.png){kind=small}
|
656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Лазерное удаление аденоидов у детей4 эффективных метода, лазером, прижигание, где удаляютОкончательное решение — соглашаться на операцию или продолжать консервативную терапию — принимают родители. Они должны понимать, с чем имеют дело, чего ждать от операции и когда можно повременить, а когда стоит немедленно бежать к врачу. Тем более что к проведению операции есть четкие показания. Что такое аденоидыВ ротовой полости и носоглотке располагаются скопления лимфоидной ткани — миндалины. Глоточное лимфатическое кольцо состоит из 6 миндалин, основная функция которых — защитная. Находясь на пути вдыхаемого воздуха, миндалины предохраняют организм от попадания инфекционных агентов.  Случается, что частые простудные заболевания ведут к снижению функции лимфоидной ткани, а сама миндалина разрастается. Самые известные миндалины – небные, а их воспаление называется тонзиллит, или ангина. Для обнаружения увеличенных небных миндалин не нужно специального обследования. Чтобы поставить диагноз, врачу-педиатру достаточно просто заглянуть в рот ребенку. Сложнее обстоит ситуация с аденоидами, ведь аденоиды – разрастание единственной миндалины, которая находится в носоглотке. Увидеть патологическое состояние глоточной миндалины без специальных зеркал невозможно. Но симптомы аденоидов очень специфичны, заподозрить заболевание могут сами родители. Как выявить аденоиды у детей?Догадаться о разрастании глоточной миндалины несложно, достаточно быть внимательным к ребенку и знать основные симптомы аденоидов у детей.
Увеличенная миндалина мешает свободно проходить потоку воздуха, малышу становится сложно дышать носом. Заложенность может проявляться на фоне насморка, обильного серозного отделяемого или без катаральных проявлений.  Заболевание приводит к ухудшению состояния слизистой оболочки носа, небных дужек, носовых раковин. Часто возникают риниты, синуситы, которые сложно вылечить.
Недостаточное поступление кислорода отражается на качестве сна, малыш плохо спит, нередко его мучают кошмары. Утром кроха просыпается раздраженным и капризным, нарушается общее состояние ребенка. Возникает храп, изменяется дыхание, имеют место приступы удушья, связанные с западением корня языка.
Часто родители обращают внимание на изменение голоса ребенка, малыш начинает гнусавить.
Разросшаяся лимфоидная ткань закрывает отверстие слуховой трубы, ухудшается слух малыша. Наблюдается боль в ухе, появляются признаки отита. В случае, если на разросшуюся ткань наслаивается инфекция, возникает аденоидит. Воспаление аденоидов приводит к повышению температуры тела, увеличению лимфатических узлов, интоксикации.
При длительном течении процесса нарушается развитие костной ткани лица, нижняя челюсть удлиняется, нарушается прикус. Ребенок привыкает держать рот приоткрытым, возникает «аденоидный» тип лица. При вовремя начатом лечении эти изменения можно обратить. Если же лечение вовремя не назначено, ребенок остается с последствиями аденоидов навсегда.
Малыш постоянно находится в условиях недостатка кислорода, это отражается на общем состоянии, самочувствии ребенка. Нередко у ребят встречается анемия, проблемы с аппетитом.
Постоянная нехватка кислорода проявляется повышенной утомляемостью, у младших детей замедляются темпы развития. Степени аденоидов у детейОсматривая ребенка, доктор обращает внимание, насколько увеличена глоточная миндалина и указывает в диагнозе степень аденоидов.
Глоточная миндалина увеличена умеренно, в течение дня ребенок не чувствует дискомфорта. Первые проявления возникают ночью, когда появляются признаки дыхательной недостаточности.
Миндалина увеличена значительно, закрывает 2/3 высоты носовых ходов. Проявления болезни увеличиваются, дыхание нарушено днем и ночью, появляется храп. Ребенок часто держит рот приоткрытым.
Разросшееся образование закрывает практически полностью поступление воздуха в носоглотку. Малыш дышит открытым ртом, воздух поступает только через ротовую полость. По мнению доктора Комаровского, степень разрастания глоточной миндалины играет опосредованную роль в решении вопроса об операции. Бывают случаи, когда аденоиды первой степени приводят к тяжелым осложнениям. Иногда у детей с аденоидами третьей степени наблюдается только незначительно затрудненное дыхание. Нужна ли операция?Значительное увеличение миндалины ведет к появлению тяжелых осложнений, которые влияют на здоровье и качество жизни ребенка. Но удалять ли аденоиды ребенку или можно справиться консервативной терапией? Во всем мире существуют четкие показания по удалению аденоидов у детей.  Показания к удалению аденоидов у детей таковы.
