещение нужно держать всегда в чистоте, проводить влажную уборку. Дезинфицировать антисептическим раствором игрушки и предметы обихода. Такие важные рекомендации помогут предотвратить патологию и ее последствия.
В статье рассмотрели фото пиодермии у детей, лечение, симптомы и причины возникновения заразного недуга.

Поделиться в социальных сетях

skinproblems.ru

что это такое, фото, как начинается, симптомы и лечение

Пиодермии в дословном переводе – гнойные воспалительные поражения кожи, провоцирующиеся отдельными видами возбудителей. Они относятся к одним из наиболее распространенных поражений детской кожи. На практике, практически не единый ребенок еще не вырос, ни разу не столкнувшись хотя бы с локальными проявлениями пиодермии. Но важно, чтобы поражение не распространялось по коже и не приводило к вспышке заболевания среди других детей, так как часть пиодермий – заразна.


Оглавление: 
 Общие данные о пиодермии
 Причины развития пиодермии
 Этапы развития заболевания, классификация 
 Симптомы пиодермии у детей
 Диагностика
 Осложнения
 Лечение пиодермии у детей
 Профилактика
 

Общие данные о пиодермии

Термин «пиодермия» имеет греческие корни, он означает «гнойная кожа», что очень точно и конкретно характеризует особенность патологии. Нагноения на коже провоцируются за счет активности особых кокковых бактерий. Они относятся к широко распространенной во внешней среде флоре, входят в состав условно-патогенной флоры кожных покровов, полностью их никогда невозможно удалить с кожи, даже если тщательно и педантично соблюдать гигиену, они снова попадают на кожу из внешней среды.

Обратите внимание

Инфекция возможна не только у детей, кокковая флора провоцирует нагноения кожи и у взрослых. Но в силу специфики иммунитета, частого травмирования кожи и особенностей ее строения у детей, пиодермии у них встречаются чаще. Кожные покровы более тонкие, гидролипидный слой несовершенен, недостаточно местных иммунных факторов, защищающих от агрессии кокков.

Чем младше возраст детей, тем слабее выражены защитные функции эпителия, наиболее тяжело пиодермии могут протекать до года.

Считается, что различные варианты пиодермии в год переносит более 100млн детей по всему миру, нет особой разницы между уровнем заболеваемости в развитых странах и развивающихся. Большее влияние оказывает климат, жаркие и влажные регионы обычно показывают статистику более тяжелого течения инфекций. Это связано с потливостью, сальностью кожи, что нередко осложняет течение, делает поражения более распространенными.

Важно

По мнению врачей, пиодермии в детском возрасте нередко связаны с дефектами ухода или ненадлежащим отношением к гигиене детей. Наиболее часто она возникает в период новорожденности, на нее приходится до половины всех воспалительных процессов эпидермиса.

Причины развития пиодермии

Процесс может иметь первичное происхождение, когда нагноение возникает на чистой, непораженной до этого коже, либо вторичное – как осложнение каких-либо имеющихся проблем кожных покровов. Особенно часто осложняются пиодермиями зудящие дерматозы (аллергия, чесотка, экзема), при которых дети расчесывают, травмируют кожу ногтями, занося в ткани возбудителей. Мелкие ранки на коже, ссадины, места ожогов или отморожений, царапины, наносимые животными, также могут стать источником пиодермии. Попадание на поврежденную кожу стафило— или стрептококков приводит к их активному размножению и гнойным процессам.

Могут способствовать развитию пиодермий, особенно у малышей, проблемы ухода, перегревание и потливость, если ребенка сильно перекутали. На фоне перегрева или переохлаждения страдает местная иммунная защита кожи, что позволяет возбудителям активнее размножаться. Наиболее уязвимы поры кожи  области волосяных фолликулов, где скопления бактерий наиболее обильные.

Важно

Могут влиять на кожные патологии ослабление системного иммунитета, поражение нервной системы, проблемы с обменом веществ или болезни пищеварения. Предрасполагающим фактором для пиодермии является детский сахарный диабет.

В редких случаях имеется специфическая инфекционно-аллергическая реакция ребенка на возбудителей. В этом случае микробы проявляют повышенную агрессию в области тканей, при этом организм реагирует на них чрезмерно бурно, приводят к обширным гнойным повреждениям.

Факторы риска, которые повышают шансы на провокацию пиодермии у детей, можно относительно условно разделить на две большие группы. Это внутренние, которые связаны с проблемами всего детского организма в целом и внешние негативные влияния, которые могут влиять постоянно или эпизодически.

Среди эндогенных влияний можно особо выделить:

  • Дефекты иммунитета врожденной или приобретенной природы, клинически диагностированный иммунодефицит;
  • Перенесенные вирусные или затяжные соматические заболевания;
  • Нехватка витаминов и минералов, связанная с нерациональным питанием;
  • Неполноценное функционирование потовых и сальных желез в раннем возрасте, несовершенство выделения защитных факторов, щелочная реакция кожи;
  • Общая аллергизация организма, местные проявления аллергии на коже.

