656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
Главная » Разное » У новорожденного низкие тромбоциты
У новорожденного низкие тромбоциты
Тромбоцитопения у новорожденных: причины, симптомы, лечение
Понятие «тромбоцитопения» включает в себя ряд патологий, которые сопровождаются снижением уровня тромбоцитов в крови ниже150*109/л и/или развитием геморрагического синдрома. После рождения количество тромбоцитов находятся на границе нормы – 100-200*109/, что более всего характерно для недоношенных детей. Тромбоцитопения у новорожденных определяется в 1-5% случаев, а клинически значимые варианты возникают в 0,1-0,5%.
Причины
Тромбоцитопения у новорожденных может быть вызвана несколькими причинами. Первичная форма развивается в результате иммунных процессов в организме, а вторичная – связана с основным заболеванием.
К распространенным причинам тромбоцитопении у новорожденных относятся патологии со стороны матери, плаценты, задержка развития плода, наследственные болезни.
Гестоз, или преэклампсия
Гестоз характеризуется повышением давления женщины,нарушением проницаемости сосудистой стенки с возникновением отеков, потерей белка. В результате страдает и плод. Нередко развивается внутриутробная тромбоцитопения, носящая транзиторный характер. На 7-10 сутки уровень клеток приходит в норму. Механизм болезни скорее всего связан с угнетением мегакариоцитарного ростка кроветворения.
Инфекции, сепсис
При внутриутробном инфицировании новорожденный может родиться, уже имея сепсис, тяжелую пневмонию и прочее. Кроме того, в неонатальном периоде дети также подвержены вирусным инфекциям, генерализация которых приводит к массивному потреблению тромбоцитов в сосудистом русле за счет диссеминированного свертывания.
Хромосомные аберрации
Синдром Шерешевского-Тернера, трисомия по 13, 18 и 21 хромосоме в клинической картине имеют признак тромбоцитопении новорожденным.
Синдром Казабаха-Мерритта
Врожденная патология, которая включает ангиому и нарушения свертывания крови. Ангиомы, как правило, имеют распространенный характер, локализуются на голове, шее, груди, проксимальных участках конечностей. Обнаруживаются они не только на коже, но и на внутренних органах. Такие поражения присутствуют уже с рождения.
Нарушение свертывающей системы крови проявляется кровотечениями в полость ангиомы, в результате чего она увеличивается в размерах, сдавливает рядом расположенные ткани. В эту область массово поступают тромбоциты, что больше усугубляет состояние. В результате возникают такие симптомы:
формирование сыпи;
кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
истинная мелена;
рвота темной или алой кровью.
Синдром Вискотта-Олдрича
Хромосомной нозологией является это заболевание. Болеют мальчики. Страдает В- и Т-клеточный иммунитет. Ключевыми симптомами выделяются:
нарушение пропорций иммуноглобулинов;
снижение числа Т-лимфоцитов;
тромбоцитопения, экзема, гнойные поражения.
Воздействие лекарств
Существует большое количество веществ, которые подавляют кроветворение. Страдает не только тромбоцитопоэз, но и другие ростки.Среди таких средств стоит выделить:
Аллопуринол;
Аминоглутетимид;
Бета-лактамные антибиотики;
Ванцикловир;
Ганцикловир;
Гепарины;
Гидрохлортиазид;
Изониазид;
Интерферон;
Прокаинамид;
Тиклопидин;
Фенитоин;
Фуросемид;
Флуконазол и прочее.
Гипо-(а)мегакариоцитозы
Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться при врожденных патологиях: в сочетании с синдромом отсутствия лучевой кости (TAR-синдром), другими аномалиями формирования костной ткани, панцитопения Фанкони. При замещении костного мозга опухолевыми клетками или другими структурами происходит подавление всех ростков кроветворения.
CAMP
Врожденная амегакариоцитарная тромбоцитопения новорожденных детей, или CAMP, наследуется по аутосомно-рецессивному признаку. У грудничков с этим диагнозом уже в первые дни жизни появляется геморрагический синдром с выраженной кровоточивостью. Прогноз не сулит ничего хорошего – дети умирают чаще всего от кровоизлияния в головной мозг.
Анемия Фанкони
Это наследственное заболевание, которое сопровождается угнетением всех звеньев гематопоэза, множественными аномалиями, бронзовым цветом кожи.
Классификация
Согласно классификации развития болезни по времени, выделяют следующие виды тромбоцитопении новорожденных детей:
внутриутробная;
раннее проявление – до 72 часов от родов;
поздняя форма – спустя 72 часа.
Причины внутриутробной тромбоцитопении связаны с такими факторами:
аутоиммунные болезни – системная красная волчанка;
редко – тяжелый резус-конфликт;
синдром Вискотта-Олдрича.
Ранняя форма тромбоцитопении грудничков возникает по причине:
патологии плаценты;
сахарный диабет матери;
задержка внутриутробного развития плода;
асфиксия;
алло- и аутоиммунные варианты;
более редко – инфекции, тромбоз, синдром Казабаха-Мерритта, нарушение обмена веществ.
Поздняя форма проявлений возникает из-за:
сепсиса новорожденного;
некротизирующего энтероколита;
реже – другие патологии, описанные ранее.
Формы тромбоцитопении новорожденного
Аллоимунная, или изоиммунная
Под аллоиммунной тромбоцитопенией понимается болезнь, которая связана с несовместимостью крови матери и плода по тромбоцитарным антигенам. Встречается такая форма у 1 ребенка на 5000 родов. В отличие от гемолитической болезни новорожденного, врожденная тромбоцитопения при конфликте с материнскими антителами развивается как при первой, так и при второй беременности.
Именно для этой формы болезни характерно более тяжелое течение, развитие кровотечений из желудочно-кишечного тракта.
Трансиммунная
Отмечается трансиммунная форма тромбоцитопении при наличии у матери аутоиммунной патологии. У таких детей уровень тромбоцитов резко снижается после родов, когда происходит проникновение антител в кровь ребенка. Тяжесть иммунного процесса матери напрямую коррелирует с тяжестью тромбоцитопении новорожденного и клиническими проявлениями.
Симптомы
С первых дней жизни тромбоцитопения у новорожденных имеет симптомы в виде высыпаний – экхимозов, синяков и петехий. Характерным признаком служит кровоточивость слизистых оболочек. Описываются кровоизлияния в мозг, что более свойственно иммунным тромбоцитопениям.
Эти признаки возникают несимметрично, спонтанно. Сыпь полиморфная и полихромная.
При трансиммунной тромбоцитопении у новорожденных симптомы постепенно идут на спад, поскольку антитела не поступают в кровь ребенка.
Клиника у новорожденных зависит от возбудителя внутриутробной инфекции, а также от срока беременности, когда она возникла.
При синдроме Вискотта-Олдрича присоединяются повторные инфекций, экземы, спленомегалии в более поздний срок.
Диагностика
Диагностика тромбоцитопении новорожденных сводится к следующим принципам:
Анамнез. У матери отмечается аутоиммунная тромбоцитопения при системной красной волчанке, синдроме Эванса, аутоиммунном тиреоидите. Патологии плаценты вызывают аномалии тромбоцитогенеза у новорожденного (хориоангиоматоз, отслойка, тромбозы). Если у ребенка имелся отягощенный фон в виде недоношенности, гипоксии, переношенности, задержки развития, внутриутробно перенесенная инфекция.
Клиническая картина.
Исследование свойств тромбоцитов, свертывания крови, тромбогенеза. С этой целью проводят контроль количества тромбоцитов, продолжительности кровотечения, ретракцию кровяного сгустка, состояние мегакариоцитарного ростка костного мозга, чувствительность к агрегации с АДФ, тромбону, коллагену.
Определение инфекционного и аутоиммунного звена в крови. Могут быть обнаружены специфические иммуноглобулины, компоненты ДНК инфекций TORCH. Выявление антител к тромбоцитам плода.
Исследование миелограммы. Увеличены бластные клетки, угнетены эритроцитарный и мегакариоцитарный ростки, нет ретикулоцитов, высокая СОЭ, панцитопения.
Лечение
Лечение тромбоцитопении у новорожденных зависит от причины болезни. Ряд состояний вызывает транзиторную тромбоцитопению, коррекция которой требуется только при развитии клинических проявлений.
Терапия иммунной тромбоцитопении у грудничка:
начинается с назначения донорского молока или молочной смеси на протяжении 2-3 недель;
при отсутствии клинических симптомов избирается выжидательная тактика;
переливание тромбомассы назначается при снижении тромбоцитов менее 20-30 на 109/л или при кровотечениях;
в качестве донорских используют материнские клетки, предварительно отмытые от аллоантител, из расчета 10 мл/кг массы ребенка;
альтернативой является отмытая тромбомассадонора;
при отсутствии антиген-отрицательных тромбоцитов назначаются внутривенные иммуноглобулины;
показано введение преднизолона 1-2 мг/кг в течение 3-5 дней.
В других случаях, когда снижение тромбоцитов связано с основным заболеванием и выступает только в качестве симптома, важно направить лечение на ключевую нозологию и добиваться посимптомной терапии.
gemato.ru
Тромбоциты понижены у ребенка: причины - низкий уровень тромбоцитов
Среди лабораторных методов, помогающих определить состояние здоровья детей, особенно востребован анализ крови. Его результаты показывают уровень гемоглобина, количество разных клеток крови, их соотношение и другие параметры. Врач в первую очередь в бланке анализа крови оценивает эритроциты и лейкоциты, однако не менее важными клетками являются и тромбоциты.