Принимая решение о том, надо ли удалять аденоиды ребенку, обращают внимание на дыхание ребенка. Если у малыша случаются эпизоды одышки, откладывать проведение вмешательства становится опасным для здоровья. Выбрать правильное лечение поможет врач-отоларинголог с учетом возраста ребенка, его клинического состояния, визуального осмотра аденоидов. Осматривая аденоиды и решая вопрос, стоит ли удалять аденоиды ребенку, доктор оценивает состояние глоточной миндалины. Если при осмотре миндалины врач обращает внимание на отечность, наличие гноя и слизи, признаков воспаления, то операцию стоит отложить. Вернуться к этому вопросу следует после исчезновения признаков воспаления. Когда лучше удалять аденоиды у ребенка?Чтобы добиться хороших результатов, нужно тщательно выбрать время для удаления аденоидов в носу у ребенка. Эта операция выполняется планово, а значит, нужно выбрать время, когда ребенок не болен. Не стоит соглашаться на вмешательство, если у крохи наблюдаются признаки ринита, обострение хронических заболеваний. Поскольку дети болеют продолжительно, выбрать подходящий для операции момент бывает сложно. Часто период абсолютного здоровья крохи приходится на летние месяцы. Врачи утверждают, что лето – не наилучшее время для операции, поскольку в жаркую погоду повышается риск инфекционных осложнений и кровотечений. Оптимальным периодом для удаления аденоидов считается конец лета и начало осени.  В каком возрасте удаляют аденоиды у детей?На эффективность операции очень влияет возраст ребенка. Не стоит проводить операцию ребенку младше 2 лет, поскольку глоточная миндалина содержит лимфоидную ткань, формирует иммунную защиту организма. Своего максимального размера носоглоточная миндалина достигает в возрасте от 3 до 7 лет. Именно в этом возрасте возможны повторные эпизоды заболевания. У детей старше 7 лет значительно снижается активность лимфоидной ткани, а риск возвращения болезни уменьшается. Если врач выявил серьезные показания для операции, то возраст не является противопоказанием к вмешательству. Опасно откладывать операцию в надежде предупредить повторное разрастание тканей. Неадекватная терапия аденоидов может привести к потере слуха, деформации скелета, хроническим синуситам и отитам. Лечение аденоидов у детейОдной из причин появление аденоидов являются инфекции бактериального и вирусного происхождения. Правильное рациональное лечение респираторной инфекции способствует обратному развитию увеличенной миндалины. Если же ребенок болеет длительно и часто, миндалина просто не успевает вернуться к нормальному размеру.  К лечению аденоидов нужно подходить комплексно. Врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты в комплексе с физиопроцедурами. Часто назначаются сосудосуживающие капли, промывание носа, противомикробные средства. Из физиотерапевтических процедур рекомендовано УФО, УВЧ, электрофорез. В случае аденоидита аллергической этиологии хороший результат оказывает применение антигистаминных препаратов. С помощью противоаллергических препаратов уменьшается отек, миндалина принимает нормальные размеры. Если аденоиды разрослись значительно и мешают нормальной жизни, решается вопрос об оперативном лечении заболевания. Как и к любой операции, к удалению аденоидов (аденотомии) существуют определенные противопоказания. Противопоказания к аденотомии
Острый аденоидит, тонзиллит, ринит или обострение любого хронического заболевания требуют отсрочки оперативного вмешательства.
Не стоит проводить операцию в разгар инфекционных заболеваний, гриппа. Желательно дождаться более удачного времени для проведения процедуры.
Для проведения аденотомии лучше выбрать время, когда организм ребенка готов в полной мере противостоять повышенной нагрузке на иммунную систему. Период после вакцинации — не лучшее время для любых оперативных вмешательств.
Любые злокачественные болезни, особенно болезни крови – серьезное противопоказание к хирургическому лечению.
Нужно отложить вмешательство, если у малыша возникли любые проявления аллергии. Способы удаления аденоидов у детейВыбрав хирургическое лечение, родители должны определиться с методом удаления лимфоидной ткани. В наше время, помимо традиционной операции, существуют и другие способы провести вмешательство по удалению аденоидов. Помочь с выбором может врач-отоларинголог, который предложит оптимальный для ребенка способ. Классическая операция Такая операция проходит обычно под местным обезболиванием. Специальным кольцевидным скальпелем врач захватывает разросшуюся ткань и отсекает ее. Продолжительность вмешательства небольшая – до 10 минут, но недостатки этого способа очевидны. Минусы метода:
Плюс метода:
Эндоскопическое удаление аденоидов у детейУдаление аденоидов у детей с помощью эндоскопа – современный метод, позволяющий эффективно избавиться от проблемы. Достоинства метода следующие. Во время вмешательства малыш спит и не ощущает боли, быстро забывает об операции. Современные методы обезболивания обладают коротким действием, через несколько часов от анестезии не остается и следа.
Во время операции доктор имеет возможность следить за проведением вмешательства, устранять кровоточивость ткани. Риск неполного удаления аденоидов уменьшается, снижается частота рецидивов, повторных разрастаний.
При отсутствии осложнений ребенка выписывают домой через 3-5 дней после процедуры. Недостатки:
Удаление аденоидов лазером Для этой операции используется специальный лазерный скальпель. При воздействии скальпеля происходит нагрев и разрушение тканей. Преимущества таковы. Можно удалить даже мелкие разрастания. Лазер обладает и дезинфицирующими свойствами, уничтожает болезнетворные микробы, что является профилактикой инфекционных осложнений.
Лазер моментально «закрывает» сосуды в месте разреза, не требуется дополнительных средств для профилактики кровотечения.
Лазерный луч мгновенно разрушает нервные клетки в месте разреза, поэтому не возникает выраженной боли.
Уже через день ребенок может приступать к своей обычной деятельности, а через 2-4 недели происходит полное заживление миндалины. Недостатки:
 Криотерапия аденоидов у детейКриолечение, или удаление аденоидов жидким азотом, – современный, практически безболезненный способ избавления от разрастаний небольших размеров. Операция у детей проходит просто. В положении сидя ребенку вводят в рот специальную трубочки и избавляют от аденоидов. Плюсы метода таковы.
Жидкий азот замораживает нервные клетки и закупоривает кровеносные сосуды, поэтому дети легко переносят операцию.
Длительность воздействия жидким азотом 2-3 секунды, манипуляцию повторяют несколько раз с интервалом 1-2 минуты.
После манипуляции доктор осматривает слизистую ребенка и отпускает домой. Полное заживление миндалины длится 2-4 недели. Минусы:
Восстановительный периодНасколько быстро ребенок придет в норму после операции, зависит от вида операции, величины аденоидов и сопротивляемости организма ребенка. Всем пациента даются рекомендации, благодаря которым процесс выздоровления проходит быстрее. Рекомендации после операции следующие.
Если операция проведена классически или эндоскопически, нужно находиться в постели в первые сутки после процедуры. Прогулки разрешают через несколько дней после операции, а посещение садика или школы – минимум через неделю. Ограничить физические нагрузки стоит в течение 2 недель после вмешательства.
Не нужно забывать о ежедневной чистке зубов 2 раза в день. Дополнить гигиену ротовой полости и горла нужно полосканием дезинфицирующим раствором после еды. Промывание носовых ходов солевым раствором разрешено через 2-3 дня после вмешательства.