Среди внешних факторов, которые могут способствовать патологиям кожи, повышающих активность бактерий, можно выделить:

  • Нарушение целостности кожных покровов;
  • Неполноценная гигиена кожи, избыточное применение антимикробных, моющих средств;
  • Тесные контакты с болеющими пиодермией детьми в саду или на улице, использование общих вещей, игрушек, постели;
  • Контакт с носителями потенциально патогенных микробов на коже или в области слизистых;
  • Длительные стрессы физические и психоэмоциональные, истощающие иммунную систему;
  • Нерациональное питание, изобилующее жирами и углеводами с дефицитом белковых компонентов, а также витаминов и минеральных солей.

Этапы развития заболевания, классификация

Изначально пиодермия возникает как острый процесс, но при длительном игнорировании симптомов или попытках самолечения она может перетекать в хроническую форму. Поражение может иметь одну, узко очерченную локализацию – лоб, нос, лицо, шея, тогда говорят о локальной пиодермии. Если же очаги поражения имеются на двух и более участках тела – это разлитая форма патологии, если поражены обширные кожные поверхности – говорят о тотальной пиодермии.

Поражения кожи могут наблюдаться в пределах верхних слоев кожи, не затрагивая более глубокие области эпидермиса. В осложненных случаях может поражаться и более глубокая часть тканей, вовлекаются дерма и волосяные фолликулы.

По классификации выделяют пиодермии:

  • Стафилококковой этиологии
  • Стрептококковой этиологии
  • Стафило-стрептодермии – сочетанное поражение обоими видами возбудителя.

Если же говорить о клинической классификации, она строится на различии внешних форм патологии, в зависимости от поражения тех или иных участков тканей. Она включает специфические локализации и типичные клинические проявления пиодермий.

Симптомы пиодермии у детей

Внешние проявления многих пиодермий, особенно в начальных этапах, похожи на различные дерматологические патологии. Самим родителям отличить опасные и инфекционные поражения от аллергии или грибка непросто. Зачастую даже врачи без дополнительных анализов и процедур не ставят диагноз сразу и окончательно. Важны результаты посевов и определения типа возбудителя.

Есть целый ряд тревожных проявлений, появление которых у малыша должно стать поводом для обращения к доктору. К ним стоит отнести образование одного или нескольких элементов гнойничкового или пузырькового характера, которые заполнены жидкостью. Сыпь может оставаться на одной части тела или же переходит на соседние зоны. Часто поражается лицо и волосистая часть головы, множественные высыпания могут сливаться, образуя корки и мокнутия. В области лица и шеи повреждения могут быть достаточно глубокими.

В зависимости от возбудителя, сыпь может иметь определенную специфику:

  • стафилококковое поражение обычно вовлекает волосяные фолликулы и кожу, которая их окружает. В области гнойничка, если внимательно его рассмотреть, можно увидеть рост волоса. Бактерии такого типа провоцируют более активное нагноение, приводящее к образованию фурункулов и карбункулов. Поверхностное воспаление они провоцируют редко.
  • стрептококковое поражение обычно вовлекает гладкую кожу, приводя к пузырьковым высыпаниям, которые заполнены мутным содержимым. Вокруг пузырька кожа воспалена, но сам пузырек имеет тонкую стенку и может легко вскрываться, образуя эрозии, от незначительных травм. В местах, где вскрылись пузырьки, формируются серовато-желтые корочки, после их отпадения не формируются пигментация и рубцы.

Если говорить о конкретных проявлениях различных типов пиодермии, они имеют определенные симптомы:

Фолликулит – образование на коже узелков, имеющих синюшно-красный цвет и болезненных, они быстро переходят в гнойные головки.

Остеофолликулит – это гнойнички, по центру которых имеется волос, поражают кожу на голове и теле, в области роста волос.

Эпидемическая пузырчатка – серьезное кожное поражение, при нем страдает область подошв и ладоней, образуются пузыри, на месте которых затем образуются болезненные эрозии.

Фурункул – запущенная форма фолликулита с повреждением подлежащих тканей. Изначально образуется болезненный узелок, который по мере того, как созревает, по центру образует гнойный стержень с областью некроза (отмирания тканей). Затем область нагноения выкрывается с оттеканием гноя и отхождением стержня. Ранка на месте фурункула заживает с образованием рубца.

Карбункул – более крупное образование, может объединять в себе несколько фурункулов, поражает подлежащие ткани до клетчатки, образуя очаги плотной ткани с отеком. После его вскрытия формируются большие язвы, заживающие с выраженными рубцами.

Гидраденит – поражение потовых желез, имеющее склонность к хроническому течению. Образуются розово-синюшные узелки в области протоков потовых желез, которые затем вскрываются с отделением жидкого гноя.

Везикулопустулез – поражение кожи на фоне избыточного потоотделения. Страдает кожа в области складок, паховой зоны и ягодиц. Образуются мелкие гнойничковые высыпания, которые выкрываются и формируют корочки, эрозии или мокнутия. Области высыпаний склонны к слиянию между собой.

