Побочные эффекты после прививки

Почему на АКДС тяжело реагируют дети

Чтобы понять почему настолько часто после прививки АКДС развиваются негативные реакции нужно разобрать её состав. На сегодняшний день ВОЗ одобрены для использования несколько вакцин АКДС, среди которых и отечественная АКДС, в состав которой входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, сорбированные на геле гидроокиси алюминия и взвесь убитых коклюшных микробов.

Анатоксины – это очищенные препараты, полученные из токсинов, однако в процессе очистки лишенные токсичных свойств. Они способствуют выработке иммунной системой антител к исходному токсину. Анатоксины благодаря многоступенчатой очистке исходного вещества практически не вызывают побочных эффектов.

Более пристальное внимание нужно обратить на гидроксид алюминия, который также вводится в организм вместе с анатоксинами. Вещество не проникает в кровоток, а надолго остается в мышце, где вызывает локальную местную реакцию. Гидроксид алюминия является токсичным веществом и носит название адъюванта. Адъювант — это вещество усиливающее иммунный ответ на введенный иммуноген. То есть, без адъюванта анатоксин не способен вызвать сильный иммунный ответ, в результате чего иммунитет будет формироваться очень слабый и нестойкий. Механизм действия адъюванта заключается в способности адсорбировать анатоксин на своей поверхности и сохранять его в организме длительное время, благодаря чему увеличивается продолжительность его воздействия на иммунную систему.

Нельзя опасаться токсичного действия алюминия на организм младенца его получающего вместе с вакциной хотя бы потому что алюминий содержится также в смесях детского питания, во фруктах и даже в воде гораздо в большем количестве. Исследования воздействия на организм алюминия проводятся давно и постоянно. У детей до полутора лет вещество может вызвать покраснения и уплотнения в течение недели после вакцинации, а у детей более старшего возраста — боль в месте укола в течение двух недель после вакцинации. Никаких результатов с более тяжелыми эффектами от алюминиевых адъювантов обнаружено не было. На сегодняшний день это наиболее хорошо изученный, наилучший адъювант с соотношением польза-риск.

Другой реактогенный компонент прививки АКДС — убитые коклюшные микробы. В силу невысокой степени очистки коклюшные микробы оказывают общее негативное воздействие на организм и чаще вызывают аллергические реакции.

Большой вопрос у родителей вызывают также входящие в состав отечественной вакцины токсичные консерванты: ртутная соль мертиолят и формалин. Эти опасные, вызывающие аллергию вещества уже давно запрещены в составе вакцин на территории стран ЕС и в США, однако содержатся в небольших количествах в АКДС. Нужно помнить, что отечественная вакцина разрешена к применению ВОЗ. Доза мертиолята в ней неопасна для малыша, однако может вызвать некоторые побочные реакции.

Отдельно можно коснуться темы ревакцинации. Вакцинация АКДС состоит из 3 прививок, которые делаются с интервалом в полтора месяца. Через год делается ревакцинация — 4 укол АКДС. Иногда наблюдается такое явление, что ребенок хорошо переносит первую и, например, вторую прививку, а на третью выдает побочную реакцию. Иногда вся вакцинация проходит успешно, а на АКДС 4 прививку возникают негативные последствия.

Обычно это происходит потому, что организм уже сформировал достаточно сильный иммунный ответ на вводимые чужеродные агенты и при их новом попадании в организм формирует более сильную ответную реакцию.

Нормальная реакция малыша на прививку

Что относят врачи к нормальной реакции организма на прививку? Какие на АКДС прививку побочные эффекты не требуют вмешательства врача и пройдут достаточно скоро сами собой? К основным негативным, но нормальным реакциям организма на введение вакцины относятся:

• Температура — гипертермия проявляется буквально у двух третей малышей. Температура может не превышать 37,5 градусов, а может достигать и 38,5. Как правило, температура поднимается либо к вечеру дня прививки, либо на следующий день и проходит максимум в течение 5 дней. В случае, если температура поднялась позже — день на третий, это свидетельствует о том, что малыш либо подхватил вирусную инфекцию, возможно в той же поликлинике, либо простыл.
• Раздражительность, потеря аппетита, плаксивость, нарушения сна — все это допустимые явления. Нормальное состояние организма также восстанавливается к концу пятого дня после укола.

Местные проявления реакции

На прививку АКДС реакция часто бывает местной, локальной. Все местные реакции вызываются либо реакцией на введение алюминия гидроксида алюминия и его длительным нахождением в мышце, либо неправильным введением вакцины и её попаданием в подкожный слой, что бывает переносится ребенком также болезненно.

То есть, явление, когда у ребенка болит нога после прививки АКДС является вполне нормальным. Адъювант может находиться в мышце до двух месяцев и дольше. Все это время может сохраняться болезненность в месте укола, легкое покраснение, припухлость и горячие ощущения при прикосновении. Если после прививки АКДС болит нога, можно сделать спиртовый компресс на месте укола или использовать гели для рассасывания.

Может возникнуть легкая аллергия после прививки АКДС, выражающаяся крапивницей. Сыпь может появиться в одном месте, а может рассыпаться по более обширной площадке. Аллергия, как правило, возникает в течение первых получаса после введения вакцины. Поможет облегчить состояние ребенка во время обострения аллергии принятое антигистаминное. Ни супрастин, ни тавегил малышам обычно не даются, а применяется фенистил в каплях. Если аллергия возникла позже — например, через 2-3 дня, то скорее всего она имеет другую причину.

Гораздо более опасное аллергическое проявление — отек после прививки АКДС. Отек развивается буквально в первые 5 минут, поэтому после вакцинации особенно не торопитесь быстро выскочить из кабинета. По поликлинике придется погулять еще около 20 минут. Такие меры предосторожности нужны, чтобы при появлении аллергической реакции была оказана экстренная медицинская помощь. Отек может появиться без сыпи и без температуры: горло у ребенка отекает, ему становится тяжело дышать.

Общее состояние организма

У ребенка в течение суток после прививки АКДС могут проявиться и другие побочные реакции. Кроме температуры после прививки АКДС может появиться кашель. Это явление вызвано тем, что компонент коклюша является слабой формой опасного вируса. Это не осложнение, а реакция на коклюшный компонент. К пятому дню кашель после прививки АКДС должен пройти. Иногда развиваются дисфункции ЖКТ. Например появляется понос после  прививки АКДС.

Если появился насморк после прививки АКДС, нужно внимательно последить за состоянием малыша. Сопли после прививки АКДС могут быть как реакцией на вакцину, так и проявлением вирусного заболевания. Любой поход в поликлинику сопряжен с опасностью встречи с инфекцией, поэтому для вакцинации лучше выбирать дни здорового ребенка, когда прием больных не ведется. Если сопли сопровождаются сильным повышением температуры и длятся дольше 5 дней, нужно обратиться к педиатру.

Рекомендации по борьбе с негативными реакциями

Если у ребенка появились какие-либо побочные реакции, с ними можно бороться симптоматически:

• при повышении температуры даже до 37,5 нужно дать жаропонижающие — парацетамол или ибупрофен;
• при появлении легкой аллергической реакции — фенистил. Супрастин после прививки АКДС малышам до 3 лет не дается. Если вакцинация проводилась в более старшем возрасте можно дать и супрастин;
• если ребенок отказывается от еды, не нужно его кормить через силу — можно ограничиться питьем;
• точно также не стоит перекармливать ребенка, если он плачет или ведет себя возбужденно.

Если ребенок заболел после прививки АКДС, стоит обратиться к педиатру для назначения лечения. Ослабленный прививкой организм все свои силы бросает на формирование иммунитета и бороться своими силами с болезнью ребенок не сможет.

Однако случаются и более серьезные осложнения от прививки АКДС, которые хоть и встречаются в одном случае на несколько сотен тысяч, но все-таки случаются. Что же это за осложнения?

В каком случае необходимо обратиться к врачу

У ребенка, организм которого среагировал на введение вакцины высокой температурой могут начаться фебрильные судороги после прививки АКДС. Продолжаются они недолго и никакого негативного воздействия ни на организм, ни на нервную систему не оказывают.