Если операция пришлась на холодное время года, нужно избегать длительного нахождения ребенка на морозе. Запрещены тепловые ингаляции, посещение бассейнов, саун, бань. Стоит избегать продуктов, которые могут травмировать нежную слизистую оболочку после хирургического вмешательства. Рекомендовано принимать только жидкую, мягкую пищу в теплом виде. Отлично подойдут неострые супы, каши, тушеные овощи. Некоторые специалисты рекомендуют на 2-3-й день после лечения употреблять холодную пищу, мороженое. Это способствует скорому заживлению ран. ЗаключениеАденоиды – весьма распространённое заболевание среди часто болеющих детей. Вопрос о том, нужно ли удалять аденоиды и как лучше это сделать, возникает у многих родителей. Нужно ли хирургическое лечение или можно обойтись применением лекарственных средств, решается врачом-отоларингологом индивидуально в каждом случае. Иногда отсрочка вмешательства ведет к тяжелым последствиям, может быть опасна для жизни крохи. Вовремя проведенное удаление аденоидов у детей гарантирует здоровье и безопасность. kroha.info Эндоскопическая лазерная аденотомия. Операция по удалению аденоидов у детейС аденоидным разрастанием сталкиваются многие родители, но мало кто понимает, что означает этот термин. Еще больше вопросов у мам и пап возникает, когда врач рекомендует аденоиды удалять. Конечно, любая операция в детском возрасте – серьезное испытание для организма малыша и для нервной системы родителей. Но иногда оперативное лечение – единственный верный выбор. Врач-педиатр, неонатолог
Окончательное решение — соглашаться на операцию или продолжать консервативную терапию — принимают родители. Они должны понимать, с чем имеют дело, чего ждать от операции и когда можно повременить, а когда стоит немедленно бежать к врачу. Тем более что к проведению операции есть четкие показания. Что такое аденоидыВ ротовой полости и носоглотке располагаются скопления лимфоидной ткани — миндалины. Глоточное лимфатическое кольцо состоит из 6 миндалин, основная функция которых — защитная. Находясь на пути вдыхаемого воздуха, миндалины предохраняют организм от попадания инфекционных агентов. Случается, что частые простудные заболевания ведут к снижению функции лимфоидной ткани, а сама миндалина разрастается. Самые известные миндалины – небные, а их воспаление называется тонзиллит, или ангина. Для обнаружения увеличенных небных миндалин не нужно специального обследования. Чтобы поставить диагноз, врачу-педиатру достаточно просто заглянуть в рот ребенку. Сложнее обстоит ситуация с аденоидами, ведь аденоиды – разрастание единственной миндалины, которая находится в носоглотке. Увидеть патологическое состояние глоточной миндалины без специальных зеркал невозможно. Но симптомы аденоидов очень специфичны, заподозрить заболевание могут сами родители. Как выявить аденоиды у детей?Догадаться о разрастании глоточной миндалины несложно, достаточно быть внимательным к ребенку и знать основные симптомы аденоидов у детей. Увеличенная миндалина мешает свободно проходить потоку воздуха, малышу становится сложно дышать носом. Заложенность может проявляться на фоне насморка, обильного серозного отделяемого или без катаральных проявлений. Заболевание приводит к ухудшению состояния слизистой оболочки носа, небных дужек, носовых раковин. Часто возникают риниты, синуситы, которые сложно вылечить.
Недостаточное поступление кислорода отражается на качестве сна, малыш плохо спит, нередко его мучают кошмары. Утром кроха просыпается раздраженным и капризным, нарушается общее состояние ребенка. Возникает храп, изменяется дыхание, имеют место приступы удушья, связанные с западением корня языка.
Часто родители обращают внимание на изменение голоса ребенка, малыш начинает гнусавить.
Разросшаяся лимфоидная ткань закрывает отверстие слуховой трубы, ухудшается слух малыша. Наблюдается боль в ухе, появляются . В случае, если на разросшуюся ткань наслаивается инфекция, возникает аденоидит. Воспаление аденоидов приводит к повышению температуры тела, увеличению лимфатических узлов, интоксикации.
При длительном течении процесса нарушается развитие костной ткани лица, нижняя челюсть удлиняется, нарушается прикус. Ребенок привыкает держать рот приоткрытым, возникает «аденоидный» тип лица. При вовремя начатом лечении эти изменения можно обратить. Если же лечение вовремя не назначено, ребенок остается с последствиями аденоидов навсегда.
Малыш постоянно находится в условиях недостатка кислорода, это отражается на общем состоянии, самочувствии ребенка. Нередко у ребят встречается анемия, проблемы с аппетитом.
Постоянная нехватка кислорода проявляется повышенной утомляемостью, у младших детей замедляются темпы развития. Степени аденоидов у детейОсматривая ребенка, доктор обращает внимание, насколько увеличена глоточная миндалина и указывает в диагнозе степень аденоидов.
Глоточная миндалина увеличена умеренно, в течение дня ребенок не чувствует дискомфорта. Первые проявления возникают ночью, когда появляются признаки дыхательной недостаточности.
