1 корпус:Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53
Телефон 22-62-77
2 корпус: Барнаул,ул.Эмилии Алексеевой, 39

Телефон 22-61-77

656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Что показывает первый скрининг в 12 недель

УЗИ на 12 неделе беременности скрининг нормы, фото

Такую диагностику, как УЗИ скрининг, необходимо проходить каждой беременной женщине трижды за весь период. Первый раз оно назначается на 12 неделе беременности. Более раннее или позднее проведение такого рода исследования может дать недостоверные сведения. Ультразвуковое скрининговое обследование делается повторно во 2 и 3 триместрах. При наличии определенных показаний или желании будущей мамы, УЗИ диагностика может проводиться внепланово.

На сроке 12 недель результатами исследования становится полная информация о развитии плода и всех его жизненно важных органов. После проведения УЗИ-диагностики врачом делается расшифровка показателей, их сравнение с нормой и выявление особенностей протекания беременности. Исходя из этого, принимается решение о сохранении беременности, дальнейших назначениях и необходимости сдачи дополнительных анализов.

Что такое скрининг-УЗИ на 12 неделе беременности

В данный период беременности скрининг представляет собой диагностику, состоящую из процедуры УЗИ и анализа крови на биохимию. Первоначально делается УЗИ трансабдоминальным или трансвагинальным способом, после чего происходит забор крови из вены. Если в момент обследования ультразвуком у доктора возникнут подозрения по поводу наличия у ребёнка генетических или хромосомных аномалий, то результаты анализа крови смогут безошибочно подтвердить это или опровергнуть.

При определенных обстоятельствах необходимость в сдаче крови отсутствует.

Такое случается, если УЗИ подтвердит замершую беременность или наличие у плода патологий, несовместимых с дальнейшего его жизнедеятельностью.

Проходить скрининг-УЗИ обязана каждая беременная женщина, так как данная процедура является плановой и входит в состав схемы ведения беременности. Некоторым женщинам, входящим в группу риска, такое обследование назначается внепланово в виде дополнительной процедуры. Это происходит в следующих случаях:

Если женщина не первородящая, а результатом предыдущих беременностей были выкидыши свыше 2 раз;
Среди родственников есть носители генетических заболеваний;
У старших детей обнаружены признаки синдрома Дауна или иных заболеваний;
На раннем сроке женщина пользовалась медицинскими препаратами, которые запрещено принимать в период вынашивания ребенка;
Если женщина относится к возрастной категории от 35 лет.

Для чего проводят ультразвуковую диагностику на сроке 12 недель

В данный период при проведении УЗИ обследования врач имеет возможность ознакомиться со всем процессами, происходящими в матке, проанализировать, как развивается плод и его органы с тканями, а также оценить жизненно важные показатели на предмет их соответствия нормам.

На 12-недельном сроке беременности скрининговое ультразвуковое обследование делается с целью получения данных о правильности развития плода, наличии/отсутствии каких-либо пороков или хромосомных аномалий. Благодаря дополнительно проводимому на сроке 12 недель генетическому обследованию в виде сдачи крови, каждая беременная женщина сможет получить наиболее достоверные сведения о возможных пороках развития ребёнка.

Кроме того скрининг-УЗИ делают впервые именно на сроке 12 недель с целью установки гестационного возраста плода. В этот период УЗИ показывает максимально точный результат, который станет для доктора ориентиром на весь срок беременности.

Данный период беременности характеризуется достаточным формированием плода и активной работой жизненно важных систем и органов. Однако процесс развития малыша стремительно продолжается. В этот период уже начинают меняться очертания лица, становясь более привычными. Также наблюдается проявление век, мочек ушей и волосинок в виде пушка в области глаз.

К сроку 12 недель ребенок становится очень активным: наблюдается частое сжатие кулачков, игривость, хаотичность движений. В крови малыша уже присутствуют, как красные, так и белые тельца, свидетельствующие о том, что его иммунитет формируется.

При проведении скрининг УЗИ в 12 недель беременности особое внимание уделяется головному мозгу, который к данному сроку должен иметь два полушария. Кроме того процедура позволяет врачу проанализировать воротниковую область и установить ее толщину, которая показывает, есть ли риск возникновения болезни Дауна. Если показатели толщины не соответствуют норме (в пределах от 2 до 3 мм), а превышают ее, то врач будет подозревать у плода наличие хромосомных аномалий. В этом случае усиливается контроль над состоянием будущей мамы и тем, как развивается ребенок, и повторно делается скрининг УЗИ через 2 недели.

На сроке 12 недель ультразвуковое скрининговое исследование делается с целью подробного изучения околоплодных вод, их количества и качества. При проведении данной процедуры в этот период акушер-гинеколог может тщательно рассмотреть плаценту будущей мамы, оценить риски ее отслоения и место крепления. Не меньшее внимание уделяется матке, в момент исследования которой оценивается ее тонусное состояние.

По завершению скрининг УЗИ происходит выдача результатов, которые нуждаются в грамотной, профессиональной расшифровке и сравнении полученных показателей с нормой.

Как делается УЗИ исследование на сроке 12 недель

Диагностика, проводимая на 12 неделе беременности, может происходить двумя способами: трансабдоминальным, путем вождения датчика по животу будущей мамы, и трансвагинальным, путем ввода датчика во влагалище.

В некоторых случаях, с целью получения полноценной картины, диагностику проводят с использованием двух видов исследований.

По мнению специалистов, если первое скрининг УЗИ происходит трансвагинально, то результаты исследования будут более точными. Но данный метод не исключает риска инфицирования и повреждения таких органов, как влагалище и шейка матки.

Чаще всего, скрининговое ультразвуковое обследование на сроке 12 недель проводят с использованием трансабдоминального метода. Ко второму виду исследования прибегают лишь в определенных случаях: если матка достаточно глубоко расположена или беременная женщина имеет избыточный вес (чрезмерная полнота мешает процессу установки важных показателей развития плода путем вождения датчика по животу).

Длительность процедуры может составлять минимум 10 и максимум 30 минут.

Расшифровка результатов скрининг УЗИ: показатели, нормы

Завершительным этапом скринингового ультразвукового исследования является расшифровка протокола, после чего происходит анализ данных и их сравнение с нормой. Первоначально при проведении УЗИ врач выясняет, одноплодная или многоплодная беременность. Во втором случае диагностика показывает, сколько именно плодов развивается, в одном плодном яйце или разных.

Протокол скрининг УЗИ содержит сведения о расположении эмбриона, а именно какой частью тела он направлен в стороны родовых путей. На 12 неделе беременности нормой считается любое предлежание плода, даже диагональное размещение.

Важность данный показатель приобретает на сроке 32-х недель. К этому периоду ребенок должен принять нужное положение – головкой вниз. Отклонение от нормы является толчком к началу врачебных действий – изменению предлежания плода.

Протокол скрининг УЗИ, проводимого на сроке 12 недель, содержит данные о размерах ребёнка. После интерпретации столь важных показателей, врач делает выводы по поводу правильности протекания беременности и развития плода. Процедура скрининг УЗИ даст достоверную информацию, если его расшифровка происходит квалифицированным специалистом.

В процессе анализа полученных показателей, врач ориентируется на следующие нормы:

По росту плод должен достигать 8,2 см;
Значение веса варьируется от 17 до 19 гр;
Воротниковая область характеризуется величиной от 0,71 до 2,5 мм;
Голова по размеру должна быть в пределах 21 мм;
От теменной зоны до копчика длина плода должна быть в пределах от 43 до 73 мм. КТР является одним из важнейших показателей при установке точного срока беременности;
Бедренная часть ножки характеризуется длиной от 7 до 9 мм.

Помимо вышеперечисленных показателей врач берет во внимание и иные измерения, в виде окружности головы, плечевой длины, диаметра и окружности живота, размера сердца. Данные величины особенно значимы в том случае, если присутствуют отклонения от нормы в размерах плода. Тогда врач оценивает равномерность роста плода.

Наличие небольших отклонений от нормы в меньшую сторону патологией развития не считается. Если УЗИ показывает маленькие размеры плода относительно нормативных показателей, то причина этому не обязательно задержка развития. Объяснить это можно неправильно установленным сроком беременности, а также наследственностью.

При расшифровке скринингового ультразвукового исследования, проводимого в 12-недельный период беременности, врач также уделяет внимание таким параметрам, как количество, качество околоплодных вод. Любые отклонения от нормы, как в большую, так и меньшую сторону, могут свидетельствовать об инфицировании будущей мамы, а также нарушениях в работе почек плода или его центральной нервной системы. Присутствие мутного оттенка считается отклонением от нормы и говорит о заражении будущей мамы инфекционным заболеванием.

По результатам скрининг УЗИ на сроке 12 недель происходит оценка состояния плаценты и места её крепления (передняя, задняя стенки матки или ее дно). При полном или частичном закрытии внутреннего зева плацентой в нужный срок делается кесарево сечение. Установить тот факт, что плацента низко прикреплена (7 см или менее от зева), можно только при проведении скрининг УЗИ. Если такое происходит на сроке 12 недель, то будущей маме прописывают соблюдение спокойного режима. В случае выравнивания плаценты к сроку 36 недель, необходимость в кесаревом сечении исчезает.

Зрелость плаценты к сроку 12 недель по норме должна иметь нулевую степень. В данный период беременности плацента может содержать кальцинаты, что допустимо и считается нормой.

В случае, когда при проведении скрининг УЗИ на сроке 12 недель врач выявляет, что плацента находится в процессе частичного или полного отмирания, беременная женщина нуждается в срочном лечении.

В момент проведения скрининг УЗИ происходит измерение шейки матки. По норме её длина должна составлять минимум 3 см. При уменьшенном показателе (2 см и меньше) будущей маме назначают госпитализацию и постельный режим. Если отклонение от нормы велико, то по назначению врача происходит хирургическое вмешательство.

Беременная женщина на 12-недельном сроке не должна ощущать тонуса матки, что проявляется в виде болей в нижней части живота и его окаменения. Присутствие гипертонуса, подтвержденного скрининг УЗИ, является угрозой вынашиванию ребенка. В этом случае происходит госпитализация будущей мамы или назначается лечение дома.

По завершению УЗИ исследования также делается расшифровка данных о головном мозге эмбриона и симметричности его полушарий. По норме внешний вид мозга на ультразвуковом аппарате напоминает бабочек. При проведении первого скрининга методом ультразвука, врач получает рассчитанный аппаратом срок беременности и ПДР.

В момент, когда происходит ультразвуковое скрининговое исследование плода на сроке 12 недель, у специалиста могут вызвать подозрение следующие моменты:

Носовая кость по размерам не соответствует норме, а меньше ее или не определяется вовсе;
Нет четкого очертания лица;
Отсутствует вторая пуповинная артерия;
Отображается грыжа в области пупка;
Показатель ЧСС ниже или выше нормы.

Расшифровка результатов анализа крови: показатели, нормы

По завершению процедуры УЗИ у будущей мамы берется биохимический анализ крови из вены. По результатам происходит оценка свободного бета-ХГЧ, протеина-А и определенных гормонов. На сроке 12 недель ХГЧ по норме должно быть в минимум 13,4 нг/мл, максимум 128,5 нг/мл. Уровень содержания Протеина-А в крови по норме находится в пределах от 0,79 до 4,76 мЕд/мл.

На отклонение ХГЧ в крови от нормы в большую сторону может влиять токсикоз, присутствие нескольких плодов или болезнь Дауна у ребенка. Если показатели гормона ниже нормы, то есть вероятность того, что плод медленно развивается или беременность замирает.

В случае, если протеин-А содержится в крови в меньшем количестве, врач может подозревать угрозу прерывания беременности или наличие у плода хромосомных заболеваний.

uziwiki.ru

Что показывает первый скрининг в 12 недель — Беременность и роды

Как узнать, правильно ли развивается плод, нет ли каких-то отклонений, как формируются внутренние органы крохи? Ответы может дать (когда срок, к которому подошла ваша беременность, — 12 недель) УЗИ. Скрининг позволяет оценить развитие плода, дает четкую картину о генетических и хромосомных особенностях будущего малыша. Это делает возможным определение наличия либо отсутствия аномалий.

Проведение УЗИ на 12-недельном сроке

В основном процедуру проводят двумя способами: трансвагинально (через влагалище с помощью специального датчика) и трансабдоминально (через кожу живота). Последний более распространен, а первый назначают не всем женщинам в положении, а только некоторым из них, в случаях:

— если плацента (или хорион) низко прикреплены;

— если присутствует истмико-цервикальная недостаточность, и необходимо оценить её степень;

— если есть признаки воспалений кист и придатков (чтобы точно установить диагноз), или узлы миомы матки очень специфично расположены, а способ №2 показал мало информации;

— при оценке воротниковой зоны ребенка или измерений нужных размеров, которые трудно произвести из-за того, что плод расположен не так, как надо, либо подкожная клетчатка живота очень толстая.

Проводится исследование таким образом: женщина лежит, сгибая ноги в коленях; врач вводит во влагалище ультразвуковой датчик, на который для защиты надевает одноразовый презерватив. Обычно все проводится с большой аккуратностью, поэтому беременная не чувствует боли.

Трансабдоминальное исследование делают в том же положении. Весь воздух между датчиком и кожей не вытеснится, поэтому возможны неправильные результаты. Чтобы как можно больше снизить вероятность ошибки, используют специальный гель, который наносят на живот. Постепенно перемещают датчик по животу, чтобы можно было увидеть органы крохи, а также матку и плаценту матери. УЗИ совершенно безопасно для плода и не наносит ему никаких повреждений.

Как подготовиться к УЗИ

Подготовка зависит от метода. Если применяется трансвагинальный, то рекомендуется не употреблять за 1 день до исследования те продукты, который способны вызвать брожение: белый хлеб, бобовые, капусту, горох. Кишечник должен быть опорожнен, иначе находящиеся там газы помешают осмотру матки и плода. Если появится ощущение, что живот надулся, можно выпить препарат «Эспумизан», который безвреден для плода.

Перед трансабдоминальным исследованием пьют пол-литра воды за 30 минут до начала. Это нужно, чтобы был полный мочевой пузырь, что позволит осмотреть плод и оценить его состояние.

Развитие ребенка на 12-недельном сроке

Многие основные органы крохи уже развились, а какие-то мелкие структуры продолжают свое формирование. В среднем рост ребенка составляет 80 мм, а вес – примерно 20 граммов. Также врачи отмечают, что у плода ест такие особенности:

— сердечные сокращения более учащенные, чем в третьем триместре, и могут составлять примерно 170 ударов в минуту;

— личико ребенка уже не похоже на головастика, а приобретает человеческие черты;

— можно увидеть веки, м

berirody.com

Что покажет скрининг на 12 неделе — Беременность и роды

Вот и подходит к завершению первый триместр беременности. Можно выдохнуть с облегчением – самые опасные риски позади. Именно в это время беременность выдает себя немножко округлившимся животиком, а женщина уже готова рассказать всем родным и коллегам о своем счастье.

На этом сроке женщина начинает чувствовать себя лучше, становится на учет в поликлинику, где они с малышом теперь будут под строгим присмотром их врача – гинеколога.

12 неделя беременности сколько это месяцев

12 акушерская неделя — это последняя неделя 3 месяца беременности, I триместр.

Что происходит с будущей мамой на 12 неделе?

На этом сроке женщина начинает чувствовать себя немного иначе, чем в первом триместре беременности. Если токсикоз на ранних сроках ее мучил, то сейчас он либо совсем исчез, либо стал очень редким гостем. Новым неприятным явлением становятся частые запоры, поэтому нужно особенно внимательно отнестись к ежедневному рациону. В этот период желательно придерживаться во всем режима, отдых и питание должны быть полноценными.

Строгий режим и правильное питание

Начинать правильно питаться нужно с самого первого дня беременности. Ведь в некотором смысле от этого зависит будущее долгожданного малыша. Нужно стараться соблюдать режим, не переедать, не наедаться перед сном. В противном случае это чревато дискомфортом и частыми визитами в туалет.

Чтобы оградить себя от несварений, изжоги, запоров и прочих неприятных проблем, связанных с пищеварением, необходимо наотрез отказаться от газированной воды, магазинных соков и сказать «нет» еде из фастфуда. Лучше всего пить обычную очищенную воду, не менее двух литров в день. Обычная питьевая вода помогает пищи лучше усваиваться и приводит в норму работу кишечника.

Живот на 12 неделе беременности

Развитие малыша на 12 неделе

Рост ребенка уже около 60 мм, что сравнимо с размером небольшого лимона. Возраст эмбриона 10 недель от зачатия и он уже полностью похож на маленького человечка:

ручки и ножки полностью сформированы, хотя еще маловаты;
голова по-прежнему немного больше туловища;
длина тела ребенка составляет около 60-80 мм, вес – 10-15 грамм;
внутренние органы полностью сформированы;
у ребенка уже появились веки на глазах и мочки на ушах;
на маленьких пальчиках уже выросли ноготки;
мозг разделился на два полушария.

Кроха уже мочится, и глотает воду вокруг себя. Кроме того, он научился делать некоторые движения: сжимать кулачки, открывать и закрывать рот, у него уже довольно живая мимика, теперь он может корчить рожицы, морщить милые губки, и скорее всего он уже умеет мыслить.

Привет, малыш! Скрининг и первое УЗИ

Сейчас самое время сдавать кровь на биохимию и пойти на ультразвуковое исследование. На этом этапе абсолютно все обследования безопасны для будущей мамочки и крохи.

Скрининг в I т

berirody.com

Продолжение истории о плохом скрининге в 12 недель... - запись пользователя Вероника (id2082157) в сообществе Клуб беременных в категории Скрининг

Вот только сейчас я могу рассказать, чем все это закончилось..
Написано будет очень много. Итог печальный.
26 декабря, в 13,3 акушерских недель я пошла на первый скрининг в ЖК. Там меня огорошили вопросом: "Какой у вас резус?" (он у меня -, а у мужа +, соотв. возможен конфликт во время беременности). Врач сказала "Ничем я вас не обрадую"..у ребенка был двойной контур головы, как выяснилось позже - это отек. Водянка почти всего туловища. Так же было ТВП 9,8 (норма до 2,5). Все остальное было в норме, но ребенок был ровно на 12 недель (по КТР). Сразу же сдала кровь на хгч а папп. Зашла к врачу и акушерке, там сказали, что скорее всего у ребенка генетическое заболевание (синдром Дауна, Эдвардса или еще что-то). Предложили срочно поехать на экспертное узи в Уфу, в перинатальный.
28 декабря там к ТВП и водянке добавилась носовая кость 0,9, нетипичный срез сердца, реверсивный кровоток в пуповине. Затем консультация генетика, и решение сразу же сделать биопсию ворсин хориона. Риски были Даун 1:86, Эдвардс 1:4, и Трисомия 13 вроде 1:8...Биопсия - Процедура не из приятных..протыкают живот чем-то типа шприца , перед этим по узи смотрят где пуповина и вот в нее пытаются попасть. Как попали, начинают крутить шприцом по кргугу, наматывая материал и вытаскивают его. Не сказала бы, что это прям сильно больно..терпеть можно. Но с первого раза материала взяли мало..в итоге делали это мне 4 раза. К четвертому разу материала было достаточно, матка конечно была в сильном тонусе, а я была уже просто в ужасе..

Но ничего, пережила. Хуже было то, что результат будет только 31 ЯНВАРЯ (еще неделя целая). Ну и все в один голос говорили, что чудо невозможно.
А я в него так верила..
Приехала домой, 29 декабря в ЖК снова уговаривали на аборт..к тому же мне понадобился антирезусный иммуноглобулин после биопсии. Так как могли появиться антитела. Укол сделали, потрепав мне нервы еще несколько часов. Муж все решал там сам, я была не в состоянии. Перед уколом я снова сдала кровь в ИНВИТРО НА АНТИТЕЛА, но 10 января мне позвонили и сказали, что кровь моя свернулась!!!!!!! ее не смогли правильно сохранить. В итоге теперь никогда я не узнаю..был там резус-конфликт или нет.
Вот так я прожила до 19 января..в ожидании результатов, в общем в АДУ. Я не смогу описать свои эмоции, мысли и страхи..сны о ребенке почти каждую ночь..слезы, истерики..страх..
Подсознательно я ждала 18-20 января. Не знаю почему именно эти дня..мужу даже не говорила, что жду именно этот период, потому что объяснить не могу, почему именно эти дни. Интуиция какая-то наверное.
19 января утром после ночного ПА у меня были выделения с кровью, точнее с прожилками. Потом через пару-тройку часов повторились. И снова это пятница под выходные и время было уже 14 часов, в общем бегом к акушерке, а она меня успела провести на узи до закрытия кабинета. Там врач стала диктовать размеры "КТР 63 мм, соотв. сроку 12 недель и 3 дня". Я все поняла, дальше можно было не смотреть..по дате М у меня заканчивалась 16 неделя. Она добавила - сердце не бьется. Замерла в 12-13 недель.
Что я почувствовала лежа тогда на кушетке? Облегчение!!!!! как это не ужасно, но это было облегчение!!!! и пустота...
Я так уже устала к этому времени..у меня не было больше слез. Только вечером я сорвалась из-за какой-то ерунды. Сейчас у меня только один вопрос - к чему все это? Зачем? Почему Бог дал мне эту беременность и сам ее забрал? Ведь и случилась она тогда, когда мы предохронялись презервативом!!!
В общем, в субботу 20 января легла я в женскую. Страшно было..ведь для аборта поздно, а для родов рано. И врач моя никак не могла принять решения, что же лучше делать? В итоге после осмотра она сказала, что шейка готовится у меня..организм сам уже готовится..и дала таблетку для полготовки шейки и подготовки матки. На следующий день сказала даст ту, что вызывает роды. А ее и не оказалось в наличии в воскресенье. И врача не было до 3х дня. Его вызвали в роддом.
А у меня схватки слабые и с интервалом в 1 минуту пошли в 7:30 утра. Страшно было..К 12 ВСЕ ЗАТИХЛО. А через час начались сильные, но с интервалом в 3-5 минут. Медсестра сказала, что я могу так еще и сутки проходить..таблетки сегодня нет, так что все зависит от моего организма. А я хотела чтобы все закончилось..поэтому легла на живот и лежала на нем 2 часа, так было больнее, но схватки были сильнее..последний час я начала даже тужиться немного. хотя не знала, надо ли это делать..ведь спросить то не у кого! И примерно в 15 часов у меня резко лопнул пузырь, я вскочила с кровати и на пол отошли воды и сгустки крови. Кое- как я дошла до поста, сказала, что воды отошли. Медсестра сказала, что врач должен вернуться с минуты на минуту..я пошла вымыла ноги от всей этой жидкости и мне показалось, что я хочу в туалет. Села на унитаз и тут пошло что-то из меня плотное (не больно почти) и вышел плодик..маленький плодик, который держался руками за голову и поджал под себя ножки..этого мне никогда не забыть. Он вышел не до конца, с ним я пошла на кресло и пришел врач. Пока лежала на кресле, со схватками вышел и послед. В итоге уколом в вену меня обезболили, я была на грани сознания, боли не было. Врач сказал, что чистить почти нечего..минуту он там что-то поделал и все. Мне помогли дойти до палаты и лечь - этого я не помню. Вот так, 21 декабря, ровно через сутки после этой таблетки я перестала быть беременной.
Теперь буду ждать результаты исследования плода и результаты биопсии. Планировать ребенка не хочу как минимум год.
Конечно все прошло очень легко с физической стороны..врачи утешали как могли..и говорили, что это все к лучшему..
Пишу это для тех, кто за меня переживал..спрашивал как дела..извините, что не отвечала. Ну и для тех, у кого такое (не дай БОГ) может произойти. Потому что когда я искала такие результаты скринингов, мне практически ничего не удалось найти. Сейчас я не плачу, и даже как-то не переживаю..хотя может и должна. Мне просто пусто. Пусто на душе.

Берегите себя , девочки.

www.babyblog.ru

Первый скрининг в 12 недель - запись пользователя Дарья (id2252751) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Результаты: УЗИ, КТГ, доплера, скрининга. Предлежание. Обвитие. Мало/многоводие

Всем привет! С первого скрининга прошла уже почти неделя, но мне до сих пор как-то не верится))

В прошлые выходные на сроке 12+1 прошла скрининговое УЗИ 1 триместра, на следующий день (соответственно, в 12+2) сдала кровь. По УЗИ все отлично - КТР 58,2, ТВП 2,0, кости носа визуализируются, сердцебиение 151, все органы на месте и все по сроку (даже 12+2 написали). Показали нам с мужем нашу мелочь, бултыхается там, машет ручками-ножками, закрывает личико)) Было так удивительно это видеть, и понимать, что все это действо происходит у меня в животе... Когда врач включила сердцебиение, я чуть не разрыдалась от счастья, если честно

А вот пришедшие через день результаты анализа крови, если честно, заставили меня понервничать...

Риски указаны низкие, и вроде бы тут мне и успокоиться, но... Как там говорится? Дурная голова ногам покоя не дает, точно. Полезла я сверять остальные показатели с нормами. Получается, что PAPP-A понижен - 0,46 МоМ при норме от 0,5 (а в идеале, как я поняла, должен быть где-то в районе 1). Начиталась страшных диагнозов, конечно, и впала в панику. Весь следующий день обзванивала платные и бесплатные поликлиники в надежде попасть к кому-то из хороших гинекологов нашего города, но как назло - или на больничном, или в отпуске, или сегодня не принимает, или запись на месяц вперед(( А моя Г в отпуске еще на неделю... Кое-как через свекровь договорились через день встретиться со знакомым врачом в НИИАПе. Пришла, показала ей свои бумажки - как выяснилось, она беременность не ведет, а только роды принимает... Говорит - иди к генетику. Возможно, еще на какой-то анализ отправит, ну в крайнем случае - на биопсию хориона... Короче, напугалась я конкретно - а ведь так надеялась услышать от нее, что все нормально и я зря переживаю((

Позвонила куда-то, договорилась, чтобы он меня прямо сейчас принял. Пришла, сижу под кабинетом, жду. Трясутся уже не просто поджилки, а вообще все, что может трястись. Вышел веселый генетик, позвал в кабинет, приказал немедленно сесть и успокоиться (наверное, у меня по лицу и по голосу было слышно все). И вот тут я наконец услышала свои заветные "а у вас все хорошо!", на которые уже и не надеялась)) Видя мое недоверчивое лицо, он мне по строчке разжевал, что имеют значение только все показатели в комплексе и отдельно взятая цифра ни о чем говорить не может. В общем, успокоил, как только мог, за что ему преогромное спасибо!

По итогу хочу сказать следующее: я, конечно, все равно считаю, что лучше перебдеть и подстраховаться, но всем девочкам вроде меня, которые любят самостоятельно копаться в результатах анализов и сверять их с нормами в интернетах - настоятельно рекомендую прислушиваться только к выводам врачей и не накручивать себя, не проконсультировавшись со специалистом. Сколько я всего передумала в своей больной голове за эти три дня, сколько нервов потеряла - не сосчитать. Давайте беречь себя и наших малышей! Всем легкой беременности))

как взять больничный при беременности у гинеколога

www.babyblog.ru

Первый скрининг при беременности: Что высматривают диагносты - Беременность

Одним из самых важных исследований в первом триместре беременности является комплексное обследование женщины на сроке 11-13 недель на предмет выявления скрытых пороков развития ребенка – так называемый первый скрининг при беременности, или скрининг первого триместра. В это обследование входят проведение ультразвукового исследования и биохимический скрининг (анализ специфических маркеров в крови).

Ультразвуковое исследование

На первом УЗИ-скрининге врач определяет основные параметры плода, такие как копчико-теменной размер (длина плода от темени до копчика), бипариетальный диаметр (расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей), носовую кость, толщину воротникового пространства (складки на шее), частоту сокращений сердца; диагностирует патологические изменения органов и тканей плода.

На что особенно обращают внимание на первом скрининге:

Копчико-теменной размер (КТР):

11 недель – 34-50 мм
12 недель – 42-59 мм
13 недель – 51-75 мм

Носовая кость:

11 недель – носовая кость должна определяться, но измерить ее еще не представляется возможным.
12-13 недель – средний размер носовой кости должен быть более 2,5 мм. В редких случаях это значение может опускаться до 2 мм.

Толщина воротникового пространства (ТВП):

11 недель – 0,8-2,2 мм
12 недель – 0,8-2,5 мм
13 недель – 0,8-2,7 мм

Частота сердечных сокращений (ЧСС):

11 недель – 155-178 ударов в минуту
12 недель – 150-174 ударов в минуту
13 недель – 147-171 ударов в минуту

Бипариетальный размер:

11 недель – 13-21 мм
12 недель – 18-24 мм
13 недель – 20-28 мм

При некоторых патологиях плода на УЗИ можно отметить ряд особенностей:

Синдром Дауна. В сроки проведения первого скрининга не определяется носовая кость или ее размер значительно меньше нормы, контуры лица сглажены.
Синдром Эдвардса. У плода не определяется носовая кость или ее размеры значительно меньше нормы, визуализируется пуповинная грыжа, сниженная частота сердечных сокращений, вместо двух пуповинных артерий – одна.
Синдром Патау. У плода визуализируется пуповинная грыжа, патологии развития многих систем организма, учащенное сердцебиение.

Оценивая все эти показатели, врач делает первое заключение о состоянии плода и о соответствии развития ребенка сроку беременности.

Биохимический скрининг

Биохимический скрининг первого триместра исследует свободный бета-ХГЧ и связанный с беременностью протеин-А (РАРР-А).

Свободный ХГЧ.

11 недель – 17,4 - 130,4 нг/мл (медиана 47,73 нг/мл)
12 недель – 13,4-128,5 нг/мл (медиана 39,17 нг/мл)
13 недель – 14,2-114,7 нг/мл (медиана 32,14 нг/мл)

Повышенный уровень свободного ХГЧ может указывать на многоплодную беременность, сильный токсикоз, вероятность синдрома Дауна у ребенка.
Пониженный уровень свободного ХГЧ может указывать на задержку развития плода, замершую беременность, риск спонтанного выкидыша, вероятность синдрома Эдвардса у плода.

РАРР-А

11 недель – 0,46 - 3,73 мЕд/мл
12 недель – 0,79 - 4,76 мЕд/мл
13 недель – 1,03 - 6,01 мЕд/мл

Повышенный уровень РАРР-А не имеет диагностической ценности.

Пониженный уровень РАРР-А может указывать на замершую беременность, риск спонтанного выкидыша или преждевременных родов, вероятность синдрома Эдвардса, синдрома Корнелии де Ланге и синдрома Дауна у плода.

Для анализа полученных результатов врачи используют специальный коэффициент МоМ, который показывает степень отклонения полученного результата от среднего (медианы). Нормальный уровень МоМ при одноплодной беременности 0,5-2,5, при многоплодной беременности – до 3,5. Расчет данного коэффициента проводят с помощью специальной программы, делая поправки на возраст, вес, ЭКО, курение и прочее. По скорректированному коэффициенту МоМ рассчитывают риск патологии плода. Например, это может выглядеть следующим образом - 1:10000, что означает, что у одной женщины из 10000 с такими показателями родится ребенок с той или иной патологией, по которой рассчитывается риск. Чем меньше вторая цифра, тем выше риск рождения больного ребенка.

На результаты биохимического скрининга могут оказывать влияние следующие факторы:

многоплодная беременность;
беременность, полученная в результате ЭКО;
прием препаратов прогестерона;
сахарный диабет у будущей мамы;
избыточный или недостаточный вес женщины;
угроза выкидыша;
психологическое состояние будущей мамы.

Обобщая вышесказанное, можно определить следующий алгоритм проведения первого скрининга при беременности:

Шаг 1. Определение срока беременности (лучше с помощью УЗИ, а не по календарному методу).
Шаг 2. Проведение в срок 11-13 недель ультразвукового исследования.
Шаг 3. Заполнение анкеты с основными сведениями о пациентке и протекаемой беременности.
Шаг 4. Сдача крови для скрининга.
Шаг 5. Получение результатов, консультация гинеколога и, при необходимости, генетика.

Оценка результатов первого пренатального скрининга проводится только врачом. Полученный высокий риск – это не приговор. Слишком много факторов влияют на его достоверность. По вашему желанию вам будут назначены дополнительные исследования, такие как амниоцентез (анализ околоплодных вод) или биопсия ворсин хориона.

www.babyplan.ru

12 неделя беременности -Первый скрининг и УЗИ. Нормы развития плода и расшифровка

12 неделя беременности сколько это месяцев

12 акушерская неделя — это последняя неделя 3 месяца беременности, I триместр.