Удаление зубов во время беременности

Удаление зуба при беременности, особенности операции

Гинекологи рекомендуют женщинам проводить плановую санацию полости рта до планирования беременности. Однако это не всегда удается. Кроме того, из-за гормональной перестройки, снижения иммунитета, нехватки витаминов, кальция и других минералов нередко развиваются стоматологические заболевания. Тогда становится необходимо лечение или удаление зуба при беременности.

Показания

Удаление зубов при беременности – крайняя и нежелательная мера. Стресс, болевой шок и некоторые медикаменты негативно влияют на плод. Однако еще больший вред ребенку наносит наличие инфекционного очага в полости рта. Патогенные микроорганизмы способны попасть через ткани и корневую систему в кровоток, а вместе с ним проникнуть сквозь плаценту.

Экстракция зубов во время беременности назначается при наличии:

• не стихающих острых болей;
• воспалительных процессах: периодонтите, флюсе, абсцессе, кисте, гранулеме;
• неправильном прорезывании «восьмерок»: средний возраст пациенток совпадает с началом роста крайних моляров – 18 – 25 лет;
• разрушенной коронки, когда терапевтические меры безрезультативны.

  Патогенные микроорганизмы способны попасть через ткани и корневую систему в кровоток, а вместе с ним проникнуть сквозь плаценту.

Важно! Для профилактики стоматологических заболеваний принимают витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D3, чистят зубы дважды в день пастами с фтором и растительными компонентами, ополаскивают рот специальными растворами после каждого приема пищи, используют флосс.

Читайте также статью: «Причины развития гингивита у беременных«.

Особенности

Удаление зуба во время беременности имеет особенности. Врачу обязательно сообщают о положении, сроках, есть ли осложнения, принимаемых препаратах.

Важно! Лучший период для манипуляции – второй триместр и начало третьего. В первые месяцы органы малыша только закладываются, а плацентарный барьер не сформирован полностью, поэтому существует угроза выкидыша. В последние недели оперативное вмешательство может привести к преждевременным родам.

Стоматолог определяет, насколько критично положение. Если есть возможность, операцию откладывают до 2-го триместра или на послеродовой период. В противном случае проводят вмешательство, учитывая следующие нюансы:

1. Диагностика. Рентгеновское облучение должно быть минимальным. Поэтому снимки делают современными цифровыми аппаратами: радиофизиографон, 3D-томографом.
2. Анестезия. Зубы всегда должны удаляться под анестезией. Большие дозы нежелательны. Также препарат должен содержать как можно меньше адреналина – он ускоряет сердцебиение. Общий наркоз запрещен.
3. Медикаменты. Используют только те лекарства, которые не способны проникать через плаценту и влиять на плод. Антибиотики в беременный период назначают, когда риск для здоровья матери превышает ущерб для малыша. Чаще всего выписывают «Амоксициллин». Он считается наиболее безвредным, однако полноценные исследования не проводились.

   Лучший период для манипуляции – второй триместр и начало третьего.

Удаление крайних моляров

Отдельная тема – удаление зуба мудрости при беременности. Эта операция всегда сложная, длится от получаса, а риск появления осложнений достигает 30%. Чтобы их избежать, врачи назначают антибиотики. Однако они могут навредить плоду.

Поэтому вмешательство стараются отложить, даже когда «восьмерка» растет неправильно. За несколько месяцев она не способна значительно сдвинуть другие единицы и искривить прикус.

Удаление зуба мудрости во время беременности проводят только при наличии острой боли, постоянного сильного травмирования слизистой и гнойного воспаления.

skzub.ru

Особенности удаления зубов во время беременности

Если женщина планирует забеременеть, стоматологи настоятельно рекомендуют позаботиться о состоянии зубов заранее, приблизительно за год до зачатия. Однако не всем удается соблюсти это правило, и порой приходится лечить зубы уже во время вынашивания. В этой статье мы коснемся вопроса, можно ли беременным удалять зубы, а также общих рекомендаций по безопасности лечения.

Влияние беременности на здоровье зубов

Будущие мамы – это особенная группа пациентов, и подход специалиста к беременной женщине отличается от такового с обычными посетителями его кабинета. Всем известно, что в течение девяти месяцев с момента зачатия женский организм претерпевает серьезные изменения, в том числе – весьма стрессовые. В этот период могут возникать недомогания из-за того, что огромную часть энергии и других ресурсов тела природа направляет на благо и развитие ребенка. У матери меняется гормональный баланс, ослабевает иммунитет. Это отражается, в свою очередь, и на здоровье зубов. Риск возникновения заболеваний ротовой полости возрастает. Организм испытывает нехватку кальция, особенно если женщина забеременела в первый раз. Следствием может стать развитие или обострение кариеса. Порой страдают и пришеечные твердые ткани зуба.

Тем не менее, несмотря на высокую уязвимость женского организма в этот период, беременность совершенно не исключает стоматологического лечения. Важно лишь учесть, что самым благоприятным этапом для этого является второй триместр. Первый же и третий менее удобны для этого с медицинской точки зрения: сначала вмешательство нежелательно, так как плод только начал формироваться, а ближе к родам возрастает вероятность осложнений. Тем не менее, даже в этих случаях при наличии заболеваний зубов обратиться к стоматологу необходимо.