Миндалина увеличена значительно, закрывает 2/3 высоты носовых ходов. Проявл aqpi.ru Удаление аденоидов лазером: показания и противопоказанияЛазеротерапия при аденоидах используется в качестве самостоятельной лечебной меры. Это эффективный способ, обеспечивающий облегчение дыхания при обострении болезни. Когда лимфоидная ткань разрастается, увеличенную часть ее удаляют. Для этого применяют современные технологичные способы, к которым относится и лазер. Что такое аденоиды и в каких случаях их удаляют
Так называют увеличение лимфоидной ткани миндалин. При этом уменьшается просвет носоглотки, что приводит к затруднению носового дыхания. Ткань перекрывает дыхательные пути. Если она увеличивается более существенно, ухудшается слух. Причина этого заключается в нарушении естественного процесса восстановления организма после простуды. Миндалины выполняют функцию защитного барьера от вредоносных микроорганизмов. Они первыми встречаются на пути бактериям и вирусам при проникновении в человеческий организм. В результате организм выдает ответную реакцию на инфицирование. При этом увеличивается ткань. После выздоровления она возвращает первоначальную форму. Благодаря этому нормализуется дыхательная функция. При частых лор-заболеваниях данный механизм нарушается. В результате носовые проходы частично перекрываются и находятся в таком состоянии в течение длительного периода. Аденоиды сначала рекомендуется лечить консервативными методами. При этом используют препараты разных групп. В числе первых лечащий врач назначает гормональные средства для местного применения (спреи). Терапия длится долго, препараты принимают при обострении — в период частых заболеваний, а также после устранения признаков болезни (для поддержания организма). Если за это время состояние пациента не улучшилось, врач может рекомендовать удалить аденоиды. Важным фактором, определяющим необходимость проведения операции, является степень разрастания лимфоидной ткани. Консервативной терапии легко поддаются аденоиды 1-2 степени. Лазеротерапия рекомендована к проведению, если ткань разрослась до 3 степени. Причем важно обращать внимание на состояние пациента. Иногда при 3 степени продолжают консервативное лечение. Удаляют аденоиды при появлении симптомов:
Удаление аденоидов лазером
Рассматривают разные методы, основанные на использовании лазера:
В первом случае удаление аденоидов лазером происходит путем воздействия лазерного луча на увеличенные ткани. В результате происходит выпаривание жидкости. Это способствует удалению избыточного количества ткани. Так выполняется лазерное лечение аденоидов на начальных стадиях развития, когда новообразование небольшое. Требуется несколько процедур. За один подход не удастся убрать избыток ткани полностью. Аденоиды лазером удаляют и по методу коагуляции. Такой вариант предпочтителен, если избыточная ткань сильно разрослась и почти полностью перекрывает носоглотку. В данном случае выполняется иссечение аденоидов лазерным лучом. Функция дыхательных путей восстанавливается сразу. Одновременно выполняется прижигание сосудов, за счет чего устраняется риск кровотечения. При комбинированном способе удаления сначала проводится оперативное вмешательство. Затем с помощью лазерного луча разрушаются остатки ткани на участках, куда сложно добраться инструментом. Кроме того, дополнительная обработка лазером позволяет ускорить процесс регенерации. Одновременно снижается риск кровотечения. Удаление, а также лечение аденоидов лазером сравнивают с аденотомией (операция по устранению избыточных тканей в носоглотке). Последний из способов требует проведения общего наркоза, провоцирует появление сильной боли, отека после операции. Кроме того, в данном случае увеличивается риск развития осложнений, т. к. не всегда удается удалить избыточные ткани полностью. Преимущества и недостатки удаления аденоидов лазеромПоложительные качества:
Недостатки применения лазера при терапии разросшейся лимфоидной ткани:
Подготовка к лазерной операции
У процедуры есть противопоказания. Кроме того, могут возникнуть негативные реакции при ее выполнении. Чтобы этого избежать, сначала необходимо пройти обследование. Например, если у ребенка развиваются невралгические заболевания, нужно проводить процедуру под общим наркозом. Это позволит исключить риск повреждения тканей в случае, если ребенок будет неспокойно себя вести. Уточняется, нет ли аллергии на анестетики и другие препараты, которые используются для восстановления организма после операции. Рекомендуется дождаться, когда исчезнут симптомы инфекционного заболевания. В данном случае лимфоидная ткань дополнительно увеличивается. Для лечения аденоидов пациент может обратиться с небольшим воспалением. Если же планируется выполнение иссечения ткани, признаки болезни должны быть устранены. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи. Это позволит оценить состояние организма перед процедурой. Другие рекомендации:
Проведение лазерного удаления у взрослых и детейПеред процедурой не требуется сложной подготовки. Удаление выполняется после устранения избытка слизи. Для этого используют солевой раствор или делают промывание по методу перемещения жидкости по Пройцу («кукушка»). Интенсивность боли у взрослых и детей при проведении лазерной терапии низкая, часто неприятные ощущения отсутствуют, может появиться небольшой дискомфорт. Выполняется закапывание носовых проходов сосудосуживающими каплями. Затем применяют раствор адреналина для обработки слизистой оболочки. После этого вводят световод. С его помощью осуществляется лазерное лечение аденоидов. Если выполняется вапоризация, то может потребоваться до 15 сеансов, чтобы уменьшить размер лимфоидной ткани. Когда проводится магнитолазерная терапия, подготовка в данном случае такая же. Однако перед введением световода на ткани в разных точках оказывают воздействие специальным магнитом. Такая мера обеспечивает разные эффекты:
Послеоперационный уход
Восстановление занимает 2 недели. Рекомендации, способствующие облегчению состояния после процедуры удаления:
Противопоказания к лазерному удалению аденоидовОтмечают ряд ограничений при использовании такого метода:
Осложнения и последствияВажно понимать, что лазерная терапия не является гарантией полного избавления от аденоидов. Патологическое разрастание ткани останавливается, если процедура была выполнена правильно: у пациента нет противопоказаний, лимфоидная ткань удалена. Когда аденоиды убраны лишь частично, вскоре негативные проявления возникнут снова. Сразу после процедуры образуется отек. Он способствует нарушению носового дыхания. При отсутствии аллергии отечность исчезает через несколько дней. Есть риск возникновения и других осложнений:
Риск повторного развития аденоидов увеличивается, если ткань разрослась существенно (2-3 степень). nosoved.ru Удаление аденоидов у детей - отзывы: операция по удаление лазером, последствия эндоскопической операцииШмыгающий нос давно стал синонимом детства. Дети много болеют, особенно простудными заболеваниями. Частые воспалительные заболевания в носоглотке приводят к появлению аденоидов. При прогрессировании заболевания единственным способом его лечения является оперативное удаление разросшейся ткани. Это зачастую пугает и ребенка и его маму и папу. Как проходит удаление аденоидов у детей интересует многих родителей. Что такое аденоиды?Аденоиды – это патологически разросшаяся носоглоточная миндалина, которая вызывает затруднение дыхание, ухудшение слуха и прочие нарушения. Миндалина расположена в своде носоглотки и не видна невооруженным глазом. Рассмотреть ее может только врач отоларинголог с помощью специального зеркала. Носоглоточная миндалина входит в состав так называемого лимфоаденоидного глоточного кольца, которое окружает вход в дыхательные и пищеварительные пути. Оно выполняет защитную функцию и относится к системе иммунитета.
Поэтому все чаще возникают воспалительные заболевания: ангины, бронхиты, синуситы и прочие. Повышается риск развития пневмоний. Из-за воспалительных процессов в носоглотке у детей часто развиваются отиты (воспаления среднего уха).
Аденоиды могут развиться у детей от 1 года до 14 лет, однако чаще всего страдают дети от 3 до 7 лет. А вы знаете что такое ? Какова ? Чем опасен и зачем делается ? Если нет, настоятельно советуем вам перейти по ссылкам и прочитать.Вследствие аденоидных разрастаний появляются такие проблемы:
Различают три стадии аденоидных разрастаний:
На ранних стадиях, чтобы остановить разрастание ткани, может быть назначено консервативное лечение. Это обычно специальные капли, промывание носа и носоглотки лечебными растворами, гомеопатические препараты и прочее. Если оно не помогает и разрастание аденоидной ткани продолжается, то ее удаляют хирургическим путем.
