1 корпус:Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53
Телефон 22-62-77
2 корпус: Барнаул,ул.Эмилии Алексеевой, 39

Телефон 22-61-77

656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Цианокобаламин для чего

для чего нужен и где содержится

Цианокобаламин, или витамин В12 — незаменимое для человеческого организма вещество, единственное имеющее в своем составе такой микроэлемент, как кобальт, без которого невозможно полноценное функционирование. Для чего он нужен организму и что случится, если его недостаточно?

Роль элемента в организме

Цианокобаламин участвует во множестве важнейших процессов, протекающих в организме человека. Например, совместно с витамином С, пантотеновой и фолиевой кислотами он задействован в обмене белков, жиров и углеводов. Витамин В12 помогает человеку противостоять стрессам за счет влияния на процесс синтеза холина, а также стимулирует пополнение запасов железа. Одна из важнейших функций цианокобаламина — запуск синтеза молекул ДНК и РНК, белкового вещества, содержащего всю генетическую информацию. Витамин B12 принимает участие в построении структур миелиновой оболочки нервных волокон из белков и жиров.

Еще одна важнейшая задача этого элемента — поддержание синтеза метионина, отвечающего за эмоциональную сферу. С его участием люди имеют возможность ощущать любовь, радость и доброту. Совместно с фолиевой и аскорбиновой кислотами витамин B12 воздействует на головной мозг и участвует в выработке моноаминов — раздражителей нервных окончаний, регулирующих психическое состояние.

Для чего еще нужен кобаламин? Усиливая способность лейкоцитов к фагоцитозу и активируя ретикулоэндотелиальную систему, цианокобаламин усиливает работу иммунной системы организма.

Последние исследования показали, что это биологически активное вещество играет роль и в процессе формирования костей. Доказано, что кость растет только при условии наличия в остеобластах (клетках, производящих костную ткань) достаточного количества кобаламинов. Именно поэтому детям и женщинам в климактерическом возрасте так важно обеспечивать полноценное поступление витаминов в организм для предотвращения потери костной ткани.

Другие важнейшие функции элемента:

Укрепляет иммунитет.
Выступает анаболиком — усиливает синтез и накопление протеинов в организме.
Стимулирует выработку энергии.
Нормализует артериальное давление, препятствуя его падению.
Предотвращает развитие анемии.
Улучшает аппетит.
Поддерживает репродуктивную функцию, стимулируя выработку сперматозоидов.
Участвует в регуляции работы органов кроветворения.
Предотвращает развитие депрессии, спутанного сознания и возрастного слабоумия.
Стимулирует память и концентрацию внимания.
Помогает удерживать равновесие.
У пациентов со СПИДом предотвращают ослабление мыслительной функции.
Устраняет излишнюю раздражительность.
Помогает в лечении бессонницы и ускоряет адаптацию при новом режиме дня, так как цианокобаламин задействован в синтезе мелатонина.
Усиливает процесс поглощения кислорода клетками в условиях острой и хронической гипоксии.
Помогает предотвратить развитие жировой инфильтрации печени.

Участвуя в продукции пуриновых и пиримидиновых оснований, вещество регулирует функцию органов кроветворения, стимулируя эритропоэз.

Последствия недостатка витамина

Цианокобаламин, как и витамин Д, содержится только в продуктах питания животного происхождения — в мясе, яйцах, молочных продуктах и сырах. В организме этот элемент не синтезируется, поэтому важно позаботиться о поступлении незаменимого элемента в организм. Особенно это касается веганов, которые отказываются не только от мяса, но и то молока и яиц. При невозможности восполнить дефицит биологически активного вещества специалисты прописывают синтетические витамины в таблетках.

Прежде всего, дефицит витамина кобаламина провоцирует изменения в продукции отдельных форменных элементов крови, из-за чего нарушаются некоторые обменные процессы, а также возникает анемия.

Она может быть двух разных типов:

Перницитозная — возникает из-за утраты способности организмом усваивать цианокобаламин в желудочно-кишечном тракте.

Перницитозная — анемия, связанная с недостаточным потреблением продуктов, содержащих витамин B.

Недостаток кобаламинов приводит к возникновению расстройств в работе нервной и мышечной систем, а также неполадкам в психической сфере. При несвоевременной постановке диагноза могут возникнуть серьезные проблемы. Например, неврологические расстройства, рассеянный склероз — заболевание, при котором распадается защитная миелиновая оболочка нервных стволов, в результате чего человек становится парализованным.

В ходе исследований ученые выявили, что у пациентов с диагностированной депрессией почти во всех случаях наблюдается недостаток вещества, продукция которого полностью зависит от витамина В12. В нейрофизиологии этот критерий является важнейшим, по которому судят о проблемах с психикой. Дополнительный прием витаминов в таблетках помогают избавиться от депрессии и улучшить настроение всего за несколько дней без каких-либо побочных эффектов.

Первые симптомы дефицита кобаламина возникают только через несколько лет хронического недостаточного поступления вещества в организм человека с пищей. За счет того, что витамин B12 задействован в построении защитной оболочки нервных волокон, при его недостатке она начинает разлагаться, отслаиваться и атрофироваться, оголяя нервные стволы. В результате этого человек начинает ощущать симптомы — он раздражается по пустякам, конечности начинают неметь, зудеть, периодически возникает проходящий паралич.

Доказано, что совместно с дефицитом цианокобаламина в организме развивается недостаток карнитина, который способен вылавливать жировые молекулы в крови и переносить их к митохондриям, внутри которых вырабатывается энергия. Точно так же проявляется и антисклеротический эффект — витамин B12 снижает уровень холестерина и выводит его из сосудов. При недостатке карнитина жир перерабатывается не полностью, поэтому в организме скапливаются продукты распада.