В некоторых, крайне редких, случаях могут проявиться неврологические реакции:

• энцефалическая реакция — в одном случае на 500 тысяч введений. Реакция может выражаться длительными судорогами, рвотой, высокой температурой, потерей сознания, парезами;
• непрерывный пронзительный крик в течение нескольких часов после введения вакцины. Считается, что он вызывается повышением внутричерепного давления. Никаких последствий для ребенка после этого крика не наступает;
• афебрильные судороги с потерей сознания и с остановкой взгляда.

Кроме этих состояний придется обратиться к педиатру, если после прививки АКДС у ребенка:

• температура превышает 39 градусов или длится дольше 5 дней;
• в месте укола образовалось нагноение;
• у ребенка длительный понос и есть опасность обезвоживания.

Вероятность появления побочных эффектов от прививки АКДС и степень их выраженности можно снизить, если подготовиться к вакцинации правильно.

Кому положен медотвод

Чтобы после прививки АКДС не возникли тяжелые осложнения следует знать при каких болезнях и состояниях положен медотвод и не нарушать этих сроков. Не ставится прививка:

• при текущих вирусных и инфекционных заболеваниях, а также после их излечения в течение месяца;
• при обострениях хронических заболеваний;
• при обострениях аллергических заболеваний. Если аллергия протекает в легкой форме и ремиссии дождаться не удается, прививку можно поставить;
• при прогрессирующих заболеваниях НС;
• в течение месяца после антибиотикотерапии;
• если режутся зубы;
• если была аллергическая реакция на предыдущую прививку;
• если была операция — медотвод может достигать двух-трех месяцев.

Медотвод может быть постоянным или временным. Если медотвод связан с реакцией на коклюшный компонент вакцины, ребенку проводят вакцинацию препаратом, в котором он отсутствует — АДС или АДСм.

Как избежать побочных реакций на введение АКДС

Никакой особенной подготовки для здорового ребенка перед вакцинацией не требуется. Не нужно пить жаропонижающее накануне или антигистаминное, не нужно сдавать анализы. К трем месяцам уже по плану должен быть пройден нервопатолог и все необходимые специалисты для выявления скрытых патологий. Здоровый ребенок переносит прививку хорошо.

Все внимание нужно обратить на то, чтобы накануне у малыша не было контактов с вирусоносителями. Поэтому дня за три до прививки нужно ограничить посещение с ребенком общественных мест — магазинов, детских игровых площадок, для детей постарше — театров и пр. Маме нужно внимательно проследить за самочувствием малыша. Если есть какие-то сомнения: сопли или кашель, стоит подождать до полного выздоровления.

Не стоит вводить новые смеси и продукты за неделю до вакцинации, чтобы не заработать аллергию. Не стоит перекармливать ребенка. Обязательно нужно проследить, чтобы накануне ребенок покакал. В крайнем случае ему можно помочь при помощи клизмы или свечек.

Только соблюдая все эти рекомендации, можно избежать негативной реакции на прививку АКДС, либо уменьшить её проявление.

Какие есть аналоги АКДС

На Западе и в Америке уже давно не применяют цельноклеточные вакцины, к которым относится наша АКДС. Там коклюшный компонент очищается сильнее. Из убитых микробов выделяются клетки, из которых добывается коклюшный анатоксин. Очищенный коклюшный анатоксин переносится организмом намного легче.

Еще одно преимущество бесклеточных вакцин в том, что их можно применять и в более старшем возрасте. Отечественная АКДС ставится детям только до 3-хлетнего возраста, а дети более старшего возраста от коклюша уже не прививаются, что вызывает рост заболевания коклюша в легкой форме.

Есть ряд препаратов, аналогов отечественной АКДС, которые можно приобрести за свой счет. Эти препараты легче переносятся и все являются взаимозаменяемыми. То есть, если вы поставили своему малышу 2 прививки пентаксимом, а к третьей у вас провис бюджет, то вполне возможно третью прививку поставить бесплатной АКДС.

Итак, какие импортные аналоги можно указать:

• Французский Пентаксим кроме вышеуказанных анатоксинов содержит еще инактивированныйвирус полиомиелита и гемофильной инфекции. Такой комбинированный состав имеет много преимуществ, так как в организм ребенка не вводятся лишний раз токсичные балластные вещества. В силу этого негативные эффекты после пентаксима намного меньше выражены.
• Французский Тетраксим.
• Бельгийский Инфанрикс практически не вызывает побочных эффектов и легко переносится малышами.

Можно отметить, что импортные вакцины:

• содержат очищенный коклюшный анатоксин, не вызывающий побочных реакций;
• содержат намного меньше, чем в АКДС гидроксида алюминия;
• не содержат ртутных солей.

Что нельзя делать после прививки АКДС

Что же нельзя делать после прививки АКДС. Если ребенок перенес прививку хорошо: не плакал, не раскапризничался, у него не поднялась температура и не появились другие негативные явления, то делать после прививки можно буквально все — даже купаться, чтобы не нарушать режим дня.

Если у ребенка поднялась температура, купание, конечно, лучше отложить во избежание простуды. Также в течение дня после укола малютку не нужно перекармливать. Еще в течение двух-трех дней не стоит вводить новые продукты и смеси в рацион, чтобы избежать аллергической реакции. Особенно активно заниматься спортом после прививки также не рекомендуется. В течение двух-трех дней допустима только легкая физическая активность.

Можно ли гулять после прививки АКДС

Гулять после прививки АКДС не только можно, но и нужно. Свежий воздух необходим для ребенка. Однако следует первые дни объезжать стороной многолюдные детские площадки, супермаркеты и магазины — словом, все те заведения, в которых ребенок может подхватить инфекцию.

Совершенно очевидно, что вакцинация от опасных болезней необходима детям для создания полноценного иммунитета. Если вы хотите уберечь ребенка не только от осложнений, но и от неопасных побочных действий, лучше подумать о выборе не менее эффективной импортной вакцины из числа вышеперечисленных. Кроме этого, важная роль должна уделяться подготовке перед вакцинацией и правильному поведению после неё. В результате ваш ребенок даже не заметит прививку.

detishki.ahuman.ru

Побочные эффекты от прививки АКДС у детей

Одной из самых известных прививок является АКДС – это вакцина от столбняка, коклюша и дифтерии. Она наиболее распространена, так как ее делают малышам во всем мире с самого раннего возраста, защищая их от опаснейших инфекционных болезней. Но именно с этой вакциной связаны наибольшие сомнения и скандалы, ее чаще всего обвиняют в возникновении тяжелых осложнений. Наслушавшись многочисленных страшных историй, родители боятся вводить эту вакцину своему чаду.

Стоит разобраться, что это такое – прививка АКДС: точная расшифровка, показания, возможные побочные эффекты и последствия, вероятность их наступления.

Что это за прививка и от каких заболеваний

Вакцина АКДС включает в себя сразу три компонента, создающие иммунитет от трех болезней. Аббревиатура расшифровывается согласно их называниям как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная. Эти три компонента входят еще в состав вакцины Пентаксим, которая также включает в себя компоненты от полиомиелита и гемофильной инфекции. Важность такой вакцины объясняется тяжестью заболеваний, от которых она призвана защитить.

Столбняк – это острая инфекционная болезнь, характеризующаяся тяжелым поражением нервной системы человека с высокой вероятностью летального исхода. Заражение происходит через контакт поврежденной кожи или слизистой человека с возбудителем – столбнячной палочкой. Она может обитать в кишечнике переносчика, будь то больной человек, животное, птица или грызун. Опасность ее в том, что палочка может долго находиться и размножаться в почве, куда она попадает с фекалиями больного носителя. Поэтому так опасно это для малышей, которые легко могут пораниться, гуляя на улице, и занести инфекцию в образовавшуюся ранку.

Коклюш – также острая инфекционная болезнь, передающаяся при контакте с заболевшим человеком воздушно-капельным путем. Его характерная особенность – тяжелый приступообразный кашель, длящийся очень долго, и вызывающий гипоксию с судорожным синдромом. Коклюш особо опасен для младенцев и может закончиться летальным исходом из-за остановки дыхания в результате спазматического кашля. Им могут болеть также и взрослые, но чаще всего он наблюдается у малышей от года до пяти-шести лет.

Дифтерия – инфекционное заболевание, которое может передаваться тоже воздушно-капельным путем, вызывает сильное воспаление и отек носоглотки и полости рта. Бактерия-возбудитель (дифтерийная палочка) выделяет сильнейший токсин, поражающий сердце, нервную систему и почки человека, происходит инфекционно-токсический шок. Возможность летального исхода также высока.

