656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Трещины в уголках рта причины и лечение у детей


Трещины в уголках губ у ребенка

Трещины в уголках губ у ребенка медицинскими терминами обозначают: ангулит, ангулярный стоматит или хейлит, в простонародье подобные ранки называются заедами. В начале в месте смыкания губ появляется небольшое воспаление или покраснение с намоканием, далее происходит огрубение и растрескивание кожи.

Заеды причиняют беспокойство ребенку, болезненное ощущение мешает приему пищи, даже движения губами приносят дискомфорт. При отсутствии лечения ранки начинают кровоточить и долго не заживают. Образованию трещин в уголках губ способствуют множественные факторы, связанные с различными патологическими нарушениями.

Причины возникновения трещинок в уголках рта у ребенка

Заеды рассматриваются не только как самостоятельное нарушение, но и как проявление вторичного симптома заболевания, перешедшего в стадию обострения.

К образованию трещин в уголках губ могут привести:

  1. Дефицит рибофлавина – витамина «В2», отвечающего за здоровье кожи и ногтей. Он также является сильным иммуномодулятором необходим для обменных процессов, образования эритроцитов и антител в крови. Чаще всего недостаточность рибофлавина проявляется поражением слизистой оболочки губ, образованием трещин и изъявлений в уголках рта.
  2. Аллергическая реакция на определенную пищу, зубную пасту, косметические средства по уходу за кожей ребенка, может вызвать появление трещин в уголках рта.
  3. Недостаточная гигиена ротовой полости, привычка брать в рот игрушки, сосать пальцы и облизывать губы, покусывать ручки и карандаши.
  4. У грудничков образование заед связывают с аллергической реакцией, обильным слюноотделением или инфекцией дыхательных путей.
  5. Хронические инфекционные очаги в полости рта, кариес, воспаление десен или миндалин. Кожа в уголках рта может быть травмирована при стоматологических процедурах, затем инфицирована болезнетворными микробами.
  6. Недостаток цинка и железа способствует анемии, что благоприятствует развитию грибковой инфекции.
  7. Дисбактериоз кишечника.
  8. Простудные заболевания, хроническая форма тонзиллита нередко сопровождаются раздражением слизистой и образованием заед.

Диагностические мероприятия

Заболевание нередко путают с герпесом, который характеризуется образованием водянистой сыпи в любой части носогубного треугольника. Заеда локализуется только в уголках рта, минуя стадию сыпи. Чтобы назначить соответствующее лечение необходимо выявить, чем вызван разрыв уголков губ у ребенка.

Для этого необходимы следующие исследования:

  1. Общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов, сахара и гемоглобина.
  2. Соскоб с ранки для определения грибка или стрептококка.
  3. Биохимический анализ крови необходим для определения уровня витамина «В».
  4. Анализ кала на дисбактериоз и гельминтоз. Бледная слизистая оболочка, частое образование трещин в уголках губ, могут свидетельствовать о наличии гельминтов.

Чаще всего заеды провоцируются стрептококковой и грибковой инфекцией. При внимательном изучении можно определить к какой форме относится заболевание.

  • При грибковой заеде в уголках губ образуется лаковая красная эрозия, покрытая белесой пленкой. Для такой формы не характерно образование корочки на пораженной поверхности.
  • Стрептококковую заеду отличает глубокая эрозия с гнойно-кровянистым покрытием с образованием корочки.
  • Аллергическая заеда сопровождается покраснением губ, жжением и зудом.
  • Микротрещины в уголках рта, образованные из-за недостатка витамина «В», сопровождаются шелушением кожи лица, отеком языка и подсыханием слизистой оболочки полости рта.

При кажущейся безобидности, заеды могут свидетельствовать о недостатке необходимого для детского организма – железа и витаминов и являться признаками значимых нарушений.

Если у ребенка потрескались уголки губ, чем лечить?

Терапия назначается врачом в зависимости от причин вызвавших появление заед. Проводится местное и медикаментозное лечение с общеукрепляющими мерами.

  • При подтверждении грибковой природы заболевания назначаются: «Ламизил», «Низорал», «Кетоконазол». Грибковая заеда требует длительного курса лечения.
  • Если выявляется стрептококковая инфекция, назначается местная антибактериальная терапия в виде спиртовых растворов, анилиновых красителей в комплексе с антибактериальными мазями.
  • Витаминные и минеральные комплексы для повышения иммунитета: «Аэровит», «Аевит», «Пиковит», «Мультитабс».
  • При диагностировании дисбактериоза назначаются пробиотики: «Бифиформ», «Линекс».
  • В случаях когда причиной трещин в уголках губ является кариес или гингивит, потребуется устранить стоматологические проблемы. Назначается «Стомадин» – обеззараживающий препарат для ополаскивания полости рта и примочек.
  • Для лечения аллергической заеды необходимо выявить и исключить аллерген. Для снятия общего аллергического фона показаны  глюконат и хлорид кальция, антигистаминные препараты.
  • При дефиците железа назначается определенная диета и длительный прием препаратов железа.

Местное лечение предусматривает использование:

  1. Левориновой или нистатиновой мази.
  2. Ламизил-крема.
  3. Раствора буры в глицерине (концентрацию подбирает педиатр с учетом возраста ребенка).
  4. Мазь с антибиотиками эритромициновая или синтомициновая – назначается при стрептококковой инфекции.
  5. При грибковой инфекции применяют серно-салициловую, нистатиновую мазь, раствор «Кастеллани-Гефе» и «Фукорцин». Пораженную область обрабатывают трижды в день.
  6. На стадии заживления треснутый кожный покров смачивают масляными растворами витаминов «А» и «Е».

Чтобы быстрее избавиться от заеды, потребуется определенное питание для ребенка. Должна быть исключена соленая, жирная и жареная еда, пища с красителями, дрожжевая выпечка. В рацион питания ребенка рекомендуется ввести гречневую кашу, яйца, телятину, шпинат, свежую зелень и фрукты. Недостаток железа помогут восполнить говяжья печень, грибы, орехи, морская рыба, плавленый сыр и творог.

Ребенку должна быть обеспечена тщательная гигиена ротовой полости. Необходимо следить за чистотой рук, отучать от привычки брать в рот игрушки. Отсутствие лечения может развить локальный воспалительный процесс с переходом на соседние участки кожи и образованием обширной раны.

В период межсезонья, весной на фоне авитаминоза и сниженных защитных сил дети в большей степени подвергаются заболеванию.

Лечение заед народными средствами

Народная медицина предлагает безопасные методы лечения трещин в уголках губ:

  • При отсутствии аллергической реакции используется мед, смешанный со сливочным маслом.
  • Огуречный сок, смешанный с медом в равных пропорциях, также помогает избавиться от заед. Сок смешивают с медом в соотношении 1:2 и наносят промокающими движениями на пораженную поверхность.
  • Крепко заваренный зеленый чай используется в качестве примочек. К ранке можно приложить использованный пакетик зеленого чая.
  • Чайную ложку меду смешивают с 5 каплями рыбьего жира, смесью смазывают микротрещины 2-3 раза в день.

Сок алоэ

Сок алоэ – используется в свежевыжатом виде. Микротрещина смазывается соком, смешанным с оливковым маслом в пропорции 1/3, смесь оказывает противовоспалительное и бактерицидное воздействие. Заеды смазываются 2-4 раза в день.

Масло облепихи, шиповника или чайного дерева

  • Масло облепихи – обладает заживляющими и антисептическими свойствами, смягчает образованные корочки и облегчает их отслоение. Облепиховое масло не рекомендуется использовать в период обострения.
  • Масло шиповника – ускоряет заживление ран и повышает защитные силы слизистой оболочки. Трещины смазываются маслом 3-4 раза в день. Масло имеет горьковатый привкус, что может не подойти для лечения маленьких детей.
  • Эфирное масло чайного дерева – обладает противовирусными, противогрибковыми свойствами Может использоваться, если образование трещин вызвано грибком Candida.