В каких случаях назначают витамин

Для чего нужен дополнительный прием таблеток кобаламина или инъекции с этим веществом?

В некоторых случаях невозможно обойтись без приема синтетического витамина в таблетках или уколов, например, при следующих состояниях:

Невралгия острая и хроническая.
Анемия различного генеза.
Лучевая болезнь.
Частые мигрени.
Патологии печени.
Дистрофические заболевания.
Радикулит.
Заболевания кожи — дерматиты, нейродермиты, псориаз, дерматоз.
Период выздоровления при инфекционных болезнях.

Нередко для усиления эффекта от лечения назначаются витамины B6 и B12 одновременно из-за хорошей совместимости и мощного совместного действия этих полезных элементов.

Опасен ли избыток витамина?

Переизбыток цианокобаламина обычно встречается редко, так как съесть такое большое количество продуктов, в которых он содержится, практически невозможно. Это возможно только в том случае, если человек принимает лекарственные формы витамина — инъекции или таблетки. Норма вещества в сутки для взрослого человека составляет от 0,4 до 2,4 мкг, для детей чуть меньше — до 0,9 мкг.

Кобаламин имеет способность накапливаться в организме человека, при переизбытке могут возникать следующие симптомы:

Повышается возбудимость нервной системы.
Нарушается работа свертывающей системы крови.
Появляются симптомы аллергии — зуд, высыпания на коже, крапивница.
Ухудшается состояние кожи лица — на ней появляется угревая сыпь.
При сильной передозировке появляются симптомы, угрожающие жизни человека — тромбоз, отек легких, сердечная недостаточность, аллергическая реакция немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке).

В случае приема сразу нескольких витаминов нужно проявлять особую осторожность и следить за их совместимостью. Например, совместный прием аскорбиновой кислоты и кобаламина снижает способность организма к выведению последнего, из-за чего повышается вероятность передозировки.

Не рекомендуется самостоятельно назначать себе синтетические витамины — только врач может решить, какой витаминный препарат и в каких дозах следует принимать. Специалисты советуют следить за своим питанием, ведь гораздо полезнее набирать необходимые вещества из естественных источников. Если все же дополнительный прием витамина был назначен врачом, необходимо соблюдать инструкцию по применению цианокобаламина.

vitaminy.expert

инструкция по применению, аналоги, статьи » Энцикломедия

Витамин B12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метильных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка, и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку (активность рецептора зависит от структуры и функции слизистой оболочки, поддерживаемой фолиевой кислотой, а также от наличия Ca2+ и pH среды). В крови витамин B12 связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. После приема внутрь до 2 мг всасывается 30-97%, абсорбция препарата (зависящая от внутреннего фактора всасывания) после приема в дозе более 2 мг заметно снижается. Связь с белками плазмы - 90%. Cmax после перорального приема достигается через 6-14 ч, п/к и в/м введения - через 1 ч. Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. T1/2 в печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7-10% почками, около 50% - с каловыми массами; при сниженной функции почек - 0-7% почками, 70-100% - с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

bz.medvestnik.ru

Цианокобаламин 💊 от чего помогает: инструкция, аналоги, отзывы

Формы выпуска и упаковка препарата Цианокобаламин

Раствор для инъекций.

В ампуле 1 мл. В упаковке 10 ампул.

Состав и действующее вещество

В состав Цианокобаламин входит:

1 мл раствора для инъекций содержит цианокобаламина (витамина B12) 200 или 500 мкг.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Цианокобаламин оказывает эритропотическое, гемопоэтическое, противоанемическое, метаболическое действие. Высокая биологическая активность обеспечивает участие Цианокобаламина в липидном, углеводном и белковом обмене. Стимулирует способность тканей к регенерации, нормализует процессы кроветворения, функции нервной системы и печени, активирует систему свертывания крови, повышает активность протромбина и тромбопластов (в высоких дозах), уменьшает уровень холестерина в крови. В организме трансформируется в кофактор – кобамид (активная форма витамина В12), который принимает участие в переносе метильных групп и прочих одноуглеродистых фрагментов и необходим для образования ДНК и дезоксирибозы, метионина, креатина, холина. Ускоряет процесс созревания эритроцитов, способствует накоплению в них соединений с сульфгидрильными группами, тем самым увеличивая их толерантность к гемолизу.
Всасывается Цианокобаламин в тонком (отчасти в толстом) кишечнике, соединяясь с внутренним фактором, становится защищенным от микрофлоры кишечника. В слизистой тонкого кишечника комплекс передает витамин В12 на рецептор, который осуществляет его транспортировку в клетку. В крови Цианокобаламин соединяется с транскобаламинами I и II, с которыми транспортируется в ткани. Депонируется Цианокобаламин в основном в печени, выводится из печени с желчью в кишечник, откуда снова всасывается. Элиминируется из организма почками. Проникает через плацентарный барьер.

От чего помогает Цианокобаламин: показания

Цианокобаламин применяется в терапии хронических анемий, протекающих с дефицитом витамина В12 (алиментарная макроцитарная анемия, болезнь Аддисона-Бирмера), в составе комплексного лечения анемий (постгеморрагической, железодефицитной, апластической), а также анемий, вызванных лекарственными препаратами или токсическими веществами. Используется в терапии хронического гепатита, цирроза печени, печеночной недостаточности алкоголизма, длительно протекающей лихорадки полиневрита, невралгий (включая невралгию тройничного нерва), радикулита. Витамин В12 назначается при лечении фуникулярного миелоза, гипотрофии, травм периферических нервов, детского церебрального паралича, бокового амиотрофического склероза, болезни Дауна.
Цианокобаламин показан при кожных заболеваниях: псориазе, герпетиформном дерматите, фотодерматите, атопическом дерматите. Также Цианокобаламин назначают при лучевой болезни, спру, мигрени, злокачественных новообразованиях кишечника и поджелудочной железы, при длительно протекающих инфекционных заболеваниях, болезнях почек. С целью профилактики при использовании ПАСК, бигуанидов и аскорбиновой кислоты в больших дозировках, при патологии кишечника и желудка с нарушенным всасыванием витамина В12 (резекция тонкого кишечника, части желудка, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, целиакия ).