Как видите, опасность данных заболеваний оправдывает необходимость проведения вакцинации с помощью АКДС. Из-за недостаточного уровня иммунизации населения, в первую очередь детского, риск встретиться с возбудителем одной из этих болезней возрастает, и гораздо серьезнее последствия могут быть у маленьких детей. Поэтому стоит обязательно следовать Национальному календарю прививок, в котором указан оптимальный возраст для вакцинации АКДС.

В каком возрасте делают

Пожизненный иммунитет от этих трех болезней АКДС не дает. Поэтому вакцинацию необходимо проводить в течение всей жизни человека с определенными интервалами. Важно начать делать прививки в раннем возрасте согласно графику (если нет противопоказаний):

• В 2-3 месяца;
• 4-5 месяцев;
• 6 месяцев.

Эти три прививки – обязательные составляющие первого курса иммунизации. Если по причине временных противопоказаний вакцинация началась позже рекомендованных сроков, то нужно начинать в любой подходящий момент и соблюдать перерыв в 45 дней между следующими введениями вакцины. Далее идет ревакцинация ребенка в 18 месяцев.

После этого продолжается ревакцинация в течение всей жизни, но уже без коклюшного компонента (прививка АДС-М – от столбняка и дифтерии): в 6 лет, потом в 14. После этого взрослые должны ревакцинироваться каждые 10 лет. Чаше всего после последней школьной прививки в 14-летнем возрасте большинство взрослых забывают или не знают о необходимости ревакцинации, однако это важно, так как дифтерия и столбняк могут встретиться в любом возрасте и быть смертельно опасны.

Возможные побочные действия после прививки АКДС

В некоторых случаях после вакцинации могут наблюдаться некоторые негативные реакции. При том, что это довольно неприятные симптомы, это можно рассматривать как вариант нормы: так организм реагирует на введение чужеродных тел и вырабатывает нужную защиту (для чего прививка и делается). Стоит отметить, что реакция обусловлена одним компонентом препарата, а именно коклюшным. Неприятные симптомы могут быть следующими:

• Уплотнение, покраснение в месте, куда была сделана инъекция, болезненность там же. Некоторым детям (которые уже ходят) больно становиться на ножку, в которую делали инъекцию.
• Вялость, сонливость, плаксивость, раздражительность – общее недомогание.
• Повышение температуры (допустимо до 39 градусов).

Некоторые педиатры отмечают, что у грудничков побочные эффекты после прививки АКДС менее выражены, чем у детей постарше. Чем младше ребенок, тем легче он, вероятно, перенесет вакцинацию: еще один плюс соблюдения общепринятого графика.

Часто врачи дают рекомендации давать антигистаминные препараты после укола для снижения риска возможных негативных проявлений. При повышении температуры ее следует сбивать жаропонижающими средствами. При этом сделать это нужно при первых признаках повышения: здесь не применяется правило «не сбивать температуру до 38 градусов».

Побочные реакции обычно наступают в первые же стуки после укола и могут сохраняться в течение двух-трех суток, постепенно сходя на нет. При этом обязательно нужно внимательно наблюдать за состоянием крохи и немедленно обратиться за врачебной помощью, если:

• размер отека в месте инъекции превысил 8-10 сантиметров в диаметре;
• температура поднялась выше 39 градусов;
• малыш слишком долго плачет и кричит.

Любые негативные реакции, не описанные в перечне возможных, – однозначный повод показать ребенка доктору.

Следует отметить, что иногда бывает ситуация, когда температура, вялость, насморк и т.д. впервые проявляются через несколько (3-4) дней после прививки. Это уже не ее последствия, а симптомы вирусной инфекции, которую часто можно подхватить в той же поликлинике, куда вы пришли на вакцинацию.

Серьезные побочные реакции и статистика по ним

Все организмы разные, и в редких случаях могут возникнуть индивидуальные серьезные реакции, которые невозможно предугадать. Частота таких случаев невелика: 1-2 на 100 тысяч привитых. Какие могут быть серьезные последствия у детей после перенесенной прививки АКДС:

• тяжелая аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока;
• нарушения неврологического характера;
• судороги.

Эти случаи крайне редки, что подтверждается соответствующей официальной статистикой:

1. Легкие побочные эффекты, такие как повышение температуры и отек в месте инъекции возникают у 1 ребенка из 4, рвота, понос, вялость – у 1 из 10.
2. Побочные эффекты средней тяжести имеют такую статистику: долгий сильный плач – 1 случай на тысячу, судороги – 1 из 14.5 тысяч, а температура выше 39.5 – 1 из 15 тысяч привитых.
3. Из тяжелых нарушений сильная аллергия встречается 1 раз на миллион случаев.

Что касается неврологических проблем, то они появляются особенно редко и обычно даже не связываются именно с АКДС.

Печально популярные сейчас антипрививочные движения спекулируют на тему связи аутизма и АКДС, но официальная медицина опровергает это. Причины развития аутизма у детей точно не выяснены, но так как первые признаки проявляются обычно в том возрасте, в котором всем детям делают прививки АКДС (еще и многократно), то это дает пищу для подобных рассуждений.

Что делать, если появились осложнения

При вакцинации любой вакциной, в том числе и АКДС, необходимо тщательное наблюдение за состоянием ребенка в день вакцинации и несколько дней после. При появлении побочных эффектов нужно сразу принять адекватные меры, которые должны помочь облегчить их течение.

Так, при повышении температуры следует сразу дать ребенку жаропонижающий препарат (парацетамол или ибупрофен), можно сделать это сразу после поставленной прививки и дать профилактическую дозу на ночь. При первых симптомах аллергии помогут антигистаминные (противоаллергические) препараты, часто можно нанести их местно на область укола (есть подобные средства в виде мази).

Пару дней следует ограничить физические нагрузки, преимуществом будет обильное питье и легкая пища. Проследите за параметрами воздуха и влажности в детской: воздух должен быть прохладным (18-20 градусов Цельсия) и влажным (60-70%). Такие простые меры помогут вашему малышу максимально легко перенести неприятные последствия.

Как уже говорилось выше, при любых других реакциях, при более тяжелых осложнениях необходимо срочно отправиться в больницу.

Почему лучше сделать прививку, чем переболеть

Один из ошибочных аргументов родителей, которые отказываются делать АКДС своему чаду, звучит так: пусть лучше переболеет и получит естественный иммунитет от болезни, чем прививку с осложнениями. Это в корне неверно хотя бы по той причине, что перенесенные столбняк и дифтерия не создают у человека иммунитет. Коклюш дает иммунную защиту на тот же срок, что и вакцина. Но тяжелейшие осложнения от реальных болезней намного более вероятны, чем серьезные побочные реакции от прививки АКДС.

Еще одно заблуждение состоит в том, что возможность заразиться одной из этих инфекций крайне низка, поэтому не стоит и подвергать организм лишней прививочной нагрузке. Но низкий уровень распространения таких заболеваний напрямую связан именно с вакцинацией, и чем меньшим будет процент привитого населения, тем выше риск возникновения целой эпидемии дифтерии, более частых случаев столбняка и коклюша. Общая иммунизация создает коллективный иммунитет, защищающий самые уязвимые группы людей – тех, которым реально противопоказана вакцинация.

Видео по теме

Очень полезная передача доктора Комаровского, посвященная прививке АКДС. В ней подробно раскрыты все нюансы, связанные с этой вакциной.

Сегодня вакцинация дает нам неоценимую возможность защитить себя и своих детей от опасных инфекций. Не воспользоваться таким благом медицины – значит, подвергать себя и малышей риску тяжело заболеть с непредсказуемыми последствиями. А вы как относитесь к прививке АКДС? Расскажите нам об этом в комментариях. Делали ли вы такую прививку своему ребенку? Как он ее перенес?

okrohe.com

побочные эффекты у детей и взрослых

В последние годы врачами отмечается значительное снижение доли детей, привитых по Национальной программе иммунизации населения. Связано это с тем, что многие родители стали меньше доверять прививкам. Нередко причины такого недоверия кроются в недобросовестном отношении врачей к осмотру маленьких пациентов, что не остаётся незамеченным матерями и бабушками.

