Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности

Современные противовирусные препараты последнего поколения: список самых эффективных

Простудные заболевания могут носить разные наименования, но в их основе лежит инфицирование верхних дыхательных путей болезнетворными патогенами. Они делятся на бактерии и вирусы. К счастью, для устранения этих заболеваний уже давно успешно применяются антимикробные средства или антибиотики, противовирусные лекарства.

Главное действие, которым обладают медикаменты против простуды, нацелено на процесс торможения ферментов, принимающих участие в делении штаммов. Они применяются в профилактических целях, а также для устранения первых признаков болезни и при запоздалой терапии. Благодаря их употреблению количество осложнений сокращается на девяносто процентов.

Эффективные современные противовирусные препараты при ОРВИ помогают обеспечивать борьбу с патогенами и улучшают общее самочувствие. Как правило, производят противовирусные лекарства в виде капсул и порошка для изготовления суспензии.

Механизм действия

Вирусы присутствуют в окружающей среде постоянно, а их носителями являются миллионы человек по всей планете.

Спектр влияния противовирусных средств достаточно прост. Любой современный противовирусный препарат последнего поколения от гриппа и ОРВИ может использоваться в профилактических целях, а также для борьбы с штаммом, которому уже удалось попасть в организм.

Из-за того что патогенные организмы размножаются с огромной скоростью, ранняя терапия поможет избежать многочисленных проблем.

Срок, на протяжении которого большинство лекарств функционируют максимально, составляет 1,5 суток и больше. Этого воздействия может оказаться мало для угнетения огромного количества вирусов, поэтому заболевание продолжает развиваться.

Каждый современный противовирусный препарат последнего поколения имеет определенные сходства в действии:

1. Препятствует вырабатыванию вирусов на уровне клеточного обмена.
2. Угнетает раннюю репродукции штаммов в клетке.

Дальше будут рассмотрены наиболее эффективные противовирусные препараты при гриппе.

Недорогие лекарства

Фармацевтический рынок готов предложить огромное количество разных медикаментов, но секрет заключается в том, что большинство из них – дженерики друг друга. Поэтому большинству пациентов сложно сделать выбор в пользу какого-либо лекарственного средства.

Классификация современных противовирусных препаратов:

• противогерпетические;
• противогриппозные;
• медикаменты с расширенным спектром противовирусной активности;
• индукторы эндогенных интерферонов.

Далее будет представлен список недорогих лекарств, обладающих повышенной активностью по отношению к патогенам.

Перечень современных противовирусных препаратов для детей и взрослых:

1. "Гропринозин".
2. "Кагоцел".
3. "Ремантадин".
4. "Циклоферон".
5. "Амиксин".
6. "Колд".
7. "Альтабор".
8. "Иммустат".
9. "Цитовир-3".
10. "Изопринозин".
11. "Лавомакс".
12. "Циклоферон".
13. "Тамифлю".
14. "Амиксин".
15. "Тилорон".
16. "Ингавирин".
17. "Виферон".
18. "Эребра".
19. "Ультрикс".

Стоит отметить, что большинство медикаментов отечественного изготовления. А вот препарат "Тамифлю" - современный противовирусный препарат, производство - Швейцария. Медикамент обладает выраженным иммуностимулирующим действием, имеет минимум побочных эффектов.

"Цитовир-3"

Препарат имеет иммуностимулирующее лекарственное действие. Таблетки применяются для терапии и профилактики острых вирусных заболеваний у детей и взрослых пациентов.

Медикамент оказывает иммуномодулирующее влияние, которое осуществляется за счет входящих в их состав компонентов:

1. Бендазол – усиливает вырабатывание интерферона клетками, которые отвечают за разные виды иммунитета.
2. Тимоген – считается синергистом бендазола, повышает его фармакологические эффекты, стабилизирует функциональную активность иммунной системы.
3. Аскорбиновая кислота – натуральный антиоксидант, который захватывает и обезвреживает свободные радикалы, увеличивает прочность капилляров микроциркуляторного русла, помогая понижению выраженности отека и воспаления, улучшает иммунитет.

Согласно инструкции по применению к "Цитовиру-3" известно, что действующие компоненты равномерно распределяются в тканях, где оказывают биологическое действие с развитием лечебных эффектов.

"Цитовир-3" входит в перечень противовирусных препаратов последнего поколения. Главным медицинским показанием для употребления медикамента считается комбинированная терапия, а также профилактика острых респираторных вирусных инфекций у взрослых пациентов и детей от 6 лет.

Перед началом терапии важно ознакомиться с инструкцией и обратить внимание на определенные меры предосторожности, особенности:

1. Использование лекарства для женщин во время лактации вероятно только по строгим медицинским показаниям, если возможная польза для матери превышает риск для ребенка.
2. Лекарственного взаимодействия с препаратами других фармакологических групп на сегодня нет.

В аптеках медикамент отпускается без рецепта врача. Перед началом терапии "Цитовиром-3" нужно проконсультироваться с доктором.

"Кагоцел"

Является иммуномодулятором с противовирусной активностью. Препарат активизирует в организме человека выработку собственного интерферона. Применяется в лечении и профилактике респираторных вирусных заболеваний.

Активное вещество лекарства стимулирует вырабатывание поздних интерферонов, которые обладают выраженной противовирусной активностью. После первого употребления таблетки уровень интерферонов повышается в течение двух дней, причем в кишечнике его содержание сильно увеличивается уже в течение четырех часов.

Максимальное противовирусное действие медикамента "Кагоцел" отмечается при начале его употребления не позже четырех суток от начала болезни, что связано с активным размножением вирусов внутри зараженных клеток. Именно на этой стадии развития вирусы считаются наиболее уязвимыми к влиянию интерферонов.

Перед терапией необходимо ознакомиться с аннотацией к "Кагоцелу" и обратить внимание на особые указания, которые включают:

1. Для достижения фармакологического эффекта употребление лекарства нужно начинать не позже чем на четвертые сутки от начала заболевания.
2. Таблетки хорошо сочетаются с иными противовирусными лекарственными средствами, а также иммуномодуляторами и антибиотиками.
3. "Кагоцел" не оказывает прямого воздействия на скорость психомоторных реакций и внимание.

При возникновении вопросов либо сомнений в отношении использования лекарства следует проконсультироваться с доктором.

Препарат не взаимодействует со спиртными напитками. Но эндогенные интерфероны, которые производятся под воздействием "Кагоцела", оказывают отрицательное, подавляющее влияние на центральную нервную систему. Иммунные агенты могут вызывать появление психологических и неврологических заболеваний:

• затяжной депрессии;
• излишней тревожности;
• мнительности.

Между окончанием терапии и употреблением алкоголя должно пройти минимум пять суток.

"Ремантадин"

Таблетки входят в список противовирусных препаратов последнего поколения. Являются одним из наиболее сильных лекарств, которые способствуют быстрой ликвидации ОРВИ и гриппа. "Ремантадин" призван стимулировать иммунитет.

Перед терапией таблетками нужно внимательно ознакомиться с аннотацией. Для получения максимального фармакологического эффекта и профилактики осложнений необходимо обращать внимание на несколько особенностей, к которым относят:

1. Медикамент с особой осторожностью используется при сопутствующей артериальной гипертонии, а также эпилепсии.
2. Употребление лекарства пациентами пенсионного возраста с артериальной гипертонией сильно повышает вероятность появления инсульта головного мозга.
3. Для получения максимального лечебного действия при терапии гриппа употребление таблеток следует начинать как можно раньше при возникновении первых симптомов инфекционного процесса.
4. Лекарственное средство не оказывает воздействия на вирусы гриппа Б, но его использование помогает уменьшить интоксикацию.
5. Профилактику гриппа нужно проводить во время сезонного повышения заболеваемости.
6. Иногда вероятно появление резистентности штаммов к активному компоненту.
7. Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают эффективность лекарства.

"Циклоферон"

Медикамент проявляет повышенную результативность по отношению к вирусам герпеса, а также гриппа и иных источников острых респираторных болезней. "Циклоферон" обладает прямым противовирусным влиянием, угнетая вырабатывание вируса на ранних этапах заболевания.

