656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Пупочная грыжа у грудничка фотолечение младенцев, признаки у ребенка, фотоКаждый родитель всей душой желает, чтобы его малыш появился на свет здоровым и крепким. Однако даже у маленьких деток врачи нередко диагностируют неприятные патологии. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое пупочная грыжа, каковы симптомы и лечение заболевания, каковы признаки возникновения болезни и причины развития патологии. Что за заболеваниеПупочная грыжа у новорожденных – заболевание, при котором происходит выпячивание в области пупочного кольца. Эта форма болезни бывает врожденной и приобретенной. У младенцев данный диагноз встречается очень часто. Такое явление считается самым распространенным нарушением, требующим хирургического вмешательства в этом возрасте.
Основным предрасполагающим фактором считается наследственность. Следовательно, если у кого-то из родителей после рождения были нарушения строения пупочного кольца, скорее всего, с этим столкнется ребенок. На фото можно увидеть, как выглядит пупочная грыжа. Это небольшое уплотнение, размером с горошину, расположенное в области пупка. Заметить проблему чаще удается у месячного ребенка. Дело в том, что все новорожденные практически постоянно находятся в положении лежа на спине. Животик малыша может не вызывать подозрений. Когда же пупочная ранка полностью заживает, состояние этой зоны становится отчетливым. Особенно заметным нарушение становится тогда, когда ребенок плачет или тужится. При нажатии на грыжу это место проваливается, издавая характерный звук. Он вызван аномалией строения мышц в этой зоне. Причины развития пупочной грыжиПупочная грыжа у детей развивается на фоне дефекта передней стенки брюшины. Мышцы недоразвиты и потому слабы. Однако данный дефект проявляется не всегда. Вот факторы, из-за которых слабое пупочное кольцо дает о себе знать:
Стоит понять, что грыжа на пупке практически никогда не развивается под воздействием внешних факторов. Все причины пупочной грыжи у новорожденных, в целом, связаны с внутренними факторами. Симптоматика заболеванияПупочная грыжа у ребенка обычно обнаруживается родителями в первые дни жизни. Реже отклонение от нормы замечают врачи в более позднем возрасте.
Многие родители интересуются, на самом ли деле так опасна пупочная грыжа? Вот признаки, которые должны побудить взрослых показать малыша специалистам:
Опасные симптомы пупочной грыжи у детей таковы:
Эти признаки пупковой грыжи могут свидетельствовать о развитии тяжелого осложнения – копростазе. При данном нарушении у грудничков и деток постарше происходит скопление каловых масс в кишечнике. Выглядит пупочная грыжа не у всех одинаково. Многое зависит от индивидуальных особенностей. У деток, у которых размер кольца изначально небольшой, опасных признаков может быть не видно. Выпячивание происходит только при сильном напряжении, а в остальное время пупок находится в нормальном положении. Возможные осложненияЛечить пупочную грыжу у новорожденных мальчиков и девочек крайне необходимо, так как в редких случаях могут развиться тяжелые осложнения:
Грыжа пупочная может привести к тому, что внутри мешка произойдет защемление тканей. Новорожденный выражает свое беспокойство из-за новых симптомов следующим образом:
Если же происходит разрыв кожи над грыжевым мешком, ребенку требуется неотложная хирургическая помощь. В противном случае возможен летальный исход. Лечение пупочной грыжиКогда новорожденному младенцу ставят диагноз пупочная или надпупочная грыжа, родители могут расстроиться. Однако в большинстве случаев до достижения малышом годовалого возраста болезнь проходит самостоятельно. Реже само исцеление происходит у ребенка 2 лет и старше. Хирургическое вмешательство однозначно необходимо, если до 5 лет проблема не исчезла самостоятельно. Тем не менее, важно знать, как лечится пупочная грыжа у грудничка. От того, какие методы будут применяться изначально, зависит то, потребуется ли операция для восстановления здоровья новорожденного. Даже если родители заметили признаки пупочной грыжи вскоре после рождения крохи, до тех пор, пока не заживет ранка, никаких мероприятий делать не рекомендуется. Следует учитывать такие общие рекомендации:
Рассмотрим основные методики терапии, применяемые при пупочной и паховой грыже у детей. Безоперационное лечениеПосле того, как врач определил пупочную грыжу, не стоит торопиться применять кардинальные методы лечения. Во многих случаях удается достичь значительных успехов, применяя консервативные способы. Лечебная физкультураЛечение пупочной грыжи у новорожденных подразумевает использование комплекса лечебной физкультуры. Упражнения могут различаться в зависимости от возраста. Подходящий набор физкультуры можно определить, проконсультировавшись с лечащим детским врачом. МассажМассаж при пупочной грыже дает замечательные результаты. Процедуру можно проводить как с помощью профессионалов, так и самостоятельно. Так как ничто не заменит ребенку постоянный контакт с матерью, такие мероприятия лучше выполнять самим, но, чтобы все было грамотно, один раз можно воспользоваться услугами опытного медицинского сотрудника. Чтобы избавиться от пупочной грыжи, проводят такой массаж:
Никакие движения не должны приносить малышу боли. Не следует давить, важно правильно рассчитывать силу. Применение пластыряНекоторые родители решили заклеить пупочную грыжу пластырем. На самом деле это эффективный метод. Однако он используется нечасто из-за раздражающего воздействия клеящего состава на нежную кожу новорожденного ребенка.
Повязка из пластыря накладывается врачом. Очень важно строго соблюсти технику этой процедуры. Широкой полосой материал приклеивается на срок до 10 дней. Все это время пупок находится в правильном положении, а мышцы над кольцом пупка соединяются. Образовавшиеся складки должны остаться даже после удаления пластыря – это признак, что процедура прошла успешно и принесла хорошие плоды. Лечение грыжи у новорожденного в домашних условиях продолжается, если первое приклеивание пластыря не дало результатов. Полный курс терапии такого плана включает трехкратное приклеивание пупочного пластыря для новорожденных на десятидневный срок. Применение бандажаБандаж для пупочной грыжи – еще один распространенный метод лечения патологии среди новорожденных. Он представляет собой специальную тугую повязку, изготовленную из высококачественных материалов. Этот пояс можно использовать при пахово-мошоночной грыже у ребенка, есть модели для применения при грыже белой линии живота. Сколько времени придется носить бандаж – вопрос индивидуальный. Многое зависит от возраста и особенностей заболевания. Хирургическое лечениеВсе же иногда лечить пупочную грыжу приходится, применяя хирургические методы. Хотя вправить пупок в домашних условиях вполне реально, не всегда получается избавиться от проблемы насовсем. Бывает непросто решить, стоит ли делать операцию по сшиванию мышц в области пупка. Так как проблема способна спровоцировать тяжелые осложнения, родители стремятся вылечить малыша полностью. Следующие аргументы в пользу проведения хирургического вмешательства:
В необходимости проведения хирургического вмешательства следует усомниться в таких случаях:
Хирургическое вмешательство проводится тогда, когда испробованы традиционные методики, и они оказались неэффективными. До тех пор, пока остается шанс на самоизлечение, ими стоит пользоваться. В то же время важно быть осторожным на случай, если появятся какие-то боли – они могут быть сигналом о развитии осложнений и необходимости экстренной операции. Народные методы леченияЕсли у новорожденного вылез пупок и ему был поставлен диагноз параумбиликальная грыжа, могут помочь такие простые способы:
Не стоит затягивать с лечением. Долгие годы болезнь может не вызывать неприятных симптомов, но бывает так, что у детей 10 лет симптомы возникают вновь и им снова требуется внимательная терапия. Если родители смогут оказать помощь ребенку без проведения операции, это замечательно. Известно немало случаев, когда с помощью обычных методов удавалось достичь исцеления и восстановить здоровье. Смотрите видео: Поделитесь с друзьями и оцените публикацию. facey.ru Пупочная грыжа у новорожденных: симптомы и лечениеПупочная грыжа у детей – это патология, которая возникает при нарушении процесса замыкания пупочного кольца в период заживления пупочной ранки. Содержание статьиВ период внутриутробного развития в центре сформированной брюшной стенки плода образуется отверстие — пупочное кольцо, через которое проходит пупочный канатик, состоящий из следующих элементов:
Но, если к моменту рождения пупочное кольцо было больших размеров, то его рубцеванию будут препятствовать внутренние органы, которые проникают сквозь отверстие под кожу, тем самым образуя пупочную грыжу. Среди всех видов грыж, пупочная грыжа составляет около 30 % и в 2-3 раза чаще встречается у девочек. Строение грыжи Пупочная грыжа у новорожденных, как и любая другая, состоит из трех компонентов:
Симптомы пупочной грыжиПроявиться грыжа может у новорожденного уже в первые недели жизни. Среди основных симптомов можно выделить следующие: Выпячивание в области пупка Во время плача ребенка выпячивание то увеличивается, то уменьшается, и, со временем, пупочное кольцо ослабевает, а также расширяется. Для родителей, которые не знают, как проявляется пупочная грыжа у новорожденных, фото очень ярко демонстрирует выпячивание в области пупка. Боль в участке выпячивания Очень часто диагноз пупочная грыжа младенцу ставит педиатр или хирург при осмотре. Родители, которые заметили выпячивание в области пупка, не должны паниковать, нужно в плановом порядке обратиться к врачу. Причины образования пупочной грыжиВ первые дни после рождения ребенка начинается процесс зарастания пупочного кольца. Его анатомической особенностью является то, что нижняя часть кольца более прочна, потому как там проходят три сосуда, при облитерации которых образуется мощная соединительная ткань. А в верхнем крае пупочного кольца проходит лишь один сосуд, а все остальное место занимает жировая ткань, которая значительно слабее соединительной. Именно в этом месте образуется пупочная грыжа.Можно выделить несколько причин, из-за которых возникает пупочная грыжа у новорожденных:
Часто родители думают, что причиной развития грыжи есть неправильное перевязывание и отсечение пуповины при рождении, однако это не так. Возможные осложненияСреди осложнений пупочной грыжи у детей можно выделить следующие:
Действия при наличии пупочной грыжиТактика при наличии пупочной грыжи у новорожденных следующая:
Лечение пупочной грыжи у детейВ домашних условияхПосле первого месяца жизни ребенка родители должны 3-4 раза в день за 20 мин до кормления переворачивать его на животик, это способствует напряжению и повышению тонуса мышц брюшного пресса. Упражнения выполняются на протяжении 20 минут. Также хороший эффект наступает при ежедневном массаже брюшной стенки, вправлении выпячивания, благодаря чему улучшается кровообращение в мышцах и тканях, что придает им лучшую эластичность. Регулярное грудное вскармливание способствует улучшению сна младенца, при этом он не плачет, не кричит, вовремя испражняется, его не тревожат колики – все это устраняет ранее описанные причины развития грыжи. Пластырь от пупочной грыжи у детей Хирурги часто рекомендуют при детской пупочной грыже использовать пластырь, однако нужно понимать, что речь идет о специализированном пластыре, ношение которого позволяет исключить присоединение инфекции к коже пупка. Для его применения сначала погружается содержимое грыжи внутрь живота, потом пальцами рук создается вертикальная складка кожи вокруг пупка, которая фиксируется пластырем на срок 10 дней. По истечению 10 дневного периода пластырь снимается, 2-3 дня кожа протирается водой с мылом, и процедура его фиксации повторяется еще 3-4 раза до полного исчезновения пупочной грыжи.Возможно использование специального бандажного пояса, который несет такую же функцию, как и пластырь, но его нужно снимать при купании, пеленании. Бабушки и дедушки могут порекомендовать использовать 5-копеечную медную монету, которую нужно вставить в пупок, вправив перед этим грыжу. Однако при этом возможно присоединение инфекции к коже, что может привести к развитию омфалита.
Хирургическое лечениеЕсли грыжевое содержимое больших размеров и существует риск ущемления, то операцию можно проводить и в 6-месячном возрасте. В плановом порядке операцию по удалению пупочной грыжи у детей проводят после 3 лет под общим наркозом, ее продолжительность — 20-30 минут. Сетки для ушивания грыжи детям не устанавливаются, так как организм растет и это может привести к задержке развития брюшной стенки. Вдобавок к этому, у маленьких детей очень хорошо развита регенерация (восстановление) тканей после операции, когда формируется прочный рубец и применение сетки неуместно. В практике существуют рассасывающиеся сетки, но их применение очень дорогое и не всегда оправдано. Виды операций при паховой грыжи у детей:
Послеоперационный периодЧерез 12 часов после оперативного вмешательства ребенок может начать пить воду маленькими глотками. Приблизительно через 24 часа, когда запуститься работа кишечника, малышу можно дать суп, кисель, кефир, печеные яблоки, компот с сухофруктов. На 2-3 сутки к диете добавляется овсяная или манная каши, фруктовое пюре, йогурт. На 4-5 сутки и далее нужно постепенно внедрять в пищу привычные для ребенка продукты. В первые сутки после операции ребенок может двигаться в кровати, сидячее положение можно занимать, только зафиксировав детский бандажный пояс на животе. В следующие послеоперационные дни можно двигаться в щадящем для ребенка режиме, т.е. не прыгать, не бегать, не кувыркаться. Бандаж нужно использовать на протяжении 2-3 недель. Через 3-4 недели ребенок полностью восстановится, однако в дальнейшем нужно избегать тяжелых физических нагрузок на уроках физкультуры, при занятии спортом. Видео по теме: «Пупочная грыжа у ребенка»Посмотрите видео, в котором врач высшей категории, заведующая отделением для новорожденных детей с палатами для недоношенных детей клиники акушерства и гинекологии имени В. Ф. Снегирева, Ольга Васильевна Паршикова рассказывает о пупочной грыже у новорожденных, как правильно делать массаж и дает другие рекомендации по данному вопросу. www.webmedinfo.ru Как выглядит пупочная грыжа у детей? 15 фотоПупок малышей — предмет особой заботы и волнений родителей. Он требует особого ухода после выписки из роддома, внимательного наблюдения со стороны мамы и папы, ведь «проглядеть» возникновение пупочной грыжи уважающие себя родители позволить себе не могут. Если вы хотите узнать, как выглядит пупочная грыжа у детей, ознакомьтесь с данной статьей. Где она находится?Пупочная грыжа (если она есть) не всегда расположена непосредственно внутри пупочка малыша. Иногда грыжевой мешочек может выступать в околопупочной области — над или под тем местом, где после роддома находилась пупочная ранка. В любом случае – не стоит искать патологию там, где ее нет (на всей поверхности живота). Потому что всегда выход грыжевого мешка осуществляется исключительно через пупочное кольцо.
Как она выглядит?Грыжа у маленьких детей представляет собой образование в форме шарика или имеет слегка неправильную форму. В одной своей части она имеет больший объем, чем в другой. Чаще всего размеры грыжи у новорожденных и детей до 1 года небольшие — от 0,5 до 3,5 сантиметров в диаметре. Реже грыжа может доходить до 5 сантиметров в диаметре. Дальше все зависит от того, каково на самом деле содержимое грыжевого мешка. Если в него попали петли кишечника, то грыжа в напряженном состоянии будет иметь слегка сероватый, синеватый цвет, через тонкую детскую кожу можно будет легко рассмотреть стенку кишечника.
Симптомы и диагностикаДетская пупочная грыжа заметна далеко не всегда. Обратить внимание на выступающий шарик можно тогда, когда ребенок сильно плачет, кричит, тужится перед опорожнением кишечника или кашляет. При всех этих действиях в положении лежа на спине сильно напрягаются мышцы брюшной стенки. При их тонусе грыжевой мешок свободно выскальзывает через пупочное кольцо, которое не в состоянии сдержать его из-за своей слабости или медленного зарастания. Если в этот момент слегка надавить подушечкой пальца на «шарик», то он свободно зайдет обратно в брюшную полость и останется по ту сторону пупочного кольца – до следующего крика или кашля.
Некоторые специалисты приписывают детской пупочной грыже по-настоящему разрушительное воздействие — она и спать не дает, и становится причиной постоянного крика и капризов, и нарушает пищеварение. Неущемленная грыжа ничего такого не делает, поэтому считать плохой сон или никудышный аппетит малыша следствием появления грыжи не совсем правильно. Если произошло ущемление грыжи (грыжевой мешок внезапно зажало пупочным кольцом), то искать симптомы особо не придется. Это состояние всегда связано с сильной и внезапной болью. Ребенок будет кричать, держать ножки поджатыми к животу, не разгибая их. Может появиться рвота. Сама грыжа в этот момент будет выглядеть «раздутой», очень напряженной, синеватого оттенка, будто она готова лопнуть. При легком нажатии пальцем грыжевой мешочек не будет уходить внутрь, как он это делал всегда, а боли при этом будут усиливаться. Как определить рецидив?Большая часть неущемленных, неосложненных пупочных грыж у детей проходит самостоятельно – по мере роста. Если к пяти годам у ребенка продолжает оставаться открытым пупочное кольцо, то принимается решение о проведении хирургической операции. Раньше этого возраста ребенку могут сделать операцию только в том случае, если произойдет ущемление грыжи. Вмешательство осуществляют щадящими современными методами, с применением лазера, поэтому ни шрамов, ни страшных рубцов после такой манипуляции хирургов на теле ребенка не остается.
Вот так выглядит рецидив после операции. Грыжа появляется чуть выше или чуть вбок от оперированного пупочного кольца. Что делать при обнаружении?При обнаружении грыжи пупка (даже если нет абсолютной уверенности в том, что это именно она) нужно обязательно показать ребенка детскому хирургу. Он сможет развеять сомнения, назначив дополнительные исследования — УЗИ брюшной полости и рентгенографическое исследование органов брюшной полости. Это поможет установить точные размеры, место расположения грыжи, а также содержимое грыжевого мешочка. Это могут быть и кишечные петли, и сальники, и части мочевого пузыря, а также печень. Это крайне важно для хирурга, чтобы принять решение о лечении, узнать о возможных рисках при ущемлении. Чего делать нельзя:
В данном выпуске доктора Комаровского одна из затрагиваемых тем как раз и касается пупочной грыжи. o-krohe.ru Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков, девочек: фото, симптомы, лечениеПупочная грыжа у новорожденных – это самая частая разновидность грыж, которые вообще встречаются у детей первого года жизни и младшего дошкольного возраста. Заболевание представляет собой выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо без нарушения целостности кожи. Как правило, в грыжевые пупочные ворота попадают петли тонкого кишечника или сальник, в редких случаях возможно попадание других органов, расположенных в брюшной полости. Визуально пупочная грыжа у новорожденного выглядит, как округлое выпячивание в области пупка. Чаще патология встречается у мальчиков и может сочетаться с паховой грыжей. Как правило, грыжевое выпячивание не доставляет грудничку каких-либо неудобств – не болит, не беспокоит при пальпации или переворачивании малыша на животик. В большинстве случаев пупочная грыжа исчезает самостоятельно к 2-3 года жизни, как только пупочное кольцо укрепляется, а ребенок начинает активно познавать мир и физически развивать мышечный корсет. Грыжи большого размера, которые прогрессировали от рождения до 2-3 лет, можно вылечить при помощи специальных гимнастик, массажей и использования бандажей, а также обязательного контроля за регулярностью стула ребенка. Наличие пупочной грыжи является поводом периодических визитов к хирургу, чтобы врач контролировал состояние выпячивания и при необходимости настоял на оперативном вмешательстве. В том случае, если ребенка исполнилось 4-5 лет, а грыжа никуда не исчезла или прогрессирует, а также есть высокий риск развития осложнений, то ребенка готовят к хирургическому вмешательству. Причины возникновения пупочной грыжиГлавной причиной формирования пупочной грыжи у новорожденных детей является неполное смыкание пупочного кольца, которое в норме должно закрываться после отпадения остатка пуповины и заживления пупочной ранки. Если замыкания не происходит, то в область пупочного кольца будут попадать петли кишечника и другие внутренние органы брюшной полости, постепенно расширяя кольцо все больше и увеличивая прогрессирование патологии. Это и есть формирование грыжи. У грудных детей подобное состояние может носит врожденный или приобретенный характер. Врожденная грыжа диагностируется сразу после рождения малыша или в течение первого месяца его жизни, тогда, как приобретенная обнаруживается только после отпадения пупочного остатка и полного заживления пупочной ранки, но обычно к 2-4 месяцам жизни. Причины появления пупочной грыжи разные, в зависимости от ее вида.
Симптомы пупочной грыжи у новорожденныхОсновным симптомом пупочной грыжи, который должен насторожить родителей младенца, является выпячивание кожи над пупком более чем на 5 мм, которое увеличивается еще больше при плаче малыша, кашле, приступах кишечной колики. До полного заживления пупочной ранки говорить о грыже рано, однако, если и после месяца у ребенка чрезмерно выпячивается пупок, то следует обязательно обратиться к хирургу. Как понять, что выпячивание пупка является грыжей? Если внимательно осмотреть кожу пупка, то при наличии грыжи она будет выглядеть истонченной, возможно отличаться по цвету от окружающих тканей (багровая или с синюшным оттенком), имеет размеры от горошинки до некрупной сливы. В некоторых случаях выпячивание пупка наблюдается не постоянно, а только при сильном натуживании ребенка, например, при опорожнении кишечника, плаче, кашле. При пальпации пупочная грыжа у ребенка легко вправляется на место, но родителям не рекомендуется делать этого самостоятельно, пока малыша не осмотрит хирург. Если грыжа большого размера, то это может доставлять дискомфорт и боль ребенку во время плача. Возможные осложненияКак правило, прогнозы пупочной грыжи у новорожденных благоприятные, однако в некоторых случаях возможно развитие осложнений. К ним относятся:
Оба состояния требуют экстренного оперативного вмешательства. Лечение пупочной грыжи у новорожденныхЛечение пупочной грыжи у новорожденных проводится в большинстве случаев консервативным путем. Операция требуется лишь при развитии осложнений или прогрессировании грыжи у детей 4-5 летнего возраста. Консервативная терапия пупочного выпячивания подразумевает сочетание нескольких методов:
Гимнастические упражнения и массажРекомендуется проводить ежедневную гимнастику ребенку с первых дней жизни. К гимнастическим упражнениям, которые родители могут проводить в домашних условиях, относятся самые простые – выкладывание малыша на живот, поднимание его ножек вверх, поглаживания животика и пощипывания кожи вокруг пупка. Как только заживет пупочная ранка рекомендуется купать ребенка в большой ванне, чтобы ребенок могу интенсивно шевелить руками и ногами (можно использовать специальный круг для плавания) – плавательные движения отлично развивают мышечный скелет и служат профилактикой грыжи и других патологий. Кроме этого, педиатр детской поликлиники может дать родителям направление на курс оздоровительного массажа для грудничка – его можно проводить с 1 месяца. Использование повязки-бандажаПовязка-бандаж представлена в виде клейкой полоски, которую накладывают на область пупка, предварительно стянув края пупочного кольца. Такую повязку накладывает врач-хирург сроком на 1 и более недели беспрерывного ношения. Фиксация краев пупочного кольца способствует его стягиванию и уменьшению в диаметре. Через неделю врач снимает повязку-бандаж, оценивает состояние пупочного кольца и накладывает полоску снова. Таким образом, проводится 2-3 курса лечения. Питание ребенка и регулярность стулаДетям первого полугодия жизни очень важно получать материнское молоко – это обеспечивает нормальную работу кишечника и полноценное развитие малыша. Если по каким-либо причинам лактация невозможно, то необходимо правильно подобрать грудничку молочную адаптированную смесь – это поможет сделать педиатр и смесь нельзя будет менять, если организм ребенка нормально ее воспринимает. Постоянные эксперименты с молочными смесями, а также недопустимое кормление ребенка грудного возраста коровьим молоком, приводит к развитию заболеваний ЖКТ и хроническим запорам. Трудности с опорожнением кишечника и нерегулярный стул ведут к повышению внутрибрюшного давления, что создает благоприятные условия для формирования пупочной грыжи. Если, несмотря на правильное вскармливание ребенка, его все же беспокоят запоры, то рекомендуется пересмотреть свой рацион питания кормящей маме – включить вареную свеклу, отрубной хлеб, чернослив, абрикосы и другие продукты, богатые клетчаткой. Малышам на искусственном вскармливании несколько раз в неделю следует давать кисломолочную адаптированную смесь или сироп на основе лактулозы – он абсолютно безопасен и способствует нормализации стула. Операция по удалениюХирургическое лечение грыжи проводится немедленно, если возникают указанные выше осложнения, и в плановом порядке, если ребенку исполнилось 5 и более лет, а грыжа никуда не исчезла и продолжает прогрессировать. Операция по лечению пупочной грыжи называется герниопластика и может выполняться несколькими способами. Выбор метода вмешательства зависит от размеров выпячивания, наличия или отсутствия осложнений. Продолжительность операции занимает не более 40 минут и обычно хорошо переносится детьми. Для обезболивания используют общий наркоз. Техника проведения операции состоит из следующих действий:
Послеоперационный периодДля того чтобы минимизировать появление неприятных последствий после хирургического вмешательства, родителям важно строго следовать рекомендациям врача:
В большинстве случаев уже через 1 неделю после операции ребенок может возвращаться к привычному образу жизни. Возможна ли профилактика пупочной грыжи?Приобретенной пупочной грыжи у новорожденного можно избежать, если родители грудничка с первых дней жизни будут выполнять простые гимнастические упражнения, массаж живота, выкладывать на животик, активно развивать малыша. Если ребенок страдает от кишечных колик и много плачет, то по рекомендации педиатра следует давать препараты, уменьшающие вздутие и скопление газов в животе – в некоторых случаях хорошо помогает газоотводная трубка. Снизить вероятность формирования врожденной пупочной грыжи тоже можно – для этого матери рекомендуется вовремя встать на учет по беременности, вести здоровый образ жизни, избегать простудных заболеваний. Регулярные визиты к гинекологу и сдача назначенных анализов позволяет своевременно выявить угрожающие течению беременности состояния и предупредить рождение ребенка раньше положенного срока. bezboleznej.ru фото, симптомы, лечение без операции и удалениеПупочная грыжа у ребенка развивается в тех случаях, когда наблюдается слабость, какие–либо дефекты передней стенки брюшной полости. Через эти дефекты происходит выпячивание внутренних органов брюшины. Патология считается достаточно распространенной, встречается примерно у 20% детей младшего возраста. Риск развития заболевания повышается, если ребенок рожден раньше положенного срока (в этом случае пупочная грыжа диагностируется у каждого третьего новорожденного). О методах лечения пупочной грыжи у детей поговорим в статье.
Общая информацияПупочная грыжа у детей — фото: Состояние, когда внутренние органы, расположенные в брюшной полости «покидают» свое место, выходя за пределы брюшины, принято называть пупочной грыжей. Недуг можно определить визуально: в области пупка у ребенка отмечается уплотнение округлой формы. Размеры этого уплотнения могут быть различными, от небольших, до весьма значительных. Небольшая пупочная грыжа, как правило, не доставляет малышу каких–либо беспокойств, в течении первого года жизни может исчезнуть самостоятельно. С крупными образованиями дело обстоит сложнее (также, как и в ситуациях, когда недуг проявился не сразу, а спустя несколько лет). В этом случае ребенку потребуется специализированное лечение. В некоторых ситуациях, когда за пределы брюшной полости выходят петли кишечника, брюшинные фрагменты, сальник, возможно развитие осложнений – ущемления. Это является показанием к экстренному хирургическому вмешательству. к содержанию ↑Причины появленияПервопричиной развития пупочной грыжи считается анатомическая особенность строения передней стенки брюшной полости, когда ее тонус в области пупка ослаблен, наблюдаются определенные дефекты в строении ее тканей. К числу второстепенных факторов, приводящих к возникновению заболевания, относят:
Известно, что в связи с определенными особенностями строения организма, пупочная грыжа чаще возникает у девочек. к содержанию ↑Симптомы, клиническая картинаВыявить наличие патологии достаточно просто. Это можно сделать невооруженным взглядом. Пупочная грыжа имеет свой отличительный признак – наличие в области пупка особого уплотнения, выпуклости. Размеры этого уплотнения варьируются от 1 до 10 см. Если ребенок находится в спокойном состоянии в положении лежа, грыжа может пропадать, становится незаметной визуально. Если же малыш двигается, или, например, смеется, плачет, кашляет, образование проявляется вновь. Это происходит и в тот момент, когда ребенок опорожняет кишечник, напрягая для этого мышцы живота. На ощупь уплотнение безболезненно (если нет каких–либо осложнений), небольшая грыжа не доставляет ребенку неудобств. Если размеры уплотнения достаточно велики, малыш может стать более беспокойным, хуже спать, отказываться от еды. Это, в свою очередь, приводит к нарушению режима дня крохи, негативно сказывается на его настроении, развитии. Пупочную грыжу можно перепутать с состоянием, известным как «кожный пупок», который не является патологическим отклонением. Это просто анатомическая особенность организма ребенка, не требующая какого–либо лечения. к содержанию ↑Осложнения и последствияВ некоторых случаях пупочная грыжа, которая ранее не доставляла никаких неудобств, может вызвать различного рода осложнения:
к содержанию ↑ ДиагностикаВ большинстве случаев пупочная грыжа у ребенка обнаруживается во время профилактического осмотра у врача–педиатра или детского хирурга. Доктор ощупывает пупок малыша, при пальпации обнаруживается само уплотнение, а также расхождение мышц передней стенки брюшной полости. Врач слегка приподнимает голову ребенка таким образом, чтобы малыш напряг мышцы живота. При этом выпуклость в области пупка выделяется еще более отчетливо. Дополнительные методы исследования (в частности, УЗИ органов брюшной полости) необходимы в том случае, если имеются показания к проведению хирургической операции. Аппаратные исследования позволяют определить содержимое грыжи (орган, который вышел за пределы брюшной полости), оценить состояние внутренних органов пищеварительной системы. к содержанию ↑Методы леченияЧто делать? Как лечить пупочную грыжу у ребенка? В зависимости от размеров грыжи, наличия или отсутствия осложнений, решается вопрос относительно методов ее лечения. Нередки случаи, когда добиться положительного эффекта удается без применения радикальных методов (хирургического вмешательства). Однако это возможно только в том случае, когда размеры образования невелики, уплотнение не растет, не доставляет ребенку болезненных ощущений. Существует несколько методов консервативного лечения пупочной грыжи у детей. к содержанию ↑ ГимнастикаНоворожденного ребенка 2-3 раза в день выкладывают на животик. Лучше всего использовать твердую поверхность пеленального столика, покрытую плотной тканью. В таком положении малыш начинает активно двигаться, шевелить ручками и ножками, старается приподнять голову. Эти несложные упражнения провоцируют отхождение газов, помогают нормализовать внутрибрюшное давление. А систематически выполняемая гимнастика данного вида способствует укреплению мышечной ткани брюшной полости. Для лечения пупочной грыжи показан и специальный массаж. Конечно, лучше всего, если изначально процедуру будет проводить опытный специалист в детской поликлинике, однако, с течением времени родители смогут самостоятельно обучиться несложной технике массажа. к содержанию ↑Использование фиксирующих пластырейВ дополнение к гимнастике и массажу применяют и специальные фиксирующие пластыри. Его необходимо наклеить на область выпячивания таким образом, чтобы на пупке ребенка образовалась характерная складка. Носить пластырь необходимо 9-10 дней. Затем, после небольшого перерыва, курс лечения повторяют (всего 2-3 курса). Важно следить за тем, чтобы пластырь был выполнен из подходящего материала, позволял коже пупка дышать, не провоцировал аллергические реакции (кожа новорожденного очень чувствительна к различным воздействиям). к содержанию ↑Народные средстваВ качестве вспомогательного метода лечения можно применять народные рецепты. В частности, необходимо взять чистую марлю, смочить ее в соке квашеной капусты, приложить к области пупка на всю ночь. Медную монетку приложить к пупку, зафиксировать. Данный метод подходит в том случае, если размеры уплотнения превышают 1 см. Сложность использования указанных средств заключается в том, что эти компрессы необходимо зафиксировать на теле ребенка на продолжительный период времени. В случае с детьми грудного возраста сделать это достаточно проблематично. к содержанию ↑Как делать лечебный массаж?Процедуру массажа можно проводить сразу же после того, как заживет пупочная ранка (при регулярном и правильном уходе за малышом, это происходит уже через 2-3 недели после его рождения). Важно правильно подготовиться к процедуре. В частности, саму грыжу необходимо вправить, то есть «установить» выпавший орган на его место, после этого на область пупка наклеивают фиксирующий пластырь, чтобы избежать выпадения грыжи в процессе массажа. Если вправить уплотнение не удается, необходимо левой рукой прижать его и держать, пока не закончится процедура. Массажные движения должны быть легкими, мягкими, без каких–либо усилий и надавливаний. В первую очередь совершают круговые поглаживающие движения вокруг пупка по -, а затем и против часовой стрелки. После этого делают массаж косых мышц живота (необходимо для укрепления стенок брюшной полости). Движения при этом более интенсивные, растирающие. Снова круговые поглаживания, обладающие успокаивающим эффектом. Далее необходимы легкие пощипывающие движения в области пупка. В завершении процедуры – поглаживание. Длительность массажа составляет 3-5 минут, повторять рекомендуется несколько раз в день перед кормлением. к содержанию ↑ Показания к операцииХирургическое лечение проводят в тех случаях, когда:
Как происходит удаление дефекта?Существует 2 типа хирургических операций по удалению грыжи. Если нет каких–либо осложнений, грыжа имеет небольшие размеры, осуществляют классическую операцию – ушивание пупочного дефекта. Под пупком делают небольшой надрез (с течением времени шов от него становится практически незаметным), через который врач осуществляет необходимые манипуляции (стягивает пупочное кольцо, соединяет мышечную ткань). В более сложных случаях применяют метод герниопластики, который так же бывает 2 видов:
В том случае, если имеет место ущемление грыжи, операция более сложная, долговременная. Следовательно, малышу потребуется большее время для восстановления. И это неудивительно, ведь прежде чем удалить дефект, необходимо устранить ущемление, и только после этого осуществлять остальные манипуляции. к содержанию ↑Уход после вмешательстваКак правило, если операция была проведена своевременно, то есть до того момента, как ребенок начал посещать школу, каких–либо осложнений в постоперационный период у детей не наблюдается. Однако, родителям важно уделять особое внимание уходу за ребенком в этот период. В частности, рекомендуется ограничить двигательную активность ребенка. Врачи рекомендуют ребенку носить специальный бандаж, поддерживающий мышцы брюшной полости. Важно следить за рационом крохи, в этот период не рекомендуется вводить прикорм, новые блюда, необходимо исключить продукты, способствующие развитию метеоризма. к содержанию ↑ПрофилактикаДля того чтобы предотвратить развитие пупочной грыжи необходимо:
Пупочная грыжа – достаточно частое явление, наблюдаемое, в большинстве случаев, у новорожденных детей. Сама по себе она не доставляет малышу дискомфорт, за исключением уплотнений большого размера. Однако могут возникнуть различного рода осложнения, требующие срочного оперативного вмешательства. Прогноз после операции, как правило, благоприятный, тем не менее, ребенок все равно нуждается в особом уходе.
О причинах и последствиях пупочной грыжи у детей в этом видео: Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!pediatrio.ru грыжа белой линии живота, признаки у мальчиков, симптомы и лечение, как определить и распознать пластырьГрыжа у новорожденных и грудных детей — патология, которая требует пристального внимания со стороны родителей и врачей. О том, какие грыжи бывают у таких маленьких деток, и как их лечить, мы подробнее расскажем в этой статье. Как образуется грыжаЛюбая грыжа — это аномалия, при которой внутренние органы «выглядывают» наружу, покидая положенное им физиологией место. Органы или их части проходят через отверстие, щель, являющиеся нормальными или дефективными, и при этом целостность кожи или других оболочек не нарушается. Выпячивание возможно в пространство между мышцами, если оно образовалось под воздействием неких факторов, под кожу (при наружной грыже) или во внутренние полости (при внутренней грыжевой болезни). Образование это появляется тогда, когда нарушается природой предусмотренный баланс между внутренним давлением и сопротивлением оболочки. Структура любой грыжи примерно одинакова, в нее входит грыжевой мешок (растянутая оболочка), грыжевые ворота – отверстие, через которое произошел выход и грыжевое содержимое (то, что находится внутри мешка). Опасность грыжи заключается даже не в том, что она появилась и имеет место быть, а в том, что в любой момент под действием определенных факторов или без очевидных причин она может ущемиться. Такое состояние возникает, когда грыжевые ворота узкие, а содержимое мешка имеет свойство изменяться в объеме (например, петля кишечника в качестве содержимого пупочной или паховой грыжи может заполниться каловыми массами).
Виды грыж у грудничковВсе грыжи делятся на врожденные и приобретенные. По характеру протекания патологии заболевания, связанные с такими образованиями, делятся на осложненные и не осложненные. Кроме того, международной классификацией предусмотрено деление на первичные и рецидивные грыжи. Есть также послеоперационные грыжи. По способности к подвижности эти образования могут быть вправляемыми и не вправляемыми. Примерно четверть всех диагнозов — это внутренние образования, более 75% отводится на наружные. Среди детей первого года жизни наиболее распространены следующие виды грыж: Диафрагмальная грыжаПри такой патологии часть внутренних органов, которые должны быть расположены в полости живота, поднимаются вверх, в грудную клетку.
Грыжа белой линии живота у ребенкаЭти образования, проходящие по центру живота перпендикулярно лону, могут быть небольшими и достаточно крупными — до 10 сантиметров в диаметре. Выход внутренних органов происходит между слабыми мышечными линиями срединной линии.
Паховая грыжаЭтот вид детских грыжевых заболеваний всегда имеет врожденный фактор. В период внутриутробного развития яички у мальчиков формируются в животе, а потому опускаются через паховый канал вниз. Если к моменту рождения «хвост» из опущенной вместе с яичками брюшины не зарастает, и паховый канал продолжает сообщаться напрямую с брюшной полостью, может развиться грыжа в паху. У девочек такие патологии случаются в несколько раз реже, и они связаны с аналогичным незаращением «кармана» (влагалищного отростка), который образуется при опущении сформированной матки на 5 месяце беременности мамы, сверху в область малого таза.
О том, чем опасна паховая грыжа, расскажет детский хирург Александр Иванович Сумин в следующем видео. Пупочная грыжаЭто самая распространенная грыжа у новорожденных и детей до года. Она напрямую не связана с врожденными патологиями развития, разве что, постаравшись, можно найти несколько причин слабости соединительной ткани, которые, впрочем, свойственным всем грыжевым болезням. Однако такая грыжа не является обязательным спутников грубых дефектов развития плода. Пуповина, которая становится с рождением ненужной, отсекается. Остается пупочное кольцо. Оно у грудничка должно зарасти той самой соединительной тканью, с которой у многих младенцев такие проблемы. Обычно этот процесс завершается к окончанию периода новорожденности. Если процесс оказывается замедленным или не идет вообще, то образуется грыжевой мешок из слабой брюшины, в котором через пупочное кольцо наружу выпячиваются петли кишечника, часть сальника и другие внутренние органы.
Иногда грыжа появляется не в первые месяцы жизни, а уже ближе к году. В этом случае врачи рассматривают в качестве одной из причин раннюю постановку младенца на ножки или подвешивание в прыгунках и перемещение в ходунках. Пока брюшина не готова к восприятию вертикальной нагрузки, ребенок должен ползать — это более естественный для него способ перемещения. Причина появления грыжи может быть и в неправильно или некачественно завязанном в роддоме пупке, а также в занесенной при этом инфекции.
При проведении плановых операций детям после 6 лет используют стандартные схемы грыжесечения. Сегодня детям делают как обычные, так и лазерные операции. После удаления грыжевого мешка хирург может сделать пластику пупочка, чтобы ребенок рос и не стеснялся обнажить живот (особенно это актуально для девочек). Также вы можете послушать полезные советы от профессионального доктора в видеоролике ниже. Мозговая грыжаЧаще всего речь идет о спинномозговой грыже, которая считается самой редкой и самой тяжелой в лечении патологий такого плана. Обычно она регистрируется у новорожденных и младенцев с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата. Почти всегда врожденная мозговая грыжа приводит к инвалидности. Грыжа является врожденной, но по наследству не передается. Это признак нарушений в формировании и развитии плода во время беременности.