Рентген противопоказан беременным женщинам, но современные технологии в данном случае позволяют сделать снимок безопасным способом – с помощью радиовизиографа.

Стоматологическое лечение, в том числе удаление зубов при беременности, следует проводить безболезненно. Для этого разработаны специальные анестетики местного воздействия без содержания адреналина, а также возможна и помощь психотерапевта. А вот общая анестезия при беременности недопустима.

Также следует проконсультироваться со стоматологом по поводу подбора лекарств. Их выбор зависит от срока беременности, продолжительности лечения и общего физического состояния пациентки. Идеальный вариант – когда такие препараты назначаются на основе согласованных рекомендаций стоматолога, терапевта и гинеколога.

Можно ли удалять зуб во время беременности?

Удаление зуба при беременности случается крайне нечасто и исключительно по показаниям врача. Как правило, такая мера назначается лишь при выраженном болевом синдроме. В иных случаях предпочтительнее отложить удаление зуба на послеродовой период. Если же такое решение проблемы является единственно возможным, операцию лучше проводить в период с 13-й по 32-ю недели срока беременности. Обычно в это время органы ребенка уже сформированы, плацентарный барьер оберегает его от воздействия сторонних веществ, а иммунитет матери уже начинает понемногу укрепляться.

Категорически нельзя удалять зубы во время беременности на первом, втором и девятом месяцах. Стоит напомнить, что данная операция предполагает извлечение поврежденного зуба или его корня из лунки. При всех мерах предосторожности процедура может вызвать осложнения даже просто по причине психической и эмоциональной нагрузки.

Необходимо также уточнить, что удаление зуба мудрости при беременности и вовсе не производится. Данная операция может привести к таким осложнениям, как повышение температуры и др. Подвергать здоровье ребенка таким рискам нельзя, поэтому операцию лучше отложить. Будущие мамы должны знать, что

В остальном лечение зубов при беременности вполне допустимо в современной стоматологии, так как эта отрасль медицины располагает прогрессивными технологиями, позволяющими как можно более гибко и аккуратно подойти к решению той или иной проблемы с зубами у молодых мам.

dentika.ru

Удаление зуба во время беременности, можно ли удалить зуб мудрости

Удаление зуба мудрости, моляра, резца или клыка во время беременности – еще более ощутимый стресс, чем проведение той же процедуры в иное время. Переживания женщины в данный период связаны не только с боязнью неприятных ощущений, но и с вероятностью последствий для малыша. Поэтому многие молодые мамы сомневаются: стоит ли подвергать себя и ребенка таким испытаниям или лучше повременить до появления малыша на свет.

Можно ли вырывать зубы во время беременности

На вопрос о том, можно ли удалить зуб во время беременности, ни один стоматолог не сможет дать однозначный ответ. Решение о необходимости хирургического стоматологического вмешательства принимается в индивидуальном порядке. В момент, когда врач готовится выдернуть зуб, будущей маме приходится испытать не только волнение, но и введение анестетика, позволяющего обезболить ткани челюсти. Поэтому при наличии возможности врач старается оказать медицинскую помощь без операции.

Но существуют ситуации, когда удаление зуба неизбежно и не терпит отлагательства до послеродового периода:

• Интенсивный воспалительный процесс, затрагивающий мягкие ткани и кости челюсти, зубную пульпу.
• Постоянная боль, которая мешает женщине спать и принимать пищу.
• Наличие острых краев на сломанной, надколотой или полуразрушенной коронке, травмирующих язык и внутреннюю сторону щеки.
• Наличие осложнений, в том числе опухолевых новообразований.

Удаление зубов мудрости во время беременности

Зуб мудрости приходится удалить в период беременности, если он провоцирует сильное воспаление при прорезывании, имеет аномальное положение, либо его коронка поражена кариесом. Если при таких показаниях не рвать зуб, он будет постоянно беспокоить женщину и может спровоцировать серьезные заболевания зубочелюстного аппарата и внутренних органов.

Но поскольку удаление третьего моляра часто представляет полноценное хирургическое вмешательство, по возможности ее стараются перенести на послеродовой период.

Удаление зуба на первом триместре беременности

На ранних сроках развития плода неблагоприятны любые вмешательства в организм. Сложность этого периода в том, что именно на первых неделях развития плода появляются и формируются зачатки всех органов ребенка, а делящиеся клетки тканей очень уязвимы к действию стрессовых ситуаций и лекарственных препаратов.

При появлении зубной боли женщина обязательно должна обратиться к стоматологу. Если в полости рта развивается бурный воспалительный процесс, ей необходима срочная медицинская помощь.

При наличии угрозы для здоровья матери и малыша на ранних сроках беременности возможно удаление даже зуба мудрости. Но если можно подождать, врач не станет рвать зуб до рождения ребенка и применит терапевтические методы лечения стоматологического заболевания.

