Фото мотилиум суспензия

Мотилиум суспензия для новорожденных. Применение суспензии Мотилиум для лечения ребёнка — обзор.

Мотилиум – это лекарственный препарат, являющийся стимулятором перистальтики кишечника (прокинетик II поколения), блокатор периферических и центральных дофаминовые рецепторов, расположенных в триггерной зоне головного мозга и обладающий противорвотным эффектом.

Активным действующим веществом Мотилиума является домперидон — антагонист допамина, обладающий эффектами метоклопрамида и нейролептиков, блокирующий центральные и периферические D2 — дофаминовые рецепторы и в результате этого тормозящий ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию верхних отделов пищеварительного тракта, повышая двигательную и эвакуаторную активность пищевода и желудка.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Мотилиум, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Мотилиум можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Мотилиум выпускается в следующих формах:

Суспензия для приема внутрь: белая, однородная (по 100 мл во флаконах темного стекла, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим шприцем).

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, от белого до бледно-кремового цвета, с ядром белого цвета на поперечном разрезе (по 10 или 30 штук в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).
• Таблетки для рассасывания: круглые, белые или почти белые (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

Действующее вещество – домперидон (10 мг в 1 таблетке, 1 мг в 1 мл суспензии). Клинико-фармакологическая группа: противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы.

Мотилиум: показания к применению

В большинстве случаев показания к применению Мотилиума направлены на заболевания верхних отделов пищеварительного тракта, которые снижают моторно-эвакуаторные функции.

В инструкции указаны следующие показания:

• боль в животе;
• вздутие живота;
• частое срыгивание, циклическая рвота;
• тошнота и рвота, вызванные нарушением диеты или лекарственной терапией;
• нарушение работы желудка у детей;
• комплекс диспепсических симптомов, которые ассоциируются с замедлением опорожнения желудка;
• чувство переполнения в эпигастрии;
• изжога, метеоризм.

Также в инструкции отдельно указаны показания Мотилиума в виде суспензии: данная форма препарата применяется при желудочно-кишечном рефлюксе и срыгивании у новорожденных.

Фармакологическое действие

Мотилиум – стимулятор кишечной перистальтики, обладающий противорвотным эффектом. Благодаря действию Мотилиума увеличивается тонус, а также давление на сфинктер, находящийся в нижней части пищевода. Установлено, что препарат не влияет на выработку желудочного сока.

Домперидон – действующее вещество Мотилиума, имеет свойства некоторых нейролептиков, однако, в отличие от них, не провоцирует возникновение экстрапирамидных побочных действий таких, как паркинсонизм, тремор, дистония, атетоз, хорея, тик, акатизия, стереотипия, миоклония.

Домперидон также способствует усилению выделения пролактина – пептидного гормона, стимулирующего выработку молока.

Инструкция по применению

Перед применением суспензии Мотилиум, флакон необходимо встряхнуть, открыть в соответствии со следующим порядком:

1. Надавить на крышку с верхней части, повернуть против часовой стрелки.
2. Снять крышку.
3. Подготовить мерный шприц, опустить его во флакон так, чтобы кончик находится в суспензии на уровне 11-3 см.
4. Нижнее колечко шприца удерживать пальцами, поднять поршень до отметки, соответствующей весу ребенка.
5. Удерживать нижнее колечко, аккуратно вынуть шприц из флакона.
6. Выдавить содержимое шприца в ложку или небольшую емкость (рюмочку).
7. Помыть шприц после применения.
8. Тщательно закрыть флакон.

