656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Почему ребенок кашляет


причины, что делать, советы Комаровского

При простудном заболевании, кашель играет роль очистителя дыхательных путей от вредной мокроты. Это естественный механизм, благодаря которому выздоровление происходит быстрее. Но когда он становится хроническим, это свидетельствует о проблемах здоровья детского организма. Какие проявления кашля считать нормальными, а какие сигнализируют о возможном заболевании, что делать, если ребенок постоянно кашляет — ответы должен знать каждый родитель.

Каким бывает кашель?

Кашель всегда вызван желанием организма избавиться от чужеродных частиц. Это инородные тела, частицы пыли, аллергены, раздражающие дыхательные пути. Основная причина — воспаление в дыхательных путях. Различают влажный (продуктивный) кашель и сухой, нормальный и патологический.

Чтобы понимать, нужно ли предпринимать меры, рассмотрим, какой кашель укладывается в пределы нормы

  • утренний. Проявляется несколькими кашлевыми толчками с утра, когда после ночного сна происходит очищение от застоявшейся слизи.
  • при попадании инородного тела. Раздражитель в горле вызовет кашлевой рефлекс, это нормально. Иногда это единственный способ избавиться от мешающего предмета или частиц
  • реакция на попадание пыли или едкий запах. В такой ситуации резкий спазм способен вызвать кашель
  • при прорезывании зубов. Возникает по причине повышенного слюноотделения

Физиологический кашель не сопровождается другими патологическими симптомами (повышение температуры, насморк, ломота в теле, жидкий стул, рвота, повышенная раздражительность и утомляемость). Нормально, если ребенок кашляет не более 15 раз в сутки — таким образом происходит очищение дыхательной системы.

У патологического кашля несколько проявлений. При остром течении заболевания он длится до 14 дней. При затяжном характере продолжается до трех месяцев, а в хронической форме вплоть до года. Интенсивность кашлевых толчков тоже отличается: в одном случае это легкое покашливание с першением, а в другом — сильный, лающий кашель.

Сухой и влажный кашель.

Различается характер кашля и по количеству выделяемой жидкости. Сухой часто появляется как признак начинающейся вирусной инфекции и приносит ребенку сильный дискомфорт. Надрывный, без отхождения мокроты, он способен вызвать боли в мышцах груди и живота. Влажный кашель врачи называют продуктивным, ведь при нем выделяется мокрота — патологическая слизь из трахей и бронхов. Продуцирование мокроты в дыхательной системе — всегда ненормальное состояние, свидетельствующее о протекании болезни.

При сухом непродуктивном кашле возможна рвота — это происходит от чрезмерного напряжения мышц шеи, лицевых, а также горловых. Такой кашель пугает и родителей, и ребенка. Малыш становится плаксивым, боится, что приступ начнется вновь. Рвота возможна и при влажном кашле: таким образом выходит скопившаяся слизь. Дети до трех лет не умеют откашливать мокроту, поэтому рвота — единственный способ для организма оперативно избавиться от скопившегося секрета. Не стоит бояться рвотных позывов — направьте усилия на борьбу с заболеванием, которое их провоцирует.

Детский кашель без температуры сигнализирует о попадании в дыхательные пути инородного тела. Будьте внимательны к своему ребенку, если это произошло, вызовите скорую и самостоятельно окажите ему первую помощь. Для этого уложите ребенка на свое колено головой и лицом вниз и скользящим движением произвести несколько ударов сверху вниз между лопаток.

Почему не проходит?

Чаще возникает именно сухой кашель, как результат поражения организма острой вирусной инфекцией. Через пару дней он переходит во влажный, а через еще некоторое время (до 2 недель) проходит совсем. Но что, если основные симптомы заболевания исчезли, а Вы все равно наблюдаете постоянное покашливание у ребенка?

Виновники затяжного сухого кашля:

  • ослабленный иммунитет
  • сухой воздух в помещении, влияние раздражающих факторов (пассивное курение)
  • недостаточное количество потребляемой жидкости
  • осложнение в виде бронхита, трахеита, пневмонии или фарингита. Часто сопутствующим симптомом может быть высокая температура и боль в грудной клетке
  • присоединение вторичной вирусной инфекции (ребенок заболел вновь)
  • коклюш (кашель приступообразный, ребенку тяжело вдохнуть)
  • корь (сопровождается характерными высыпаниями на теле)
  • ложный круп (кашель лающий, появляется осиплость голоса, чаще болеют дети, которым не исполнилось 3 года)
  • аллергия
  • бронхиальная астма
  • глисты (миграция личинок аскарид проходит через легочную ткань, вызывая раздражение и кашель)

Постоянный влажный кашель.

В осенне-зимний период учащаются обращения родителей маленьких пациентов с жалобами на влажный кашель. Нормально, если он появляется на той стадии вирусного заболевания, где необходимо очищение дыхательных путей от мокроты.Когда стоит волноваться?

  • приступы внезапные и непрекращающиеся
  • ребенку тяжело дышать
  • повышение температуры на протяжении более трех дней
  • отсутствие аппетита
  • болевые ощущения в груди
  • громкие хрипы
  • примесь крови или гноя в мокроте
  • кашель развился в результате простуды, но длится более 25 дней
  • влажный кашель присутствует постоянно

При наличии даже одного из симптомов, следует немедленно обратиться за врачебной помощью и установить, почему симптом сохраняется. Причин бывает несколько, различается и вид мокроты:

  • обструкция в бронхах — мокрота выделяется обильно
  • пневмония в ремиссии — мокрота, похожая на ржавчину
  • аллергическая реакция или бронхиальная астма — вязкая, прозрачная мокрота, часто в виде комочков
  • насморк (в том числе, при аллергии)
  • туберкулез — примесь крови в мокроте
  • абсцесс легкого — мокрота с гноем, резкого, неприятного запаха

Как облегчить состояние малыша?

Кашель беспокоит и раздражает ребенка, делая его капризным, мешая гармоничному развитию. Нарушается сон, приемы пищи становятся затруднительными. Каждый родитель пытается найти способ, который помог бы ребенку почувствовать себя лучше. Для эффективности лечения, важно точно установить причину постоянного покашливания. Лечение будет также различаться в зависимости от вида кашля.

Когда следует немедленно обратиться за помощью?

  • в процессе сна внезапно начался сильный, непрекращающийся кашель. Это признак ложного крупа и отека гортани
  • свисты и хрипы при дыхании. Признак астмы
  • при кашле ребенку не хватает воздуха, он не может произвести вдох. Такое состояние опасно для жизни крохи, срочно вызывайте врача!

Медикаментозная терапия

При влажном кашле главное — помочь мокроте легче выводиться из организма. С этой задачей справляются муколитики: лазолван, амброксол, АЦЦ. Есть и натуральные средства, разжижающие мокроту: доктор МОМ, грудные сборы, пектусин. С травами будьте осторожнее, они способны вызвать сильную аллергию и усугубить состояние. Важно вовремя остановить прием муколитических средств: когда ребенок начнет активно двигаться, в них не будет смысла, он сможет откашляться самостоятельно.

Сухой кашель у детей в возрасте до двух лет не рекомендуется лечить с помощью медикаментов. Лучше ускорить его переход во влажный — давать малышу больше жидкости и регулярно проветривать помещение. Детям постарше могут быть прописаны препараты, блокирующие кашлевой рефлекс: Робитуссин, Делсим. Эти средства помогут заблокировать кашлевой рефлекс на 10-12 часов.