Противопоказания

Цианокобаламин противопоказан к применению при гиперчувствительности к препарату, эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии, беременности, кормлении грудью.
С осторожностью применяют при стенокардии, доброкачественных и злокачественных новообразованиях, которые сопровождаются недостаточностью витамина В12 и мегалобластной анемией.

Цианокобаламин при беременности и грудном вскармливании

Существуют отдельные данные о возможном тератогенном действии на плод больших доз витаминов группы В, в связи с чем не следует использовать Цианокобаламин в период беременности.

Цианокобаламин: инструкция по применению

Цианокобаламин применяют подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально.
В терапии болезни Аддисона-Бирмера назначают по 100-200 мкг в сутки через день при макроцитарной анемии с неврологической симптоматики – по 500 мкг и более на одно введение (в течение первой недели ежедневно, затем с промежутками между инъекциями 5-7 суток). При анемиях постгеморрагических и железодефицитных Цианокобаламин назначают по 30-100 мкг 3 раза в неделю при лечении апластических анемий – по 100 мкг до клинико-гематологического улучшения. В терапии алиментарной анемии у недоношенных детей и детей младшего возраста назначают витамин В12 по 30 мкг в сутки на протяжении 15 дней.
При неврологических заболеваниях и патологии ЦНС вводят по 200-500 мкг на одну инъекцию, с постепенным наращиванием дозировок, при улучшении состояния – снижают дозу до 100 мкг в сутки. Курс терапии 2 недели.
При травматическом поражении периферических нервов Цианокобаламин применяют по 200-400 мкг через день на протяжении 45 суток.
При циррозах печени и гепатитах – 30-60 мкг ежедневно или 100 мкг через день. Терапия рассчитана на 25-40 суток.
При болезни Дауна, дистрофии у детей, детском церебральном параличе – по 15-30 мкг через день.
В терапии бокового амиотрофического склероза, фуникулярного миелоза, рассеянного склероза Цианокобаламин может вводиться интралюмбально по 15-30 мкг с наращиванием дозировок до 250 мкг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко — состояние возбуждения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — боли в области сердца, тахикардия.

Аллергические реакции: редко — крапивница.

Особые указания

При стенокардии следует применять в разовой дозе не более 100 мкг.

Сомвестимость с другими препаратами

Цианокобаламин несовместим фармацевтически с аскорбиновой кислотой, рибофлавином, солями тяжелых металлов. Салицилаты, противоэпилептические препараты, аминогликозиды, колхицин снижают абсорбцию Цианокобаламина. Витамин В12 не следует сочетать с лекарственными средствами, усиливающими свертываемость крови. Несовместим в одном шприце с витаминами В6 и В1. Цианокобаламин способен усиливать аллергические проявления, вызванные витаминов В1.

Передозировка

При применении цианокобаламина в терапевтических дозах не сообщалось. При передозировке возможны: отек легких, застойная сердечная недостаточность, тромбоз периферических сосудов, крапивница, реже — анафилактический шок. Лечение симптоматическое.

Условия хранения и срок годности

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 0С. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Цианокобаламин выделяют:

Нет информации.

Отзывы

Эти отзывы о препарате Цианокобаламин мы автоматически нашли в интернете:

Напишите пожалуйста, как делаете маску? Тоже проблема с волосами(((

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Цианокобаламин справиться с болезнью?

Цианокобаламин

Оцените препарат!

xn----7sbahcnsth0bsmne0lb.xn--p1ai

14 отзывов, инструкция по применению

Цианокобаламин или витамин В12 — единственный из всех водорастворимых витаминов, способный к кумуляции в организме (в частности, он запасается печенью, почками, селезенкой и легкими). Он представляет собой кристаллический порошок буро-красного цвета, не имеющий запаха. Цианокобаламин выпускается исключительно в виде раствора для инъекций. Активной формой цианокобаламина является кобамамин (или аденозилкобаламин). Данный витамин наделен высокой биологической активностью. Без него нельзя представить нормальное протекание процесса кроветворения (он ускоряет созревание эритроцитов из эритробластов). Цианокобаламин принимает участие в переносе водорода, процессах трансметилирования, образования холина, креатина, метионина, нуклеиновых кислот. Он «помогает» эритроцитам накапливать вещества, содержащие сульфгидрильные группы. Оказывает положительное влияние на работу печени и центральной нервной системы. Активирует систему свертывания крови. Обладает мощным липотропным действием, препятствует жировому гепатозу (жировой дистрофии печени), обеспечивает насыщение клеток кислородом в условиях гипоксии. Цианокобаламин стимулирует синтез белка и способствует его накоплению в организме, оказывая тем самым анаболическое действие. Благоприятно влияет на иммунный статус, повышая способность лейкоцитов к фагоцитозу и «включая» на полную мощность ретикулоэндотелиальную систему. Недостаток цианокобаламина в два раза увеличивает риск заболевания у пациентов со СПИДом. От содержания в организме витамина В12 в определенной степени зависит и эмоциональное состояние человека, уровень его когнитивных способностей. Фармакотерапия цианокобаламином способна предупредить депрессию, замедлить развитие старческой деменции, поддержать ясность мышления, предотвратить умственную деградацию у пациентов, страдающих СПИДом. Цианокобаламин помогает победить бессонницу, адаптироваться к изменению режима сна и бодрствования, нормализовать избыточно низкое артериальное давление.