Увидев, что их число ниже нормы, родители начинают переживать. Но, чтобы понимать, опасно ли понижение количества тромбоцитов для здоровья сына или дочки, сначала нужно разобраться, что это означает, почему бывает мало в крови тромбоцитов у ребенка, а также что в такой ситуации делать.
Зачем нужны тромбоциты
Такие клетки крови, также называемые кровяными пластинками, играют большую роль в процессах свертывания крови. В частности, если кровеносный сосуд повреждается, тромбоциты участвуют в формировании сгустка, который закрывает повреждение, что приводит к остановке кровотечения.
Какой уровень тромбоцитов считают пониженным
Нормой кровяных пластинок в возрасте до года называют показатель выше 180 х 109/л, а для деток старше года – 160 х 109/л.
У новорожденных количество тромбоцитов в литре крови может составлять 100 х 109, что тоже считают вариантом нормы.
Постепенно число тромбоцитов повышается, составляя в 10-дневном возрасте минимум 150 х 109/л.
Если в бланке анализа крови ребенка любого возраста отмечено, что тромбоцитов менее 100 х 109/л, такое состояние называют тромбоцитопенией. В результате более низкого количества кровяных пластинок кровь разжижается и плохо свертывается, что приводит к повышенному риску и внутренних кровотечений, и наружных.
Что вызывает снижение тромбоцитов
Низкий уровень тромбоцитов бывает обусловлен такими факторами:
Нарушением образования таких клеток в костном мозге. Их выработка может угнетаться из-за вирусных инфекций, опухолей, лекарств и других воздействий.
Разрушение кровяных пластинок под действием разных факторов, например, в результате выработки антител к таким клеткам крови при аутоиммунной болезни или при заражении определенным штаммом кишечной палочки.
Перераспределение кровяных клеток, результатом которого является более низкое число тромбоцитов в кровотоке. Причиной такого изменения выступает увеличение селезенки, которое нередко наблюдают при гепатитах.
В подростковом возрасте у девочек количество таких клеток крови может понижаться из-за первых обильных менструаций.
Ведущие следующего видеоролика расскажут по каким причинам может быть снижен уровень тромбоцитов в крови.
Причины тромбоцитопении
Выделяют первичную тромбоцитопению, которая является самостоятельной болезнью. Она также носит название «идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура». Точная причина такой патологии пока не выяснена, но врачи связывают ее с аутоиммунным процессом, который нередко активизируется после вирусного заболевания или вакцинации.
Более часто снижение количества тромбоцитов выступает лишь одним из симптомов таких болезней:
Бактериальные инфекции.
Гемолитико-уремический синдром.
Анемии.
ДВС-синдром.
Аллергические реакции, например, на лекарственный препарат.
Гепатит, корь, краснуха и другие вирусные инфекции.
Паразитарные инвазии.
Асфиксия у новорожденных.
Заболевания щитовидной железы.
Болезни крови.
Аутоиммунные патологии.
Отравление тяжелыми металлами.
Туберкулез.
Злокачественные опухоли.
Острая почечная недостаточность.
Если ребенок длительно лечится с использованием кортикостероидов, диуретических препаратов, антибиотиков и некоторых других лекарств, это тоже скажется на анализе крови, в том числе и на уровне тромбоцитов.
Степень тяжести
В зависимости от показателя анализа крови и состояния ребенка выделяют:
Легкую или латентную тромбоцитопению. При ней кровяных пластинок в литре крови насчитывается от 75 до 99 х 109. Какие-либо клинические проявления при подобном снижении могут отсутствовать и проблема обнаруживается зачастую лишь после анализа крови.
Умеренную тромбоцитопению. Ее диагностируют, если в крови ребенка определяют от 50 до 74 х 109/л тромбоцитов. Симптоматика при таком снижении бывает невыраженной. Зачастую она представлена частым появлением синяков и более длительным кровотечением, которое все же может завершиться самостоятельно.
Тромбоцитопению средней тяжести. При таком состоянии тромбоциты составляют от 20 до 49 х 109/л, а остановка кровотечения потребует усилий. Ребенка с таким понижением кровяных пластинок обязательно лечат.
Тяжелую тромбоцитопению. Она характеризуется снижением числа тромбоцитов менее 20 х 109/л, что представляет опасность для жизни малыша, поэтому требует срочной госпитализации.
Симптомы
Снижение тромбоцитов в детском возрасте может проявляться:
Частым появлением синяков (иногда они могут возникать даже от прикосновения).
Длительными кровотечениями при порезе или ссадине.
Точечными высыпаниями на коже, а также появлением сосудистых звездочек или сеточек.
Периодическим появлением носовых кровотечений.
Головными болями.
Кровоточивостью слизистой оболочки десен.
Приобретением мочой розового либо красного оттенка.
Появлением рвоты с кровью либо почернения кала.
Обильными и слишком долгими менструациями в подростковом возрасте.
У некоторых детей увеличивается селезенка, а при тяжелом течении возникают кровоизлияния с разной локализацией, например, в сетчатку или ткани головного мозга.
Когда необходимо обратиться к врачу
Родителям следует как можно скорее отвести дочку или сына к доктору, если:
Кровотечение при порезе не завершается дольше 10 минут.
На теле часто образуются синяки, причем их появление происходит без усилий.
Ребенок часто жалуется на сильную головную боль.
Моча ребенка покраснела.
Кал приобрел темную окраску (стал черным).
Лечение
Тактика врача будет зависеть от причины, по которой тромбоциты у ребенка опустились ниже нормы. В большинстве случаев после лечения основного заболевания, например, анемии, количество тромбоцитов постепенно восстанавливается.
При тяжелой степени снижения тромбоцитов ребенок должен пребывать в постели. Если у него отмечают кровоточивость слизистой рта, то вся пища дается в охлажденном виде. В лечении такой проблемы используют иммуноглобулины (их вводят внутривенно), рутин, кортикостероидные гормоны, антирезусную сыворотку и другие препараты. Если есть показания, ребенку переливают тромбоцитарную массу от донора или удаляют селезенку.
Что делать при небольшом снижении
Если тромбоциты понижены незначительно, врач порекомендует:
Изменить питание ребенка, добавив в рацион продукты, в которых много железа, витаминов С и А. Детям с тромбоцитопенией советуют давать гречневую кашу, мясные блюда, свеклу, морковь, капусту, яблоки, рыбу, петрушку, оливковое масло, бананы, орехи и другие продукты. От употребления арбуза, морской капусты, брусники, клюквы, земляники, клубники, а также томатного сока советуют отказаться.
Контролировать физическую активность. Ребенок должен достаточно отдыхать, спать минимум 10-12 часов в сутки, играть в спокойные игры.
Что касается рецептов народной медицины, то при небольшом снижении количества тромбоцитов ребенку можно давать пить сок крапивы, смешанный 1:1 с молоком (всего 100 мл на прием) или кунжутное масло (по столовой ложке на 1 прием). Средства принимают трижды в день за полчаса до еды, но перед началом их применения обязательно следует обсудить этот вопрос с педиатром.
o-krohe.ru
Низкие тромбоциты у новорожденного причины — Все о детях
Содержание статьи:
Понижены тромбоциты у ребенка
Если в результате лабораторных исследований крови оказалось, что у ребенка низкий уровень тромбоцитов, то оставлять эту проблему без внимания нельзя, ведь эти мелкие кровяные пластины отвечают за гемостаз и тромбоз – важные кроветворные процессы. У новорожденных норма тромбоцитов колеблется в пределах от 100 до 420*109/л, у деток старше года – от 180 до 320*109/л.
Причины низкого уровня тромбоцитов
Если у ребенка низкие тромбоциты, то причины тромбоцитопении (так называется эта болезнь) могут быть следующими:
аллергия;
аутоиммунная недостаточность;
инфекции;
трансиммунное проникновение антител от матери через плаценту к плоду;
анемия.
Когда у ребенка понижены тромбоциты, его кровь плохо сворачивается, становится более жидкой, что может провоцировать кровотечения (во внутренних органах и иногда даже в головном мозге).
Лечение тромбоцитопении
Лечение указанного заболевания следует начинать безотлагательно, если тромбоциты у ребенка «упали» уже не впервые. Самое главное – определить причину, которая вызвала болезнь. Устранив первопричину, вы избавите малыша от тромбоцитопении. Однако в ряде случаев и низкий уровень тромбоцитов в крови лечат как основную болезнь. Речь идет о ситуациях, когда у ребенка учащаются и усиливаются подкожные кровоизлияния, возникают кровотечения слизистых оболочек.
В борьбе с тромбоцитопенией помогают следующие методы:
переливание тромбоцитной массы от доноров;
введение ребенку антирезусной сыворотки D;
иммуноглобулиновые инъекции внутривенно;
глюкокортикостероидная гормонотерапия.
В критических ситуациях ребенку могут удалить селезенку. В этом случае, лишившись кроветворного органа, более 75% маленьких пациентов полностью излечиваются.
Статьи по теме:
Анализ на дисбактериоз у грудничка
К сожалению, проблемы с пищеварением случаются и у малышей самого раннего возраста, грудничков. Если вы подозреваете, что у малыша случилась такая неприятность, стоит обратиться в лабораторию и сдать анализ на дисбактериоз.
Одним из показателей общего анализа крови является реакция или скорость оседания эритроцитов (РОЭ). В нашей статье мы расскажем о норме РОЭ у детей и о чем свидетельствуют отклонения от нее.
