.png){kind=small}
|
656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Тобрадекс в носКапли для глаз Alcon Тобрадекс (TOBRADEX) - «Тобрадекс - лечение затяжного насморка при хроническом аденоидите: 5 месяцев храпа закончились через два дня после лечения! О дозировках и капельном методе санации.»Хочу рассказать историю мытарств с лечением насморка сыну 5-ти лет. Тобрадекс назначила новый ЛОР, которого мы нашли на смену старому из-за не явных результатов лечения. Лечили, лечили, а эффекта на 50%, насморк затяжного течения с рецидивами. Тобрадекс помог справиться с затяжным насморком и храпом у ребенка, который сопровождался почти пять месяцев! Что нас спасло? Наконец-то нашли знающего врача, который назначил не капельные, а адекватные дозировки, лечил не по общей инструкции, спущенной сверху, а исходя из личного опыта и знаний. ⚡--------------------------------⚡ Еще в конце мая сын заболел с обильным густым насморком, заболели уши, высокая температура, пролечился Панцефом и Тобрексом. Но все лето у него сохранялся храп и заложенность, которую списывали на аденоиды и сопутствующую аллергию на цветение. Странно, что только обычные прописываемые аллергологом препараты не слишком помогали (Назанекс, Авамис, Сингуляр). Я подозревала вялотекущее бактериальное воспаление. Осенью снова заболел с соплями высокой температурой, без кашля. На третий день заболело ухо. Три недели гнойного насморка с сопутствующим отитом и коньюктивитом, пролечили системным антибиотиком ПАНЦЕФ, затем местно назначили продолжать Диоксидин по три капли в нос, т.к. через два дня после окончания курса снова начались густые выделения из носа желтоватого цвета. На фоне Диоксидина улучшений не было существенных , почти на грани отчаяния, мы пошли к новому врачу ЛОРу, уже кандидату медицинских наук. Врач оказалась четкой, по ощущениям – знающей, что видит и говорит и понимающей, что и заче назначает. В общем, после осмотра она поставила диагноз рецидив гнойного ринита и вялотекущий аденоидит. Схему лечения выписала как и большинство ЛОРов прописывает, но выбрала другой препарат вместо Диоксидина (который, кстати, сама хвалила, но считала, что к нему привыкание у многих уже наступло) назначила Тобрадекс.  Это глазные капли – антибиотик с гормональным компонентом, который по словам Лора «очень любят слизистые», т.к. хорошо воспаление снимает и стимулирует иммунитет.
ТОБРАМИЦИН:
ДАЛЬШЕ ВАЖНО: почему иногда из-за небольших дозировок возникают рецидивы, как у нас:
Т.е. небольшие дозировки притормаживают размножение микробов, а большие конркетно уже их убивают. Поэтому нормальное назначение дозировок - это успех лечения! Ищите адекватного доктора.
СФЕРА ЭФФЕКТИВНОСТИ:
Что интересно, мы были знакомы с каплями Тобрекс – без гормона только с тобрамицином - и они нам весной не помогли, возник рецидив, поэтому первоначально у меня было вообще скептическое отношение и к новому препарату. Сама же я помнила, что гормон Дексаметазон есть тоже в Полидексе. Я сама капала чистый дексаметазон в глаза при ожоге роговицы, помог мне за сутки. В сумме у меня в багаже был не очень успешный опыт лечений Тобрексом и успешный Дексаметазоном.
⚡ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:⚡
После небольших колебаний, купили вновь все препараты и пролечились по схеме. На курс в неделю нам потребовалос два пузырька Тобрадекса, т.к. они маленькие 5 мл, рассчитаны изначально для глаз. Я отметила, что в лечении доктор назначила обязательно прокапывание носа в лежачем положении, обычной большой пипеткой, а не из родного тюбика. Очень удобный флакон и пипетка у Виброцила, которую мы приспособили для лечения. Тобрадекс перелила туда, набирала по полной пипетке (нужно было от 5 капель) и закапывала в каждую ноздрю.  Обязательно лежать минут 5 и минут 15 минимум ничего не есть и не пить. В нашей схеме был еще гормональный аналог Назонекса, но считаю, что основной эффект, получили все-таки от Тобрадекса.
