Дзгоева фатима хаджимуратовна

Фатима Дзгоева: Углеводы потребляйте только в первой половине дня. Вечером — это белок и овощи | Программы | ОТР

Мария Василевская: В эфире «Медосмотр». Это диагностика нашего здравоохранения, температура общественного мнения, наболевшие вопросы и полезные советы. Учёные голландского Национального института здравоохранения и окружающей среды, проведя 25-летнее исследование с 6000 человек в возрасте от 20 до 50 лет, обнаружили, что современные люди стареют на 15 лет быстрее, чем их родители и деды. Выяснилось, что каждый четвёртый гражданин в развитых странах страдает метаболическим синдромом, и в ближайшее десятилетие ожидается увеличение темпов роста этого заболевания на 50 %. Чтобы выяснить, что это за недуг, мы пригласили к нам в студию врача-эндокринолога, специалиста высшей квалификации «Национального исследовательского центра эндокринологии» Министерства здравоохранения России, Дзгоеву Фатиму Хаджимуратовну. Здравствуйте, Фатима Хаджимуратовна.

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Здравствуйте.

Мария Василевская: Что такое метаболический синдром? Какое определение дают врачи?

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Просто, чтобы я взяла ручку и написала слово метаболический синдром, в классификаторе нет такого. Но мы прекрасно понимаем, что, когда у человека есть ожирение, не просто ожирение, а висцеральная локализация жира, как это понять, есть она или нет?

Мария Василевская: Что это такое, да?

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Взять сантиметр, померять свою талию, и у женщины, если окружность талии больше, чем 80 сантиметров, а у мужчины больше, чем 94 сантиметра, то очень большая доля вероятности, что у данного человека есть висцеральное ожирение - накопление жира вокруг висцеральных органов. Это не столько, не так много даже, как подкожная жировая клетчатка, но она настолько метаболически активная, эта жировая ткань, что дальше она запускает массу процессов.

Мария Василевская: Это основной симптом, вот, на нашей картинке…

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Основной симптом ожирения - висцеральная локализация жира. А дальше должно быть сочетание двух симптомов: либо повышение артериального давления, 130 на 85 мм ртутного столба, либо повышение показателей сахара больше, чем 5,6 ммоль на литр, либо понижение хорошего холестерина, холестерина высокой плотности. Два из перечисленных факторов риска, которые мы сказали и висцеральное ожирение – мы можем поставить диагноз: метаболический синдром. Современные исследования показали, что метаболический синдром мы сейчас даже рассматриваем в ракурсе развития онконастороженности.

Мария Василевская: Есть ли какие-то специфические признаки, симптомы, которые испытывает человек? Плохо спит, плохо ест, раздражительный, чешется?

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Дело в том, что синдром – это симптомокомплекс. И вот эти все симптомы, которые мы описывали. К сожалению, сахар 5,6 никак не почувствуешь, может быть слабость, может снижение работоспособности. Понятно, что высокое артериального давление: головная боль, шум в ушах. Артериальное давление понятные симптомы даёт.

Мария Василевская: Ну, например, зимой у нас у всех слабость, снижение работоспособности. Не яркий показатель, не яркий симптом.

Фатима Дзгоева, эндокринолог: А он вообще не яркий, метаболический синдром. Яркие его осложнения, к сожалению. Просто банальное измерение окружности талии уже должно насторожить человека, он уж должен начать действовать: определить уровень холестерина в крови по фракциям, нужно измерить артериальное давление, измерить показатели сахара. Рассматривались ещё другие симптомокомплексы, но для облегчения понятия этого просто свели к минимальному количеству симптомов, это флажок красный…

Мария Василевская: Дело пары дней.

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Да.

Мария Василевская: Какие современные методы лечения появились?

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Метаболический синдром формируется по органам и тканям, поэтому, если мы говорим об основных двух органах, которые отвечают за чувствительность тканей к собственному инсулину, это два органа: поджелудочная железа и печень. Соответственно, нам надо улучшить состояние печени, а это целый симптомокомплекс, включающий в основном, конечно, гепатопротекторы. Нет одного идеального гепатопротектора для каждого, но есть современные комплексы, которые мы рассматриваем, и в эти комплексы входят плацентарные препараты. Есть изученные, давно известные препараты, которые улучшают чувствительность тканей к инсулину, и, когда врач подбирает вот эту схему индивидуально для каждого, понимая, что идёт ведущее у данного пациента, можно достичь идеальных показателей.

Мария Василевская: Кто входит в группу риска?

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Группа риска. Чаще всего, когда мы говорим ожирение по типу «яблока», мы представляем пивной живот, и это действительно так. Мужчины более склонны к метаболическому синдрому, в силу чувствительности гормональной, висцеральной жировой ткани, поэтому у них чаще бывает висцеральное ожирение. Склонны к метаболическому синдрому пациенты, которые были худенькие-худенькие, занимались физической нагрузкой, перестали заниматься, стали неправильно питаться, жир начинает накапливаться. Люди, которые очень эмоциональны, стресс сильно переносят, слишком активно реагируют на стресс – это тоже висцеральное ожирение. Это сразу сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты, инсульты, это онконастороженность, как мы с вами сказали, и это сахарный диабет.

Мария Василевская: Чтобы не допустить этих страшных заболеваний, что, прежде всего, нужно изменить в своём питании? Что исключить?