Частые поствакцинальные осложнения популярности таким медицинским манипуляциям тоже не добавляют. Особенно это касается прививок АКДС, чаще других вызывающих побочные эффекты у детей, иногда довольно тяжёлые. Эта проблема волнует не только врачей, но, в большей части, родителей, которые хотят знать, с чем связано проявление негативных симптомов после прививки, и какие меры следует принимать для их предупреждения. Это особенно важно, потому что задачей вакцинации является предотвращение заболеваний, которые несут смертельную угрозу. Прививка АКДС входит в число вакцин, которые проводятся детям на первом году жизни. Имеет смысл узнать о ней поподробнее.

Что это такое, и чем опасна прививка

Аббревиатура АКДС означает следующее – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, являющаяся самой распространённой в мире. Представляет собой непрозрачную жидкость, в которой находятся мёртвые клетки бактерий коклюша, анатоксины дифтерии и столбняка. Инъекция вводится внутримышечно и используется для выработки организмом ребёнка иммунитета к указанным выше смертельно опасным заболеваниям. Исходя из этого, врачи однозначно настаивают на проведении вакцинации.

Мероприятие по вакцинации начинается со второго-третьего месяцев жизни ребёнка и производится путём введения препарата в мышечную ткань, откуда вакцина не всасывается в кровь, а длительное время там находится и способствует выработке антител к указанным болезням.

Коротко об инфекциях для общей информации.

1. Коклюш заразен и вызывает сильнейшие приступы кашля до спазмов, которые с трудом останавливаются.
2. Дифтерия – смертельно опасное заболевание, поражающее нервную, мочеполовую и сердечно-сосудистую системы организма.
3. Столбняк – бактериальная болезнь, характеризующаяся парализацией нервной системы, судорогами.

Эти заболевания отмечаются своим тяжёлым течением и нередкими летальными исходами.

Существует два вида вакцины АКДС.

1. Клеточная, содержащая клетки мёртвых бактерий коклюша. Используется с целью формирования иммунитета к вышеназванным заболеваниям у детей, которые ещё не болели.
2. Бесклеточная, с микрочастицами убитых болезнетворных бактерий. Ставится детям, которые уже переболели коклюшем.

Несмотря на свои благородные цели, прививка АКДС опасна непредсказуемыми реакциями и побочными эффектами, нередко с осложнениями, о которых более подробно будет сказано ниже.

Наибольшую опасность представляет коклюшный компонент препарата, который создаёт повышенную нагрузку на иммунную систему и даёт такие серьезные реакции, как боль и высокую температуру, становится причиной судорог.

Помимо вышесказанного, существуют противопоказания к прививке АКДС, игнорирование которых может гарантированно привести к осложнениям. Вакцинирование ребёнка при наличии противопоказаний представляет реальную угрозу не только его здоровью, но и жизни.

У прививки АКДС есть противопоказания: абсолютные и относительные. К первой категории относятся те, которые пожизненно ставят запрет на выполнение  данной прививки. Нельзя делать АКДС при неврологических заболеваниях, отрицательных реакциях на предыдущие прививки, выражавшихся в значительном повышении температуры, отеках кожных покровов и прочих осложнениях. Противопоказанием также являются тяжёлые иммунодефицитные состояния.

Относительными считаются нарушения состояния здоровья, которые носят временный характер: высокая температура, ОРВИ, бронхолёгочные заболевания в лёгкой форме, прорезывание зубов.

При проявлении всех этих признаков необходимо обязательно ставить врача о них в известность.

Вакцинация производится на протяжении жизни неоднократно с определёнными интервалами времени. Самая первая АКДС вводится в двух-трёхмесячном возрасте, затем – в 4-5 месяцев, в полгода делается третья прививка, и далее ревакцинация – до 75 лет с определённой периодичностью.

Почему дети плохо переносят прививку

Реакция на прививку детей до года большей частью – сугубо отрицательная. Причина в следующем. В составе прививочного препарата содержатся реактогенные столбнячные и дифтерийные анатоксины, призванные в будущем защитить организм от инфекции. Но в большинстве случаев негативную реакцию вызывают погибшие бактерии коклюша.

Первая иммунизация проводится младенцу в три месяца – именно в тот момент, когда естественные защитные силы детского организма, полученные от матери при рождении, ослабевают. Введение бактерий, пусть даже и неактивных, вызывает в теле малыша болезненные симптомы. В совокупности все эти факторы могут вызывать общее ухудшение состояния здоровья, проявляться в виде аллергии на АКДС и других побочных эффектах, иногда довольно опасных.

Как избежать побочных реакций на введение

Побочные эффекты и возможные осложнения от прививки АКДС – это серьёзное испытание не только для ребёнка, но и для его родителей, которое может стоить им немало «потрёпанных» нервов и времени, потраченного на посещение врачей и поиски необходимых лекарств. Для того чтобы избежать подобных неприятностей у грудничков, необходимо выполнить несколько простых условий подготовки их к прививке.

1. Перед тем, как ставить прививку, обязательно посетить детского доктора, пройти обследование и сдать анализ крови.
2. Проконсультироваться с врачом на предмет реакций на вакцину и вероятных осложнений, запастись необходимыми лекарственными препаратами.
3. Желательно уточнить, чем можно заменить препарат.
4. После проведения прививки не купать ребёнка как минимум 24 часа и не мочить место инъекции.
5. Желательно после введения вакцины ограничить посещение людных мест.
6. Следует избегать введения в рацион питания новых продуктов во избежание аллергической реакции.

Меры предосторожности

Одна из причин, по которой многие родители отказываются вакцинировать своих детей – это большая вероятность осложнений после прививки АКДС. Для того чтобы избежать нежелательных последствий после полученной прививки или минимизировать их, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Педиатры предлагают делать следующее.

1. Если малыш страдает от диатеза или имеет склонность к аллергии, то за два дня до введения инъекции необходимо дать ему антигистаминные средства, чтобы предотвратить высыпание аллергической сыпи, купировав причину.
2. В день проведения прививки. Сразу после укола следует поставить свечку с жаропонижающим составом. Это сделать необходимо даже в том случае, если температура – нормальная. Старшим детям для профилактики гипертермии лекарство даётся в сиропе. В течение суток после укола надо следить за состоянием организма ребёнка, перед сном желательно дать ещё одну порцию жаропонижающего препарата. Обычно в качестве антипиретиков применяют Парацетамол или Ибупрофен. Но лучшими вариантами являются сироп или свеча. Если температура не спадает даже после применения названных средств, то следует незамедлительно обратиться к доктору.
3. На вторые сутки после инъекции также надо контролировать температуру. При повышении – давать указанные жаропонижающие. Важная роль в это время отводится питанию. Желательно – обильное питьё чистой тёплой воды и минимальное потребление пищи. В комнате ребёнка должен соблюдаться температурный режим – 21° С при влажности воздуха — 60-75 %.

Дозировки жаропонижающих и антиаллергенных средств следует обсудить с доктором заранее, до проведения прививки.

Что нельзя делать после прививки АКДС

После проведения вакцинации в течение одного, а лучше двух дней ребёнка запрещено купать и мочить место укола. Также нельзя его перекармливать, лучше подержать пару дней на сокращённом пищевом рационе. Но очень желательно давать больше чистой тёплой воды.

Основные побочные эффекты после вакцины АКДС у ребёнка

Из всех существующих прививок данная является наиболее труднопереносимой детьми и в три месяца, и в 14 лет. Поэтому важно знать основные признаки и симптомы возможных осложнений. После процедуры необходимо тщательное наблюдение за состоянием малыша для предупреждения побочных реакций, которые после проведения данной прививки гарантированы. Случаев, когда у ребёнка нет реакции на неё, практически не бывает. Вопрос только в том, насколько легко или тяжело переносятся они детьми.

Вакцина может иметь лёгкие побочные эффекты, то есть местные, общие и серьёзные. О каждой из групп – подробнее.

Местные побочные действия

Местная реакция на вакцину АКДС проявляется у каждого четвёртого получившего её ребёнка:

• покраснением;
• отёками или опухолями;
• уплотнениями в месте укола или шишками;
• болями;
• нарушением аппетита;
• повышением температуры с судорогами в анамнезе;
• зудом.

Покраснения, небольшие припухлости диаметром до 8 см с уплотнением считаются нормальной реакцией. Боли могут выражаться более или менее сильно, отражаясь на поведении ребенка криком и плачем. Если усиление болевого синдрома происходит при движении, то малыш старается не двигать ногой, в которую был сделан укол. Обычно боль в конечности проходит через 4-5 дней. Если этого не произошло, то следует обратиться к врачу.