Ингаляции

Паровые ингаляции старым дедовским методом помогут увлажнить слизистые и помочь отхождению мокроты. По-прежнему полезно дышать над горячей картошкой или вдыхать пары с эфирными маслами. Такие способы лечения больше подойдут детям постарше. Для малышей же, все чаще в лечении используются небулайзеры. В отличие от паровой ингаляции, нет риска обжечься, к тому же родитель может сам контролировать процесс. Ингаляции небулайзером не рекомендуются при сухом кашле. При влажном подойдет раствор Амбробене или Лазолван.

Если возник бронхоспазм (сужение просвета бронхов), хрипы, свисты (характерны для обструктивного бронхита или астмы), то главная задача ингаляции при помощи небулайзера — снять спазм и помочь ребенку нормально дышать. С этим справится Беродуал и Пульмикорт.

Народные средства

  1. Самый популярный способ лечения в народе — редька с медом. Редьку надрезают и делают в ней лунку, в которую кладут ложечку меда. Со временем в лунке образуется целебный сироп, обладающий антисептическими свойствами и успокаивающий раздраженное горло. Детям по душе такой сладкий рецепт!
  2. Помогает промасливание. Хлопчатобумажный кусок ткани пропитывают подогретым подсолнечным маслом и кладут на грудь на ночь. Сверху покрывают полиэтиленовой пленкой и надевают хлопковую кофту. К утру горло смягчается.
  3. Парить ножки тоже эффективно. Полезно делать это с горчицей — достаточно пары столовых ложек на тазик воды. Процедура длится не более 15 минут, после чего нужно надеть на детские ножки теплые носочки и обеспечить покой. Противопоказание одно — повышенная температура.

Профилактические меры

В силах родителей снизить частоту болезней ребенка, следуя простым рекомендациям. Популярный врач-педиатр Комаровский советует как профилактику:

  • снизить температуру в помещении, где находится ребенок, до 20-22 градусов
  • регулярное проветривание, применение увлажнителей
  • не перегревать ребенка, чрезмерно укутывая его. Одевайте его по погоде и в зависимости от активности
  • чаще гулять на свежем воздухе (не менее 4 часов в день)
  • проводить детские купания в воде не более 27 градусов, это стимулирует двигательную активность ребенка и укрепляет иммунитет и сон
  • соблюдать режим
  • не перегружать организм ребенка чрезмерным количеством пищи. Лучше чуточку не докормить, чем перекормить ребенка
  • не стремиться к стерильности, чтобы иммунитет ребенка адаптировался к различным микроорганизмам

Заключение.

Любой кашель не должен оставаться без чуткого внимания родителей. Важно вовремя начать лечение (а иногда, вовремя его закончить), чтобы избежать негативных последствий и осложнений. Если Вы ощущаете беспокойство по поводу того, что Ваш ребенок постоянно кашляет, следует без промедления обратиться за помощью к специалистам. Они поставят верный диагноз и назначат необходимое лечение для выздоровления Вашего малыша.

kasheld.ru

что делать и как лечить в домашних условиях, причины частых сухих покашливаний

Кашель, который длится более 2-3 недель, считается постоянным. Он может быть сухим или влажным, частым или редким, но всегда доставляет массу хлопот и беспокойства. Кашель может мешать сну, приему пищи и даже дыханию. Если кашель долго не проходит, необходимо разобраться с первоисточником недуга.

Причины возникновения

Кашель любого характера является симптомом болезни. Длительный кашель может быть из-за простуды, серьезной инфекции или других заболеваний. Основные причины постоянного кашля:

Постоянный кашель у ребенка может сигнализировать о ряде заболеваний
  • ОРВИ;
  • бактериальная инфекция;
  • аллергическая реакция;
  • наличие гельминтов;
  • сильный насморк и раздражение слизистой зева;
  • воздействие дыма или смога;
  • посторонний предмет в дыхательных путях;
  • нервные потрясения.

Чаще всего кашель вызван действием микробов или вирусов и происходит по причине заражения болезнетворными микроорганизмами системы дыхания. Причиной кашля могут быть глисты, они вызывают сухой кашель. При патологии сердца и наличии заболеваний желудка или кишечника возникают покашливания. При аденоидите и других воспалениях носоглотки появляется кашель, который усиливается ночью из-за слизи, стекающей по задней стенке носоглотки, и нарушения носового дыхания.

Если ребенок постоянно кашляет, это может указывать на наличие аллергии

Причины аллергического кашля индивидуальны. Они зависят от вида аллергена, который вызывает усиленную иммунную реакцию в организме ребенка. Такой кашель бывает во время бронхиальной астмы или поллиноза.

Часто покашливать или закашливаться ребенок может при сильном стрессе или эмоциональном напряжении. Неврологический кашель возникает перед важными событиями в жизни малыша, при напряженной обстановке дома или в учебном заведении, после сильного испуга.

Длительный кашель может беспокоить как каждый день, так и время от времени. Чтобы лучше разобраться с его причиной и определиться с последующим лечением, необходимо обратить внимание на сопутствующие ему симптомы.

Дополнительные симптомы

У ребенка, который постоянно кашляет, могут быть и другие симптомы, сопутствующие заболеванию. Один из важных симптомов – характер кашля. Сухой кашель без повышенной температуры может быть вызван коклюшем или аллергией. Влажный кашель обычно встречается при ОРВИ. Кашель с температурой бывает при бронхите, гриппе, воспалении ЛОР-органов, пневмонии и скарлатине.

Установить причину влажного кашля можно по цвету мокроты

Влажный кашель считается продуктивным, для него характерно откашливание мокроты. По цвету откашливаемой слизи доктор может поставить более точный диагноз. Если слизь имеет зеленый оттенок – это признак пневмонии и гайморита, желтый цвет свидетельствует о наличии гнойного процесса. При туберкулезе появляется коричневая мокрота. Густая белесая мокрота характерна для ОРВИ, при аллергии она прозрачная.

Самым опасным является приступообразный кашель с удушьем, особенно у младенцев и дошкольников. Такой кашель возникает при попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела. Малыш может подавиться пищей при кормлении или засунуть в рот игрушечную детальку малого размера. Если родители знакомы с приемами первой медицинской помощи, они смогут избавить ребенка от инородного предмета в дыхательных путях самостоятельно, если нет, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Опасен также кашель, возникший ночью или под утро и сопровождающийся свистами и сильными хрипами. Ему могут сопутствовать высокая температура, одышка, нарушение сознания, остановка дыхания. К часто встречающимся дополнительным симптомам при кашле относятся:

Насморк – один из самых частых сопутствующих симптомов
  • насморк и простуда;
  • хрипы в легких;
  • интоксикация и лихорадка;
  • воспалительный процесс.

Острый кашель продолжается до трех недель. При отсутствии грамотного лечения ему на смену может прийти затяжной кашель с длительностью 1-2 месяца. Хронический кашель может не проходить очень долго, вплоть до года и больше. Обычно он является признаком серьезных заболеваний.

Диагностика

Существует физиологический кашель, который является рефлексом, направленным на выведение мокроты, пыли и инородных частиц из дыхательной системы. Здоровый ребенок может покашливать более 15 раз за день. Если кашель становится постоянным, мешает сну, сопровождается температурой или рвотой, першением или болью в горле, если ребенок часто чихает, нужно обязательно показать ребенка детскому врачу для проведения диагностики болезни. При длительном кашле доктор сначала должен исключить серьезные болезни – коклюш, ларингит, пневмонию, туберкулез. Для диагностики причин кашля назначают лабораторные исследования:

Для выявления причин частого кашля у ребенка берут общий анализ крови
  • общий анализ крови;
  • анализ мокроты;
  • тесты на аллергию;
  • исследование кала на гельминты.

