656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Узи почек и мочевого пузыря


Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря :: SYL.ru

На сегодняшний день оптимальным способом исследования внутренних органов является УЗИ. Оно назначается доктором при подозрении на заболевания этих органов, а также для профилактического осмотра. Процедура абсолютно безболезненная и не причиняет человеку никакого дискомфорта. Поэтому, если вам дали направление, то не бойтесь и смело идите на УЗИ почек.

Подготовка к процедуре – важный этап, без которого манипуляция может дать искажённый результат. Сегодня узнаем, что должен делать человек перед выполнением УЗИ, дабы доктор увидел на мониторе правдивую информацию о состоянии этих органов. Как правильно подготовиться к такому исследованию, читайте ниже.

Что представляет собой процедура?

Это анализ, проводимый посредством специального аппарата, использующего звуковые волны для создания изображений проверяемых органов. Другое название этой процедуры – эхография. Во время проведения манипуляции звуковые волны фиксируют изображение органов и показывают его на мониторе. Специалист делает эту процедуру для постановки точного диагноза.

В каких случаях нужна эхография?

Ультразвуковое исследование – это отличная альтернатива пальпации и вводу катетера. Эхография даёт более точные сведения о состоянии этих органов. Показаниями к назначению УЗИ почек и мочевого пузыря являются:

- Заболевания мочевыделительной системы.

- Подозрения на камни в почках или мочевом пузыре.

- Опухоли.

- Кисты в мочевом пузыре.

- Травмы почек.

Именно в этих случаях доктор может дать направление на эхографию. Что важно знать человеку, которому предстоит пройти исследование? Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря необходима для того, чтобы результаты эхографии были чёткими и достоверными. Поэтому ниже узнаем, как подготовиться к такой диагностике.

Питание перед процедурой

Подготовка к УЗИ почек и мочевого должна начинаться с правильной диеты, которой следует придерживаться за 3 дня до проведения исследования. В это время необходимо употреблять лишь те продукты, которые не допускают повышение газообразования. Это, пожалуй, главная подготовка к УЗИ почек. Что можно есть? Какие конкретно продукты перед процедурой желательно употреблять?

Идеальный ежедневный рацион за 3 дня до УЗИ должен состоять из таких вкусных изделий:

- Каши, приготовленные на воде. Это может быть гречка, овсянка, перловка.

- Отварное мясо, желательно, чтобы это была курица или телятина.

- Котлеты, приготовленные на пару, сделанные из нежирного фарша.

- Отварная морская рыба.

- Несолёный и нежирный твёрдый сыр.

- Варёное вкрутую яйцо.

- Подсушенный или вчерашний белый хлеб.

Людям, у которых с пищеварением проблем нет, достаточно соблюдать такой рацион 3 дня перед проведением УЗИ почек. Подготовка к исследованию для пациентов, у которых имеются неполадки с желудочно-кишечным трактом, должна осуществляться за 7 дней до проведения процедуры. Также есть люди, которые склонны к метеоризму. В этом случае им необходимо принимать сорбенты за 3 дня до УЗИ.

Какие продукты следует исключить?

За 2–3 дня до процедуры нужно отказаться:

- от цельного молока;

- бобовых;

- картошки, капусты, любых овощей в сыром виде;

- ржаного хлеба;

- свежих фруктов, и особенно от яблок;

- сладких изделий;

- пива;

- газированных напитков;

- жирного, жареного мяса, а также рыбы;

- насыщенных мясных бульонов;

- копчёностей.

Очищение кишечника перед эхографией

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает также максимальное опорожнение кишечника. В этом случае рекомендуется поставить клизму, однако можно обойтись и без неё. Допускается использование глицериновой свечи, слабительных средств «Пиколакс» или «Гутталакс».

За 2 дня до манипуляции необходимо употреблять сорбенты между приёмами пищи, такие как активированный уголь, препараты «Смекта», «Сорбекс». Если по каким-то причинам сделать этого не получилось, тогда нужно за 3 часа до манипуляции принять 6 таблеток средства «Эспумизан».

Дополнительные анализы перед проведением эхографии

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря должна начинаться за несколько дней до процедуры. Причём дополнительно доктор может выписать больному направление на сдачу крови и мочи. Именно результаты этих анализов затем помогут более досконально выявить наличие заболеваний в почках или мочевом пузыре. На УЗИ человек уже должен прийти с результатами проведённых исследований. А доктор уже после эхографии совместно с анализами крови и мочи сможет точно описать проблему.

Подготовка к процедуре, назначенной на первую или вторую половину дня

- Если человеку выдали направление на утреннее время, тогда удобней всего приходить в больницу натощак. В этом случае последний приём пищи должен быть до 18.00. Блюда должны быть лёгкими, легкоусвояемыми. Это правило является обязательным и для мужчин, и для женщин. Поэтому важно придерживаться этих рекомендаций, чтобы эхография прошла успешно, и доктор смог выявить проблему. Приходить на процедуру необходимо только после того, как человек выпьет около 1 л воды.

- Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин во второй половине дня предполагает ранний завтрак. Через один час после завтрака нужно принять активированный или любой другой сорбент. И не стоит забывать, что перед тем, как прийти на процедуру (за 1 час до неё), нужно выпить около 1 л жидкости.

Отличия между выполнением УЗИ мочевого у женщин и мужчин

Обычно исследование этого органа делается через переднюю брюшную стенку. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение манипуляции через прямую кишку или влагалище. Первым способом проводится УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Подготовка к исследованию уже всем известна: прийти натощак, решить проблемы со стулом, при необходимости принять специальные препараты, выпить около 1 л воды, опорожниться. Также мужчинам следует отказаться от курения хотя бы за 3 часа до УЗИ. Проведение исследования мочевого пузыря через прямую кишку необходимо в том случае, если специалист будет проверять и простату.

Проведение УЗИ через влагалище показано тогда, когда у женщин наблюдается ожирение, спаечные процессы, образование опухоли и некоторые другие проблемы.

Почему так важно пить много воды для эхографии?

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря обязательно предполагает принятие накануне 1 л воды. Для чего это делается? Оказывается, если мочевой будет наполнен плохо, тогда доктору тяжело будет увидеть, какие проблемы с исследуемыми органами имеются у больного. В этом случае есть большой риск ошибок. Бывает даже такое, что доктор может увидеть опухоль, которой на самом деле нет. Оказывается, что при плохом наполнении мочевого пузыря его складки не полностью расправляются, и именно они могут показать ложную опухоль, вводя доктора в заблуждение. Зато когда человек выпьет 1 л воды, то специалисту будут хорошо видны нужные органы. Поэтому подготовка больного и заключается в том, чтобы наполнить мочевой пузырь перед процедурой.

Приготовление к исследованию беременных девушек

Спросите, зачем женщинам, находящимся в положении, делать УЗИ почек? Дело в том, что беременные девушки испытывают трёхкратную нагрузку на этот орган. Нередко у будущих мам развивается поздний токсикоз. И именно из-за этого в первую очередь страдают почки, что в дальнейшем может привести к гестозу. Чтобы понять, были поражены данные органы в этот период или нет, необходимо провести ультразвуковое исследование. Это единственный безопасный метод диагностики беременных девушек.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин, находящихся в положении, особая. Если обычному человеку накануне можно сделать очистительную клизму, принять слабительные и адсорбирующие средства, то во время беременности всё это противопоказано. Дело в том, что такие мероприятия по очищению организма могут навредить развитию плода. Подготовка к ультразвуковому исследованию беременных девушек заключается в соблюдении диеты, которая не допустит появление газообразования. Также доктор может прописать специальные препараты, разрешённые для такой категории лиц, для устранения метеоризма или запора, если эти симптомы имеют место.