⚡Впечатления и результаты:⚡ Капли легкие - не горькие и не щипучие, капали их спокойно без неприятных ощущений. Уже к концу первого дня к третьему закапыванию отек носа явно уменьшился, дышать нос стал без храпа, выделения стали менее обильными. Через три дня выделения почти прекратились. Это было удивительно: почти пять месяцев храпа, которые прошел за пару дней и все это без заумных и суперсложных схем лечения.
На шестой день лечения ЛОР на осмотре удовлетворенно написала «лечение завершить».
В чем, на мой взгляд, была успешность нашего лечения?
⚡ Адекватный подбор дозировок – вместо того, чтобы прокапывать отечный нос по 2-3 капли как многие любят назначать - капали препарат по пипетке, чтобы протекал по носоглотке. ⚡ Короткий и мощный курс лечения. Вместо того, чтобы назначать гормоны на 2 недели месяц и всякие антисептики – как это тоже популярно – ЛОР считает, что эффективнее лечиться короткими курсами до устранения симптомов, а при новой болезни снова проходить курс. Смысла в профилактике гормонами и антибиоткими нет – т.к. на практике долговременное применение гормонов и антибактериальных средств снижает местный иммунитет. По нашему опыту лечения – я склонна с этим согласиться. Отдельно гормоны не слишком помогали убирать храп и уменьшать аденоиды, т.к. примешивалась бактериальная инфекция. Гормональные препараты типа Авамиса при гнойном насморке не эффективны. ЛОР сказала, что их можно подключать, но когда уже купируется воспаление антибиотиками местными..
⚡ ВЫВОД:⚡
Спасибо всем за внимание!
Еще о лекарствах, которые нам помогали при насморке: ФИЗИОМЕР от 2-ух недель Спрей назальный Физиомер для взрослых и детей от 10 лет (сильное промывание) -физиологичное безопасное промывание носа даже у самого "мощного" варианта насадки. СИНУПРЕТ - таблетки ( опыт использования при беременности) Bionorica "Синупрет"-в каплях! Таблетки от боли в горле Bionorica Тонзилгон- отзыв Тонзилгон в каплях-Тонзилгон в каплях при боли в горле помогает быстро взрослым и детям, примеры случаев лечения при хронических и острых инфекциях горла Выбор спрея для малышей: Аквамарис Бэби. Удачен ли? ПАНЦЕФ антибиотик при отите на фоне гнойного ринита irecommend.ru Как капать Тобрадекс в нос ребенку при аденоидах Второй вариант лечения других заболеваний верхних дыхательных путей – глюкокортикостероиды, так как они способны справиться с сильнейшими воспалительными процессами и унимают аллергические проявления. Системное применение глюкокортикостероидов чревато многими негативными последствиями, которые намного серьезнее антибиотиков: начиная от гормональных и эндокринных нарушений, заканчивая общим ухудшением метаболических процессов и вымыванием полезных веществ и организма. Как вариант, альтернатива кроется в том, чтобы использовать капли для местного использования, так как такая форма выпуска минимизирует риск возникновения тяжелых системных побочных эффектов. Если выписывать подобные средства детям, то лучше лечиться с помощью капель для местного применения, чтобы не возникали побочные эффекты, а действенность средства при этом была бы на высоте. Более того, самой сильной местной комбинацией при бактериальном рините считается сочетание антибиотика и глюкокортикостероида. К примеру, ребёнку хорошо подойдут капли Тобрадекс. Они состоят из комбинации тобрамицина – синтетического антибиотика широкого спектра действия из группы аминогликозидов и дексаметазона – одного из самых сильных современных глюкокортикостероидов, широко применяемого в медицине. Капли тобрацимин нужно капать по инструкции в глаза, но можно ли их использовать несколько не по назначению – в нос? Применение тобрамицина у детей интраназальноЕсли рассматривать показания по применению, то традиционно этот препарат назначается в таких ситуациях:
Так можно ли эти капли использовать при бактериальном рините? Теоретически, такая возможность, исходя из аннотации, не предоставлена. Но на практике многие терапевты и педиатры советуют это лекарство. Если углубляться во многочисленные отзывы матерей, то тобрамицин действительно хорошо работает на детях без побочных эффектов и помогает быстро избавиться от бактериального осложненного насморка. Как правильно дозировать капли для глаз интраназальноЕсли сравнивать с инструкцией по применению, где рекомендуется капать 4-5 раз в сутки капли по 1-2 штуки в каждый глаз, то подобная рекомендация вполне применима и для детского носа. Почему глазные капли работают в носу? Потому что средство обладает свойством впитываться через слизистую оболочку, а она присутствует, как области глаз, так и носа. Какие есть противопоказания к использованию тобрадекса:
Перед тем как решить назначить ребенку данные капли, рекомендуется предварительно согласовать данное назначение с компетентным специалистом. lekhar.ru Как капать тобрадекс ребенку в нос — Детишки и их проблемыЕсли у ребенка насморк затянулся более чем на 10 дней, появились гнойные выделения, симптомы синусита, гайморита, лор-врач может назначить сложные капли в нос. Сложные капли являются более эффективным способом лечения, чем применение всех средств по отдельности, – состав капель подбирается индивидуально, и все необходимые вещества поступают в организм одновременно.Содержание статьи: ПреимуществаСложные капли в нос подбираются врачом индивидуально для каждого ребенка, учитывая его возраст, состояние здоровья и жалобы. Преимущество изготовленных капель в том, что они:
Приготовлением капель занимается не каждая аптека, а только так называемая производственная, число которых в городе невелико. Найти такие аптеки можно на базе детских больниц и поликлиник. В продаже можно купить готовые сложные комбинированные препараты, например, Полидекса, Виброцил и Назонекс. ПоказанияСложные капли в нос назначают:
Что в себя включаютВ состав сложных капель входят только фармакологические препараты, они не имеют добавок, отдушек и красителей. Состав капель зависит от нескольких факторов, в числе которых форма насморка – аллергическая, вирусная или бактериальная, и течение заболевания – острое, появившееся впервые, или обострение хронического недуга. Перечень основных фармакологических групп препаратов, которые входят в состав сложных капель, назначаемых для лечения детей:
Подробное описание противопоказаний, побочных эффектов и возраста, с которого их можно применять, содержит официальная инструкция по применению. Примерное содержание
Иногда для лечения у детей гайморита или насморка врач дополнительно включает в состав сок алоэ, эвкалиптовое, ментоловое или хвойное масло. Делается это при условии, что добавляемые вещества не вызывают у ребенка аллергии. Как использоватьПеред закапыванием, для лучшего проникновения лекарства в слизистую, нос нужно хорошо промыть солевым раствором и очистить от выделений. Для очищения носа от корок за 10–15 минут до процедуры его можно обработать любым растительным маслом. Затем закапать 2–3 капли лекарства в каждую ноздрю. Если ребенок отказывается от закапывания, можно смочить в лекарстве ватный жгутик и вставить его на несколько минут в нос. Кратность и длительность применения определяется врачом индивидуально в каждом случае.
Недостатки
Если нет аптеки, готовящей лекарства по рецепту, то капли можно сделать самостоятельно по рецепту и инструкции врача. Однако этот вариант подходит для более старших детей, так как дозировка может быть неточной, а условия приготовления – далекими от стерильных. Условия храненияПриготовленное средство можно использовать в течение 7 дней. Хранить его следует в холодильнике, перед применением раствор набрать в пипетку и разогреть в теплой ладони.