Анализ крови показывает общее состояние ребенка и наличие воспаления в организме. По мокроте выявляют патогенную флору, которая могла вызвать болезнь. Анализ на аллергию проводится в том случае, если есть подозрения на аллергическую природу кашля. Он поможет выявить тот аллерген, который вызывает проблему.

Дополнительные методы обследования:

  • рентгенография и флюорография;
  • бронхография;
  • фибробронхоскопия;
  • спирометрия.

Рентген и флюорография помогают выявить обструктивный бронхит, пневмонию, туберкулез. Бронхография – это рентгенологическое исследование бронхиального дерева с использованием контраста. Его используют, если не получилось диагностировать болезнь щадящими методами, а также при подозрении на наличие инородного предмета в органах дыхания.

Метод фибробронхоскопии позволяет под анестезией рассмотреть слизистые трахеи и бронхов пациента. Одним из показаний к процедуре является кашель неясного происхождения, продолжающийся свыше месяца. С помощью спирометрии измеряются параметры внешнего дыхания пациента, например, объем легких. Метод популярен при бронхиальной астме, обструктивной болезни легких и аллергии.

Способы лечения

При наступлении любой болезни необходимо сразу обращаться к врачу. В соответствии с причиной болезни доктор выпишет препараты, которые помогут облегчить симптомы. Противокашлевые средства бывают двух видов:

Для лечения сухого и мокрого кашля у детей применяются разные группы лекарств
  • препараты, препятствующие возникновению кашлевого рефлекса;
  • препараты, разжижающие мокроту и ускоряющие ее выведение.

Средства из первой группы применяются для лечения сухого кашля. Препараты назначаются врачом, когда кашель становится мучительным для ребенка, приводит к рвоте, болям в груди. После употребления лекарства кашель прекращается уже через 20-30 минут.

Продуктивный кашель лечится отхаркивающими препаратами, помогающими разжижать и выводить мокроту. Для детей лекарства из обеих групп выпускаются в форме сиропов и суспензий.

Если кашель вызван бактериальной инфекцией, назначается курс приема антибиотиков. Для верного выбора лекарства с помощью диагностики определяют возбудителя инфекции. При аллергии назначаются антигистаминные препараты и исключается контакт с аллергеном.

Для разжижения и выведения мокроты из бронхов проводят ингаляции небулайзером

При лечении кашля также используют ингаляции. Лекарство при этой процедуре работает непосредственно в дыхательных путях, действуя на причину кашля. Ингаляция уменьшает спазм бронхов и помогает разжижать мокроту. Процедуры можно делать в домашних условиях с помощью пара или небулайзера. Паровая ингаляция эффективна только при болезнях верхних дыхательных путей и противопоказана при повышенной температуре.

Для небулайзера таких ограничений нет. Он генерирует аэрозольное облако из мелких частиц, что позволяет лекарству попасть не только в верхние, но и нижние дыхательные пути. Ингаляция небулайзером разрешена даже младенцам, она хорошо останавливает мучительный кашель. Для процедуры может использоваться как обычный физраствор, так и специальные лекарственные средства, назначенные врачом. Для эффективного лечения ингаляции должны повторяться 2-3 раза в день.

При постоянном кашле можно лечиться с помощью народной медицины. Детям заваривают травы, например, ромашку и шалфей, и дают пить несколько раз в сутки. При частом кашле у ребенка может першить в горле, в таком случае хорошо помогает теплое молоко с прополисом или медом. Перед употреблением народных средств необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на травы и продукты пчеловодства.

Профилактика

Полностью избежать детских заболеваний практически невозможно, но при условии проведения грамотной профилактики, ребенок будет меньше болеть. К способам профилактики постоянного кашля относят:

Закаливание – один из самых известных способов укрепления детского иммунитета
  • закаливание;
  • увлажнение и очищение воздуха;
  • правильное питание;
  • соблюдение гигиены.

Профилактика не гарантирует, что ребенок совсем не будет кашлять, но протекать болезнь будет легче. Детям с хроническими и рецидивирующими болезнями органов дыхания рекомендуются посещение санатория и морской воздух. Если нет возможности сменить климат, то обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и курс витаминов в сезон вирусной активности. Профилактикой аллергического кашля также является отсутствие контакта с аллергенами.

Занимаясь профилактикой кашля, нужно понимать, каковы возможные причины его возникновения. При первых симптомах заболевания следует обращаться в больницу, чтобы сразу взять ситуацию под контроль и не допустить появления затяжного или постоянного кашля.

pulmohealth.com

причины, симптомы, чем можно и чем нельзя лечить сухой кашель у детей?


Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…


Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…


Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО...


При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…


Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?


Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:
  • капли и сироп активны до 6 часов;
  • таблетки — до 12 часов.
Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

  • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
  • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
  • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
  • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

  1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
  2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
  3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
  4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

  • на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
  • непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.


www.kp.ru

Кашель у ребенка причины, симптомы, лечение

Кашель у ребенка едва ли не самая частая жалоба у родителей. Кашель это не болезнь, это один из симптомов болезни, кашель особенно часто отмечается при респираторных инфекциях, различных патологиях верхних и нижних дыхательных путей, плевры.
Кашель может развиваться также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, патологий желудочно-кишечного тракта, метаболических расстройствах.

Причины кашля у детей

Возникает кашель у ребенка при раздражении рецепторов блуждающего нерва в кашлевых и стресогенных зонах. Важнейшие из которых расположены в слизистой оболочке гортани, голосовых связок, трахеи, крупных бронхов и даже в наружном слуховом проходе.

Кашель как защитный рефлекс полезен, так как очищает дыхательные пути, способствует удалению из дыхательных путей избыточного секрета, частиц пыли, дыма. Непродолжительный беспокоящий ребенка и его родителей кашель, в течении 1 — 2 недель, в период острой респираторной инфекции обычно облегчается лишь симптоматическим лечением.

В зависимости от характера кашля сухой, навязчивый, влажный, назначают мукалитики или отхаркивающие средства. Реже больному ребенку требуются лекарства, подавляющие кашель, во всех случаях надежней обратится к врачу.

Длительный кашель более 4 недель может быть утомительным для ребенка, нарушает его сон, питание. Длительный кашель это симптом требующий постоянного врачебного контроля и диагностического поиска. Правильная интерпретация кашля и установление его причины будет способствовать адекватной терапии вызвавших его заболеваний.

Чаше всего длительный, как его называют хронический кашель у маленького ребенка, вовсе не связан с какой-нибудь страшной болезнью. Малыши в силу особенностью своей иммунной системы, часто болеют не тяжелыми вирусными инфекциями, которые протекают с кашлем и насморком.

Иногда дети болеют так часто, что у родителей возникает ощущение, что ребенок вообще не перестаёт кашлять. Кашель возникает в новую болезнь и не успевает исчезнуть от предыдущей. По мере взросления такой хронический кашель, благополучно заканчивается.

Не редко длительный кашель у ребенка обусловлен увеличением аденоидов и постоянным их воспалением, тогда воспалительная слизь постоянно стекает по задней стенке глотки, раздражая расположенные там кашлевые рецепторы. Никакой большой беды в этом нет, обычно кашель беспокоит ребенка только при смене положения тела, при пробуждении или просыпании.

Значительно реже встречаются более серьезные причины затяжного кашля, такие как: бронхиальная астма, нарушение развития сердца и легких, во всех случаях длительного кашля необходимо обратится к врачу.

Сухой кашель у ребенка

Любой кашель доставляет массу неудобств, а если лечение его не даёт результата или затянулось – раздражает вовсе. Для того, чтобы лечение было эффективным, прежде всего необходимо выяснить причину появления этого симптома, а их немало. Самыми распространёнными причинами появления сухого кашля являются:

  • Различные вирусные заболевания, начиная от лёгкой простуды и заканчивая злобным гриппом;
  • Аллергия;
  • Туберкулез;
  • Астма;
  • Опухоли;
  • Побочные эффекты после приёма лекарственных средств.