Причины и показания к операции. Возможные последствияНе всегда при аденоидах назначают операцию по их удалению. Причинами оперативного вмешательства становятся: Аденоиды третей степени, когда они на более чем на 2/3 перекрывают просвет носоглотки; При закрытии аденоидными разрастаниями выводного соустья евстахиевых труб и, вследствие этого, скопления слизи в среднем ухе. Это приводит к снижению слуха и возникновению частых отитов, в том числе, гнойных. Возможные осложненияЧасто родители боятся делать операцию из-за возможных осложнений. Тем не менее, аденотомия (операция по удалению аденоидов) не считается сложной или опасной процедурой. Современные методики делают ее максимально эффективной и безболезненной. Однако иногда возникают такие последствия:
Чтобы избежать возможных осложнений необходимо тщательно подойти к выбору специалиста, который будет проводить операцию и методу удаления аденоидов у детей. Оперировать или не стоит?Родители часто сомневаются и не хотят делать ребенку операцию. Конечно, оперативное вмешательство является стрессом для ребенка. Но стоит учитывать, что другой альтернативы избавиться от аденоидов, нет. Если аденоидная ткань уже разрослась, то она никак не сможет уменьшиться и приходится ее удалять оперативно. Вылечить аденоиды 3 степени лекарствами нельзя. Иногда родители путают аденоидные разрастания и аденоидит. Аденоидит возникает в результате воспаления аденоидной ткани. Его можно пролечить и воспаление пройдет. Однако разросшиеся аденоиды так пролечить невозможно. Поэтому, если необходимо оперативное вмешательство, то не стоит его откладывать, чтобы избежать необратимых последствий для здоровья ребенка.
Болезненно ли удаление? Какое обезболивающее используется?Некоторые родители, перенесшие удаление аденоидов в детстве, помнят ее, как неприятную и болезненную процедуру. Они отказываются подвергать ей своего ребенка. Но стоит заметить, что в те времена эта операция проводилась без анестезии. Поэтому и воспоминания остались печальные. Мнение эксперта Смирнова Луиза Дмитриевна – медицинский работник Помощник педиатра частной клиники Перед операцией узнайте у врача, как будет происходить обезболивание. Во всех современных больницах при аденотомии используют местный или общий наркоз. Общая анестезия наиболее предпочтительна для детей. Ребенок после укола засыпает, а когда просыпается, то операция позади.Эта форма наркоза имеет ряд противопоказаний. Поэтому иногда используют местную анестезию. Она дает достаточное обезболивание, но ребенок может испугаться вида инструментов или крови. Так что при местной анестезии дополнительно делают инъекцию успокоительного лекарства. Если операция необходима, а сделать наркоз нет возможности, то проводят операцию и без обезболивания. Аденоиды не имеют нервных окончаний, поэтому их удаление хоть и неприятная процедура, но не слишком болезненная. Виды операций
Однако существуют и другие методы удаления аденоидов у детей. В современной медицине выделяют такие основные методы:
В ходе операции проводят полное или частичное удаление аденоидов. Эндоскопическое удаление – это хирургическая операция под контролем эндоскопа. При хирургической операции врач может использовать различные инструменты: обычный аденотом, электрокоагуляцию, микродебридер (шейвер), плазменный нож и другие. Лазерное удаление аденоидов применяется при небольших разрастаниях ткани. Такая процедура менее травматична, однако, чаще всего необходимо несколько сеансов. При больших разрастаниях аденоидов целесообразно провести хирургическое иссечение с последующим прижиганием лазером. При использовании радиоволнового аппарата для удаления аденоидов под действием тока высокой частоты происходит своеобразное выпаривание ткани, и аденоиды уменьшаются. Достоинством радиоволновой хирургии являются минимальная травматичность, бескровность, ускоренное заживление раны.
Чем опасно их отсутствие. Опасности несвоевременного удаленияУвеличение аденоидов чаще всего сопровождается и увеличение небных миндалин. Это может привести к тому, что дышать становится тяжело не только носом, но и ртом. Особенно часто ребенок задыхается ночью. Если своевременно не удалить аденоиды, то из-за постоянно открытого рта верхняя челюсть становится недоразвитой, начинают неправильно расти зубы, деформируется челюсть. Самое страшное, что если произошла деформация, то процесс необратимый даже при учете операции. Поэтому не стоит затягивать с лечением аденоидов. Еще одним частым осложнением аденоидов является снижение слуха и наступление тугоухости. Однако это нарушение обратимо. После удаления аденоидов слух восстанавливается. Многие опасаются удалять аденоиды, т.к. боятся, что организм ребенка потеряет своеобразный “защитный барьер” и станет болеть еще чаще, чем до удаления. Среди мам, которые согласились на операцию у ребенка есть и такие, которые не довольны результатом, и даже считают, что стало хуже. Для того, чтобы взвесить все “за” и против” операции проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Хорошо, если у вас уже есть проверенный , если нет, обратитесь к врачу, которому вы доверяете. Помните, что при сильном разрастании аденоидов операция обязательна. Подготовка к операцииПодготовится к операции необходимо, прежде всего, психологически. Важно, чтобы родители сами соблюдали спокойствие. Нужно объяснить ребенку необходимость процедуры, рассказать, что его ждет, но так, чтобы он не испугался. Можно пообещать малышу после процедуры мороженое. При планировании аденотомии врач назначит необходимые анализы и обследования. Накануне операции могут назначить прием препаратов для улучшения свертываемости крови. В тот день, когда назначено хирургическое вмешательство, нельзя кормить ребенка и не поить за два часа до процедуры. Особенно это важно, если предполагается анестезия. Иначе может возникнуть рвота. Чем опасна и как ее правильно лечить? Всегда ли – это ее симптом?Восстановление после операции
Еще некоторое время ребенок будет отходить от наркоза. Если все прошло благополучно, то через 2-3 часа после того, как малыш пришел в себя, его отпускают домой. После аденотомии холод оказывает успокаивающее воздействие на слизистую носоглотки, снимает отек, останавливает кровотечение. Поэтому иногда рекомендуют давать ребенку рассасывать мороженое, замороженный сок или просто лед. Но если ребенку трудно глотать или он плохо себя чувствует после наркоза, не нужно настаивать. В первый день после операции может возникнуть кашель с кровью или рвота с кровью. Это возникает из-за того, что во время операции в желудок попала кровь. Вы за или против удаления? ПротивЗа Раны на слизистой еще не зажили и могут немного кровоточить, особенно при раздражении. Поэтому в первые дни рекомендована диета в виде жидкой, протертой пищи, не горячей и не острой. После операции в первые сутки может повышаться температура, присутствует слабость. Не рекомендуется давать ребенку аспирин. Он разжижает кровь и может вызвать кровотечение. В первые дни ребенку предписывают больше отдыхать, не гулять на улице, избегать нагрузок, заниматься дыхательной гимнастикой. Для нормализации функции носового дыхания на 5 дней назначают сосудосуживающие капли. Восстановление носового дыхания и слуха происходит обычно в течение 7-10 дней после операции. Рецидивы – вторичное появлениеИногда случаются рецидивы после удаления аденоидов у детей. Повторное разрастание аденоидной ткани возможно если