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Исключить категорически сладости, надо исключить насыщенные жиры максимально, насыщенные жирные кислоты, а это – жирные продукты животного происхождения. И то, что современная медицина пропагандирует, а пропагандирует – средиземноморский стиль питания. Есть исследования по каждой позиции. Активное потребление красного мяса приводит к нарушению состояния кишечника, а это тоже предрасполагающий фактор к развитию ожирения, метаболического синдрома и инсулинорезистентности. Поэтому, если вы хотите съесть красного мяса…

Мария Василевская: Выделите определённый день недели…

Фатима Дзгоева, эндокринолог: … правильно. Но не просто выделить, надо взять это красное мясо, замариновать, не просто замариновать: когда человек маринует мясо, уменьшается потребление соли. Мы помним, что мы должны контролировать давление. Должна быть хорошая компания.

Мария Василевская: Мне начинает нравиться это лечение…

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Понимаете, когда вы ставите запреты пациентам, это минимальный шанс, что они будут это выполнять. Когда вы даёте красками окрашенное: это не диета, это такая формула питания. Основу пирамиды питания составляют медленно усвояемые углеводы. Если макароны, то только твёрдых сортов пшеницы и только в первой половине дня, если хлеб, то с отрубями, не чёрный или белый, должны быть отруби. Если крупы, то это должны быть крупы, которые надо проварить немного и в крупу нужно добавить немного отрубей, чтобы медленнее всасывались углеводы. Дальше…

Мария Василевская: Рис, гречка подойдут?

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Абсолютно.

Мария Василевская: Так.

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Дальше, мы говорим углеводы только в первом половине дня, в световой день. Вечером - это белок и овощи. Если мы рассматриваем следующую ступень пирамиды питания, то это овощи и фрукты: пять наименований овощей и фруктов – это «золотое» правило против атеросклероза. Следующая, третья ступень пирамиды питания, которой не было нигде, ни в одной пирамиде, кроме средиземноморской – это отдельно выделенная позиция: бобовые, оливковое масло и орехи. Формула здоровой жизни: 30 грамм орехов каждый день, 1 столовая ложка оливкового масла обязательно каждый день, ну, салаты заправлять. И обязательно 2-3 раза в неделю – употребление бобовых. Следующая позиция – это яйца, курица и рыба. Два раза в неделю обязательно должна быть рыба, пожалуйста, вы едите курицу два раза в неделю – выбираешь куру жирную и обязательно бобовые, помним всегда про бобовые, что они важнее, чем курица и рыба. И одно яйцо уже рекомендуется употреблять каждый день всмятку, желток должен быть жидкий.

Мария Василевская: Довольно легко соблюдать эти рекомендации.

Фатима Дзгоева, эндокринолог: Да и красиво.

Мария Василевская: Спасибо, Вам, большое за эту беседу, ну, а вы будьте здоровы. Это был «Медосмотр».

otr-online.ru

Фатима Дзгоева: Щитовидная железа как отличница в классе. Она за всех отвечает, всех должна вытянуть и давать энергию организму | Программы | ОТР

Мария Василевская: В эфире «Медосмотр». Это – диагностика нашего здравоохранения, температура общественного мнения, наболевшие вопросы, и полезные советы. Врачи любят сравнивать щитовидную железу с бабочкой. Маленький эндокринный орган, раскинувший свои «крылышки» внизу шеи очень важен для организма. Если щитовидную железу поражает недуг, страдает много других органов и систем организма. Так что это за железа, с которой связано так много предубеждений и мифов? И чем она так важна? В этом вопросе нам поможет разобраться врач эндокринолог, специалист высшей квалификации Национального исследовательского центра эндокринологии Министерства здравоохранения России, Дзгоева Фатима Хаджимуратовна. Здравствуйте, Фатима Хаджимуратовна.

Фатима Дзгоева: Здравствуйте.

Мария Василевская: Что вызывает заболевание щитовидной железы?

Фатима Дзгоева: Факторы, которые предрасполагают к заболеванию щитовидной железы, они многогранны. Самый простой, самый понятный – недостаток йода. Если говорить таким простым человеческим языком, я всегда объясняю пациентам, что щитовидная железа как отличница в классе. Она за всех отвечает, она все должна вытянуть, она должна эмоционально все вытянуть, она должна давать энергию организму. Она такая маленькая, но она очень много, что должна обеспечить. И поэтому, когда все списывают на щитовидную железу, все недуги неправы наши пациенты, потому, что щитовидка помогает человеку адаптироваться к внешней среде, пережить стрессы. Помогает дать энергию организму, дает энергию организму. Но бывают такие моменты, когда она не в состоянии справиться, и тогда необходимо дополнительное потребление гормонов щитовидной железы. Опять же, щитовидная железа может реагировать на состояние всех органов, тканей начиная, банально, с состояния печени.

Мария Василевская: Но у таких пациентов, у которых нарушение щитовидной, работы щитовидной железы наверняка большой спектр симптомов.

Фатима Дзгоева: Тут по-разному может складываться. Очень много факторов, которые приводят пациента к врачу. С одной стороны, может быть просто очень сдержанный человек, очень воспитанный, он не дает волю эмоциям и он воспринимает свой недуг как какую-то перегрузку эмоциональную. Я не досыпаю, ну, у меня некомфортные условия на работе, а на самом деле, это уже болезнь.

Мария Василевская: Что он испытывает при этом?