• Взрослые и подростки старше 12 лет и с массой тела 35 кг и более: 10-20 мл 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 80 мл (80 мг).
• Младенцы и дети до 12 лет: 0.25-0.5 мг домперидона (0.25-0.5 мл суспензии) на 1 кг массы тела 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 2.4 мг/кг, но не более 80 мл (80 мг). Для определения дозы следует использовать шкалу массы тела ребенка «0-20 kg» на шприце.
• При тошноте и рвоте. Детям старше 12 лет и взрослым применяют по 20 мг Мотилиума 3-4 раза в сутки перед едой и перед сном. Максимальная доза – 80 мг/сутки. Детям 5-12 лет – по 10 мг 3-4 раза в сутки до еды и перед сном. В форме суспензии рекомендуется назначать из расчета 5 мл на 10 килограмм массы тела (500 мкг на 1 кг массы тела ребенка) до приема пищи, а так же перед сном (3-4 раза в сутки). Максимальная доза – 2,4 мг/кг массы тела ребенка в сутки, но не больше 80 мг.
• Хронические диспептические состояния. Детям и взрослым применяют по 10 мг за 15-30 мин до приема пищи 3 раза в сутки. При необходимости можно принять препарат перед сном. Максимальная доза — 80 мг/сутки. Для детей старше 12 лет и взрослых можно удвоить дозировку при необходимости. Мотилиум-суспензию применяют из расчета 2,5 мл/10 кг массы тела ребенка (что является дозой 250 мкг на 1 кг массы тела). Дозировку при необходимости можно удвоить только для детей старше 1 года. Максимальная доза – 2,4 мг на 1 кг массы тела в сутки, однако не выше 80 мг/сутки.

Длительность непрерывного применения препарата без рекомендации врача не должна превышать 28 дней.

Противопоказания

При назначении Мотилиума следует исключить либо принять во внимание следующие состояния пациента, при которых его не желательно рекомендовать к приему.

1. В тех ситуациях, когда стимулировать дви

nov-news.ru

Суспензия Янссен Фармацевтика Н.В. Мотилиум - «О Мотилиуме как профилактике против укачивания и про отрыжки »

Моего ребенка укачивает в транспорте с младенческих лет. И если не принимать специальных препаратов, часто всё заканчивается укачиванием и рвотой. Много каких препаратов мы перепробовали: и гомеопатию Коккулин, Авиа-море, и таблетки Драмина, американские таблетки (сейчас сразу название и вспомнить не могу), покупали специальный браслет от укачивания. Что-то из этого списка помогает, что-то нет, в этом отзыве я расскажу о применении Мотилиума как средства от укачивания и о другом применении (будет ниже).

Мотилиум

Первый раз о нем я узнала от заведующей в детской поликлинике, когда случайно попали к ней на прием. Между делом я пожаловалась на укачивание и она порекомендовала суспензию. Тогда дочке было около двух лет. Мы стали применять Мотилиум, но не скажу что особо успешно - хорошо помогала только максимальная доза.

Для маленьких детей, которым ещё тяжело рассасывать или глотать таблетки, такая суспензия с дозировочным шприцем конечно, выход. Но аллергикам такое может "не прокатить" так как во вспомогательных веществах есть провоцирующие аллергию компоненты:

Мотилиум инструкция

Например,

Полисорбат 20 обычно используется для эмульгирования отдушек или эфирных масел,

Хотя основной наполнитель - целлюлоза микрокристаллическая, это хороший компонент и он помогает очищению кишечника, абсорбент. Даже есть препараты на основе микрокристаллической целлюлозы, применяют которые для похудания.

Мотилиум состав

Подсластитель - сорбитол на самом-то деле небезопасен:

Свойства сорбитола (E 420)

А вот в Америке эта добавка включена в список опасных веществ, поскольку она усиливает токсическое воздействие многих лекарственных препаратов.

Что ещё надо знать? Действующее вещество дормеридон:

Действующее вещество дормеридон

За рубежом его довольно часто используют в качестве противорвотного средства. Выпускают с ним свечи, таблетки. У нас же он как-то не распространен, как например Церукал. Почему я об этом знаю - доводилось лечить ребенка заграницей, в туристической поездке, когда в качестве противорвотного вводили препарат на основе дормеридона. И хочу отметить что тамошний дормеридон был более эффективный чем местный Мотилиум в России.

Про флакон и дозирующий шприц

В бутылке 100 мл суспензии.

На шприце с одной стороны есть школа в мл:

Мотилиум мерный шприц

С другой стороны шкала веса ребенка:

Мотилиум мерный шприц

То есть детям весом до 20 кг, это примерно до 6 лет - более старшим принимать препарат в суспензии не иметь смысла, есть таблетки. Так вот, минимальный объем разовых доз - 20.

Мотилиум

Но есть одно неудобство - набирать в такой шприц из бутылки нужно приноровиться, при наборе лекарства держать под определенным углом, иначе ничего не получится. А ещё проще, как это делала я, но не в дороге - использовать другую мерную ёмкость, не шприц (много таких стаканчиков остается от лекарств).