Такие случаи бывают не часто и требуют консультации специалиста. Отзывы родителейОтзывы взрослых людей, которые прошли процедуру удаления аденоидов в своем детстве отличаются от отзывов мам, чьи дети перенесли операцию в недавнем прошлом. Если раньше процедуру делали без наркоза, детей привязывали и держали и воспоминания о самой процедуре у них довольно неприятные, то современные мамы описывают ее так:
Задышал нос, уши не болят. Впервые заболели ОРВИ через 2 месяца после операции. Температуры и отита нет, насморк лечится! До этого ничего не помогало. Не жалею, что пошли на операцию, а то так бы и ели лекарства жменями. Кристина: Удалили сыну аденоиды, когда ему было около 4 лет. До этого храпел во сне, часто был насморк. Вместе с аденоидами удалили часть миндалин. Операция длилась 20 минут. Боли и слез не было. Ребенок меньше стал болеть, носик хорошо дышит, не храпит. Сыну уже 9 лет. Людмила: Наконец удалили ребенку аденоиды. Мучились 4 месяца перед операцией. Постоянно дышал ртом, храпел ночью, были задержки дыхания, постоянные инфекции, пять отитов за 3 месяца! Немного деформировалась челюсть. Делали операцию под контролем эндоскопа под общей анестезией. Операция 15 минут. После наркоза была слабость, не слушались ножки, жаловался на боль в горле. На следующий день все прошло. Неделю был отек и сын храпел, но потом все прошло, слух восстановился. Жалею, что не сделали раньше. Если ваш , это может быть связано с его психологическим состоянием. Подробнее об этом читайте в материале по нашей ссылке.Лечение травамиНа начальной стадии аденоидов для предотвращения их разрастания можно воспользоваться лечебными травами. Чаще всего пользуются такими способами:
Вы верить в эффективность лечения травами? ДаНет 1 ч. л. травы заварить стаканом кипятка, настаивать 5 минут, охладить. Можно промывать нос этим настоем 2-3 раза в день. Лечение не менее 2-х недель и дольше; Приготовление и применение аналогично хвощу. Доктор Комаровский об аденоидахИз следующего видео вы узнаете, что думает по поводу лечения или хирургического удаления аденоидов известный врач-педиатр Е.О.Комаровский: umnyash.com назначение, удаление и последующее лечениеПод словом «аденоиды» подразумевают носоглоточные миндалины. В нормальном здоровом состоянии они призваны защищать полость носа от различных инфекций и микробов. Но при воспалении или разрастании миндалины перекрывают носовые отверстия, ребенку становится трудно дышать носом, он страдает от кислородного голодания. Аденоиды: причины и симптомы Описание заболевания Аденоидами страдают дети после 2 лет, когда они начинают ходить в садик и часто болеть. С возрастом вероятность аденоидов уменьшается. Это заболевание важно не упустить, так как оно приводит к серьезным и необратимым последствиям. У маленького ребенка нарушается процесс прорезывания и роста зубов, верхнее небо заостряется, лицевые кости деформируются. Это называется «аденоидной маской», которая, к сожалению, остается на всю жизнь. Из-за постоянной нехватки кислорода ребенок начинает отставать в развитии, хуже поддается обучению, у него страдает память.
Существует несколько причин появления аденоидов у ребенка:
Симптомы заболевания усиливаются с течением болезни. Внешне рассмотреть увеличенные миндалины невозможно, это может увидеть только отоларинголог во время обследования. Однако по некоторым характерным признакам родители могут распознать или заподозрить аденоиды самостоятельно:
Показания и подготовка к удалению Назначение и подготовка Часто врач рекомендует оперативное вмешательство сразу же, как только обнаруживает аденоиды. Но воспаление миндалин можно лечить консервативным путем, тогда как гипертрофия требует обязательного хирургического вмешательства. Если лечение не помогает, ребенок не может нормально дышать, необходима операция. Педиатры знают об опасности кислородного голодания, поэтому не всегда назначают медикаментозное лечение, а сразу предлагают удаление аденоидов. Показаниями к проведению операции являются следующие состояния:
Как удаляют аденоиды лазером? Процедура лазерного удаления аденоидов проводится у детей старше 2 лет и взрослых. Назначать операцию должен врач. Процедура будет эффективной в случае выполнения пациентом всех предписаний и рекомендаций. Перед процедурой необходимо:
Операция не потребует общего наркоза, она проводится с помощью анестезии, но обязательно натощак. Перед процедурой удаления аденоидов нельзя есть и пить. Кормить ребенка не рекомендуется с вечера за день до операции, иначе во время процедуры может возникнуть рвота. Она проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Если ребенок слишком переживает, ему могут дать легкое успокоительное. Желательно объяснить маленькому пациенту, что больно не будет. Иногда это нужно объяснить и матери, которая переживает и ожидает увидеть сцены мучений своего ребенка. Вся процедура займет 10 минут, анестетики надежно защитят от болевого синдрома. Лазерное удаление аденоидов у детей Процедура удаления Лазерное удаление аденоидов становится все более популярным по сравнению с классической операцией, однако еще не все клиники могут предложить такую услугу. Лазер обеспечивает быстрое и эффективное удаление миндалин. По сравнению с классическим методом удаления у лазера есть некоторые преимущества: маленький риск возникновения кровотечения, низкий уровень травматизации, возможность использовать местную анестезию. Да недавнего времени существовало мнение, что лазерная процедура не способна удалить аденоиды полностью и затем возможен рецидив заболевания. Однако современное оборудование и высокий уровень квалификации специалистов гарантируют качественное проведение процедуры. Использовать лазер можно при любой степени сложности заболевания. После обследования врач выберет определенный вид лазерной процедуры. Они отличаются методом воздействия на ткани. Например, небольшие аденоиды не удаляются, а сглаживаются при помощи углекислого лазера. Они уменьшаются в размерах и освобождают носовые ходы. Если аденоиды крупные, их все-таки нужно удалять полностью. Для этого используется метод лазерной коагуляции:
Возможно также использование комбинированных методик. Сначала обычным способом при помощи хирургических инструментов удаляют тело аденоида, а затем ткани обрабатывают лазером для исключения рецидива. Видео о лазерном удалении аденоидов. Приблизительная эффективность лазерной процедуры – 75%. Удаление лазером проводится курсом от 7 до 15 сеансов. Их проводят ежедневно, но уже через 2-3 процедуры у ребенка налаживается носовое дыхание. Процедура безболезненна и не требует сложной подготовки, но бывает трудно уговорить маленького ребенка посидеть спокойно некоторое время.