Примочки из отваров лекарственных трав

Можно также делать примочки из отваров лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея, подорожник.

Для наружного применения используется более насыщенный отвар – на стакан кипятка берут столовую ложку сырья.

Травы заливают кипятком, настаивают в течение 15-20 минут, процеживают и используют для примочек.

Они будут особенно полезными на раннем этапе, предотвратят распространение воспалительного процесса.

Если по истечении 3 дней лечение народными средствами не приносит облегчения, необходимо обращаться к врачу.

Прибегая к народным рецептам, следует учитывать, что эфирные масла, мед и ряд лекарственных трав могут вызывать аллергическую реакцию у ребенка.

Советы доктора Комаровского, как вылечить заеды у малыша

По мнению доктора Комаровского не следует затягивать самостоятельное лечение заед у ребенка, чтобы исключить переход в хроническую форму заболевание.

Установить точную причину поможет посев на микрофлору, анализ также установит чувствительность к определенным препаратам.

Для лечения заед у малышей применяют комбинированные антибактериальные и противовоспалительные препараты, местные антисептические и противогрибковые средства.

Лечебные мази и крема следует наносить после кормления, предварительно промыв участок вокруг рта теплой водой. Доктор Комаровский для лечения младенцев не рекомендует применять прижигающие средства, метиленовый синий, спиртовые растворы.

В профилактических мерах рекомендуется следить за ротовой полостью ребенка, соблюдать гигиенические нормы, своевременно лечить кариес. Следует также уделить внимание укреплению детского иммунитета, обеспечив сбалансированное питание, регулярное закаливание, прогулки на свежем воздухе.

zubki2.ru

Заеды в уголках рта: причины и лечение у детей

Несмотря на то, что термин «заеда» не имеет медицинского происхождения и представляет собой бытовое обозначение деформации в уголках рта, стоматологи и терапевты часто употребляют это слово во время работы с пациентами. Чтобы получить пример того, как выглядят заеды, можно найти фото детей с болячками в области рта. Рассмотрим, что такое заеда и трещинки в уголках рта у детей и попробуем выяснить причину появления патологии и способы избавления от нее.

Почему в уголках рта появляются заеды?

Заеда – не заболевание, а симптом, в основе которого лежит нарушение, приводящего к возникновению ранок в уголках рта. Признак сопровождается развитием воспалительного процесса на тех тканях, которые окружают зону поражения. Разумеется, для пациента это не может протекать без последствий и, несмотря на отсутствие какой-либо опасности, доставляет множество неприятных минут. Особенно существенной проблема становится при длительном течении заболевания.

В нормальном, здоровом состоянии организма, болячки и трещинки у пациента не появляются, соответственно, можно сделать вывод, что причины появления патологии кроются в нарушениях одной или нескольких систем организма. Заеду и трещины можно рассматривать не только как самостоятельное заболевание, но и вторичный симптом сложных заболеваний у детей, перешедших в стадию обострения.

Патология не возникает внезапно. В своем развитии отклонение проходит через несколько стадий и может начаться с обычного пузырька, заполненного капелькой жидкости, которая имеет мутноватый цвет. Во время движения губ, при разговоре и жевании, пузырек повреждается и появляется ранка на коже и слизистой рта. Вскоре воспаление около губ разрастается, принимает форму язвочки и постепенно покрывается неприятной шелушащейся корочкой (рекомендуем прочитать: с помощью каких средств лечить язвочку на губе с внутренней стороны?).

Возможные причины

Медицине известно о том, что виновником появления нарушения являются микроорганизмы. Другие причины наукой пока не определены. Выделяют разные обстоятельства, при которых эти микробы формируются именно в зоне уголков рта и провоцируют появление подобных изменений.

В качестве микроорганизмов, способных вызывать нарушение, можно выделить две группы: стрептококки и грибки. В первой группе активным является эпидермальный стрептококк, а во второй, дрожжеподобные грибы из рода кандид. Они способны легко спровоцировать воспаление в верхних слоях эпидермиса органического характера. Учитывая, что патогенные микробы обитают на поверхности кожи у всех пациентов, для их активации требуется наличие условий. Рассмотрим, когда, заеды и трещины являются самостоятельным нарушением, и когда выступают в роли симптомов заболевания. Для этого составим небольшую таблицу.


Самостоятельная патологияСимптом заболевания
При использовании грязной посудыПри анемии железодефицитной и других разновидностях заболевания
В результате употребления не помытых овощей и фруктовВ результате патологических отклонений в работе печени
При постоянном облизывании губ, уголков рта и при застое слюныИз-за гиповитаминоза
При несоблюдении правил личной гигиены и ухода за ротовой полостьюВ случае сахарного диабета
В результате выдавливания прыщей и расчесывания кожного покрова в углу ртаПри снижении иммунитета. Обычно возникает у подростка
Как последствие переохлажденияВ результате длительного повышения температуры тела
При проведении курса гормонотерапии с использованием глюкокортикоидов, иммунодерпессантов и цитостатиков

Некоторые причины нуждаются в выборе особой методики лечения. Сначала врач пытается выявить закономерности в возникновении нарушения, поскольку локальные заеды возникают из-за стрептококковых микробов, в то время как распространенный характер имеет грибковое нарушение. Иногда заеда распространяется даже на ротовую полость, а не только на уголки губ.

Способы лечения губ

Курс лечения при заедах и трещинках в уголках губ у детей составляет только опытный врач на основании проведенного осмотра и результатах анализов. Прежде чем решить, что делать в такой ситуации, нужно выяснить, почему появилось заболевание. Необходимо определить точную причину их появления, поскольку это позлит выбрать лекарства и средства, которые дадут нужный стойкий эффект.

Терапия носит локальный характер и первое, что советует врач, это воздействовать на болячку при помощи местных средства. Хорошо помогают рецепты народной медицины. Если нарушение увеличивается, и лечение не дает нужного эффекта, врач выбирает более радикальный способ воздействия. Рассмотрим каждую из методик подробнее.

Медикаменты

Типичные заеды требуют проведения локальной терапии с использованием специальных медикаментов. Чтобы вылечить заболевание, доктор Комаровский рекомендует использовать такие средства:

  1. Стоматидин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Стоматидин» для детей ). Антисептик, который используется для компрессов и для полоскания рта. Противомикробный препарат.
  2. Метрагил дента. Включает в себя компоненты, такие как метронидазол и хлоргексидин. Состав используется, чтобы лечить язвочки путем устранения бактерий в ротовой полости и на эпидермисе.
  3. Бепантен и Д-пантенол. Используется на стадии заживления ранок. Лучше применять препараты комбинировано.
  4. Клотримазол – противогрибковый крем, который используется лишь при грибковом поражении кожи. Болячки устраняет очень быстро.

Витамины

Если заживления при помощи локальной терапии достичь не получается, то можно с уверенностью говорить о появлении серьезных проблем со здоровьем. В этом случае появляется причина для проведения детальной диагностики и общеукрепляющего лечения. Для этой цели врачи рекомендуют использовать:

  • витаминные комплексы и препараты: аскорбиновую кислоту в большом количестве, поливитаминные комплексы;
  • противогрибковые препараты, а также антибиотики, если на это есть предписание лечащего врача и строго в той дозировке, которую посоветовал специалист;
  • иммуномодуляторы и общеукрепляющие комплексы;
  • средства для лечения основного заболевания, вызвавшего развитие заеды у ребенка.

Лишь верный подход и соблюдение всех рекомендаций врача сможет гарантировать хороший эффект в процессе лечения заеды. Для этого рекомендуется не откладывая посетить специалиста, пройти обследования, а затем соблюдать все советы и рекомендации со стороны лечащего врача.

Местное лечение — мази, гели

Составы для местного применения дают наиболее стойкий и быстрый эффект в лечении, поскольку воздействуют на проблемное место. Их использование достаточно простое — нужно помазать средство вокруг рта. Особенно тщательно следует мазать язвочки.

Из лекарственных средств можно выделить такие составы, как:

  • мазь тетрациклиновая 3%;
  • раствор йодной настойки;
  • раствор азотнокислого серебра.