В12 необходим для нормального функционирования репродуктивной системы у лиц обоих полов. Тревожным звоночком (а в некоторых случаях — и раскатистым набатом), свидетельствующим о недостатке в организме этого витамина могут служить следующие симптомы: диспепсические явления, увеличение печени, непреходящая усталость, раздражительность, депрессивные состояния, головокружение, головные боли, тиннитус, нарушенное дыхание, расстройства зрения и памяти; на более серьезном уровне — иммунодефициты, неврологические расстройства, пернициозная анемия, язва желудка и 12-перстной кишки. Даже незначительное отклонение концентрации цианокобаламина в крови от нормы может нанести серьезный вред головному мозгу и нервной системе в целом. Но и «много» — далеко не всегда синоним «хорошо». Если потреблять цианокобаламин в «лошадиных» дозах можно заработать гипервитаминоз. Признаками передозировки препаратом являются: отек легких, закупорка периферических сосудов, застойная сердечная недостаточность, крапивница, реже — анафилактический шок. Цианокобаламин — не относительно безобидная аскорбиновая кислота: при его применении необходим регулярный медицинский контроль. Так, пациентам, страдающим стенокардией, не следует принимать за раз более 100 мкг этого витамина, а в процессе лечения очень важно контролировать картину крови и показатели свертываемости. Раствор В12 нельзя смешивать в одном шприце с растворами В1, В6 и аскорбиновой кислоты. При совместно использовании с оральными контрацептивами возможно снижение содержания цианокобаламина в плазме крови. Противосудорожные препараты ухудшают всасывание препарата в кишечнике. То же самое можно сказать в отношении неомицина, ранитидина, циметидина, препаратов калия. Цианокобаламин может потенцировать спровоцированные тиамином аллергические реакции. Левомицетин при инъекционном введении может нивелировать гемопоэтическую активность цианокобаламина.

protabletky.ru

описание и нормы ~ VitaMint.ru

Название, сокращения, другие наименования: цианокобаламин, витамин B12 (b12), б12, красный витамин, внешний фактор Касла

Химическая формула: C₆₃H₈₈N₁₄РС₀

Группа: водорастворимые витамины

Название на латыни: Vitaminum В12, Cyanocobalamin

Разновидности: нет, но есть похожие соединения: гидроксокобаламин, дезоксиаденозинкобаламин, и две коферментные формы витамина B12: метилкобаламин и кобамамид.

Для чего (кого) полезен:

Для кровеносной системы: участвует в кроветворении (в образовании здоровых красных кровяных телец).
Для дыхательной системы: при необходимости усиливает потребление клетками кислорода, тем самым препятствуя наступлению кислородного голодания.
Для мозга: обеспечивает его нормальную работу, поддерживает мыслительные процессы в тонусе, защищает от влияния стресса, предупреждает депрессию.
Для обмена веществ: активное участие в производстве белков.
Для организма: обеспечивает процесс деления клеток.
Для иммунитета: участвует в производстве лейкоцитов, ответственных за защиту организма от болезней.
Для мужчин: определяет количество сперматозоидов и напрямую влияет на данный показатель.

Для чего (кого) вреден:

Для больных со следующими заболеваниями: эритроцитоз, эритремия, тромбоэмболия, при сильно густой крови, гипертония и стенокардия (с осторожностью можно).

Показания к применению:

гиповитаминоз В12, авитаминоз, различные виды анемий, астма, гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, панкреатит, ДЦП, радикулит, полиомиелит, склероз, синдром Дауна, псориаз.

У новорожденных детей: недоношенность, если переболели инфекционными заболеваниями.

Недостаточность (дефицит) длительная:

Неврологические расстройства (демиелинизация), вплоть до гибели нервных клеток, разные виды анемий (мегалобластическая, пернициозная), нарушение синтеза ДНК (особенно опасно для активно делящихся клеток костного мозга), гастродуоденит, язва, инсульт.

Симптомы недостаточности:

Онемение конечностей, покалывание в пальцах, «мурашки», расстройства моторики, краснота на коже, кровоточивость десен, жжение языка, мигрени, нарушения сна, усталость, вялость, подавленное состояние, раздражительность, одышка, запоры, метеоризм, анемия.

Противопоказания:

гипертония, эритроцитоз, эритремия, тромбоэмболия, при сильно густой крови, стенокардия, онкология (с осторожностью применять можно).

Побочные действия:

Возбужденное состояние, крапивница, боли в области сердца, диарея, головокружения.

Суточная норма необходимая организму:

Для мужчин — ~ 2,4 мкг. витамина В12 в сутки
Для женщин — ~ 2,4 мкг/сут.
Для детей (от 0 до 1 года) — ~ 0,4 – 0,5 мкг/сут.
Для детей (от 1 до 8 лет) — ~ 0,9 – 1,2 мкг/сут.
Для подростков (от 9 до 13 лет) — ~ 1,8 мкг/сут.
Для беременных — ~ 2,6 мкг/сут.
Для кормящих — ~ 2,8 мкг/сут.

Норма витамина в крови:

180 – 914 пг/мл.

Передозировка:

Возможна (в основном при введении инъекций).

Симптомы передозировки:

Аллергия, тромбоз, повышенная свертываемость крови, нервозность, возбудимость, сыпь, акне, затруднения дыхания, сбои в работе сердца.

Основные источники:

Говяжья печень, почки, сердце, осьминог, сельдь, скумбрия, окунь, мидии, креветки, любое мясо, сыр, желток.

Как долго можно принимать:

Если принимать в больших дозах, то не больше месяца.

