656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Вильпрафен при лактации


Вильпрафен при грудном вскармливании

Иммунная защита лактирующих женщин ослаблена после родов, как следствие, они уязвимы к вирусным атакам. Кормящие мамы часто страдают от инфекционных заболеваний мочеполовых органов, воздухоносных путей, ротовой полости, кожи и т. д. Эти недуги ухудшают качество жизни, не позволяют сосредоточиться на приятных заботах. Кроме того, существует риск заражения новорожденного. А поэтому не обойтись без медикаментов.

Вильпрафен – это антибактериальный препарат, представитель макролидов. Лекарственное средство тормозит развитие болезнетворных микроорганизмов и проявляет активность к большому количеству бактерий. Кормящие мамы интересуются вопросом о том, можно ли Вильпрафен принимать при кормлении грудью. Об этом пойдёт речь далее.

Вильпрафен: описание лекарственной формы

Препарат представлен капсулами и таблетками продолговатой формы. Вильпрафен капсулы белого цвета имеют следующий состав:

  • джозамицин;
  • метиловый эфир целлюлозы;
  • МКЦ;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • Твин 80;
  • пищевая добавка Е466;
  • тальк;
  • магний стеариновокислый;
  • макрогол 6000;
  • двуокись титана;
  • алюминия гидроокись;
  • сополимер метакриловой кислоты.

Вильпрафен Солютаб – это растворимые таблетки белого или желтоватого оттенка с ароматом клубники, в состав которых входят следующие компоненты:

  • джозамицин;
  • МКЦ;
  • гипролоза;
  • докузат натрия;
  • пищевая добавка Е951;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • ароматическая добавка «Клубника»;
  • магний стеариновокислый.

Действие препарата обусловлено компонентами, входящими в его состав. Вильпрафен – это макролидный антибиотик, который останавливает развитие бактерий вследствие ингибирования синтеза белка. Препарат проявляет выраженный бактериостатический эффект, когда наблюдается его высокая концентрация в очаге инфекции.

Джозамицин активен по отношению к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам, стрептококкам, стафилококкам и многим другим бактериям. Кроме того, препарат воздействует на грамотрицательные аэробные и анаэробные микроорганизмы: гемофильная палочка, нейссерии, пептострептококки, клостридии и т. д.

Медикамент быстро впитывается в кровь из стенок ЖКТ, максимальная концентрация активного компонента наблюдается через 2 часа после употребления. Джозамицин выводится из организма через желчевыводящие и мочевыводящие пути.

Вильпрафен назначают в следующих случаях:

  • Инфекции, возбудителями которых являются микробы, чувствительные к действию джозамицина.
  • Воспалительные заболевания верхних воздухоносных путей (ангина, воспаление глотки, гортани, уха и т. д.).
  • Инфекционные заболевания нижних воздухоносных путей (воспаление бронхов, лёгких и т. д.).
  • Воспалительные болезни полости рта (парадонтит, стоматит).
  • Кожные инфекции и поражение мягких тканей (фурункулы, пиодермия).
  • Воспалительные болезни мочеполовой системы (гонорея, уретрит, хламидиоз),
  • Дифтерия (в составе комплексной терапии).
  • Скарлатина (при аллергии на пенициллин).

Препарат принимают только по медицинским показаниям.

Дозирование

Метод применения Вильпрафена пероральный. Капсулы проглатывают и запивают 100 мл фильтрованной воды. Растворимые таблетки с пометкой «Солютаб» можно глотать или предварительно растворить в воде (не менее 30 мл), чтобы образовалась суспензия. Принимают лекарство между приёмами пищи.

Суточная дозировка для детей от 14 лет и взрослых составляет от 1 до 2 г медикамента дважды или трижды. Врачи рекомендуют в первое время принимать 1 г препарата, дальнейшие действия зависят от реакции пациента на Вильпрафен.

Порция лекарства при хламидиозе – 500 мг двукратно, срок лечения от 12 до 15 суток. При розовых угрях принимают 1000 мг дважды на протяжении 10 суток. Окончательную дозировку и кратность приёма определяет доктор в зависимости от самочувствия пациента.

Меры предосторожности

Вильпрафен запрещено принимать при аллергии на компоненты антибиотика и нарушении функциональности печени. При лактации и беременности препарат употребляют под контролем врача. Перед применением антибактериального средства доктор оценивает возможный риск для новорожденного или плода. Если он высок, то от медикамента отказываются или переводят младенца на искусственное питание.