Фатима Дзгоева: Мы берем сейчас состояние, допустим, состояние слишком активной работы щитовидной железы.

Мария Василевская: Допустим.

Фатима Дзгоева: Появляется тахикардия, частое сердцебиение, дрожь в руках, дрожь во всем теле. Дискомфорт в глазах.

Мария Василевская: А какого рода дискомфорт?

Фатима Дзгоева: Дискомфорт? Ощущение песка в глазах. Причем, у каждого пациента первично свой симптом. У кого-то тремор начинает, у нас была учительница, которая плохо, она учительница начальных классов, и она стала плохо писать вот эти прописи. Говорит, я не понимала, что происходит. Но она воспитанный человек, она сдерживала эмоции и пришла уже к врачу, когда ее направили знающие люди.

Мария Василевская: Это периодичные проявления симптомов или постоянно?

Фатима Дзгоева: Вы знаете, вы правильно вопрос задаете, потому, что периодически, эпизодически может быть, когда это узел выкидывает, ну, просто он эпизодически выкидывает. Ситуация сложилась, узел выкинул – бесконтрольно. А постоянно, когда мы имеем дело с диффузным токсическим зобом, постоянно нарастающая симптоматика. Сначала руки, потом присоединилось сердце, потом глаза и потом – симптомокомплекс, у человека слабость, он не может подняться на один этаж, на два этажа. Ему плохо и вот это «плохо» оно нарастает с каждым днем.

Мария Василевская: С симптомами более-менее понятно, что порекомендует врач, какую диагностику?

Фатима Дзгоева: Ультразвуковая диагностика, в совокупности с гормональным статусом пациента. Есть небольшой набор гормонов, который показывает, что происходит в щитовидной железе.

Мария Василевская: Анализ крови на гормоны?

Фатима Дзгоева: Да, да. Вплоть до того, что в этом анализе крови можно увидеть и онкомаркеры, если мы имеем дело с узлом, есть базовые вещи, которые мы обязательно должны посмотреть, и покажут онконастороженность.

Мария Василевская: Давайте поговорим теперь о методах лечения более подробно. Как лечить щитовидку?

Фатима Дзгоева: Если функция щитовидной железы снижена, то мы назначаем уже заместительную терапию. Почему, объясню.

Мария Василевская: Гормоны?

Фатима Дзгоева: Гормоны. Что будет, если не пить? Вот эта ситуация более интересная, потому, что человек давно живет с этим, какое-то так выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей, и слабость, вот это, когда снижена функция собственно, прибавка веса, это все симптомы снижения функции щитовидной железы. Ну, казалось бы, он к этому привык. И часто говорят, нет, я не буду пить гормоны, воспринимая слово «гормоны», как что-то вульгарное. Но, если человек не будет пить гормоны, то ситуация будет прогрессировать. Чаще всего это прогрессирует. И ТТГ, это гормон, который регулирует через гипофиз работу щитовидной железы, он все выше и выше становится, все активнее вырабатывается, да, этот гормон. И когда то щитовидка не справится с потребностями организма, человек может упасть в кому. Кома, гипотиреоидная кома. И тут возникает совершенно непредсказуемая ситуация. Условно говоря, приезжает «скорая», смотрит, человек упал, без сознания. Что сделает «скорая»? В лучшем случае померяет сахар. Никто никогда не померяет уровень гормонов в крови, честное слово. «Скорая» не будет, ну, это невозможно. И если даже вдруг померили уровень гормона в крови, не существует формы у нас, которая внутривенно введение гормонов щитовидной железы. А все развивалось давно, и пациент упорствовал назначению гормонов. И второе, это – повышенная функция щитовидной железы. Если это функциональная автономия, если это – узел, его надо убирать. Есть два метода, это хирургический, либо радиоактивный йод, очень современный метод, хорошо отработанный.

Мария Василевская: Но удаляют вроде не узлы, а всю щитовидку целиком очень часто?

Фатима Дзгоева: Все зависит от того, какой узел, где он располагается. Это на усмотрение хирурга, на усмотрение лечащего врача. Доброкачественный, злокачественный узел, мы сейчас не берем доброкачественный - злокачественный, просто функциональную активность.

Мария Василевская: Ну, наверное давайте поговорим о советах, которые можно дать людям, чтобы они никогда не испытывали никакого дискомфорта с этим органом, и он был у них здоровым и работоспособным.

Фатима Дзгоева: Начнем с внешнесредовых условий. Не надо находиться в зонах облучения, потому, что облучение, как известно, тоже может привести к изменениям со стороны щитовидной железы.

Мария Василевская: Давайте, кратко их перечислим, кроме атомных станций на ум ничего не приходит.

Фатима Дзгоева: Это радиомагнитные волны, это вот зоны, где есть высоковольтные линии. Активное солнце тоже может привести к проблемам в щитовидной железе. Избегать этих ситуаций. Йод должен быть в достаточном количестве. Если мы понимаем, что мы имеем дело с зоной йодного дефицита, просто ввести его активное потребление. Активное, имеется в виду ежедневное. Просто нормальную, вот эту вот необходимую дозу йода, как себе, так и близким, так и детям.