Форма выпуска:

Таблетки, раствор для инъекций, капли, порошок.

Срок годности:

2 года

Про цианокобаламин

Витамин В12, в отличии от многих витаминов группы В, может накапливаться в печени, почках, легких, поэтому дефицит может долго не проявляться.

В12 хорошо переносит свет, температуру и отлично растворяется в воде.

Химическая структура цианокобаламина одна из самых сложных, кроме этого это единственный витамин содержащий атомы кобальта.

Содержится данный витамин только в пище животного происхождения, но организмы животных и растения его не синтезируют. Единственные кто осуществляют производство В12 – это бактерии. Кстати, это еще одна уникальная особенность цианокобаламина.

Витамин В12 тесно связан с витамином В9 (фолиевая кислота): при увеличении потребления В9 необходимо увеличивать и В12, иначе наступит дефицит. Но в тоже время фолиевая кислота помогает цианокобаламину лучше усваиваться организмом.

Дефицит В12 приводит к недостаточности витамина В1 (тиамин).

Витамин В12, В1, В2, В6 и В9 должны поступать в организм в достаточном количестве и в естественном виде. Каждый из этих витаминов создает условия для других витаминов, чтобы они легче и быстрее усваивались. Это касается только приема данных витаминов с пищей, но не в виде инъекций: так они абсолютно не совместимы.

Витамин В12 не совместим с препаратами от эпилепсии (снижается всасывание), лекарствами от туберкулеза, нейролептиками, кортикостероидами, приемом противозачаточных средств, калием, алкоголем. Кроме этого большое количество витамина С может вызвать недостаток В12.

Цианокобаламин и вегетарианцы (веганы)

Так как витамин В12 содержится в больших количествах только в пище животного происхождения (и в незначительном объеме в растениях), то у вегетарианцев, и особенно у веганов, часто наблюдается дефицит цианокобаламина.

Как им быть в данной ситуации?! Есть несколько вариантов:

Самый логичный – биодобавки и препараты цианокобаламина;
Употреблять больше бобовых – они покрыты бактериями, выделяющими так нужный вегетарианцам В12;
Есть немытые фрукты и овощи (они покрыты бактериями, которые выделяют нужный витамин), но это чревато другими проблемами со здоровьем – от банального расстройства желудка до серьезного отравления пестицидами;

Кстати у вегетарианцев есть еще одно заблуждение: если животные прекрасно обходятся без дополнительных добавок В12 (так как их кишечная микрофлора производит достаточное количество цианокобаламина и он весь всасывается в кровь), то и человек также может обходиться тем количеством, что вырабатывает его микрофлора, но это не так. Микрофлора человека конечно вырабатывает В12 в достаточно большом количестве, но вот всасывания его в кишечнике как у животных не происходит, и он просто выводится естественным путем.

Водоросли как аналог витамина В12 для вегетарианцев

В последнее время среди вегетарианцев получил распространение новый источник витамина В12 – сине-зеленые водоросли из рода спирулина. Многие вегетарианцы, а особенно веганы, очень надеются на данный источник, а зря! В спирулине действительно есть витамин В12, но это совсем не тот витамин как в пище животного происхождения, он не обладает необходимыми витаминными функциями для организма. В научном сообществе такие вещества получили название – псевдовитамин В12 или псевдокобаламин, это витаминоподобные вещества.

Кроме этого исследования сейчас показывают, что данный псевдовитамин оказывает серьезное влияние на обмен веществ в клетках молочных желез (поэтому употребление спирулины не рекомендовано для беременных и кормящих женщин).

Кстати, если провести анализ крови на определение уровня витамина В12, то анализ будет хорошим, а все потому, что при исследовании нет разделения на нормальный витамин и псевдокобаламин.

Как принимать (в лечебных целях)

Принимают препараты как внутрь, так и в виде инъекций внутримышечно, внутривенно, подкожно, интралюмбально.

Обычно таблетки принимают до еды.

Инъекции обычно вводят один раз в 2 дня, а таблетки принимают 2 раза в день.

vitamint.ru

Цианокобаламин - это... Что такое Цианокобаламин?

Витаминами B₁₂ называют группу кобальтсодержащих биологически активных веществ, называемых кобаламинами. К ним относят собственно цианокобаламин — продукт, получаемый при химической очистке витамина цианидами, гидроксикобаламин и две коферментные формы витамина B₁₂: метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин.

В более узком смысле витамином B₁₂ называют цианокобаламин, так как именно в этой форме в организм человека поступает основное количество витамина B₁₂, не упуская из вида то, что он не синоним с B₁₂ и несколько других соединений также обладают B₁₂ витаминной активностью. Цианокобаламин лишь один из них. Следовательно, цианокобаламин всегда витамин B₁₂, но не всегда витамин B₁₂ является цианокобаламином.^[1]

Под термином псевдовитамин B₁₂ подразумевают похожие на этот витамин вещества, обнаруженные в некоторых живых организмах, например, в цианобактериях (ранее известны как сине-зелёные водоросли) рода Spirulina. Важно отметить, что подобные витаминоподобные вещества не оказывают витаминного действия на организм человека.^[2]^[3] Более того, эти вещества могут представлять определённую опасность для вегетарианцев, пытающихся с их помощью восполнить дефицит витамина, так как in vitro они блокировали метаболизм клеток молочной железы человека.^[3] Также их наличие в крови даёт нормальную концентрацию витамина B₁₂ при анализе, хотя эта форма не является активной, что может привести к ошибочному диагнозу и, следовательно, неправильному лечению пернициозной анемии.