За 4–5 часов до обследования внутренних органов желательно воздержаться от еды. А за 1 час до начала проведения процедуры необходимо помочиться, а потом выпить около 0,7–1 л чистой воды.

Что взять с собой на исследование?

Человек должен знать, что ему необходимо принести на проведение такого мероприятия, как УЗИ почек. Подготовка к процедуре включает не только диету, опорожнение кишечника, принятие большого количества воды. Здесь ещё важно знать, что необходимо взять с собой на исследование. Итак, ниже представлен перечень вещей, которые должны быть у человека, пришедшего на УЗИ почек и мочевого пузыря:

- Результаты предыдущих анализов.

- Паспорт, медицинская карта.

- Направление на исследование.

- Простыня или полотенце.

- Бумажные салфетки, чтобы вытереть тело после процедуры.

- Деньги.

- Воду, чтобы была возможность попить её для наполнения мочевого пузыря.

Теперь вы знаете, что такое УЗИ почек. Подготовка к исследованию, отличия в проведении эхографии у мужчин и женщин, особенности проведения процедуры по отношению к беременным женщинам - все это тоже вам известно. Мы определили, что должен выполнить человек перед этой манипуляцией, а именно: придерживаться диеты, выпить 1 л воды, опорожнить кишечник, собрать все необходимые вещи.

www.syl.ru

УЗИ мочевого пузыря и почек:что показывает?

Ультразвуковое сканирование органов мочевыделительной системы – высокоинформативный метод диагностики. Он позволяет выявлять в почках и мочевом пузыре структурные изменения, которые возникают при различных заболеваниях. Однако сканирование применяют не только с диагностической целью. УЗИ почек и мочевого пузыря играет важную роль в оценке изменений, происходящих в органах в результате консервативного и оперативного лечения.

Что изучается при УЗИ органов мочевыделительной системы

Мочевыделительная система человека

При подозрении на развитие у пациентов каких-либо заболеваний органов мочевыделительной системы специалисты делают ультразвуковое сканирование. В ходе него в первую очередь исследуются почки. Это парный орган, главная функция которого заключается в выведении из человеческого организма продуктов жизнедеятельности (креатин, мочевина).

Также при проведении ультразвукового исследования осматривается мочевой пузырь. В этом органе накапливается моча, которая поступает из верхних мочевых путей. Затем она выводится из него через мочеиспускательный канал.

Специальной подготовки к УЗИ почек не требуется. Она необходима при сканировании мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование у детей и взрослых делают при наполненном органе. Этот нюанс проведения УЗИ очень важен, ведь при слишком маленьком или большом объеме органа поставить правильный диагноз сложно. Визуализация стенок в таких случаях затруднена.

Показания к проведению исследования

УЗИ почек и мочевого пузыря проводится при наличии у взрослых и детей следующих показаний:

  • недержания мочи;
  • дизурических расстройств;
  • болевых ощущений;
  • подозрительных анализов мочи;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • артериальной гипертензии, не поддающейся лечению;
  • патологических объемных образований;
  • травм;
  • аномалий развития органов мочевыделительной системы;
  • острых и хронических воспалительных процессов.

Противопоказаний к УЗИ нет. Любой человек, независимо от имеющихся у него заболеваний и травм, может пройти исследование. Кроме этого, сканирование безвредно. В связи с этим УЗИ почек и мочевого пузыря занимает ведущие позиции в выявлении различных патологий.

Как проводится УЗИ органов мочевыделительной системы

Анатомия почки

Почки у пациента осматриваются на спине или в положении с полуповоротом на правом и левом боку. При необходимости сканирование делают на животе. В ходе ультразвукового исследования оцениваются контуры, форма, положение органов, состояние паренхимы. Также производится осмотр околопочечных пространств, и осуществляются следующие измерения:

  • длина и толщина почек;
  • толщина чашечно-лоханочных структур;
  • толщина паренхимы.

 

Анатомия мочевого пузыря

Чтобы исследовать мочевой пузырь, специалист располагает датчик на теле пациента в надлобковой области. Осуществляется косое, поперечное и продольное сканирование. В ходе него:

  • определяется объем органа;
  • измеряется толщина его стенки;
  • оценивается содержимое;
  • выявляются эхопризнаки дополнительных образований.

После УЗИ почек и мочевого пузыря пациент опорожняется. Затем специалист проводит повторное сканирование с целью определения объема остаточной мочи.

Результаты исследования почек

При проведении УЗИ каждая почка обнаруживается в виде органа овальной формы. Латеральный край является выпуклым, а медиальный – вогнутым. Наиболее эхогенной частью органа считается центральный эхокомплекс. В него входят лоханка, чашечки, сосуды, жировая ткань, нервы, находящиеся в почечном синусе (в полости почки).

Меньшая эхогенность у взрослых людей и детей характерна для паренхимы. Ее толщина составляет около 1,2-1,8 см. Паренхима включает в себя медуллярный и корковый отделы. Первый из них состоит из 10-18 своеобразных пирамид. Их вершины направлены в сторону почечного синуса, а основания обращены к поверхности органа. По основаниям пирамид можно провести условную линию, разделяющую отделы паренхимы.

Агенезия почки

В ходе сканирования могут быть выявлены аномалии количества почек, их положения. К аномалиям количества относят агенезию. Под этим термином понимается такое развитие мочевыделительной системы, при котором одна из почек не формируется. Могут отсутствовать и оба органа, однако такая патология встречается крайне редко. Дети, рождающиеся без почек, умирают в первые часы жизни.

Аномалии положения почек (дистопии) – нарушения перемещения органов мочевыделительной системы во время эмбрионального развития. Эти патологии могут быть следующих видов:

  1. Тазовыми. УЗИ показывает, что почки располагаются в малом тазу. У женщин они находятся за маткой, а у мужчин – за мочевым пузырем. Форма у органов мочевыделительной системы часто является правильной.
  2. Подвздошными. При таких дистопиях почки располагаются на уровне крыльев подвздошных костей. Органам присущ аномальный вид.
  3. Поясничными. Почки находятся в поясничной области. Они расположены немного ниже обычного. У органов необычная уплощенная и удлиненная форма.
  4. Торакальными. Почки располагаются в плевральной полости или над диафрагмой. Такая аномалия положения органов мочевыделительной системы встречается крайне редко.

Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры почек. В норме у взрослых и детей они должны быть следующими:

  • у взрослых – длина от 10 до 12 см, толщина от 4 до 5 см, ширина от 5 до 6 см;
  • в 10 лет – длина от 8,5 до 10 см;
  • в 5 лет – длина от 7,5 до 8,5 см;
  • в 1 год – длина от 5,5 до 6,2 см;
  • у новорожденного – длина от 4 до 4,5 см.