Стрептококковое импетиго – поражение лица с образованием покраснений на фоне которого образуются пузырьки, заполненные жидкостью. После вскрытия они образуют корки или эрозии. Типичен выраженный кожный зуд, в силу которого ребенок расчесывает пораженные области и распространяет инфекцию все шире.

Обратите внимание

На фоне активной микробной инфекции типично повышение температуры, интоксикация с вялостью и раздраженностью, плачем и капризами.

Диагностика

При обращении к врачу с жалобами на гнойничковые высыпания, врач обязательно будет проводить полноценную диагностику патологии, дабы определить ее истинную причину.

Показаны клинический осмотр и взятие мазков для посева на питательные среды и определения возбудителя. Кроме того, показано проведение анализов крови с мочой, а также исследований с исключением сифилиса, системных инфекций. Может быть показана ПЦР диагностика с определением возбудителей из отделяемого ранок. Кроме того, необходимо проведение тестов на чувствительность обнаруженного микроба к антибиотикам.

Осложнения

Пиодермия опасна своей заразностью и способностью к распространению по коже без ее адекватного лечения. Кроме того, без полноценного лечения она может переходить в хроническую форму, лечить которую будет гораздо сложнее и дольше. Если же возникают тяжелые формы пиодермии, на коже могут оставаться шрамы и рубцы.

В раннем возрасте массивные поражения кожи приводят к интоксикации и лихорадке, угрожают развитием сепсиса. Хронические процессы могут тормозить развитие ребенка, снижают аппетит, провоцируют неврозы и капризы.

Лечение пиодермии у детей

Первичная инфекция требует активного лечения с применением антибиотиков.

Важно

Конкретные виды препаратов и форма их применения определяется врачом, исходя из возраста малыша, локализации поражения и тяжести общего состояния. При подборе антимикробных средств обязательно учитывается результат посевов на чувствительность к антибиотикам.

При осложнении пиодермией иных патологий, параллельно проводится лечение основного заболевания, а пиодермия лечится с ним в комплексе.

Наиболее часто из антибиотиков разрешаются те, которые безопасны для детей и эффективны в отношении возбудителей – защищенные пенициллины, цефалоспорины от 2-3 поколения и макролидные препараты. Если это локальная и не осложненная форма, антимикробные препараты применимы в местных формах – мазь или крем. Применение их внутрь будет необходимо при осложненных или тотальных поражениях. В среднем, острая форма пиодермии лечится на протяжении недели. При хроническом поражении может потребоваться до двух недель.

У детей до трех лет или детей старше, но с осложненными формами пиодермии (язвы, пузыри на коже, карбункулы) лечение проводится в рамках стационара. Назначаются антибиотики и внутривенно препараты против гипоксии тканей, нормализующие текучесть крови и метаболические, средства для улучшения функционирования печени, витамины группы В, а также микроэлементы.

Если пиодермия имеет хроническое течение, ткани поражены глубоко, могут потребоваться мази с гормонами, наносимые по специальной технологии. Первые три дня препараты с преднизолоном применяют в чистом виде, затем постепенно разбавляют детским кремом. Постепенно разбавляют его дозировку наполовину, снижая количество действующего вещества постепенно.

Может быть показано применение специфических вакцин и глобулинов – антистафилококковых и антистрептококковых. Их вводят по схеме, разработанной врачом.

Наружная обработка кожи проводится до 4-х раз в сутки, препараты со спиртом применять не рекомендовано, они не эффективны, сушат кожу и приводят к боли и жжению. Показана обработка 1% раствором борной кислоты, фукорцином, раствором йода, фурациллином, хлоргексидином. При наличии корок их предварительно отмачивают и удаляют, затем нанося антимикробную мазь. 

На время лечения показано мытье под душем без применения мочалки и агрессивных моющих средств, в питании ограничиваются легкие углеводы и жиры.

Фурункулы и карбункулы требуют хирургической обработки с вскрытием полости и очищением ее от некротических масс и гноя, затем показано лечение с применением антибиотиков и иммунотерапии. Показаны витамины и УФО-облучение ран, введение иммуноглобулинов.

Профилактика

Основа профилактики – полноценный уход за кожными покровами и разобщение ребенка  болеющими пиодермией детьми. При первых же признаках болезни ребенок должен быть изолирован от окружающих детей и показан врачу.

Уменьшить риск гнойных поражений ранок и царапин помогает правильная обработка – применение антисептиков без содержания спирта (салфетки, растворы).

Необходимо планомерное закаливание и укрепление иммунитета, забота о коже – регулярный умеренный загар, ежедневное мытье тела без мыла, под душем, дважды в неделю с деликатным мылом.

Дома и на улице важна одежда по сезону, чтобы не было потливости и перегревания, которые снижают иммунитет и делают кожу предрасположенной к повреждениям.

Необходимо активное лечение очагов хронической инфекции, санация полости рта, миндалин, прием витаминов и полноценное питание по возрасту.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель