656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Таблица роста хгч по дням


Норма ХГЧ при беременности: таблица по дням

Хорионический гонадотропин при вынашивании малыша позволяет специалистам получать конкретную информацию о состоянии развития плода. Норма ХГЧ при беременности, а также контроль за этим показателем, поможет своевременно обнаружить развитие проблем и принять меры по их устранению.

Откуда появляется хорионический гонадотропин в организме женщины

Гонадотропин называется гормоном беременности, так как за его выработку на начальных этапах отвечает внешняя оболочка плодного яйца или хорион. Позже данную миссию на себя берет плацента.

Рост ХГЧ при беременности происходит непрерывно вплоть до 12 недель. После этого периода он также постепенно начнет снижаться. Его количество будет увеличиваться вдвое приблизительно каждые 48 часов. Именно это дает возможность оценивать норму развития плода.

Гормон имеет в своем составе 2 субъединицы: альфа- и бета-частицы. При проведении анализа учитываются именно нормы бета ХГЧ.

Таблица показывает средние, минимальные максимальные значения уровня гормона, которые принято считать нормой.

Нормальные показатели при беременности

Если беременность развивается хорошо и плод формируется правильно, тогда динамика ХГЧ будет соответствовать установленным нормам. Важными являются не только численные показатели, но и скорость их роста.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ, плод уже находится прикрепленным в матке. С этого времени, если беременность развивается без патологий, можно с большой вероятностью рассчитать срок.

Следует отметить, что обнаружить гормон можно не только в крови женщины, но и в моче. Эти показатели будут существенно отличаться.

У небеременных женщин, а также представителей мужского пола, гонадотропин может наблюдаться в количестве до 5 мЕд/мл. Превышение этого показателя должно стать поводом для обращения к специалистам.

Гонадотропин в моче

Гормон будет определяться в моче в количестве более 5 мЕд/мл уже на седьмой день после зачатия. Но определить его можно будет только путем лабораторного исследования.

Самые популярные экспресс-тесты на беременность также основаны  по принципу определения ХГЧ. Но их чувствительность значительно ниже. Поэтому дать достоверный результат с точностью более 98% они смогут только после 3–5 дней задержки. В это время уровень гонадотропина уже достигает значительных уровней, поэтому полоска легко на него даст реакцию.

Тест-полоски предусмотрены только для домашнего пользования из-за возможной погрешности. Для получения более точной информации мочу исследуют в условиях лаборатории.

Другим способом определения ХГЧ является лабораторное исследование. Для этого последнюю порцию утренней мочи подвергают различным испытаниям, при которых можно будет судить о количестве гормона.

Уровни ХГЧ в моче по дням при беременности будут иметь более низкие показатели, чем в крови. Так, средними значениями по неделям принято считать:

Срок беременности по неделям 1-2 2-3 3-4 4-5 5-6 6-7 7-11 11-16 16-21 21-39
Концентрация ХГЧ в моче, мЕд/мл 25-156 101-4870 1110-31500 2560-82300 23100-15100 27300-233000 209000-291000 6140-103000 4720-80100 2700-78100

ХГЧ в крови

Анализ крови на гонадотропин является максимально показательным. Именно к нему прибегают при необходимости так тщательно контролировать процесс развития эмбриона.

Следует отметить, что если будет получен результат в пределах 5-25 мЕд/мл, то доктор еще не сможет дать объективную оценку состояния женщины. В этом случае имеется необходимость пройти повторное  обследование.

Чтобы получить достоверную информацию, женщине придется проходить анализ через 2-3 дня. За это время уровень изменится до такого количества, которое сразу объяснит ситуацию.

После того как гонадотропин достигнет показателя 1000-2000 мМе/мл, плодный мешок будет заметен с помощью трансвагинального датчика аппарата УЗИ. Чтобы точно определить, что беременность развивается нормально, необходимо контролировать не единоразовый результат анализа, а динамику уровня.

Значение гормона при ЭКО

Во время искусственного оплодотворения, контроль гонадотропина необходим для контроля прикрепления и развития плодного яйца. С помощью регулярного контроля показателей гормона, доктор сможет судить об успешно проведенной подсадке. Контроль нормы по дням является неотъемлемой частью процедуры искусственного оплодотворения.

Самым простым способом, к которому прибегают специалисты, это проведение теста на беременность. Женщинам необходимо регулярно проводить тест, и отмечать изменения в уровне. Еще одной обязательной мерой будет ведение таблицы ХГЧ, с помощью которой специалисту будет легче и быстрее контролироваться процесс вынашивания.

Дополнительные инъекции ХГЧ назначают женщинам, которые в анамнезе имеют выкидыши и прерывания беременности на ранних сроках.

В случае, если у женщины будет отмечаться недостаточная выработка гормона, то ей будут предписаны уколы ХГЧ. Поступление гонадотропина извне стимулирует организм сохранить беременность и поможет избежать выкидыша.

О чем расскажут отклонения

Значительные изменения содержания уровня гормона в организме свидетельствует о самых различных проблемах. Поэтому низкий ХГЧ, так же как и высокий не должны игнорироваться. В данном случае необходимо консультация доктора.

Недостаток гонадотропина при беременности свидетельствует о:

  • внематочной беременности;
  • замирании плода;
  • развитии угрозы выкидыша;
  • плацентарной недостаточности;
  • перенашивании.

В любом случае причины недостаточного увеличения гормона скрываются в существующих проблемах с развитием.

Повышенный ХГЧ случается если:

  • беременность многоплодная;
  • имеется пузырный занос;
  • провести анализ менее чем через 5 суток после аборта;
  • развиваются новообразования.

Несоответствие результатов

Иногда могут случиться и такое, что проведенное исследование на определение уровня ХГЧ дает ложные результаты. Например, женщина может столкнуться с такой проблемой, как повышенный ХГЧ при отсутствии беременности.

Это может объясняться наличием у женщины такого заболевания, как сахарный диабет. Также дать ложноположительный результат могут некоторые гормональные препараты, особенно оральные контрацептивы.

Случаются и противоположные ситуации, когда результат анализа ХГЧ отрицательный в итоге беременность. Такое тоже может случиться в нескольких случаях.

Во-первых, недостаток гонадотропина будет обнаружен при слишком раннем диагностировании. Если тест проведен ранее, чем через 10 дней после предполагаемого зачатия, то показатель будет еще слишком низким. Поэтому доктор не сможет дать утвердительный ответ, что женщина беременна.

При отклонении ХГЧ в любую сторону, женщина не должна впадать в панику и заниматься самолечением. Дальнейшие действия определяет исключительно специалист.

Еще одной причиной станет ошибка определения сроков. Женщина редко может определить точный день зачатия, поэтому и четкие значения необходимого ХГЧ установить невозможно.

Возможно, на результаты анализа влияет и неправильная подготовка женщина. Ведь на этот показатель могут оказать воздействие многие факторы, даже принимаемая пища.

Как влияет замершая беременность на уровень ХГЧ

В понятие замершей беременности включает так называемый несостоявшийся выкидыш. При этом плод перестает развиваться и погибает на сроке до 28 недель. Такой показатель уровень гонадотропина обязательно изменит свое значение в меньшую сторону. Плод уже не развивается, а значит, хорион прекратил выработку этого гормона.

При резком снижении ХГЧ вследствие замершей беременности, также скоротечно пропадают и остальные симптомы беременности.

Если сделать домашний экспресс-тест при замершей беременности он уже не будет таким насыщенным и очевидным, как ранее. Так, женщина может отметить, что полоска теста стала довольно бледной, а в некоторых случаях и исчезла вовсе.

Заподозрить неладное можно и в случае, если:

  • пропали проявления раннего токсикоза;
  • базальная температура упала ниже 37 градусов;
  • появились ноющие боли внизу живота;
  • наблюдаются темные мажущие выделения из влагалища.

Если доктор, обнаружит снижение гонадотропина, он обязательно должен направить пациентку на повторное исследование. Следующий забор крови должен быть не раньше чем через 48 часов.

Следует понимать, что в данной ситуации женщину необходимо срочно госпитализировать, что не допустить интоксикации ее организма трупными ядами.

Таким образом, по количеству уровня гонадотропина в организме женщины можно получить полезную информацию о состоянии ее здоровья, правильности развития плода, а также наличии различных проблем со здоровьем. Главное, исключить самолечение. Поставить диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист, комплексно оценив ситуацию.

Загрузка...

chudomalysh.ru

Нормы ХГЧ по неделям беременности в таблице. Причины отклонений от нормы

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся в норме только при беременности. Он начинает синтезироваться оплодотворенной яйцеклеткой, а после формирования трофобласта (предшественника плаценты) – его тканями.

Поэтому в норме вне беременности гормон не определяется. Говоря о ХГЧ, обычно подразумевают его В-субъединицу, которая уникальна, поэтому спутать ее с другими гормонами практически невозможно.

Определение уровня ХГЧ — важный этап в диагностике многих патологий плода и матери. При рассмотренных ниже состояниях уровень гормона обычно резко снижен или резко понижен. В случаях, когда отклонения от нормативов невелики, этот анализ не имеет диагностической ценности, поэтому

  • хроническую фетоплацентарную недостаточность
  • перенашивание беременности
  • внутриутробное инфицирование плода

определяют с помощью других методов и анализов.

Для чего нужен ХГЧ?

  • Предотвращает исчезновение желтого тела беременности и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона в первые недели
  • Инициирует изменения в анатомии и физиологии организма беременной женщины
  • Предотвращает агрессию материнского иммунитета против клеток плода
  • Стимуляция половых желез и надпочечников плода
  • Участвует в половой дифференцировке у плодов мужского пола (стимулирует выработку тестостерона яичками плода)

Определение уровня ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин выполняет в организме колоссальную функцию. Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и позволяет беременности развиваться, так как запускает все необходимые для этого процессы. Это вещество предотвращает регрессию желтого тела и стимулирует синтез гормонов (эстрогена и прогестерона) для сохранения беременности.

  • ХГЧ определяется в плазме крови уже через 9 дней после овуляции, то есть в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
  • При нормальной беременности его концентрация удваивается каждые два дня, достигая пика в 50000-10000 МЕ/л на 8-10 неделе беременности от последней менструации (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям).
  • Затем уровень ХГЧ в плазме начинает быстро снижаться, на половину к 18-20 неделе, после чего остается стабильным до конца беременности.

Рост ХГЧ после зачатия

Он выводится из организма почками, поэтому выделяется с мочой и определяется в ней в интервале 30-60 дня после предыдущей менструации, достигая пика на 60-70 день. Именно это лежит в основе всех мочевых тестов на беременности.

С первого дня задержки, то есть приблизительно на 30 день менструации, уровень гормона достаточно велик для использования тест-полосок. В поздние сроки беременности может регистрироваться повторный пик ХГЧ.

Раньше это считалось вариантом нормы, но этот пик может иметь патологическое значение, когда является реакцией плаценты на плац.недостаточность при резус-конфликте, когда наблюдается гиперплацентоз. После родоразрешения или неосложненного аборта через 7 дней в плазме или моче не должно определяться ХГЧ, хотя обычно выжидают 42 дня, прежде чем рассматривать наличие трофобластической болезни.

Таблица ХГЧ по неделям беременности поможет сориентироваться в анализах и вовремя обратиться к врачу при малейших отклонениях:

Срок беременности Среднее значение, мМЕ/мл Толерантные пределы, мМЕ/мл
2 недели 150 50-300
3-4 недели 2000 1500-5000
4-5 недели 20000 10000-30000
5-6 недели 50000 20000-100000
6-7 недель 100000 50000-200000
7-8 недель 80000 40000-200000
8-9 недель 70000 35000-145000
9-10 недель 65000 32500-130000
10-11 недель 60000 30000-120000
11-12 недель 55000 27500-110000
13-14 недель 50000 25000-100000
15-16 недель 40000 20000-80000
17-20 неделя 30000 15000-60000

Причины повышенного уровня ХГЧ

  • Многоплодная беременность
  • Сахарный диабет
  • Хромосомные патологии и пороки развития плода
  • Трофобластические опухоли
  • Прием хорионического гонадотропина с лечебными целями

Причины пониженного уровня ХГЧ

  • Эктопическая (внематочная) беременность
  • Замершая беременность и угрожающий аборт
  • Антенатальная гибель плода
  • Некоторые хромосомные аномалии

ХГЧ как маркер аномалий плода

Для контроля развития малыша каждая беременная женщина должна проходить пренатальный скрининг (см. скрнинг первого триместра). Он состоит из нескольких этапов, включающих в себя оценку данных УЗИ и уровень гормонов, в том числе и ХГЧ.

В первом триместре, на 10-14 неделе, исследуют 2 биохимических маркера:

  • ХГЧ
  • PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)

Во втором триместре, на 16-18 неделе, женщина проходит тройной тест:

  • АФП (альфафетопротеин)
  • ХГЧ
  • эстриол-А

Данные этих скринингов совместно с результатами УЗИ позволяют оценить риски рождения ребенка с определенными хромосомными аномалиями и пороками развития. Расчет этих рисков проводится с учетом возраста матери, ее веса и здоровья детей от предыдущих беременностей.

В 90-е годы 20 века ученые отметили, что в крови матерей, вынашивающих детей с синдромом Дауна, уровень ХГЧ повышен в два и более раза. Механизм повышения гормона до сих пор точно не ясен, но именно хорионический гонадотропин является наиболее чувствительным маркером при трисомии 21 хромосомы.

Аномалии плода, приводящие к изменению уровня ХГЧ:

  • Синдром Дауна (высокий ХГЧ и низкий уровень других маркеров)
  • Синдром Эдвардса и синдром Патау (низкие уровни ХГЧ и других маркеров)
  • Синдром Тернера (неизмененный ХГЧ при снижении других маркеров)
  • Тяжелые дефекты нервной трубки и сердца

В случае выявления повышенного риска развития аномалий женщина может пройти дополнительные обследования. Подтвердить нарушения развития плода с высокой точностью помогает инвазивная диагностика. В зависимости от срока беременности применяют различные методы:

  • биопсия хориона
  • амниоцентез
  • кордоцентез

Важно помнить, что при неудовлетворительных результатах скрининга, в том числе и уровня ХГЧ, требуется консультация генетика.

Бывают ситуации, когда провести скрининг крайне сложно, а порой и невозможно. Такое случается при многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ будет повышен пропорционально количеству плодов, но рассчитать индивидуальные риски для каждого малыша будет проблематично.

ХГЧ при эктопической беременности

Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где угодно, кроме внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще она располагается в маточных трубах, реже – в матке, яичниках, и даже на кишечнике. Опасность внематочной беременности состоит в том, что она обязательно прерывается (за исключением нескольких случаев). В результате женщина может погибнуть от обильного внутреннего кровотечения, которое очень сложно остановить. Но существует «золотой стандарт» диагностики, который позволяет поставить такой диагноз и вовремя принять меры. Это ультразвуковое исследование в сочетании с определением ХГЧ в крови женщины.

При эктопической беременности условия для прикрепления яйцеклетки крайне сложные, поэтому трофобласт выделяет значительно меньше хорионического гонадотропина, чем при нормальной беременности. Если уровень гормона растет крайне медленно, не соответствует нормам по неделям беременности, то необходимо провести УЗИ вагинальным датчиком, чтобы найти плодное яйцо в матке или вне ее. Это возможно с большой вероятностью при уровне ХГЧ от 1000 МЕ/л. Если при таком количестве гормона эмбрион не найден, то необходима лапароскопическая операция и поиск плодного яйца.

Признаки внематочной беременности
  • боли в животе после задержки менструации
  • болезненность при вагинальном обследовании и половом акте
  • иногда – кровянистые выделения из влагалища
  • обморочные состояния при задержке менструации

При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализ ХГЧ (часто в динамике) для исключения внематочной беременности.

Замершая беременность и антенатальная гибель плода

Иногда случается, что после задержки менструации и положительного теста на беременность признаки беременности не наступают или резко заканчиваются. В этих случаях эмбрион погибает, но по каким-то причинам выкидыш не происходит. В результате уровень хорионического гормона человека, который соответствовал сроку беременности, перестает расти и затем снижается. На УЗИ можно увидеть эмбрион без сердцебиения или даже пустое плодное яйцо (анэмбриония). Такое состояние называется замершей (неразвивающейся) беременностью.

Причины замершей беременности
  • хромосомные аномалии (большая часть неразвивающихся беременностей на сроке до 10 недель)
  • инфекции матери (часто – хронический эндометрит)
  • анатомические дефекты матки
  • нарушение свертывания крови матери (тромбофилии)

Если после обнаруженной замершей беременности в ближайшее время не происходит выкидыш, то необходимо провести медикаментозный аборт или выскабливание полости матки. Если замирание беременности повторяется 2 и более раза, то паре необходимо обследоваться для выяснения причин такого состояния.

Если плод погибает на более позднем сроке, это называют антенатальной гибелью. Так как на больших сроках уровень ХГЧ по неделям беременности не измеряют, то он не имеет диагностического значения, хотя снижение гормона происходит в любом случае.

Трофобластические опухоли

Еще одной патологией беременности, диагностируемой с помощью оценки уровня ХГЧ, являются трофобластические опухоли.

Полный и частичный пузырный занос

При развитии нормальной беременности сперматозоид, сливаясь с яйцеклеткой, образует зиготу, в которой в равной степени сочетается материнская и отцовская генетическая информация. Но иногда происходит потеря «женского вклада», когда хромосомы яйцеклетки как бы изгоняются из плодного яйца. В этом случае развивается состояние, аналогичное беременности, но только на основе отцовского генетического материала. Это явление называется полным пузырным заносом. При частичном пузырном заносе информация яйцеклетки остается, но информация от сперматозоида удваивается.

Как при нормальной беременности, так и при пузырном заносе, отцовские хромосомы отвечают за трофобласт и формирование плаценты. В случае удвоения этих хромосом трофобласт начинает развиваться с огромной скоростью, выбрасывая в кровь в большом количестве гормоны, в том числе и ХГЧ. Именно на этом основана диагностика этой болезни.

При пузырном заносе развитие нормальной беременности невозможно, она заканчивается спонтанным абортом. Но самая большая неприятность в том, что гиперактивный трофобласт начинает внедряться в матку, потом за ее пределы, порой превращаясь в злокачественную опухоль с метастазами. Поэтому важно вовремя обнаружить это заболевание и начать лечение.

Признаки пузырного заноса:
  • маточное кровотечение в ранние сроки беременности
  • неукротимая рвота (мучительнее, чем при нормальной беременности)
  • размер матки больше, чем бывает на таком сроке
  • иногда – симптомы преэклампсии
  • редко – учащенное сердцебиение, дрожание пальцев, потеря веса

При таких признаках необходима консультация врача, проведение УЗИ и измерение уровня ХГЧ в крови. При обычной беременности уровень этого гормона редко превышает 500 000 МЕ/л, и для каждого срока беременности существуют приблизительные нормы. При пузырном заносе количество ХГЧ превышает их в несколько раз.

Лечение пузырного заноса состоит в извлечении всего трофобласта из матки. Это можно сделать выскабливанием или другим хирургическим вмешательством. Иногда относительно доброкачественный пузырный занос превращается в откровенно злокачественную хорионкарциному. Эта опухоль очень быстро метастазирует, хотя и хорошо отвечает на химиотерапию.

Показания к химиотерапии при пузырном заносе:

  • количество ХГЧ превышает 20000 МЕ/л через месяц после удаления пузырного заноса
  • повышение уровня ХГЧ после удаления пузырного заноса
  • метастазы в печень, желудок, мозг
Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может возникнуть не только после пузырного заноса, но и после благополучных родов или аборта. В этом случае через 40 дней после завершения беременности уровень ХГЧ не падает, а часто повышается. Женщину могут беспокоить маточные кровотечения и признаки метастазов в органы. В таких случаях лечение проводят с помощью химиотерапии (метотрексат и другие препараты), хирургического вмешательства и дальнейшего наблюдения.

Прием медикаментов, содержащих хорионический гонадотропин

На результаты анализа крови на ХГЧ, в том числе и при скринингах, может повлиять прием этого гормона внутрь. Обычно он назначается при бесплодии и как этап подготовки для проведения ЭКО.

Очень редко его принимают при угрожающем аборте на малых сроках. В любом случае, если Вы принимаете этот препарат или любые другие гормональные средства, обязательно уведомите об этом своего врача.

Когда может быть ложноположительный результат анализа?

  • Как указывают некоторые источники - прием КОК (оральных контрацептивов) может повлиять на анализ. Это не верная информация. Прием противозачаточных средств не оказывает влияние на уровень ХГЧ. На результат анализа оказывает влияние прием препарата хорионического гонадотропина, обычно как этап протокола ЭКО.
  • После родов или аборта ХГЧ обычно падает до нормы в течение 7 дней. Иногда ждут до 42 дней, прежде чем ставить диагноз. Если не упал, или начал даже расти, тогда это может быть трофобластическая опухоль.
  • Другие опухоли могут давать повышение гормона при метастазах пузырного заноса или хорионкарциномы.
  • Есть другие опухоли из зародышевых тканей, но они редко дают повышение ХГЧ. Поэтому если есть образование в легких, желудке или мозге плюс высокий ХГЧ, то в первую очередь думают о трофобластических опухолях с метастазами.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях организм женщины вырабатывает иммунитет против хорионического гормона. Образовавшиеся антитела к этому веществу не дают оплодотворенной яйцеклетке нормально прикрепиться в матке и развиваться. Поэтому если 2 и более беременности женщины закончились ранним спонтанным абортом, то стоит сдать анализ на антитела к ХГЧ.

При положительных результатах в течение 1 триместра назначается лечение. Оно состоит из глюкокортикоидов и низкомолекулярных гепаринов. Нельзя забывать, что такая патология встречается очень редко, поэтому перед лечением нужно исключить другие причины бесплодия и невынашивания беременности.

Определение уровня хорионического гормона человека – важный этап в наблюдении за здоровьем женщины и малыша. Но этот анализ должен назначаться врачом, так как нормы ХГЧ по неделям беременности имеют усредненное значение, а неправильная интерпретация показателя приводит к беспричинным тревогам и волнениям, что крайне не желательно во время беременности.

Частые вопросы

Здравствуйте! Тест на беременность показывает 2 полоски, задержка менструации уже около 3 недель. Но на УЗИ до сих пор не нашли плодное яйцо. Анализ крови на ХГЧ: 7550 мМЕ/мл. Сколько еще можно ждать визуализации эмбриона?

На современных аппаратах плодное яйцо видно в матке или вне ее уже при концентрации гормона более 1000 мМЕ/мл. Поэтом в Вашей ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу для поиска решения. Возможно придется провести лапароскопическую операцию. Оттягивание визита к врачу может обернуться внутренним кровотечением после прерывания внематочной беременности.

На скрининге в 13 недель беременности были рассчитаны риски, практически по всем патологиям они получились высокие. После биопсии ворсин хориона был получен кариотип плода 69ххх. Предлагают прерывание. Возможен ли в моем случае пузырный занос?

Триплоидия может указывать на формирование частичного пузырного заноса. Так как плод с таким набором хромосом нежизнеспособен, то Вам рекомендовано прерывание беременности с последующим УЗИ и контролем b-субъединицы ХГЧ. Материал, полученный после прерывания, нужно отправить на гистологическое исследование.

После прохождения скрининга мне выдали результаты в виде значений ХГЧ и PAPP-A. Значение хорионического гонадотропина немного превышает норму. Насколько это опасно?

Результаты любого скрининга должны быть выданы в виде количественного значения индивидуальных рисков. Например,

  • риск Синдрома Эдвардса: 1:1400
  • риск Синдрома Дауна: 1:1600
  • риск Синдрома Патау: 1:1600
  • риск дефекта нервной трубки 1:1620

В таком виде, как выдали результаты Вам, определить риски невозможно. Обратитесь в лабораторию, куда сдавали анализы, с просьбой расчета индивидуальных рисков.

zdravotvet.ru

как должен расти показатель по дням

Одним из самых точных способов определения беременности на ранних сроках является клинический анализ крови, включающий в себя динамику гонадотропина человека. Каковы нормы ХГЧ по дням цикла после зачатия в первые недели беременности?

ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который синтезируется хорионом гестационного яйца. Именно за счет этого гормона осуществляется регулировка гормональных процессов в репродуктивной системе и удается сохранить беременность. А в конце первого триместра эту «роль» на себя уже берет плацента, и концентрация гонадотропина начинает постепенно уменьшаться.

При уровне гонадотропина менее 5 мЕд/мл можно утверждать, что зачатие не состоялось, если же ХГЧ повышается до 25 мЕд/мл и более, то это нарастание при нормальном текущем состоянии организма является маркером наступления беременности (при естественном зачатии или после переноса эмбриона).

Как только уровень гонадотропина увеличивается до 1000-2000 мЕд/мл, в ходе трансвагинального ультразвукового исследования уже можно наблюдать плодный мешок.

Стоит сказать, что однократной сдачи анализа на гонадотропин недостаточно, чтобы диагностировать нормальное течение беременности. Как правило, врачи назначают тройной анализ, когда кровь сдается трижды с периодичностью в 2 дня. И если динамика покажет, что регулярный прирост ХГЧ удваивается, то это будет свидетельствовать о нормальном течении беременности.

Кстати, хорионический гормон можно определить не только по анализу крови, он также присутствует и в моче. Правда, его попадание в урину приходится не на 5-7 день после зачатия, а приблизительно на 10-12 день. И именно этот принцип заложен в работе домашних тестов для определения беременности. В реагенте, которым пропитан тест, присутствуют вещества, дающие положительную реакцию на определенную концентрацию гонадотропина, соответствующую маркеру беременности.

При этом стоит знать, что если ХГЧ выше или ниже нормы, то речь может идти о развивающихся патологиях в организме будущей матери или у плода. Как и через сколько дней делать повторное исследование, если результаты анализа крови на ХГЧ не входят в рамки нормативных показателей, скажет врач.

Как растет ХГЧ по дням беременности: нормы

Наиболее актуальный вопрос роста ХГЧ по дням, для будущих мам, прошедших процедуру ЭКО. График предоставлен в таблице:

Представленные данные в следующей таблице содержат референтные значения концентрации хорионического гормона на разных неделях беременности.

Срок беременности, неделя Норма ХГЧ по неделям беременности, мЕд/мл
1-2 25-300
2-3 1500-5000
3-4 10000-30000
4-5 20000-95000
5-6 50000-100000
7-8 50000-120000
8-9 50000-130000
9-10 50000-180000
11-12 50000-200000
13-14 20000-100000
15-25 20000-95000
26-37 10000-60000

Также существуют еще и другие данные, которые показывают нормы ХГЧ по дням от зачатия, но они, как правило, не пользуются широкой популярностью среди врачей-репродуктологов, равно как и в ходе лабораторных исследований.

Важно! Расшифровкой результатов анализа должен заниматься квалифицированный специалист. Только врач сможет, учитывая все сопутствующие факторы, правильно оценить данные полученного исследования.

Кроме этого, при расшифровке полученных показателей рекомендуется учитывать следующие моменты:

  1. Уровень ХГЧ меняется быстро, но рост при двойне будет отличаться от нормативных показателей. Концентрация гонадотропина при многоплодной беременности, как правило, превышает указанные нормы, что обусловлено повышенной необходимостью в сохранении полноценного развития одновременно нескольких эмбрионов.
  2. Оценивая результат клинического исследования, уточняйте нормы в лаборатории, где производился забор анализа и его исследование. Это обусловлено тем, что в разных лабораториях нормы уровня ХГЧ по неделям беременности могут отличаться.
  3. Если полученные данные отличаются от нормативных – анализ показал низкий или высокий уровень ХГЧ – не нужно впадать в панику. В первую очередь, необходимо обратится к врачу-гинекологу или репродуктологу. Нередко для подтверждения текущего состояния организма женщины потребуется дополнительно сдавать анализ по трехкратной схеме – кровь сдается трижды с периодичностью в 2 дня.

Почему ХГЧ может упасть

Несоответствие уровня ХГЧ норме нередко обусловлено ошибками в подсчетах срока беременности. Такое часто бывает, если у женщины нестабильный менструальный цикл, и день овуляции в данном случае определить очень сложно.

Уровень ХГЧ на раннем сроке может упасть по причине плацентарной недостаточности или же в случае нарушения кровообращения между организмом будущей матери и плодом. По этой же причине может наблюдаться и замедленный рост ХГЧ.

Плохой рост хорионического гормона может наблюдаться и в таких случаях:

  1. Прикрепление эмбриона. При внематочной имплантации динамика роста уровня гонадотропина слабая, что является характерным маркером во время диагностики внематочной беременности.
  2. Гибель плода. В таком случае концентрация ХГЧ будет сначала стоять на одном месте, после чего начнет постепенно снижаться.
  3. В случае ошибки. Если показатель гонадотропина в крови будущей матери упал, и при этом УЗИ не показывает, что плод развивается с патологиями, а беременность сохраняется, то это может говорить об ошибочно проведенном тесте. В таком случае врач, как правило, рекомендует повторно сдать анализ.

Можно ли повлиять на уровень гонадотропина

В большинстве случаев аномальная выработка ХГЧ только указывает на то, что в организме будущей матери или ее малыша развивается патологический процесс. В данном случае бороться с низким уровнем гормона нецелесообразно. Другое же дело, если наблюдается низкая активность процессов для полноценного развития плода, что чаще всего обусловлено недостаточностью работы плаценты. В таком случае речь уже идет об угнетении гонадотропина антителами или же о блокировке действия гормона на синтезирование прогестерона. При таких обстоятельствах ситуацию можно исправить путем медикаментозной терапии.

Большинство женщин попадают в группу риска из-за наличия антител к ХГЧ. Поэтому на данном этапе врачи с целью подавления антител назначают глюкокортикостероиды, которые необходимо принимать женщине в 1-м триметре вынашивания ребенка. Кроме этого, повысить уровень гонадотропина и стимулировать тем самым синтез прогестерона можно, принимая Прегнил – препарат, при производстве которого используется натуральный человеческий хорионический гонадотропин.

Важно! Подбором корректирующей терапии при аномальном уровне ХГЧ должен заниматься квалифицированный специалист. Самолечение может быть опасно для здоровья и жизни как будущей матери, так и ее малыша.

Также медикаментозное повышение гонадотропина может подразумевать инъекции препаратом ХГЧ. Что касается дозировки и целесообразности того или иного препарата, то это — прерогатива врача.

Важно! Препараты ХГЧ категорически запрещено вводить в период вынашивания ребенка с целью повышения концентрации этого гормона. Это может спровоцировать развитие патологий у плода.

Итог

И в завершении этой публикации хотелось бы сказать следующее: низкий или же высокий уровень ХГЧ не всегда является приговором для будущей матери, поэтому не стоит сильно волноваться, увидев, что результаты анализа не соответствуют нормам.

dazachatie.ru

Хгч в моче: уровень по дням от зачатия (таблица), нормы

Гормоны – важнейшие регуляторы организма человека, без них невозможна его жизнедеятельность. Гормонов в организме великое множество, они вырабатываются в щитовидной, поджелудочной железе, яичниках, надпочечниках.

Именно они отвечают за эмоциональное состояние, вес, память, концентрацию внимания. Наличие, увеличение, уменьшение концентрации какого -либо гормона дает сигнал человеку о наличии недуга, о возможной беременности.

Например, известная болезнь под названием зоб появляется из-за избыточной выработки секретов щитовидной железы, половая незрелость тела – явное отклонение гормонального фона (половых гормонов), маленький рост – патология в работе гипофиза.

Хорионический гонадотропин человека – гормон, оповещающий женщину о беременности. ХГЧ начинает вырабатываться в женском организме после оплодотворения яйцеклетки на самых ранних стадиях уже на первой неделе после зачатия.

Гормон вырабатывает оболочка зародыша, называемая хорионом. Отсюда и научное название хорионический гонадотропин человека. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом начинается бурный процесс развития клеток плода. ХГЧ выступает в качестве первого регулятора и поддерживающей системы жизнедеятельности зародыша. Он присутствует на протяжении всего срока беременности.

Диагностика

Женщина, не знающая научного определения ХГЧ, так или иначе, сталкивается с его принципом, используя экспресс — тест по определению беременности. В основе лежит иммунохроматографический анализ – быстрый метод определения концентрации вещества с помощью индикаторных полосок.

Принцип основан на движении жидкости при погружении в нее тест полоски. Связывающийся с красителем исследуемый гормон, при его наличии в жидкости, начинает высвечиваться на тест полоске.

То есть, при задержке менструального цикла, с целью подтверждения факта зачатия, необходимо опустить тест полоску в емкость с исследуемой мочой до нужного уровня. Оценка результатов происходит через пару минут. Две окрашенные полоски – беременность есть, одна окрашенная полоска – беременности нет.

Для более точного определения ХГЧ лучше брать утреннюю мочу с наибольшей концентрацией. Отрицательный тест может также предвещать внематочную беременность или же просто тест сделан слишком рано. Для достоверности лучше запастись несколькими экспресс – полосками.

Важное открытие ХГЧ дает возможность диагностировать беременность, а при нежелательной прервать ее на самых ранних сроках.

У мужчин и небеременных женщин значение хорионического гонадотропина человека составляет диапазон 0-5 мЕд/мл.

Концентрация ХГЧ по срокам беременности, по дням от зачатия

Ниже приведена таблица уровня ХГЧ у женщин по акушерским срокам гестации:

Срок, недели Уровень ХГЧ Ед/л
2 25-300
3 1600-5000
4 11000-30000
5 22000-100000
6-11 24000- более 250000
12 18000-136000
13 18000-120000
14 15000-80000
15 12000-69000
16 10000-59000
17-18 9000-57000
19 7000-48000
20-28 1700-49000

Как видно из таблицы гормон достигает своего максимума в конце первого триместра и составляет более 250000Ед/л. Это связано с формированием плаценты на ранних сроках. Сформированная плацента с 14 недели гестации начинает вырабатывать прогестерон и эстроген, необходимость высокого содержания ХГЧ отпадает.

Уровень ХЧГ по дням зачатия:

Дни после зачатия МIN, мЕд/мл MAX, мЕд/мл
7 3 10
8 4 17
9 5 22
10 9 27
11 12 46
12 18 66
13 23 107
14 28 180
15 40 260
16 67 430
17 122 570
18 230 830
19 360 1340
20 510 2200
21 760 3200
22 1040 4800
23 1470 6100
24 1820 7700
25 2300 9600
26 4250 15700
27 5420 19600
28 7200 27400
29 8900 34000
30 10700 41000
31 11600 62000
32 12900 64000
33 14100 68000
34 15600 72000
35 17200 74000
36 19300 77000
37 20700 84000
38 23000 88000
39- 24000 95000
40- 26000 109000
41- 26500 117000
42 28000 128000

Уровень ХГЧ после ЭКО

Огромный прорыв в медицине в части репродукции, дал возможность завести ребенка бездетным парам при помощи экстракорпорального (искусственного) оплодотворения. ЭКО подразумевает, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в пробирке, далее эмбрион искусственно подсаживается в матку биологической или суррогатной матери.

В связи с тем, что оплодотворение несет неестественный характер, крайне важно следить за параметрами процесса, анализами, в том числе количественного состава гормона «беременности». Низкий уровень будет свидетельствовать о неудачной попытке, эмбрион не прижился.

Ниже приведена таблица с уровнем ХГЧ после ЭКО.

День после ЭКО

Концентрация,

мЕд/мл

Эмбрион сроком

5 дней

Эмбрион сроком

3 дня

12 14 125-590
13 15 230-850
14 16 360-1400
15 17 530-2200
16 18 760-3200
17 19 1100-4800
18 20 1420-6230
19 21 1840-7900
20 22 2300-9900
21 23 4300-15700
22 24 5200-19700
23 25 7300-27400
24 26 8900-34000
25 27 10600-41000
26 28 11700-62000
27 29 12800-64000
28 30 14200-68400
29 31 15600-70000

Если эмбрион прижился и развивается в норме, применяют показатели гормона при естественном оплодотворении.

Отклонения от нормы, возможные причины

Увеличенная или маленькая насыщенность хорионического гонадотропина человека – верный знак наличия патологии в организме.

Уровень повышен:

  • Развивается более чем один плод (двойня, тройня). Количество ХГЧ до 5-6 недели при одноплодной беременности удваивается каждые 24 часа, при многоплодной концентрация гормона умножается на количество зародышей в утробе.
  • Женщина болеет опасными болезнями гистоз, сахарный диабет. При гистозе возникают отеки, поздний токсикоз. Это может привести к отслоению плаценты, гипоксии плода, гибели плода.
  • Плод развивается с отклонениями.
  • У женщины наступила менопауза, имеются патологии почек. Из-за резких скачков и нарушения функций выведения гормона из организма концентрация может превышать норму в десятки раз.
  • Женщина принимает препараты гормонального происхождения. На момент сдачи анализа желательно прекратить прием препаратов.
  • Повышенный уровень у мужчин и небеременных женщин предупреждает об онкологии. Ранняя и своевременная диагностика поможет, как можно раньше приступить к лечению и удалению опухоли.

Уровень понижен:

  • Развивается внематочная беременность. Если при определении зачатия экспресс тестом вторая полоска при каждой диагностике становится бледнее, имеются выделения с кровью, плохое самочувствие, необходима немедленная госпитализация, ультразвуковое исследование и экстренное прерывание. К сожалению, операционное вмешательство приводит к удалению трубы, где был прикреплен плод, что уменьшает вероятность наступления новой беременности.
  • Плацента недостаточно развитая. Плод в утробе питается от плаценты, поэтому плацентарная недостаточность влияет напрямую на развитие зародыша.
  • «Замершая» беременность, есть угроза выкидыша. Чтобы не допустить гибели плода, необходима обязательное строгое наблюдение у врача и госпитализация.

Достоверный способ определения хорионического гонадотропина человека – анализ крови. Если сделанный анализ мочи не дает четкой информации и вызывает сомнения, необходимо натощак в лабораторных условиях сдать кровь.

Как правило, результат можно получить через несколько часов. Самостоятельное диагностирование и расшифровка анализа строго запрещена. Рекомендации по расшифровке анализа, лечению дает только компетентный врач.

Загрузка...

kardiobit.ru

Таблица ХГЧ по дня после зачатия: норма и отклонения

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, гормон, вырабатываемый клеточными оболочками эмбриона. Это происходит после присоединения оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию.

«Гормон сохранения беременности» — так упоминают ХГЧ. Благодаря стимуляции хорионическим генадотропином происходит выработка прогестерона. Уровень ХГЧ по дням от зачатия не может существовать вне беременности. Специальное тестирование на ХГЧ проводится на протяженности всего периода, ведь его уровень постоянно растет до 13-й недели вынашивания.

Открытие ХГЧ

Долгое время установить, случилось ли зачатие, на раннем сроке практически не представлялось возможным. И вообще, саму беременность определяли по опросу женщины и посредством научных экспериментов.

Лишь в 1927 году был обнаружен гормон ХГЧ в мочи и крови будущих рожениц, это стало настоящим прорывом в медицине. Соответствующие исследования только убедили всех в том, что уровень ХГЧ в определенные дни зачатия действительно содержится в тканях плаценты и только в период вынашивания ребенка. То есть, подтверждает наличие произошедшего зачатия.

На основании данного открытия в 1971 году был разработан первый тест для самостоятельного выявления беременности дома. С тех пор работа в этом направлении не прекращается.

к содержанию ↑

Что такое ХГЧ?

Спустя где-то неделю после процесса зачатия, появляется специфическая капсула с жидкостным содержимым, ее оболочка состоит из множества клеток. Эта капсула называется бластоцистой и значение ее огромно – она играет роль в построении ткани, из которой будет развиваться плацента и сам ребенок. Существование бластоцисты продлится до тех пор, пока она не попадет в матку и не произойдет зачатие.

Именно в результате контакта бластоцисты с эндометрием и вырабатывается активный уровень ХГЧ в дни зачатия. И уже потом, когда бластоциста вступает в контакт с хорионическим гонадотропином, появляются первые хорионические ворсинки – это и есть самая первая часть плаценты.

Синтез прогестерона в организме женщины так же не обходится без участия ХГЧ (гормона зачатия). Ведь именно ХГЧ влияет на желтое тело яичника таким образом, что яичник начинает продуцировать прогестерона. В свою очередь прогестерон не менее важен – он участвует в формировании эндометрия и подает сигналы в гипофиз о том, что необходимости в овуляциях нет. То есть, что зачатие уже прошло успешно.

Как правило, это происходит на шестой день после благополучной овуляции или подсадки эмбриона (ЭКО).

Начиная с шестнадцатой недели, потребность в уровне ХГЧ понижается, так как плацента уже достаточно развита для того, чтобы самой осуществлять выработку прогестерона.

Альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ – это две разновидности хорионического гонадотропина. Альфа – ХГЧ имеет очевидную схожесть с прочими гормонами организма. А вот Бета – ХГЧ — просто неповторим и продуцируется только в период успешного зачатия. Бета-ХГЧ играет роль в сохранности ребенка на начальных сроках беременности. Это очень трудный процесс, ведь организм женщины имеет свойство воспринимать оплодотворенную яйцеклетку, как чужеродное тело и иммунная система всеми своими силами пытается отторгнуть его в процессе зачатия.

Уровень ХГЧ действует на иммунную систему подавляюще, что помогает сохранять беременность.

Анализ крови на уровень ХГЧ показывает успешное зачатие с седьмого дня с момента зачатия. Для сравнения: обыкновенное тестирование определяет беременность точно с пятой недели.

В случае подсадки эмбриона в матку уровень ХГЧ делается уже на четырнадцатой неделе. Многоплодное зачатие способствует еще более повышенному уровню ХГЧ в крови будущей роженицы.

Тест на зачатие, продающийся в аптечных пунктах, основан именно на выявлении уровня ХГЧ. Это возможно потому, что он содержит особые антитела, реагирующие на ХГЧ.

Аптечные тесты обладают разной чувствительностью к уровень ХГЧ и самые восприимчивые из них определяют беременность уже на сроке около десяти дней с момента зачатия.

к содержанию ↑

Как изменяется уровень ХГЧ

Уровень ХГЧ, как говорилось ранее, не будет одинаковым на протяжении всей беременности. Его значение повышается с первых дней после оплодотворения и каждые два-три дня удваивается. Самыми высокими показатели уровня являются на 10-12 неделях. После преодоления этого пика, ХГЧ начинает постепенно снижаться и это происходит примерно до 140-го дня зачатия – тогда уровень ХГЧ стабилизируется и остается неизменным до конца беременности.

Все эти данные объединены в таблицу, наглядно свидетельствующую о норме уровня ХГЧ.

НеделяПоказательуровня, МЕ/л
3-4 недели менструальногоцикла9-130
4-575-2600
5-6850-20800
6-7400-100200
7-1211500-289000
12-1618300- 137000
16-29 (второй триместр)1400 – 53000
29-41 (третий триместр)940-60000

Для установления уровня ХГЧ и его концентрации проводится лабораторное исследование мочи и крови. Однако по результату крови можно получить подтверждение быстрее – выброс хорионического гонадотропина в кровь осуществляется быстрее на несколько недель.

Существует также таблица, наглядно демонстрирующая колебания уровня ХГЧ по дням от зачатия.

Дни от зачатияПоказатель уровня ХГЧ
7 дней (возраст эмбриона)4-2-10 (средний-минимальный-максимальный уровень ХГЧ в мЕд/мл).
8 день7-3-18
9 день11-5-21
10 день18-3-26
11 день28-11-45
12 день45-17-65
13 день73-25-105
14 день105-29-170
15 день160-39-240
16 день260-68-400
17 день410-120-580
18 день650-220-840
19 день980-370-1300
20 день1380-520- 2000
21 день1960-750-3100
22 день2680-1050-4900
23 день3550-1400-6200
24 день4650-1830-7800
25 день6150-2400- 9800
26 день8160-4200- 15600
27 день10200-5400-19500
28 день11300-711-27300
29 день13600-8800-33000
30 день16500-10500-40000
31 день19500-11500-60000
32 день22600-12800-63000
33 день24000-14000-38000
34 день27200-15500-70000
35 день31000-17000-74000
36 день36000-19000-78000
37 день39500-20500-83000
38 день45000-22000-87000
39 день51000-23000-93000
40 день58000-58000-108000
41 день62000-6200-117000

Из приведенной таблицы можно увидеть, что вначале для удвоения результата требуется 2 дня, далее на это уходит уже три дня, а на сроке 7-8 недель удвоение показателя происходит уже за четыре дня. То есть в увеличении уровня ХГЧ есть своеобразная динамика.

Уже после 20-й неделе концентрация ХГЧ не меняется резко, потом только лишь накануне самих родов она незначительно повысится.

Такие колебания медики объясняют индивидуальными физиологическими особенностями будущей роженицы. На начальном этапе эволюции эмбриона рост ХГЧ обусловлен как стремительным развитием плода и плаценты, так и различными изменениями в организме, в том числе и гормональными. Но уже на 10-й неделе с зачатия картина меняется: плацента уже достаточно изменилась и ее гормональная функция идет на убыль.

Теперь плацента выступает в роли самого важного элемента, который снабжает малыша питательными веществами для нормального развития, а также кислородом. Именно из-за этого в данный период можно наблюдать снижение уровня ХГЧ.

к содержанию ↑

Для чего назначается анализ на ХГЧ

Для чего сдавать анализ на уровень гормона после зачатия:

  • раннее определение успешного зачатия.
  • мониторинг беременности в динамике.
  • диагностирование пороков анатомического развития плода.
  • исключения трубной, яичниковой или другой разновидности зачатия вне матки.
  • оценка проведения искусственного аборта.
  • определение угрозы выкидыша.
  • диагностирование опухолевых процессов и аменореи.
к содержанию ↑

Если результат ниже нормы

Вызывает сильную тревогу тот случай, когда показатель уровня ХГЧ ниже нормы и если это отклонение более 20%. Также следует насторожиться в том случае, если рост ХГЧ медленный. Но если пациентка получает результат, который ставится под сомнение, то его обязательно нужно подтверждать повторным исследованием. Сравнению подлежать только лишь результаты одной лаборатории. Сопоставления и выводы обязательно должен рассматривать доктор. Если все же подтвердилось, что уровень ХГЧ понижен, это указывает на:

  • неверно поставленный срок зачатия;
  • замершую беременность или фактическую смерть плода;
  • зачатие вне тела матки;
  • несвоевременное эмбриональное развитие;
  • вероятность выкидыша;
  • срок с зачатия более 40 недель;
  • хроническая плацентарная недостаточность.

Как видно из вышеперечисленного, это очень серьезные причины, с которыми нельзя не считаться. Поэтому нужно обязательно пройти ультразвуковое исследование, которое, наверняка, посоветует врач.

Внематочное зачатие коварно тем, что поначалу уровень ХГЧ при неправильном развитии яйцеклетки не слишком меньше нормы. Зато позже падение уровня очень стремительно. В данном случае крайне важно срочно пройти УЗИ, которое с точностью определит закрепление зародыша и позволит принять необходимые меры. Такое состояние может нести прямую угрозу жизни женщины.

Замершее зачатие означает, что плод мертв и в силу каких-то причин все еще находится в организме. При этом ХГЧ какое-то время остается на одном уровне, а после начинает падать. Доктор сразу может определить то, что матка уплотнена – это происходит оттого, что плод не может выйти из организма. Такое зачатие не зависит от срока, это может случиться в любом триместре. До сих пор точно не установлено конкретных факторов этой патологии.

к содержанию ↑

Результат выше нормы

В отличие от предыдущего, высокий уровень ХГЧ не столь критичен. Он указывает на многоплодное зачатие или на сильный токсикоз у женщины. Здесь очень важно рассматривать данные анализа в совокупности со всеми прочими исследованиями. Если показатели других анализов тоже имеют существенные отклонения от уровня нормы, это означает наличие таких болезней как сахарный диабет, гестоз. При применении гормональных лекарств у женщин может наблюдаться повышение уровня ХГЧ.

Высокая концентрация ХГЧ, в комплексе с низким эстриолом и АПФ, указывает на реальную угрозу появления на свет ребенка с синдромом Дауна.

В связи с этим, чтобы вовремя выявить любую патологию, проводятся два скрининговых обследования. На сроке 11-14 недель назначается первый скрининг. Он подразумевает обязательное исследование уровня хорионического гонадотропина. Исходя из его результатов, врач должен рассчитать возможность появления на свет ребенка с хромосомными нарушениями.

Данные первого скрининга должны будут впоследствии подтвердить или опровергнуть данные второго скрининга на 16-17 неделях. Не исключена вероятность абсолютно здорового ребенка при повышенном уровне ХГЧ. В этом случае показан анализ амниотической жидкости – он дает очень точный результат.

При болезнях бластоцисты, как доброкачественного, так и злокачественного характера может повышаться уровень ХГЧ.

к содержанию ↑

Ложноположительный результат

Небольшое количество хорионического гонадотропина всегда имеется в организме. Он повышен из-за произошедшего зачатия или в таких ситуациях, как:

  • прием специальных лекарственных средств от бесплодия. Благодаря инъекции такого медикамента повышенный ХГЧ будет сохраняться еще в течение двух недель в организме;
  • злокачественные опухоли;
  • применение противоопухолевых лекарств и препаратов от бесплодия.
к содержанию ↑

Ложноотрицательный результат

Результат такого характера можно получить если:

  • анализ проведен слишком рано, еще до того, как гормоны увеличились до порога чувствительности.
  • если плод женского пола. Отличительной особенностью является то, что если плод мужского пола, то повышение уровня ХГЧ может начаться позже.
  • внематочное зачатие.
к содержанию ↑

Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ

Повышение содержания хорионического гонадотропина в крови растет уже к одиннадцатым суткам после овуляции. Даже в том случае, когда женщина не может с точностью назвать время зачатия, то этот анализ назначается на 3-4 неделю с начала последней менструации. Это, как правило, знаменательно тем, что будущая роженица наблюдает задержку месячных в несколько дней.

Специалисты нередко советуют сдавать анализ на ХГЧ два раза с промежутком в два дня. Это необходимо для получения точного результата. Если второй анализ покажет более высокие значения, чем первый, то только тогда врач сможет констатировать положительную динамику. Это будет означать, что зачатие произошло. В норме за это время ХГЧ должен возрасти в 1,5-2 раза. Если же за эти два дня ХГЧ остался прежним или даже еще понизился, это показывает, что яйцеклетка не оплодотворилась.

Не лишним будет при сдаче анализов подробнее расспросить о нормах в этой лаборатории, это связано с тем, что значения разных лабораторий могут существенно отличаться друг от друга.

к содержанию ↑

Норма ХГЧ при отсутствии зачатия

Проведение данного исследования необходимо не только при установлении факта беременности. Оно показано при подозрении на миому матки, рак яичников. В таких случаях анализ на уровень ХГЧ назначается в комплексе с прочими обследованиями и поможет точному диагностированию заболеваний.

Норма ХГЧ у женщин вне зачатия — 0-5 мЕд/мл.

Во время менопаузы из-за перестраивания функций организма ХГЧ в норме может содержаться в количестве 9,5 мЕД/мл.

Если у небеременной женщины обнаружен повышенный ХГЧ, то это может означать:

  • присутствие в крови веществ, похожих на хорионический гонадотропин.
  • ХГЧ синтезируется гипофизом женщины.
  • пациентка применяет лекарственные средства, содержащие ХГЧ.
  • ХГЧ продуцируется опухолью, развивающейся в каким-либо органе.

В случаях выявления ХГЧ вне зачатия назначаются последующие обследования для подтверждения или опровержения диагноза и назначения адекватного лечения.

к содержанию ↑

Иммунитет против ХГЧ

Крайне редки случаи, когда организм женщины продуцирует антитела к хорионическому гормону. Данные антитела препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, а также не дают ей впоследствии нормально развиваться.

Если зачатие заканчивается выкидышем и случалось это уже более двух раз, то тем более важно узнать уровень ХГЧ в крови так же анализ на антитела к ХГЧ. Это точно укажет, имеются ли какие-либо отклонения в организме. Если результат подтвердит наличие антител, то в период всего первого триместра придется принимать соответствующее лечение гормональными препаратами и прочими лекарственными средства.

к содержанию ↑

ХГЧ в моче

Определение уровня ХГЧ производится также по анализу мочи и его достоверность составляет 97-98% . Для проведения анализа собирается первая утренняя моча, то есть ее последняя порция.

Анализ мочи на ХГЧ может также быть показан для диагностирования аменореи, маточных кровотечений, злокачественных новообразованиях в придатках и матке и некоторых других болезнях.

При нормальном протекании беременности ХГЧ в моче может выявиться уже на 5-7 день после оплодотворения. На этом этапе норма ХГЧ составляет 50 мМЕ\мл и более. Максимальное его содержание в моче приходится на 8-9 неделю первого триместра.

В это время в функции хорионического гонадотропина входит контроль желтого тела и стимуляция синтеза гормонов, влияющих на нормальное развитие беременности.

Когда оканчивается первый триместр, все функции уровня ХГЧ уже выпол

ogormone.com

Таблица ХГЧ для отслеживания динамики беременности по дням

Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, — гормон, появляющийся исключительно в организме женщины, после наступления беременности начинает стремительно наращивать свои показатели. Синтезом занимается плацента будущего плода, контроль данных ХГЧ после искусственного оплодотворения позволяет сделать выводы об успешности процедуры. Изначально показатель стремительно увеличивается, начиная через 2-3 часа после процедуры зачатия, с седьмой по одиннадцатую неделю он достигает своего максимума, далее постепенно уровень гормона уменьшается и возвращается к нормальным показателям после родов. Таблица ХГЧ при ЭКО беременности позволит сделать выводы о протекании беременности, о примерном сроке, поможет получить ряд других данных.

Контролируя содержание ХГЧ в организме, можно получить информацию об особенностях протекания беременности, о примерном сроке, прочие данные.

Почему важно вести контроль после ЭКО:

  • Постепенное увеличение ХГЧ в моче пациентки позволяет сделать заключение об успешной подсадке эмбрионов в рамках ЭКО;
  • Имея доступ к информации об уровне ХГЧ, медицинский специалист устанавливает срок беременности, делает выводы об особенностях развития будущего ребенка.

Если уровень ХГЧ ниже минимально уровня их таблицы, либо снижается более активно, чем в нормальном состоянии, женщину срочно направляют на дополнительное обследование. Недостаточный показатель говорить о замершей беременности, плод начал развиваться вне матки, в ближайшее время может произойти выкидыш.

Как изменяются показатели

Методика определения успешного зачатия после процедуры ЭКО по показателю ХГЧ на данный момент считается не только самой достоверной, но и самой быстрой. Гормон выделяется организмом преимущественно при наступлении беременности уже через 2-3 часа после пройденной процедуры, тогда как на УЗИ увидеть плод через несколько часов после зачатия просто невозможно. Методика определения используется в специальных аптечных тестах, позволяющих определить, насколько удачно прошло зачатие, прямо в домашних условиях.

Важно! Иногда аптечные тесты дают недостоверный результат, например, определяют ложную беременность. Желательно проходить дополнительные обследования для подтверждения успешного зачатия.

В нормальном состоянии гормон может обнаруживаться в организме пациентки и до беременности, однако, его показатель не превышает 5 единиц. При успешном зачатии либо после подсаживания эмбрионов показатель ХГЧ увеличивается до 10-25 единиц. Чтобы понимать оперативность методики, стоит уточнить, что с помощью ультразвукового исследования беременность можно определить только тогда, когда показатель ХГЧ достигнет 1000 единиц. Изменение уровня происходит по дням.

Если беременность наступает и развивается физиологическим путем, вести контроль по показателям ХГЧ по дням совсем не обязательно. При этом специалисты советуют мамочкам, которые прошли процедуру ЭКО, не только доверять контроль врачам, но и следить за показателями самостоятельно с помощью специальных табличных данных. В основном уровень гормона в конкретный день, а также отслеживание общей динамики изменения, позволяют медицинскому специалисту сделать выводы об успешности подсадки эмбрионов.

Таблица ХГЧ по неделям беременности после ЭКО отображает колебания уровня показателя, он испытывает колебания в постоянном режиме. Представленные ниже показатели помогут контролировать ход беременности самостоятельно в домашних условиях на основе результатов анализов.

Неделя беременности Уровень ХГЧ
С 1 по 2 От 25 до 156
С 2 по 3 От 101 до 4870
С 3 по 4 От 1100 до 31 500
С 4 по 5 От 2560 до 82 300
С 5 по 6 От 23 100 до 141 000
С 6 по 7 От 27 300 до 233 000
С 7 по 11 От 20 900 до 291 000
С 11 по 16 От 6140 до 103 000
С 16 по 21 От 4720 до 80 100
С 21 по 39 От 2700 до 78 100

При ЭКО важно хотя бы в еженедельном режиме контролировать уровень гормона. Данный показатель позволит наблюдать за тем, насколько нормально развивается беременность у будущей матери.

Немного углубимся в показания самой таблицы. Из указанных данным можно сделать вывод, что в первые недели беременности (на протяжении месяца) уровень ХГЧ растет стремительными темпами. В среднем за трое суток показатель повышается в два раза (иногда больше, иногда меньше в зависимости от особенностей организма беременной). Через 7-11 недель после успешного прохождения процедуры оплодотворения показатель уровня гормона достигает своего максимума, далее, вплоть до родов, он постепенно уменьшается.

В случае, если с помощью анализов было зафиксировано слишком стремительно снижение показателей ХГЧ, врачи делают вывод о старении плаценты, нарушении ее функциональности. Отсутствие прироста на первых неделях и стремительное уменьшение показателя на последующих позволяет сделать выводы о том, что беременность больше не развивается, либо у матери в ближайшее время может возникнуть выкидыш плода.

Как следить за изменением ХГЧ после подсадки

Показатели, указанные в таблице нормы ХГЧ при беременности после ЭКО, позволяют самостоятельно контролировать, насколько удачной была подсадка эмбрионов, произошло ли зачатие, как на определенный момент времени протекает беременность. Чтобы получить нужную информацию, необходимо:

  1. Выбрать срок эмбриона, который во время процедуры искусственного оплодотворения был подсажен в матку;
  2. Посчитать, сколько дней прошло после процедуры подсадки, выбрать соответствующее количество дней;
  3. Посмотреть в таблице нормальный уровень показателя ХГЧ, который соответствует данному сроку.

 

 

В случае, если ваш показатель уровня гормона не соответствует показателю, внимательно посмотрите на соседние столбцы, в которых обозначены максимально и минимально допустимые показатели для данного срока беременности. Если ваши показатели входят в указанный диапазон, можно успокоиться – беременность протекает в пределах нормы.

Начинать отслеживать изменения уровня ХГЧ по таблице лучше через 14 дней после проведенной процедуры подсадки эмбрионов ЭКО. Нормальным показателем для данного периода считается уровень в 100 мМЕ/л и более единиц. Данный показатель говорит о том, что подсадка была осуществлена по всем правилам, произошло зачатие, и беременность, скорее всего, завершится положительным исходом и рождением полностью здорового малыша.

Если через 14 дней после подсадки эмбрионов показатель ХГЧ не вырос больше 25 единиц, можно сделать вывод о том, что беременность не наступила.

Если уровень ХГЧ находится на приграничном уровне, сделать выводы о наступлении беременности проблематично. Приграничный показатель также может свидетельствовать о том, что у женщины развивается внематочная беременность.

 При искусственном оплодотворении внематочная беременность развивается крайне редко.

Если у женщины развивается сразу два плода, уровень гормона ХГЧ после ЭКО увеличивается более стремительными темпами. Через 14 дней после подсадки эмбрионов показатель может достигать 300-400 единиц, далее уровень гормона в два раза выше, чем при беременности одним плодом в аналогичный день после зачатия.

При любом отклонении от нормы ХГЧ (в основном в сторону уменьшения) стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Такие показатели могут говорить о развитии в организме того или иного заболевания, о нарушении в развитии плода.

bezbesplodie.ru

Таблица роста ХГЧ при беременности

ХГЧ - хорионический гонадотропин человека, гормон – белок, выработка которого происходит на протяжении всей беременности оболочками, окружающими эмбрион. Изменение его показателей, по которым можно определить наличие беременности уже на 10-12 день после зачатия. В этой статье мы приведем таблицу динамики роста гормона ХГЧ при беременности, с помощью которой можно отследить, нормально ли развивается беременность и во время заметить и предотвратить возможные проблемы.

 

Содержание:

Самый верный и ранний способ диагностики беременности на ранних сроках - это отслеживание значений гормона ХГЧ в динамике.

Хорионический гонадотропин стимулирует выработку других необходимых гормонов для нормального процесса вынашивания плода на протяжении всего периода. Показатели его количества определяются с помощью анализа мочи и крови, он является одной из важнейших характеристик беременности.

Нормально развивающаяся беременность позволяет выявить наличие ХГЧ уже на 10-11 день после зачатия. При развитии плода увеличивается и уровень гормона, примерно, начиная с третьей недели и до двенадцатой. Затем увеличение приостанавливается до двадцать второй недели, далее снова идет увеличение, но не так активно, как в первый триместр.

Прослеживая динамику выработки ХГЧ, гинеколог может определить возникшие патологии развития, например, замершую или внематочную беременность. Уровень ХГЧ при внематочной беременности несколько отличается от показателей настоящей, и если врача что-то насторожит, он в срочном порядке назначит дополнительные диагностические процедуры для точного определения ее вида. Внематочная беременность может быть определена по динамике изменения ХГЧ в крови и моче. Строгих норм показаний ХГЧ не существует, так как они индивидуальны для каждой женщины. Именно поэтому, чтобы правильно оценить течение беременности, нужно проследить динамику увеличения ХГЧ. Для этого необходимо сдавать анализы каждый раз, когда этого требует врач, примерно это потребуется сделать по 1 разу в неделю. Чтобы понять активность выработки ХГЧ при внематочной беременности, таблицу с нормативными показателями сверяют с данными лабораторных анализов после каждого полученного результата.

Таблица примерной динамики роста ХГЧ по дням при нормально развивающейся беременности:

[table “” not found /]

Для выявления патологии беременности или плода, анализ на ХГЧ сдается на протяжении всей срока вынашивания ребенка.

Таблица примерной динамики увеличения ХГЧ по неделям при нормально развивающейся беременности:
Показатели ХГЧ после ЭКО

Когда можно делать анализ ХГЧ после переноса эмбрионов

Есть ли положительные результаты по ХГЧ после переноса эмбрионов, можно определить лишь спустя две недели с момента проведения соответствующих манипуляций.

Измерение показателей данного гормона устанавливается с помощью количества мили-международных единиц на миллилитр (мМЕ/мл). Если результаты, полученные пациенткой, покажут значение ХГЧ после переноса эмбрионов ниже 5мМе/мл, то факта беременности нет и через несколько суток стоит ожидать менструации. Если же отметка достигнет 25мМе/мл и более – скорее всего, искусственное оплодотворение прошло успешно.

При этом, важно понимать, что необходимое для положительных прогнозов значение ХГЧ после переноса эмбрионов не является стопроцентной гарантией успеха.

Полученный результат следует дополнить, прибегнув к ультразвуковому исследованию. Это нужно для подтверждения того, что яйцеклетка прикрепилась, но еще в большей степени – для наблюдения за развивающимся процессом.

Таблица значений ХГЧ после переноса эмбрионов:

[table “” not found /]

Нормы динамики ХГЧ при многоплодной беременности

Признаки многоплодной беременности абсолютно такие же, как и в случае ожидания одного малыша. Тест на беременность покажет те же две полоски, точно так же прекратятся менструации. И единственное, что может указывать на необычность положения женщины, – показатели биохимических тестов. Уровень ХГЧ при беременности двойней значительно более высокий по сравнению с его нормативными показателями для одноплодной беременности. Именно на ранних сроках, пока УЗИ еще не информативно, проще всего выяснить состояние многоплодности с помощью определения содержания ХГЧ в крови.

Когда речь идет о многоплодной беременности, уровень гормона изменяется иначе. Рождение двойняшек для многих родителей является неожиданностью. Ультразвуковое исследование на раннем сроке не покажет наличие двух или более эмбрионов. Но это может сделать анализ на хорионический гонадотропин. Уровень ХГЧ при двойне по неделям растет в 2 раза быстрее. Происходит это из-за того, что малышей не один, а два, поэтому и гормон плацента синтезирует вдвое больше. Чтобы определить, каким должен быть уровень ХГЧ при многоплодной беременности по неделям, достаточно удвоить показатели этого гормона при обычной беременности.

Многоплодность увеличивает показатели ХГЧ (таблицы выше) ровно во столько раз, сколько плодов начали развитие в матке. Для вашего удобства мы составили таблицу динамики хгч при многоплодной беременности:

Как правильно сдать кровь на анализ ХГЧ

Точную схему сдачи крови на ХГЧ, несомненно, должен назначить ваш врач. Ниже мы дадим лишь общие рекомендации:

  • Сдавать кровь рекомендуется утром и строго натощак. Если вы смотрите ХГЧ в динамике, то сдавайте анализ в одной лаборатории в одно и то же время;
  • Для контроля динамики анализ следует сдавать не чаще раза в 3-4 дня;
  • При диагностике анализа обязательно сообщите врачу, принимаете ли вы какие-либо препараты, особенно гормональные.

Читайте также

  Ура! Эта неделя беременности означает, что половина пути уже пройдено, волнительный первый...

Читать далее

Предлагаем вам не только узнать интересные факты, но и самим, неделя за неделей, понаблюдать за тем,...

Читать далее

Если, увидев 2 полоски на тесте на беременность, у вас, помимо счастья, возникает и страх возможност...

Читать далее

yamisha.ru


Смотрите также