Изменение размеров органов (их объема) свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Симметричное увеличение может указывать на острую почечную недостаточность, гломерулонефрит, протекающий в острой форме. Асимметричное увеличение – признак острого пиелонефрита, тромбоза почечной вены. Симметричное уменьшение почек наблюдается в пожилом возрасте. У молодых людей подобное может возникать при гипертензивной нефропатии, хроническом гломерулонефрите. Асимметричное уменьшение органов происходит при хроническом пиелонефрите, инфарктах почек, хронической ишемии.

Основные патологии и их признаки

Острый пиелонефрит

Одним из заболеваний, выявляемых в ходе сканирования почек, является острый пиелонефрит. УЗИ показывает следующие признаки:

  • изменения в околопочечных тканях;
  • увеличение размеров органов;
  • изменение структуры стенок лоханки;
  • диффузные или очаговые изменения паренхимы;
  • изменения в центральном эхокомлексе;
  • воспалительное утолщение стенок лоханки (у взрослых – более 1,5 мм, а у детей – более 0,8 мм).

Туберкулезом почки называется заболевание, возникающее из-за гематогенного распространения микроорганизмов из первичных очагов. Обнаружить недуг благодаря проведению сканирования достаточно сложно. Пораженная почка может иметь нормальный вид, быть уменьшенной в размерах из-за протекающего рубцового процесса или резко увеличенной.

Туберкулез почки

Паранефрит – это заболевание, при котором воспаление охватывает околопочечную жировую клетчатку. Недуг развивается из-за попадания гноя из того места в почки, в котором протекает воспалительный процесс. При ультразвуковой диагностике вокруг органа или около него обнаруживается очаг, имеющий неоднородную структуру без четких границ.

Мочевой пузырь: нормы при сканировании

Этот орган при наполнении в ходе ультразвукового исследования у детей и взрослых выявляется в виде квадратного образования, для которого характерна низкая эхогенность. Внутри него можно заметить мочепузырный треугольник. Его анатомические ориентиры – это внутреннее отверстие мочеиспускательного канала и устья мочеточников.

У здоровых людей стенки органа являются ровными, симметричными. Они выглядят как контур с высокоэхогенной слизистой оболочкой. У людей с наполненным органом толщина стенок составляет не более 3 мм, с опорожненным – не превышает 5 мм. На значение этого показателя, определяемого при УЗИ, не влияет пол и возраст пациента.

Изменение толщины стенок органа наблюдается при различных заболеваниях. Причинами локального утолщения может быть опухоль (переходно-клеточный рак, аденокарцинома), острое воспаление, гематома. Диффузное утолщение присуще хроническому воспалению, амилоидозу.

Обязательно при УЗИ почек и мочевого пузыря определяется объем остаточной мочи. В норме после опорожнения орган должен быть практически пустым. Остаточный объем мочи у взрослых не должен быть более 20 мл (или 10 % от исходного объема органа). У здоровых детей этот показатель не превышает 10 мл.

Основные патологии и их признаки

Камень в мочевом пузыре

Очень часто при ультразвуковом исследовании специалисты обнаруживают у пациентов камни в мочевом пузыре. Они представляют собой гиперэхогенные образования, локализующиеся в полости органа и имеющие округлую или овоидную форму. Конкременты небольших размеров перемещаются при изменении положения тела. Крупные камни в большинстве случаев являются неподвижными.

Папиллярные опухоли

Благодаря УЗИ можно выявить новообразования органа мочевыделительной системы. Чаще всего обнаруживаются папиллярные опухоли. Доброкачественные опухоли представляют собой полипоподобные ворсинчатые новообразования. Их высота составляет не более 1 см. Локализуются опухоли в мочевом пузыре в основном на боковых стенках. Злокачественные образования по внешнему виду схожи с доброкачественными, однако их размер является более крупным.

Иногда выявляются травмы – разрывы органа мочевыделительной системы. Они могут быть:

  1. Внебрюшинными. При таких травмах во время проведения сканирования обнаруживается жидкостное образование, ограниченное стенкой органа и покрывающей его брюшиной.
  2. Внутрибрюшинными. Сканирование позволяет выявить свободную акустически прозрачную жидкость (мочу) в брюшной полости.

Острый цистит

Довольно распространенным заболеванием является цистит. При нем ультрасонографическая картина похожа на нормальную. Можно лишь обнаружить следующие подозрительные признаки, которые возникают при цистите:

  • утолщение стенок органа;
  • наличие мелкодисперсной эхогенной взвеси в мочевом пузыре;
  • возникновение позывов к мочеиспусканию при малом объеме органа.

Безвредность, быстрота получения результатов исследования, отсутствие необходимости в специальной подготовке – основные преимущества УЗИ почек и мочевого пузыря. Благодаря диагностике можно выявить серьезные заболевания органов мочевыделительной системы.

uziprosto.ru

УЗИ почек и мочевого пузыря как подготовиться, фото и видео-инструкция

Давайте ознакомимся как приготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря.

Общеизвестно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Если знать о ней заранее можно своевременно начать лечение, использовать более щадящие лекарственные препараты и шанс выздороветь безусловно выше, чем в запущенных случаях.

Один из методов ранней диагностики мочевыделительной системы является УЗИ почек и мочевого пузыря. Сделав ультразвуковой скрининг в области органов таза и брюшного отдела, сможете узнать о состоянии почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, наличии песка, камней, кист и так далее. Дополнительно, врач может исследовать у женщины состояние матки и яичников, а у мужчин – простаты.

Кому показано пройти ультразвуковое исследование?

Не стоит игнорировать сигналы организма в виде высокой температуры непонятного происхождение или затруднений при мочеиспускании, все это может говорить о начинающихся заболеваниях внутренних органов. Поэтому обратите внимание на состояние почек, если:

  • Имеется пастозность кожи;
  • Отеки ног, рук лица особенно по утрам;
  • Имели место инфекционные заболевания или травмы почек, или мочевого пузыря;
  • В анамнезе имеются сердечно-сосудистые заболевания;
  • Периодические тянущие боли в области поясницы.

Стоит проверить на УЗИ состояние органов если:

  • Имеют место частые позывы к мочеиспусканию;
  • Пациент испытывает затруднения или боли при опорожнении;
  • Наличие или подозрение на наличие камней и песка из почек в мочевом пузыре;
  • Присутствие крови в моче;
  • Подозрение на цистит, пиелонефрит;
  • Болевые ощущения в области выше лобковой кости.

Как подготовиться к УЗИ?

Подготовка к обследованию ультразвуком почек состоит из диеты и медикаментозной профилактики вздутия.

За 2-3 дня до процедуры пациенту предписывают ограничить прием продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике и запор. Скопившиеся газы помешают пройти ультразвуковым волнам и получить достоверное заключение о состоянии внутренних органов. Волны ультразвука хорошо распределяются в жидкости, но не в газе. Наполненные газом отделы кишечника могут изменить свою форму, и врач примет их за новообразование или кисту.

На самом деле, сколько и какой пищи можно принимать это очень индивидуальное решение, потому что у каждого человека набор продуктов, вызывающих урчание может быть различный. Однако есть общие для всех рекомендации. Нужно исключить из рациона жирную, жареную пищу, пить больше жидкости, чистой воды и ограничить потребление следующих видов продуктов:

  • Все виды бобовых;
  • Белокочанную капусту;
  • Ржаной хлеб;
  • Фрукты, особенно виноград, сливы;
  • Сухофрукты;
  • Мучные изделия;
  • Молочные и кисломолочные продукты.