Перед применением "Циклоферона" для лечения и профилактики гриппа первые несколько суток от начала терапии вероятно развитие таких неприятных признаков, как ломота в мускулах, высокая температура тела, головные боли, а также вялость. Такая реакция считается нормальной и свидетельствует об активизации в организме иммунных процессов. "Циклоферон" входит в список противовирусных препаратов последнего поколения.

Препарат не может заменить антибактериальные средства при воспалительных заболеваниях, таблетки можно назначать только в составе комбинированного лечения для ускорения процесса выздоровления и стимуляции выработки интерферона.

Лекарственное средство не оказывает угнетающего воздействия на функционирование центральной нервной системы и не притормаживает скорость психомоторных реакций.

"Амиксин"

Согласно инструкции по применению известно, что таблетки относятся к терапевтической группе противовирусных препаратов. Перед употреблением лекарственного средства "Амиксин" обязательно нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Существует несколько особенностей при терапии:

1. Исключено применение препарата беременными, кормящими грудью женщинами, а также детьми до семи лет.
2. Лекарственное средство переносится хорошо, при употреблении других препаратов с ними не взаимодействует.
3. Сведений о способности таблеток ухудшать концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций нет.

В аптеках "Амиксин" можно приобрести без специального рецепта. При возникновении сомнений либо вопросов следует проконсультироваться со специалистом.

Благодаря своим противовирусным и иммуностимулирующим свойствам таблетки показаны при ряде разных болезней, к которым относят:

1. Вирусные гепатиты – А, В и С (группа инфекционных болезней, переносчиком которых выступает только зараженный человек).
2. Герпетическая вирусная инфекция (хроническая повторяющаяся инфекция, которая спровоцирована вирусом простого герпеса и характеризуется в основном поражением покровных тканей и нервных клеток).
3. Опоясывающий лишай (инфекционное заболевание вирусного происхождения, для которого характерны везикулярные кожные высыпания).
4. Инфекционный процесс, спровоцированный цитомегаловирусом.
5. Грипп (острое инфекционное поражение органов дыхания, которое спровоцировано вирусом гриппа).

Согласно инструкции по применению известно, что таблетки "Амиксин" могут употребляться в составе комбинированного лечения респираторного и урогенитального хламидиоза, а также туберкулеза легких, вирусных и инфекционно-аллергических энцефаломенингитов.

Современные противовирусные препараты последнего поколения для детей и взрослых при запоздалом лечении

Чтобы лечение было эффективным, а сама болезнь не спровоцировала осложнений, первые фармакологические мероприятия должны осуществляться на начальных этапах. Используя лучшие противовирусные средства при запоздалом лечении, можно добиться положительных результатов.

Список эффективных противовирусных препаратов:

1. "Ингавирин".
2. "Анаферон".
3. "Арбидол".
4. "Валтрекс".
5. "Полиоксидоний".

Есть и другие противовирусные лекарства при запоздалой терапии, но эти препараты работают безотказно, а также стоят недорого.

"Ингавирин"

Согласно инструкции по применению известно, что лекарственное средство обладает выраженным противовирусным влиянием. Основной компонент капсул проявляет повышенную фармакологическую активность относительно штаммов гриппа, в том числе свиного, а также аденовирусной инфекции, парагриппа и острых респираторных вирусных заболеваний.

Под влиянием "Ингавирина" стимулируются защитные силы организма, увеличивается выработка интерферонов. Действующий компонент препарата обладает мощным противовоспалительным влиянием, ликвидирует мышечные боли, мигрень, слабость, а также заложенность носа.

Перед терапией "Ингавирином" больному следует проконсультироваться с медицинским специалистом. Лекарство имеет определенные ограничения к употреблению:

1. Возраст до восемнадцати лет.
2. Беременность.
3. Индивидуальная непереносимость.
4. Тяжелые нарушения работы печени и почек.

Действующий компонент не оказывает пагубного воздействия на функционирование центральной нервной системы и не подавляет скорость психомоторных реакций.

"Анаферон"

Согласно инструкции по применению известно, что таблетки для взрослых пациентов относятся к гомеопатическим средствам, которые имеют иммуностимулирующий эффект и выраженное противовирусное влияние.

С помощью терапии препаратом происходит стимуляция иммунитета, которая направлена на устранение инфекции вирусного происхождения.

Это свойство "Анаферона" помогает быстро ликвидировать симптомы простуды, заложенность носа, кашель, а также першение в горле, слезотечение и ринит. При попадании на слизистые оболочки рта оказывает выраженное противовирусное воздействие.

Параллельно уменьшает вероятность присоединения бактериальной инфекции, а также развития суперинфекции. Как правило, при сочетании медикамента с другими противовоспалительными или жаропонижающими средствами их дозирование уменьшают.

Доказана результативность "Анаферона" в лечении и профилактике разных респираторных болезней. Наиболее часто лекарственное средство назначается против вирусов герпеса, а также гриппа и энтеровируса. "Анаферон" оказывает активность в отношении вирусов клещевого энцефалита и коронавируса.

При наличии у больного нарушения нормального процесса углеводного обмена средство лучше не употреблять. Ограничения приема также касаются людей с плохой усвояемостью лактозы, а также галактозы либо глюкозы, синдромом мальабсорбции.

Согласно инструкции по применению известно, что отсутствуют сведения о безвредности "Анаферона" у кормящих матерей и женщин во время вынашивания малыша. Этим людям разрешено применение лекарства только по строгому медицинскому назначению.

Несовместимость веществ медикамента с другими препаратами отсутствует, поэтому разрешен одновременный прием "Анаферона" с иными средствами.

Воздействия на концентрацию внимания медикамент не оказывает. Ограничений на управление автомобиля не существует при терапии лекарством.

"Арбидол"

Медикамент обладает мощным противовирусным, а также иммуномодулирующим воздействием, эффект которого обусловлен совместным запуском нескольких механизмов.

Он предотвращает слияние вируса и мембраны клетки, активизирует вырабатывание интерферона, стимулирует гуморальную и клеточную иммунную защиту организма.

В результате влияния медикамента наблюдается:

1. Противовирусный и иммуномодулирующий эффект.
2. Устранение признаков токсического воздействия и клинических проявлений при возникновении болезни.
3. Уменьшение частоты развития осложнений в виде появления бронхита либо пневмонии при вирусном заболевании.

Многочисленные исследования подтвердили оправданность использования "Арбидола" в профилактических и терапевтических целях при гриппе и иных ОРВИ.

Согласно инструкции по применению известно, что профилактическое употребление препарата уменьшает риск инфицирования, а при развитии болезни способствует его легкому течению и быстрому выздоровлению. Использование медикамента для терапии вирусных инфекций считается наиболее эффективным при раннем назначении.

"Валтрекс"

После употребления лекарственного средства перорально активные компоненты быстро абсорбируются в кровяное русло. Действующее вещество отличается избирательностью действия, то есть медикамент проникает только в нарушенные вирусом клетки и ткани, не затрагивая при этом здоровых участков.

Согласно инструкции по применению известно, что активные компоненты "Валтрекса" обладают повышенной фармакологической активностью по отношению к вирусам простого герпеса, а также цитомегаловируса, вируса Эпштейна - Барр и ветряной оспы.

В медицине нет достоверных сведений о безопасности основного действующего вещества на развитие плода в утробе, поэтому во время беременности таблетки можно назначать женщинам только в той ситуации, когда вероятная польза для матери больше, чем возможные осложнения для эмбриона. Доктор строго контролирует при этом состояние женщины, и при развитии негативных действий лечение сразу прекращают.

При употреблении препарата "Валтрекс" перорально действующие вещества легко попадают в грудное молоко и могут проникать в организм малыша.

При необходимости терапии лекарственным средством кормящим женщинам необходимо тщательно наблюдать за реакцией ребенка. Препарат назначают матерям при лактации в минимально эффективной дозе.