Возможно, врач подобрал неверную дозировку, или у вашего ребенка имеется непереносимость одного из компонентов, входящего в состав. Source: antigaimorit.rudetki.shukshin-net.ru Тобрадекс в нос детям — Детишки и их проблемы Второй вариант лечения других заболеваний верхних дыхательных путей – глюкокортикостероиды, так как они способны справиться с сильнейшими воспалительными процессами и унимают аллергические проявления. Системное применение глюкокортикостероидов чревато многими негативными последствиями, которые намного серьезнее антибиотиков: начиная от гормональных и эндокринных нарушений, заканчивая общим ухудшением метаболических процессов и вымыванием полезных веществ и организма. Как вариант, альтернатива кроется в том, чтобы использовать капли для местного использования, так как такая форма выпуска минимизирует риск возникновения тяжелых системных побочных эффектов. Если выписывать подобные средства детям, то лучше лечиться с помощью капель для местного применения, чтобы не возникали побочные эффекты, а действенность средства при этом была бы на высоте. Более того, самой сильной местной комбинацией при бактериальном рините считается сочетание антибиотика и глюкокортикостероида. К примеру, ребёнку хорошо подойдут капли Тобрадекс. Они состоят из комбинации тобрамицина – синтетического антибиотика широкого спектра действия из группы аминогликозидов и дексаметазона – одного из самых сильных современных глюкокортикостероидов, широко применяемого в медицине. Капли тобрацимин нужно капать по инструкции в глаза, но можно ли их использовать несколько не по назначению – в нос? Применение тобрамицина у детей интраназальноЕсли рассматривать показания по применению, то традиционно этот препарат назначается в таких ситуациях:
Так можно ли эти капли использовать при бактериальном рините? Теоретически, такая возможность, исходя из аннотации, не предоставлена. Но на практике многие терапевты и педиатры советуют это лекарство. Если углубляться во многочисленные отзывы матерей, то тобрамицин действительно хорошо работает на детях без побочных эффектов и помогает быстро избавиться от бактериального осложненного насморка. Как правильно дозировать капли для глаз интраназальноЕсли сравнивать с инструкцией по применению, где рекомендуется капать 4-5 раз в сутки капли по 1-2 штуки в каждый глаз, то подобная рекомендация вполне применима и для детского носа. Почему глазные капли работают в носу? Потому что средство обладает свойством впитываться через слизистую оболочку, а она присутствует, как области глаз, так и носа. Какие есть противопоказания к использованию тобрадекса:
Перед тем как решить назначить ребенку данные капли, рекомендуется предварительно согласовать данное назначение с компетентным специалистом. Source: lekhar.rudetki.shukshin-net.ru Можно ли тобрадекс капать в нос — Детки-конфетки Содержание статьи: Показания к применениюТобрадекс предназначен для терапии пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями глаз, которые сопровождаются или не сопровождаются поверхностной бактериальной инфекцией, в том числе блефаритом, конъюнктивитом и кератитом (без нарушения целостности эпителия). Тобрадекс также может применяться для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний глаз у пациентов, перенесших оперативные вмешательства (например, удаление катаракты, удаление инородного тела). Тобрадекс может быть назначен при травмах глаза для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний.Способ примененияСуспензия (капли глазные) Тобрадекс :Препарат предназначен для инстилляции в конъюнктивальный мешок. Перед применением препарата Тобрадекс рекомендуется тщательно вымыть руки и встряхнуть флакон с препаратом до образования равновесной взвеси. Необходимое количество капель вносят в конъюнктивальный мешок, слегка закинув голову назад и аккуратно оттянув нижнее веко. Сразу после инстилляции капель следует закрыть глаз и осторожно надавить пальцем на внутренний уголок глаза. При применении капель следует избегать контакта наконечника капельницы с кожными покровами, ресницами и слизистой оболочкой глаза. После применения капель следует тщательно закрыть флакон крышкой. Продолжительность применения препарата Тобрадекс и дозу активных веществ определяет врач. Как правило, назначают внесение 1-2 капель препарата Тобрадекс в пораженный глаз каждые 4-6 часов. В случае пропуска очередной дозы препарата следует применить капли как можно раньше, если до планового применения следующей дозы осталось меньше 1 часа - дозу, о которой забыли, пропускают. Не рекомендуется удваивать дозу. Глазная мазь Тобрадекс : Препарат предназначен для внесения в конъюнктива deti.medicalfirst.ru Тобрадекс капать в нос — Детки-конфеткиЧто делать, если краснеют глазные белки, ощущаются рези в глазах, а конъюнктива всё время безжалостно чешется? Всё верно – пулей лететь в отделение офтальмологии. Данные симптомы – это красочные признаки поражения зрительного органа малоприятной инфекцией, приводящей к развитию конъюнктивита с последующими осложнениями. С лечением лучше не канителить, фраза «само пройдёт» здесь будет не к месту. С первых часов болезни на неё нужно идти с боем, вооружившись специальными кремами и капельками. И в том, и в другом виде существует достойный внимания препарат – Тобрадекс, о нём мы и поговорим. Содержание статьи: Тобрадекс инструкция: фармакологические свойства и показанияОтношение к группе местно действующих глюкокортикостероидов с антибиотиком-аминогликозидом определило код АТХ – S01CA01. И капли, и мазь имеют в составе равноценное количество элементов-основ:
Вспомогательные фрагменты различны, но об этом несколько позже. Благодаря составу при точечном применении заражённые места оказываются под противовоспалительным и антибактериальным воздействием. Являющийся глюкокортикостероидом дексаметазон имеет свойство занижать сенсибилизацию тканей к чужеродному веществу, обладает противоаллергическим, антиэкссудативным эффектом, противостоит воспалениям. Комбинация ГКС и антибиотика-аминогликозида (тобрамицина) не даёт инфекции шансов распространиться. Тобрамицин продуцируется микроорганизмами рода Streptococcus tenebrarius. Охват возбудителей наиширочайший, под него попадают практически все грамотрицательные и грамположительные бактерии, однако слишком затянутое применение вызывает развитие устойчивых патогенных штаммов к веществу. Абсорбция активных компонентов очень низка, полувыведение не более 3,5-4 часов, вывод контролируют почки. Когда назначают?Тобрадекс одобряют врачи-педиатры, то есть его можно прописывать не только взрослым, но и с первых месяцев после рождения грудничкам, при этом важное правило — соблюдение необычайной осмотрительности. Поводы для назначения:
Каковы последствия применения?Стероидная основа может способствовать повышению внутриглазного давления (что подчас провоцирует стероидную глаукому), вызывать заднюю субкапсулярную катаракту и тормозить заживляющие процессы, а значит, вероятна роговичное перфорирование ( при истончен deti.medicalfirst.ru Тобрадекс в нос ребенку — Детишки и их проблемыанонимно, Женщина, 4 года лет Здравствуйте, Иван Васильевич! Очень хотелось бы получить Вашу консультацию. Я надеюсь (при условии, что Вы будете принимать) попасть к Вам на прием в "Город детства" во второй половине декабря, на более раннюю дату записаться к Вам уже невозможно. Однако Ваше мнение и совет нужны уже сейчас. Дочке в октябре исполнилось 4 года. В сад начали ходить с конца августа, попали в объединенную с малышами группу и через 3 дня заболели (до посещения сада болели редко и недолго). Температура под 38 спала на 2 день. Но