При наличии противопоказаний повышается вероятность негативных явлений:
  • снижение аппетита, тошнота, жжение за грудиной, приступы рвоты, нарушение естественной микрофлоры кишечника, жидкие испражнения;
  • повышение уровня печёночных ферментов, холестаз (застой желчи), желтуха;
  • крапивная лихорадка;
  • временные расстройства слуха;
  • молочница.

При чрезмерном повышении дозы или длительном применении проявляются вышеописанные симптомы. При появлении побочных реакций откажитесь от приёма лекарства и проконсультируйтесь с доктором.

Вильпрафен при ГВ

Препарат не запрещён при кормлении грудью, однако врач должен контролировать состояние матери и ребенка. Это объясняется тем, что антибиотик не тестировался на этой группе пациентов, а поэтому его влияние неизвестно.

Важный пункт при выборе лекарственного средства для лактирующей женщины – это период полувыведения, у Вильпрафена он составляет 12 часов. Это означает, что антибиотик накапливается в тканях организма младенца и оказывает токсическое влияние. Примерно 15% джозамицина связывается с белками плазмы.

Это означает, что концентрация активного вещества в препарате достаточно высокая, и в организм новорожденного попадёт большая порция антибиотика. Это особенно опасно в первые месяцы вскармливания, так как отсутствует антитоксическая функция печени. Кроме того, препарат противопоказан кормящим мамам с недоношенными детьми.

Таким образом, Вильпрафен при грудном вскармливании не рекомендуется принимать. Это обосновано тем, что большое количество джозамицина проникает в организм ребёнка с молоком. Препарат может проявлять токсическое влияние на незрелый организм младенца. Кроме того, влияние медикамента недостаточно изучено.

data-matched-content-rows-num="9, 3" data-matched-content-columns-num="1, 2" data-matched-content-ui-type="image_stacked"

Подписывайтесь на нашу группу

vskormi.ru

Вильпрафен при грудном вскармливании

Антибиотик из группы макролидов Вильпрафен существует в клинической практике с 1970 года. Чаще всего его назначают при атипичных инфекциях половых органов (хламидии) у женщин. Этот препарат включен в Российские рекомендации по лечению данной патологии у беременных, но сведений о безопасности препарата, как в период беременности, так и кормления грудью в мировой практике очень мало. Вот почему его прием при беременности и кормлении в какой-то мере является экспериментом.

Посмотрим на его основные характеристики и оценим предполагаемый риск от приема при лактации.

Можно ли пить Вильпрафен при кормлении грудью?

Вильпрафен относится к группе макролидов. Эти антибиотики не запрещены к использованию во время кормления грудью. Однако, несмотря на одинаковую групповую принадлежность, они значительно отличаются между собой. Период полувыведения самый большой у Азитромицина (55-60 часов), самый короткий у Мидекамицина - всего один час. Для Вильпрафена период полувыведения составляет 12 часов. Для лактации желателен короткий период полувыведения, тогда препарат меньше накапливается в организме ребенка и оказывает слабое токсическое действие. Здесь у препарата не лучший показатель.

Далее, показатель способности связывается с белками плазмы всего 15% - это очень плохой показатель для лактации. Значит, в грудном молоке будет довольно высокая концентрация лекарства и ребенок получит большую дозу препарата. Это крайне нежелательно в первые два месяца кормления (отсутствует обезвреживающая функция печени). Препарат нельзя применять при лактации у недоношенных детей.

Вильпрафен относится к тем препаратам, которые недостаточно изучены у новорожденных, исследований в этом направлении не проводилось.

Метаболизм (распад) препарата осуществляется в печени – это плохо отразится на еще незрелом органе ребенка.

А что говорит инструкция по поводу лактации? Написано, что препарат разрешен при кормлении грудью. При этом нет каких-либо подтверждающих фактов, что не привычно для немецкого производителя.

Вильпрафен при лактации: инструкция по применению

Препарат хорошо всасывается в желудочном тракте. Действовать начинает через час, максимум через два часа и эффект сохраняется 12 часов. Рекомендованный прием 3 раза в сутки по 500 мг.