У ребенка повышены сегментоядерные нейтрофилы
Получив на руки результаты анализа крови ребенка, практически каждая мама пытается расшифровать его самостоятельно. В нашей статье мы остановимся на показатели сегментоядерных нейтрофилах и расскажем, что означает их повышение.
У ребенка повышены базофилы
Одним из показателей общего анализа крови у детей является уровень базофилов, разновидностей лейкоцитов. В нашей статье мы расскажем, каковы его нормы и что означает повышение.
womanadvice.ru
Тромбоциты понижены у ребенка в крови: причины, что это значит и что делать?
Когда тромбоциты понижены у ребенка, развивается опасное для здоровья малыша патологическое состояние – тромбоцитопения.
Тромбоциты – это отвечающие за свертываемость красные кровяные тельца, которые вырабатывает костный мозг.
Пациенты, имеющие пониженное количество тромбоцитарных клеток, страдают от повышенной кровоточивости.
Тромбоцитопения считается тревожным явлением, требующим медицинского обследования.
Функции тромбоцитов
Наиболее часто тромбоциты в крови повышаются при красной волчанке, воспалительных патологиях внутренних органов, сепсисе и раковых патологиях.
Если число тромбоцитов в плазме крови значительно отличается от нормы, то следует выяснить вызвавшую понижение причину, проведя полную диагностику.
Тромбоцитарные элементы в системе кровообращения охраняют целостность стенок капилляров и сосудов. При повреждении поверхности сосуда тромбоциты группируются в этом месте, образуя сгусток.
Если стенка целая, то данные элементы свободно перемещаются с кровью, сохраняя форму сферы.
Тромбоциты циркулируют в кровеносном русле около десяти дней и утилизируются печенью или селезенкой.
Тромбоциты выполняют несколько важных функций:
участвуют в образовании сгустков крови (первичных тромбов), прекращая кровопотерю из капилляров и мелких сосудов закрытием поврежденного участка;
поддерживают сужение сосудов в результате спазмов;
выполняют ангиотрофическую функцию – регулируют доставку питательных веществ в сосуды;
участвуют в работе иммунной системы;
растворяют лишние сгустки крови.
Когда нарушается структура эндотелия (слоя, выстилающего сосуд), происходит деформация тромбоцитов в крови. Они приобретают форму звезды, внедряясь и закрывая дефект в капилляре.
Тромбоциты формируют каркас, наслаиваясь друг на друга. Постепенно образовывается тромб, останавливающий потерю крови. Чтобы кровяной сгусток свернулся быстрее, тромбоциты выделяют специальные коагуляционные белки.
Дети с пониженным числом тромбоцитов в крови имеют высокий риск опасных заболеваний:
кровотечения из внутренних органов;
обильные кровопотери из-за серьезных повреждений;
кровоизлияния в мозг или сетчатку глаза.
Обычно тромбоцитопения диагностируется при проведении развернутого анализа крови, который проводят всем детям и взрослым при регулярных медицинских обследованиях.
Пониженное содержание тромбоцитов может самостоятельно не проявляться, поэтому не нужно избегать медицинских осмотров.
Этиология понижения показателей
Недостаточное количество тромбоцитов в плазме нарушает свертываемость крови и делает ее более текучей.
Для детей это состояние несет угрозу состоянию здоровья, так как маленькие пациенты непоседливы и подвержены частым травмам.
Тромбоцитопения вызывает хрупкость и понижение эластичности сосудов, поэтому риск возникновения внутренних кровотечений повышается.
Выделяют следующие причины понижения тромбоцитов в крови у детей:
отравление токсическими веществами;
снижение образования красных кровяных телец спинным мозгом;
повышенное разрушение пластинок тромбоцитов;
неравномерное распределение тромбоцитарных клеток по организму, в результате которого концентрация красных кровяных телец изменяется в кровяном русле и во внутренних органах;
аллергические патологии;
заболевания системы кроветворения;
дефицит железа и витаминов группы B;
продолжительный прием лекарственных средств;
инфекционные заболевания;
патологии щитовидной железы;
ДВС-синдром – врожденное нарушение свертываемости;
гемодиализ и почечная недостаточность.
У новорожденных детей понижение тромбоцитов в крови встречается чаще, чем у пациентов старшего возраста.
По статистике, более половины малышей, появившихся на свет с недостатком веса, имеют низкое количество тромбоцитов в крови.
До 35 % маленьких больных, перенесших интенсивную терапию, болеют тромбоцитопенией. Летальность от данной патологии крови составляет около 15 %.
Причины понижения тромбоцитов в крови у новорожденных детей:
передача антител от материнского организма малышу – несовместимость групп крови;
трансиммунная проблема, если мать болеет системной красной волчанкой;
аутоиммунные заболевания;
железодефицитная и фолиевая анемия;
асфиксия – кислородное голодание;
иммунодефициты различной природы;
инфекционные болезни;
гемангиомы;
гемобластозы.
Кроме перечисленных обстоятельств, частая причина понижения количества тромбоцитов в крови у малышей после рождения – появление на свет раньше или позже срока.
Видео:
Симптоматика патологии
Тромбоцитопения может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии.
Основной симптом понижения количества тромбоцитов, который заметен визуально, – длительный период свертывания крови при ушибах или порезах.
Кроме того, существуют следующие признаки увеличения числа тромбоцитов:
возникают многочисленные кровоизлияния под кожей разного размера. Встречаются мелкоточечные излияния, постепенно сливающиеся в большие пятна;
возникающие пятна нельзя спутать с гематомой, появившейся после сильного ушиба. Кровоизлияния проявляются сами по себе или после незначительного надавливания на кожу;
пятна возникают в разное время, поэтому их окрас может быть от фиолетового до желтого цвета;
пятна в основном появляются на верхних и нижних конечностях и передней части туловища;
больные люди замечают сильную кровоточивость десен и слизистой носа;
месячные у женщин становятся более длительные и обильные;
кровотечения, возникшие из-за травмы, геморроя и других повреждений, долго не заканчиваются.
Признаки низкого количества тромбоцитов в плазме крови могут не проявляться длительное время или полностью отсутствовать.
Продолжительная недиагностированная тромбоцитопения может привести к серьезным осложнениям:
потеря большого объема крови в результате полученных травм;
кровотечения в брюшную полость;
кровоизлияния в сетчатку глаза, приводящие к полной потере зрения;
мозговые кровоизлияния.
Понижение тромбоцитов в детском возрасте возникает из-за разных причин и не всегда сопровождается какими-либо признаками. От степени тяжести возникшего патологического состояния зависит его терапия.
Видео:
При выявлении пониженного числа тромбоцитарных клеток следует вовремя посетить врача и начать лечение.
Возникшее патологическое состояние нельзя оставить без внимания. Если у ребенка кровотечение не останавливается более пяти минут, возникла сильная головная боль, а на теле появились кровоподтеки, то следует срочно вызвать скорую помощь.
Лекарственная терапия
К лечению повышенного содержания тромбоцитов приступают после установлений причины, вызвавшей патологию.
В зависимости от самочувствия пациента терапия может продолжаться от четырех недель до полугода.
Основные способы лечения понижения тромбоцитов:
гормональная терапия с применением кортикостероидов;
иммуноглобулин в виде внутривенных инъекций;
введение сыворотки-антирезус;
использование тромбоцитарной массы, полученной от донора;
удаление селезенки хирургическим путем.
Если тромбоцитопения выражена незначительно, то повысить количество тромбоцитов в крови можно естественными способами: нормализацией режима дня и дневного рациона.
Чтобы изменить показатели содержания тромбоцитов в крови, следует вести здоровый образ жизни:
употреблять в пищу большое количество свежих овощей и фруктов;
исключить из рациона алкогольные напитки, ограничить чай и кофе и бросить курить;
следует исключить из питания тяжелые насыщенные животные жиры, жареные и копченые блюда;
нужно ограничить потребление рафинированного сахара и муки;
рацион должен содержать продукты, богатые ненасыщенными омега-3 жирными кислотами, – морскую рыбу, орехи, растительные масла и авокадо;
по разрешению врача в течение года следует принимать курсами витаминно-минеральные комплексы;
в течение дня следует пить не менее двух литров чистой воды, а в летнюю жару – три литра;
нужно соблюдать правильный распорядок дня: ложиться спать до полуночи (желательно, до 22:00), спать около восьми часов, пищу следует принимать в одно и то же время;
каждый день надо делать физические упражнения – обязательны кардионагрузки и силовые тренировки.
Если после проведения анализов крови было выявлено значительное понижение количества тромбоцитов у детей, то патология способна перейти в хроническую стадию или может возникнуть сильное кровотечение.
Видео:
В такой ситуации для повышения тромбоцитарных клеток в плазме крови используются глюкокортикоиды и иммуноглобулинная терапия.
Эти лекарственные средства эффективно увеличивают количество данных кровяных телец, но применяются только в крайнем случае.
moydiagnos.ru
Почему наблюдается понижение тромбоцитов у ребенка
Тромбоциты – это клетки крови. От их количества зависит свертываемость крови, причем не только скорость этого процесса, но и его качество. А это влияет на заживание ран (как наружных, так и внутренних), восстановление после операций и так далее. Во все времена хорошей свертываемостью крови обладали именно дети. Но в настоящее время наблюдается тенденция к ухудшению этой характеристики.
Кровь может плохо сворачиваться при наличии некоторых заболеваний. Например, если у ребенка есть:
аллергическая реакция,
какие-либо вирусные патологии,
инфекции,
туберкулез,
анемия,
рак.