Заключение

Сложные механизмы иммунитета отличаются специфическим алгоритмом, который в любой момент может измениться и начать "работать" против себя, спровоцировав патофизиологические процессы. И даже сегодня медицинские специалисты не могут дать определенного объяснения иммунологическим реакциям.

К выбору эффективного противовирусного препарата при гриппе необходимо подойти с ответственностью, так как от этого будет зависеть то, как быстро пациент справится с заболеванием. Современные медикаменты должны осуществлять следующие функции:

1. Сокращать время болезни, а также делать неприятные признаки незаметными.
2. Устранять угрозы отрицательных последствий после заболевания.
3. Уменьшать шансы повтора хронических заболеваний.
4. Выполнять профилактику.

Конечно, медицина не стоит на месте, и борьба с вирусами закачивается победой человеческого иммунитета, в большинстве случаев это происходит не без помощи противовирусных препаратов.

fb.ru

Противовирусные препараты

protabletky.ru

обзор по видам, механизмам действия, классификация, как выбрать средство для детей и взрослых?

Вирусы досаждают нам всю жизнь. Банальная простуда и кишечный грипп, всем известный герпес или «ветрянка» — все это болезни, вызванные вирусами. Какие средства помогут с ними справиться, как действуют противовирусные препараты и каких видов они бывают — читайте в нашем обзоре.

Механизм действия противовирусных средств

Вирусы — внеклеточная форма жизни, впрочем, «жизнью» их можно назвать только с очень большой натяжкой. Это сложная комбинация белковых структур, которым, чтобы выжить и размножиться, нужно обязательно встроиться в клетку инфицированного организма. Зараженная клетка, вместо того чтобы выполнять свои «функциональные обязанности», начинает синтезировать белки вируса, которые образуют новые вирусные тела. Клетка-хозяин гибнет и разрушается, а свежесозданные на ее основе «агрессоры» внедряются в соседние.

Это интересно
На сегодня известно более 500 видов вирусов, вызывающих заболевания человека. Причем каждый из них имеет множество подвидов — серотипов.

Иммунная система умеет распознавать зараженные клетки, поэтому многие противовирусные лекарственные средства направлены на стимулирование собственного иммунитета. Они называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).

Препараты, действующие непосредственно на структуры вируса и его репликацию (размножение), появились относительно недавно — после того, как были расшифрованы биохимические механизмы «жизнедеятельности» вируса. Эти лекарственные средства получили название противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) (англ. direct-acting antivirals — DAA).

Вообще, создание эффективного противовирусного средства — задача нетривиальная, поскольку вирусы паразитируют внутри клеток, и как в этом случае уничтожить пришельца, не нанеся вреда организму хозяина?

Важно знать
Популярные народные средства — чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, неэффективны против вирусов. Фитонциды уничтожают бактерии, грибы, простейших[1], но не вирусы.

Виды противовирусных препаратов

На сегодня в России чаще всего применяется клинико-фармакологическая классификация, означающая, что разделение препаратов на группы производится в зависимости от того, на какие именно виды вирусов они воздействуют[2]. Внутри каждой узкоспециализированной группы препаратов обычно приводится классификация противовирусных средств по механизмам их действия. Давайте изучим вопрос на конкретном примере:

• Противогриппозные препараты (средства против серотипов Influenza A1, A2, B):
  • Ингибиторы (блокаторы) М-2 каналов. Белок М2 находится в липидной мембране вируса и создает ионный канал во время его «раздевания» — высвобождения структур вируса от оболочки и встраивания в системы клетки. Ингибиторы этого белка угнетают высвобождение вирусного генома в клетках[3].
    Самые известные и «старейшие» средства с таким механизмом действия — амантадин («Мидантан», «ПК-Мерц») и римантадин («Орвирем»). Последние исследования показали, что большинство штаммов вируса гриппа А стали резистентными (устойчивыми) к этой группе препаратов, поэтому они больше не рекомендуются.
  • Ингибиторы нейраминидазы. Фермент нейраминидаза помогает вирусу проникнуть сквозь защитную слизь оболочек дыхательных путей к клеткам слизистых. Также он необходим для того, чтобы новые вирусные частицы могли отпочковаться, не «склеившись» друг с другом[4].
    Противовирусные препараты прямого действия (ПППД), блокирующие активность нейраминидазы вирусов гриппа серотипов «A» и «B» — осельтамивир («Тамифлю») и занамивир («Реленза»).
  • Препараты интерферонов — белков, препятствующих размножению вирусов и параллельно стимулирующих активность иммунной системы. Против гриппа в первую очередь применяется — интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b в препаратах «Виферон», «Гриппферон» и других.
  • Индукторы интерферонов (широкого спектра действия) — препараты, стимулирующие выработку собственного интерферона. Среди них — тилорон, например, в составе «Амиксина»; имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — в «Ингавирине»; антитела к гамма-интерферону человека аффинно очищенные — в «Эргофероне».
  • Ингибиторы слияния. К ним относится, например, «Арбидол».
• Противогерпетические и противоцитомегаловирусные препараты (средства против вирусов герпеса человека 1-го, 2-го, 4-го, 5-го типов):
  • Ингибиторы (блокаторы) РНК/ДНК-полимеразы вирусов, например, «Валцикон», «Зовиракс», «Гроприносин», «Изопринозин», «Ферровир»и другие.
  • Препараты интерферонов — «Герпферон», «Генферон» и другие.
  • Индукторы синтеза интерферонов (широкого спектра действия) — «Панавир», «Галавит», «Акавия», «Иммуномакс», «Аллоферон» и другие.
  • Ингибиторы слияния в составе препарата «Эразабан».
• Противогепатитные препараты (ПППД для лечения гепатитов B, C, D):
  • Нуклеоз(т)идные ингибиторы (блокаторы) РНК-зависимой РНК-полимеразы — «Совальди», Harvoni, Epclusa, Vosevi, Darvoni.
  • Ненуклеозидные ингибиторы — «Викейра Пак».
  • Ингибиторы протеазы белков NS3 и NS4A — «Совриад», «Викейра Пак» и другие.
  • Ингибиторы протеазы белка NS5A — «Даклинза» и другие.
• Антиретровирусные препараты (ПППД для лечения ВИЧ-инфекции):
  • Нуклеоз(т)идные ингибиторы (блокаторы) обратной транскриптазы (НИОТ) — «Зиаген», «Видекс», «Зерит» и другие.
  • Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) — «Стокрин», «Эфкур-600», «Вирамун».
  • Ингибиторы протеазы — «Реатаз», «Криксиван», «Калетра».
  • Ингибиторы интегразы — «Тивикай», «Исентресс».
  • Ингибиторы слияния — «Фузеон».
  • Ингибиторы рецепторов — «Целзентри» и другие.

Как можно убедиться, спектр противовирусных лекарственных средств весьма широк. Большую его часть составляют препараты прямого противовирусного действия (ПППД), что означает их специфичность, направленность на конкретные виды вирусов. Однако эти лекарства зачастую оказывают разрушающее воздействие не только на геном вируса и его способность к репликации (размножению), но и на здоровые клетки хозяина. В общем случае можно констатировать, что чем мощнее противовирусный препарат, тем больше у него побочных эффектов. Это обязательно следует учитывать.

В то же время существует категория противовирусных средств неспецифичного (широкого) спектра действия. Преимущественно, это иммуностимуляторы (иммуномодуляторы), призванные активизировать резервные силы организма для борьбы с самыми разнообразными вирусами и другими микроорганизмами.

Ряд иммуностимуляторов являются препаратами с разнонаправленными механизмами действия, что делает их комплексными лекарственными средствами. Они могут оказывать терапевтический эффект в различных вариантах — разрушать ферменты, обеспечивающие синтез структур вируса, осуществлять «подмену» нуклеотидов — «кирпичиков» генома вируса, и многое другое. Так, тилорон («Амиксин») не только увеличивает выработку интерферона, но и обладает прямым противовирусным эффектом.

Как подобрать детское противовирусное средство

Выбрать детское противовирусное средство — сложная задача. С одной стороны, многие мощные противовирусные средства имеют ограничения по возрасту. С другой — разрешенные с рождения «Оциллококцинум»[5] и с месяца — детский «Анаферон»[6] Российская академия наук в своем меморандуме[7] объявила лженаучными.