Показания к назначению при лактации

  • Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (пневмония и в том числе атипичная, коклюш, ангина). Не является препаратом первой линии. Врач может подобрать более безопасный препарат во время кормления. Узнай, что делать кормящей маме при сухом кашле.

  • Скарлатина, как дополнительное лечение дифтерии.

  • Поражение кожи и мягких тканей (фурункулы, пиодермия, рожа, лимфаденит). Также идет во вторую очередь.

  • Патология мочевыводящих путей и половых органов (хламидии, уреаплазма, микоплазма). Здесь предпочтение «Азитромицину».

Способ применения: 
Начинать следует с одного грамма. По 500 мг дважды в сутки. Курс составляет 10 дней. Таблетки не следует дробить, разжевывать. Их глотают целиком, запивая жидкостью. Прием не зависит от еды.

Суточная доза суспензии составляет 30-50 мг/кг массы тела, разделенная на 3 приема.

Побочные действия

Чаще описаны нежелательные явления со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, тошнота, понос, изжога. Реже повышение показателей печени и желтуха.

Возможны аллергические высыпания, кандидоз.

Противопоказан: 

  • Аллергия на макролиды.
  • Нарушения функции печени (тяжелые).

Вильпрафен вступает в реакцию с другими медикаментами. Об этом надо помнить и не принимать совместно с пенициллинами, цефалоспоринами, Теофиллином, Терфенадином или Астемизолом, Дигоксином.

Вывод: Вильпрафен имеет не лучшие показатели безопасности при лактации. Изучен слабо. Много препарата попадает в молоко. Длительный период выведения и маленький процент связывания с белками плазмы в крови матери. Кроме того, угнетает ферменты цитохрома P 450. Соответственно, Вильпрафен нежелательно использовать при кормлении грудью.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео:

mirmam.pro

Dильпрафен при грудном вскармливании

Во время лечения серьезных инфекционных заболеваний мамам иногда назначают Вильпрафен при грудном вскармливании. Препарат рассчитан на уничтожение широкого спектра бактерий и дает быстрый результат, но является фактором риска для младенца.

О препарате

Вильпрафен относится к антибиотикам класса макролидов и считается сильнодействующим препаратом, быстро дающим нужный эффект. Основной компонент лекарства – джозамицин, рассчитанный на уничтожение различных видов бактерий. Его дополняет целлюлоза, коллоидный диоксид, полисорбат, стеарат магния, гидроксид алюминия, полиэтилгликоль, эфиры и другие составляющие.

Органично подобранный состав устраняет заболевание посредством воздействия на синтез белков патогенных микробов, заселившихся в организм. В результате замедляется рост вредоносных бактерий и прекращается их размножение.

Формы выпуска:

  1. покрытые защитной оболочкой таблетки;
  2. пилюли, растворимые в воде – Вильпрафен солютаб;
  3. в форме суспензий.

Наиболее быстрое действие оказывает диспергируемый препарат, в 1 таблетке которого находится 1 г основного компонента. Но в организм малыша растворимые пилюли принесут джозамицина больше, чем таблетки.

Вильпрафен назначают кормящей маме в случае, когда пенницилиновые группы не дают нужного эффекта. Сам же перечень болезней, возникающих у женщины в период кормления грудью, обширен.

Показания для назначения Вильпрафена:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • заболевания органов дыхания;
  • инфекции полости рта;
  • воспаления слизистой глаз;
  • болезни мягких тканей и кожного покрова.

Несмотря на серьезность инфекции у женщины при кормлении ребенка, данный препарат нужно принимать с осторожностью. Вильпрафен попадает с молоком матери в организм младенца и задерживается там на некоторое время.

Влияние на младенца

Не существует однозначных противопоказаний к приему Вильпрафена при лактации, так как нет официальных данных о результатах лабораторных испытаний, но у грудного ребенка до 3-х месяцев печень еще не способна участвовать в процессах метаболизма. Все попавшие в его организм токсины накапливаются, что приводит к серьезному отравлению.

Через сколько Вильпрафен выводится из организма? У всех лекарств группы макролидов длительный период полураспада. Конкретно у Вильпрафена он растягивается на 12 часов — это желательно учитывать во время кормления грудью.

Для Вильпрафена характерна высокая связываемость с белками плазмы, что приводит к большому скоплению лекарства в грудном молоке. Особенно опасен такой состав для слабого организма недоношенного младенца.