Если тромбоциты в крови ребенка понижены длительное время, может развиться такая болезнь, как гемофилия. Причиной ее может быть и очень длительный прием антибиотиков. При этом заболевании меняется ещё и качество крови, а не только ее свертываемость: она становится более жидкой.
Диагностика и лечение пониженных тромбоцитов у ребёнка
Если тромбоциты понижены у ребенка, то это быстро обнаруживается. Под кожей и между мышцами часто появляются синяки и кровоподтеки. Также вам поможет наш материал: причины низких тромбоцитов в крови. Это может быть даже не от ударов, а от незначительных прикосновений. Если гематомы и синяки появляются у новорожденного ребенка, то принято считать, что гемофилия у него носит врожденный характер, то есть является наследственной и относится к типу А.
В любом случае при пониженных тромбоцитах, гемофилии следует оберегать ребенка от травм, ушибов, падений, потому что в местах внутренних кровоизлияний может возникнуть воспалительный процесс. Кроме того, при частых ушибах и кровоизлияниях ребенку в будущем может грозить инвалидность.
Низкие тромбоциты бывают при некоторых вирусных, инфекционных заболеваниях, после приема антибиотиков или противоаллергических препаратов, гистаминов, а также обезболивающих. Также это может быть сигналом появления в организме опухолей.
Тромбоциты, пониженные у ребенка выявить можно, во-первых, по анализу крови, а, во-вторых, по времени ее свертывания. Выявить гемофилию у детей грудного возраста несложно уже впервые полгода жизни. О наличии этого заболевания, как уже говорилось выше, свидетельствуют частые синяки и гематомы. Для того чтобы предупреждать появление кровотечений, ребенку делаются инъекции, включающие в себя определенные элементы донорской крови. Эти инъекции можно делать и в домашних условиях. Очень важно соблюдать все рекомендации врачей и не запускать. Полностью эта болезнь не вылечивается, но поддержание организма с помощью таких регулярных инъекций помогает жить. Ребенок, даже став взрослым, не будет чувствовать себя ущербным, и ничем не будет отличаться от здоровых людей.
Низкие тромбоциты возможны при анемии, когда в организме не хватает витамина В12.
Вообще изменения количества тромбоцитов зависят и от того, что было съедено. Поэтому не следует делать скоропоспешных выводов из одного анализа, но, в случае выявления патологии, сдать ещё несколько, чтобы увидеть динамику и понять, от чего это зависит.
В случаях, когда тромбоциты понижены не из-за гемофилии, можно попробовать поднять их с помощью продуктов питания (если это не младенец, конечно). Следует сбалансировать рацион по питательным веществам, чтобы было достаточно продуктов, содержащих железо, фолиевую кислоту и витамин В12. Это, во-первых, такие продукты, как:
телятина,
говяжья и свиная печень,
жирные сорта рыбы,
кроличье мясо.
Из фруктов и овощей это:
зеленые яблоки,
салат,
укроп,
темно-зеленые овощи,
морковь,
гранат.
Из круп предпочтение следует отдать гречке, а из орехов – ядрам грецкого ореха. При более сложных случаях, когда тромбоциты сильно понижены и причина установлена, назначается медикаментозное лечение.
hematologiya.ru
Тромбоциты у детей - норма, причины повышения или понижения и другие аспекты
Контроль здоровья ребёнка происходит путём осмотров врача и проведения анализов. Кровь и результаты её исследования могут многое сказать о состоянии организма маленького человека, поэтому проведение анализа назначают регулярно и при каждом обращении к доктору. Повышение или понижение количества тромбоцитов в крови — тревожный сигнал, об особенностях которого важно знать каждому родителю.
Роль тромбоцитов в организме ребёнка и показатели их нормы
Бесцветные кровяные тельца, которые участвуют в процессе свёртываемости крови и рождаются в костном мозге человека, называются тромбоцитами. По их количеству в результатах анализа ребёнка можно судить о состоянии здоровья и силе иммунитета. Важной функцией тромбоцитов является способность восстанавливать стенки сосудов, поэтому их роль и нормальное количество в организме сложно переоценить.
Роль тромбоцитов в анализе крови нельзя недооценивать
Измеряется показатель эритроцитов из расчёта их количества в одном литре крови. Для взрослого человека нормой является 5*1012 /л. При рождении у ребёнка он выше этого значения, за первый год жизни будет постепенно понижаться, а затем снова вырастет и установится в нормальном значении взрослого человека.
Таблица: показатели нормы анализа для детей
Повышение или понижение количества тромбоцитов в крови ребёнка может быть признаком индивидуальных особенностей организма, но до конкретных пределов. Чтобы выявить нормальную ситуацию и предупредить возникновение патологии, врач назначает проведение дополнительных анализов.
Повышенный уровень тромбоцитов: причины и методы нормализации
Состояние, при котором в организме ребёнка повышается количество тромбоцитов, называется тромбоцитоз. Патология может возникать по разным причинам, основными из которых являются:
инфекционные заболевания, ОРВИ;
воспалительные процессы в организме, в том числе воспаление лёгких;
разрушение клеток костного мозга, которое может привести к раку крови;
послеоперационный период, восстановление организма после хирургического вмешательства;
гепатит;
туберкулёз и некоторые другие общие заболевания.
Активное и стремительное развитие ребёнка в первые 7 лет жизни провоцирует стрессы в организме и может влиять на повышение уровня тромбоцитов. В некоторых случаях такой процесс может считаться нормальным, но требует регулярного контроля. Врачи называют это состояние первичным тромбоцитозом.
Развитие патологии может привести к возникновению вторичного тромбоцитоза, когда повышается опасность образования тромба в кровеносных сосудах. Игнорировать проблему нельзя, своевременное обращение к врачу для определения причин нарушения позволит выявить оптимальный метод их устранения.
Методы понижения уровня тромбоцитов
При незначительном повышении количества тромбоцитов в крови у ребёнка, когда ситуация находится под контролем врача и не представляет опасности, понизить их уровень можно при помощи коррекции питания. Существуют продукты, которые могут провоцировать повышенное образование кровяных тел, а есть те, которые помогут его снизить. Поэтому в питании ребёнка стоит придерживаться таких правил:
Ограничить употребление копчёной, жирной и острой пищи.
Увеличить количество яблок, черники, клюквы и апельсинов.
Выпивать в день не менее 2л воды. Можно добавить отвары шиповника и зелёный чай.
Снизить количество потребляемых углеродов, заменив их кисломолочной продукцией.
Фотогалерея: полезные продукты для восстановления нормы анализа крови
Через несколько недель после изменений в рационе делается повторный анализ для контроля показателя.
Если количество тромбоцитов повышено по причине имеющегося в организме ребёнка заболевания, действия врача и родителей должны быть направлены на его устранение. Лечение воспалительного процесса или инфекционного заболевания поможет нормализовать уровень тромбоцитов. Параллельно с основным направлением борьбы с болезнью врач назначает медикаментозную терапию для понижения количества тромбоцитов в крови. Основными лекарственными препаратами, которые должен принимать ребёнок, являются антикоагулянты и антиагреганты. Кроме того, эффективным средством считается ацетилсалициловая кислота благодаря её свойству разжижать кровь.
После проведения терапевтических мер требуется контрольный анализ крови
Рецепты народной медицины для понижения уровня тромбоцитов
Народная медицина знает множество рецептов и методов, благодаря которым можно понизить количество тромбоцитов в крови ребёнка в домашних условиях. Однако народные средства должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом.
Наиболее распространёнными рецептами являются:
Несладкое какао. Один стакан по утрам каждый день на протяжении двух недель. Какао-бобы содержат флавоноиды, которые давно известны своим благотворным влиянием на состояние крови.
Чай с имбирём, корень которого содержит органические кислоты и антиоксиданты. На протяжении 10 дней пить несколько чашек в первой половине дня с добавлением небольшого количества сахара.
Отвар шиповника. На 500 мл воды нужно взять 2–3 ложки ягод, залить кипятком и настаивать несколько часов. Принимать отвар натощак 1–2 раза в день.
Утром перед завтраком принимать 1 ч.л. оливкового или льняного масла.
Несладкое какао — один из эффективных способов нормализации уровня тромбоцитов
Пониженный уровень в результатах анализа: причины и методы нормализации
Патология, при которой понижено количество тромбоцитов в организме ребёнка, называется тромбоцитопенией. Причинами возникновения такого нарушения могут быть:
малокровие или низкий уровень гемоглобина;
пониженная свёртываемость крови;
нехватка железа в организме ребёнка;
перенесённые заболевания и приём некоторых лекарственных препаратов;
малярия;
сердечная недостаточность.
Любая из вышеперечисленных причин является серьёзным поводом для беспокойства и требует немедленного вмешательства врача.
Иногда тромбоцитопения диагностируется у недоношенных детей или прошедших осложнённые роды. Такая ситуация зачастую влечёт за собой и ряд других нарушений в здоровье ребёнка, но после комплексной терапии и восстановительного периода состояние новорождённого стабилизируется. Обязательным элементом лечения является введение иммуноглобулина, после чего анализы показывают нормальные значения.
Зачастую пониженный уровень тромбоцитов у детей до года является физиологической особенностью
Если тромбоцитопения диагностирована у ребёнка до года, лечение проводится в условиях дневного стационара под постоянным контролем медицинского персонала. Чтобы определить, что именно провоцирует понижение количества тромбоцитов в крови, назначаются дополнительные обследования.
Видео: причины понижения уровня тромбоцитов
Как поднять уровень тромбоцитов у детей?