Открытый флакон Мотилиум

Моё мнение о Мотилиуме как о средстве от укачивания - слабенькое лекарство

И мы бы его больше и не купили бы не когда, но тут нас в феврале занесло в один город Золотого кольца на выходные. По дороге домой попали в пробку и пришлось останавливаться у первой попавшейся вдоль дороги аптеке чтобы купить ещё чего-нибудь от укачивания. Ассортимент был скуден и я выбрала Мотилиум. Сразу же приняли полную дозу, где-то через 20 минут препарат начал более-менее работать. Мы благополучно, хоть дочь была и вся измученная, но без рвоты, добрались до дому.

Мотилиум суспензия

Так у нас появился флакон Мотилиума который дальше... принимала я. Дело в том что как раз к этому времени у меня проявилась одна проблема. Экспериментальным путем выяснилось что лучше бы мне ничего не пить и не есть часа за два до сна. Даже стакана воды. Минеральной, без газа. Или простой. Ничего нельзя!

Я всегда спала на животе и никогда мне это не причиняло никаких проблем. А тут выяснилось что из желудка содержимое стало забрасываться в горло. Не знаю от чего это, либо ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), либо какие-то другие проблемы с пищеводом - выяснять это я не стала, слишком устала от врачей за последние 2-3 года, от всей этой каши с чередой ЭКО и подготовкой к ним. Я просто не хочу ни к кому идти на прием, возиться с записью, глотать трубку на гастроэндоскопии и т.д. Это неправильная позиция, я это знаю, но не могу. Не хочу. Но никому не советую так желать, как я. Низзя. Вам. А мне можно.

И вот с целью более быстрого проталкивания съеденного вечером я стала принимать Мотилиум, тем более что в инструкции описаны такие моменты:

Мотилиум инструкция

Обратите внимание на то что подчеркнуто красным - на мои симптомы, что я описала выше, как раз. Скорее всего, проблема у меня связала с плохой работой клапана (сфинктера). Поэтому Мотилиум кстати - забегая вперед, скажу что так и оказалось.

Далее, то что подчеркнуто оранжевым - про пролактин. Надо быть внимательнее тем кто пытается забеременень. Если нет овуляции, то, велик шанс, что уровень пролактина выше нормы - я с этим сама сталкивалась поэтому хочу особо отметить.

Показания и противопоказания

Мотилиум показания и противопоказания

Как проявил себя Мотилиум от тошноты и рвоты я написала выше, а что касается пункта первого - как работает в этом случае Мотилиум мне понравилось. Я принимала его за полчаса до сна, с этого момента проходило примерно полтора часа после ужина (раньше ужинать у нас не получается) и в дни приема никаких проблем с забросом содержимого желудка до горла (простите за подробности) не испытывала. Потом перешла на таблетированный курс.

В суспензии препарат сладковатый, не особо противный, вполне можно принимать. Мне кажется детям, особенно тем кто не особо разборчив в еде и вкусовых предпочтениях, препарат не будет вызывать неприятные реакции.

Мотилиум срок годности

И на этом у меня всё, спасибо за внимание!

P.S. Напоследок инструкция целиком, для тех кому это надо.

Мотилиум инструкция

Мотилиум инструкция

Мотилиум инструкция

Мотилиум инструкция

irecommend.ru

Суспензия Мотилиум: инструкция по применению для детей, состав, аналоги

Суспензию «Мотилиум» для детей инструкция по применению характеризует как результативное фармсредство, помогающее при тошноте, рвотных позывах, и устраняющее проявления диспепсических расстройств, которые возникают при нарушении процесса перемещения пищи по желудочно-кишечным путям. Суспензия специально разработана для малолетних пациентов моложе 5 лет и с весом меньше 35 килограмм.

Состав лекарственного средства

Белую сладковатую, чуть вязкую суспензию, которую используют в педиатрии, часто обозначают терминами эмульсия, детский «Мотилиум», сироп, раствор. Лечебную основу средства составляет домперидон. В 1 мл раствора находится 1 мг этого активного компонента.

В качестве дополнительных составляющих в растворе присутствуют: вода, сахаринат, гидроксид и карбоксиметилцеллюлоза натрия, полисорбат, пропилпара- гидрокси- и метилпарагидроксибензоат.