Удаление зуба беременным на втором триместре

Когда зачатки органов плода уже сформированы, они становятся более устойчивыми к действию неблагоприятных факторов. Поэтому именно во втором триместре стоматологи стараются дергать зубки и проводить другие сложные стоматологические процедуры, которые нельзя откладывать на послеродовой период.

Перед тем как удалить зуб беременной женщине, доктор сделает анестезирующий укол. Существуют препараты для обезболивания, которые можно вводить женщинам в положении.

Удаление зуба на поздних сроках беременности

После «золотого» второго триместра вновь наступает тревожный период, когда рисков для здоровья малыша и матери становится больше. На последних неделях беременности волнение женщины, готовящейся к экстракции, может спровоцировать преждевременные роды, поэтому в это время выдергивание зубов стараются отложить на послеродовой период.

Существуют и практические «неудобства» проведения удаления зуба на последних неделях вынашивания ребенка: из-за большого размера живота беременным сложно долго сидеть, а лежать на спине некоторые будущие мамы и вовсе не могут, так как плод давит на крупные сосуды брюшной полости.

В третьем триместре, как и на ранних сроках беременности, удаляются лишь те больные зубы, которые могут причинить вред женщине и плоду. Отказываться от такой операции нельзя, так как серьезные стоматологические заболевания могут повлиять и на состояние организма ребенка и матери, и на течение родов.

Проведение операции

После осмотра полости рта пациента врач принимает решение, нужно ли и можно ли удалять зуб во время конкретной беременности. Если зуб все же придется выдергивать, далее следуют такие мероприятия:

• Рентгеновское обследование. По снимку стоматолог изучает индивидуальные анатомические особенности больного зуба, чтобы правильно выполнить его удаление. Желательно посещать такие клиники стоматологии, в которых есть современные, более безопасные аппараты для получения снимков челюсти.
• Наркоз. Врач вводит пациенту тот препарат для анестезии, который наименее опасен для беременных. Обычно выбирают Ультракаин или Убистезин, перед инъекцией может быть использован Новокаин в форме спрея (его обязательно нужно сплюнуть). Основных требований к анестетикам, применяемым для лечения женщин в положении, два: препарат не должен проникать через плаценту и оказывать сосудосуживающее действие, которое чревато для плода развитием кислородного голодания и задержки обмена веществ.
• Проведение удаления зуба. После того как начнет действовать введенный беременной женщине анестетик, можно удалять зуб. Удаление зуба бывает двух видов – простое и сложное. Ознакомиться с различиями между этими двумя процедурами помогут размещенные ниже схемы.

Стандартная схема простого удаления зуба на верхней челюсти

Стандартная схема сложного удаления зуба

В течение нескольких часов после проведения удаления зуба заканчивается действие анестезии, прекращается выделение крови из лунки, а на месте удаленного корня формируется кровяной сгусток, который рассасывается естественным путем.

Вероятные осложнения

При правильном выполнении операции по удалению зуба и тщательном соблюдении беременной женщиной рекомендаций врача заживление лунки проходит так же, как и в любой другой период жизни. Но иногда бывают осложнения:

Если после хирургического лечения зубов развились осложнения, нужно повторно посетить своего стоматолога, чтобы не допустить развития еще более опасных последствий.

Как вырвать зуб при беременности с наименьшим риском, правила поведения в послеоперационный период

Чтобы заранее обезопасить себя от негативных последствий, которые могут возникнуть при вырывании зуба во время беременности, нужно знать некоторые правила:

• Любой вопрос, который касается удаления зуба и вызывает волнение у будущей мамы, нужно сразу задавать лечащему врачу. Это поможет предотвратить ошибки и успокоиться.
• Если женщина очень мнительна и сильно волнуется, прежде чем выдергивать зуб, врач предложит ей принять специальный седативный препарат. Такие средства должен назначать гинеколог, ведущий беременность.
• Многие женщины легче переносят сложное удаление зуба, если в это время рядом находится муж, близкий родственник или подруга.
• После удаления зуба нужно обязательно соблюдать все рекомендации, которые дает врач.

Тампон, заложенный в лунку, удаляют примерно через 20 минут. Нельзя ополаскивать рот и пытаться очистить лунку от кровяного сгустка, чтобы не нарушить естественную защиту тканей. В первые часы после того как женщине выдрали зуб, ей нельзя принимать пищу, а в течение первых нескольких дней – есть горячее и жевать на прооперированной стороне челюсти.

• Стоматолог, который будет дергать зуб, обязательно должен быть предупрежден о наличии у пациента беременности и о текущем сроке.
• В случае возникновения отека десны можно использовать для его уменьшения лед, обернутый в ткань.
• При сильной боли применяют обезболивающий препарат, назначенный врачом. Принимать лекарства на свое усмотрение, без консультаций с гинекологом и стоматологом очень опасно как для самой беременной, так и для плода.