Итак, вот пример некоторых противовирусных препаратов, разрешенных детям:

• До 1 года — для лечения детей до года придется ограничиться интерферонами местного действия (капли и спреи в нос), такими, как «Гриппферон»[8] или в свечах, например, «Виферон»[9] или «Генферон Лайт»[10].
• С 1 года возможности расширяются, помимо уже упомянутых средств, можно использовать «Тамифлю» и подобные [11].
• С 2 лет показан прием суспензии (25 мг) «Арбидол»[12].
• С 3 лет разрешается использовать, например, «Арбидол» в дозировке 50 мг[13].
• С 4 лет разрешен «Циклоферон»[14].
• С 5 лет «Реленза»[15].
• С 7 лет «Амиксин»[16] и «Ингавирин»[17].

Ограничения по возрасту могут быть вызваны не только составом средства, но и его формой выпуска. Например, таблетки не рекомендуются для приема детям до 3 лет, а капсулы — до 7 лет.

Итак, несмотря на многообразие лекарств «от простуды», выбрать эффективные средства против вирусов не так просто, особенно когда речь идет о детях. Выбирая препарат, обратите внимание не только на цену и возрастные ограничения, но и внимательно изучите список показаний и противопоказаний, чтобы средство было не только эффективным, но и безопасным.

www.kp.ru

Врач назвал популярные противовирусные препараты, которые не работают

С наступлением осени начался сезон ОРВИ. Россияне выстраиваются в очереди за «проверенными средствами», многие из которых не работают. Мы привыкли доверять рекламе, советам знакомых. Минздрав и тот рекомендует лекарства-пустышки. О бесполезных противовирусных препаратах рассказал врач невролог-эпилептолог, УЗИ-диагност, автор книг «Модицина» и создатель сайта Encyclopatia.ru Никита Жуков.

Врач назвал все средства, призванные повышать иммунитет, продуктом маркетинга, который не имеет никакого отношения к медицине. Их рекламные кампании оказались столь успешными, что некоторые из лекарств-пустышек включили в списки жизненно необходимых, несмотря на отсутствие исследований. В медицинских вузах студентам рассказывают о препаратах, как об эффективных и после выпуска они применяют полученные знания в работе. По мнению Жукова, ситуация не изменится в ближайшие 20 лет, поэтому важно критически воспринимать информацию.

Арбидол

Спаситель нации, любимый препарат от гриппа, но только не у грамотных специалистов. Они не торопятся прописывать лекарство из-за его недоказанной эффективности. ВОЗ считает клинические испытания препарата не отвечающими минимальным требованиям, но по просьбе министра здравоохранения Арбидол включили в международную систему классификации лекарств. В январе 2017 года у препарата обнаружился какой-то механизм действия, но доказать его эффективность так и не удалось.

Амиксин (он же лавомакс/тилорон/тилаксин):

Противовирусный препарат, который применяется только у нас. В остальном мире его не используют из-за сомнений в безопасности лекарства. Его исследования были остановлены из-за развития нежелательных эффектов.

Ингавирин

Механизм работы препарата неизвестен, о действующем веществе как о противовирусном знает только производитель. Исследования не проводились.

Агри, анаферон, афлубин, грипп-хеель, инфлюцид, эргоферон и, конечно же, оциллококцинум

Гомеопатические препараты-пустышки. Просто сахарные шарики, которыми можно подсластить чай. На этом их практическая польза заканчивается.

Полиооксидоний

В теории должен повышать иммунитет, но никто не знает как— механизм действия неизвестен, исследований не проводилось. Это не помешало включить его в  состав российской вакцины «Гриппол».

Бронхо-мунал

Производители расписали целый сценарий действия препарата, который звучит как что-то из области фантастики. По замыслу разработчиков, «лизаты разных стрептококков, клебсиелл, стафиллокока и гемофильной палочки должны накапливаться в пейеровых бляшках кишечника и оттуда стимулировать иммунитет на борьбу с острыми респираторными инфекциями.» Естественно утруждать себя доказательством правдивости заявленного никто не стал.

Галавит

«Лечение и профилактика частых простуд», опять же, по словам производителя. Исследований, подтверждающих эффективность препарата нет.

Гриппферон

В его основе интерферон, который в инъекционной форме инъекционной эффективен для лечения вирусных гепатитов, рассеянного склероза и рака. Капли/спреи/свечи не работают из-за недостаточной концентрации активного вещества. Когда доза вводимого интерферона достаточна для борьбы с вирусом, возникают побочные эффекты, сопоставимые с ОРВИ.

Циклоферон

Стимулятор выработки интерферона, созданный на основе малоизученной молекулы «акридон». Вещество и его производные (циклоферон, неовир) не имеют доказанной эффективности.

Цитровир-3

Новый иммуномодулятор, в котором якобы отсутствуют все недостатки предшественников. Однако заявления о его уникальности голословны. Эффективность чудо-препарата не подкреплена исследованиями.

Эхинацея (+ созданные на её основе иммунал, иммунорм, эсберитокс и пр.):

А вот ее исследовали, но доказательств эффективности так и не нашли.

gubdaily.ru

Почему вам не нужны противовирусные препараты

Почему стоит игнорировать противовирусные препараты

На рынке присутствует целый ряд фармакологических препаратов и гомеопатических средств, позиционируемых как «лекарства для профилактики и лечения простудных заболеваний и гриппа». В этих средствах содержатся самые разные действующие вещества: кагоцел, умифеновир, интерфероны, бромид азоксимера… Запоминать эти и другие сложные названия не надо. Важно обратить внимание только на то, что все эти средства продвигаются как «противовирусные» или «иммуномодулирующие».

Реклама обещает, что люди, которые будут принимать их, будут быстрее выздоравливать и реже болеть простудой, однако на самом деле нет никаких оснований доверять этому.

Первая причина, по которой стоит игнорировать эти препараты, — отсутствие удовлетворительных доказательств эффективности.

Поиск по запросу kagocel в одной из крупнейших научных баз данных мира PubMed.gov ^{выдаёт 17 статей, где упоминается кагоцел. Среди них есть отчёты о лабораторных испытаниях и исследованиях на животных, но нет отчётов о проведённых рандомизированных клинических исследованиях (РКИ), которые бы доказывали, что это средство действительно помогает людям выздоравливать быстрее или болеть реже.}

С другими препаратами «для профилактики и лечения простуды и гриппа» ситуация обстоит похожим образом.

Почему эффективность противовирусных препаратов не доказана

Если бы какое-то лекарство действительно обладало способностью ускорять выздоровление при простудных инфекциях или предотвращать их появление, тогда, учитывая чрезвычайную распространённость этих заболеваний и их доброкачественный характер, провести качественное исследование и доказать эффект не составило бы большого труда.

В таком контексте отсутствие доказательств эффективности — сильный аргумент в пользу того, что средство не работает или обладает несущественно малой пользой.

В чём проблема исследований, посвящённых противовирусным средствам

В качестве доказательства мнимой эффективности этих средств нередко приводятся результаты клинических исследований, опубликованных в русскоязычных медицинских журналах.

Надёжных оснований считать кагоцел действенным средством профилактики или лечения простуды нет. Соответственно, здравомыслящий человек не должен его употреблять.

Василий Власов, врач, доктор медицинских наук, профессор Высшей школы экономики, президент Общества специалистов доказательной медицины.

Первое, на что нужно обратить внимание, — многие из таких ссылок никуда не ведут, то есть упомянутые исследования нигде не удаётся найти.

В своей статье ^{Василий Власов критикует два доступных исследования, якобы доказывающих эффективность кагоцела. В действительности эти исследования содержат множество свидетельств плохой практики, они спонсированы производителями и даже сопровождаются рекламными материалами.}

Безопасны ли противовирусные препараты

Отсутствие крупных РКИ означает не только недоказанную эффективность, но и неизученную безопасность препаратов для «лечения и профилактики гриппа и простуды». Это вторая причина, по которой их не следует использовать.