Медикаментозная подготовка к УЗИ почек состоит в том, чтобы пропить абсорбенты, которые помогут избавить от брожения в ЖКТ. Какой препарат, сколько и в какой дозировке, может посоветовать лечащий врач при выписке направления на УЗИ исследование.

Однако если у вас нет этой информации, то подойдет обычный активированный уголь, из расчета 2-3 таблетки по 2-3 раза в день. Его принимают вне зависимости от приема пищи. Пить уголь в дозировке, как при отравлении, при подготовке к обследованию ультразвуком нет необходимости. Таблетки активированного угля можно заменить семенами аниса, укропа, фенхеля, раствором Эспумизан, Боботик (для детей) или универсальным сорбентом Энтеросгель.

Если исследование будет проводиться днем, то утром в последний раз можно выпить лекарство, а если утром, то примите накануне вечером.

От запоров стоит принимать отруби пшеничные или овсяные по 1-2 столовых ложек в деньтакже за 2-3 дня до процедуры. Медикаментозно рекомендуют готовиться и принимать средства, содержащие экстракт сенны или лактулозу, например, препарат Дюфалак. Если обследование будет утром, то принять лекарство нужно накануне вечером или ночью перед процедурой.

Как-то специально готовиться к УЗИ в брюшной полости нет необходимости, единственное, но важное требование — это прийти с наполненным мочевым пузырем. Степень наполнения должна быть такой, чтобы вы чувствовали позывы помочиться. Выпейте 1000-1500 мл воды за 1-1,2 часа до исследования.

Натощак или нет?

Если вы делаете ультразвуковое обследование почек в рамках исследования всех внутренних органов, то тогда врач скажет не кушать ничего, прийти натощак. Но если направление только на УЗИ системы мочевыделения, то требование прийти натощак совсем не обязательное и перед процедурой можно кушать.

Однако, обратите внимание, в этом случае, еда должна быть принята не позже 8 часов до обследования и не содержать продуктов, вызывающих газы.

Как организована процедура исследования?

УЗИ почек у мужчин и женщин проводится в основном траснабдоминальынм методом, через переднюю брюшную стенку и наполненный мочевой пузырь. Пациент лежит на кушетке на спине, при этом область живота до лобковой кости и бока открыты. Органы исследуются в разных плоскостях и пациента могут попросить повернуться на бок или даже встать, сделать вдох или выдох.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин и женщин в некоторых случаях может проводиться по-разному. В связи большим весом, женщинам могут исследовать мочевой пузырь трансвагинальным способом, вводя датчик в одноразовом презервативе во влагалище. При этом врач еще может посмотреть состояние матки и яичников.

У мужчин при ультразвуковом исследовании мочевыделительной системы может быть дополнительно осмотрена простата. Датчик могут вводить трансректальным способом, если у пациента имеется ожирение или опухоль простаты. В таком способе, тонкий трансдюсер вводится в прямую кишку и показывает состояние мочевого пузыря очень качественно.

Какие заболевания могут выявить в результате УЗИ почек?

Метод ультразвукового исследования показывает признаки заболеваний:

  • Нефрит, пиелонефрит;
  • Нефросклероз (патологические изменения в паренхиме почек) «сморщенная почка»;
  • Почечнокаменной болезни;
  • Нефропатоза;
  • Новообразования и кисты;
  • Отложение солей кальция-нефрокальциноз.

Что смотрит врач на ультразвуковом исследовании в области живота?

Врач рассматривает здоровье почек, их расположение относительно позвоночника и друг друга, размеры, состояние паренхимы, контуры, наличие песка или камней. Помимо этого, смотрит состояние надпочечников, которые относятся к эндокринологической системе. Дело в том, что они в нормальном состоянии малы по размеру, не более 4 см и плохо визуализируются, но, если врач их видит объемными и отчетливыми, значит железы требуют дополнительного обследования на опухоль, застой или воспалительный процесс.

Правильная подготовка к УЗИ мочевыделительной системы позволит врачу поставить корректный и верный диагноз почек, подготовить заключение о состоянии внутренних органов и системы мочевыделения и назначить схему лечения.

uziwiki.ru

УЗИ почек и мочевого пузыря

Почки наравне с мочевым пузырем являются важной частью организма, знать о функционировании которой, значит своевременно предупредить многие заболевания мочевыделительной системы.

УЗИ почек часто входит в комплекс по исследованию органов брюшной полости, но расположены почки забрюшинно, т.е. отделены от них «перегородкой» (брюшиной) и поэтому могут осматриваться как отдельно, так и вместе с печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой и селезенкой. В настоящее время данное ультразвуковое исследование выделено в самостоятельный метод исследования.

Показания к ультразвуковому исследованию почек и мочевого пузыря:

• профилактическое обследование с целью выявления отклонений в работе почек и мочевого пузыря, 
• отеки лица, нижних конечностей,
• обнаружение в общем анализе мочи «воспалительных» клеток (лейкоцитов), эритроцитов (красных кровяных телец), бактерий,
• нарушения мочеиспускание (частое или редкое, болезненное, задержка мочеиспускания),
• изменения цвета мочи (мутная, с хлопьями),
• наличие ранее или подозрение на камни в почках и мочевом пузыре,
• диагностическое исследование перед урологическими манипуляциями (например, внутривенная урография),
• перед оперативными вмешательствами на органы мочевыделения,
• в экстренном порядке при поступлении по скорой помощи в приемное отделение,
• как контроль состояния почек у больных, получающих программный гемодиализ (искусственная почка),
• для контроля при установке и нахождения катетера в мочевом пузыре,
• подозрение доктора на наличие аномалий строения и положения почек,
• при единственной почки (например, при удалении или врожденном отсутствии одной из почек).
• после пластики мочевого пузыря.

Противопоказания к УЗИ почек и мочевого пузыря

Проведение УЗИ почек и мочевого пузыря не рекомендуется на переполненный мочевой пузырь, т.к. возможно ложное «раскрытие» почечных структур, которое может быть ошибочно принято за патологию. Ограничением метода так же является невозможность наполнения мочевого пузыря, вследствие травм, наличия в брюшной полости дренажей, у диализных пациентов, у больных, страдающих хроническим недержанием мочи.

Подготовка к проведению УЗИ почек и мочевого пузыря

Специальная подготовка к проведению УЗ исследования почек не требуется. Для исследования мочевого пузыря необходимо не мочиться в течение 1,5 часов и постараться выпить не менее 700-1000 мл негазированной жидкости (для наполнения МП).

Как проводится ультразвуковое исследование?

Сама процедура обследования проводится в кабинете УЗИ. Манипуляция проводится доктором и совершенно безболезненная. Пациенту предлагают лечь на кушетку на спину, освободив от одежды нижнюю область живота. Если назначено УЗИ и почек и мочевого пузыря, то вначале врач осматривает мочевой пузырь, проводя измерения объема, стенок. Также доктор проверяет работу мочеточников, которые «впадают» в мочевой пузырь, отмечая и оценивая наполнение через них мочевого пузыря. Далее УЗ специалист просит пациента опорожнить мочевой пузырь, после чего измеряет остаточный объем.