Для борьбы с этой проблемой выпускается ряд специальных средств: Левомеколь, мазь Вишневского, Аквафтем или Ируксол, которые борются с заболеванием уже не стадии покраснения. Препараты оказывают влияние на патологию и на более поздней стадии.

Народные методы избавления от заед

Несмотря на то, что курс лечения медикаментозными препаратами, назначенными врачом, является обязательным и необходимым, ускорить решение проблемы могут народные рецепты. Существует большое количество советов и методик, которые помогают устранить симптомы патологии. Лечебное воздействие у таких рецептов не высокое, но, применение их совместно с лекарствами позволяет получить хороший, стойкий результат.

Рекомендуется наносить на губы смесь свиного жира и меда после еды. Подобный совет дается в отношении состава борной кислоты и яичного желтка. Отдельные источники советуют смазывать трещинки серой из ушных раковин. Наиболее приемлемыми вариантами считаются:

  • Использование масла чайного дерева не реже двух раз сутки, прикладывать в виде компресса.
  • Каланхоэ. Рекомендуется отжать сок из свежесорванных листьев и протирать им кожу.
  • Сливочное масло подойдет для смягчения заеды.

Диета для облегчения состояния

Если заеды у ребенка появляются достаточно часто, то родители должны побеспокоиться о правильном рационе. Это даст возможность повысить уровень защищенности организма от бактерий и, по возможности избавиться от неприятного проявления.

В диету должны входить продукты с небольшим содержанием витаминов В2 и Е. В пище должно присутствовать достаточное количество железа и цинка. Важно ограничить ребенка в употреблении сладостей, копченого, острого и соленого. Рекомендуется дополнить рацион большим количеством овощей и фруктов.

Профилактика заболевания

Профилактика — лучший способ избежать появления трещин. Какие мероприятия стоит выполнять, чтобы заеды и трещины не образовывались? Важно постоянно следить за уровнем влаги в помещении и свести к минимуму все те негативные факторы, которые могут вызвать нарушение. Для этого рекомендуется периодически пить витамины группы В или поливитамины.

Если трещины – это результат аллергической реакции у подростка на какой-то компонент, важно по возможности исключить контакт с аллергеном и начать прием антигистаминов. Самым правильным действием является обращение к специалисту, который поможет с лечением.

Поделитесь с друьями!

pro-zuby.com

Трещины в уголках губ у ребенка: причины, лечение, народные средства

Трещины в уголках губ, или заеды, могут появиться в любом возрасте. Раздражение слизистой оболочки по краям рта обычно возникает на фоне инфекции, воспаления, недостатка витаминов и других неблагоприятных процессов в организме. Устранение первопричины заед помогает вернуть прежнюю красоту лица и избавиться от неприятных ощущений.

Как образуются заеды

В медицинской литературе раздражение слизистой оболочки уголков губ называют заедой или ангулярным стоматитом. Патология сопровождается жжением и сухостью кожи в месте воспаления. Резкое открытие рта во время разговора или приема пищи сопровождается сильной болью. В некоторых случаях шелушение и раздражение тканей распространяется на другие отделы лица. Заеда чаще всего возникает у взрослых пациентов на фоне инфекции.

Трещины в уголках губ негативно влияют на внешний вид человека

Кожный покров по краям рта имеет типичное строение. Это многослойный эпителий, дерма и жировая клетчатка. Кожа постоянно сталкивается с воздействием негативных внешних факторов, вроде низкой температуры, патогенных микроорганизмов и химических раздражителей. Особенно уязвимы участки кожи, расположенные рядом со слизистой оболочкой. Именно поэтому покраснения в области края рта возникают так часто. При появлении признаков инфекции или аллергии необходимо обязательно обратиться к врачу.

Причины недуга

Ангулярный стоматит является полиэтиологическим заболеванием. Общим признаком разных форм болезни является воспалительный процесс в эпидерме кожи, возникающий из-за воздействия внешних или внутренних факторов. Так, незаживающие трещины углов рта могут быть спровоцированы недостатком микроэлементов в рационе. Для постоянной регенерации эпителия организму требуется витамин B2.

Другие причины:

  • Бактериальная инфекция, характерная для детского возраста. Патогенные микроорганизмы внедряются в ткани и вызывают воспаление. У ребенка со сниженным иммунитетом может возникнуть стрептококковая заеда.
  • Грибковая инфекция. При этом зона воспаления покрывается серовато-белым налетом. Такое заболевание может быть вариантом кожного кандидоза.
  • Химические и физические воздействия на кожу. Эпителий в области уголков губ незначительно повреждается.
  • Вирус герпеса. Внешние проявления инфекции появляются в холодные времена года и на фоне снижения иммунитета.
  • Аллергическая реакция. В тканях выделяются медиаторы воспаления в ответ на попадание определенного аллергена.

Точный механизм возникновения ангулярного стоматита можно определить только с помощью обследования.

Факторы риска

Некоторые особенности образа жизни, анамнеза и наследственности человека являются факторами предрасположенности к появлению заеды:

  • вредные привычки: курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • однообразный рацион;
  • неблагополучная экологическая обстановка в месте проживания;
  • врожденное или приобретенное нарушение иммунитета;
  • недостаточная личная гигиена;
  • заболевания эндокринной системы;
  • анемия и постоянное повышение уровня сахара в крови на фоне диабета.

Устранение перечисленных выше факторов является основным методом профилактики болезни.

Как проводится лечение

При стоматите назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение воспалительного процесса и регенерацию эпителия. При инфекционной природе болезни требуется уничтожить патогенные микроорганизмы. Также пациенту может потребоваться услуга косметолога для восстановления внешнего вида кожи.

Врач объяснит, чем мазать поврежденные губы для лучшего эффекта

Назначаемые медикаменты:

  • топические антисептики;
  • противовоспалительная или увлажняющая мазь от трещин;
  • топические кортикостероиды;
  • антигистаминные препараты;
  • антибиотики, противогрибковые или противовирусные средства;
  • витамины группы B.

Врач объяснит, чем мазать воспаленную кожу и как ухаживать за уголками рта после основной терапии. Соблюдение мер профилактики помогает предотвратить рецидив болезни.

Народные средства

Если ангулярный стоматит не связан с инфекцией или аллергией, можно проводить терапию в домашних условиях. Многие вещества растительного происхождения обладают противовоспалительным и успокаивающим действием. Также народные средства можно применять вместе с врачебными назначениями для ускоренного заживления кожи.

Варианты лечения с помощью народной медицины:

  • обработка кожи прополисом. Для лучшего увлажнения тканей рекомендуется смешать прополис с растопленным сливочным маслом;
  • смачивание поврежденной кожи соком огурца;
  • обработка уголков губ крепкой заваркой;
  • смазывание кожи соком алоэ.

Не рекомендуется использовать вещества, усиливающие раздражение. Применение чеснока, соды и сока лимона только усугубит повреждение тканей.

Трещины в уголках губ могут возникать при ангулярном стоматите. Устранить это заболевание можно с помощью топических лекарств и народной медицины.

Читайте также: реанимация новорожденных

www.baby.ru

причины, лечение, у ребенка, витамины

 

По состоянию губ специалисты могут определить, здоров ли человек. Сухость, трещины, шелушения говорят о сбоях в работе организма.Особенно большие неприятности и дискомфорт доставляют трещины в уголках рта. Они портят внешний вид, причиняют боль, мешают разговору и приему пищи. Их причины образования могут быть самыми разными: авитаминоз, патогенные грибы и бактерии, механическая травма, некоторые общие заболевания. Также их появлению способствуют вредные привычки, а именно частое облизывание губ, холодный или жаркий воздух, держание во рту посторонних предметов, принятие горячей и острой пищи.

 

Как правило, трещины в углах рта являются симптомом дефицитных состояний (недостатка питательных веществ и железа, авитаминоза, дисбактериоза и т.д.). В таких случаях отмечается бледность, слабость, шелушение, сухость, утомляемость и выпадение волос.