Мария Василевская: Спасибо вам большое за эту увлекательную беседу. Ну а вы берегите свою щитовидную железу. Это был «Медосмотр».

otr-online.ru

Фатима Дзгоева: «Борьба с ожирением – работа на всю жизнь» | Здоровая жизнь | Здоровье

Об этом и многом другом мы беседуем с эндокринологом-диетологом Эндокринологического научного центра Минздрава РФ, кандидатом медицинских наук Фатимой Дзгоевой.

Минусы размера «плюс»

Ольга Филатова, «АиФ.Здоровье»: О вреде ожирения пишут и говорят много. А вот о механизмах, которые вызывают в организме лишние жировые накопления, известно гораздо меньше…

– Жировая ткань – это не только депо питательных веществ, обеспечивающих нас энергией, это важнейший эндокринный орган, участвующий в «производстве» биологически активных веществ и многих гормонов. Жировые клетки (адипоциты) регулируют массу метаболических процессов в организме – проще говоря, обмен веществ.

Одна из наиболее изученных версий развития ожирения предполагает, что чаще всего оно обусловлено инсулинорезистентностью – нарушением биологической чувствительности клеток к собст­венному инсулину: ухудшается поступление глюкозы в ткани – и в дальнейшем не утилизированная глюкоза откладывается в адипоциты. Помимо этого, инсулин нарушает расщепление жира. Возникает стойкое увеличение веса. Дальше формируется так называемое метаболическое ожирение (комплекс взаимосвязанных нарушений углеводного, белкового и жирового обменов), увеличивается риск развития атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни сердца, заболеваний печени, желчного пузыря, суставов.

Ожирение может спровоцировать и онкологические заболевания. Избыток жира в организме часто служит причиной гормональных нарушений и приводит женщин к бесплодию, невынашиванию беременности, мужчин – к эректильной дисфункции. Однако, справедливости ради, надо заметить, что и недостаток жировой ткани крайне опасен для здоровья: её должно быть ровно столько, сколько организму нужно.

– Как же определить идеальный вес?

– С понятием «идеальный» не стоит лукавить. На практике для оценки существует такой показатель, как индекс массы тела (ИМТ). Рассчитывают его по формуле: ИМТ = масса тела (в кг), разделённая на рост в квадрате (в метрах). Если частное до 25 – это норма. От 25 до 30 – это избыточная масса тела, а 30 и выше – уже болезнь, именуемая ожирением.

Однако не всё так просто. Даже если индекс в норме, ожирение может быть скрытым. Например, повышено процентное содержание жира и понижен показатель мышечной ткани. Снижение показателей мышечной массы сопряжено со снижением энергообмена и расценивается как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и онкозаболеваний. Другой вариант – опять-таки вес в норме, но при «раскладке» на составляющие выясняется: жира в организме больше, а костной массы не хватает. Это может привести к остеопении: то есть минеральная плотность кости снижается и в будущем возможно развитие остеопороза. Поэтому важно знать не только величину индекса массы тела, но и процентное соотношение жира, мышечной, костной массы и воды. Любые отклонения могут говорить о нарушениях и проблемах со здоровьем, которые пока вы просто не замечаете.

– Что чаще приводит к ожирению: генетика или образ жизни?

– Генетические заболевания крайне редко могут стать причиной ожирения. А вот склонность к полноте может передаваться по наследст­ву. Иногда к ожирению приводят и некоторые эндокринологические заболевания. Ещё одна причина увеличения веса – приём некоторых лекарств: антидепрессантов, противозачаточных препаратов… Но в 95% случаев в избыточном весе виноват образ жизни: неправильное питание, гиподинамия, стрессы, недосыпание.

Проблема – в гормонах?

– Бывает так: человек ест немного, ведёт активный образ жизни, но всё равно полнеет. Почему?

– Такое бывает при некоторых эндо­кринных заболеваниях, вызывающих нарушения обмена веществ. Необходимы консультация эндокринолога и обследование. Особенно если набору веса сопутствуют такие симптомы: растяжки на коже (но не из-за беременности), отёки, сухость кожи, запоры, боли в костях…

– Какое обследование нужно пройти, чтобы докопаться до причин ожирения и выяснить нюансы болезни?

– Первый шаг – биохимический анализ крови: он даёт важную информацию об уровне глюкозы в крови, состоянии печени и поджелудочной железы. Если, например, выявлены нарушения липидного спектра (то есть высок уровень холестерина низкой плотности и понижен – высокой плотности), это может говорить о дислипидемии – нарушении липидного (жирового) обмена в организме. При повышенных показателях глюкозы в крови проводят специальное исследование на инсулинорезистентность. Возможно, потребуется и УЗИ поджелудочной железы.

Обязательно нужно проверить гормональный статус – сдать анализ крови на базовые гормоны щитовидной железы и гормоны гипофиза. Это нередко помогает выявить не только возможную причину лишнего веса, но и обнаружить развивающиеся последствия этого процесса. Плюс назначается рентген черепа (турецкое седло), чтобы выяснить, нет ли врождённых пороков гипофиза, опухоли…

Некоторым пациентам необходима консультация гастроэнтеролога – заболевания органов пищеварения могут приводить к нарушению обмена веществ, гинеколога-эндокринолога – при дефиците мужских половых гормонов вес может повышаться. Если при ожирении уже начали развиваться осложнения, может понадобиться визит к кардиологу, окулисту и другим специалистам.

Дисциплина, таблетки, скальпель?

– А теперь о самом насущном: как сегодня лечат ожирение?