В случае гомеопатических средств вероятность побочных эффектов, конечно, очень мала: только потому, что, исходя из технологии их изготовления (множество разбавлений), они не содержат активных веществ.

В случае многих других «иммуномодулирующих и противовирусных» препаратов неизученный профиль безопасности вызывает серьёзные сомнения, так как они изначально разрабатываются как средства, которые будут продаваться без рецепта врача и использоваться множеством людей.

В состав кагоцела входит госсипол — вещество с установленной способностью подавления фертильности у мужчин. До сих пор его токсикологические испытания были проведены только на крысах. Данных о безопасности препарата для людей нет, однако, несмотря на это, средство применяется у детей. По мировым стандартам это недопустимая, аморальная практика. Если профиль безопасности средства не установлен, оно должно быть сначала изучено на взрослых и только после этого может использоваться в лечении детей.

Почему эти препараты по-прежнему остаются на рынке

Есть несколько возможных причин.

Пациенты, принимающие подобные средства, выздоравливают. Не потому, что лекарство помогает им, а потому что болезнь проходит сама по себе. Однако им может быть неприятно признать, что они потратили деньги зря, и потому они часто становятся активными сторонниками использования этих препаратов, рекомендуя их своим друзьям и близким.

Многие пациенты и врачи верят массивной рекламе и в то, что заявления об эффективности и безопасности были проверены кем-то другим.

Дезориентацию публики и врачей усиливает и то, что использование этих средств не только не встречает сопротивления, но и нередко поддерживается государственными органами здравоохранения ^{и академическими кругами .}

Что делать, если врач выписал противовирусные средства

Мы не можем надеяться на то, что в обозримом будущем недобросовестные рекламные кампании, некомпетентность и искажение рекомендаций, вызванное финансовыми интересами, исчезнут. В связи с этим потребителям нужно стать более информированными и игнорировать эти средства.

Чем лечиться во время простуды и гриппа

В настоящее время доступно небольшое количество противовирусных препаратов с весьма скромной эффективностью и только для лечения гриппа. К этой группе относится, в частности, осельтамивир ^{. При раннем начале лечения этот препарат может незначительно сократить продолжительность заболевания (в среднем на один день). Учитывая доброкачественный характер этой инфекции, для большинства людей использование осельтамивира нецелесообразно.}

Против сотен других разновидностей вирусных инфекций, вызывающих симптомы простуды, лечения не существует. Эффективных возможностей предотвратить развитие осложнений этих инфекций также не существует.

Правила лечения при простуде можно описать следующим образом:

1. При необходимости для облегчения симптомов простуды и гриппа (в ожидании естественного выздоровления) можно использовать простые и дешёвые симптоматические средства.
2. Пациентам нужно знать, какие симптомы могут указывать на развитие осложнений инфекции и когда следует обязательно обратиться к врачу.

lifehacker.ru

Противовирусные препараты — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Противовирусные препараты — лекарственные средства, предназначенные для лечения различных вирусных заболеваний: гриппа, герпеса, ВИЧ-инфекции и др. Могут использоваться в профилактике заражения некоторыми вирусами.

Классификация противовирусных препаратов[править | править код]

По данным, приведенным в книге Страчунского и Козлова 2002 года, существует небольшое количество лекарственных препаратов, обладающих доказанной в клинических исследованиях эффективностью:^[1]

• Противогерпетические (герпес)
• Противоцитомегаловирусные
• Противогриппозные (грипп)
  • Блокаторы М2-каналов (Амантадин, Римантадин). Согласно данным центров по контролю и профилактике заболеваний США от 21 января 2011 года^{[источник не указан 70 дней]} римантадин и амантадин не рекомендуются к использованию из-за высокого уровня устойчивости циркулирующих вирусов гриппа А к этим препаратам, в то же время рекомендуются к использованию занамивир и осельтамивир (согласно последним данным о сопротивляемости вирусов, более 99 % циркулирующих в настоящее время штаммов вируса гриппа чувствительны к этим препаратам. В 2007 году Формулярным комитетом РАМН римантадин был отнесён к «устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью»^{[источник не указан 70 дней]}
  • Ингибиторы нейроаминидазы (Занамивир, Озельтамивир). Организация Кокрейновское сотрудничество с 2009 года предпринимала попытки получить у Roche (производителя осельтамивира) полные протоколы клинических исследований. В 2014 году группа «Acute Respiratory Infections Group» сотрудничества опубликовала метаобзор^{[источник не указан 70 дней]}, в котором пришла к выводу о небольшом эффекте осельтамивира и занамивира в сокращении длительности симптомов гриппа у взрослых, отметила снижение риска проявлений симптомов простуды при профилактическом использовании. Применение осельтамивира увеличивает шансы побочных эффектов у взрослых и детей. Также отмечалось, что предполагаемый производителями механизм специфичного взаимодействия с вирусом гриппа не подтверждается клиническими исследованиями. Публикации Cochrane вызвали несогласие у производителя тамифлю, компании Roche^{[источник не указан 70 дней]}.
• Антиретровирусные препараты
• С расширенным спектром активности

Также существует ряд антиретровирусных препаратов, применяемых, в частности, при лечении ВИЧ-инфекции^[1].

ВОЗ в качестве противовирусных включил в свой модельный список Основных лекарственных средств (по состоянию на 2019 год, 21 редакция) следующие препараты с доказанной эффективностью ^[2]:

• Противогерпетические: Ацикловир
• Антиретровирусные:
  • Нуклеозидные/нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы: Абакавир (ABC), Ламивудин (3TC), Тенофовира дизопроксил фумарат (TDF) (также показан для предэкспозиционной профилактики ВИЧ), Зидовудин (ZDV или AZT)
  • Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы: Эфавиренз (EGV или EFZ), Невирапин (NVP)
  • Ингибиторы протеазы: Атазанавир, Атазанавир/ритонавир, Дарунавир, Лопинавир/ритонавир (LPV/r), Ритонавир
  • Ингибиторы интегразы: Долутегравир, Ралтегравир
  • Комбинации лекарственных средств с фиксированными дозировками: Абакавир + Ламивудин, Долутегравир + Ламивудин + Тенофовир, Эфавиренз + Эмтрицитабин + Тенофовир, Эфавиренз + Ламивудин + Тенофовир, Эмтрицитабин + Тенофовир, Ламивудин + Невирапин + Зидовудин, Ламивудин + Зидовудин.
  • Средства для профилактики ВИЧ-ассоциированных оппортунистических инфекций: Изониазид + Рифампицин + Сульфаметоксазол + Триметоприм
• Другие противовирусные лекарственные средства: Рибавирин, Валганцикловир
• Cредства от гепатитов:
  • От гепатита B:
  • От гепатита С:
    • Пангенотипичные антивирусные комбинации прямого действия:
    • Непангенотипичные антивирусные комбинации прямого действия:
    • Другие от гепатита С:

• Дополнительный перечень: Пегилированный интерферон-альфа (2a или 2b)

Принцип действия противовирусных препаратов[править | править код]

По принципу действия противовирусные препараты подразделяются на две группы: стимулирующие иммунную систему атаковать вирусы и атакующие вирусы напрямую. Препараты второй группы различаются по этапу жизненного цикла вируса, на котором они активны: препятствующие проникновению вируса в клетку, препятствующие размножению вируса внутри клетки, и препятствующие выходу копий вируса из клетки.

Расширенное использование на территории России[править | править код]

К применению на территории России разрешена более широкая группа лекарств, отнесенных к противовирусным препаратам^[3], многие из них отпускаются без рецепта, тогда как за рубежом противовирусные препараты почти повсеместно являются рецептурными^[4]. Например, в США разрешено использование лишь 5 противовирусных препаратов от гриппа, из которых два не рекомендуются для лечения или химиопрофилактики^[5].

Для многих безрецептурных препаратов, представленных в России, особенно позиционируемых для использования при гриппе и простудных заболеваниях, ведется активная рекламная кампания, в том числе в Интернете^[6]. Отмечается связь между российскими производителями некоторых противовирусных препаратов и работниками Минздрава, и то, что такие препараты имеют малое количество исследований для доказательства их эффективности^[7].