начался сильный насморк и из-за него кашель, пару раз доходило до рвоты. Лечились у Лор-врача - цитовир сироп; в нос ринофлуимуцил, капли флоксал, мазь пиносол; в горло - гексорал, ингаляции с маслом чайного дерева над кастрюлей. Лечились 2 недели дома. На фоне данного лечения выделения из носа прекратились, но внутри что-то хрюкало, ребенок во время сна стал храпеть, кашель после сна. Начали принимать циннабсин и курс соляных пещер №10, одновременно начали посещать детский сад. На пятый день посещения пещеры нос прорвало, вышло много желтой слизи. Дышать стало легче, кашель практически прекратился. Отходили в сад 2 недели и в середине октябре снова заболели ОРВИ (болело больше половины группы). Температуры не было, началось с чихания, заложенности носа и сухого кашля, через день из носа пошла густая слизь. Лечение - ринофлуимуцил, капли флоксал, мазь пиносол. Через неделю выделения прекратились, кашель практически прошел, но в носу что-то хрюкало и остался жуткий храп. Лор сказал, что это остаточные явления, нарушен отток слизи из-за двух подряд ОРВИ и большого количества лекарств, что скоро все восстановится. Ребенок начал посещать детский сад, танцы, однако храп и хрюканье (на мой взгляд, из-за слизи где-то глубоко), иногда заложенность носа и невозможность отсморкаться остались. Попробовали ингаляции (над кастрюлей) с маслом чайного дерева, циннабсин, синупрет - не помогло. Промучившись так 3 недели, изучив огромное количество информации (спасибо Вам за подробные ответы на этом сайте) пришла к выводу, что у нас проблемы с аденоидами. Поскольку к Вам на прием попасть не очень легко, сделали ребенку эндоскопию (скан прилагаю). Результат - аденоиды 2-3 степени. Начали лечение, сегодня 3 день, промываю нос физраствором с помощью шприца (врач показал как это правильно делать), затем тобрадекс + капли внутрь и сразу же пошли в соляную пещеру. При промывании носа выходит прозрачная или пенистая белая слизь. Тобрадекс доходит ребенку до горла (понимаю по ее возмущениям). До назонекса еще не дошли. В связи с вышеописанным у меня к Вам несколько вопросов: 1.На основании наших результатов эндоскопии реально ли нам обойтись без операции? 2. Возможно ли обойтись промыванием в домашних условиях или все же нужна "кукушка"? 3. Стоит ли нам использовать назонекс или все-таки можно обойтись без него. Если я правильно поняла, он угнетает или ослабляет местный иммунитет.Не будет ли ребенок во время его использования цеплять еще больше ОРВИ. Сейчас у нас в группе дети опять начали заболевать. 4. Может нам стоит, закончив курс тобрадекса, проделать курс ингаляций с интефероном для урепления иммунитета? Возможно Вы еще что-то сможете посоветовать. Буду очень благодарна за ответ, т.к. тобрадекс у нас еще на 4 дня, а стоит ли начинать лечение назонексом я не уверена. Заранее спасибо Вам огромное. К вопросу приложено фото Source: health.mail.rudetki.shukshin-net.ru |
На сегодняшний день фармакологический рынок предлагает широкий выбор медикаментов по доступным ценам для лечения ОРВИ и бактериальных осложнений в виде синусита, ринита, гайморита. Передовыми лекарствами для быстрого избавления от нежелательных последствий бактериальных осложнений являются антибиотики. С помощью правильно подобранного антибактериального средства широкого спектра действия можно быстро и безболезненно перенести осложнения. Правда, не всегда системный прием данного типа препаратов хорошо переносится, так как антибиотики характеризуются большим перечнем возможных побочных эффектов, которые возникают вследствие нарушения нормальной микрофлоры кишечника.
примерный состав сложных капель. Концентрации и дозы не указываем, так как это должен делать лечащий врач. Самостоятельное изготовление и использование этих капель может угрожать здоровью вашего ребенка.
.png){kind=link}