Затем доктор приступает к исследованию почек. Он просит исследуемого повернуться по очереди на правый и левый бок, затем на спину. После проведения необходимых измерений пациент встает и производится оценка положения и дыхательной подвижности почек. Данное исследование и почек и мочевого пузыря занимает 10-15 мин. Завершив процедуру, врач УЗ диагностики заносит результаты в компьютеризированный протокол и делает заключение.

Расшифровка УЗИ почек и мочевого пузыря

Что же может показать ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря? И как могут быть расшифрованы результаты?

Каждая почка (а в организме их две) состоит из коркового вещества (паренхима) и мозгового вещества (синус). В синусе находится лоханка, откуда моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь.

Во первых, оцениваются: форма (в основном бобовидная), контуры почек (могут быть ровными, неровными, четкими, нечеткими), эхогенность и структура как паренхимы так и синуса.

Во вторых, оцениваются размеры почек.

В норме длина почки составляет до 12 см, ширина до 5 см, толщина до 5-5,5 см. Также оценивается толщина паренхимы (в норме до 2,2-2,4 см). При исследовании почек обязательно в протоколе описываются надпочечники (в норме могут быть не видны).

Не менее важна и оценка кровотока в почках.

Самой частой находкой при исследовании почек являются камни. Они могут деформировать почку, быть единичными или множественными, крупными или мелкими, неправильной формы. Так, нахождение больших камней длительное время может приводить к развитию «пролежня» почки, и как следствие развитие гнойного процесса. Мелкие камни наиболее склонны к движению и могут, при провоцирующих ситуациях (как то: употребление алкоголя, воспалительные заболевания) «пытаться» выйти из почки, вызывая при этом выраженный болевой синдром.

Камень в почке

Конкременты иногда могут «застревать» в мочеточнике и вызывать блок почки (проявлением которого является расширение чашечно-лоханочной системы), что является опасным в т.ч. и для жизни состоянием, и при несвоевременно оказанной помощи может развиться почечная недостаточность, и как крайний вариант можно потерять почку.

Часто обнаруживаются кисты (жидкостные образования). Они могут быть мелкими, средними или гигантским. Их может быть много (и тогда в заключении выставляется поликистоз почек).

Не менее часто, при таких заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит видны структурные изменения, а именно: повышение или понижение цвета (эхогенности) паренхимы, наличие кальцинатов (как неспецифическиий признак перенесенных воспалительных заболеваний). Повышение цвета синусов может свидетельствовать, например, о жировых изменениях в почках, что может быть, например, при сахарном диабете.

Паренхиматозная киста

Одной из грозных «находок» является обнаружение опухоли почек, самой «безобидной» из которых является ангиомиолипома.

Ангиомиолипома

Редко, но встречается карбункул почки, который сопровождается гнойным процессом в почке. При этом характерна высокая температура тела, которая носит непостоянный характер и сопровождается резкими суточными колебаниями. При отсутствии срочного оперативного лечения может развиться заражение крови (сепсис)

При исследовании почечного кровотока (триплекс) может быть выявлен стеноз почечной артерии, который у лиц молодого возраста сопровождается высокими цифрами артериального давления (200 мм.рт.ст. и выше).

Иногда, выявляются аномалии количества и положения почек. К ним относятся:

• гипоплазия (уменьшение размеров почки), аплазия (недоразвитие почки), ее расположение в поясничной области, тазу, грудное расположение;
• опущение почек,  в норме допустимо до 1 степени (преимущественно у худых людей). Опущение более 1 степени является признаком патологии;
• удвоение почек.

Что касается надпочечников, то в них иногда можно обнаружить феохромоцитому (опухоль), самым частым признаком которой, как и в случае с кровотоком являются высокие цифры АД. Чаще локализуется в правом надпочечнике.

Мочевой пузырь представляет собой резервуар, где происходит накопление мочи. Состоит из стенок и устьев впадения мочеточников. Нормальный минимальный объем наполнения мочевого пузыря для проведения необходимых измерений составляет 150-200 мл. При этом оцениваются: объем, толщина стенок, выброс из мочеточников.

Так, толщина стенок в номе должна быть не более 4 мм, а выброс из обоих мочеточников должен быть виден доктору на экране аппарата.

При исследовании мочевого пузыря могут быть выявлены:

- застойная моча,
- конкременты,
- дивертикулы (мешкообразное изменения стенки),
- опухоли (преимущественно у мужчин пожилого возраста).

Хлопья в мочевом пузыре

Утолщение стенки более 4 мм и связанные с этим жалобы на частое болезненное мочеиспускание могут быть признаком цистита  (во всяком случае, окончательное слово за урологом).

Отсутствие же мочеточникового выброса с одной из сторон может свидетельствовать, например, о препятствии между почкой и мочевым пузырем (например, конкремент или сдавление мочеточника из вне опухолью).

Важна также оценка остаточного объёма мочевого пузыря (если он повышен, скорее всего у мужчины есть аденома простаты то есть ее увеличение).

Если по завершении ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря была обнаружена патология, пациенту может быть порекомендовано:

• обращение к хирургу или урологу (для решения, например, вопроса о камнях, опухолях и методах их лечения),
• дополнительноедообследование (МРТ, КТ, урография),
• направление к нефрологу (например, при выявлении кист в почках с целью их наблюдения в динамике и оценке функции почек),
• при отсутствии патологии в пределах ультразвукового метода, но наличие характерных жалоб со стороны мочевыделительной системы, пациенту может быть порекомендован общий анализ мочи и/или биохимический анализ крови.

И в заключении, хочется отметить основные плюсы данного методы исследования, к которым относится: дешевая стоимость, быстрота выполнения, высокая чувствительность и специфичность, возможность оценки в динамике при проводимом лечении «у кровати пациента», а значит и своевременность диагностики, как один из показателей качества оказываемой помощи.

Врач Корнев И.И.

medicalj.ru

Подготовка к исследованию почек и мочевого пузыря на УЗИ, как подготовиться

УЗИ мочевыделительной системы – это безболезненная медицинская манипуляция, применяющаяся с целью ранней диагностики таких неприятных заболеваний, как цистит, пиелонефрит, кистоз, нефрокальциноз и пр. Эхография, подобно аналогичным общедоступным процедурам, требует определенной подготовки. А поскольку её качество нередко определяет результаты ультразвукового исследования мочевого пузыря и почек, к каждому этапу УЗИ следует подходить разумно и ответственно.