Если соблюдать основные рекомендации, то можно с лёгкостью эффективно вылечить сухой кашель:

  • В первую очередь непременно нужно продиагностировать основное заболевание, а также подобрать верную тактику лечения;
  • Устранить раздражители, облегчить общее состояние здоровья;
  • Принимать противовоспалительные лекарственные средства;
  • Создать благоприятные условия для увлажнения слизистой оболочки и перехода в производительную форму.

Лечение сухого кашля у детей

Для ускоренного облегчения состояния помогают пастилки и леденцы от кашля, а также полоскание горла лекарственными средствами или травами. Эти методы – не панацея, однако значительно облегчают состояние, и смягчают горло при сильной боли или кашле.
Для лечения сухого кашля гораздо более эффективно помогают комплексные лекарственные средства, которые снимают воспаление в горле и оказывают воздействие, ускоряющее выздоровление.

Во время лечения сухого кашля необходимо поддерживать в комнате циркуляцию свежего воздуха – периодически проветривать помещение и держать форточку приоткрытой по мере возможности. Влажность в комнате должна быть не менее 50%. Если нет специального прибора для увлажнения, то можно положить влажные тряпочки на батарею и заменять по мере высыхания. Это значительно поможет облегчить симптомы сухого кашля.

Обильное питьё также значительно смягчает горло и боли в нём, будь то простая вода или травяная настойка. Если нет аллергии на мёд, то в сочетании с лимоном он отлично поможет в лечении сухого кашля. Лекарственные препараты для разбавления мокроты также помогают в лечении сухого кашля.

Важно помнить, что рецепт лечения должен выписывать врач! Неправильно выбранные препараты могут не только не излечить сухой кашель, но и ухудшить состояние больного, что может привести к нежелательным последствиям и осложнениям, так как лекарства на растительной основе вредят организму несмотря на то, что помогают облегчить симптомы.

Средство от кашля для детей

В последние годы многие ведущие педиатрические медицинские группы пришли к выводу, что при наличии слабого или умеренного кашля лучше вовсе не подавлять его медикаментами. Некоторые формулы препаратов, которые предназначаются для детей, обычно содержат либо гвайфенезин, либо декстрометорфан. Г

вайфенезин является отхаркивающим средством, поэтому он не будет подавлять кашель, и полезность декстрометорфана в подавлении кашля неоднократно подвергалась сомнению. Родителям лучше всего обратиться к специалисту, если кашель у ребенка ухудшается или сильно мешает его сну.

Кашель может быть полезной вещью. Он помогает производить и вытеснять слизь из дыхательных путей или пазух, уменьшая проявление вируса, бактериальной инфекции или воспаление. Врачи обычно не рекомендуют супрессивный препарат от кашля для детей, потому что для них полезно кашлять. Подавление кашля означает, что организм не избавляется от слизи, которая должна покидать легкие.

Конечно, иногда может быть целесообразно, использовать средство для подавления кашля у детей, особенно ночью, если кашель препятствует сну. Было бы разумно покупать обычные супрессивные вещества, такие как декстрометорфан, но это может быть не очень полезно. Одним из наиболее интересных исследований, которое проводилось в последние годы, заключалось в сравнении между декстрометорфаном и медом, и оказалось, что декстрометорфан может не помочь.

Первой довольно большой группе детей подавляли кашель препаратом, содержащим декстрометорфан, а другая группа принимала мед в теплых жидкостях. Результаты были изучены, чтобы увидеть, какие дети кашляли меньше и спали лучше. Мед легко обошел конкурента. Это способствовало более спокойному сну и уменьшению кашля.

Родители могут предположить, что, по крайней мере, декстрометорфан может быть полезен для детей до одного года из-за того, что мед любого рода не должен употребляться детьми, поскольку он часто содержит споры ботулизма, к которым дети являются весьма уязвимыми.

Но в некоторых случаях требуется подавление кашля. Под руководством врача родители могут использовать мед, декстрометорфан или лекарство, отпускаемое по рецепту, которое содержит кодеин. Обычно препараты рекомендуются только для ночного лечения, и большинство врачей настоятельно рекомендуют родителям говорить с врачами о вариантах лечения кашля до принятия каких-либо самостоятельных решений.

Также важно лечить основные причины кашля. Хотя вирусы не реагируют на большинство методов лечения, такие состояния, как астма, аллергии или инфекции, можно эффективно лечить с помощью медикаментов. Окончание болезни обычно заканчивается кашлем. Родители могут использовать другие меры, чтобы успокоить кашель, например, включать увлажнитель ночью и предлагая детям больше жидкости днем для лучшего отделения слизи.

Народные средства от кашля для детей

Совершенно каждый родитель думает в первую очередь о здоровье своего малыша. Мамы и папы оберегают свое чадо от простудных и инфекционных заболеваний, всеми возможными способами, например, теплой одеждой, горячим чаем с лимоном и медом и другими методами. Но у детей довольно шаткая иммунная система, поэтому они часто могут болеть простудой, ОРЗ и гриппом. Родителям, конечно же, не хочется пичкать детей таблетками и различными лекарствами, по этой причине следует знать о народных методах лечения такого детского недуга, как кашель. Итак, в этой статье будут изложены основные народные способы избавления от кашля у ребенка, которые можно использовать дома.

Виды детского кашля, симптомы и способы лечения в домашних условиях

Существует очень большое количество разновидностей детского кашля, например, приступообразный кашель, затяжной и т. д. Но врачи выделяют два самых основных вида.

Простой сухой кашель у ребенка

Симптомы

Регулярный кашель из-за ощущения зуда в горле.

Не отходит мокрота.

Как лечить кашель в домашних условиях?

Вдыхание паров над картофелем. Это довольно действенное средство при лечении сухого детского кашля. Стоит взять во внимание, что использовать такой метод можно только в том случае, если у малыша отсутствует высокая температура тела (при 37 градусах уже нельзя).

Во-первых, нужно предварительно почистить и отварить картофель, хватит 5-6 штук, в зависимости от размера, на кастрюлю. В то время как варится картошка, следует подготовить место. Нужно поставить перед диваном стул, рядом положить одеяло (можно все делать на полу, но ребенку будет удобнее сидеть на мягком диване, кресле или кровати). Посадите ребенка перед стулом, на стул следует поставить кастрюлю с картошкой таким образом, чтобы лицо малыша было над ней. Накрыть одеялом и оставить на 15 минут. Можно дать ребенку маленькое полотенце или носовой платок, так как начнут выделяться пот и секрет из носа (сопли).

Горчичный порошок. Заранее следует купить в любом магазине горчичный порошок. Развести две столовых ложки сухой горчицы в тазике с горячей водой. Немного остудить, чтобы было терпимо. Посадить ребенка на диван (кресло, стул и т. п.) и опустить его ноги в таз, но так, чтобы было терпимо. Такой процесс отлично прогревает все тело, повторять можно ежедневно, через три дня уже будет положительный результат.

Влажный насморк у ребенка

Симптомы

Кашель проявляется в виде коротких приступов.

Откашливается мокрота.

Как лечить влажный насморк в домашних условиях?

Полоскание. Для этой процедуры нужно налить стакан теплой кипяченой воды (250 мл), добавить 2 капли йода, одну чайную ложку соли и соды на кончике ножа. Полоскать таким раствором следует через каждые два часа.