Нормализовать пониженное количество тромбоцитов можно только методом устранения общего заболевания и лечения патологии, которая спровоцировала проблему. Зачастую это длительный процесс, включающий медикаментозные процедуры и терапевтическое лечение. Параллельно с этим врачи рекомендуют ребёнку придерживаться диетических ограничений в рационе, который включает такие правила:
Лучше всего повышают уровень тромбоцитов орехи, зелень, крапива и рябина.
Детям рекомендуется увеличить потребление гречневой каши и печени.
Полезными свойствами обладают морская рыба и говядина.
Среди овощей наибольшей пользой обладают капуста, свёкла и морковь, а среди фруктов — бананы, яблоки и гранат.
Кроме того, для устранения проблемы рекомендуется приём витаминов группы В, в частности фолиевой кислоты. Что касается лекарственных препаратов, наиболее эффективным считается Содекор, в состав которого входят лекарственные травы и пряности.
Средства народного повышения уровня тромбоцитов
Народная медицина во многих ситуациях приходит на помощь, а средства и рецепты домашнего лечения способствуют выздоровлению. Но при пониженном уровне тромбоцитов в крови ребёнка народные средства можно использовать только как вспомогательные методы параллельно с основной терапией.
Например, можно воспользоваться такими рецептами:
Утром натощак принимать 1 ч.л. кунжутного масла.
Смесь сока крапивы и молока, которые нужно взять в равных количествах.
Эти методы также должны быть согласованы с лечащим врачом.
Результаты анализов с учётом нескольких показателей
При наличии каких-либо нарушений в организме ребёнка результаты анализов редко показывают отклонение от нормы какого-либо одного значения. Зачастую показатели взаимосвязаны и меняются параллельно. В зависимости от того, какие значения повышены или понижены, врачи делают определённые выводы о состоянии здоровья.
Одновременное повышение нормы эритроцитов и тромбоцитов наблюдается у детей после интоксикации или при сильном обезвоживании, например, при повышенной температуре и потоотделении или при отравлении с частой рвотой. Такое состояние может продолжаться долгое время, вызывая повышенную вязкость крови.
Параллельное повышение количества лейкоцитов и тромбоцитов свидетельствует о сильном ослаблении детского иммунитета, который может быть следствием перенесённого инфекционного заболевания или симптомом воспалительного процесса.
Если повышены моноциты и тромбоциты, скорее всего, в организме присутствует заболевание вирусного или грибкового происхождения.
Любые отклонения одного или нескольких показателей в результатах анализов крови требуют консультации с врачом. Выявление причины позволит вовремя среагировать на изменения и стабилизировать состояние ребёнка.
Своевременное прохождение исследований крови с ребёнком позволит вовремя обнаружить любые нарушения в уровне тромбоцитов и правильно на них отреагировать. Поэтому важно выполнить рекомендации педиатра и регулярно уделять внимание здоровью малыша.
Автор: Екатерина Бандурка
krasnayakrov.ru
Source: www.medhelp-home.ru
Читайте также
detishki.ahuman.ru
У новорожденного низкие тромбоциты
Тромбоциты у новорожденных
admin Главная страница » Тромбоцит Просмотров: 1112 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...
Тромбоциты новорожденных
Небольшие пластинки крови, тромбоциты, как эритроциты и лейкоциты являются равноправными и не менее значимыми элементами крови.
Исследование тромбоцитов у новорожденного обязательно, поскольку от их количества зависит качество свёртывания.
В случае повреждения какого-либо участка поначалу происходит склеивание тромбоцитов между собой, а затем прилипание к месту повреждения сосуда. Образовавшийся тромб устраняет кровотечение.
Пониженный уровень тромбоцитов в крови
Важно: Если у новорожденных нормальное количество тромбоцитов составляет от 100 до 420 тысяч ед/мкл крови, то со взрослением оно колеблется и от 10 дней до года равно от 150 до 350 тысяч, а у годовалых и старше составляет от 180 до 320 тысяч ед/мкл. (мкл — 1 тысячная часть от 1 миллилитра)
Если показатели кровяных пластинок ниже, указанных границ нормы, то говорят о заболевании — тромбоцитопении, которая может быть первичной и вторичной.
Причины первичной тромбоцитопении:
Причины вторичной тромбоцитопении:
У всех этих детишек имеет место достаточно высокая смертность. Чаще такой проблеме подвержены груднички с низким весом тела и те, кому проводилась необходимая интенсивная терапия.
Возможные последствия пониженных тромбоцитов
При снижении уровня кровяных пластинок, когда кровь становится жидкой, плохо сворачивается, даже незначительные ушибы вызывают на теле ребёнка появление синяков.
Кровоточат незначительные царапины, не говоря уже о порезах. Всегда сохраняется опасность массивного кровотечения.
Родители должны обращать внимание на появление кровоточивости дёсен, беспричинные кровотечения из носа.
Особо настораживающими факторами служат окрашивание мочи в розовый цвет, рвота с кровью и чёрный стул.
Норма тромбоцитов у детей
Что делать при тромбоцитопении? Это будет решено после того, как будет выявлена причина данной патологии.
В случае вторичной этиологии снижения уровня кровяных пластинок проводится терапия выявленных заболеваний ребёнка.
При первичной причине обязателен постельный режим, Лечение длительное, возможно, несколько месяцев. Кормление только донорским молоком.
Вводятся гормональные препараты, иммуноглобулины, переливается подобранная специально для конкретного ребёнка донорская тромбоцитарная масса.
Показаны аскорбинка, рутин, укрепляющие сосудистую стенку. Возможно удаление селезёнки, где депонируются «некачественные» кровяные пластинки, поступающие из костного мозга.
Если удаление селезёнки не принесло ожидаемого результата, приходится использовать метод подавления иммунитета больного.
Такое решение принимается, естественно, не от хорошей жизни, лишь как крайняя мера. Тем более, что вводимые ранее гормоны так же иммунитет подавляют.
Препаратами выбора считаются Винкристин, Циклофосфан. Но даже при тщательном подборе препаратов предвидеть результат не представляется возможным.
Лечение длительное, три — пять месяцев. Возможные осложнения — развитие опухолей, инфекционных заболеваний.
Иногда проводится плазмаферез (очистка крови), когда извлекается плазма с токсинами, а эритроциты возвращаются в сосудистое русло.
Наиболее эффективным препаратом консервативного лечения иммунных тромбоцитопений считается Элтромбопаг.
Видимый эффект наступает уже через неделю приёма лекарства. Отсутствуют осложнения. Но тормозит его применение очень высокая цена.
Причины пониженных тромбоцитов у взрослого
Взрослые — не исключение, они тоже подвержены этому заболеванию. Однако симптоматика тромбоцитопении выражена значительно слабее, что негативно сказывается на последствиях.
Причины:
Люди говорят
Форумы, как обычно, насыщены вопросами: как повысить уровень тромбоцитов, и советами: найдите хорошего гематолога.
Дальше идут рекомендации по различным травам, предлагаются способы лечения народными целителями.
Выбивается из общего ряда совет купить в Германии гомеопатический препарат — вытяжку тромбоцитов крови свиньи. Якобы обладатель знания сам успешно провёл такое лечение.
Доверяйтесь врачам и будьте здоровы!
loading...
trombanet.ru
Тромбоцитопения у новорожденных детей: лечение, причины, симптомы, признаки
Определение: тромбоциты менее 150/нл (нормальный уровень: > 200/нл).
.
У маловесных к сроку гестации детей уровень тромбоцитов ниже.
Симптомы и признаки тромбоцитопении у новорожденных детей
Петехии (при уровне тромбоцитов приблизительно 60/нл).
Кровоизлияния в кожу и слизистые после небольшой травматизации (например, наложение жгута при взятии крови).
Желудочно-кишечные кровотечения.
Внутричерепные кровотечения.
Ассоциированные симптомы:
Аномалии плаценты.
Гепатоспленомегалия.
Диагностика тромбоцитопении у новорожденных детей
Достоверным является уровень тромбоцитов в венозной или артериальной крови (но не капиллярной).
Группа крови, проба Кумбса, свертывание.
Исключил. TORCH, сепсис.
Костно-мозговая пункция требуется редко.
Неонатальная аллоиммунная тромбоцитопения. Определение антител у матери (20 мл крови матери и 10 мл ЭДТА-крови отца). Измерение материнских антител против тромбоцитов отца.
Аутоиммунная тромбоцитопения: при необходимости определить тромбоцитарные антитела (дорого!).
Лечение тромбоцитопении у новорожденных детей
Аутоиммунная тромбоцитопения у матери
Цель: предотвращение внутрижелудочкового кровоизлияния при родоразрешении через естественные родовые пути.
Возможно родоразрешение путем кесарева сечения, если тромбоциты у матери менее 100/нл или у плода менее 50/нл.
Тромбоконцентрат от нормального донора (никакого родственного донорства).
Взвесить назначение матери кортикостероидов пренатально.
Неонатальная аллоиммунная тромбоцитопения
Если фетальные тромбоциты менее 50/нл, или другие дети в семье имели иммунную тромбоцитопению, то показано оперативное родоразрешение (75 % опасности рецидива)
Трансфузия материнских отмытых тромбоцитов в случае склонности к кровотечению и уровне тромбоцитов менее 20—30/нл. Взвесить необходимость проведения заменного переливания крови.
Кортикостероиды или в/в иммуноглобулин дискутируются.
Другие тромбоцитопении
Лечение основного заболевания.
Показания к трансфузии тромбоцитов:
Тромбоциты менее 20/нл без признаков кровотечения.
Тромбоциты менее 30/нл при признаках кровотечения.