1. ↑ ^{1 2} Страчунский, Козлов, 2002, Глава IV: Противовирусные препараты.
2. ↑ WHO Model List of Essential Medicines (2019)
3. ↑ Киселева Н. М., Кузьменко Л. Г. Противовирусные препараты в общей практике // Медицинский научно-практический журнал "Лечащий врач". — 2007. — № 9.
4. ↑ Грипп нельзя обмануть. Лечитесь правильно! (26.02.2013). Дата обращения 11 апреля 2015. «На западе, в отличие от России, практически не существует возможности приобрести противовирусный препарат без рецепта. Существующие там противовирусные лекарства - это препараты, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения - например, Тамифлю, Реленза. ... действие большинства российских противовирусных препаратов не может быть подкреплено клинической базой, которую принимало бы западное медицинское сообщество.».
5. ↑ Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians / CDC,  (англ.), 2015-2016 influenza season
6. ↑ Названы самые популярные в России противовирусные препараты // журнал для инвесторов «Биржевой лидер», 09 января 2014
7. ↑ Арбидол облегчает не болезнь, а кошельки // Собеседник, 26 января 2010:"Основные противовирусные препараты, которые предлагает Минздрав, не имеют доказанной эффективности, — … кандидат медицинских наук Кирилл Данишевский, …- Это некие отечественные разработки, за которыми стоят крупные отечественные фирмы, плотно связанные с определенными людьми в министерстве. По каждому из этих препаратов сделано по 3-5 исследований вместо нескольких десятков, что абсолютно несерьезно. "

ru.wikipedia.org

Обзор современных противовирусных препаратов, плюсы и минусы представителей

Противовирусные препараты представляют обширную группу лекарственных средств. Они используются для этиотропной терапии различных инфекционных вирусных заболеваний, направленной на подавление размножения (репликация) возбудителей. В большинстве случаев выбор конкретного лекарства осуществляется врачом на основании определенных медицинских показаний. Для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) существуют безрецептурные лекарства с противовирусной активностью. Сегодня на фармацевтическом рынке большое количество различных препаратов, поэтому очень важно ориентироваться в них, знать особенности, а также плюсы и минусы каждого медикамента.

Какие критерии определяют качество препарата?

Перед выбором лекарства с противовирусной активностью важно обращать внимание на несколько критериев качества, к которым относятся:

• Эффективность – после начала использования препарата терапевтический эффект должен достигаться в течение 24-48 часов.
  Эффективность противовирусного средства определяется его механизмом действия, а также видом вирусного возбудителя.
• Безопасность – острая респираторная вирусная патология может развиваться у взрослых людей, детей, беременных и кормящих грудью женщин, поэтому действующие компоненты не должны оказывать токсического влияния или побочных эффектов.
• Доступность – большинство противовирусных препаратов необходимо использовать в течение периода времени не менее 3 дней, при этом обычно расходуется не менее 1 упаковки лекарства. Доступная стоимость медикаментозного средства дает возможность использовать его для лечения или профилактики большинства острых респираторных вирусных инфекций.
• Производитель – лекарства с одним и тем же действующим компонентом могут производиться различными фармацевтическими компаниями, что оказывает существенное влияние на эффективность. Большинство лекарств европейских фирм обладают более высокой эффективностью в сравнении с дешевыми аналогами.

Выбор препарата с учетом основных критериев качества даст возможность эффективно лечить острую респираторную вирусную патологию, а также проводить профилактику ее развития в период сезонного повышения заболеваемости. Важно правильно использовать любое лекарство с противовирусной активностью. В определенных ситуациях даже качественный и дорогой препарат не даст необходимого терапевтического результата вследствие наличия следующих факторов:

• Несвоевременное начало лечения – любое противовирусное средство рекомендуется начинать использовать как можно раньше с момента заболевания. Лучше всего начинать лечение в течение нескольких часов после появления первых признаков развития ОРВИ (разбитость, усталость, слабость, першение в горле, насморк). В этот период происходит активная репликация вирусов внутри зараженных клеток, поэтому они наиболее чувствительны к воздействию активного вещества препарата. Если курс противовирусной терапии проводить позже, чем через 3 дня после начала инфекционного процесса, то лечебный результат сводится к минимуму или отсутствует.
• Вид возбудителя, который вызвал инфекционный процесс – практически все препараты с противовирусной активностью неэффективны в отношении других микроорганизмов, к которым относятся бактерии, грибки, простейшие одноклеточные микроорганизмы. Также важно учитывать, что некоторые препараты обладают большей активностью в отношении только одних вирусов (противогриппозные медикаменты неэффективны в отношении возбудителей других острых респираторных вирусных инфекций).
• Индивидуальные особенности организма человека, а также функциональное состояние иммунитета – большое количество современных препаратов активизируют противовирусный иммунитет, поэтому на фоне иммунодефицита терапевтический эффект будет недостаточным.

На современном фармацевтическом рынке группа противовирусные средства представлена большим количеством препаратов. Знание основных критериев качества плюсов и минусов медикаментов даст возможность подобрать наиболее оптимальные препараты.

Что такое ОРВИ, основные заболевания

Аббревиатура ОРВИ расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция. Это группа инфекционных заболеваний, которые имеют вирусное происхождение. Заболевания объединены в группу на основании нескольких критериев:

• Вирусная этиология – ОРВИ вызывают вирусы различных семейств и родов, они могут содержать в качестве генетического материала РНК или ДНК.
• Преимущественная локализация инфекционного процесса в тканях верхних и нижних дыхательных путей. Заболевание часто протекает с общей интоксикацией организма. Особенности течения патологического процесса определяются видом вируса возбудителя, а также индивидуальной активностью иммунитета человека.
• Воздушно-капельный путь передачи возбудителя – вирусы выделяются от больного человека с мельчайшими капельками слизи, в большей степени во время кашля или чихания. Если рядом находится здоровый человек, то он инфицируется после вдыхания воздуха с вирусными частицами.
• Сезонное повышение заболеваемости, которое преимущественно происходит осенью, зимой или ранней весной. Это связано с биологическими особенностями вирусов, которые «предпочитают» прохладную, влажную окружающую среду с небольшим количеством солнечных лучей.
• Высокая контагиозность возбудителя – для заражения человека и развития инфекционного процесса достаточно небольшого количества вирусов.
• Выработка типоспецифического иммунитета против одного конкретного вируса – на сегодняшний день известно более 2000 тысяч различных вирусов возбудителей ОРВИ, поэтому человек переносит патологию неоднократно в течение жизни. Обычно инфекционный процесс (легкое течение ОРВИ называют «простудой») развивается не менее 1-го раза в год.
• Высокая изменчивость некоторых возбудителей – вирус гриппа обладает способностью изменять свой генотип и антигенную структур (антигенный «дрейф»), что дает возможность «ускользать» от пагубного воздействия антител и клеток иммунитета. После выраженных изменений генотипа определенных штаммов вируса гриппа развивается пандемия, заболевание охватывает практически все страны и характеризуется тяжелым течением патологического процесса. Примером является «свиной грипп», возбудитель которого обладает генотипом А(N₁H₁).

В зависимости от возбудителя и характера течения патологического процесса выделяется несколько заболеваний представителей ОРВИ, к ним относятся:

• Грипп – наиболее тяжелое заболевание, которое характеризуется тяжелым течением, развитием выраженной интоксикацией с последующими осложнениями. Последняя пандемия «свиного» гриппа протекала с частым отеком легких, который приводил к летальному исходу.
• Парагрипп – течение ОРВИ имеет определенные сходства, но на первый план выступают катаральные явления в виде насморка и кашля с небольшой интоксикацией организма.
• Риновирусная инфекция – самый «безопасный» представитель ОРВИ, который протекает с преимущественным насморком и практическим отсутствием интоксикации.
• Аденовирусная инфекция – вирус поражает бронхи, приводит к «слущиванию» реснитчатого эпителия слизистой оболочки. После острой фазы заболевания в течение длительного времени человека беспокоит кашель, при этом вируса в организме обычно уже нет (кашель на фоне остаточных явлений инфекции).