Молоко с медом. Ежедневно перед сном нужно давать малышу стакан теплого молока (в идеальном варианте использовать козье молоко), добавив в него две чайных ложки жидкого пчелиного меда. Мед с молоком способствуют обволакиванию стенок гортани, что ускорит лечение малыша.

vseorebenke.ru

причины постоянного покашливания у детей

Родители опасаются проявлений острого кашля и не обращают внимания на его легкую форму. Но,покашливание у ребенка говорит как об увеличенных аденоидах или фарингите, так и указывать на более серьезные болезни.

Хотя, увеличение аденоидов само по себе неприятно, поскольку дети с таким диагнозом, гораздо чаще подвергаются простудным заболеваниям. Если кашель даже и легкий, но постоянный, ребенка должен обязательно осмотреть отоларинголог.

Причины покашливания у ребенка

Среди наиболее вероятных причин стоит выделить следующие:

1. В результате ринита, гайморита или синусита появляется постназальное затекание, при котором происходит затекание носового отделяемого на заднюю поверхность глотки. Из-за этого образуется раздражение слизистой, что и становится причиной постоянного сухого покашливания. Кроме того, раздражать слизистую оболочку могут сосудосуживающие и антигистаминные препараты.

2. Частой причиной покашливания бывает изжога, называемая гастро-эзофагальным рефлюксом. Содержимое желудка попадает через пищевод в полость рта и раздражает слизистую оболочку гортани. Появляется першение в горле, которое и вызывает покашливание без симптомов простуды.

3. Если сухой кашель постоянно преследует ребенка на протяжении длительного времени, то велика вероятность аллергических реакций. Тем более, что меры, направленные на лечение простуды, не дают положительных результатов. Аллергия возникает внезапно, на начальной стадии появляется покашливание у ребенка и закладывается нос. Начинается активное чихание, а из глаз текут слезы. Позднее, состояние ухудшается, происходит серьезное нарушение работы органов дыхания, хотя в горле отсутствуют воспалительные процессы.

4. Легкий кашель может появиться по причине сердечно-сосудистых заболеваний, при развитии дыхательной недостаточности и отека легких.

5. Увеличенные лимфоузлы сдавливают трахею или бронхи, вызывая постоянное покашливание. При этом, сами органы дыхания находятся в нормальном состоянии.

Постоянное покашливание у ребенка

Помимо основных причин, связанных с разными патологиями, ребенок может постоянно покашливать и без болезненных отклонений.

Причины легкого кашля у ребенка при нормальном состоянии здоровья:

  • Первое это физиология — когда происходит рефлекторная очистка дыхательных путей от слизи и других посторонних веществ.
  • Раздражители в дыхательных путях. Это касается трахеи или гортани, куда чаще попадают частицы пищи, пыли. Кашель продолжается до того времени, пока дыхательные пути не очистятся.
  • В бронхи часто попадают инородные тела, когда маленькие дети засовывают в рот всевозможные мелкие предметы. В конечном итоге, они попадают в дыхательные пути, вызывая внезапный кашель без отклонений в состоянии здоровья.

Сухое покашливание у ребенка

Причины вызывающие у ребенка сухое покашливание:

  • Респираторные вирусные инфекции которые, проникая в дыхательные пути, приводят к воспалению и гибели эпителиальных клеток. Из-за этого возбуждаются чувствительные кашлевые рецепторы.
  • Могут воспалится голосовые связки. Отсюда и звук кашля может быть разных тонов.
  • Определенные виды специфических бактериальных инфекций. Например: при дифтерии, в результате отека тканей происходит сдавливание трахеи. Туберкулез вызывает рефлекторный кашель из-за длительного воспалительного процесса в легких. Токсины коклюша приводят к патологии и повышают активность кашлевого центра.

Чем лечить сухой кашель

Сначала, лечение направляется на устранение причин, вызывающих покашливание у ребенка. Тем не менее, существуют общие терапевтические методы, помогающие устранить сухой кашель.

В первую очередь, увлажняют и смягчают слизистые оболочки дыхательных путей. Для этого применяются ингаляции на основе минеральнойводы, питьевой соды и отваров трав отхаркивающего и антисептического действия.

Одновременно, используются противокашлевые лекарственные препараты. Эти средства, направленные на блокирование периферических рецепторов кашля. Среди них, чаще используются Бронхикум, Фервекс, Коделак и Паракодамол.

Выработка и отхождение мокроты также стимулируют препаратами на растительной основе. Это сиропы от кашля, в которых основным компонентов является мать-и-мачеха, подорожник, корень солодки, чабрец, исландский мох и другие. В период лечения соблюдается полупостельный режим.

Нервное покашливание у детей

Природа нервного кашля до сих пор окончательно не изучена. Такое покашливание считают привычкой, с которой трудно справиться. Такой кашель является скорее психологическим фактором, проявляющимся во время трудностей в жизненных ситуациях. Нервный кашель проявляется при возникновении нетипичной обстановки, близкой к экстремальной. Такие психологические стрессы активизируют кашлевой центр и повышают его чувствительность. Поэтому, ни в коем случае нельзя недооценивать подобные ситуации.

Медицинские обследования при нервном кашле дают нормальные результаты и не выявляют патологий. Лечебные мероприятия с применением противокашлевых средств, также не приводят к успеху. Нервный кашель это не болезнь, а привычка.

Так же, как и у взрослых, нервное покашливание у ребенка появляется из-за стрессов. А сами стрессы часто встречаются в период школьной учебы. Дети легкоранимые и эмоциональные из за этого возникает нервозность, которая проявляется в виде нервного кашля, когда начинают подергиваться мышцы гортани. Этот вид кашля исчезает во время сна.

Лечение нервного покашливания у детей

Лечение происходит по индивидуальному плану. Во время консультаций у врача выясняется наличие проблем медицинского или физического характера, их возможное влияние на поведение ребенка. При необходимости, возможно назначение успокаивающих средств и антидепрессантов. Одним из эффективных лечебных мероприятий считается гипноз.

medic-z.ru

причины и лечение. Препараты от кашля для детей

Покашливание у ребенка – это довольно частое явление, с которым сталкиваются родители грудничков и уже подросших детей. В этом и состоит основная опасность. Многие родители не воспринимают влажное или сухое покашливание у ребенка как серьезное заболевание. Но оно не возникает просто так, спонтанно. Любой кашель, даже в легкой форме, имеет свои причины. Нельзя его качественно вылечить, не узнав предпосылки. Причин покашливания в детском возрасте существует несколько.

Покашливание у ребенка: причины

Для начала стоит отметить, что иногда кашель у маленьких детей считается нормой, особенно если он возникает в утреннее время суток. Если это явление не происходит чаще, чем 10 раз в день, то вам не о чем беспокоиться. Обычно оно не влияет на здоровье ребенка.

Но если имеет место постоянное покашливание в течение дня, то вы столкнулись с каким-либо нарушением в организме малыша. Причины этого явления могут скрываться в следующем:

  • Бронхите.
  • ОРВИ.
  • ОРЗ.
  • Пневмонии.
  • Насморке.
  • Аллергических реакциях.
  • Сильном воспалении аденоидов.
  • Особо опасной причиной кашля является коклюш. Он имеет место, если ребенка мучает одышка, а приступы повторяются до 50 раз в сутки.
  • Бронхиальной астме.
  • Заболеваниях дыхательной или кровеносной системы.
  • Чрезмерных физических нагрузках.
  • Бронхите.
  • Застрявшем в дыхательных путях инородном теле.
  • Нервном напряжении.

Нервное покашливание у ребенка встречается довольно часто. Оно обычно тихое, короткое и не сопровождается дополнительными симптомами. Если ребенок испытал стресс, вам стоит обратить на это внимание. Возможно, он постоянно находится в нервном напряжении. Вам необходимо ликвидировать факторы, которые это спровоцировали, чтобы в будущем избежать проблем с психическим здоровьем.