Дозировка трансфузии тромбоконцентрата:
10 мл/кг массы тела тромбоконцентрата повышают уровень тромбоцитов приблизительно на 50-100/нл. После трансфузии — контроль уровня тромбоцитов.
Хранение: тромбоконцентрат может храниться при комнатной температуре и постоянном перемешивании в течение 5 суток.
Введение: строго отдельно через периферический венозный доступ.
Внимание:
При аллоиммунной тромбоцитопении (сенсибилизация матери против фетальных тромбоцитарных антигенов) переливать материнские тромбоциты (обедненные лейкоцитами и облученные).
Возможно преднизолон (или дексаметазон). Остается дискуссионным назначение иммуноглобулина.
Тромбоциты несут А- и В-антигены, но не несут Rh-антиген.
www.sweli.ru
Тромбоцитопения новорожденных
Тромбоцитопения новорожденных – явление не редкое. Какие дети нуждаются в лечении? Что является лучшим терапевтическим подходом? И что может произойти, если ничего не предпринимать?
Тробмоцитопения – это заболевание, ведущее к уменьшению количества тромбоцитов в крови по причине иммунного конфликта между антигенами и тромбоцитами. Все формы тромбоцитопении считаются приобретенными, даже когда сразу же после рождения обнаруживаются клинические признаки заболевания.
В зависимости от происхождения и механизма образования антител, выделяют идиопатическую и иммунную формы болезни. По течению тромбоцитопения делится на острую и хроническую. Хронической тромбоцитопения становится, если продолжается более шести месяцев.
Тромбоцитопения развивается у 18% до 35% пациентов отделения интенсивной терапии новорожденных, и в 73% - в случаях, когда при рождении малыш имел крайне низкий вес (экстремально низка масса тела).
Частота тромбоцитопении новорожденных составляет 1- 2 случая на 10 000 рождений. Летальность при данной патологии достаточно высокая (13%) из-за кровотечений.
Формы тромбоцитопений у новорожденных
Первичные:
Аллоиммунные/изоиммунные:возникают по причине несовместимости по одной из групповых систем крови при передаче ребенку чужих тромбоцитов и при наличии антител к ним или при проникновении антител к ребенку от матери, иммунизированных антигеном, отсутствующим у матери, но присутствующим у ребенка.
Трансиммунные:бывает у новорожденных, родившихся от матери, больной идиопатической тромбоцитопенией, системной красной волчанкой. Заболевание возникает посредствомс трансплацентарной передачи антитромбоцитарных антител;
Аутоиммунные: развиваются в результате воздействия на тромбоциты аутоантител, которые вырабатываются организмом в ответ на собственные нормальные кровяные пластинки.
Гетероиммунная:возникают под влиянием вируса или при наличии антигена, при изменении антигенной структуре кровяных пластинок, в результате чего, иммунная система атакует тромбоциты, что служит сигналом для выработки антитромбоцитарных антител.
Вторичные (симптоматические) могут быть при:
инфекционных заболеваниях
иммунодефицитных состояниях
синдроме Казабаха- Мерритта (большая гемангиома)
гемобластозах
апластических анемиях
недоношенности
переношенности
острой асфиксии и пр.
Другие формы тромбоцитопении
Иммунная форма: в настоящее время иммунная основа формирования тромбоцитопении встречается чаще всего.
Как правило, болезнь начинаетсячерез 2-3 недели после перенесенного новорожденным инфекционного заболевания (ОРВИ, корь, ветрянка, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз). У некоторых детей возникновению болезни предшествуют прием некоторых лекарств, а также прививка (введение гамма-глобулина).
Гетероиммунная форма: антигенная структура тромбоцита может быть нарушена бактериями, вирусами, производимыми или токсинами, а также некоторыми лекарственными препаратами или вакцинами. Еще один путь развития этой формы тромбоцитопении - образование антитромбоцитарных антител, которые адсорбируются на поверхности тромбоцитов и, в результате, разрушают их.
Изоиммунная форма: данная форма может развиться в результате перехода тромбоцитов от плода к матери (как и при резусной несовместимости), или же при групповой несовместимости антигенов тромбоцитов матери и плода, а также вследствие переливания крови или тромбоцитной массы.
Аутоиммунной форма: данная форма тромбоцитопении заключается в первоначальной «поломке» иммунного механизма, который начинает вырабатывать антитела против тромбоцитов.
Гетероиммунная форма: данная форма начинается остро. При гаптеновых формах болезни после выздоровления от вирусной инфекции или выведения лекарства из организма. Когда признаки инфекции исчезают, больной выздоравливает.
Клиника тромбоцитопенической пурпуры
Тромбоцитопения представлена геморрагическим синдромом, который может отличаться полиморфизмом. Это могут быть кровоизлияния в кожные покровы и слизистую в виде петехий, экхимозов, а также кровотечения, независимо от травм.
Чаще всего случаются кровоизлияния в кожу. Вторым характерным проявлением являются кровотечения. Наиболее распространены носовые кровотечения. Также могут наблюдаться геморрагии десен и слизистой оболочки рта. При профузном кровотечении очень быстро развивается постгеморрагическая анемия. Кровотечения в желудочно-кишечном тракте, почечные кровотечения и кровоизлияния в сетчатку глаза наблюдаются реже.
Лечение
Во избежание аллергизации питание пациента должно соответствовать его возрасту, аллергизирующие продукты должны быть полностью исключены.
При иммунных формах:
донорское молоко 2-3 недели, далее материнское молоко под контролем количества тромбоцитов;
иммуноглобулин внутривенно или в/в капельно;
преднизолон по 2 мг на кг/сутки, не более 2 недель;
в качестве вспомогательной терапии применяют аскорбиновую кислоту и рутин.
переливание тромбоцитарной массы.
При вторичных тромбоцитопениях – лечение основного заболевания.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ
СЕПСИС У НОВОРОЖДЕННЫХ
ЛЕЙКЕМИЯ – ЗАДАНИЕ ВЫЖИТЬ
www.likar.info
Тромбоцитопения у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Причины
Тромбоцитопения у новорожденных может быть первичной (врождённой) и вторичной (приобретённой или вызванной отдельными заболеваниями). .
Основная причина развития патологии во внутриутробном периоде - это проникновение в детский организма аутоантител. Зачастую эту болезнь сопровождают такие аутоиммунные отклонения, как:
гиперспленизм,
синдром Фанкони,
болезнь Вискота-Олдрича,
расстройство Бернара-Сулье.
К факторам риска развития приобретенной патологии кроветворных органов относят:
затяжной характер вирусных и инфекционных заболеваний,
отсутствие их лечения,
тиреотоксикоз,
чрезмерный уровень контртромбоцитных антител в крови,
отравление химическими и лекарственными препаратами,
аллергия на ряд медикаментов, канцерогенных продуктов,
опасно низкая масса тела при рождении.
Симптомы
Данная патология очень опасна для грудничка, поскольку она стремительно развивается без проявления яркой клинической картины. Только проведение диагностических процедур сразу после родов позволит подтвердить отсутствие или наличие заболевания, которое мало сопоставимо с жизнью.
Насторожить неонатолога и молодых родителей могут следующие признаки:
мелкая сыпь на ножках или на других участках кожи;
носовые кровотечения из носа;
кровоточивость дёсен;
присутствие крови в кале;
мелкие царапины сопровождаются кровотечениями;
появление синяков даже после лёгкого сжатия ручки или надавливания на любой участок тела.
Диагностика тромбоцитопении у новорожденного
Для выявления патологии достаточно провести клинический анализ крови. Для выявления причин болезни могут понадобиться дополнительные исследования.
Осложнения
Самым опасным проявлением тромбоцитопении у новорожденного является потеря крови из-за кровотечений и кровоизлияний. От их частоты и локализации зависит уровень риска последствий:
Постгеморрагическая анемия, которая характеризуется частыми вунтренними кровотечениями органов ЖКТ. Определить их можно при появлении кровяных сгустков в кале. При больших кровопотерях может произойти смерть младенца.
Мозговое кровоизлияние. У новорожденных оно встречается крайне редко. При этом четверть таких ситуаций завершается летальным исходом. Кровотечения носа и дёсен являются предвестниками этого состояния. Кровоизлияние в сетчатку глаза можно определить по наличию красных ниточек в сетчатке и на глазном яблоке. Данное состояние чревато проблемами с остротой зрения, в самых тяжёлых случаях может произойти полная потеря зрения.
В целом прогноз тромбоцитопении у грудничков в первые месяцы жизни неблагоприятный. Только немедленное и адекватное врачебное вмешательство позволит удержать уровень тромбоцитов на достаточном уровне и постепенно увеличить его.
Лечение
Молодой маме следует согласиться на проведение анализов у её чада. Это позволит своевременно выявить патологии крови и начать их контролировать и лечить.
При лёгкой форме тромбоцитопении лечение не показано. Достаточно соблюдать профилактические меры:
обезопасить кроху от любых повреждений,
всегда иметь под рукой все необходимые средства для остановки кровотечения.
Самолечение и использование народных методов может лишь навредить ребёнку.
Лечение показано при тяжёлых формах заболевания. В этих случаях родителям следует выполнять все назначения специалиста. Важно в полном объёме пройти курс лечения, а не прекратить его по мере утихания симптоматики заболевания.
Что делает врач
Врачебная тактика зависит от степени тяжести заболевания.
Лёгкая форма тромбоцитопении нуждается лишь в постоянном контроле и готовности начать лечение в случае значительного скачка тромбоцитов.