Диагностика каждого заболевания требует проведения лабораторных исследований с применением ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция), которые дают возможность выявить и верифицировать возбудителя. При эпидемиологическом повышении заболеваемости гриппом диагноз устанавливается без проведения лабораторных исследований (клинический диагноз). В остальных случаях устанавливается диагноз ОРВИ и назначается соответствующее лечение, включающее применение противовирусных средств.

Классификация противовирусных средств

Современная классификация представителей фармакологической группы противовирусные средства основана на механизме действия основного компонента:

• Лейкоцитарные интерфероны (Интерферон лейкоцитарный, Лаферобион, Пегинтрон) – средства, которые имеют естественное происхождение. Они представляют собой биологически активные соединения, продуцируемые иммунокомпетентными клетками (лейкоциты) и обладающие определенной противовирусной активностью. Реализация терапевтического эффекта происходит за счет более быстрой и выраженной активизации противовирусного иммунного ответа, а также непосредственного влияния на процесс репликации вирусов и блокирования прикрепления вирусных частиц к клеткам. Препараты обладают достаточной активностью в отношении практически всех ОРВИ независимо от вида вируса.
• Индукторы интерферонов (Амиксин, Кагоцел) – химически синтезированные лекарства, которые обладают способностью активировать процесс синтеза интерферонов клетками иммунитета. Несмотря на достаточно высокую терапевтическую эффективность в отношении значительного количества вирусных возбудителей сегодня препараты данной группы используются реже. Это связано с невысоким профилем безопасности, токсическим влиянием действующего компонента препарата на организм человека. Использование препаратов имеет существенное ограничение в гинекологической и педиатрической практике.
• Блокаторы М₂-каналов (Римантадин) – соединения, имеющие синтетическое происхождение. Механизм действия заключается в блокаде специфических М-каналов в капсуле вирусной частицы, за счет чего нарушается процесс проникновения возбудителя в клетку и последующая репликация. Препараты обладают высоким профилем безопасности и эффективны практически при всех видах ОРВИ, включая грипп.
• Ингибиторы нейраминидазы и гемагглютинина (Осельтамивир, Арбидол) – соединения которые подавляют каталитическую активность соответствующих ферментов, которые необходимы для репликации и сборки вирусных частиц преимущественно возбудителей гриппа. Препараты данной группы назначаются врачом при диагностированном гриппе (заболевание должно быть подтверждено клинически или после лабораторной идентификации возбудителя). Несмотря на недостаточное количество данных в отношении профиля безопасности лекарств, они могут использоваться для беременных, кормящих грудью женщин и детей. Это бывает необходимо при тяжелом течении инфекционного процесса, а также при наличии высокого риска развития осложнений, включая летальный исход.
• Гомеопатические средства с противовирусной активностью (Афлубин) – гомеопатические средства не относятся к медицинским препаратам, они не проходят соответствующей регистрации и клинических исследований. Считается, что препараты содержат в себе небольшое количество специфических соединений органического и минерального происхождения, способных вызывать определенные реакции в организме человека, имеющие сходство с течением патологического инфекционного процесса при ОРВИ. Это стимулирует активизацию иммунного ответа с быстрым освобождением организма человека от вирусов. Эффективность гомеопатических средств остается не доказанной на официальном уровне. Тем не менее отзывы самих пациентов часто являются положительными. Также отсутствие необходимости регистрации средства сказывается на его цене, за счет чего она обычно является более доступной.

На основании активности лекарств в отношении определенного вида вирусов выделяются противогриппозные (большинство лекарств, которые используются для лечения и профилактики острой респираторной вирусной патологии), противогерпетические (помогают при герпесе), противоцитамегаловирусные (назначаются при заболеваниях, вызванных вирусом Эпштейна-Барр) средства, а также препараты с широким спектром противовирусной активности.

Основные популярные представители – плюсы и минусы

Современный фармацевтический рынок включает большое количество различных препаратов, которые обладают различным механизмом действия и активны в отношении разных возбудителей. К наиболее популярным препаратам, которые используются для лечения ОРВИ и гриппа относятся:

• Адапромин.
• Амизон.
• Арбидол.
• Анаферон.
• Амантадин.
• Афлубин.
• Виферон.
• Вибуркол.
• Гриппферон.
• Гипорамин.
• Гропринозин.
• Деринат.
• Иммунофлазид.
• Ингавирин.
• Инфлюцид.
• Иммунал.
• Имупрет.
• Интерферон.
• Кагоцел.
• Неовир.
• Оксиллококцинум.
• Римантадин.
• Тамифлю.
• Циклоферон.
• Энгистол.

В выборе лекарства для лечения ОРВИ и гриппа поможет знание основных плюсов и минусов для каждого из них. Также важно обращать внимание на отзывы пациентов и рекомендации врачей.

Адапромин

Противовирусное средство группы блокаторы М₂-каналов, которое является аналогом препарата Римантадин.

• Плюсы – высокая активность средства в отношении вирусов гриппа тип А и В, что дает возможность использовать для лечения и профилактики.
• Минусы – синтетическое соединение, которое предназначено только для взрослых людей. Его нельзя использовать беременным, кормящим грудью женщинам и детям.

Амизон

Индуктор эндогенных интерферонов, выпускается в виде таблеток.

• Плюсы – стимуляция противовирусного иммунного ответа, высокая активность в отношении различных видов вирусов, возможность применять детям и взрослым.
• Минусы – недостаточное количество данных в отношении безопасности, невозможность назначать во время беременности, в период лактации, а также детям до года. Лечебный эффект возможен в первые дни, а лучше часы, от начала болезни.

Арбидол

Ингибитор фермента гемагглютинина оболочки большого количества различных вирусов.

• Плюсы – подавление репликации большого количества вирусов, включая штаммы гриппа. Эффект достигается на любой стадии развития инфекционного процесса.
• Минусы – независимые клинические исследования не показали хорошей терапевтической эффективности.

Анаферон

Очищенные антитела к человеческому интерферону, которые стимулируют синтез собственных иммуномодуляторов.

• Плюсы – активизация неспецифического иммунного ответа в отношении любых вирусов, поэтому препарат может применяться для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа. Сегодня побочные эффекты не выявлены, препарат можно назначать маленьким детям с рождения (выпускается специальная лекарственная форма и дозировка).
• Минусы – получение лечебного эффекта возможно только при использовании препарата в течение первых дней (лучше часов) от начала заболевания.

Амантадин

Первый препарат группы блокаторы М₁-каналов вирусов.

• Плюсы – эффективность «проверенная годами» (лекарство получено в 60-х годах прошлого века). Сегодня лекарство получает распространение для лечения болезни Паркинсона.
• Минусы – токсическое соединение, которое нельзя назначать детям, беременным, кормящим грудью женщинам. Список показаний ограничивается гриппом, при других ОРВИ эффекта нет.

Афлубин

Популярное гомеопатическое средство с противовирусной активностью.

• Плюсы – относительно невысокая цена, производство в Австрии (качество), снижение выраженности проявлений любого ОРВИ, высокая популярность лекарства, несколько форм, дающих возможность использовать его взрослым и детям, высокий профиль безопасности.
• Минусы – нет клинически подтвержденной терапевтической эффективности, остается неизвестным механизм действия.

Виферон

Человеческий рекомбинантный интерферон, представляющий собой биологически активное соединение, продуцируемое определенными классами лейкоцитов, и обладающий противовирусной активностью.

• Плюсы – мощная стимуляция активности иммунитета, эффективность в отношении большого количества вирусов, а также бактерий и других возбудителей инфекционных заболеваний, лекарственная форма в виде ректальных свечей, сводящая к минимуму возможность развития побочных эффектов, возможность применения детям с рождения и взрослым.
• Минусы – очень редко возможно развитие аллергических реакций, а также относительно высокая стоимость упаковки препарата.