Общие побочные реакции

Общие побочные эффекты – те, которые отражаются на самочувствии пациента и не локализованы в области инъекции. Они могут выражаться:

• в повышении температуры до 39,5 °С и выше;
• в непрекращающемся в течение трёх и более часов плаче;
• в редких случаях – в судорогах.

Серьезные осложнения и статистика по ним

Осложнения тяжёлого характера случаются очень редко. Согласно статистике, опасная аллергическая реакция возможна у одного ребёнка на миллион. Нарушения по неврологии ещё более редки, поэтому их не принято считать последствием вакцинации. В количественном соотношении частота подобных реакций после прививки АКДС – в 3000 раз меньше, чем те же проявления при возникшем заболевании.

Сколько дней наблюдаются последствия прививки

Как после прививки ухаживать за детьми днем и ночью, сколько дней они должны находиться под наблюдением врача? Ребенок после проведённой прививки АКДС наблюдается не менее 5-6 дней. Родители должны отслеживать, какая реакция у него на прививку. В первую очередь, надо следить за изменениями температуры и всеми вышеуказанными симптомами возможных побочных реакций. При появлении этих признаков следует обратиться за помощью педиатра.

Как облегчить состояние ребёнка после вакцинации

Реакции после АКДС-прививки у ребенка могут быть самыми разными. Первым и основным признаком взаимодействия организма с вакциной является повышение температуры. Поэтому основные мероприятия направляются именно на купирование гипертермии. В медицинском мире сегодня принято не сбивать температуру, если она не превышает 38 градусов. В данном случае эта методика неприемлема и при любом, даже незначительном её повышении, следует принимать антипиретики типа Парацетамол или Ибупрофен, а лучше – ставить свечи или пить сиропы с жаропонижающими компонентами. Значительно облегчает состояние малыша обильное питьё чистой тёплой воды. Если принятые меры не дают должного облегчения, и ребёнок плачет и кричит, то необходимо вызывать врача.

Что делать при появлении негативных реакций

Для того чтобы получить немедленную помощь в случае аллергических реакций, после укола нужно побыть не менее получаса в поликлинике. Как уже неоднократно отмечалось, наиболее часто организм реагирует на вакцину повышением температуры, которую необходимо сбивать. Если рекомендованные выше средства не помогают, и температура превышает 38 градусов, то следует вызывать врача или скорую помощь.

Иногда реакция на АКДС может проявляться симптомами ОРВИ, которые обычно проходят через 3-4 дня. Но, если они появились не сразу, а спустя три дня после прививки, то это уже не реакция на вакцину, а следствие снижения иммунитета от неё, из-за чего в организм проникла инфекция извне.

Образовавшиеся уплотнения и шишки трогать не надо, они сами уйдут через 7-10 дней. Нельзя их массировать или ставить какие-либо компрессы. Врачебная помощь требуется только тогда, когда диаметр уплотнения – более 8 см, и есть гнойные или кровяные выделения.

В каких случаях вызывают неотложку

Неотложная скорая помощь вызывается при высокой (38 градусов и выше) температуре, при отёке Квинке, судорогах, если ребёнок впал в кому. Прямым показанием к вызову неотложки является анафилактический шок. Каждый из вышеуказанных симптомов опасен сам по себе и сомневаться в том, стоит ли беспокоить врачей, нельзя, так как речь может идти не просто о здоровье ребёнка, а о его жизни.

Последствия и побочные эффекты у взрослых

Реакция на прививку АКДС у детей и взрослых – практически идентична. Взрослые также испытывают недомогание и слабость, боль и повышение температуры. Взрослым людям производится ревакцинация вакциной АДС. Она менее болезненна и позволяет работать при умеренных физических нагрузках. Связано это с тем, что для взрослых людей коклюш не представляет такой смертельной опасности, как для маленьких детей. В упомянутой вакцине коклюшный компонент отсутствует. Основной упор делается на предупреждение дифтерии и столбняка, которые могут привести к летальному исходу в любом возрасте.

ovakcine.ru

АКДС прививка побочные эффекты у взрослых

Прививка АКДС - подготовка, порядок выполнения, побочные эффекты, отзывы

Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин

​ подобное явление встречается​ поэтому при ее​Вторые сутки после вакцинации​ начинать сначала.​ кто вообще не​ в​ на протяжении последующих​ рассмотрим далее.​ лечения не требуется,​ рвота. Может наблюдаться​ хорошо переносит прививки,​ мазью Троксевазин.​ если начнет развиваться​ При этом прививка​ лет, и в​ международной номенклатуре как​ вакцинации начинать цепочку​

• ​ довольно редко.​ появлении давайте ребенку​– продолжайте давать​
• ​Если ребенок имел сильную​ вакцинировался.​прививках​
• ​ трех дней. Если​Вакцина АКДС защитит от​
• ​ если у малыша​ непроизвольное мочеиспускание.​

​ и реактогенность не​Шишка после АКДС может​ сильная аллергическая реакция.​ считается именно третьей.​ 14. Таким образом,​ DTP. Расшифровывается аббревиатура​ прививок снова не​По эффективности формирования невосприимчивости​ жаропонижающее. Некоторые врачи​ противоаллергическое, а при​ реакцию на первую​Ребенку для формирования достаточного​

• ​, как в эффективном​ малыш заболеет на​ коклюша, дифтерии и​ отмечается повышение температуры,​В большинстве случаев заболевание​ слишком важна -​ сформироваться, когда вакцина​
• ​Затем можно пойти домой.​Некоторые дети наиболее сильно​ каждый ребенок получает​ просто – адсорбированная​ надо. В три​ Инфанрикс и Тетракок​ рекомендуют не сбивать​ необходимости жаропонижающее. Если​ прививку АКДС, то​
• ​ количества антител, обеспечивающих​ средстве борьбы с​ четвертый день после​
• ​ столбняка. Чем опасны​ следует вызвать врача​

​ заканчивается благополучным исцелением,​ можно взять более​ попала не в​ Если ребенок активен,​ реагируют именно на​

Делать ли прививку АКДС?

​ препарат является комбинированным,​ прививка. Если первая​ различия в другом.​ не выше 38,0oС,​ не высокая, то​ другой вакциной с​ столбняку и дифтерии,​ Одна из самых​ не может являться​Коклюш - это болезнь,​ недомогания.​ до одного года​Автор:​ подкожную жировую клетчатку.​ а температура отсутствует​ на вторую вакцину​

​ в 14 лет​ и применяется для​ АКДС не поставлена​ Тетракок очень реактогенен,​ поскольку в этой​ можно не давать​ меньшей реактогенностью –​ вводится 4 дозы​ первых прививок, которые​ причиной болезни.​ вызванная острой инфекцией.​Прививка АКДС детям часто​ часто фиксируются и​Наседкина А.К.​ В жировом слое​ - можно погулять​ АКДС. Сильная реакция​ необходимо проводить ревакцинацию​ борьбы с, соответственно,​ в это время,​ и вызывает побочные​ ситуации нет риска​ жаропонижающее.​ Инфанриксом, или же​ вакцины АКДС –​ ставятся ребенку –​Возникновение побо

pro-privivki.ru

реакции у детей на вакцину

На просторах Всемирной сети сегодня чаще всего можно встретить обсуждение прививок от дифтерии, столбняка или коклюша, так как многие родители боятся, что осложнения после АКДС могут навредить здоровью их ребенка. Несмотря на то, что нежелательные побочные эффекты могут возникать, врачи рекомендуют вакцинировать детей от инфекционных заболеваний.

Прививка АКДС и последствия у детей

На многие введенные прививки дети реагируют по-разному, все зависит от состояния работы иммунной системы. Для родителей прививание ребенка тоже в какой-то мере испытание, так как неизвестно, как вакцина подействует, какие могут быть после нее последствия или осложнения для незащищенного организма новорожденного.

Прививка АКДС считается одной из самых тяжело переносимых процедур, так как часто может вызывать у детей аллергию и не только это. После введения лекарственного вещества редкая мама не заметит изменений в самочувствии своего ребенка.