Особенности рациона питания

Крайне важно за 48-72 часа до обследования стабилизировать свой рацион, исключив из него пищу, которая становится причиной проявления метеоризма и вздутия в кишечнике. Вместе с этим, специалисты рекомендуют во время щадящей диеты акцентировать внимание на безопасных блюдах и напитках, способствующих правильной работе ЖКТ:

Категория пищи Запрещено Разрешено
Мясные изделия Жареные и копченые с высоким содержанием жира Запеченные или отварные блюда. Предпочтение стоит отдавать телятине и курице
Овощи Все (особенно следует избегать капусты и картофеля) Если исключить овощи полностью не представляется возможным, можно употреблять их в пареном или вареном виде. Салаты из свежих овощей запрещены
Фрукты и ягоды Все Нет исключений
Кисломолочная и молочная продукция Ряженка, молоко, йогурт, кефир, соленый сыр, творог, масло, сливки Несоленый твердый сыр с относительно небольшим процентом жирности
Бульоны и супы Все На основе нежирных сортов мяса и рыбы
Каши В первую очередь, бобовые Перловка, гречка или овсянка (основа – вода)
Рыба Копченая и жареная Отварная и запеченная
Сдоба и мучные изделия Вся Разрешается 1–3 подсушенных белых ломтиков хлеба (или вчерашних хлебцов)
Кондитерская продукция Вся В случае отсутствия проблем с пищеварением можно употреблять 1–3 дольки горького шоколада в день
Алкогольные напитки Ром, коньяк, водка, пиво, шампанское, бурбон и пр. В крайне редких случаях позволительно натуральное вино

Если у человека наблюдается расстройство желудка, вызванное иными видами продуктов, их также стоит избегать. В случае повышенного газообразования пациенту необходимо придерживаться нового режима питания не 3 дня, а неделю. УЗИ всегда проводится натощак, поэтому последний прием еды должен быть осуществлен за 7–8 часов до диагностики.

Питьевой режим

Помимо прочего, подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает употребление чистой воды в объеме 1,5–2-х литров. Жидкость следует выпивать примерно за 25–30 минут до принятия пищи или же спустя 1–1,5 часа после. Воду из-под крана необходимо тщательно кипятить перед употреблением (а лучше заменить бутилированной или колодезной водой), поскольку в ней содержится превышенное количество ртути, фтора, свинца, хлора, селена, молибдена и т. д. Эти химические элементы в совокупности оказывают негативное воздействие на организм человека.

Также необходимо позаботиться об ограничении в рационе некоторых напитков, а именно о кофе, газировке, соке, крепком чае и какао: они раздражают стенки кишечника. За 45–80 минут до УЗИ мочеполовой системы пациенту нужно опорожнить мочевой пузырь (если требуется), а затем выпить около 1 литра воды без газа. Это поспособствует максимальному расправлению складок органа и, следовательно, лучшей визуализации его структур.

Если человек готовится к диагностике, игнорируя столь важный этап, его необдуманные действия могут послужить причиной неверной трактовки результатов исследования: в медицинской практике известны случаи ложного диагностирования кист и опухолей.


За 3–4 часа до процедуры стоит воздержаться от курения

Потребуется ли использование «химических помощников»?

Если пациент страдает от хронических запоров, накануне ультразвукового исследования ему стоит принять специализированный препарат, например, Фестал, Мезим, Регулакс, Сенаде, Гутталакс или Лактулоза. Маленьким детям подойдут иные средства: Боботик, Эспумизан Беби и Плантекс. На протяжении дня рекомендуется принимать сорбенты согласно прописанным инструкциям.

Среди наиболее безопасных медикаментов фигурируют:

  • активированный уголь;
  • Сорбекс;
  • Атоксил;
  • Пиктовит;
  • Энтеросгель;
  • Смекта и пр.

Нужно заранее подготовить клизму, с помощью которой должна производиться очистка нижних отделов кишечного тракта. Использовать её необходимо вечером или же ночью, накануне УЗИ. Как подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря детям? Детей до 4-х лет желательно не кормить пищей лишь 2,5–3 часа, а не 8. Если ребенок достиг возраста 5–6-ти лет, родителям стоит руководствоваться теми же правилами при подготовке к УЗИ, что и взрослые люди. Если дитя слишком маленькое, ему, скорее всего, нужно употребить за 30–50 минут до диагностики уменьшенное количество жидкости.

Специфика подготовки к процедуре для беременной женщины

Так как во время периода гестации у будущих матерей наблюдается повышенная нагрузка на почки, УЗИ мочевыводящей системы нередко назначают беременным дамам. Приготовиться к исследованию в полной мере пациенткам могут помочь лишь врачи, которые ознакомлены со всеми аспектами их положения. Стоит упомянуть о том, что использование слабительных препаратов и очистительных клизм категорически противопоказано беременным. Крайне редко специалисты выписывают определенные медицинские средства в случае крайней необходимости.


Если беременная женщина почувствовала недомогание перед УЗИ, ей нужно в срочном порядке обратиться за помощью к медицинскому персоналу

Особенности рациона питания желательно также обсудить с доктором. Если иным людям стоит воздерживаться от приема пищи на протяжении 7–8 часов, то будущим матерям позволительно уменьшить этот временной промежуток в 2 раза.

Может ли потребоваться сбор анализов перед УЗИ?

Иногда обследование требует комплексного подхода, выражающегося в дополнительном сборе классических анализов – сдаче мочи и крови. Информация, полученная в результате лабораторного исследования образцов, может дополнять итоговые показатели УЗИ. Подобная комбинация позволяет детализировать диагноз пациента.

apkhleb.ru

УЗИ мочевыделительной системы

Благодаря ультразвуковому исследованию мочевыделительной системы можно выявить массу урологических заболеваний. Обследование не наносит вреда организму и может проводиться абсолютно всем: мужчинам, женщинам и детям независимо от возраста. Специалисты утверждают, что различные патологические процессы мочевыделительной системы намного легче полностью устранить на первых стадиях развития. Чтобы не допустить осложнений, в качестве профилактики раз в год рекомендуется делать ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы.

Что входит в обследование

К мочевыделительной системе относятся почки, мочевой пузырь, мочеточники и надпочечники. Все эти органы обследуются при выполнении ультразвукового исследования. Если вы не желаете ждать своей очереди на обследование в муниципальной клинике, УЗИ можно сделать в частных диагностических клиниках за определенную плату.

Показания

Как правило, комплексная диагностика мочевыделительной системы назначается в следующих случаях:

  • Задержка мочи
  • Недержание мочи
  • Травмы
  • Болевые ощущения внизу живота
  • Наличие камней в почках или мочеточнике
  • Воспалительные или инфекционные заболевания
  • Боль при мочеиспускании
  • Примесь крови или гноя в моче

Ребёнку диагностическую процедуру назначают при наличии плохого анализа мочи неясной этиологии. Часто эту процедуру проводят беременным женщинам в первом триместре с целью исключения заболеваний мочевыделительной системы.

Противопоказания и возможные риски

Побочные эффекты полностью исключены, негативное влияние на организм отсутствует. Из противопоказаний стоит отметить лишь травмы, повреждения, глубокие ссадины или сильные ожоги исследуемой области. До полного заживления кожного покрова проводить ультразвуковое исследование не рекомендовано.

Как подготовиться к УЗИ

Комплексное обследование мочевыделительной системы требует особой подготовки. Только в таком случае вы можете узнать точный диагноз и узнать подробную информацию об органах. Несмотря на то, что мочевыделительная система никак её связана с органами пищеварения — необходимо соблюдать диетический рацион с целью предотвращения повышенного газообразования, которое может помешать исследованию.