По этой причине некоторые мамы отказываются от лечения Вильпрафеном во вред своему здоровью либо не учитывают последствия для грудничка. В итоге бактерии с молоком переносятся в организм малыша, и уже для него придется подбирать подходящие лекарства. Если женщина не рискует пить Вильпрафен при ГВ, она должна обсудить с врачом альтернативную замену.

Чем можно заменить Вильпрафен:

  • Азитромицин;
  • Мидекамицин;
  • Цефазолин.

Из указанных в списке препаратов Азитромицин считается более эффективным в лечении инфекций и стоит дешевле, но выводится он из организма дольше, чем Вильпрафен – около 3-х суток. Мидекамицину необходимо для этого всего 1 час, что становится более подходящим вариантом.

Цефазолин не токсичен и почти не проникает в грудное молоко. Но этот антибиотик не относится к макролидам, поэтому при ряде заболеваний для женщины оказывается не столь эффективным.

Выход из положения

Если на период терапии мама будет сцеживаться и давать кипяченое молоко из бутылочки, негативное воздействие Вильпрафена при кормлении грудью снизится. Влияние на ребенка станет меньше, когда грудное молоко подвергнется тепловой обработке. Достаточно 30 минут подержать препарат на водяной бане, чтобы джозамицин разрушился.

Если младенцу давать пробиотики, регулирующие баланс микрофлоры, можно исключить отрицательный эффект Вильпрафена на новорожденного и обезопасить от проникновения маминой инфекции в организм. Пробиотики помогут нейтрализовать действие скопившихся токсинов.

Отлучив на время малыша от груди, маме необходимо постараться, чтобы молоко не пропало. Но выполняют эту процедуру аккуратно, чтобы не привести к развитию еще одной проблемы – мастита.

При лактостазе гноеродные бактерии быстро поселятся в молочных железах. Маме в целях профилактики рекомендуется также пропить Бифидумбактерин, чтобы избежать этой проблемы, потому что при мастите молоко в груди способно перегореть.

Как только курс лечения Вильпрафеном закончится, мама снова переходит к естественному вскармливанию, выждав сутки после приема последней таблетки. Женскому организму необходимо 12-24 часа для полной очистки от джозамицина. Во время курса терапии рекомендуется принимать фиточаи, поддерживающие лактацию.

Совместимость антибиотика

Независимо от того, какой диагноз ставится маме, при гайморите, уретрите, гингивите, хламидиозе назначается комплексная терапия, учитывающая взаимодействие лекарств друг с другом. Кроме лечения инфекции иногда приходится принимать и средства для устранения других проблем (например, лечения панкреатита, снятия головной боли).

Макролиды не сочетают с антацидами, применяемыми при проблемах с ЖКТ, – это вызовет снижение активности обоих препаратов. То же самое наблюдается и при взаимодействии с пенницилиновыми и цефалоспориновыми группами. Но хорошая совместимость Вильпрафена и Метронидазола значительно усилит эффект проводимой терапии.

Одновременный прием Вильпрафена и противоаллергических средств приводит к аритмии. Рифампицин, относящийся к лекарствам противотуберкулезной группы, влияет на снижение концентрации джозамицина в крови.

Не совместим Вильпрафен с другими антибиотиками, созданными на основе жизнедеятельности живых организмов (амфениколы). Придется также исключить антихолестериновые препараты (статины), пока идет курс лечения Вильпрафеном. Нежелательно также пользоваться и противозачаточными средствами гормонального характера, так как снижается их эффективность.

Не рекомендуется сочетать Вильпрафен и алкоголь – спиртные напитки сводят к нулю все лечение и даже способны спровоцировать анафилактический шок. Употребление алкоголя после приема Вильпрафена должно быть не ранее чем через месяц после пройденного курса – средство обладает пролонгированностью действия. Одновременное применение Вильпрафена и Трихопола – частая практика при лечении инфекций.