 

Причины появления трещин в уголках губ

Нередко ранка в уголке рта возникает после посещения стоматолога, как бы это странно ни звучало. При агрессивном применении инструментов, особенно специального зеркала для осмотра полости рта, может возникать повреждение уголка губы. Если вам приходится часто ходить к стоматологу, то трещина попросту не успевает зажить. При прохождении санации ротовой полости раны могут быть чуть ли каждый день на протяжении 1-2 месяцев в особенно запущенных случаях.

 

Проблемы проявляются и при регулярном использовании съемного протеза: во время заведения/выведения его из ротовой полости больше всего страдают углы губ, о которые трется конструкция.

В том случае, если губы суховатые, трещина появляется во время широкого открывания рта: крик, поцелуи, зевание, занятия оральным сексом.

Образование такой заеды непосредственно связано с возникновением травматического фактора.

Самая серьезная хроническая травма – лейкоплакия, при которой поражения получают и углы рта. Причины ее развития: регулярное постоянное механическое раздражение губ, вредные привычки и общие заболевания. Поставить такой диагноз способен только специалист, а заподозрить неладное своими силами можно при продолжительном наличии трещины, которая уходит в область слизистой щеки, и полном отсутствии эффекта от домашнего лечения.

 

Инфекционные

В случае хронической травмы уголков губ может присоединиться бактериальная инфекция в виде стафилококков и стрептококков. У детей не наблюдается протезов, но иногда эти микробы поражают углы губ по причине грязных рук и песка, оказывающегося в полости рта. У тех, кто не любит чистить зубы, отмечается более высокая бактериальная нагрузка, поэтому ангулярные трещины у них довольно распространенное явление.

 

Как распознать: подобная эрозия в углу рта покрывается коркой и часто кровоточит. Как правило, поражаются не только сами углы губ, но и остальные части губ, а также подбородок.

На 2 месте стоит кандидоз углов рта, который еще называют дрожжевой заедой. Стоит отметить, что размножение болезнетворных грибков могут вызывать недавно перенесенные острые респираторные заболевания, общие заболевания (стероидный и сахарный диабет, патологии ЖКТ, болезни крови и т.д.), постоянный прием цитостатиков, гормональных препаратов, лекарств, подавляющих иммунитет, продолжительный прием антибиотиков, гиповитаминозы.

Как правильно распознать: эрозия покрывается белым налетом, который при соскабливании легко снимается.

Иногда у больных туберкулезом встречается туберкулезная заеда, но она выступает результатом общего заболевания – туберкулеза легких. По той причине, что состояние крайне тяжелое, на поражение угла рта специалисты не обращают внимания.

 

Признаки: язва резко болезненная с подрытыми краями, общее состояние здоровья очень тяжелое из-за активного туберкулеза легких.

Элемент первичного сифилиса (твердый шанкр) маскируется под обычную заеду. При отсутствии правильного лечения он может превратиться во вторичный.

Признаки: заеда имеет серовато-белый налет, как правило, безболезненна, но при присоединении вторичной инфекции болезненна при разговоре и открывании рта, имеет в основании уплотнение, а при растяжении получает круглые очертания.

 

Вредные привычки

Образование заед может быть вызвано такими вредными привычками, как прием алкоголя, держание во рту постороннего предмета, постоянное облизывание губ, курение. Первые 3 привычки неблагоприятно влияют на уголки губ термически и механически. К тому же частое держание во рту карандаша или ручки вызывает заражение уголков рта болезнетворными микробами. Неконтролируемый прием спиртных напитков приводит к обострению общих заболеваний, течение которых негативно сказывается на состоянии губ.

 

 

Признаки: после отказа от вышеперечисленных привычек трещины вокруг рта пройдут.

Погодные, аллергические

Банальная аллергия на помаду или зубную пасту, ветряная морозная погода или засушливая жара могут стать причиной образования трещин у рта.

Признаки: наличие контакта с аллергеном, воздействие плохих погодных условий. Кожа вокруг трещины постоянно шелушится.

Другие причины

Недостаточное количество витамина В2 – одна из самых распространенных причин ангулярного хейлита. Гиповитаминоз В2 отмечается при его плохом всасывании (часто при заболеваниях кишечника и желудка) и недостаточном поступлении с пищей. Вместе с тем недостаток витамина В6 становится причиной формирования заед.

 

Признаки: после покраснения в углах рта образуются трещины, губы краснеют, отекают, покрываются трещинами, воспаляется язык, возможно проявление конъюнктивита и жжения в глазах.

Вместе с тем ангулярный хейлит – один из симптомов железодефицитной анемии. При ВИЧ-инфекции и эндокринных заболеваниях трещины появляются в результате размножения патогенных микроорганизмов (в большинстве случаев дрожжевых грибов).

Признаки: анемию можно распознать по слабости, бледности, в т.ч. и слизистой полости рта, жжению языка, сухости; эндокринные заболевания – жжению разных участков полости рта, сухости во рту, медленному заживлению слизистой, частому стоматиту; ВИЧ-инфекцию – по кандидозу в области углов рта, а также всей его слизистой, язвенному гингивиту и прочими заболеваниями, специфическими для ВИЧ-инфекции.

В том случае, если у маленького ребенка и беременной женщины появилась трещина в углу рта, прежде всего, необходимо сдать анализ крови на железодефицитную (гипохромную) анемию. У детей стоит взять анализ на яйцеглист, поскольку заеда является одним из симптомов гельминтоза.

 

Возможные заболевания губ

Ее появлению способствуют патологические нейрогенные и сосудистые механизмы, а также общие заболевания. Часто такие травмы становятся результатом нарушения в психоэмоциональной сфере.

 

Признаки: заеда имеет кровянистую корочку, умеренно болезненная, мягкая на ощупь.

В том случае, если у школьника регулярно наблюдаются воспаления в углах губ, напоминающие аллергическую реакцию, а его родители тоже подвергались этой патологии в школьном возрасте, скорей всего, врач заподозрит атопический хейлит. Такое нейродерматологическое заболевание вызвано аллергенами, нарушением в работе нервной системы и гормональными изменениями.

Признаки: сухая кожа лица, вокруг угла рта отмечается покраснение, сам уголок красный (гиперемирован) в мелких трещинах, губы сухие, отечные, в мелких чешуйках.

Хроническую трещину угла рта просто нельзя лечить самостоятельно, поскольку в 3% случаев она получает злокачественный характер.

 

 

Диагностика

В том случае, если трещины в уголках губ беспокоят регулярно, долго заживают, самостоятельное лечение не дает эффекта, нужно обратиться к стоматологу. Порядок обследования будет следующим:

  1. Опрос.

Необходимо точно рассказать, что беспокоит – жжение, сухость, боль и т.д., проинформировать о наличии аллергических реакций, сопутствующих заболеваниях, вредных привычках, профессиональных вредностях, когда появилась трещинка и насколько часто, при каких обстоятельствах она возникает.

  1. Осмотр.

Специалист оценивает состояние губ, кожи, полости рта, десен, зубов, прощупывает лимфатические узлы.

  1. Цитологическое и бактериологическое исследование трещины: требуется для определения причины образования эрозии (стрептококки, дрожжевые грибы, лейкоплакия, сифилис и т.д.).
  2. Серологические и иммунологические исследования: для исключения сифилиса, ВИЧ-инфекции и других.
  3. Консультации специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога и т.д.

 

Лечение трещин уголков рта

 

Сразу стоит сказать, что лечение уголков рта напрямую зависит от причин их образования.

 

Вредные привычки, травма

  • Прекращение действия вредной привычки и воздействия травмирующего фактора (прекращение посещения стоматолога, коррекция протеза, тщательная чистка зубов, санация полости рта, бережное открывание рта,  отсутствие активных действий ртом и губами).

  • Поверхностное обезболивание (гели и растворы на основе лидокаина).

  • Стимуляция заживления (масло облепихи, масло шиповника, солкосерил), прекрасный эффект отмечается у ветеринарного крема «Зорька» от трещин,  сухости кожи, шелушений и любых кожных заболеваний.