При тяжёлой форме назначается лечение, оно может проводиться различными методами:
фармакотерапия для лечения основного заболевания,
гормонотерапия для восстановления уровня тромбоцитов и нормализации работы органов внутренней секреции,
донорское переливание тромбоцитов,
удаление селезёнки, которое сопровождается курсом иммунодепресантов и стероидов.
Профилактика
Тромбоцитопению невозможно излечить полностью. Лечение и профилактика направлены на переход болезни и её удержание в стадии ремиссии.
Профилактические мероприятия по поддержанию уровня тромбоцитов назначает лечащий врач.
Под запрет попадают любые прививки. В случае необходимости вакцинация происходит при условии госпитализации новорожденного;
С большой осторожностью применяются лекарства, ни в коем случае нельзя принимать антикоагулянты и антиагреганты;
Исключаются любые операции и внутривенные уколы.
В домашних условиях родители также могут уменьшить воздействие негативных факторов.
Оградить кроху от любых возможных аллергенов,
минимизировать риски ушибов и царапин,
укреплять детский иммунитет,
оберегать от инфекций и вирусных болезней,
незамедлительно обращаться к педиатру при появлении малейших признаков простудных и иных заболеваний,
ни в коем случае не заниматься самолечением,
отказаться от использования методов народной медицины.
Статьи на тему
Здоровье
Тромбоциты в крови у ребенка
Показать всё
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании тромбоцитопения у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг тромбоцитопения у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как тромбоцитопения у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга тромбоцитопения у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить тромбоцитопения у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!
detstrana.ru
www.medhelp-home.ru
Тромбоциты понижены у ребенка: о чем это говорит, причины, специфика лечения
Чтобы определить состояние здоровья ребенка часто назначается анализ крови. Результаты этого анализа показывают уровень гемоглобина, других клеточных составляющих и их соотношение.
Внимание! В основном врач оценивает количество эритроцитов и лейкоцитов, но не менее важным кровяными клетками являются тромбоциты.
Когда количество тромбоцитов ниже нормы, родители справедливо начинают волноваться и у них возникает масса вопросов.
Поэтому всем необходимо знать, насколько опасен низкий уровень тромбоцитов, по какой причине происходит их снижение и что с этим делать.
Содержание статьи
Роль в организме
Тромбоциты в организме принимают участие в процессе свертывания крови.
Когда происходит повреждение кровеносного сосуда, кровяные пластинки (так по-другому называют тромбоциты) формируют сгусток, который это повреждение закрывает и кровотечение останавливается.
Кроме того, тромбоциты выполняют следующие функции:
поддерживают функциональность сосудов;
переносят вещества, которые необходимы для обновления крови;
играют важную роль в поддержании иммунитета.
Существует такое понятие, как индекс распределения тромбоцитов. Это значение показывает разнородность/гетерогенность клеток с учетом их объема.
Норма у детей
Измеряется количество тромбоцитов в тысячах на один мм или же в фемтолитрах. Уровень данных кровяных клеток различается в зависимости от пола человека и его возраста.
Важно! Количество тромбоцитов ночью и днем различно.
Врачи вывели средние показатели уровня тромбоцитов у детей до 18 лет.
У новорожденного
У детей до 1 месяца – 100-420 тыс.шт/мл. У детей до года – 150-350 тыс.шт /мл.
Старше 2-х лет
В 2 года и до 12 лет норма тромбоцитов в крови составляет 160-300 тыс.шт/мл, старше 14 лет – 180-320 тыс.шт/мл.
Какой уровень в крови считается низким?
Если уровень тромбоцитов у ребенка ниже 100 – это патология называется тромбоцитопенией.
Это опасное заболевание, которое может приводить к кровотечениям, угрожающим жизни ребенка.
Данный недуг можно диагностировать при развернутом анализе, его проводят новорожденным детям, а также в ходе ежегодного планового медицинского обследования детей.
Важно! Длительное время низкий уровень тромбоцитов никак клинически не проявляется, поэтому родителям настоятельно не рекомендуется пропускать медосмотры и игнорировать консультации педиатра.
О чем это говорит — причины низкого уровня
Врачи уверены, что низкий уровень тромбоцитов – это чаще всего временное явление, и возникает по причине неправильного питания ребенка и негативного влияния окружающих условий.
Но родители должны понимать, что в некоторых случаях низкий уровень тромбоцитов – это признак серьезной патологии.
Спровоцировать низкие тромбоциты могут:
Дисфункция костного мозга. Эта патология может быть вызвана приемом препаратов для замедления роста злокачественных опухолей, лейкемией, паротитом и прочими недугами.
Тромбоцитопеническая пурпура – активизация антител, которые считают тромбоциты чужеродными агентами и атакуют их.
Увлечение селезенки – орган может превышать свои нормальные размеры при гепатите или циррозе печени.
Пищевая аллергия, а также реакция на внешние раздражители и лекарственные препараты.
Инфекционные заболевания.
Аутоиммунные патологии.
Аритмия в запущенной форме.
Туберкулез.
Нарушения в работе эндокринных органов.
Наличие метастазирования в костный мозг.
Токсическое отравление.
Паразиты.
Недостаток кобаламина.
На видео рассказывается, почему падает уровень тромбоцитов в крови:
Что значит тромбоцитопения?
Антитела могут проникать от матери к плоду через плаценту, и это часто становится причиной тромбоцитопении у новорожденных.
Внимание! При пониженных тромбоцитах кровь разжижается и плохо свертывается. В результате появляется опасность не только наружных кровотечений, но и внутренних.
Родители могут замечать у ребенка синяки, появляющиеся без видимых на то причин. В некоторых случаях для появления гематомы достаточно обычного прикосновения.
Признаки тромбоцитопении:
точечные высыпания;
носовые кровотечения;
кровоточивость десен;
изменение цвета урины от розового до красного;
кровавая рвота;
кал черного цвета;
длительные кровотечения при порезах и ссадинах.
Острая тромбоцитопения чаще всего диагностируется у детей от 2 до 6 лет, как правило, развитие болезни происходит после вакцинации ребенка или после вирусного заболевания.
Течение заболевания стремительное, геморрагические проявления у него следующие:
точечные и крупные петехии и экхимозы;
геморрагии различной окраски – от фиолетовых до зеленых;
появление новых элементов внезапно;
геморрагии расположены ассиметрично и без конкретной локализации.
Также в острой фазе у ребенка часто наблюдаются носовые кровотечение, а с наступлением половой зрелости у девочек могут начинаться маточные кровотечения.
В некоторых случаях случаются кровоизлияния в головной мозг, сетчатку газа и другие органы.
Посмотрите фрагмент медицинской передачи, в котором рассказывается что такое тромбоцитопения:
Анализ
Если родители замечают у ребенка перечисленные выше симптомы, они должны как можно быстрее показать ребенка специалисту.
Предварительный диагноз врач может поставить после визуального осмотра пациента и выслушав жалобы родителей.
Дальнейшая диагностика будет проводиться поэтапно. Сначала необходимо исследование крови для подсчета тромбоцитов, если в ходе анализа будут обнаружены незрелые формы гранулоцитов, потребуется изучение образца костного мозга.
Если специалист придет к выводу, что причиной низких тромбоцитов являются аутоиммунные патологии, необходимо сдать кровь на антитела.
Чтобы выявить заболевание, которое сопровождает тромбоцитопению, необходимо пройти следующие исследования:
УЗИ селезенки;
рентген органов грудной клетки;
иммуноферментный анализ.
Специфика лечения
Медикаментозных мероприятий для повышения тромбоцитов не существует, необходимо лечить патологию, которая вызвала их снижение.
Если у ребенка открывается кровотечение, его необходимо срочно госпитализировать для оказания неотложной помощи.
В некоторых случаях врачи считают целесообразным назначать следующие препараты:
Кортикостероиды – они оказывают влияние на работу надпочечников и выработка тромбоцитов стабилизируется. Среди самых популярных препаратов Преднизолон и Дексаметазон.
Иммуноглобулины – эти инъекции назначаются при наличии воспалительного процесса в организме. Препараты этой группы усиливают местный иммунитет, увеличивают выработку тромбоцитов и способствуют продолжительности их жизни.
Сыворотка, которая препятствует разрушению тромбоцитов. Назначается в том случае, когда другие методы не оказывают эффекта.
Кроме того, на уровень тромбоцитов можно повлиять введением в рацион некоторых продуктов питания:
грецких орехов;
моркови;
сельдерея;
шпината;
миндаля;
оливкового масла;
красной рыбы;
атлантической сельди.
Исключить из рациона надо:
арбузы;
бруснику и землянику;
клюкву и клубнику;
томатный, лимонный, апельсиновый и ананасовый соки.
Как лечить тромбоцитопению народными средствами рассказывается на видео:
Профилактика
Чтобы снизить риск тромбоцитарного понижения, необходимо придерживаться сбалансированного и правильного питания ребенка, в обязательном порядке следить, чтобы не развивался авитаминоз.
Также родители должны понимать важность и необходимость ежегодных медицинских осмотров ребенка, своевременно их проходить и сдавать все назначаемые анализы.
Внимание! При условии, что ребенку уже поставлен диагноз тромбоцитопения, или имеется предрасположенность к данному недугу, анализ следует сдавать 2 раза в год, а иногда и чаще.
Независимо от того на сколько понижены тромбоциты в крови ребенка – это должно насторожить родителей. Особенно тех, у кого в роду есть или были больные тромбоцитопенией.
Самолечение запрещено категорически, поскольку причин для развития патологии может быть много, и чтобы терапия была максимально эффективной, их нужно устранять в первую очередь.