Вильпрафен – лекарство нового поколения, дающее хороший результат при лечении бактерицидных инфекций. Не стоит отказываться от его применения в ущерб своему здоровью. Лучше на время отлучить ребенка от груди, чтобы свести к минимуму пагубное влияние активного вещества на маленький организм.

kormly.ru

для чего назначают (таблетки), способы применения, аналоги

Вильпрафен – препарат (таблетки), (фармакологическая группа – противомикробные препараты для системного применения). Для лекарства характерны следующие особенности применения:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Цены / купитьАналоги, статьиКомментарии

ПоказанияПротивопоказанияДозировкаПредупрежденияВзаимодействияПроизводитель

Международное непатентованное название:джозамицин

Лекарственная форма:таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Состав на 1 таблетку

Активные ингредиенты

Джозамицин – 500 мг

Вспомогательные ингредиенты до массы таблетки 640 мг

микрокристаллическая целлюлоза – 101,0 мг, полисорбат 80 – 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 14,0 мг, кармеллоза натрия – 10,0 мг, магния стеарат – 5,0 мг, метилцеллюлоза – 0,12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 – 0,3846 мг, тальк – 2,0513 мг, титана диоксид – 0,641 мг, алюминия гидроксид – 0,641 мг, сополимер метакриловой кислоты и её эфиров – 1,15385 мг

Описание

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, имеющие риски с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа:антибиотик, макролид.

Код ATX:J01FA07

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S- субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидный эффект.

Джозамицин активен в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., в т.ч. метициллиночувствительные штаммы Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), чувствительность Bacteroides fragilis может быть вариабельной), Chlamydia spp., в т.ч. С. trachomatis, Chlamydophila spp., в т.ч. Chlamydophila pneumoniae (ранее называлась Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., в т.ч. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Как правило не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14-и и 15-членным макролидам. Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14-и и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика.

После приема внутрь джозамицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в плазме достигается через 1 ч после приема. При приеме в дозе 1 г максимальная концентрация в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Период полувыведения препарата составляет 1-2 ч, однако может удлиняться у пациентов с нарушением функции печени. Экскреция препарата почками не превышает 10%.

Показания

spravtab.ru

Вильпрафен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Wilprafen гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг/5 мл: 15 г фл. (47638)

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь белые, с запахом клубники, после растворения в воде образуется суспензия белого цвета с запахом клубники.

1 фл.
джозамицина пропионат1.577 г

Вспомогательные вещества: натрия цитрат - 0.1125 г, метилпарагидроксибензоат - 0.0795 г, пропилпарагидроксибензоат - 0.0105 г, симетикон - 0.075 г, гипролоза - 0.18 г, авицел RC-591[целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия] - 0.57 г, ароматизатор клубничный - 0.0375 г, сахароза крахмальная порошковая - 10.108 г, маннитол - 2.25 г.
В 5 мл готовой суспензии содержится 125 мг джозамицина.

15 г - Флаконы бесцветного стекла вместимостью 100 мл (1) (в комплекте с дозировочным шприцом и держателем для шприца) - пачки картонные.


Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь розовые, с запахом клубники, после растворения в воде образуется суспензия розового цвета с запахом клубники.

1 фл.
джозамицина пропионат3.1545 г

Вспомогательные вещества: натрия цитрат - 0.1125 г, метилпарагидроксибензоат - 0.0795 г, пропилпарагидроксибензоат - 0.0105 г, симетикон - 0.075 г, гипролоза - 0.225 г, авицел RC-591[целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия] - 1.2 г, ароматизатор клубничный - 0.0375 г, кантаксантин 10% - 0.0075 г, сахароза крахмальная порошковая - 7.848 г, маннитол - 2.25 г.
В 5 мл готовой суспензии содержится 250 мг джозамицина.

15 г - Флаконы бесцветного стекла вместимостью 100 мл (1) (в комплекте с дозировочным шприцом и держателем для шприца) - пачки картонные.


Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь желтые, с запахом клубники, после растворения в воде образуется суспензия желтого цвета с запахом клубники.

1 фл.
джозамицина пропионат6.307 г

Вспомогательные вещества: натрия цитрат - 0.1125 г, метилпарагидроксибензоат - 0.0795 г, пропилпарагидроксибензоат - 0.0105 г, симетикон - 0.075 г, гипролоза - 0.3 г, авицел RC-591[целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия] - 0.6 г, ароматизатор клубничный - 0.05 г, бетакаротен - 0.015 г, сахароза крахмальная порошковая 3% - 10.2005 г, маннитол - 2.25 г.
В 5 мл готовой суспензии содержится 500 мг джозамицина.

Флаконы бесцветного стекла вместимостью 100 мл (1) (в комплекте с дозировочным шприцом и держателем для шприца) - пачки картонные.

www.vidal.ru


Смотрите также