Химическая структура

B₁₂ имеет самую сложную по сравнению с другими витаминами структуру, основой которой является корриновое кольцо. Коррин во многом аналогичен порфирину (сложной структуре, входящей в состав гема, хлорофилла и цитохромов), но отличается от порфирина тем, что два пиррольных цикла в составе коррина соединены между собой непосредственно, а не метиленовым мостиком. В центре корриновой структуры располагается ион кобальта. Четыре координационных связи кобальт образует с атомами азота. Ещё одна координационная связь соединяет кобальт с диметилбензимидазольным нуклеотидом. Последняя, шестая координационная связь кобальта остаётся свободной: именно по этой связи и присоединяется цианогруппа, гидроксильная группа, метильный или 5'-дезоксиаденозильный остаток с образованием четырёх вариантов витамина B₁₂, соответственно. Ковалентная связь углерод-кобальт в структуре цианокобаламина — единственный в живой природе пример ковалентной связи металл-углерод.

Синтез

В природе продуцентами этого витамина являются бактерии и археи. Химик Роберт Бёрнс Вудворд в 1973 году разработал схему полного химического синтеза витамина B₁₂, ставшую классикой для химиков-синтетиков.

Биологические функции

Ковалентная связь C-Co кофермента B₁₂ участвует в двух типах ферментативных реакций:

Реакции переноса атомов, при которых атом водорода переносится непосредственно с одной группы на другую, при этом замещение происходит по алкильной группе, спиртовому атому кислорода или аминогруппе.
Реакции переноса метильной группы (-CH₃) между двумя молекулами.

В организме человека есть только два фермента с коферментом B₁₂:

Метилмалонил-КоА-мутаза, фермент, использующий в качестве кофактора аденозилкобаламин и при помощи реакции, упомянутой выше в п.1, катализирует перестановку атомов в углеродном скелете. В результате реакции из L-метилмалонил-КоА получается сукцинил-КоА. Эта реакция является важным звеном в цепи реакций биологического окисления белков и жиров.
5-метилтетрагидрофолат-гомоцистеин-метилтрансфераза, фермент из группы метилтрансфераз, использующий в качестве кофактора метилкобаламин и при помощи реакции, упомянутой выше в п.2, катализирует превращение аминокислоты гомоцистеина в аминокислоту метионин.

Применение препарата в лечении анемии

Дефицит витамина B₁₂ является причиной некоторых видов анемий. Впервые это обнаружил исследователь Уильям Мёрфи в эксперименте на искусственно анемизированных собаках. Подопытные собаки, которым давали в пищу большое количество печени, излечивались от анемии. Впоследствии учёные Джордж Уипл, Джордж Майнот поставили перед собой задачу выделить из печени фактор, непосредственно отвечающий за это лечебное свойство. С задачей они справились, новый фактор получил название витамина B₁₂, и все трое учёных в 1934 году были удостоены Нобелевской премии по медицине.

Химическую структуру этой молекулы выяснила Дороти Ходжкин в 1956 году на основании данных кристаллографии.

Заболевания, связанные с недостатком витамина

Витамин B₁₂ всасывается в основном в нижней части подвздошной кишки. На всасывание витамина в сильной степени влияет выработка желудком внутреннего фактора Касла. Мегалобластическая анемия может быть вызвана недостаточным потреблением витамина B₁₂ в пищу, недостаточным производством в организме внутреннего фактора Касла (пернициозная анемия), патологическими процессами в терминальной части подвздошной кишки с нарушением всасывания или конкуренцией за витамин B₁₂ со стороны ленточных червей или бактерий (например, при синдроме слепой петли). При дефиците витамина B₁₂ на фоне анемической клинической картины или без неё могут возникнуть и неврологические расстройства, в том числе демиелинизация и необратимая гибель нервных клеток. Симптомами такой патологии являются онемение или покалывание конечностей и атаксия.

В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в своём журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, говорящие о влиянии дефицита витамина B₁₂ на появление клинических депрессий у пожилых пациентов.

Обычно дефицит витамина B₁₂ лечат внутримышечными инъекциями препарата цианокобаламина. В последнее время была доказана достаточная эффективность пероральной компенсации дефицита пищевыми добавками в достаточной дозе. Обычное суточное потребление витамина B₁₂ средним человеком из развитой страны составляет примерно 5—7 мкг. Если же давать витамин в количестве 1000—2000 мкг в день, он будет всасываться и при патологии подвздошной кишки, и при дефиците внутреннего фактора Касла. Разработана специальная диагностическая методика по выявлению недостаточности внутреннего фактора Касла, так называемый Тест Шиллинга, но нужный для её выполнения реактив пока остаётся очень дорогим и редким.

Источники витамина

Ни животные, ни растения не способны синтезировать витамин В₁₂. Это единственный витамин, синтезируемый почти исключительно микроорганизмами: бактериями, актиномицетами и сине-зелёными водорослями. Из животных тканей наиболее богаты витамином В₁₂ печень и почки. Этот витамин вырабатывается микроорганизмами в пищеварительном тракте любого животного, включая человека, как продукт деятельности микрофлоры. В пищевой промышленности многих стран витамин добавляют в такие продукты, как сухие завтраки, шоколадные батончики, энергетические напитки.

Веганам рекомендуется особенно внимательно относиться к достаточности потребления этого витамина^[4].