Вибуркол

Гомеопатическое средство с противовирусной активностью, которое выпускается в лекарственной форме ректальные свечи.

• Плюсы – помогает снять основные признаки ОРВИ, обладает жаропонижающим, спазмолитическим, противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным действием. Может назначаться детям, в том числе для снижения выраженности негативных явлений прорезывания зубов.
• Минусы – не проводились клинические исследования, поэтому нет возможности достоверно контролировать эффективность.

Гриппферон

Рекомбинантный человеческий интерферон в форме спрея, что удобно для применения.

• Плюсы – локальное повышение активности иммунитета в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, которые являются входными воротами для ОРВИ. Высокая эффективность в отношении различных заболеваний с воздушно-капельным путем передачи.
• Минусы – побочным эффектом является сухость слизистых оболочек носа, которая в большей степени проявляется при одновременном использовании с сосудосуживающими средствами.

Гипорамин

Индуктор синтеза интерферона, имеющий природное происхождение (экстракт листьев крушиновидной облепихи).

• Плюсы – повышает неспецифический иммунный ответ к различным вирусам, включая возбудителей гриппа, парагриппа, аденовирусной, риновирусной инфекции, можно назначать детям старше 3-х лет, беременным и кормящим грудью женщинам.
• Минусы – получение лечебного эффекта только при условии раннего назначения в первые дни (лучше часы) после начала инфекционного процесса.

Гропринозин

Предстваитель фармакологической группы иммуномодуляторы.

• Плюсы – повышает активность всех звеньев иммунитета, включая противовирусный ответ, обладает активностью в отношении многих возбудителей ОРВИ, можно применять детям старше 3 лет и взрослым.
• Минусы – большое количество побочных эффектов, возможность применять только после назначения врача лицам со сниженной активностью иммунитета.

Деринат

Лекарство, которое содержит в своем составе дезоксирибонуклеинат натрия и обладает выраженным иммуномодулирующим действием.

• Плюсы – выраженное противовирусное действие в отношении всех возбудителей ОРВИ, комбинированный антиоксидантный, кардиопротективный, противораковый эффект, удобная форма в виде капель для носа, отсутствие побочных эффектов.
• Минусы – высокая стоимость, невозможность назначать людям с сахарным диабетом (существует риск развития гипогликемии).

Иммунофлазид

Иммуномодулятор естественного происхождения на основе растительных компонентов.

• Плюсы – стимуляция иммунного ответа, противовирусная активность в отношении всех возбудителей ОРВИ, возможность применения для детей старше 1-го года и взрослых.
• Минусы – нечастое развитие побочных эффектов со стороны желудка, кишечника, а также аллергических реакций.

Ингавирин

Лекарство с комплексным противовирусным и иммуномодулирующим действием, подавляет репликацию вирусов.

• Плюсы – эффективен при различных ОРВИ, обладает противовоспалительным действием, можно использовать детям с 7 лет и взрослым.
• Минусы – возможно развитие аллергических реакций, нельзя назначать беременным и кормящим грудью женщинам, нет независимых исследований в отношении эффективности, существует риск развития негативных реакций при совместном использовании с антибиотиками.

Инфлюцид

Гомеопатический препарат натурального происхождения, обладающий противовирусной активностью.

• Плюсы – качество (производство – Германия), высокий профиль безопасности, можно использовать для детей старше 3 лет и взрослых, обладает активностью при любых ОРВИ, снижает выраженность проявлений инфекционного процесса.
• Минусы – относительно высокая цена, есть риск развития аллергических реакций.

Иммунал

Растительное средство на основе эхинацеи, обладает иммуномодулирующим терапевтическим действием.

• Плюсы – высокая эффективность в отношении всех возбудителей ОРВИ за счет повышения активности различных звеньев иммунитета, хороший профиль безопасности, возможность использовать для детей старше года и взрослых людей.
• Минусы – возможно развитие побочных эффектов (одышка, снижение артериального давления), а также неконтролируемых реакций в случае применения на фоне аутоиммунной патологии.

Имупрет

Гомеопатическое средство на лекарственной основе.

• Плюсы – немецкое производство, высокое качество, противовирусная активность в отношении всех возбудителей ОРВИ, комплексное действие на организм со снижением выраженности воспаления, отеков тканей, болей, возможность использовать для детей старше года.
• Минусы – высокая цена, не всегда наличие в аптеках, отсутствие клинических исследований.

Интерферон

Человеческий интерферон, который продуцируется определенными классами иммунных клеток.

• Плюсы – хорошо переносится, используется в виде раствора (готовится из порошка) для закапывания в нос, чем обеспечивается неспецифическая защита дыхательных путей, эффективен в отношении всех ОРВИ, можно использовать детям.
• Минусы – биологический препарат, который может вызывать тяжелую аллергию.

Кагоцел

Индуктор эндогенных интерферонов с противовирусной активностью.

• Плюсы – выраженное противовирусное действие в комбинации с антиоксидантным и противоопухолевым эффектом, активность в отношении всех возбудителей ОРВИ, разрешен детям старше 3-х лет.
• Минусы – в больших дозах не исключается негативное влияние на сперматогенез (процесс формирования и дозревания сперматозоидов) у мужчин.

Неовир

Индуктор интерферонов с иммуномодулирующим действием и противовирусной активностью.

• Плюсы – активизация всех звеньев иммунитета, хороший результат при лечении всех ОРВИ, сохранение эффекта в течение длительного времени после отмены препарата.
• Минусы – противопоказан детям, беременным и кормящим грудью женщинам, а также людям с аутоиммунной патологией.

Оксиллококцинум

Гомеопатический препарат с противовирусным эффектом.

• Плюсы – качественное средство французского производства, обладает широким спектром активности, можно использовать для детей и взрослых.
• Минусы – отсутствие клинических исследований, лучше применять для профилактики простуды или в течение первых часов после начала заболевания.

Римантадин

Блокатор М₂-каналов вирусных частиц, препятствующий прикреплению к клеткам, а также последующей репликации возбудителей.

• Плюсы – высокая противовирусная активность, можно применять детям старше 1 года (в форме сиропа).
• Минусы – эффективность отмечается при назначении в первые часы после начала инфекционного процесса, нельзя использовать беременным и кормящим грудью женщинам, повышение риска геморрагического инсульта у пожилых людей.

Тамифлю

Ингибитор нейраминидазы вирусных частиц, препятствующий процессу репликации возбудителей.

• Плюсы – высокая противовирусная активность в отношении возбудителей гриппа тип А и В, предупреждение развития осложнений при тяжелом течении заболевания, возможность применения детям старше 1 года.
• Минусы – высокая стоимость, развитие тяжелых побочных эффектов, включая анафилактический шок, галлюцинации, психозы, суицидальные наклонности.

Циклоферон

Индуктор собственных интерферонов в организме человека.

• Плюсы – широкий спектр активности, стимуляция специфического и неспецифического иммунного ответа.
• Минусы – эффективность при назначении лекарства в первые часы от начала заболевания, препарат противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.

Энгистол

Гомеопатическое средство с противовирусной активностью.

• Плюсы – широкий спектр действия, снижение выраженности проявлений ОРВИ, возможность назначения детям старше 3 лет.
• Минусы – отсутствие клинических исследований, подтверждающих эффективность, возможно развитие аллергических реакций.

ОРВИ требует своевременного начала лечения. Для того, чтобы не ошибиться с выбором препарата без консультации врача лечение рекомендуется начинать с препаратов, обладающих широким спектром активности. Высокую популярность получили Амизон, Афлубин, Анаферон, Гриппферон.

bezboleznej.ru

Смотрите также

• 
  Иглорефлексотерапия в крыму
• 
  Герпес во время беременности последствия для ребенка
• 
  Понос при зубах у детей
• 
  Сочи стоматология на чайковского
• 
  Лечебные капли в нос для детей до года
• 
  Капли в нос для детей от заложенности носа список
• 
  Пневмококки что это такое
• 
  Закон об отказе от прививок
• 
  Как самой определить тонус матки
• 
  Ребенок не берет грудь психует и плачет
• 
  Виктория детско юношеский центр