  • Антисептическая обработка: перекись водорода (3%), р-р хлоргексидина (0,06%).

Лейкоплакия

  • Полное исключение хронических травмирующих факторов (острая пища, курение и т.д.).

  • Внутрь – витамины Е, А и В6 на протяжении одного месяца.

  • Местно – раствор витамина Е и А.

Кандидоз

Крем Кандид, Ламизил 3-4 раза в день на трещину.

Туберкулез

Туберкулезная заеда лечится на фоне общей противотуберкулезной терапии:

  • обезболивание;

  • обработка антисептиками;

  • удаление пораженных тканей;

  • применение специфических противотуберкулезных средств.

Сифилис

Лечение проходит точно также, как и туберкулезной заеды. 

Неблагоприятные погодные условия

Использование гигиенической помады, уменьшение нахождения на улице, мази Декспантенол, Пантенол, Бепантен.

Аллергия

Прекращение влияния аллергена, применение средств от аллергии внутрь, в виде геля или мази на угол рта.

Гиповитаминоз В2

Консультация гастроэнтеролога, назначение витаминов В. Местно используется масло шиповника, солкосерил для стимуляции заживления.

Эндокринные заболевания, анемия, ВИЧ-инфекция

Производится лечение основного заболевания, лекарственные препараты от трещин в уголках губ точно такие же, как прилейкоплакии и кандидозе (в зависимости от местной картины).

Атопическаяхейлит

  • Исключение из питания аллергенных продуктов.

  • Придерживаться диеты, исключающей жирную, острую, сладкую пищу, алкоголь.

  • Применение противоаллергических препаратов.

  • Витаминотерапия.

  • Местно – выполнение обезболивания, обработка антисептиками, применение стероидных мазей (Траумель-С – у детей, Лоринден-С – у взрослых), протеолитических ферментов, аппликация витаминной мази с солкосерилом.

Хроническая рецидивирующая трещина

  • Гигиена полости рта.

  • Местно – лидокаиновая блокада трещины, антисептическая обработка, использование протеолитических ферментов, совмещение витаминной мази с солкосерилом.

  • Коррекция психоэмоциональных нарушений.

  • Витаминотерапия.

  • Лечение сопутствующих заболеваний.

 

doctoroff.ru

Заеды у ребенка в уголках рта: причины, лечение и профилактика

Заеды у ребенка — распространенное заболевание рта, чаще встречается в возрасте от 4 до 11 лет. Медицинские названия — ангулит, ангулярный стоматит, ангулярный хейлит. Чаще всего заеды проходят самостоятельно за несколько дней, но иногда ребенок страдает от них до тех пор, пока не будет назначена правильная терапия.

Что такое заеды на губах

 

Заеды могут быть симптомом многих нарушений в организме, выглядят как трещинки или ранки в уголках губ.

Заеды у ребенка выглядят, как ранки в уголках губ

 

Проявления:

  • покраснение и припухлость кожи около уголков губ;
  • гнойные или сухие корочки;
  • боль при открывании рта;
  • чувство жжения при приеме пищи и чистке зубов;
  • зуд;
  • шелушение;
  • белесый налет в уголках рта.

При заедах может присутствовать только часть этих симптомов.

С заедами легко спутать механические травмы губ, которые часто встречаются у детей, и проявления вируса герпеса. Если травму легко определить, расспросив ребенка, то отличить ангулит от герпеса не так просто.

Как отличить заеды у ребенка от герпеса

 

Герпес может локализоваться в уголках рта. Чтобы не спутать эти заболевания, обратите внимание на их развитие и внешние признаки. Важно вовремя распознать герпес, так как его лечение, в отличие от заед, возможно только противовирусными препаратами.

Проявление герпеса:

  1. В начале заболевания может быть зуд, небольшая припухлость на губе.
  2. Затем появляются твердые пузырьки.
  3. Они лопаются и на этом месте появляется болезненная ранка.
  4. На ранке за несколько дней образуется коричневая или желтая корочка, которая может механически повреждаться и кровоточить.

При заедах не будет такой этапности развития, а главное — не будет специфичных герпетических пузырьков.

Причины появления

 

Существует целый ряд факторов, вызывающих ангулярный хейлит. Для того, чтобы предотвратить повторение заболевания и назначить эффективную терапию, необходимо выяснить точную причину появления заед.

Факторы развития ангулита:

  • внешние факторы: воздействие солнечного света, ветра, низких или высоких температур;
  • аллергия на гигиеническую помаду, зубную пасту, крем, брекеты и другие конструкции во рту, лекарственные препараты;
  • атопический дерматит — вызвает атопический хейлит, который также поражает кожу уголков рта;
  • неправильный прикус;
  • дефицит витаминов А, Е, В;
  • хронические заболевания, в т.ч. различные гельминтозы, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, анемия;
  • заболевания полости рта и зубов: стоматиты, гингивиты, кариес;
  • гастроэнтерологические хронические заболевания;
  • инфекции носоглотки, в особенности кандидоз и ангина.

Возможно сочетание нескольких причин.

Самые частые источники постоянных заед — нарушение прикуса и атопический дерматит. Пока не будут исключены эти факторы, будут появляться трещины в уголках рта. К сожалению, дерматит сложно поддается контролю, поэтому чаще всего заеды при этом заболевании лечат местно.

 

Главные возбудители ангулита — стрептококк и грибок Кандида.

 

Перечисленные причины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микробов. В случае с заедами этими агентами являются стрептококк, Кандида и, иногда, стафилококк. Лечение заедов включает воздействие на этих возбудителей, если они уже появились в ране.

Что делать, если появились ранки в уголках рта

 

При первом появлении заедов сразу обращаться к врачу бессмысленно — скорее всего, это просто случайная микротравма кожи в сочетании с факторами внешней среды. Чаще всего заеды проходят сами.

Если заеды в уголках рта появляются часто, покажите ребенка врачу

 

Обращаться к врачу надо, если:

  • у ребенка заеды появляются регулярно — не менее 3 раз в год;
  • продолжительность заболевания более недели и нет тенденции к заживлению;
  • у ребенка появляется сильный дискомфорт, независимо от продолжительности болезни;
  • заметны гнойные корки или выделения из ранок.

Врач должен будет назначить симптоматическое лечение, этиотропные препараты для воздействия на возбудитель и выяснить, какие имеются предрасполагающие факторы, чтобы их устранить.

К каким врачам обращаться:

  • педиатр;
  • стоматолог;
  • дерматолог;
  • аллерголог;
  • гастроэнтеролог;
  • ЛОР.

Для начала можно обратиться к педиатру, он может предположить предрасполагающие факторы, выяснить, что надо делать и направить к другим специалистам при необходимости.

Помимо педиатра, можно сразу проконсультироваться со стоматологом. Врач специализируется на заболеваниях рта, поэтому может самостоятельно лечить такую патологию.

Диагностика

 

Все диагностические процедуры назначает врач. Самостоятельная диагностика неэффективна.

Какие обследования помогут понять, из-за чего возникли заеды на губах:

  • бактериальный посев материала с уголков рта для определения антибиотикочувствительности;
  • определение уровня витаминов в крови;
  • осмотр стоматолога и стоматолога-ортопеда;
  • общий анализ крови;
  • исследование железа крови;
  • глюкоза крови натощак;
  • анализ кала на гельминтоз;
  • аллергические пробы;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию.

От диагностических результатов зависит протокол лечения.

Чем лечить заеды

 

Если появились заеды, можно самостоятельно применить препараты для обеззараживания и заживления кожи. Также могут облегчить состояние рецепты народной медицины. Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, гормональные мази.

Для обеззараживания могут применяться зеленка, йод, фукорцин, либо спиртовые настойки календулы или пустырника. Любые другие антисептики должен назначать врач. Их нужно применять не реже 3 раз в день до образования корочек.

Для заживления эффективны:

  • мази с пантенолом;
  • масляный раствор витамина Е;
  • заживляющие крема из серий лечебной косметики;
  • масло облепихи.