– Сразу хочу развеять иллюзии: процесс это долгий и трудный, заниматься им придётся всю жизнь. Первые полгода – снижение массы тела, в следующие шесть месяцев главная цель – стабилизировать результат, потом в течение всей жизни – контроль за состоянием пациента. Ежеквартально нужно проходить обследование (объём его определяет врач). И никаких рекордов – за неделю сбросить 5 кг и прочее. Такие «рывки» – токсическая атака для организма, которая может обернуться серьёзными болезнями. Хороший результат – потеря 5–15% от исходной массы тела за три – шесть месяцев.

Лечение ожирения начинают с немедикаментозных методов: это правильная индивидуальная диета и адекватные физические нагрузки. Причём нельзя отказываться от всех привычных продуктов в одночасье, переход должен быть плавным.

– А занятия спортом в программу реабилитации входят?

– Спорт помогает не только сжигать лишние калории. Это естественный допинг, позволяющий держаться в форме. Мышцы при нагрузке стимулируют выброс серотонина (гормон радости), дефицит которого приводит к перееданию. Обязательно подключают массаж, физиотерапию, водолечение и другие методы.

– Что делать, если ожидаемого эффекта сразу добиться не удалось?

– Назначают препараты для коррекции метаболических и гормональных показателей. Курс – не менее полугода. В некоторых случаях, например, когда у пациента высок риск сердечно-сосудистых заболеваний и/или сахарного диабета, лекарственная терапия может назначаться сразу же. Но её выбор – прерогатива врача: ряд таких лекарств имеет серьёзные побочные эффекты.

Иногда необходимо нормализовать гормональную активность желудочно-кишечного тракта – особые вещества, выделяемые в тол­стом и тонком кишечнике, регулируют многие обменные процессы. В редких случаях рекомендуют хирургическое лечение – операции по сокращению объёма желудка.

Правильная установка

– А что такое правильная диета, по какому принципу она разрабатывается?

– При ожирении важна не диета, а система питания, которая подходит конкретному человеку. При её составлении врач учитывает самые разные факторы: причину набора лишнего жира, перенесённые и хронические заболевания, генетическую предрасположенность, гормональные особенности, образ жизни пациента… Диетолог, конечно, не расписывает конкретное меню. Его задача – предложить комфортную для пациента концепцию питания: с одной стороны, набор продуктов должен быть широким и разнообразным, с другой – нужно придерживаться определённых ограничений (в основном это касается жиров и лёгких углеводов). Этой концепции придётся следовать всегда.

– С ограничениями многим трудно смириться. Как избежать срывов?

– Большинству необходимо пройти курс лечения и у психотерапевта. Пищевая зависимость, как и любая иная, требует серьёзного специального лечения. Психолог помогает «расшифровать» её механизмы, устранить причины недуга, научит приёмам самоуправления своими желаниями и предпочтениями. Пройти курс лечения и навсегда победить ожирение невозможно, это хроническое заболевание, борьба с ним – это работа на всю жизнь. Но результат того стоит.

aif.ru

Дзгоева Фатима Хаджимуратовна: 7 отзывов. Эндокринолог.

www.vsevrachizdes.ru

Дзгоева Фатима Хаджимуратовна - врач эндокринолог

Общая оценка собирается в ходе электронного опроса пациентов, записавшихся на прием к врачу через портал OneDoc.ru

Алена, 28.11.2018

Обратилась к врачу с задержкой менструации, она внимательно меня выслушала, посмотрела все анализы за предыдущие годы, вдумчиво вникла в проблему, выписала назначения и лекарства. Она хороший, внимательный врач, ещё приду к ней обязательно!

Зарина, 26.10.2018

Я с доктором уже знакома. Она очень чуткая, внимательная и профессиональная. У нее деликатный подход, никаких неприятных вопросов. Мы обсудили план лечения, назначены анализы. Обращусь к ней повторно.

Надежда, 28.08.2018

Фатима Хаджимуратовна великолепный эндокринолог, профессионал высокого класса, интеллектуальна, она понимает, что она делает это очень редко для врача.

Мария, 10.07.2018

Отличный врач. Ничего лишнего не назначила, дала рекомендации, сказала, что делать, когда приходить. Я вполне довольна. Профессионал. Благожелательный, доброжелательный доктор. Приятно было с ней общаться.

Татьяна, 17.06.2018

Всё замечательно, хорошее было обращение, доктор всё выслушала, назначила дальнейшее лечение.

Елена, 29.05.2018

Доктор мне очень понравилась. Я была у многих докторов, она первая кто все мне рассказала, все объяснила, что нужно делать дальше, назначила обследования, чтобы выписать лечение.

Юрий, 06.03.2018

Все прошло замечательно. Доктор хорошая, доброжелательная, хорошо общалась, хорошо вникла в мою проблему.

Алена, 28.11.2018

Обратилась к врачу с задержкой менструации, она внимательно меня выслушала, посмотрела все анализы за предыдущие годы, вдумчиво вникла в проблему, выписала назначения и лекарства. Она хороший, внимательный врач, ещё приду к ней обязательно!

Зарина, 26.10.2018

Я с доктором уже знакома. Она очень чуткая, внимательная и профессиональная. У нее деликатный подход, никаких неприятных вопросов. Мы обсудили план лечения, назначены анализы. Обращусь к ней повторно.

Надежда, 28.08.2018

Фатима Хаджимуратовна великолепный эндокринолог, профессионал высокого класса, интеллектуальна, она понимает, что она делает это очень редко для врача.

Мария, 10.07.2018

Отличный врач. Ничего лишнего не назначила, дала рекомендации, сказала, что делать, когда приходить. Я вполне довольна. Профессионал. Благожелательный, доброжелательный доктор. Приятно было с ней общаться.

Татьяна, 17.06.2018

Всё замечательно, хорошее было обращение, доктор всё выслушала, назначила дальнейшее лечение.

Елена, 29.05.2018

Доктор мне очень понравилась. Я была у многих докторов, она первая кто все мне рассказала, все объяснила, что нужно делать дальше, назначила обследования, чтобы выписать лечение.

Юрий, 06.03.2018

Все прошло замечательно. Доктор хорошая, доброжелательная, хорошо общалась, хорошо вникла в мою проблему.

endokrinologs.ru

Записаться к специалисту | ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России

Специалист Выберите специалистаАбдулхабирова Фатима МагомедовнаАбсатарова Юлия СергеевнаАзизян Вилен НероновичАкопян Павел ВладимировичАлександрова Вера КирилловнаАлташина Марина ВикторовнаАлферова Полина АндреевнаАндреева Елена НиколаевнаАндрианова Екатерина АндреевнаАникиев Александр ВячеславовичАрапова Светлана ДмитриевнаАртемова Екатерина ВикторовнаАсеева Юлия ЮрьевнаБабарина Мария БорисовнаБаканова Татьяна ДмитриевнаБаранова Ольга ДмитриевнаБардюгов Петр СергеевичБармина Ирина ИгоревнаБебнева Тамара НиколаевнаБелая Жанна ЕвгеньевнаБелоусов Леонид АлександровичБельцевич Дмитрий ГермановичБессмертная Елена ГригорьевнаБешлиева Диана ДжемаловнаБибик Екатерина ЕвгеньевнаБогова Елена АхсарбековнаБоголюбов Сергей ВладимировичБолотская Любовь ЛеонидовнаБондаренко Ирина ЗиятовнаБондаренко Ольга НиколаевнаБровин Дмитрий НиколаевичВанушко Владимир ЭдуардовичВасюкова Ольга ВладимировнаВикулова Ольга КонстантиновнаВитязева Ирина ИвановнаВолеводз Наталья НикитичнаВолодичева Виктория ЛеонидовнаВоротникова Светлана ЮрьевнаВорошилова Екатерина СергеевнаВоскобойников Валерий ВитальевичВязьменов Эдуард ОлеговичГадзыра Александр НиколаевичГалицина Наталья АлександровнаГалстян Гагик РадиковичГлазунова Александра МихайловнаГоловенко Елена НиколаевнаГолубкина Юлия ЮрьевнаГомова Ирина СергеевнаГорбачева Анна МаксимовнаГорелышева Вера АнатольевнаГорохов Сергей ВалентиновичГребенникова Татьяна АлексеевнаГригорьев Андрей ЮрьевичГригорян Ольга РафаэльевнаДаниленко Олег СергеевичДаурова Анжелика АнатольевнаДвойнишникова Ольга МихайловнаДвойнишникова Ольга МихайловнаДебольская Алина ИльиничнаДеркач Дмитрий АнатольевичДжемилова Зера НусредовнаДзгоева Фатима ХаджимуратовнаДзеранова Лариса КонстантиновнаДимитрова Диана АршалуйсовнаДобрева Екатерина АлександровнаДонина Елена ЮрьевнаДоронина Людмила ПетровнаДубский Сергей АнатольевичДыскин Юрий АлександровичЕгорова Дарья НикитичнаЕгшатян Лилит ВаниковнаЕмельянов Андрей ОлеговичЕремина Ирина АлександровнаЕремкина Анна КонстантиновнаЕршова Екатерина ВладимировнаЖелезнякова Анна ВикторовнаЖимирикина Марина ЛеонидовнаЖуков Артем ЮрьевичЗайцева Екатерина ЛеонидовнаЗайцева Наталья ВладиславовнаЗахаров Александр СергеевичЗахарова Светлана МихайловнаЗеленкова-Захарчук Татьяна АнатольевнаЗенкова Татьяна СтаниславовнаЗильберман Любовь ИосифовнаЗубкова Наталья АнатольевнаЗураева Замира ТотразовнаЗюзикова Зинаида СергеевнаИбрагимова Людмила ИбрагимовнаИванникова Екатерина ВладимировнаИващенко Оксана ВладимировнаКазанцева Екатерина ВикторовнаКалашников Виктор ЮрьевичКалинин Алексей ЛеонидовичКалинченко Наталья ЮрьевнаКарева Мария АндреевнаКармадонов Андрей ВладимировичКим Илья ВикторовичКлефортова Инна ИгоревнаКнязева Ольга ВикторовнаКовалева Елена ВладимировнаКокшарова Екатерина ОлеговнаКолкова Анастасия ВикторовнаКолодкина Анна АлександровнаКомшилова Ксения АндреевнаКононенко Ирина ВладимировнаКопылова Ирина ВладимировнаКошарная Раиса