Особое внимание стоит обратить на ребенка, если имеет место длительное покашливание.

Длительный кашель у ребенка

Иногда случается, что мамы и папы забывают обратить внимание на важные факторы. Например, когда ребенок начал кашлять. Что делать в начале болезни, они не знают. Тогда покашливание приобретает длительный характер.

Обычно это происходит при обострении различных заболеваний. Если лечение патологии отсутствовало или было назначено неправильно, болезнь не отступает и покашливание у ребенка продолжается. Его можно считать затянувшимся, если состояние длится более месяца.

Постоянное покашливание в течение длительного периода времени требует серьезного обследования, где выясняются обстоятельства, при которых развивалась болезнь, условия жизни ребенка и индивидуальные особенности детского организма. Малыш должен сдать несколько анализов, а также пройти обследование с помощью рентгена.

Чаще всего в этом случае диагноз ставится путем исключения наименее вероятных заболеваний из перечня возможных.

Ребенок начал кашлять: что делать при сухом покашливании

Сухой кашель характеризуется тем, что при нем не выделяется мокрота. Он может быть симптомом начальной стадии развития многих патологий. Обычно через несколько дней после его появления начинается образование мокроты. Но пока этого не произошло, необходимо начать выяснение причины появления сухого кашля. К предпосылкам его возникновения относят:

  • Бронхит, ларингит или трахеит.
  • Сильный и мучительный сухой кашель, появляющийся периодически в виде приступов, может говорить о возникновении коклюша.
  • Грубый и прерывистый кашель является сигналом о проявлении дифтерии.
  • Сухой кашель может быть симптомом туберкулеза.
  • Если сухой кашель сопровождается выделением слез и постоянным насморком, вы имеете дело с возникновением аллергической реакции. В этом случае нужно устранить аллерген из зоны досягаемости ребенка.
  • Если в комнате, в которой живет ребенок, слишком пыльно или влажность ниже нормы, то в любом случае возникнет сухой кашель.
  • Раздражителями могут стать любые краски, дым сигарет, всевозможные моющие средства.
  • Если малыша мучают боли в области живота или изжога, которые возникают параллельно с приступами сухого кашля, то причиной этому является гастроэзофагальный рефлюкс.
  • Мучительный кашель с одышкой может стать сигналом о том, что в дыхательные пути попал инородный предмет.

Часто родителей беспокоит тот факт, что ребенок постоянно кашляет именно в ночное время суток. Этому есть научное объяснение.

Почему ребенок кашляет ночью

Когда малыш лежит, слизь стекает по направлению к дыхательным путям, поэтому основные симптомы болезней проявляются именно в ночное время суток. Тогда же появляются наиболее мучительные приступы кашля. Они говорят о начальной стадии развития патологий.

Но иногда ночное покашливание свидетельствует о том, что в комнате малыша находится аллерген, провоцирующий развитие соответствующих реакций. Это может быть:

  • Моющее средство, с помощью которого вы стираете постельное белье ребенка.
  • Ночная одежда или постельное белье, изготовленное из некачественных тканей.
  • Токсические вещества, спрятанные внутри подушки, одеяла или матраса.
  • Находящиеся рядом с кроватью игрушки, изготовленные из резины или пластика ненадлежащего качества.

Чтобы выявить аллерген, периодически убирайте из комнаты ребенка подозрительные предметы. Когда покашливания прекратятся, можно считать, что проблема решена.

Практически всегда покашливание сопровождается высокой температурой. Однако если этот симптом отсутствует, необходимо выяснить, почему.

Кашель без температуры

Если ребенок постоянно кашляет, и это не сопровождается повышением температуры тела, нужно бить тревогу, поскольку причины такого явления могут скрываться в следующих проблемах:

  • Туберкулез.
  • Бронхит.
  • Трахеит.
  • Тонзиллит.
  • Бронхиальная астма. Эта патология имеет место, если параллельно с покашливанием у ребенка развиваются приступы удушья.
  • Присутствие в доме аллергена или повышенная концентрация пыли в воздухе.

Однако самой опасной причиной кашля без температуры является попадание в дыхательные пути инородного предмета. Об этом явлении следует поговорить подробнее.

Инородный предмет в дыхательных путях

Если ребенка внезапно начал мучить сильный кашель с признаками удушья, необходимо вызвать скорую помощь. Скорее всего, в дыхательные пути попал инородный предмет.

Если у ребенка изменился цвет лица, медлить больше нельзя. Вытащите инородное тело из дыхательных путей самостоятельно рукой или при помощи пинцета.

Перед проведением этих манипуляций необходимо положить ребенка в горизонтальное положение. Только после этого можно начинать освобождение дыхательных путей.

Кашель у грудного ребенка

Если покашливание развивается у грудничка, оно говорит о наличии таких же заболеваний, как и кашель у детей старших возрастов.

Но иногда это явление носит физиологический характер. В организме младенцев постоянно скапливается слизь. Покашливание необходимо для того, чтобы очистить от нее дыхательные пути. Если оно повторяется не более чем 20 раз за сутки, то нет поводов для беспокойства.

Также причинами кашля у ребенка грудного возраста могут быть пересушенный воздух в помещении или прорезывание зубов.

Однако иногда такое явление может говорить о наличии серьезных патологий, поэтому игнорировать его нельзя. Если вы не уверены, что покашливание у грудничка – это абсолютно безопасный симптом, покажите ребенка доктору, который проведет первичный осмотр. Если причин для беспокойства нет, вы благополучно вернетесь домой. Но если возникнут подозрения на наличие сложных заболеваний, доктор назначит малышу дополнительное обследование, по результатам которого будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Избавляться от кашля необходимо сразу после его появления. Лечение зависит от причин возникновения.

Лечение покашливания у детей

Способы лечения покашливания у ребенка таковы:

  • Сухой или слишком теплый воздух – это основная причина покашливания. Приобретите специальный увлажнитель и поставьте его в детскую комнату.
  • Если имеет место возникновение аллергических реакций, нужно обнаружить аллерген и устранить его из зоны досягаемости ребенка.
  • При простудных заболеваниях необходима консультация врача, поскольку лечение предусматривает использование специальных препаратов, таких как «Лазолван» или «Доктор Мом». Сироп – это самая эффективная форма выпуска лекарств от кашля. Иногда врачи назначают несколько сеансов массажа. «Доктор Мом» - сироп, который не вызывает побочных явлений, его можно использовать без назначения врача, если вы уверены, что кашель вызван простудным заболеванием.
  • Обильное питье.

При наличии серьезных патологий, таких как туберкулез, нужно обратиться к врачу.

Советы родителям

Любое покашливание не возникает как отдельное заболевание. Оно является симптомом развивающейся в организме ребенка патологии. Если вы не уверены, что сможете правильно определить причину детского покашливания, обратитесь к врачу за консультацией. Во избежание появления побочных эффектов нельзя заниматься самолечением.

fb.ru

Почему ребенок кашляет: причины и лечение

1

Почему ребенок кашляет

Кашель - это рефлекторная реакция дыхательных путей на любое раздражение извне. Он нужен организму ребенка для очистки от инородных элементов. Сам по себе кашель не является заболеванием.

В ответ на инфекцию, аллерген, загрязнение воздуха оболочкой дыхательных путей может вырабатываться большое количество слизи. В ней содержатся клетки иммунной системы и защитные белки, которые способны нейтрализовать патогенный фактор. Мокрота раздражает рецепторы слизистых оболочек, по нервным окончаниям импульсы попадают в кашлевой центр головного мозга. В ответ происходит сокращение мышц, участвующих в процессе дыхания, чтобы вывести ее из дыхательных путей. Возникает кашель.