  • За двое суток нужно прекратить употреблять чёрный хлеб, цельное молоко, капусту, свежие овощи и фрукты, маринованные продукты.
  • Каждый день выпивайте достаточное количество воды, до 2,5 литров, если отсутствуют противопоказания.
  • Вечером, перед УЗИ, легко поужинайте около 19-20 часов.
  • При наличии проблем со стулом нужно сделать очистительную клизму. Если исследование проводится через прямую кишку — этот пункт обязателен к выполнению.
  • При метеоризме пропейте пару дней ветрогонные препараты.
  • Приходите на ультразвуковое исследование натощак.
  • Возьмите с собой бутылочку с чистой водой. Примерно за 30 минут выпейте около 700 мл воды и не опорожняйте мочевой пузырь до того момента, пока этого не потребует специалист.
  • Строго исключите алкогольные напитки.

Подробнее о подготовке вам расскажет врач, назначивший исследование. Не забудьте взять с собой паспорт и направление специалиста. Если имеются снимки с прошлого УЗИ – их тоже желательно иметь с собой.

Как проводится УЗИ мочевыделительной системы

Рассмотрим подробнее, как выполняют УЗИ мочевыделительной системы.

УЗИ почек

В зависимости от жалоб пациента и конкретных диагнозов обследование почек может проводиться в различных положениях. До 40 лет проводят обычное ультразвуковое обследование, людям более старшего возраста показано дополнительное обследование с допплером, который оценивает кровоток и возможные проблемы с сосудами в области почки.

На поясничную область наносится специальный гель для лучшего скольжения датчика. Исследование занимает не более 20 минут.

УЗИ мочеточников

Отдельно УЗИ мочеточника не проводят, только в комплексе с остальными органами мочевыделительной системы. Это обусловлено тем, что с помощью этого метода диагностики практически не возможно выявить проходимость мочеточника.

Отметим, что ультразвуковое исследование не совсем информативно в данном случае, так как мочеточники плохо визуализируются ультразвуком. Для более подробного изучения органа используют иные методы осмотра мочеточника.

Осмотр проводят также при полном мочевом пузыре. Датчик устанавливается в области передней брюшной стенки, в среднем исследование занимает 10-15 минут.

УЗИ мочевого пузыря

Диагностическая процедура может определяться различными способами, чаще всего через брюшную стенку. У женщин возможен вариант трансвагинального ультразвукового исследования, а у мужчин через прямую кишку. Отметим, это практикуется крайне редко, например, при крайней степени ожирения.

Для адекватной постановки диагноза орган исследуется в двух состояниях: наполненный и пустой. Сначала, перед УЗИ, пациент выпивает литр воды. Специалист проводит исследование стандартным образом. Затем необходимо опорожнить мочевой пузырь, после чего вновь оценивается состояние мочевого пузыря.

Из-за хорошей подвижности органа исследование мочевого пузыря максимально информативно. С помощью такого обследования можно выявить различные заболевания, даже онкологические недуги на самых ранних стадиях.

Почки не видны на УЗИ

Часто случается, что на УЗИ врач не может «увидеть» почки. Что же это такое? Согласно статистике, случается такое в 20% случаев. Иногда это связано с повышенной эхогенностью. В таком случае необходимо заменить УЗИ на магнитно-резонансную томографию. Также причиной могут служить следующие недуги:

  • Эктопия – нестандартная локализация органа.
  • Атрофия – в данном случае речь идет об уменьшенном размере почки по сравнению с нормальной.
  • Отсутствие одного органа – иногда дети рождаются только с одной почкой.

Расшифровка результатов

Трактовкой результата занимается врач-нефролог или уролог. Специалист оценивает размеры почек и мочевого пузыря, структуру и наличие дефектов. В зависимости от поставленного диагноза больному назначается соответствующее лечение. Обратите внимание, что чаще всего патологии лечатся медикаментозно. Лишь при критичных диагнозах может быть назначено оперативное вмешательство.

Нормы мочевыделительной системы по УЗИ

Каждый орган имеет свои показатели нормы:

Почки

  • Длина до 13 сантиметров
  • Ширина не более 6 сантиметров
  • Толщина не должна превышать 5 сантиметров
  • Толщина стенок паренхимы до 25 мм

Мочевой пузырь

  • Форма округлая
  • Локализован симметрично
  • Толщина стенок от 0,3 до 0,5 сантиметров
  • Скорость тока мочи не более 14,5 см/с
  • Остаточное количество урины не более 40 мл

Мочеточники:

  • Ткани однородные
  • Отсутствие дефектов или аномалий
  • Проходимость в норме

Как правило, заболевания мочевыделительной системы сопровождаются острой болью, которую трудно не заметить. Очень важно произвести диагностическую манипуляцию своевременно, чтобы не запустить патологический процесс и избежать серьезных осложнений. Благодаря ранней диагностике вы избавитесь от неприятных симптомов и исключите риск перехода заболевания в хроническую форму.

polyclinika.ru

подготовка к исследованию, размеры норм по таблице, как подготовить малыша, причины увеличений

Заболевания органов мочевыделительной системы в детском возрасте встречаются очень часто, при этом они не имеют возрастного ценза – им одинаково подвержены и новорожденные, и школьники. Одним из важных диагностических инструментов в педиатрии считается УЗИ почек и мочевого пузыря. О том, как проводится такое обследование, что оно показывает и как подготовить ребенка к диагностике, мы расскажем в этом статье.

Об исследовании

УЗИ почек и мочевого пузыря относится к неинвазивным методам исследования состояния мочевыделительной системы. Особенности анатомического строения и функционирования звеньев этой системы, естественно, не могут быть в полной мере оценены только посредством УЗИ, хотя такая диагностика и считается достаточно полной и точной. Но УЗИ является неотъемлемой частью обследования, наравне с анализами мочи и крови, если у ребенка имеются симптомы, характерные для патологий мочевыделения.

Процедура является полностью безболезненной, никаких неприятных ощущений ребенок не испытает.

По поводу опасности ультразвуковых исследований, медицина дает официальный ответ – процедура безопасна. Тем не менее многие родители переживают за возможные последствия воздействия ультразвука на организм ребенка.

Действительно, не все последствия в достаточной мере изучены на сегодняшний день. Современная медицина располагает таким диагностическим инструментом лишь в течение последних 2.5 десятилетий. Для того же, чтобы проанализировать отдаленные последствия, нужно гораздо больше времени. С другой стороны, нет и данных о явном или косвенном негативном влиянии ультразвуковых волн на детский организм. Ввиду этого процедура считается безопасной.

Суть метода заключается в том, что ультразвуковые волны из датчика проникают через ткани и отражаются, присылая на монитор ответный сигнал в качестве изображения. Специальная компьютерная программа, которая есть в каждом УЗ-сканере, позволяет доктору быстро понять размеры, количество жидкости, другие особенности, не прибегая к сложным математическим расчетам.

УЗИ почек и мочевого пузыря в упрощенном виде входит в исследование органов брюшной полости и рекомендуется Минздравом всем детям в рамках медицинского профилактического осмотра в 1 или 3 месяца, а потом – после года. В любое другое время такое исследование может быть выполнено отдельно, без оценки других органов брюшной полости (желудка, селезенки, печени и т. д. ) по показаниям.

Также специалисты Минздрава добавили этот вид УЗИ в программу диспансеризации для детей в возрасте полутора лет. Это связано с тем, что в последнее время существенно увеличилось количество детей, у которых выявляются недуги почек, мочеточников, мочевого пузыря и надпочечников в уже запущенной стадии.