Почему дети плохо переносят прививку

Вакцина АКДС включает в себя токсины дифтерии и столбняка, действие которых направлены на защиту детского организма от инфицирования пагубными палочками. Тяжелее всего организм реагирует на третью составляющую препарата – на убитых коклюшных бацилл.

Первичная доза лекарственного средства вводится малышам в возрасте трех месяцев. В это время естественная иммунная система, полученная от мамы вместе с грудным молоком, начинает понемногу ослабевать. Чаще всего иммунизация совпадает с этим периодом.

Немаловажным отягчающим фактором является и введение чужеродных вредоносных клеток, хотя и нефункционирующих. Поэтому, совокупность ослабленного иммунитета и вакцинирования могут привести к нежелательным осложнениям у детей.

Основные осложнения после вакцины АКДС

Реакции на прививку бывают двух типов: местные и общие. Кратко познакомимся с ними:

• Местные осложнения появляются после введения вакцины локально на каком-то участке кожи;
• Общие осложнения касаются всего организма. Это может проявляться общим недомоганием, невысоким жаром тела и прочими изменениями здоровья.

От состояния иммунной системы будет зависеть, какой период будут длиться реакции, полученные после введения АКДС. Чаще всего после вакцины у детей наблюдается жар тела до 37,5-38^{С. При хорошем иммунитете она держится обычно сутки или двое, но встречаются и более длительные реакции.}

Здесь все зависит от сопутствующих факторов, присутствующих на момент вакцинации. Например, в этот период ребенок заразился вирусной инфекцией.

Кому прививки противопоказаны?

Противопоказания бывают кратковременного значения. Это касается случаев, когда врач по разным причинам рекомендует отсрочить вакцинацию ребенка на определенный период. А также имеются и существенные противопоказания, когда не показана иммунизация.

Рассмотрим их:

1. Существенные противопоказания. В эту категорию запрета относятся дети, страдающие нервными болезнями, находящимися в стадии прогрессии. Это эпилепсия, не поддающаяся контролю, энцефалопатия в прогрессивной стадии, фебрильные судороги продолжающиеся длительное время;
2. Сильная аллергическая реакция на основные компоненты препарата или на вещества от предыдущей введенной вакцины;
3. Относительные противопоказания. Период, когда хронические заболевания находятся в обостренной стадии. Или имеются острые инфекционные болезни;

Основная опасность прививки АКДС заключается в снижении работы иммунной системы малыша. Для этой вакцины это нормально. Ребенок сносно может перенести ее введение, если на момент вакцинации будет относительно здоров.

Побочные реакции АКДС

На лекарственный препарат каждый ребенок реагирует по-своему. Тяжелые осложнения могут возникнуть, если ребенок не был грамотно обследован, были упущены важные моменты по его здоровью. Имелись противопоказания, но прививка была сделана.

Местные побочные явления

1. Незначительные уплотнения (до 1см) после введения АКДС. Такие проявления могут быть кратковременными – 1-2 суток. Для облегчения состояния ребенка рекомендуется к этому месту прикладывать компресс. Если через пару дней уплотнение не сошло, необходимо его показать врачу;
2. Шишечки небольшого диаметра. Они указывают на наличие в организме серьезного осложнения. Это может быть локальный гнойный воспалительный процесс или инфильтрация. Помимо шишки у ребенка наблюдается жар тела, болезненность в месте укола.

Чаще всего это указывает на занесении инфекции при вакцинации. Необходимо немедленно обратиться к лечащему педиатру для назначения необходимого ребенку лечения для устранения этой проблемы;

3. Аллергия в виде высыпаний в месте введения вакцины. На коже могут наблюдаться покраснения, незначительные отеки. Реакции обусловлены борьбой организма в токсинами и чужеродными мало действующими коклюшными штаммами.

Общие побочные явления

Общие побочные реакции делятся на четыре основных типа. Рассмотрим кратко каждого из них:

1. Патологическое нарушение механизма тепловой энергии, вялое состояние, капризность, наблюдение рвотного рефлекса, потеря аппетита. Критический показатель температуры – это 38,5^{С. Если малыш сильно беспокойно себя ведет, необходимо дать жаропонижающее средство;}
2. На введение нового чужеродного вещества в первую очередь реагирует нервная система. Родители многие жалуются, что после АКДС ребенок монотонно плачет, у него могут наблюдаться судороги, кратковременное поднятие температуры. Судорожное состояние может проявиться в первые сутки и исчезнуть, а могут вновь повторяться. Это объясняется незначительным отеком мозга;
3. Воспалительный процесс, наблюдающийся в мягких оболочках головного мозга (энцефалит), но это довольно редкое явление. При начальной стадии у ребенка наблюдаются повторяющиеся судороги, рвотный рефлекс, гипертермия;
4. Хромота после введенного лекарственного препарата. Если прививка была сделана без соблюдения необходимой техники введения, то у ребенка может болеть ножка, что дает небольшую хромоту. Или же при постановке прививки иголка попала в нервные окончания передненаружной области бедра;
5. О

selecthealth.ru

Побочное действие вакцин

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ВАКЦИН

Т.А. Бектимиров
Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича, Москва

Благодаря развитию биотехнологиии последнее десятилетие ознаменовалось крупными успехами в создании нового поколения вакцин, отличающихся не только высокой эффективностью, но и безопасностью. Безопасность вакцин обеспечивается тщательным генетическим анализом вакцинных штаммов, высокоэффективной многоэтапной очисткой, полным исключением антибиотиков и т.п. Немаловажное значение в обеспечении безопасности вакцин имеет постоянный контроль за соблюдением при изготовлении вакцин правил GMP и скрупулезное выполнение правил и техники вакцинации, в частности использование одноразовых шприцев и др.

При соблюдении всех перечисленных условий вакцинация может рассматриваться как один из наиболее безопасных и экономически эффективных инструментов борьбы с инфекционными заболеваниями.

Рассматривая вакцинопрофилактику в качестве надежного и безопасного метода предупреждения инфекционных болезней необходимо отметить, что иммунизация сопровождается рядом функциональных и морфологических изменений, которые подчас выходят за пределы физиологических колебаний.

Поскольку реакции на введение вакцин обусловлены антигенами и некоторыми другими компонентами, определяющими иммунный ответ, то они являются неизбежными и встречаются часто. В зависимости от выраженности этих реакций различают вакцинальные (прививочные) реакции и поствакцинальные осложнения.

Вакцинальные реакции для инактивированных вакцин, как правило, однотипны, а для живых вакцин специфичны. Они характеризуются кратковременным и нередко циклическим течением и обычно не вызывают серьезных расстройств жизнедеятельности организма. Однако, в тех случаях, когда вакцинальные реакции проявляются в виде выраженного патологического процесса, их называют поствакцинальными осложнениями.

Различия между постпрививочными реакциями и поствакцинальными осложнениями весьма условны и наметить четкую грань между ними довольно трудно. Поэтому оба типа реакций объединяют термином побочные реакции.

Помимо "истинных" поствакцинальных осложнений, в постпрививочном периоде могут наблюдаться патологические процессы, возникающие в результате провоцирующего действия прививок. Речь идет об обострении хронических болезней и оживлении латентной инфекции у привитых. При этом прививки являются не причиной, а скорее условием, благоприятствующим развитию указанных процессов.

В литературе описаны обострения после различных прививок таких заболеваний, как ревматизм, бронхиальная астма, болезни крови, туберкулез, гепатит, эпилепсия, хроническая дизентерия и др.

Отдельную группу составляют осложнения, развивающиеся вследствие ошибок при проведении иммунизации. К последним относятся превышение дозы, нарушение пути введения препарата, ошибочное введение другого препарата, несоблюдение общих правил при проведении прививок. К этой же категории осложнений относятся последствия, возникающие при нарушении правил асептики. Они приносят много неприятностей, и не случайно Всемирная Организация здравоохранения делает особый акцент на "safe injections" (безопасная инъекция) при реализации расширенной программы иммунизации.

Появление клинических симптомов после введения вакцины вовсе не означает, что именно вакцина вызвала эти симптомы. Последние могут быть связаны с присоединением какой-либо интеркуррентной инфекции, которая может изменить и утяжелить реакцию организма на прививку, а в ряде случаев способствовать развитию поствакцинальных осложнений.