Кроме того, необходимо понимать, что симптоматическое лечение улучшит ситуацию только на некоторое время, и это не исключает внезапное и резкое ухудшение здоровья ребенка.
doctor-krov.com
У грудничка понижены тромбоциты. Как быть если у грудничка повышены тромбоциты
Если у ребенка в крови повышены тромбоциты, это говорит, прежде всего, о нарушении баланса кроветворения, когда производится PLT клеток больше, чем расходуется.
Что приводит к перепроизводству тромбоцитов и почему могут быть повышены показатели анализа у ребенка на PLT клетки? Причины отклонения результатов теста от нормы у детей преимущественно носят физиологический, временный характер. Высокие тромбоциты у ребенка, вызванные заболеванием костного мозга, встречаются, по данным статистики, чрезвычайно редко.
Тромбоцитоз у детей
Тромбоциты в крови у ребенка отвечают за эффективность работы системы свертывания, что проявляется быстрой остановкой кровотечений путем образования плотного кровяного сгустка. Повышению количества кровяных пластинок сопутствуют:
носовые кровотечения;
бледность, холодность кожи;
покалывание, боль в кончиках пальцев;
кожный зуд;
ухудшение зрения;
отечность тканей;
быстрая утомляемость.
Если показатели тромбоцитов у ребенка выше нормы, то такое состояние называют тромбоцитозом. Превышение показателей при тромбоцитозе, по сравнению со значением верхней границы нормы по возрасту, составляет более чем*10 9 /л.
Нормальными показателями для детей считают значения (*10 9 /л):
в первые 2 недели жизни –;
от 2-х недель до 10 месяцев –;
в возрасте 10 месяцев – 1 года –;
с 2-летнего возраста- до 5 лет20;
от 5 лет – до 10 лет –;
от 10 лет до 15 лет –;
с 15 по 18 лет – 180 – 320.
У девочек в период менструации с 14 – по 18 лет - 75 – 220.
По происхождению повышения содержания кровяных пластинок различают тромбоцитоз:
вторичный или реактивный - возникающий при различных заболеваниях, приеме лекарственных средств, как сопутствующее явление естественных физиологических процессов.
Первичный тромбоцитоз
Повышение кровяных пластинок, вызванное заболеванием костного мозга и нарушением размножения стволовых клеток в костном мозге, встречается у детей, например, на начальных этапах истинной полицитемии (эритремии). При этом заболевании возрастает численность эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
Обнаруживается патология в детском возрасте редко, однако протекает эритремия у ребенка тяжелее, чем у взрослого. Болезнь проявляется повышением тромбоцитов, усилением вязкости плазмы, образованием тромбов.
В анализе крови у ребенка отмечается значительное превышение нормы тромбоцитов:
показатели PLT повышены больше чем в 6 раз и составляют0*10 9 /л;
могут встречаться в мазке крупные тромбоциты, а также кровяные пластинки с различными дефектами строения;
повышены нейтрофилы со сдвигом влево, т. е. с появлением юных незрелых форм;
иногда немного повышены эозинофилы;
увеличена селезенка.
Первичный тромбоцитоз характеризуется хроническим протеканием. Без лечения количество тромбоцитов постоянно нарастает. При условии лечения прогноз благоприятный.
Причины вторичного тромбоцитоза
Повышение уровня кровяных пластинок у детей отмечается при заболеваниях:
кроветворения при дефиците железа;
medatlanta.ru
причины развития, лечение и профилактика
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)
Заболевания новорожденных детей – это огромный вызов для их родителей и врачей-педиатров. Довольно часто различные недуги могут превратить жизнь ребенка на постоянное нахождение в больнице и прием лекарств. Но многие из них все-таки можно вылечить, дав шанс малышу на счастливое детство. Это относится и к такому недугу, как тромбоцитопения у новорожденных, который с годами становится все более распространенный в послеродовом периоде выхаживания ребенка.
Что такое тромбоцитопения новорожденных
Такое явление, как тромбоцитопения новорожденных, случается довольно часто. Оно представляет собой уменьшения количества тромбоцитов в крови малыша вследствие иммунного конфликта между ними и антигенами. Существует достаточное количество различных форм этого недуга, но все они являются приобретенными. Это касается также когда первые признаки заболевания проявились непосредственно сразу после родов.
Тромбоцитопения у грудничков может быть, как острой, так и в последствии приобретенной хроническую форму. Переход от одной стадии во вторую проходит примерно за первые шесть месяцев жизни малыша.
Частота возникновения тромбоцитопении у новорожденных составляет от 18 до 35 процентов всех пациентов, попавших в отделение интенсивной реабилитации новорожденных. 73 процентов детей. Рожденных с крайней низким весом, страдают на эту патологию.
Общая же частота возникновения тромбоцитопении составляет 1 или 2 случая на 10,000 новорожденных детей. Вследствие развития кровотечений при такой болезни около 13 процентов всех случаев заболевания являются летальными.
Формы тромбоцитопении
Медицинские работники выделяют две группы тромбоцитопенической болезни, которые могут развиться у ребенка: первичное заболевание и вторичное. К первой группе относятся следующие формы тромбоцитопении:
Аллоиммунная (изоимунная) форма. Происходит возникновение этого заболевания вследствие того, что в кровоток ребенка попадают чужеродные тромбоциты от матери. Несовместимость может возникнуть вследствие того, что у малыша могут быть антитела к данным компонентам крови, или же антигены, которые отсутствовали у его матери.
Трансиммунная форма. Это касается случаев, когда непосредственно сама беременная женщина более идиопатической тромбоцитопенией или же красной волчанкой. Передается болезнь вследствие перехода антител вследствие трансплацентраной передачи через общий кровоток.
Аутоиммунная форма. В этом случае тело новорожденного ребенка само начинает вырабатывать антитела на собственные тромбоциты вследствие различных причин.
Гетероиммунная форма. Возникает эта болезнь из-за следствия определенных видов вируса или наличия антиген, из-за чего иммунитет малыша начинает атаковать тромбоциты.
Вторичная группа тромбоцитопенических форм состоит их возникновение этого недуга вследствие следующих болезней:
инфекций разной этиологии;
понижений иммунитета;
образовании обширных гемангиом;
гемобластозов;
апластических анемий;
рождение в неустановленный срок;
кислородного голодания и др.
Все вышеперечисленные формы тромбоцитопений новорожденных требует определенного медицинского вмешательства с целью предотвращения развития данной патологии у ребенка и купирования ее симптомов.
Симптоматика болезни
Тромбоцитопения у малышей чаще всего характеризуется геморрагическим синдромом. Он может отличаться различным симптомокомлексом. В большинстве случаев у детей происходят кровоизлияния в подкожное пространство и слизистые оболочки. Они имеют вид петехий, экхимозов или же просо кровотечений различной формы и вида. При этом наличие травм или ушибов у малыша не является обязательным фактором.
Чаще всего тромбоцитопению характеризует именно подкожные кровоизлияния. На втором месте по частоте возникновения стоят кровотечения из носа. После этого у детей возникают геморрагии десен и слизистой ротовой полости.
Вследствие постоянных потерь крови, особенно при профузном кровотечении, нередко возникает анемия. В редких случаях могут случиться кровотечения в пищеварительном тракте, почках или же глазу ребенка.
Диагностика заболевания
Лучшим из методов диагностирования для определения у новорожденного малыша тромбоцитопении является анализ артериальной и венозной крови на количество в ней тромбоцитов. Также у ребенка следует определить группу крови, факторы свертываемости и провести пробу Кумбса.
В качестве дифференциальной диагностики требуется исключить сепсис, то есть попадание инфекции в кровь, а также TORCH-инфекцию. В редких случаях может понадобится взятие костномозговой пункции.
При определенных видах тромбоцитопении требует определения антител у матери ребенка и сравнении их с тромбоцитами отца. Если природа болезни аутоиммунная, понадобится проведение анализа на определение тромбоцитарных антител у ребенка.
Лечение тромбоцитопении новорожденных
В первую очередь больным детям необходимо придерживаться соответствующей диеты. Она должна исключать все аллергены, чтобы уберечь организм от реакции на них. Это касается также матерей, если малыш питается грудным молоком.
Если тромбоцитопения имеет иммунную форму, врачи рекомендуют следующую терапию:
Прием донорского молока в течении 14-21 дней. После этого можно перейти на материнское молоко, тщательно следя за количеством тромбоцитов.
Введение внутрь вены иммуноглобулина.
Препарат Преднизолона принимается на протяжении 14 дней.
При необходимости перелив тромбоцитарных масс.
Употребление аскорбинки и рутина.
Терапия вторичных тромбоцитопений основана на лечении того заболевания, которое их вызвало.
Тромбоцитопения грудных детей является заболеванием, которое можно, как вылечить, так и контролировать в случае, если оно перешло в хроническую форму. При этом необходимо только четко выполнять все рекомендации врачей.
.png){kind=small}
Тромбоциты – это клетки крови. От их количества зависит свертываемость крови, причем не только скорость этого процесса, но и его качество. А это влияет на заживание ран (как наружных, так и внутренних), восстановление после операций и так далее. Во все времена хорошей свертываемостью крови обладали именно дети. Но в настоящее время наблюдается тенденция к ухудшению этой характеристики.
Возможные последствия пониженных тромбоцитов
Тромбоцитопения представлена геморрагическим синдромом, который может отличаться полиморфизмом. Это могут быть кровоизлияния в кожные покровы и слизистую в виде петехий, экхимозов, а также кровотечения, независимо от травм.
.png){kind=link}