См. также

Примечания

Витамины (АТХ: A11)
Жирорастворимые витамины	Ретинол (A₁) · Дегидроретинол (A₂) · Ламистерол (D₁) · Эргокальциферол (D₂) · Холекальциферол (D₃) · Дигидротахистерол (D₄) · 7-дегидротахистерол (D₅) · α-, β-, γ-токоферолы (E) · Филлохинон (K₁) · Менатетренон (K₂) · Менадион (K₃) · Менадиол (K₄) · Триглицериды жирных кислот Омега-3 и Омега-6 (F)
Водорастворимые витамины	Тиамин (B₁) · Рибофлавин (B₂) · Никотиновая кислота, Никотинамид (PP) · Холин (Β₄) · Пантотеновая кислота · Пиридоксин (B₆) · Биотин (B₇, H) · Инозитол (B₈) · Фолиевая кислота (B₉, B_c, M) · Пара-аминобензойная кислота (B₁₀, H₁, ПАБК) · Левокарнитин (B₁₁, B_T, O) · Цианокобаламин (B₁₂) · Оротовая кислота (B₁₃) · Пангамовая кислота (B₁₅) · Аскорбиновая кислота (C) · Тиоктовая кислота (N) · Биофлавоноиды (P) · S-метилметионин (U)
Витаминоподобные вещества	Бенфотиамин · Аденин · Флавин (J) · Антраниловая кислота (L₁) · Декспантенол
Антивитамины	Дикумарол · Варфарин · Пиритиамин · Изониазид · Циклосерин · Мепакрин (акрихин) · Тиаминаза · Аскорбатоксидаза ·

Коферменты
Коферменты	витамины: NAD, NADP (B3) · Кофермент A · Тетрагидрофолат (B9), Дигидрофолат, Метилентетрагидрофолат · Аскорбиновая кислота (C) · Витамин К · Кофермент F420 невитамины: Кофактор F430 · ATP · CTP · S-Аденозилметионин · PAPS · Глутатион · Кофермент B · Кофермент М · Убихинон (Кофермент Q) · Метанофуран · Bh5 · h5MPT
Органические простетические группы	витамины: Тиаминпирофосфат (B1) · FMN, FAD (B2) · Пиридоксальфосфат (B6) · Биотин (H, B7) · Метилкобаламин, Кобамамид) невитамины: Гем (A, B, C, O) · Липоат · Молибдоптерин · Хинон пиррохинолина
Металлы — простетические группы	Ca²⁺ · Cu²⁺ · Fe²⁺, Fe³⁺ · Mg²⁺ · Mn²⁺ · Mo · Ni²⁺ · Se · Zn²⁺

B03A

Препараты железа

Железа 2+ препараты для перорального назначения	Железа фумарат (B03AA02) • Железа глюконат (B03AA03) • Железа хлорид (B03AA05) • Железа сульфат (B03AA07)
Железа 3+ препараты для перорального назначения	Железа полиизомальтозат (B03AB05) • Железа протеинсукцинилат (B03AB09)
Железа 3+ препараты для парентерального назначения	Декстриферрон (B03AC01) • Железа оксида сахарат (B03AC02) • Железа [III] гидроксид декстран (B03AC06)
Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой	Железа фумарат в комбинации с фолиевой кислотой (B03AD02) • Железа сульфат в комбинации с фолиевой кислотой (B03AD03) • Декстриферрон (B03AD04)
Препараты железа в комбинации с другими препаратами	Препараты железа в комбинации с витамином B12 и фолиевой кислотой (B03AE01) • Препараты железа в комбинации с поливитаминами (B03AE03) • Препараты железа в комбинации с другими препаратами (B03AE10)

B03B

B03X

Прочие антианемические препараты

dic.academic.ru

Цианокобаламин [LifeBio.wiki]

Фармакологическая группа: Витамины; Витамины группы В
Фармакологическое действие: витамер витамина В12. В организме (преимущественно в печени) превращается в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин - ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований (а, следовательно, ДНК и РНК). При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевопотребные реакции метаболизма. 5-дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L-метилмалонил-КоЛ в сукцинил-КоА - важной реакции метаболизма углеводов и липидов. Дефицит витамина В12 приводит к нарушению пролиферации быстроделящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов.
Молекулярная формула: C63H88CoN14O14P
Молярная масса: 1355,38 г/моль
Внешний вид: темно-красное твердое вещество
Температура плавления: > 300 ° C
Температура кипения: > 300 ° C
Растворимость в воде: хорошая

Цианокобаламин является наиболее распространенным и широко производимым химическим соединением, обладающим витаминной активностью витамина B12. Витамин В12 – это общее название любого витамера витамина В12. Поскольку организм способен конвертировать цианокобаламин в любое активное соединение витамина В12, цианокобаламин сам по себе является формой (или витамером) В12, хотя в значительной степени является искусственным соединением. Цианокобаламин обычно не встречается в живых организмах, однако животные могут преобразовывать коммерчески производимый цианокобаламин в активную (кофакторную) форму витамина, например, метилкобаламин. Количество цианида, высвобождаемого в этом процессе, настолько мало, что его токсичность незначительна.

Химические свойства

Цианокобаламин является наиболее известным и широко производимым витамером из семьи витамина B12 (семейства химических соединений, которые функционируют как B12 в организме), так как цианокобаламин является наиболее стабильной к воздействию воздуха формой B12. Он легче всего поддается кристаллизации и, следовательно, проще всего очищается после производства путем бактериальной ферментации, или синтеза в пробирке. Он может быть получен в виде темно-красных кристаллов или аморфного порошка красного цвета. Цианокобаламин очень гигроскопичен в безводной форме, а также обладает умеренной растворимостью в воде (1:80). Он устойчив к стерилизации в автоклаве в течение короткого периода времени при температуре 121°C. Коферменты витамина В12 очень нестабильны к воздействию света. У животных лиганд цианида замещен другими группами (аденозил, метил), которые представляют собой биологически активные формы. Оставшаяся часть цианокобаламина остается неизменной.