Устранением проблем с зубками лучше заниматься до беременности, и это подтвердит любой врач. При полноценном питании, тщательном соблюдении гигиены и регулярных профилактических осмотрах у стоматолога риск того, что беременной придется вырывать зуб, заметно снижается. Но если во время вынашивания малыша все же пришлось вырвать зуб, нужно четко следовать тем рекомендациям, которые дают стоматолог и гинеколог.

stomaget.ru

Максимально безопасное удаление зуба при беременности

Любая женщина, планируя беременность, должна посетить стоматолога и, в случае необходимости, пролечить или удалить больные зубы. Но все равно бывают ситуации, когда требуется удаление зуба. В таких обстоятельствах будущая мама может начать переживать: не окажет ли эта операция негативного воздействия на малыша, который растет внутри нее. В этой статье мы рассмотрим, почему у беременных нередко возникают заболевания зубов, в каких случаях необходимо срочно удалять больной зуб, как это сделать безопасно и какие профилактические меры может принять беременная женщина, чтобы не пришлось удалять зуб.

Почему во время беременности обостряются проблемы с зубами

Часто бывают случаи, когда женщина готовилась к предстоящей беременности, предварительно прошла обследование у стоматолога, пролечила больные зубы. А во время вынашивания ребенка зубы начинают воспаляться и болеть, что, в свою очередь, может привести к необходимости удаления зуба. Почему же так происходит? Исследования, проводимые на протяжении длительного периода времени, показали, что в организме женщины ожидающей малыша происходит гормональная перестройка, снижается иммунитет, возникает дефицит кальция. Из-за всех этих факторов увеличивается вероятность возникновения кариеса и/или воспаления. Снижение иммунитета в период беременности повышает патогенность микрофлоры полости рта, а это умножает вероятность распространения кариеса и/или воспаления на соседние зубы. Если острое воспаление зуба произошло во время беременности, то удаление зуба может быть единственным выходом из сложившейся ситуации.

В каких случаях необходимо удаление зуба

Удалять зубы в период беременности можно только в крайнем случае, когда нельзя отложить оперативное вмешательство на более поздний срок. Перечислим медицинские показания, по которым удаляются зубы на любом сроке «интересного положения»:

• острая постоянная зубная боль;
• травма зуба или челюсти;
• появление злокачественных новообразований или кисты зуба;
• воспаление нерва или распространение воспалительного процесса по всей ротовой полости.

Во всех перечисленных ситуациях удалить зуб менее опасно для здоровья женщины и ее ребенка, чем оставить больной на месте.

Как безопасно удалить зуб во время беременности

Если не избежать удаления зуба, то следует это сделать максимально безопасно для здоровья женщины и ее малыша. И побеспокоиться об этом в первую очередь должна сама беременная. Для этого надо проконсультироваться со стоматологом, какие препараты используются для местной анестезии в этой клинике и разрешено ли их применение во время беременности. Есть современные анестезирующие препараты локального действия, которые разрешено использовать при беременности, так как они не попадают в кровоток и соответственно к малышу. Стоит также обсудить и с гинекологом безопасность применения обезболивающих препаратов. Делать общую анестезию запрещено, так как это может вызвать кислородное голодание у ребенка.

Перед удалением зуба всегда делают рентгеновский снимок полости рта. Это необходимо, чтобы избежать непредвиденных осложнений во время операции. Женщине, вынашивающей ребенка, запрещено делать рентгенографию. Как быть в данном случае? В крупных стоматологических клиниках или диагностических центрах есть прибор радиовизиограф. Это электронный прибор, с помощью которого можно на мониторе компьютера видеть рентгеновское изображение зубов в режиме реального времени. Излучение, получаемое женщиной после обследования на визиографе, в разы меньше, чем после рентгенографии. Также при прохождении исследования на беременную надевают специальный защитный фартук, который предохраняет внутренние органы женщины и ее ребенка от излучения.

На каком сроке можно удалять зубы

Если ситуация критическая, то женщине удаляют зуб, не взирая на срок ее беременности. Но если беременная на раннем сроке и можно немного подождать, то лучше всего проводить операцию с 18 по 32-35 недели беременности. Гинекологи так объясняют эту рекомендацию: до 18 недель формируются внутренние органы ребенка, еще не до конца сформировалась плацента, и применение каких-либо лекарственных препаратов, стресс из-за операции могут негативно сказаться на здоровье малыша. В случае удаления зуба на поздних сроках излишние волнения во время операции могут спровоцировать схватки, а то и преждевременные роды. Поэтому, если ситуация позволяет, удалять зуб лучше в указанные сроки или после родов.

Профилактические меры для предотвращения заболеваний зубов

Чтобы уменьшить риск возникновения заболевания зубов во время беременности, надо не забывать уделять должное внимание гигиене ротовой полости.

• Чистить зубы требуется дважды в день: утром и вечером.
• Зубную пасту с повышенным содержанием кальция и фтора рекомендуется чередовать с пастой содержащей натуральные компоненты: мяту, облепиху, шалфей, ромашку, календулу.
• После чистки зубов с помощью щетки, необходимо «пройтись» зубной нитью между зубами.

Чтобы не возникло необходимости удаления зуба во время беременности, женщине надо на протяжении всего периода принимать витаминно-минеральный комплекс содержащий кальций и витамин D3. Также важно правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые вещества.