Лечение заживляющими препаратами длится до исчезновения болезненности и образовании корочки. Применять их надо не реже 2 раз в день. Эти лекарства можно применять для лечения без назначения врача. Если терапия неэффективна, надо обратиться к доктору, который определит, что делать дальше.

Народные средства:

  • нанесение меда на ранку на ночь;
  • примочки из настоя ромашки и череды;
  • обработка маслом чайного дерева;
  • примочки с соком столетника;
  • нанесение льняного масла;
  • компрессы на ночь из расплавленного пчелиного воска;
  • смазывание сливочным маслом.

Помимо местного лечения необходимо разнообразить питание ребенка сезонными фруктами и овощами, рыбой, оливковым или льняным маслом. До заживления заед надо исключить пищу со специями и солью. Нельзя отдирать корочки и выдавливать гнойнички, если они есть.

Что делать, чтобы заеды не появлялись

 

Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит снизить риск появления ранок.

Меры профилактики:

  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и растительных жиров;
  • тщательная гигиена полости рта, рук и лица;
  • защита от действия погодных факторов — использование гигиенической помады с SPF;
  • достаточное потребление жидкости;
  • профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год;
  • закаливание.

 

Нельзя также трогать лицо грязными руками, часто облизывать губы, особенно на ветру. Следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши, ручки и другие предметы.

Эти действия помогут укрепить организм ребенка и устранить вредные факторы, из-за которых могут возникнуть заеды на губах.

 

Бывают ли осложнения из-за ранок на губах

 

При недостаточном уходе за раной могут возникнуть осложнения:

  • присоединение инфекции;
  • значительное увеличение площади раны;
  • нагноение;
  • абсцесс;
  • невозможность приема пищи;
  • развитие гипертрофии - разрастания ткани в месте поражения.

Осложнения при этом заболевании встречаются редко, но могут приводить к физическим и косметическим дефектам.

 

Для того чтобы избавиться от заед, надо понять, из-за чего эта проблема появилась. Иногда для этого требуется всестороннее обследование. Медицинское наблюдение поможет вылечить заеды быстрее и предотвратить осложнения.

Если состояние сохраняется на протяжении длительного времени или часто повторяется — надо обязательно показать ребенка педиатру. Заеды могут быть симптомом более серьезных проблем.

Смотрите далее: неревматические кардиты у детей

www.baby.ru

чем лечить ангулит и какими кремами мазать ангулярный хейлит, стоматит

Кровянистые или белесые трещинки в уголках рта у ребенка — симптом довольно распространенного заболевания, с которым многие сталкивались, но не многие знают, что это такое на самом деле. О том, почему развивается ангулит и чем его лечить, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Ангулит имеет более понятное народное название – «заеда». У этого воспалительного процесса, который поражает слизистые оболочки и уголки рта, есть и другие наименования — ангулярный стоматит и ангулярный хейлит.

При болезни у ребенка появляется характерное поражение, локализованное в уголке рта. Оно может быть довольно большим и кровоточащим или практически незаметным.

Наиболее часто ангулит появляется весной, когда витаминов недостаточно, а иммунитет ребенка после холодного сезона и перенесенных заболеваний снижен. Очень часто родители путают заеду с простым герпесом, который тоже может появиться на губах.

Отличие есть — при герпесе появляется водянистая сыпь, которая потом сливается в корочку, а при ангулите — экзема не проходит стадии сыпи, и локализуется всего строго в уголках губ. Тогда как герпетическая инфекция может поразить любое место носогубного треугольника.

Причины

Причины поражения в уголках рта — это стрептококки. Эти микробы, размножаясь, и создают болезненные трещинки и корочки, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид ребенка. Такой ангулит называется стрептококковым. Стрептококки — широко распространенные микробы, и занести их в небольшую микротрещину в коже труда не составляет.

На втором месте среди причин, вызывающих заеду, – грибки-кандиды. Они тоже обитают практически везде и заражение более чем вероятно. Такой тип заболевания называют дрожжевым или кандидомикотической заедой. Микротрещины и благоприятная среда для этих возбудителей формируются обычно на фоне дефицита в организме витамина В2 (рибофлавина), сахарного диабета. А для грибковой формы наиболее вероятным предшествующим фактором является длительное лечение ребенка антибиотиками, кортикостероидами и препаратами — цитостатиками.

Почему образуется трещинка, медицина может объяснить лишь с большой натяжкой. Чаще всего это процесс связывают с кожными складками, которые образуются в уголках рта при снижающемся прикусе. А инфицирование трещинки наиболее часто происходит при несоблюдении правил гигиены.

Симптомы

Стрептококковая заеда протекает несколько иначе, чем грибковая. Внимательные родители смогут не только определить признаки ангулита, но и установить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса.

При дрожжевой форме заболевания у ребенка в уголке рта образуются лаковые красные эрозии. Довольно часто они покрываются белесым или сероватым налетом. Эту пленку при желании можно достаточно легко снять. Корочек на поверхности эрозии не образуется. И вообще она ведет довольно «скромный образ жизни», большую часть времени маскируясь в кожной складочке в уголке губ.

Рассмотреть грибковый ангулит можно только тогда, когда рот ребенка открыт. Очень часто такое воспаление носит хронический характер — то появляется, то исчезает. Ремиссии могут быть довольно длительными, обострения наступают при любом снижении иммунитета, заболеваниях ОРВИ, гриппом, при простуде и других недугах и состояниях.

Стрептококковый ангулит начинается с того, что в углу губ возникает пузырь с тонким верхним слоем. Он быстро лопается и оставляет эрозию, которая имеет щелевидную форму. Она достаточно глубокая. В считаные часы эрозия покрывается гнойно-кровянистой корочкой. Если эту корочку снять, под ней снова образуется кровянистая эрозия с заметной трещиной в самом центре. Ребенок при такой заеде ощущает умеренные неприятные «потягивания» и жжение в момент, когда он открывает рот.

Диагностика заболевания основывается только на этих симптомах. Для подтверждения врач делает соскобы с покрытия эрозии, чтобы выяснить, кто там живет — грибки-кандиды или стрептококки. Это принципиально важно для эффективного и быстрого лечения.

Дополнительная диагностика

Если вы обратитесь с ангулитом к врачу, то не стоит удивляться, что доктор выпишет ребенку направления на анализы, которые исключают наличие у малыша врожденного или приобретенного сифилиса.

Дело в том, что экземы при ангулярном стоматите очень напоминают аналогичные образования вокруг рта при сифилисе, отличаясь разве что плотностью образований. Именно по этой причине дополнительные анализы на сифилис не должны смущать и возмущать мам и пап.

Вдумчивый педиатр также даст направление на биохимический анализ крови, который позволит посмотреть, нет ли у ребенка выраженного дефицита витаминов, в частности, витамина В.

Лечение

Чаще всего у детей встречается бактериальная (стрептококковая) форма ангулита. Но дрожжевая тоже не считается исключительным явлением. Лечение при этих формах заеды будет отличаться основным направлением терапии. В первом случае нужно будет уничтожить бактерию и предотвратить дальнейшее заражение, а во втором — назначают противогрибковое лечение, поскольку антибиотики в большинстве своем против грибков неэффективны.

Дрожжевой ангулит

Самый популярный препарат при такой заеде – «Фукорцин». Это насыщенно-малиновый раствор, который еще называют раствором Кастеллани. Препарат обладает выраженным антисептическим и противогрибковым действием. Им рекомендуют мазать место поражения 2-3 раза в день, а остальное пространство вокруг рта — протирать любым антисептическим средством во избежания распространения грибковых колоний.

«Фукорцин» применяют в составе комплексного лечения с одной из противогрибковых мазей. Чаще всего детям назначают «Нистатиновую мазь» или «Левориновую мазь». Хорошей эффективностью при грибковом поражении кожи имеет и «Серно-салициловая мазь» (в 2%-ной концентрации действующего вещества). Одновременно с местными обработками назначается прием внутрь витаминов группы В. Наилучшим образом действуют рибофлавин (В2) и никотиновая кислота (РР).