Химические реакции

Центральный атом кобальта обычно существует в трехвалентном состоянии, Co (III). Однако при воздействии на цианокобаламин различных восстановительных условий центральный атом кобальта может быть сведен к Со (II) или даже Co (I), которые обычно обозначаются как B12r и B12S соответственно. B12r и B12S могут быть получены из цианокобаламина путем контролируемого восстановления, или химически путем восстановления с использованием боргидрида натрия в щелочном растворе, цинка в уксусной кислоте, или путем воздействия тиолов. Как B12r, так и B12S являются неопределенно стабильными в бескислородных условиях. B12r в растворах приобретает оранжево-коричневый цвет. При естественном дневном свете B12S голубовато-зеленого цвета, а в условиях искусственного освещения – фиолетовый. B12S – это нуклеофильные частицы, входящие в состав водных растворов и часто называемые «супернуклеофилы». Это свойство позволяет создавать удобные препараты-аналоги кобаламина с различными заместителями, посредством нуклеофильной атаки на галогенированный заместитель или ненасыщенные заместители. Например, цианокобаламин может быть преобразован в его аналоги кобаламины через сведение к B12S, с последующим добавлением соответствующих алкилгалогенидов, ацилгалогенидов, алкена или алкина. Сложности, связанные со стеринами – это основной ограничивающий фактор в синтезе аналогов кофермента B12. Например, нет никакой реакции между неопентил хлоридом и B12S, а вторичные аналоги алкилгалогенида являются слишком нестабильными для изоляции. Исследования позволяют предположить, что это связано с сильной координацией между бензимидазолом и центральным атомом кобальта, оттягивающим его в плоскость корринового кольца. Транс-эффект также определяет поляризуемость связи Со-С. Однако, как только бензимидазол отделяется от кобальта при кватернизации с метилиодидом, он заменяется h3O или гидроксильными ионами. Различные вторичные алкилгалогениды затем легко атакуются модифицированным B12S с получением соответствующих стабильных аналогов кобаламина. Продукты обычно извлекают и очищают с помощью экстракции фенол метиленхлорида или колоночной хроматографии. Аналоги кобаламина, полученные этим способом, включают естественные коферменты метилкобаламин и кобаламид, а также другие кобаламины, которые не встречаются в природе, например, винилкобаламин, карбоксиметилкобаламин и циклогексилкобаламин. Эта реакция в настоящее время разрабатывается для использования в качестве катализатора для химического дегалогенирования, органического реагента и фотосенсибилизированной каталитической системы.

Производство цианокобаламина

Цианокобаламин коммерчески производится путем бактериальной ферментации. При ферментации с помощью различных микроорганизмов образуется смесь из метил-, гидроксо-, и аденозилкобаламина. Эти соединения преобразуются в цианокобаламин при добавлении цианида калия в присутствии нитрита натрия и тепла. Поскольку большинство видов Propionibacterium не производит экзотоксинов или эндотоксинов и имеет статус GRAS (то есть считается в целом безопасными) в США, они в настоящее время считаются наиболее предпочтительными бактериальными организмами брожения для производства витамина В12. Исторически сложилось, что форма витамина В12 гидроксокобаламин часто производится бактериями, а затем, в процессе очищения активированным углем после отделения от бактериальных культур, превращается в цианокобаламин. При первом извлечении витамина В12 это изменение было не сразу понято. Цианид естественным образом присутствует в активированном угле, и гидроксикобаламин, имеющий большое сродство к цианиду, принимает его и создает цианокобаламин. Цианокобаламин присутствует в большинстве фармацевтических препаратов, так как добавление цианида стабилизирует молекулу. Франция обеспечивает 80% мирового производства цианокобаламина. В год продается более 10 тонн этого соединения, 55% всех продаж приходится на корма для животных, а оставшиеся 45% - на человеческое потребление.

Фармацевтическое использование

Цианокобаламин обычно назначают по следующим причинам: после полного или частичного хирургического удаления желудка или кишечника, для обеспечения достаточного уровня витамина В12 в крови, для лечения злокачественной анемии; дефицита витамина В12 из-за низкого его поступления из пищи; при тиреотоксикозе; кровоизлияниях; раке, болезнях печени и почек. Инъекции цианокобаламина часто назначают пациентам с обходным желудочным анастамозом, при шунтировании части тонкого кишечника, затрудняющем поглощение B12 из продуктов питания и витаминов. Цианокобаламид также используется при тесте Шиллинга, чтобы выявить способность человека усваивать витамин В12.

Конечные продукты лечения отравлений цианидом

В случаях отравления цианидом пациенту дают гидроксикобаламин, предшественник цианокобаламина. Гидроксикобаламин связывается с цианид-ионом и формирует цианокобаламин, который затем может выделяться через почки. Гидроксикобаламин использовался в течение многих лет во Франции и в декабре 2006 года был одобрен FDA под торговым наименованием Cyanokit.

Возможные побочные эффекты цианокобаламина

При пероральном применении цианокобаламина может возникать ряд аллергических реакций, таких как крапивница, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла. Менее серьезные побочные эффекты могут включать в себя головную боль, тошноту, расстройство желудка, диарею, боли в суставах, зуд или сыпь. При лечении некоторых форм анемии (например, мегалобластной анемии), использование цианокобаламина может привести к серьезной гипокалиемии, иногда со смертельным исходом (однако такой же эффект должен наблюдаться и при приеме любого витамера B12, не только цианокобаламина). При применении витамина B12 пациенты с болезнью Лебера могут страдать от быстрой атрофии зрительного нерва. Формы витамина В12 для инъекций (например, сам гидроксокобаламин), как правило, доступны в качестве фармацевтических препаратов, и являются наиболее часто используемыми инъекционными формами витамина B12 во многих странах. Инъекции цианокобаламина остаются наиболее распространенными формами инъекций витамина В12 в Соединенных Штатах.

Доступность:

цианокобаламин.txt · Последние изменения: 2015/09/25 17:53 (внешнее изменение)

lifebio.wiki