Надеюсь, эта статья помогла вам найти ответ на вопрос: «Можно ли беременным удалять зубы?». И если стоматолог предложит удалить зуб, вы обязательно предварительно проконсультируетесь с гинекологом и примете взвешенное решение по этому вопросу. 

ymadam.net

Удаление зуба во время беременности: что делать?

11 сентября 2017

Зубная боль – это то, от чего никто не застрахован, даже беременная женщина. Кроме того, во время беременности из-за колоссальных изменений организма женщины чаще всего сталкиваются с проблемами с зубами, а поэтому требуется их срочное лечение и даже удаление. Многие знают, что вылечить зубы лучше до беременности или отложить процесс до рождения малыша, но что же делать, если ситуация настолько серьезная, что нужно экстренно удалять больной зуб?

UltraSmile.ru разобрался, можно ли удалять зубы во время беременности и когда это лучше сделать.

Показания к удалению зубов у беременных

Во время беременности организм женщины претерпевает заметные изменения: из-за смены гормонального фона, снижения иммунитета могут обостриться многие заболевания. Полость рта – не исключение: из-за того, что такие полезные для зубов витамины, как кальций и фтор в большей степени уходят будущему ребенку, мамины зубы очень часто разрушаются. Лечить зубы во время беременности можно, а вот удалять – по строгим показаниям:

• очень сильная боль, терпеть которую невозможно (естественно, при условии, что разрушение настолько объемное, что лечение зуба не принесет результатов). К слову, заглушить боль медикаментозно не получится – многие обезболивающие препараты во время беременности находятся под запретом,
• если инфекция вышла за пределы больного зуба – это чревато ее распространением по всему организму и инфицированием плода,
• если образовалась опухоль в области воспаленного зуба,
• сильная подвижность зуба, вызванная пародонтитом (воспалением десен) или периодонтитом (воспалением связочного аппарата вокруг зуба).

Если есть возможность, то с удалением зубов стоит повременить до рождения малыша, тем более что период грудного вскармливания не является противопоказанием ни для лечения, ни для удаления (главное, подобрать щадящий препарат для обезболивания). Но если есть острая необходимость, стоит знать, в какой период лучше всего проводить хирургическое вмешательство.

В какой период беременности можно удалять зубы?

• первый триместр: удалять зубы рекомендуется только в случае острой необходимости, поскольку именно в этот период формируются все органы и системы будущего ребенка. К тому же в первые три месяца велик риск непроизвольного аборта даже из-за небольшой стрессовой ситуации,
• второй триместр: считается наиболее безопасным, поскольку все ткани и органы сформированы, и риск от проведения операции для плода заметно сокращается,
• третий триместр: как и в первом, удаление показано только при острой необходимости. В этот период велик риск преждевременных родов.

При беременности запрещается

• проводить рентген, его воздействие очень вредно для плода. Для оценки состояния тканей зуба лучше использовать радиовизиограф, его излучение заметно ниже,
• удалять зубы мудрости: их извлечение сопряжено со множеством проблем, поскольку это сложная хирургическая операция. Удалять зубы мудрости чаще всего приходится в плановом, а не экстренном порядке, поэтому данную операцию лучше всего отложить на период после рождения малыша,
• удалять зубы под общим наркозом – его воздействие крайне негативно скажется на плоде,
• самостоятельно принимать лекарственные препараты, тем более антибиотики: лучше, если медикаментозная терапия будет подобрана совместно с терапевтом и гинекологом. Важно, чтобы прием препаратов был обоснован и не нанес вред будущему ребенку.

Чем опасно удаление зубов во время беременности?

Из-за гормональных изменений во время беременности, сниженного иммунитета, недостатка витаминов и повышенной атаки бактерий удаление зубов может вызвать такие осложнения, как воспаление послеоперационной лунки, повышение температуры тела. Возможны также плохое заживление тканей и общее ослабление организма.

Именно поэтому удаление зубов лучше отложить и заняться профилактикой развития стоматологических заболеваний. Первое, что нужно сделать – это поддерживать гигиену полости рта и чистить зубы два раза в день, очищать полость рта от остатков еды, проводить полоскания настоями шалфея, ромашки, календулы. Второе – полноценно питаться, уделяя внимание продуктам с высоким содержанием кальция. И третье – внимательно следить за состоянием своего здоровья и даже при малейших неприятных ощущениях обращаться к врачу. Сегодня лечение зубов у будущих мам проводится максимально бережно и безопасно, независимо от срока беременности.

Видео о лечении зубов во время беременности

Оцените статью:

Комментарии

ultrasmile.ru

Можно ли удалять зуб во время беременности с анестезией в первом триместре?

Вынашивание ребенка – сложное испытание для женского организма. Гормональные преобразования и большой расход кальция во время формирования скелета малыша приводят к рискам для всей костной системы женщины, в том числе и к риску появления стоматологических заболеваний. Беременным зачастую приходится задаваться вопросами, как лечить зубы в этот период и на каком сроке проводить лечение? Будущих мам волнует, больно ли дергать проблемный зуб, чем обезболить и можно ли выдернуть зуб мудрости? Особенно много вопросов у женщин, вынашивающих первого ребенка.