Если ангулит не слишком спешит поддаваться такой терапии, и заеда не уменьшается, то врач может порекомендовать ребенку принимать «Флуконазол». Этот системный противогрибковый препарат дается в индивидуальной дозировке, которая зависит от возраста и веса ребенка. Средняя доза рассчитывается из формулы «6 мг препарата на килограмм массы тела» в первые сутки лечения, а затем на каждый килограмм умножают только 3 мг препарата. Грудным деткам «Флуконазол» дают раз в три дня, всем остальным — один раз в сутки.

В среднем лечение дрожжевой заеды занимает порядка 10-14 суток. После выздоровления курс следует продолжать еще порядка 7-10 дней, чтобы добиться стойкого результата, поскольку грибковым инфекциям свойственно возвращаться даже при минимальном количестве микроорганизмов, выживших в ходе первого курса лечения.

Стрептококковый ангулит

Для борьбы со стрептококком, поселившимся в уголках губ, чаще всего используют местные антисептики, которые представляют собой спиртовые растворы анилиновых красителей, например, раствор бриллиантового зеленого (зеленку). Конечно, ребенок будет выглядеть несколько устрашающе, но это ненадолго — стрептококковые инфекции легче поддаются терапии, чем грибковые. В комплексе с зеленкой назначают мазь с антибиотиками. Обычно в педиатрической практике используют «Эритромициновую мазь» или «Синтомициновую мазь».

Использование мази Вишневского для лечения заед еще не так давно считалось эффективным. Сейчас на терапию с примененим этого средства медицина смотрит критически — мазь Вишневского достаточно токсична и для применения на слизистых оболочках не подходит.

Системного приема антибиотиков внутрь (в таблетках, сиропах, уколах) этот диагноз обычно не требует, местного действия антибактериальных препаратов вполне хватает для полного излечения за 7-10 дней. По аналогии с дрожжевым ангулитом, при бактериальной форме заболевания тоже назначают витаминные препараты, содержащие в достаточно большом количестве витамины А, Е, С, РР и В2.

Питание во время лечения

Терапия будет более эффективной, если ребенок будет соблюдать определенный режим питания.

В рацион малыша с ангулитом обязательно нужно добавить продукты, богатые витамином В (печень, капуста, яблоки, молочные продукты, яичный желток, мясо птицы, морская рыба). От орехов, в которых искомого витамина содержится больше всего, лучше отказаться, поскольку сами по себе орехи могут вызывать довольно сильную аллергию.

На время лечения, а также в период восстановления (около месяца) следует исключить из меню малыша острые и соленые блюда, жареную пищу, еду с добавлением специй и пищевых красителей. Эти продукты дополнительно раздражают и травмируют пораженную слизистую в уголках рта. При лечении грибкового ангулита лучше воздерживаться от приема дрожжей и выпечки из дрожжевого теста.

Народные средства

Не все народные средства, рецепты которых можно найти в большом количестве на просторах интернета, одинаково хороши и полезны при ангулите у ребенка. Так, рекомендации смазывать уголки губ подсолнечным, сливочным маслом, представляются довольно сомнительными. Ведь в теплой и жирной среде бактерии и грибки не погибают.

Официальная медицина более благосклонно смотрит на использование облепихового масла для смазывания сухой корочки при бактериальном заболевании. Облепиховое масло обладает определенным противомикробным действием. Однако это не отменяет основного лечения, которое должно включать в себя антибиотики и антисептики. Еще одно важное условие — использовать облепиховое масло можно не в острой стадии ангулита, а уже на стадии выздоровления.

В качестве природных антисептиков довольно часто используют крепкий зеленый чай, сок алоэ.

Профилактика

  • Для профилактики заеды важно следить за тем, чтобы ребенок не обкусывал, не обветривал губы. Для этого можно приучить малыша пользоваться вазелиновым маслом или специальной гигиенической помадой для детей.
  • Следите за полостью рта — недолеченный или вообще невылеченный кариес в разы увеличивает вероятность заразиться стрептококковой формой ангулита.
  • Следует не жалеть сил и времени на укрепление детского иммунитета. На фоне иммунодефицита ангулярный стоматит возникает значительно чаще. Для укрепления иммунной защиты ребенка нужно правильно и сбалансированно кормить, следить, чтобы ему хватало витаминов и микроэлементов, закаливать его, водить в спортивную секцию и как можно чаще гулять с ним на свежем воздухе.

О том, что надо знать о заедах у детей, расскажет врач-дерматолог Г.В. Меньщикова в следующем видео.

o-krohe.ru

причины и лечение, чем можно мазать и как вылечить заболевание

Возникновение заездов в уголках рта у детей обусловлено рядом причин. Подобная симптоматика настораживает родителей и не напрасно. Такое проявление может сигнализировать о неполадках со здоровьем и требует обязательной диагностики, а также своевременного лечения. Чем быстрее будет обнаружена причина, тем лучше прогноз терапии.

Что представляют собой заеды в уголках рта

Под заездами подразумеваются трещинки, которые возникают в уголках губ и портят внешний вид ребёнка. Подобные бороздки часто воспаляются, так как находятся в контакте со слюной. Спустя некоторое время они подсыхают и могут образовывать корочку. Другими названиями данного патологического процесса являются:

  • ангулярный хейлит;
  • ангулит;
  • ангулярный стоматит.

В некоторых случаях симптоматика усложняется возникновением в местах заездов эрозий, которые приносят значительные болезненные ощущения. Если вовремя не обратить внимание на ангулит, то это может привести к полному отказу ребёнка принимать пищу. Ведь любое незначительное приоткрывание рта вызывает сильный дискомфорт.

Заезды в уголках рта могут осложняться образованием язв и эрозий

Виды патологии

Классифицируют следующие виды ангулита:

  1. Стрептококковый. Часто протекает с осложнениями. Вызывается бактерий стрептококком, который внедряется через повреждённый участок на губах.
  2. Кандидозный. Является следствием грибкового поражения и нередко может сочетаться со стоматитом. Характеризуется образованием белого налёта, под которым присутствуют язвы.
  3. Смешанный. Данный вид провоцируется разной флорой. При этом заезды осложняются как бактериальной, так и грибковой флорой.

Причины возникновения заед у детей

На сегодняшний день выделяют ряд причин, по которым могут возникать заезды в уголках рта:

  1. Нехватка витаминов группы В. При этом у ребёнка пересушенная кожа, ломкие ногти и секущиеся волосы.
  2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом ухудшается всасывание полезных элементов и витаминов в кровь.
  3. Бактерии. Несоблюдение гигиены часто провоцирует скопление патогенных микроорганизмов, которые при благоприятных условиях начинают активно размножаться. Это особенно распространено среди детей, которые тянут грязные руки в рот.
  4. Грибковая инфекция. При этом ангулит становится следствием активации в организме грибов рода Кандида.
  5. Дефицит железа и цинка в организме ребёнка. Такое явление характерно при неправильном питании. Когда рацион не включает свежие овощи и фрукты, гречневую кашу и зелень.
  6. Воспалительные заболевания полости рта. Нередко провокатором данного недуга может стать стоматит.
  7. Снижение иммунитета. Дети с ослабленными защитными свойствами организма нередко страдают подобным заболеванием.
  8. Инфекционные патологии. Ангулит может стать следствием скарлатины, ангины и других болезней.
  9. Аллергия. Патологическая реакция организма на некоторые продукты питания может проявляться подобным образом.

Одним из провоцирующих факторов появления заездов в уголках губ у детей является привычка облизывать губы в ветреную и прохладную погоду. В результате нежная кожа пересыхает и трескается. При попадании бактерий возникает ангулит.

Почему возникает ангулит — видео

https://youtube.com/watch?v=96lArGlTCqg

Симптомы ангулита

Заезды в уголках рта у детей могут проявляться следующими симптомами:

  • покраснением в области, где смыкаются губы;
  • трещинками, которые вызывают болезненные ощущения во время разговора и приёма пищи;
  • язвами, образующимися нередко на месте бороздок;
  • кровоточивостью из трещинок при значительном открывании рта.