Если при этом выделяется мокрота, он считается влажным. При отсутствии или малом количестве слизи кашель является сухим, или непродуктивным.

Что делать, если у ребенка непрекращающийся кашель?

2

Патологии

Кашель является признаком патологии как верхних, так и нижних дыхательных путей, а также может быть следствием заболевания, не связанного с ними. Для правильной постановки диагноза ребенка обязательно должен осмотреть педиатр.

Не стоит паниковать и вызывать врача на дом, если малыш хорошо себя чувствует, активен, подвижен. Начинать лечить кашель самостоятельно тоже не стоит.

Сухой кашель у ребенка: лекарственные и народные методы лечения

2.1

Острый ринит, назофарингит

Эти заболевания часто вызываются респираторными вирусами и сопровождаются заложенностью носа и першением в горле. Малыш вынужден дышать через рот, из-за чего слизистые оболочки пересыхают, происходит раздражение рецепторов, возникает кашель. Вначале он является сухим. По мере развития болезни увеличивается количество слизи в верхних дыхательных путях. Она стекает по задней стенке глотки к голосовым связкам и раздражает рецепторы. Кашель при этом является уже влажным.

Усиление симптома при этих заболеваниях происходит ночью и по утрам после сна. Такая особенность связана с переходом в горизонтальное положение. При нем слизи легче стечь вниз, к голосовым связкам. Во время сна ребенок вдыхает ее. Утром малыш откашливает скопившуюся за ночь мокроту. Ребенок также ощущает дискомфорт в горле, боль, покалывание, ему хочется постоянно сглатывать накопленную слизь.

На продолжительность кашля при остром назофарингите влияет то, каким возбудителем он вызван. Часто он может продолжаться до 3 недель. На самочувствии малыша он никак не отражается.

Основные причины и эффективные методы лечения сухого кашля у взрослого человека

2.2

Острый стенозирующий ларинготрахеит (круп)

Это воспаление голосовых связок вирусной или бактериальной природы, которое сопровождается их отеком. Выделяют истинный и ложный круп. Первый, или дифтерийный круп - редкое заболевание благодаря вакцинации. При нем происходит отек голосовых связок и образование на них плотных пленчатых налетов. Ложный круп вызывается респираторными вирусами.

При ларинготрахеите одним из первых симптомов является кашель. Обычно он сухой и грубый ("лающий"), сочетается с осиплостью или потерей голоса, которые возникают в результате набухания и отека голосовых связок и гортани. Часто он начинается внезапно - вечером или ночью.

У ребенка также поднимается высокая температура тела, он испытывает панику от недостатка воздуха, может кричать, тем самым еще более усугубляя ситуацию. Малыш принимает вынужденное положение сидя на кровати. Наблюдаются учащение дыхания, раздувание крыльев носа, бледность.

Острый ларинготрахеит требует срочного осмотра врача и оказания неотложной помощи. В противном случае отекшие голосовые связки перекроют доступ воздуха к легким, у ребенка разовьется тяжелая дыхательная недостаточность.

2.3

Острый трахеит и трахеобронхит

При этих заболеваниях вначале возникает сухой навязчивый кашель. В области трахеи и бронхов расположено большое количество рецепторов. При воспалении происходит их постоянное раздражение. Такая особенность обуславливает наибольшую чувствительность слизистых оболочек трахеи и бронхов, из-за которой ребенок долго кашляет без остановки. Дети старшего возраста могут жаловаться на боли за грудиной. На второй-третьей неделе болезни кашель становится влажным, появляется тенденция к его уменьшению.

Обычно самочувствие при трахеите и трахеобронхите страдает только в первые дни заболевания. В дальнейшем малыш весел и активен.

2.4

Острый бронхит с обструктивным синдромом, бронхиальная астма

Это заболевание нижних дыхательных путей, при котором нарушается проходимость бронхов из-за их спазма, отека, закупорки вязкой мокротой. В таких случаях кашель у ребенка будет сухим и частым, спастическим и со свистом. Значительно ухудшается самочувствие из-за нехватки воздуха, появляются одышка, беспокойство, заметна работа мускулатуры грудной клетки при дыхании. Иногда на расстоянии будут слышны свистящие хрипы. Кожные покровы малыша бледнеют, в тяжелых случаях возникает цианоз губ, носогубного треугольника.

При частых бронхитах с обструктивным синдромом важно исключить бронхиальную астму. Это хроническое аллергическое воспаление. При бронхиальной астме происходит перестройка (ремоделирование) бронхов, а каждый приступ напоминает случай острого бронхита с обструктивным синдромом. Он возникает на фоне ОРВИ или под воздействием аллергена, содержащегося в воздухе, может провоцироваться физическими нагрузками.

При постановке диагноза бронхиальной астмы врач будет учитывать возраст ребенка, наследственность, количество приступов, результаты специальных исследований функции дыхания.

2.5

Кашель при аллергии

При респираторной аллергии контакт с патогенным фактором (например, шерсть кошки, пыль, пыльца растений) вызывает усиление производства слизи в дыхательных путях. При аллергическом рините она стекает по задней стенке глотки. Ребенок все время пытается откашлять ее.

Обычно аллергический симптом сопровождается и другими признаками: насморком, чиханием, покраснением глаз, сыпью на коже. Отличается такой кашель длительностью. При регулярном контакте с раздражителем он может быть постоянным, а при кратковременном способен возникать эпизодически и купироваться через некоторое время после прекращения действия.

Аллергический кашель может перейти в бронхиальную астму. Поэтому нужно как можно раньше установить диагноз и исключить контакт с причинным фактором.

2.6

Пневмония

Это болезнь, которая вызывается огромным количеством микроорганизмов. Чаще воспаление легких возникает как осложнение другого респираторного заболевания, когда патологический процесс переходит непосредственно на легочную ткань.

Кашель при пневмонии появляется сразу или спустя 2-3 дня после начала болезни. Сначала он сухой и навязчивый. Через несколько дней он переходит во влажный - начинает отходить мокрота.

Иногда пневмония протекает без кашля.

Признаки, помогающие заподозрить воспаление легких:

  • Повышение температуры тела более 5 дней.
  • Повторный подъем и появление симптомов болезни после улучшения самочувствия - "вторая волна".
  • Учащение дыхания, одышка, резкая бледность кожных покровов на фоне лихорадки.
  • Слабость, потеря аппетита, вялость после некоторого улучшения самочувствия.

В этих случаях нужно срочно обратиться к врачу.

2.7

Коклюш

Это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся приступами спастического кашля. Встречается коклюш достаточно часто из-за массовых отказов от прививок.

Заболевание начинается с симптомов респираторной вирусной инфекции и сухого непродуктивного кашля, который усиливается в течение 2 недель. Появляются характерные серии приступов, быстро следующих друг за другом. Вслед за ними появляется глубокий судорожный вдох со свистом, который называется репризом. Так ребенок пытается отдышаться. Во время приступа малыш напрягается, высовывает язык, его лицо краснеет, отекает. Затем его рвет прозрачной стекловидной мокротой. Бывают кровоизлияния в склеры, непроизвольные мочеиспускания и дефекация. Такие приступы повторяются очень часто и сохраняются до месяца. На фоне кашля может произойти остановка дыхания.

Единственный надежный способ защиты от коклюша - вакцинация.

У подростков и привитых детей заболевание протекает в стертой форме, но с длительным кашлем.

2.8

Инородное тело дыхательных путей

В процессе игры малыш может взять в рот мелкий предмет и вдохнуть его. В таком случае на фоне полного здоровья внезапно возникает сухой надсадный кашель. Могут наблюдаться остановка дыхания, посинение лица, беспокойство.