Показания к удалению зуба

Стоматологи успешно лечат и удаляют зубы, в том числе, и зубы мудрости у беременных, но все процедуры имеют свои особенности. Часто удаление «восьмерок» во время беременности провоцирует воспалительный процесс, который негативно влияет на будущего ребенка. В связи с этим, стоматологи стараются не рвать третьи моляры у женщин в положении, за исключением чрезвычайных обстоятельств.

Стоматолог может принять решение вырвать зуб женщине, вынашивающей ребенка, при следующих обстоятельствах:

• В случае острой продолжительной боли, которую не удается снять. В этой ситуации стресс, который испытывает пациентка, более негативно отражается на ребенке, чем процесс вырывания зуба.
• Если зуб сильно поражен кариесом, и это спровоцировало воспаление тканей десны.
• При пульпите, то есть воспалении зубного нерва, которое не удалось ликвидировать терапевтическими методами.
• При наличии травм, трещин, сколов на зубе, доставляющих боль при соприкосновении с пищей.
• Если выявлено злокачественное новообразование.
• При нарушениях в костной ткани, вызванных заболеванием десен.

Отдельно следует рассмотреть вопрос об удалении зубов мудрости. Восьмерки, обычно, прорезаются в детородном возрасте женщины и редко растут правильно. Часто происходит смещение, искривление корней, повреждение десны, щеки или соседнего зуба, другие аномалии. Как правило, врачи предпочитают не выдергивать такой зуб, а дождаться родов. Вырывать его можно лишь при таких обстоятельствах:

• сильный болевой синдром, не поддающийся устранению;
• прорезывание с осложнением в виде острого воспаления;
• аномальное расположение, которое привело к травме соседнего зуба.

Этапы процедуры

Рассмотрим, кто и как удаляет зуб беременным. Эта задача хирурга-стоматолога и чтобы вырвать больной зуб, он выполняет следующие процедуры:

• Рентген. Это важный этап лечения, хотя его стараются избежать в случае, если пациентка в положении. Если же снимок необходим, создается надежная защита тела свинцовым фартуком. Все исследования показывают, что точечный рентген не вредит малышу.
• Анестезия. Обезболивание производится локально безопасными препаратами, например, лидокаином, который не достигает плаценты и не опасен для ребенка. Адреналин для беременных не применяют.
• Удаление. Хирург производит манипуляции, соответствующие обычному медицинскому протоколу — «выдирать» зуб под анестезией не больно. При этом состояние пациентки находится под непрерывным контролем.
• Послеоперационные процедуры. Контроль температуры тела, частые полоскания рта травяными отварами.

На каком сроке лучше вырывать зуб?

Во время беременности нужно очень внимательно относиться к состоянию ротовой полости и при малейших признаках воспалительного процесса обращаться к стоматологу.

Лечить зубы в этот период не только можно, но и нужно, потому что любое воспаление в организме матери может негативно отразиться на малыше.

Тем не менее, в зависимости от срока беременности, существуют различия в методиках лечения, а именно:

• Первый триместр. В это время (с 1 по 13 неделю) вероятность осложнений наиболее высока и опасна. Это связано с тем, что на 5-6 неделе беременности происходит интенсивное формирование внутренних органов ребенка. Процесс сопровождается гормональной перестройкой организма матери. На этой стадии врачи воздерживаются от хирургических мер, поскольку любая операция несет риск прерывания беременности. Только в крайнем случае, например, при пульпите, хирург может вырвать зуб.
• Второй триместр. В этот период (14-27 недели) жизненно важные органы малыша уже сформированы, плацента развита, риски для матери и ребенка минимальны. Это наиболее подходящее время для стоматологических манипуляций. Разрешается анестезия.
• Третий триместр — с 28 по 40 неделю беременности. По возможности, нужно воздерживаться от удаления зубов, потому что эмоциональное и физическое состояние матери не стабильно, высок риск преждевременных родов.

Какие особенности проведения процедуры при беременности?

Если врач пришел к выводу, что удаление неизбежно, то хирург проводит такую операцию под местной анестезией. Сама операция обычно не представляет сложности для специалиста, за исключением зубов мудрости.

Крайне важно избежать осложнений. Будущая мама должна неукоснительно выполнять все предписания доктора, контролировать свое состояние.

Рентген, как предварительный этап

Чаще всего хирург перед операцией назначает рентгенографию. Для беременных применяется визиограф – современное устройство для проведения рентгена. Этот аппарат направленного действия, он минимизирует воздействие рентгеновских лучей и передает полученный результат в оцифрованном виде в компьютер. Врач может рассмотреть изображение в мельчайших деталях.

Анестезия — выбор препаратов

Для беременных допустимы обезболивающие препараты только местного действия. Современная фармакология предлагает анестетики, которые специально разработаны для таких пациенток и обладают следующими свойствами:

• не достигают плацентарного барьера и, таким образом, не могут негативно воздействовать на ребенка;
• не содержат в своем составе сосудосуживающих компонентов (в некоторых анестетиках такие вещества присутствуют в минимальной концентрации).