В таких случаях для доказательства причинной связи между вакцинацией и патологическим синдромом должно быть проведено тщательное обследование. Так, после введения живых вирусных вакцин наиболее доказательной эта связь является при выделении и идентификации вакцинного штамма от больного. Вместе с тем, после прививки живой полиомиелитной вакциной вакцинный штамм полиовируса может выделяться из стула вакцинированного в течение нескольких недель и поэтому появление в этом периоде клинических симптомов энцефалита вовсе не означает, что они обусловлены вирусом полиомиелита. Более надежным доказательством причинной связи в таких случаях может быть выделение вируса из естественно стерильной ткани или жидкости организма, таких, как мозг или ликвор. Связь побочного действия со специфической вакциной предполагается и в тех случаях, когда эти явления у привитых наблюдаются гораздо чаще, чем у непривитых групп детей сходного возраста или в той же местности. Необычайно высокая частота определенных симптомов у привитых на протяжении ограниченного отрезка времени после вакцинации может также свидетельствовать об их причинной связи.

В целом, живые вакцины вызывают больше побочных реакций, чем убитые корпускулярные вакцины. Последние, как правило, более реактогенны, чем субъединичные вакцины. Еще менее реактогенны синтетические вакцины.

Побочные действия вакцин, как правило, проявляются в пределах 4-х недель после иммунизации. Лишь после БЦЖ-прививки остеомиелиты могут проявляться даже через 14 мес. после вакцинации.

Реакции на инактивированные вакцины обычно развиваются рано. Например, общие реакции с повышением температуры и фебрильными судорогами на введение АКДС и АДС-М вакцин появляются не позднее 48 ч. после прививки.

При введении живых вакцин реакции (кроме аллергических немедленного типа) не могут появляться раньше 4-го дня и более чем через 12-14 дней после введения коревой и 30 дней после введения живой полиомиелитной и паротитной вакцин.

Реакции, связанные с вакцинацией, различны – от тривиальных и дискомфортных состояний до тяжелых и даже смертельных.

Различают местные и общие реакции. Местные реакции возникают обычно на месте введения препарата и варьируют от легкого покраснения, лимфаденитов до тяжелого гнойного абсцесса. Общие реакции проявляются чаще всего в виде аллергических, а также незначительного или сильного повышения температуры с вовлечением в процесс различных систем и органов, наиболее тяжелым, из которых является поражение центральной нервной системы.

В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" государственному статистическому учету подлежат следующие тяжелые и (или) стойкие нарушения состояния здоровья, возникшие вследствие профилактических прививок:

- анафилактический шок и другие аллергические реакции немедленного типа, синдром сывороточной болезни;

- энцефалит, энцефаломиелит, миелит, моно(поли)-неврит, полирадикулоневрит, энцефалопатия, серозный менингит; афебрильные судороги, отсутствовавшие до прививки и повторяющиеся в течение 12 мес. после прививки;

- острый миокардит, острый нефрит, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, гипопластическая анемия, системные заболевания соединительной ткани, хронический артрит;

- различные формы генерализованной БЦЖ-инфекции.

О всех случаях выявления перечисленных осложнений врач (фельдшер) информирует вышестоящие органы здравоохранения. О неосложненных единичных случаях сильных местных реакций (в т.ч. отек, гиперемия более 8 см в диаметре) и единичных сильных общих реакций (в т.ч. температура выше 40°C, фебрильные судороги) на вакцинацию, а также о легких проявлениях кожной и респираторной аллергии вышестоящие органы здравоохранения не информируются. Эти реакции регистрируются в истории развития ребенка, медицинской карте ребенка или амбулаторного больного, сертификате о профилактических прививках и в журнале записей о прививках, ведущемся в поликлинике.

Каждый случай поствакцинального осложнения, потребовавший госпитализации или завершившийся летальным исходом, должен быть расследован комиссионно специалистами (педиатром, терапевтом, иммунологом, эпидемиологом и др.), назначаемыми главным врачом областного центра Госсанэпиднадзора в субъекте Российской Федерации. Акт расследования каждого случая должен быть направлен в Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича (ГИСК им. Л.А. Тарасевича). В ГИСК им. Л.А.Тарасевича также направляется информация о случаях, при которых реактогенность конкретной серии вакцинного препарата превышает лимиты, определенные инструкцией по применению.

Что касается частоты поствакцинальных осложнений, то первое место в их структуре занимают осложнения после АКДС-вакцинации (до 60% от всех осложнений), причем этот показатель остается стабильным. Можно надеяться, что в перспективе широкое использование бесклеточного коклюшного компонента приведет к значительному снижению этих осложнений.

В заключение следует подчеркнуть, что, несмотря на возможные осложнения, польза от применения вакцин несопоставимо выше того риска, которому подвергается прививаемый. Именно профилактические прививки позволяют с наименьшими экономическими затратами спасти многие миллионы детских жизней от инфекционных заболеваний.

Тщательное доклиническое изучение каждого вакцинного препарата и их всесторонние полевые испытания, оценка их результатов опытными клиницистами, независимыми вьсококвалифицированными экспертами ГИСК им. Л.А. Тарасевича и Комитета медицинских иммунобиологических препаратов Минздрава России позволяют внедрять в практику здравоохранения эффективные и слабореактогенные вакцины.

И последнее. Социологические исследования, проведенные в США и некоторых других странах, показали своеобразное отношение части населения к иммунизации. Прослышав о возможных поствакцинальных осложнениях часть родителей пытаются "уберечь" своих детей от прививок, полагая, что болезнь обойдет их стороной, а прививка будет непременно осложнена. Сходная позиция в период недавней эпидемии дифтерии в России привела к трагическим исходам среди немалого числа детей и взрослых.

medi.ru

Прививка АКДС — побочные эффекты: перечень, лечение, как избежать

Введение любой вакцины малышу — это в первую очередь волнение родителей за состояние своего чада. Никто не может предсказать реакцию новорождённого на неизвестный препарат. Сложно предугадать и возможные последствия такой помощи незащищенному организму.

Прививка АКДС относится к числу самых аллергенных и тяжело переносимых. Редкая мама не пожалуется врачу на изменение в настроении или самочувствии ребёнка после введения этого вещества. Какие осложнения после прививки АКДС можно ожидать? Как помочь ребёнку справиться с побочными реакциями?

Почему на АКДС тяжело реагируют дети

Эта прививка содержит дифтерийные и столбнячные анатоксины, защищающие организм от этих инфекций. Но реакцию в большинстве случаев вызывает другая составляющая — убитые коклюшные микробы.

Первая вакцина АКДС делается ребёнку в три месяца — это время, когда начинает ослабевать естественная защита, которая досталась малышу с маминым молоком. Поэтому вакцинация в большинстве случаев совпадает со снижением собственных защитных возможностей организма ребёнка. В совокупности с этим немаловажным событием является введение чужих клеток, пусть даже и неживых, из-за чего вакцинация приводит к нежелательным последствиям у детей от прививки АКДС. Их организм часто отвечает различными реакциями на введение таких чужеродных клеток.

Кому положен медотвод

В каких случаях прививку АКДС не делают? Существуют абсолютные противопоказания, когда иммунизацию не проводят из-за развивающихся заболеваний или выраженных реакций на компоненты препарата. Есть временные противопоказания, когда врачи рекомендуют отсрочить вакцинацию на несколько дней.

1. Абсолютные противопоказания — это прогрессирующие заболевания нервной системы: неконтролируемая эпилепсия, продолжительные афебрильные судороги, прогрессирующая энцефалопатия.
2. К первой группе также относится и сильная реакция на введение предыдущей вакцины.
3. Относительные противопоказания к АКДС — острые заболевания и обострение хронических процессов.

Чем опасна прививка АКДС? — она временно снижает иммунитет. Это нормально и переносится относительно благоприятно в случае, когда ребёнок полностью здоров. Но если накануне перед проведением прививки у ребёнка даже незначительно повысилась температура (выше 37 ºC) — сообщите об этом врачу, ведь такой симптом может свидетельствовать о начале инфекции. Попросите дать направление на развёрнутый анализ крови, чтобы определить, можно ли вводить малышу препарат. Это один из эффективных способов избежать нежеланных осложнений на вакцину АКДС.

Какие бывают осложнения на прививку АКДС

Реакции и осложнения на введение АКДС делятся на две основные группы:

• местные или локальные, которые наблюдаются в месте введения препарата;
• общие, когда реагирует весь организм недомоганием, повышением температуры и другими изменениями самочувствия.