Показания

Порой мамы удивляются, получив направление на такое УЗИ от детского доктора при отсутствии проблем с мочеиспусканием у ребенка. Не всегда исследование показано только детям с такими патологиями. Достаточно часто его рекомендуют детям, которые родились недоношенными, чтобы оценить функционирование системы и исключить возможные осложнения из-за раннего появления на свет. Также исследование рекомендуется детям, родители которых страдают заболеваниями мочевыделительной системы – достаточно часто патологии наследуются, но проявляются не сразу.

В каких еще случаях ребенку нужно УЗИ почек и мочевого пузыря:

  • при изменении цвета, количества мочи, при появлении неприятного резкого запаха;
  • при плаче во время мочеиспускания у новорожденных или грудничков или жалобах на боль при опорожнении мочевого пузыря у детей постарше;
  • при малом количестве мочи или, наоборот, при усиленном диурезе;
  • в жидкости невооруженным глазом различимы примеси – хлопья, гной, кровь;
  • у ребенка анемия, бледная кожа, синие круги под глазами;
  • боли в пояснице, в боку;
  • закрытые тупые травмы живота, которые ребенок может получить при падении животом.

Также бесспорным основанием для назначения такой диагностики является изменение состава мочи на биохимическом уровне.

Если жалоб у вас и ребенка нет, а анализы мочи доктор посчитал плохими, он обязан отправить ребенка на ультразвуковое сканирование почек и мочевого пузыря, чтобы понять, есть ли основания для волнений и лечения или таких оснований нет, и произошла лабораторная ошибка.

Подготовка

Нужна ли предварительная подготовка к исследованию, обычно сообщает доктор, который дал направление. Но даже если врач забыл рассказать об этом родителям, мама должна как дважды два запомнить – подготовка нужна. И она должна быть очень тщательной. От нее зависит, насколько точными будут результаты исследования. Подготовить ребенка к процедуре обследования нужно заранее, подготовка начинается за 2-3 дня до даты визита в диагностический кабинет.

  • Из рациона ребенка следует исключить продукты, который стимулируют газообразование в кишечнике. Это кисломолочные продукты, газированные напитки, бананы и виноград, а также сдобная выпечка, хлеб и бобовые, белокочанная капуста.
  • Минимум за три часа до обследования не стоит давать ребенку есть.
  • За час до обследования ребенку нужно дать попить воды. Мочевой пузырь должен быть наполнен. Это поможет доктору грамотно оценить количество остаточной мочи, понять состояние мочевого пузыря и мочеточников. Детям в возрасте от 1 до 3 лет дают 100-150 мл воды или морса, детям от 3 до 7 лет предлагают стакан (250 мл) жидкости, школьникам от 7 до 12 лет – не менее 400 мл, подросткам старше – 600-800 мл.

Грудному ребенку в возрасте до года в питании особых ограничений не требуется. Единственное требование – на момент проведения диагностической процедуры ребенок не должен быть накормлен. Лучше всего пройти обследование перед очередным кормлением. Перед УЗИ дайте малышу за полчаса около 50 мл жидкости, но никто не гарантирует, что он ее удержит. Если кроха захочет писать, спрашивать вашего разрешения на это в столь юном возрасте он точно не станет.

С собой в кабинет УЗИ нужно взять чистую пеленку, вторую обувь и маленькие мамины «хитрости» для отвлечения внимания. Если ребенок мал – это может быть соска-пустышка, погремушка, интересный ребенку предмет, до которого он давно мечтал дотянуться, например, ваши очки. Отвлечение малыша позволит доктору в спокойном режиме завершить обследование.

Если чадо находится в возрасте, в котором ему можно что-либо объяснить, обязательно расскажите, как проходит процедура, подчеркнув, что это совсем не больно, страшно не будет. Ребенок должен быть психологически готов.

Как проводится?

Обследование проводится на кушетке в положении лежа, лишь в некоторых случаях доктор может попросить посадить ребенка, если в силу возраста он уже умеет сидеть. При подозрении на опущение почки просят встать. Но лежать придется в ходе обследования в трех положениях – на спине, на животе и на боку. В таких позициях для наружного датчика, которым проводится исследование, обзор для доктора будет наиболее полным.

Для облегчения скольжения датчика и лучшего проникновения ультразвуковых волн используют специальный бесцветный гель, не имеющий запаха и не вызывающий аллергии или местного раздражения. Его наносят на область живота, поясницы, на бока. Гель не оставляет следов на одежде, его легко вытереть по окончании исследования одноразовой сухой бумажной салфеткой.

Данные исследования заносятся в протокол, который выдается на руки сразу по окончании диагностики.

Нормы

Расшифровка заключения – дело профессионалов. Самостоятельные умозаключения в данном случае неуместны. Но если очень хочется сверить данные с существующими нормами, особенно если доктор был немногословен и не рассказал маме всего, что знает сам, то приводим нормы в таблице:

Причины отклонения

Увеличение паренхимы и ширины лоханки часто бывает первым признаком воспаления. Причиной его могут стать и соли, и нарушение обмена веществ, и простудные, и вирусные недуги. Размеры почек, их структура, состояние мочеточников и мочевого пузыря помогают установить наличие самых разнообразных заболеваний и состояний – гломерулонефрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни.

Также могут быть обнаружены аномалии строения органов, а также приобретенные и врожденные опухоли и новообразования, кисты, нарушение оттока мочи из-за сужения определенных отделов почки, мочеточника. Истинные причины патологии, если она имеется, поможет установить комплексное исследование. Обнаружение мочекаменной болезни, например, нельзя считать достоверным без подтверждения из лаборатории – в моче должно обнаруживаться повышенное содержание солей (уратов, оксалатов и т. д. ).

Нужно отметить, что не все патологии, особенно на ранних стадиях, дают знать о себе появлением характерных симптомов. Порой заболевания органов мочевыделительной системы обнаруживаются совершенно случайно, когда два или три анализа мочи подряд показывают не лучшие результаты.

А потому отказываться от обследования, если его рекомендует врач, не стоит. Заболевания почек и мочевого пузыря хорошо поддаются терапии, если проблема обнаружена вовремя и лечение начато как можно раньше. Запущенные формы тяжелее поддаются лечению.

Многие родители отмечают, что данные, полученные в одной клинике, могут существенно отличаться от данных, полученных в другой. Многое зависит от квалификации врача, от разрешения и качества оборудования, на котором проводилось исследование. Именно поэтому порой несколько разных врачей могут ставить совершенно разные диагнозы одному и тому же ребенку.

Многие мамы, которые имеют печальный опыт многочисленных исследований почек у детей, призывают не доверять таблицам и нормам, не ориентироваться на них, ведь многое в размерах зависит от того, каков рост ребенка, его вес, возраст и другие, сугубо индивидуальные особенности развития. УЗИ почек у взрослых более точен, чем у детей, ведь размеры, особенно у малышей до года, маленькие, погрешность довольно велика. Именно это, по мнению мам, достаточно часто становится причиной установления ошибочных диагнозов, которые со временем не подтверждаются.

Сегодня у мам большой выбор – клиники и доктора на любой вкус и бюджет. Найти хорошего специалиста помогут отзывы других родителей, которые столкнулись с проблемами недостаточной или гипердиагностики при УЗИ почек. Этому вопросу посвящены целые темы на родительских форумах.

О том, как делают УЗИ детям, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru


Смотрите также