Обезболивание у беременных проводится препаратами:

• Ультракаин;
• Убистезин;
• Новокаин только в форме спрея перед инъекцией с обязательным сплевыванием слюны.

Возможные осложнения

Как любая хирургическая операция, экстракция может вызвать осложнения. Они делятся на ранние и поздние. Ранние, возникающие во время, сразу по окончанию процедуры или через несколько часов после удаления, бывают следующие:

• шок, обморок;
• травмирование челюсти;
• повреждение гайморовой пазухи;
• попадание осколков в ткань десны;
• травма соседнего зуба;
• обильное кровотечение, гематома.

На более позднем этапе после операции возможны осложнения:

• альвеолит — воспаление лунки;
• неврит – воспаление периферических нервных клеток;
• контрактура челюстных мышц.

При своевременном обращении к врачу эти осложнения устраняются без последствий. Чем позже будет обращение к врачу, тем выше риск серьезных заболеваний.

Что можно использовать беременным для заживления лунки?

После удаления зуба запрещается:

• принимать пищу до истечения 3 часов после экстракции;
• греть больное место;
• полоскать рот.

Для эффективного заживления раны доктор прописывает следующие препараты:

• чтобы удалить боль – Парацетамол в разовой дозировке не выше 0,5 г, в суточной – не выше 4 г;
• антисептик Амоксиклав по 0,625 г трижды в сутки.

Общие рекомендации

Беременным женщинам необходимо уделять особое внимание состоянию ротовой полости во избежание воспалительных процессов в ней, а именно:

• 2 раза в сутки — утром и вечером — тщательно чистить ротовую полость;
• всякий раз после приема пищи удалять остатки зубной ниткой и полоскать рот;
• отказаться от отбеливающих паст;
• употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витаминами;
• для профилактики воспаления десен делать их массаж с применением антисептической зубной пасты;
• использовать растительные средства для укрепления зубов и десен.

Поделитесь с друьями!

pro-zuby.com

Удаление зубов при беременности: показания, противопоказания к вырыванию

От зубной боли не застрахован ни один человек. И очень часто требуется удалить зубы при беременности. Но в это время организм будущей матери сильно ослаблен, что не позволяет иммунной системе полноценно противостоять патогенной микрофлоре в ротовой полости.

Нехватка кальция в организме увеличивает риск возникновения кариеса и дальнейшего разрушения тканей зуба. Так что удаление зуба при беременности и как его рвать, вопрос актуальный для любой девушки, готовящейся стать матерью. И если подготовить зубки до беременности, сохранив их в дальнейшем, не получилось, лечить их придется в течение этих счастливых девяти месяцев.

Что нужно знать будущей мамочке

Терпеть зубную боль очень тяжело. Это выматывает, портит настроение и вообще отравляет жизнь. Одна таблетка обезболивающего средства на какое-то время способна снять неприятные ощущения. Но это не панацея, да и большинство лекарственных препаратов противопоказано будущим мамочкам. Остается только один выход – лечение у стоматолога. И не нужно бояться, если вам будет предложено удалить мучающий вас зуб. В некоторых ситуациях это может быть единственное решение в вашем положении.  Но что нужно знать об удалении зубов во время беременности, прежде чем решиться на процедуру?

1. Беременной женщине противопоказано рентгеновское излучение. И если для постановки диагноза и удаления зуба стоматолог направляет вас на рентген, можете смело бежать с этой клиники. Во время беременности снимок зубов делается с помощью радиовизиографа. При этом малыш защищается специальным фартуком.
2. Все обезболивающие препараты применяются только местно. Разрешенные средства рекомендуется обсудить со своим гинекологом еще до визита к стоматологу. Общий наркоз противопоказан.
3. Здоровье вашего ребенка в ваших руках. Проконтролируйте количество и качество анестезии, вводимой перед процедурой. Не стесняйтесь задавать вашему лечащему врачу вопросы на эту тему.
4. Если болит зуб, не обращайтесь в первую попавшуюся клинику. Опытного стоматолога нужно выбирать очень внимательно, желательно, по рекомендации знакомых.
5. Если есть возможность, откажитесь от удаления зуба, не нужно выдергивать его в первом и последнем триместре беременности. Попросите подобрать лечение и примите временные меры. Второй триместр беременности считается наиболее безопасным для проведения стоматологических манипуляций.

[success]Ссылки по теме:
Рентген зубов при беременности
Анестезия зубов во время беременности
[/success]
Так что в сложных ситуациях удаление зубов во время беременности не запрещено. Главное не забывать обо всех правилах, описанных выше, и как можно меньше переживать. Ведь нервное напряжение и излишняя тревожность могут навредить крохе гораздо больше чем лечение.