Сколько длится реакция на прививку АКДС, зависит от иммунных возможностей организма, а также от соблюдения режима и правил введения препарата. К примеру, температура тела повышается по-разному, вследствие чего различают:

• слабую вакцинальную реакцию, когда температура не превышает 37,5 ºC;
• среднюю реакцию с увеличением температуры тела до 38,5 ºC;
• сильную, если температура выходит за рамки 38,5 ºC.

Сколько держится температура после прививки АКДС? В норме такая реакция организма быстро проходит в течение одних или двух суток, но бывают затяжные реакции. Они могут зависеть от множества сопутствующих факторов — присоединение острой вирусной или бактериальной инфекции, развитие аллергической реакции.

Какие осложнения даёт вакцина АКДС? Каждый ребёнок реагирует по-своему. Главное правило, которому должны следовать родители — не слушать другие семьи о предыдущих осложнениях и реакциях на препарат.

Местные реакции организма

Какие бывают местные осложнения на введение АКДС?

1. К местным осложнениям относится уплотнение после прививки АКДС. Что делать в случае его появления? Незначительное по размеру (до 1 см) уплотнение ткани может быть в течение 2–3 суток. Чтобы справиться с ним быстрее рекомендуется приложить компресс на поражённый участок. Если уплотнение не проходит и увеличивается в размере — сообщите лечащему врачу.
2. Что делать, когда появилась шишка после АКДС в месте введения вакцины? Этот симптом может свидетельствовать о развитии серьёзного осложнения — инфильтрации или местного гнойного воспаления тканей. Кроме этого, у ребёнка повысится температура и появится болезненность в области бедра. Такое состояние часто наблюдается при занесении инфекции во время проведения иммунопрофилактики. Как сбить температуру после АКДС в таком случае? Нужно немедленно показаться врачу. Он назначит антибиотики и необходимые симптоматические препараты.
3. В области введения препарата нередко возникают аллергические реакции с незначительным отёком кожи и гиперемией или покраснением места прививки АКДС. Так организм человека реагирует на введение чужеродного вещества. Первые «защитники» — это клетки крови, которые пытаются справиться с незнакомыми для них анатоксинами и убитыми коклюшными микробами.

Общие реакции организма ребёнка на АКДС

Они носят разнообразный характер. Реакции организма делят на четыре большие группы:

• токсические реакции;
• поражение нервной системы;
• осложнения из-за неправильной техники введения;
• выраженные аллергические проявления.

Остановимся немного подробнее на каждой из них.

1. Гипертермия, ухудшение самочувствия, слабость, вялость, потеря аппетита и редкая рвота — это первая группа осложнений. Какую температуру нужно сбивать после АКДС? Считается, что критическое повышение температуры тела — это 38,5 ºC и выше. Но в случае, когда ребёнок нервный, капризный и плаксивый при температуре ниже этого уровня можно помочь ему, назначив жаропонижающие препараты.
2. Нервная система тоже реагирует на новое вещество в организме. Родители замечали у ребёнка после вакцинации монотонный крик, беспокойство, кратковременное незначительное повышение температуры, судороги после прививки АКДС. Судороги появляются чаще в течение первых суток после прививки или спустя 2–3 дня. Они однократные либо повторяющиеся, иногда сопровождаются потерей сознания. Это редкие осложнения, они связаны с кратковременным отёком головного мозга.
3. Поствакцинальный энцефалит (воспаление головного мозга). Встречается такое осложнение после АКДС в одном случае на миллион. Симптомы могут быть разными. Начальная стадия характеризуется повторными судорогами и гипертермией, тошнотой, рвотой, головными болями.
4. Ребёнок хромает после прививки АКДС. Это результат неправильного введения препарата. В норме вакцина вводится внутримышечно в передненаружную область бедра. Случайное попадание в нервные волокна приводят к вышеназванному симптому.
5. Выраженные аллергические реакции. Сопли после прививки АКДС, чиханье, высыпания по всему телу — последствия аллергической реакции. В более тяжёлых случаях образуется развитие отёка Квинке или анафилактического шока, чаще всего через 20–30 минут после инъекции. У детей раннего возраста развивается коллаптоидное состояние на АКДС — ребёнок становится вялый, бледный, адинамичен, на лбу выступают капельки холодного пота, артериальное давление падает.

Можно выделить ещё одну группу осложнений — это присоединение сопутствующей инфекции после введения препарата. Кашель после прививки АКДС, боль в горле, слабость и покраснение миндалин в течение нескольких дней развиваются в случае, когда у ребёнка был контакт с инфицированным человеком до или после вакцинации.

Понос после прививки АКДС, тошнота, рвота и слабость случаются при добавлении кишечной инфекции. Причиной тому бывает употребление некачественной пищи.

Лечение побочных реакций

Чтобы справиться с осложнениями на введение АКДС нужно заранее проконсультироваться с врачом о возможных последствиях прививки и первой помощи ребёнку при их возникновении. В большинстве случаев лечение симптоматическое и заключается оно в назначении всем знакомых препаратов.

1. Что делать, если поднялась температура после прививки АКДС? При обычном повышении температуры назначают жаропонижающие лекарственные средства в течение одного или двух дней. Но если гипертермия беспокоит ребёнка дольше или температура тела превышает 38,5 ºC — это повод для обращения к врачу.
2. Появление местной реакции на АКДС в виде уплотнения, развития инфильтрата тоже требует осмотра медработника. В таких ситуациях иногда необходимо назначать противовоспалительные вещества, антибиотики, но только после консультации со специалистом.
3. Некоторые аллергические реакции можно исправить назначением антигистаминных (противоаллергических) средств в течение нескольких дней до исчезновения симптомов. В тяжёлых случаях ребёнка доставляют в больницу.
4. Если у ребёнка после прививки АКДС болит нога нужно направить его для осмотра к неврологу, чтобы исключить воспалительный процесс нерва.

Как избежать побочных реакций на введение АКДС

Введение АКДС — это нагрузка не только на детский организм, но и на близких людей. Нервы, суета, бег за препаратами — не самое приятное времяпрепровождение родителей. Чтобы этого избежать, нужно заранее подготовиться к предстоящей вакцинации.

1. Перед введением АКДС посетите врача и пройдите исследование анализа крови.
2. Проконсультируйтесь со специалистом о возможных последствиях и что делать в случае их возникновения, а также какими препаратами стоит запастись.
3. Если на предыдущее введение вакцины была реакция — уточните, чем можно заменить АКДС.
4. Не купайте ребёнка в течение суток после прививки, не мочите место инъекции.
5. Прогулки на свежем воздухе не запрещены, но старайтесь избегать скоплений людей (аптеки, магазины, рынки). Прогуливайтесь до и после прививки АКДС по тем местам, где ограниченное количество детей и взрослых людей.
6. Нельзя в период иммунизации давать новые продукты ребёнку. Это может вызвать аллергическую реакцию.

Какие есть аналоги АКДС

Как было сказано выше самый реактогенный компонент АКДС — это коклюшный. Поэтому, чтобы снизить вероятность появления осложнений на прививку, можно использовать импортные аналогичные вакцины, сделанные с применением бесклеточного коклюшного компонента:

• «Инфанрикс»;
• «Инфанрикс ИПВ» с дополнительной защитой от полиомиелита;
• «Пентаксим» — это пятикомпонентный препарат, который включает в дополнение к вышеназванным компонентам защиту от гемофильной палочки.

Многокомпонентные вакцины могут быть приобретены на платной основе в поликлинике по месту жительства по желанию родителей.

Прививка АКДС защищает ребёнка от трёх опасных заболеваний, которые до начала активной борьбы с ними приводили к развитию тяжелейших состояний. Многие осложнения такой защиты можно избежать, если позаботиться об их профилактике заранее и быть более внимательным к своему малышу.

privivku.ru

Смотрите также

• 
  На небе верхнем красные пятна
• 
  Что такое переноска
• 
  Фолиевая кислота при планировании беременности для мужчин дозировка
• 
  Ремонт холодильников в шахтах
• 
  Признаки мастита у кормящей
• 
  Воспаленные лимфоузлы у ребенка
• 
  Першение в горле у ребенка чем снять
• 
  Капли в нос новорожденному
• 
  Фото младенцев по месяцам с цифрами
• 
  Флемоксин солютаб при ларингите
• 
  Лечение аллергии у детей до года