Довольно часто дети с ангулитом становятся апатичными. Они отказываются от еды, подвижных игр и не чистят зубы, потому что все перечисленные действия вызывают кровоточивость и интенсивные болезненные ощущения.

При ангулите, вызванном стафилококком, инфекция может распространяться на близлежащие ткани

Диагностические исследования

Для того чтобы дифференцировать данное заболевание от других, проводят целый ряд исследований:

  1. Визуальный осмотр педиатра. При этом доктор определяет на глаз наличие ангулита и степень его тяжести.
  2. Общий анализ крови и мочи. Проводится с целью определения общего состояния организма. При этом особое внимание уделяется уровню СОЭ (средней скорости оседания эритроцитов), который меняется при наличии инфекционных патологий. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.
  3. Исследование органов ЖКТ и щитовидной железы. Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря и щитовидки позволяет исключить наличие хронических заболеваний этих органов.
  4. Биохимический анализ крови. При этом выявляется дефицит витаминов группы В, железа и цинка. Ко всему прочему, определяется уровень тиреотропных гормонов, а также печёночные показатели.
  5. Аллергические пробы. Проводятся с целью обнаружения провокаторов заболевания извне. Довольно часто аллергия на цитрусовые может проявляться подобным образом.

Чем вылечить заеды в уголках губ у детей

При возникновении ангулита в первую очередь необходимо обратиться к врачу за консультацией. Очень важно выявить причину заболевания, чтобы не спровоцировать рецидив. В дальнейшем предусмотрен комплексный подход к лечению. Самый распространённый метод терапевтического воздействия — медикаментозный, который характеризуется следующими мероприятиями:

  1. Смазывание уголков губ заживляющими составами. Если причиной ангулита стала кандидозная инфекция, то используют противогрибковую мазь Клотримазол. Когда провоцирующим фактором являются бактерии, то применяют антибактериальные составы, например, Тетрациклиновую и Эритромициновую мази. Отличным заживляющим эффектом обладает Метилурацил и Левомеколь, которые также применяются для смазывания поражённой области несколько раз в день. Курс лечения составляет не менее недели. При наличии глубоких трещин применяют глюкокортикоиды местного действия, например, крем Гидрокортизон, способствующий быстрому восстановлению тканей.
  2. Приём гомеопатических средств. Особенно эффективна настойка эхинацеи, которая позволяет стимулировать работу иммунитета. Её применяют только с назначения врача и используют на протяжении не менее месяца, добавляя несколько капель в воду один раз в сутки.
  3. Применение витаминотерапии. Этот способ лечения особенно важен, так как заезды в уголках рта часто провоцирует дефицит полезных веществ в организме. Для восполнения недостатка необходимых элементов показан приём витаминных комплексов, таких как Пиковит, Компливит и Алфавит.

Лечение новорождённых детей должно проводиться с особой осторожностью. В данном случае противопоказан приём глюкокортикоидов и других системных препаратов. Младенцам заезды смазывают вазелином или ромашковой мазью. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то женщине следует пересмотреть свой рацион, включив в него больше витаминов.

Детям в 5 лет также не рекомендуется лечение глюкокортикоидными мазями. В этом возрасте организм чувствителен к антибиотикам, поэтому подобные препараты используют только местно. 5-летним малышам нужно объяснить важность соблюдения гигиены, чтобы они поняли, как опасно облизывать грязные руки.

Детям в 7 и 10 лет требуется комплексный подход к терапии. Нужно использовать перечисленные выше средства и обязательно следить за тем, чтобы ребёнок не ел грязных фруктов и не облизывал губы в морозное время года. Необходимо донести до детей важность школьного питания и исключить из рациона все перекусы всухомятку.

Медикаментозное лечение ангулита — галерея

Дополнительные методы лечения

При лечении ангулита очень важно соблюдать диету. При этом на время терапии из рациона ребёнка следует исключить цитрусовые, так как они раздражают уголки губ и могут усугубить ситуацию. Для повышения иммунитета и для ускорения процессов выздоровления рекомендуется употреблять больше растительной пищи: свежих овощей и фруктов. Хорошо включить в рацион продукты, богатые витаминами группы В. К ним относят:

  • овсянку;
  • гречку;
  • миндаль;
  • грецкий орех;
  • рыбу;
  • макароны;
  • пшеницу;
  • кукурузу.

Народные методы лечения также применяются достаточно часто. Для терапии детей их используют только наружно:

  1. Сок из свежего огурца и алоэ. Для этого потребуются оба ингредиента в равных количествах. Из алоэ и огурца необходимо выдавить по 20 мл сока и перемешать. Затем добавить 1 десертную ложку содержимого каланхоэ. Ещё раз всё перемешать и использовать 3 раза в день для протирания трещинок не менее недели.
  2. Прополис. Для приготовления заживляющего состава потребуется 0,5 ч. л. продукта пчеловодства и 5 ч. л. растопленного сливочного масла. Прополис нужно тщательно измельчить и положить в стеклянную ёмкость. Затем добавить тёплое масло и тщательно перемешать. Использовать смесь 3 раза в день для обработки проблемных участков на протяжении недели.
  3. Зелёный чай. Отличным эффектом обладает крупнолистовой вариант без ароматизаторов. Потребуется крепкая заварка. Для этого нужно 1 ст. л. зелёного чая залить 250 мл кипятка и дать постоять 20 минут. Затем следует смочить в заварке ватный диск и приложить к поражённой зоне на 5 минут. Проводить процедуру нужно 2 раза в день в течение 10 суток.

Народные методы лечения ангулита — галерея

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз лечения при заездах, возникающих в уголках рта, хороший. При своевременном подходе к терапии заболевание удастся быстро устранить без осложнений. Однако если вовремя не принять мер по лечению, то патология может принести массу неприятных последствий, главным из которых является неэстетичный внешний вид ребёнка. Также болезнь осложняется присоединением вторичной инфекции. Если не принять мер по лечению, то инфекция может попасть в постоянно образующиеся эрозии, проникая в более глубокие слои дермы. Обширные участки нагноения придётся устранять очень долго. К тому же при этом будут усиливаться болезненные ощущения.

Профилактические мероприятия

Основные меры профилактики:

  1. Следить за рационом ребёнка. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимые витамины для поддержания иммунитета на должном уровне. Вместо сладостей и сухомятки лучше давать детям фрукты и орехи.
  2. Приучить ребёнка к соблюдению правил гигиены. Сразу же после гуляния, игр или при возвращении из школы и детского сада необходимо мыть руки.
  3. Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе, обеспечивающие нормальное функционирование организма и поддерживающие иммунитет.
  4. В осенний и весенний периоды давать детям витаминные комплексы, препятствующие развитию дефицита тех или иных полезных веществ.
  5. Отучить ребёнка брать пальцы в рот, а также есть немытые фрукты и овощи.
  6. В летний период детей следует закаливать.

Особенности у новорождённых грудничков

Возникновение ангулита у новорождённых обусловлено их привычкой сосать соску или пальчик. Уголки губ при этом могут обветриваться и трескаться. Важно вовремя распознать начало патологии и смазывать причинные зоны оливковым маслом, которое смягчит появившиеся бороздки. При первых же подозрениях на ангулит малыша следует показать педиатру. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то матери нужно помнить, что прежде чем давать младенцу молочную железу, следует обмыть её тёплой водой.

Все погремушки и другие предметы, которые находятся в непосредственном контакте с новорождённым, следует санировать, постоянно ополаскивая кипятком.

Заезды в уголках рта являются настоящей проблемой для большинства детей. Ранняя диагностика и выявление причины заболевания позволит получить хорошие результаты. Однако если патология имеет серьёзные провоцирующие факторы, то терапия может занять продолжительное время. Меры профилактики позволят защитить ребёнка от такой неприятности, как ангулит.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

med-look.ru


Смотрите также