При подозрении на инородное тело нужно немедленно вызвать"скорую помощь".

2.9

Муковисцидоз

Кашель бывает признаком наследственного заболевания - муковисцидоза. При нем повышается вязкость секрета, выделяемого различными железами организма ребенка. Вследствие этого развиваются недостаточность поджелудочной железы, хроническое поражение бронхолегочной, мочеполовой систем.

Во всех роддомах на 4-5-м дне жизни новорожденным проводится неонатальный скрининг на наследственные болезни, в том числе и на муковисцидоз.

Типичным для этого заболевания является рецидивирующий бронхит с обструктивным синдромом с первого года жизни. Наряду с ним отмечаются признаки поражения пищеварительной, мочевой систем, наблюдается выраженное отставание ребенка в росте. Без лечения больные редко живут более 15-30 лет.

2.10

Аскаридоз

Это болезнь, которая вызывается червями - паразитами. Яйца аскарид содержатся в земле. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены (через немытые руки, овощи, игрушки) они попадают в пищеварительный тракт. В кислой среде желудка яйца не разрушаются и переходят в кишечник. Там из них образуются личинки, которые проникают в кровоток и разносятся по органам, в том числе в легкие.

Проявления аскаридоза зависят от количества личинок. Если их в легких не много, ребенка будет беспокоить сухой кашель без симптомов вирусной инфекции. В случае массивного заражения может подняться температура тела, значительно ухудшиться самочувствие, появиться мокрота с прожилками крови.

2.11

Врожденные пороки развития трахеи и бронхов

К группе таких пороков относятся синдром Мунье-Куна, трахеобронхомаляция и бронхомаляция, синдром Картагенера, синдром Вильямса-Кемпбела и другие.

Ребенок появляется на свет с неправильным строением мышечной, эластической тканей, мягкостью хрящей трахеи и бронхов, нарушением выведения мокроты из легких. Большая часть патологий выявляется в раннем возрасте и сопровождается влажным кашлем с отхождением гнойной мокроты и задержкой физического развития.

2.12

Психогенный кашель

Возникает как реакция на стрессы, конфликты в семье или детском коллективе. Такой патологии подвержены малыши с повышенной нервной возбудимостью. Этот кашель не имеет отношения к заболеваниям дыхательной системы, а возникает из-за появления очага патологического возбуждения в коре головного мозга.

Он характеризуется как сухой и навязчивый. Возникает симптом в тех ситуациях, когда ребенок хочет привлечь к себе внимание. Он кашляет без остановки. Симптом ослабевает или совсем исчезает, когда ребенок остается один или спит.

Диагноз психогенного кашля устанавливают только после исключения других причин.

3

Почему ребенок долго кашляет без температуры

Симптом может затягиваться. Например, ребенок кашляет уже 3 недели, а температуры нет, как и других признаков болезни. Объяснений этому может быть несколько.

Самой частой причиной длительного кашля у детей является постназальный затек. Он продолжается более месяца. Симптоматика проявляется ночью, а днем - нет. Иногда она возникает сразу после сна. Причины постназального затека:

  • Аллергический ринит. У малышей с такой патологией вырабатывается больше слизи.
  • ОРВИ. После перенесенной вирусной инфекции постназальный затек сохраняется длительно.
  • Инородное тело в носу. Наличие постороннего предмета вызывает выработку большого количества секрета.
  • Изменение погоды, состава и влажности воздуха в помещении и на улице.

Другая причина длительного кашля - гиперреактивность дыхательных путей после перенесенных респираторных инфекций. Слизистая оболочка долго восстанавливается, на ней остаются"лысые места", рецепторы которых реагируют на любые изменения поступающего воздуха. Из-за этого возникают приступы сухого кашля. Например, с момента инфекции прошел уже месяц, а он все еще сохраняется.

В присутствии ребенка любого возраста ни в коем случае нельзя курить. Табачный дым пагубно влияет на нежную слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая гибель клеток и производство слизи. Малыш становится уязвимыми перед бактериями, вирусами и аллергенами.

Гастроэзофагеальный рефлюкс также является причиной кашля у детей. Это состояние возникает из-за попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Кислая среда пагубно влияет на клетки слизистой оболочки и микрофлору, они погибают. Ребенка беспокоит стойкий сухой кашель. Он склонен к повторным бронхитам и пневмониям.

4

Лечение

Для диагностики причин кашля педиатр осматривает малыша и назначает ряд процедур: общий анализ крови, анализ крови на коклюш, кал на яйца глистов, УЗИ сердца и органов брюшной полости, рентгенограмму грудной клетки, исследование функции внешнего дыхания. В сложных случаях потребуется консультация аллерголога, пульмонолога, гастроэнтеролога, кардиолога, проведение бронхоскопии.

Обязательно делается аускультация легких, чтобы определить место расположения патологического процесса, характер хрипов и наличие мокроты в дыхательных путях.

Лекарства от кашля назначает только врач после осмотра и оценки основных симптомов болезни.

В зависимости от заболевания показано несколько групп лекарств:

  • Препараты для облегчения сухого надсадного кашля без мокроты. Они блокируют возбуждение кашлевого центра и тем самым успокаивают его.
  • Отхаркивающие средства (чаще растительного происхождения) помогают отхождению вязкой мокроты из дыхательных путей.
  • Группа муколитиков разжижает густую слизь, тем самым способствуя ее выведению.
  • При обструктивном синдроме и бронхиальной астме назначаются лекарства, расширяющие бронхи и снимающие их отек и воспаление.
  • При пневмониях необходимы антибиотики.
  • При бронхиальной астме производится поиск аллергена и назначаются противоастматические препараты.
  • При гастроэзофагеальном рефлюксе показаны лекарства, которые будут влиять на расслабление и сокращение мускулатуры желудка и пищевода.

До осмотра врача для облегчения кашля родители могут воспользоваться советами известного доктора Е. О. Комаровского:

  • Ребенок должен как можно больше пить. Подойдет любая жидкость. Обезвоживание приведет к пересыханию слизистых оболочек и будет способствовать загущению мокроты.
  • Для дыхания ребенка с кашлем пригоден влажный и прохладный, при этом чистый воздух. Если он будет сухим, горячим и пыльным, то усугубит состояние слизистых оболочек. Адекватная температура в помещении должна быть +18...+20 градусов, а влажность - 50-70%.
  • Если позволяют погода и состояние ребенка, нужно обязательно гулять на улице и купаться.
  • Можно использовать отвлекающие процедуры: погреть ноги, приложить теплый компресс к груди.
  • Если малыш старше года и не имеет аллергических заболеваний, для облегчения сухого кашля при простуде можно дать чайную ложку меда.

5

Неотложные случаи

В большинстве случаев кашель не является неотложным состоянием, поэтому можно дождаться планового осмотра педиатра.

Нужно немедленно показать ребенка доктору или вызвать"скорую помощь", если:

  • Кашель возник внезапно, на фоне полного здоровья и удовлетворительного самочувствия малыша и сопровождается покраснением и посинением лица, удушьем.
  • Есть подозрение на инородное тело в дыхательных путях.
  • Кашель и ухудшение состояния появились после улучшения при остром заболевании, повторно повысилась температура тела.
  • Сопровождается осиплостью голоса, свистящим дыханием, одышкой, бледностью, выраженным беспокойством ребенка.
  • Температура спала, но малыш неактивен, не ест, больше лежит, чем играет.

Причин кашля множество, поэтому терапию должен назначать специалист. Родителям важно не заниматься самолечением.

lecheniegorla.com


Смотрите также