СтаниславовнаКрасовская Раиса ЛеонидовнаКривко Алена АнатольевнаКрупинова Юлия АлександровнаКузнецов Александр БорисовичКузнецов Сергей НиколаевичКузнецова Эльвира СеменовнаКузнецов Николай СергеевичКуклина Мария ДмитриевнаКулиева Олеся МихайловнаКуликова Кристина СергеевнаКураева Тамара ЛеонидовнаКурбатов Дмитрий ГеннадьевичЛанщаков Кирилл ВладимировичЛаптев Дмитрий НикитичЛапшин Николай НиколаевичЛарина Ирина ИгоревнаЛаткина Нонна ВадимовнаЛебедева Мария ЕвгеньевнаЛейтес Юрий ГермановичЛепетухин Александр ЕвгеньевичЛепетухин Александр ЕвгеньевичЛипатов Дмитрий ВалентиновичЛогвинова Оксана ВикторовнаЛуценко Александр СергеевичМаганева Ирина СергеевнаМазурина Наталия ВалентиновнаМайоров Александр ЮрьевичМаказан Надежда ВикторовнаМакрецкая Нина АлексеевнаМалыгина Анастасия АндреевнаМамедова Елизавета ОктаевнаМарова Евгения ИвановнаМартынов Сергей АндреевичМарченко Елена ВладимировнаМарченко Оксана МихайловнаМеликян Мария АрменаковнаМелкозёров Константин ВладимировичМельникова Ольга ГеоргиевнаМирная Светлана СергеевнаМиронова Жанна МихайловнаМихеенков Александр АлександровичМихина Маргарита СергеевнаМичурова Марина СергеевнаМишина Екатерина ЕвгеньевнаМокрышева Наталья ГеоргиевнаМолашенко Наталья ВалерьевнаМорозова Елена ВалерьевнаМоткова Светлана ИгоревнаНагаева Елена ВитальевнаНикифорович Петр АлексеевичНиконова Татьяна ВасильевнаНовикова-Билак Татьяна АнатольевнаНовикова Светлана ВикторовнаНуралиева Нурана ФейзуллаевнаОкороков Павел ЛеонидовичОрлова Елизавета МихайловнаОсманова Патимат ОсмановнаПаневин Тарас СергеевичПанкратова Мария СтаниславовнаПанфилова Елена АлександровнаПекарева Елена ВладимировнаПетеркова Валентина АлександровнаПигарова Екатерина АлександровнаПитерская Екатерина ПавловнаПлатонова Надежда МихайловнаПлохая Анна АнатольевнаПоваляева Александра АлександровнаПокровская Елена ВладиславовнаПономарева Татьяна АлексеевнаПопов Кирилл АндреевичПржиялковская Елена ГеоргиевнаРагимов Магомедкерим РазиновичРоживанов Роман ВикторовичРоживанов Роман ВикторовичРожинская Людмила ЯковлевнаРоманова Наталья ЮрьевнаРудакова Ольга ГеннадьевнаРумянцева Ульяна ВикторовнаРумянцев Павел ОлеговичРыбакова Анастасия АндреевнаСавельева Лариса ВикторовнаСветлова Галина НиколаевнаСвириденко Наталья ЮрьевнаСеверина Анастасия СергеевнаСенюшкина Евгения СеменовнаСергеева Светлана ВикторовнаСерженко Сергей СергеевичСечко Елена АлександровнаСимакина Ольга ВасильевнаСинеокая Мария СергеевнаСиткин Иван ИвановичСкляник Игорь АлександровичСлащук Константин ЮрьевичСмирнова Наталья БорисовнаСмирнова Ольга МихайловнаСозаева Лейла СалиховнаСоркина Екатерина ЛеонидовнаСорокина Клия ВестовнаСтаноевич Ирина ВасильевнаСтрахова Галина ЮрьевнаСтребкова Наталья АнатольевнаСургуч Владимир КонстантиновичСуркова Елена ВикторовнаСурникова Дарья ВладимировнаСухарева Ольга ЮрьевнаТарасов Евгений ВладимировичТарасова Татьяна СергеевнаТитович Елена ВитальевнаТихонович Юлия ВикторовнаТокарев Константин ЮрьевичТокмакова Алла ЮрьевнаТолкачева Анна АнатольевнаТрошина Екатерина АнатольевнаТрубицына Наталья ПетровнаТюльпаков Анатолий НиколаевичУжегова Жанна АлександровнаУльянова Ирина НиколаевнаФадеева Мария ИгоревнаФилиппов Юрий ИвановичФранцевич Алексей МихайловичФурсенко Валентина АлексеевнаХамнагадаев Игорь АлексеевичХандаева Патимат МагомедовнаЦориев Тимур ТамерлановичЧепурина Анна АндреевнаЧернова Марина НиколевнаЧикулаева Ольга АлександровнаЧистяков Тимофей АлександровичЧугунов Игорь СергеевичШамхалова Минара ШамхаловнаШаргородская Анна ВитальевнаШахнамазова Рената АмирметовнаШацкая Ольга АлександровнаШеремета Марина СергеевнаШереметьева Екатерина ВикторовнаШестакова Екатерина АлексеевнаШиряева Татьяна ЮрьевнаШмидт Ольга МарковнаЩеглова Ольга СергеевнаЮкина Марина ЮрьевнаЯдрихинская Мария НиколаевнаЯрек-Мартынова Ивона ЯновнаЯровая Ирина СергеевнаЯрославцева Марианна ВикторовнаЯсюченя Валентина Сергеевна