Что делать родителям?При обнаружении у ребенка любой грыжи, следует сохранять спокойствие и способность здраво оценивать обстановку. Большинство грыж, за исключением спинномозговой, успешно лечатся, а некоторые у детей первого года жизни самостоятельно проходят к полутора годам. Если речь идет о распространенных абдоминальных грыжах (паховой, пупочной, средней линии живота, бедренной), то важно следить, чтобы ребенок не кричал подолгу, поскольку это провоцирует увеличение грыжи в размерах. Важно избегать респираторных заболеваний, которые протекают с сильным кашлем. Регулярный массаж, легкая гимнастика, ношение специального ортопедического бандажа обязательно пойдут малышу на пользу. А вот перекармливать грудничка с грыжей не надо, чтобы не вызвать у него несварение или запоры. Следует как можно лучше запомнить признаки ущемления грыжи, ведь это может случиться в любой момент:
Чего делать нельзя?Нельзя пытаться вправлять грыжу ребенку самостоятельно и лечить его народными средствами вместо того, чтобы посетить хирурга. Это может привести к ущемлению с развитием весьма негативных последствий. o-krohe.ru Пупочня грыж у новорожденных - симптомы, причины, фото, лечение, мссж видео, кк клеить плстырьНоворожденный малыш – это чудо, которого ждет любая женщина. Выносив сорок недель кроху, она надеется на скорую встречу. При этом важно, чтоб малыш был здоровым и рос всем на радость без проблем. Но так бывает редко. Обычно, кроме коликов в младенчестве звучит еще один диагноз — пупочная грыжа у новорожденных. Давайте поговорим подробней об этом. Что такое пупочная грыжа у новорожденныхНе стоит сразу пугаться пупочной грыжи у новорожденных. По сути, врач так обозначил слабость передней стенки брюшины и пупочного кольца. Мышцы не справляются со своей нагрузкой и нужно им с этим помочь просто. Причины пупочной грыжи у новорожденныхПричина пупочной грыжи у новорожденных могут крыться в проблемах со стулом
Пупочная грыжа у новорожденных причины может иметь достаточно банальные. Ведь, слабый брюшной пресс при появлении на свет еще не способен надлежащим образом удерживать брюшину. Иногда, грыжа может появиться сама собой просто из-за этого и так же уйти.
А это следствие коликов, проблем со стулом и частых криков крохи. Лучше контролировать процесс дефекации малыша и не давать ему постоянно рыдать лишний раз. Симптомы пупочной грыжи у новорожденныхПупочная грыжа у новорожденных фото
Пупочная грыжа у новорожденных симптомы имеет наглядные. Она не приносит никакой боли. При осмотре отмечается торчащий пуп. Часто, именно в вертикальном положении заметно выпячивание через пупочное кольцо брюшины. В горизонтальном положении оно вправляется легко без дискомфорта для крохи.
Это бывает чаще у взрослых и связано с проблемами со здоровьем более глобального характера. Крохи не страдают подобным почти никогда. Диагностика пупочной грыжи у новорожденныхОсмотра врача достаточно для постановки диагноза пупочная грыжа у новорожденных
Для постановки диагноза пупочная грыжа у новорожденных достаточно осмотра педиатра. Он легко определит наличие слабости брюшного пресса и выпячивание пупа с помощью пальпации живота. Иногда, при подозрении на защемление грыжи или осложнение рекомендовано ультразвуковое обследование. Его проводят даже самым маленьким пациентам без какого либо риска.
Если проблемы с коликами и стулом приводят к выпячиванию пупа, то дополнительно рекомендуются анализы: Лечение пупочной грыжи у новорожденныхМассаж помогает при пупочной грыже у новорожденных
Современная медицина очень сдержана касательно рекомендаций для грудничков. Пупочная грыжа у новорожденных лечение может не требовать вообще. Почти во всех вариантах, к трем годам проблема уходит даже без специального наблюдения. Брюшной пресс пока очень слабый и это способствует выпячиванию пупа. Но ведь с развитием малыша все меняется.
Последний будет способствовать еще и борьбе с коликами что не мало важно до шести месяцев. Обычно, начинают с простых круговых движений вокруг пупка. Это укрепит постепенно кольцо пупка и желудок тоже будет работать лучше. Дальше, идут поглаживания и надавливания на живот. Пупочная грыжа массаж видео которого ниже, переносит хорошо и втягивается. После процедур малыша кладут на живот и так же поглаживают спину. Важно слегка надавливать для того, чтоб грыжу вправить. Все манипуляции проводятся через пол часа после еды. Важно чтоб малыш не был капризным, а с удовольствием переносил все.
Только лучше купить специальный, предназначенный для операционных швов или антибактериальный. Если есть таки пупочная грыжа у новорожденных как клеить пластырь видео я тоже опубликовал. Ничего трудного. Только вот при купании лучше снимать пластырь или же менять сразу после водных процедур. Лечение пупочной грыжи у новорожденных народными средствамиПрикладывание монеты к пупочной грыже у новорожденных — это старый народный метод
Пупочная грыжа у новорожденных лечение народными средствами как таковое не подразумевает. Часто можно слышать про заговоры такой беды у знахарок, но это не выход. Конечно, можно попробовать прикладывать теплую овсяную кашу к пупку. Для этого, простые хлопья геркулеса проваривают и дают немного остыть. После этого, выкладывают массу в марлевый мешок и прикладывают к пупу по два раза на день. Можно чередовать компресс с настоем полыни горькой. Только, эффект будет достаточно сомнительным. По сути, такие компрессы – это простое вправление грыжи пупка у новорожденных.
Это древний способ, который еще наши бабушки практиковали. Нужен именно медный пятак или просто хорошего качества медная монета. Ее приклеивают пластырем и оставляют на несколько дней. При этом, можно смело делать общий дополнительный массаж малышу и даже купать осторожно. Водные процедуры помогают для укрепления брюшной полости
Они укрепляют брюшной пресс не хуже ЛФК. Для совсем крох есть круги на шею, которые легко дают почувствовать себя маленькой амфибией.
Если малыш грудничок, то мама обязана вводить постепенно овощи и фрукты в свое меню для послабления стула чтоб ребенок не тужился. С искусственниками немножко сложнее. Но торчит пуп у таких детей долго еще и потому что не все мамы знают нормы кормления. Переедание и плюс еще колики – это гарантированная грыжа пока не подтянется пупочное кольцо. vrachvdome.ru |