Метод продолжает совершенствоваться и обретать новые достоинства. Лазер не только эффективно удаляет миндалины, но и обеспечивает быстрое восстановление, а также быстро снимает отек и воспаление. Эффективность процедуры во многом зависит от квалификации специалиста. Данная процедура требует ювелирное точности, иначе можно получить ожоги слизистой. Лечение после удаленияПослеоперационный период После удаления аденоидов при помощи лазера вероятность рецидива мала, всего 15%, однако такая возможность остается. Она не исчезает и при классическом хирургическом удалении миндалин. Эффективность процедуры во многом зависит от врача. Если специалист оставил хотя бы миллиметр ткани аденоида, он может снова разрастить. С этой целью используют эндоскопическое удаление, которое позволяет врачу точно видеть, насколько удалены миндалины.
После обычной операции возможна рвота с кровью. Это связано с тем, что во время удаления ребенок глотает кровь, которая попадает в желудок. При лазерном удалении кровотечения практически нет, поэтому рвота маловероятна. Что нужно делать после операции:
Отзывы о лазерном удалении аденоидов подтверждают, что это самый безопасный и эффективный метод, который практически не причиняет боли. Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам. Поделись с друзьями! Будьте здоровы!tvojlor.com Лазерное удаление аденоидов у детейНа настоящий момент лазерное удаление аденоидов у детей считается одним из самых распространенных и безопасных способов оперативного вмешательства. Прежде чем рассмотреть, что представляет собой лечение и удаление аденоидов лазером, нужно понять, всегда ли требуется ребенку указанная операция, каковы к ней показания.
Показания к лечению и удалению аденоидовГлавной функцией глоточной миндалины, расположенной в носоглотке ребенка, является защита детского организма от проникновения внутрь различных микробов и бактерий, формирование стойкого иммунитета. По различным причинам, обычно в связи с перенесенными инфекционными заболеваниями, при которых происходит воспаление слизистой носоглотки, глоточная миндалина значительно увеличивается в размерах и теряет все свои защитные функции. Так образуются аденоиды. Согласно медицинской статистике, чаще всего аденоиды беспокоят малышей 5-летнего возраста. По мере разрастания глоточной миндалины и закупорки носовых ходов аденоиды бывают различных степеней тяжести. Самой опасной считается 3 степень разрастания, которая фактически полностью закрывает сошник и носовые ходы. Лечение аденоидов проводится при любой степени, а на их удалении врач обычно настаивает при 2 и 3 степени заболевания. Показаниями к оперативному вмешательству считаются следующие факторы:
Существует несколько различных методов лечения гипертрофии аденоидов: при помощи лазера, радиоволной, эндоскопом и др. По мнению врачей, самым безопасным и менее травматичным методом лечения считается лазерное воздействие. Преимущества использования лазера в лечении и удалении аденоидов у ребенкаБолее полувека в медицине с большим успехом используется лазерное лечение и оперативное удаление аденоидов у детей. Лазер представляет собой узкий поток излучения, совершенно безвредный для здоровья ребенка, способный полностью заменить скальпель врача.
Основными преимуществами лазерного воздействия считаются:
Следует отметить, что одной из значимых трудностей при лечении или удалении аденоидов у детей лазером считается обеспечение их неподвижности в течение нескольких минут, пока будет происходить воздействие. Важным условием успешного проведения лечения или операции при помощи лазера является высокая квалификация специалиста. В ином случае возможны неприятные последствия в виде сильных ожогов здоровых тканей носоглотки, расположенных рядом с аденоидами, сильная их болезненность, долгое заживание послеоперационных рубцов. Теперь следует рассмотреть более подробно механизм проведения процедуры лечения и удаления аденоидов у детей лазером. Лечение лазером разрастания глоточной миндалины 1 и 2 степениСвоевременное обращение к врачу при признаках возникновения аденоидов 1 и 2 степени и правильно назначенное лазерное воздействие позволяет снять отечность и воспаление глоточной железы, вернуть ее в прежнее состояние, восстановить ее полную функциональность. Лечение лазером проходит в несколько этапов, каждый из которых включает в себя по 10-15 сеансов, проводимых ежедневно. Неоднократное повторение сеансов в течение года позволяет закрепить полученный результат. Лазерное воздействие на аденоиды производится в основном под местным обезболиванием. Более того, сам лазер обладает дополнительным анальгезирующим эффектом. В связи с этим маленькие пациенты во время процедуры совсем не чувствуют боли. Сущность лазеротерапии состоит в следующем. Целенаправленный пучок углекислого лазерного излучения низкой интенсивности обжигает разогретым паром поверхность аденоидов, в результате происходит их разглаживание и уменьшение до нормальных размеров. Указанное лазерное воздействие называется вапоризацией и подходит только для небольших аденоидов. После проведенной процедуры ребенку сразу становится легче дышать, снимается отечность и воспаление тканей носоглотки, нормализуется обмен веществ. Удаление лазером аденоидов 3 степени разрастанияАденоиды больших размеров лечим комплексным подходом к проблеме. Сначала удаляется разрастание измененной ткани методом коагуляции с использованием лазерного луча. Метод коагуляции основан на применении сфокусированного лазерного луча большой мощности, двигающегося от тела к основанию аденоида. При удалении аденоидов у детей лазером используется местная анестезия, в особо сложных ситуациях может применяться общий наркоз. В указанном случае понадобится многократное повторение процедуры для надежности результата. Одновременно с этим врачом назначается прием лекарственных препаратов по определенной схеме. Следует отметить, что в последнее время произошло усовершенствование методов