Услуга Выберите услугуКонсультация в кабинете «Диабетическая стопа», д.м.н., зав. отд.Консультация врача-эндокринолога с применением телемедицинских технологий (консультация лечащего врача в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи)Консультация врача-эндокринолога с применением телемедицинских технологий (консультация лечащего врача по дневнику гликемии в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи)Консультация врача-эндокринолога с применением телемедицинских технологий (консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью), д.м.н.Консультация врача-эндокринолога с применением телемедицинских технологий (консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью)Консультация врача-эндокринолога с применением телемедицинских технологий (консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью), к.м.н.Консультация эндокринолога в кабинете «Диабетическая стопа» (врач, к.м.н.)Прием (консультация) медицинского психолога, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) акад.РАН директора Института детской эндокринологии Петерковой В.А.Прием (осмотр, консультация) акад.РАН, научного руководителя Института детской эндокринологии Петерковой В.А.Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтерологаПрием (осмотр, консультация) врача-гинеколога д.м.н., зав. отд.Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога, врач, н.с.Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога д.м.н., зав. отд. (повторный)Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога, к.м.н. (повторный)Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторныйПрием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, к.м.н., первичныйПрием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога, первичныйПрием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога д.м.н., зав. отд.Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, врач, н.с.Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктологаПрием (осмотр, консультация) врача-косметолога первичныйПрием (осмотр, консультация) врача-косметолога повторныйПрием (осмотр, консультация) врача-невролога, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга, д.м.н., зав. отд.Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-нефрологаПрием (осмотр, консультация) врача-нефролога д.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-онкологаПрием (осмотр, консультация) врача-ортопеда, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога (к.м.н.) с трансназальной фиброларингоскопией и видеофиксациейПрием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, врач, н.с.Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, к.м.н. по поводу эндокринной офтальмопатииПрием (осмотр, консультация) врача-офтальмологаПрием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога д.м.н., зав. отд.Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичныйПрием (осмотр, консультация) врача-терапевтаПрием (осмотр, консультация) врача-уролога-андролога специалиста по мужской репродукции, к.м.н., в.н.с.Прием (осмотр, консультация) врача-уролога-андролога, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-уролога-андролога д.м.н., зав. отд.Прием (осмотр, консультация) врача-физиотерапевтаПрием (осмотр, консультация) врача-хирурга д.м.н., зав. отд.Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, врач, н.с.Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, н.с.Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога д.м.н., зав. отд.Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога. Консультация в "Центре помповой инсулинотерапии", к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога. Медико-генетическое консультирование д.м.н., зав.отд.Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, н.с., по программе «Ожирение»Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога. Медико-генетическое консультирование, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, н.с. (повторный)Прием (осмотр, консультация) врача рентгенэндоваскулярного хирургаПрием (осмотр, консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга, к.м.н.Прием (осмотр, консультация) врачом-радиологом, д.м.н.Прием (осмотр, консультация) врачом-радиологом, к.м.н.Прием врача - акушера-гинеколога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи)Прием врача-детского эндокринолога с применением телемедицинских технологий (консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью)Прием врача - акушера-гинеколога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью)Прием врача - акушера-гинеколога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью), к.м.н.Прием врача - кардиолога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи)Прием врача-детского эндокринолога с применением телемедицинских технологий (консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью), к.м.н.Прием врача - кардиолога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью), к.м.н.Прием врача - кардиолога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью)Прием врача - нефролога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи)Прием врача - нефролога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью)Прием врача-детского эндокринолога с применением телемедицинских технологий (консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью), д.м.н.Прием врача - нефролога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью), д.м.н.Прием врача - офтальмолога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи)Прием врача-детского эндокринолога с применением телемедицинских технологий (консультация лечащего врача в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи)Прием врача - офтальмолога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью), к.м.н.Прием врача - уролога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи)Прием врача - уролога (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью), д.м.н.Прием врача - уролога (специалиста по мужской репродукции с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвПрием врача - хирурга (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача в режиме отложенных консультаций без видеоконференцсвязи)Прием врача - хирурга (с применением телемедицинских технологий, консультация лечащего врача с видеоконференцсвязью), к.м.н.Приём (осмотр, консультация) д.м.н., профессора Рожинской Л.Я.Приём (осмотр, консультация) директора института репродуктивной медицины, д.м.н., профессора Андреевой Е.Н.Приём (осмотр, консультация) заведующим отделом терапевтической эндокринологии, заместителя директора клинической эндокринологии, д.м.н., профессора, член-корреспондента РАН Трошиной Е.А.Приём (осмотр, консультация) заместителем директора, д.м.н., профессора Мокрышевой Н.Г.Приём (осмотр, консультация) профессора РАН, и.о.директора Центра Мокрышевой Н.Г.Проверка работы и программирование кардиостимулятора

www.endocrincentr.ru

Смотрите также

• 
  Если ребенок плохо ест в 2 года
• 
  У ребенка на коже пятнышко
• 
  Татьяна юрьевна бандурина
• 
  Как научиться девочке подтягиваться на турнике
• 
  Соотношение роста и веса у грудничков
• 
  Ребенок упал с высоты
• 
  Задержка месячных беременность
• 
  Ребенок выпил мирамистин последствия
• 
  Востряковская школа 2
• 
  Мифепристон через какое время начинает действовать
• 
  Лечение кашля у годовалого ребенка