Посоветуйтесь со стоматологом при выборе анестезии

Показания

Если сохранить зубы здоровыми не удается, то со временем вопрос удаления становится крайне остро. Рассмотрим, какие именно существуют показания к удалению зубов во время беременности, когда их дергать необходимо:

• приступы сильной зубной боли, не поддающиеся терапевтическому лечению
• кистозное образование в верхней части корня
• травмы
• периодонтит
• флюс
• воспаление нерва
• злокачественные опухоли, нуждающиеся в срочном оперативном вмешательстве

В образовавшейся кариозной полости размножатся огромное количество болезнетворных бактерий, большинство из которых могут навредить не только матери, но еще и будущему малышу. Патогенная микрофлора разрушает ткани зуба, вызывая воспалительные процессы в окружающих тканях. Так что дать однозначный ответ на вопрос, можно ли удалять зубы во время беременности, сложно. Чаще всего хирургическое вмешательство допускается только при неэффективности терапевтического лечения. И то проводится, как мы уже упоминали, во втором триместре беременности. В этот период органы малыша уже сформированы, плацента надежно защищает ребенка, а иммунная система мамы вновь достаточно окрепла. На более поздних сроках (после 32 недели беременности) удаление зубов может спровоцировать преждевременные роды.

Удаляйте зуб только в случае крайней необходимости

Уход за ротовой полостью после удаления зуба

На каком сроке беременности можно удалять зубы, вы уже знаете – это срок от 18 до 32 недель. Проводится процедура под местным наркозом. Анестезия должна быть качественной, чтобы полностью обезопасить женщины от каких-либо неприятных ощущений. Использовать недорогое обезболивающее средство, но в большем количестве, запрещено.

После операции обязательно должен осуществляться соответствующий уход за лункой, включающий обработку антисептиком и полоскания. Антибиотики для предотвращения развития воспалительного процесса во время беременности не назначаются. При сильных болях возможно назначение парацетамола, но после консультации с гинекологом, ведущим вашу беременность.

Противопоказания

Но иногда, какие бы сильные боли не донимали будущую мамочку, оперативное вмешательство категорически противопоказано. В этой ситуации оценивается соотношение вреда и пользы для ребенка, и полученный расчет явно не в пользу здоровой улыбки.

1. Удаление зубов на последнем месяце беременности. Любое хирургическое вмешательство может иметь негативные последствия в виде осложнений. На девятом месяце беременности к ним добавляется еще и угроза преждевременных родов. На таком сроке необходимо всеми правдами-неправдами дотянуть до родов, после чего приступить к лечению.
2. Общий наркоз. Использование общей анестезии во время беременности категорически запрещено. Для избегания кислородного голодания плода используются только современные обезболивающие средства, не проникающие в кровь и через плацентарный барьер к малышу.
3. Удаление зубов мудрости. Подобная операция практически всегда сопровождается многочисленными осложнениями. Чтобы их избежать, больному прописывается курс антибактериальной терапии. Подобные препараты запрещены женщинам в период беременности и лактации.
4. Удаление зубов на сроке до 12 недель. В первом триместре организм ребенка еще не сформирован. И подобные манипуляции могут навредить ему. Да и организм матери в этот период слишком ослаблен гормональными изменениями, чтобы перенести процедуру без осложнений.

Операция под общим наркозом противопоказано для беременных

Профилактические меры

Чтобы вопрос, как вырвать зуб во время беременности, перед вами не стоял, необходимо заранее позаботиться о здоровье ротовой полости. В этом поможет своевременное лечение и несложные меры профилактики кариеса.

Чтобы избежать удаления зубов, в первую очередь необходимо ответственно отнестись к уходу за ротовой полостью. Чистка зубов дважды в день и использование зубной нити существенно могут снизить риск развития кариеса. Для ухода используйте пасты с высоким содержанием кальция и фтора. А вот отбеливающие пасты сейчас будут слишком агрессивны для вашей эмали. При обнаружении каких-либо повреждений на зубах сразу обращайтесь к стоматологу. На ранних стадиях развитие кариеса можно остановить без бормашины, а с помощью обычного специальных составов, наносимых на зубную эмаль.

Также нелишним будет отказаться от сладкого – мечты кариозных бактерий! На крайний случай после лакомого кусочка не поленитесь сполоснуть рот, чтобы убрать остатки еды. Да и вообще более внимательно нужно относиться к своему питанию. Больше здоровой пищи и витаминов еще никому не вредило. И уж тем более эти витамины сейчас нужны будущей маме и малышу.

Выполнение всех этих правил поможет вам предотвратить развитие кариеса. И тогда к стоматологу вы пойдете только для галочки в декретном листе. А красивая и здоровая улыбка – это счастливая мама. А ведь малыш чувствует ваше настроение. Так что с крепкими зубками у вас существенно повышается шанс сделать счастливым еще и будущего кроху!

zubneboley.ru

---

Смотрите также

• 
  Что должен уметь 4 месячный ребенок
• 
  Крем для рук при атопическом дерматите
• 
  Чем обрабатывать шов после кесарева сечения дома
• 
  Аллергия у детей фотографии различной сыпи фото
• 
  Как забеременеть если долго не получается
• 
  Могут ли однояйцевые близнецы быть разнополыми
• 
  У ребенка на ноге пятно по краям красное внутри белое
• 
  Цвет стула у грудничка на грудном вскармливании
• 
  Массаж у новорожденного при запоре
• 
  У двухлетнего ребенка сухой кашель чем лечить
• 
  Низкий уровень глюкозы