борьбы с новообразованиями. Современный метод магнитно-лазерного воздействия на аденоиды позволяет многократно усиливать положительный эффект от процедуры и увеличивает способность организма восстанавливаться после операции. На практике при удалении аденоидов больших размеров врачи часто совмещают хирургическую и лазерную процедуры, получая высокое качество проведенной работы. После оперативного вмешательства маленькому пациенту необходимо в первые сутки соблюдать постельный режим и щадящую диету, некоторое время избегать физической нагрузки. https://www.youtube.com/watch?v=0uxN9YMrNpo Таким образом, в связи с высоким уровнем развития современной медицины операционное вмешательство по удалению аденоидов у детей при помощи лазера представляет собой весьма комфортную и эффективную процедуру. daohotei.com Удаление аденоидов лазером у детей и взрослых, показания, отзывы Затрудненное носовое дыхание, болезненные ощущения при глотании, частые простудные заболевания – это главные характеристики увеличенных миндалин. Небольшой орган защищает организм от болезнетворной микрофлоры. Принимая на себя основной удар бактерий и вирусов, околоминдалинные ткани требуют должного внимания. Их разрастание свидетельствует о серьезном сбое в работе иммунной системы. Роль миндалин в организмеАденоидная вегетация представляет собой увеличение миндалин. Они расположены в носовой и ротовой полости, могут разрастаться из-за воспаления или отека. Консервативное лечение помогает снять симптомы, убрать причины воспалительного процесса. В некоторых случаях лекарственные препараты не приводят к тому, что увеличенные миндалины возвращаются в нормальное состояние. Обычно носоглоточные аденоиды беспокоят детей, у которых иммунитет не до конца сформирован. В возрасте до 10 лет ребенок часто болеет инфекционными, вирусными заболеваниями. Это не выходит за рамки нормы при проведении соответствующего лечения, предупреждении осложнений и профилактике. Если околоминдалинные ткани после медикаментозной терапии остаются разросшимися, то ситуация требует хирургического вмешательства. Его проводят традиционным способом (аденотомия) или при помощи лазера.
Показания и противопоказания к лазеротерапииЛечащий врач назначает удаление аденоидов лазером на соответствующих основаниях:
Вмешательство не рекомендовано, если у пациента диагностированы:
Технология вмешательстваПеред процедурой в больнице требуется провести подготовительные мероприятия. Они состоят из лабораторных тестов, рентгена грудной клетки, исследования кардиограммы. Следует сдать дополнительно анализы, если у пациента есть сопутствующие патологии, дисфункции почек, печени, сердца, дыхательной системы. На основе объективных данных о состоянии организма врач принимает решение о лазерном удалении аденоидов у детей. В зависимости от объема воспаленных областей и тяжести протекания заболевания резекция может потребовать нескольких процедур. Их проводят поочередно каждый день, в среднем нужно 6-10 сеансов.  Воздействие с помощью лазера классифицируют на несколько видов:
Определившись с типом вмешательства, хирург приступает к процессу. Вначале пациенту проводят местное обезболивание. За 2-3 часа до этого не рекомендуется принимать пищу или пить жидкость. Обработав околоминдалинные области во рту и носу, врач подводит лазерную трубку к очагам воспаления. При необходимости он использует эндоскоп, позволяющий ему в реальном времени видеть внутреннюю поверхность слизистой. Включенный лазерный луч осторожно направляется на нужный участок. Процесс прижигания аденоидов лазером длится не более 15-30 минут. После удаленную ткань вымывают, проводят дополнительную антисептическую обработку слизистой. Прогноз после процедурыВоздействие на воспаленную аденоидную вегетацию с помощью лазера в 75% случаев позволяет решить проблему. Это происходит благодаря следующим преимуществам лазеротерапии:
Использование лазеротерапии помогает носоглоточным миндалинам вернуться в нормальное состояние и функционировать в обычном режиме. Это существенный фактор для детей, которым удаляют аденоиды в раннем возрасте – до 5 -7 лет. После обычной аденотомии они болеют простудными заболеваниями с той же регулярностью, что и до процедуры. Риск повторных миндальных воспалений у них повышается. Эти педиатрические проблемы могут больше не побеспокоить ребенка, которому сделали лазерную резекцию или коагуляцию.  ОсложненияПри лазерном методе рецидивы случаются в 15% случаев. Он может удалять не всю воспаленную поверхность, тогда аденоиды снова разрастаются. Также они возникают, если есть сопутствующие патологии (астма, диатез), а требования к реабилитации выполняются не полностью.
По отзывам осложнения выражаются в виде болевых ощущений в горле, трудностей при глотании, субфебрильной температуры, общей слабости. Лечащий врач пропишет симптоматическое лечение, учитывая особенности общего состояния больного. Предотвратить возникновение проблем поможет тщательный сбор анамнеза и предоперационная диагностика. Реабилитационный уходВосстановительные мероприятия после лазерного прижигания должны проходить под контролем врача. Они будут выполнять функцию локальной терапии, окажут общеукрепляющее воздействие на весь организм:
Лазерные технологии совершенствуются каждый год, как и специалисты, которые используют их в медицине. Околоминдалинные воспаления можно вылечить с помощью лазера на любой стадии заболевания. Его воздействие точное, безболезненное и безопасное. Лазер практически не вызывает осложнений, а рецидивы хронических воспалений хоть и случаются, но проходят в легкой форме. lor-uhogorlonos.ru |
Чаще всего под операцией по удалению аденоидов (аденотомия) подразумевают хирургическое иссечение ткани специальным инструментом.
Сама операция длится недолго 5-10 минут.
Наталья: Удалили аденоиды 2 месяца назад. Делали операцию под общим наркозом. Прошла успешно. Сын проснулся через 25 минут после операции. Побочных эффектов не было. 
.png){kind=link}