Суспензию разливают в темные стеклянные флаконы объемом 100 мл и помещают в картонную коробку вместе с медицинской инструкцией.

Для чего назначают суспензию Мотилиум детям

«Мотилиум» проявляет фармакологическое действие при многих патологических состояниях. В частности, если у ребенка отмечается застой в желудке пищевого комка, который долго не продвигается в тонкий кишечник по причине расстройства функции органа или ослабления мышц желудка.

Такое явление нередко отмечают:

• при гастрите, изъязвлении слизистой пищеварительных органов, рефлюкс-эзофагите;
• при расстройстве процесса переваривания на фоне переедания, употреблении тяжелой для ребенка пищи, несоблюдении предписанной малышу диеты.

У грудничков подобное состояние проявляется в частом срыгивании, вздутии животика, коликах, плохом аппетите, активном газообразовании. Малыши постарше жалуются на тошноту, вздутие животика, боль «под ложечкой», газообразование, отрыжку, распирания желудка из-за растягивания его стенок.

Суспензия ускоряет освобождение полости желудка от переваренной пищи, усиливая сокращения его стенок и помогая устранить все тягостные для ребенка симптомы.

Если маленький пациент страдает от приступов тошноты и рвоты, домперидон подавляет рвотный рефлекс и уменьшает или полностью устраняет позывы на тошноту и рвоту, вызванные следующими факторами:

• несоблюдением диеты, обильным приемом плохо перевариваемых продуктов, большого количества пищи;
• ротавирусной инфекцией;
• патологиями пищеварительных органов;
• отравлением лекарствами, включая препараты, необходимые во время химиолучевой терапии.

При острых инфекциях или отравлении лекарствами медпрепарат купирует тошноту в 75 случаев из ста, улучшая состояние маленького пациента, который начинает общаться, играть, нормально кушать. Иногда для остановки рвоты малышу достаточно одного приема лекарственного сиропа, в других случаях приходится давать суспензию 2 – 3 дня перед едой или приемом других лекарств.

• При длительной икоте у детей, которая не устраняется другими средствами, также может быть прописан «Мотилиум». Однако спешить с его применением при икоте не следует. Стоит попробовать сначала напоить малыша или дать пососать леденец.
• Лекарство эффективно, если у ребенка возникает мучительная болезненная изжога при воспалении слизистой пищевода, которая возникает из-за рефлюкса — заброса комков пищи, пропитанных кислотой, из желудка в трубку пищевода и ротовую полость (регургитация).
• Суспензия также поможет предотвратить рвотные позывы у детей, если требуется провести неприятное для ребенка промывание желудка и диагностические процедуры, при которых в пищевод приходится вводить зонд или эндоскоп.

Домперидон не действует на процесс выработки желудочной кислоты, почти не проникает в ткань мозга и потому не вызывает двигательных расстройств.

Всегда ли нужен прием медпрепарата

«Мотилиум» не поможет ребенку:

• при укачивании в транспорте, при тошноте, возникающей после операций, поскольку эти состояния имеют другой механизм развития;
• при рвоте и приступах тошноты на фоне пищевого бактериального отравления, поскольку это состояние объясняется проникновением в кровь бактериальных ядов, а не нарушением работы желудка.

При остром отравлении ребенку дают сорбенты (желательно «Полисорб»), а суспензию — перед их приемом, чтобы малыша не рвало хотя бы 15 минут, и сорбент успел за этот промежуток времени поглотить бактериальные токсины.

Родители должны учитывать, что препарат нельзя давать малышу с целью улучшить его аппетит за счет более активного продвижения пищи в кишечник. Суспензия ускоряет освобождение желудка и снижает ощущение его переполненности при гастрите, язвенной болезни, гастроэзофагите. Если же у ребенка нет этих проблем, то попытки ускорить продвижение пищи с помощью «Мотилиума» приводят к плохому перевариванию пищи и связанным с этим вздутию, отрыжке, болям, газообразованию.

С какого возраста можно давать ребенку

Суспензию по назначению педиатра разрешается применять при лечении младенцев с 6 недель жизни.

У грудничков до 24 месяцев домперидон следует применять с соблюдением осторожности, строго придерживаться рекомендованных доз, не увеличивая их самостоятельно. Дело в том, что для малышей легко превысить дозу лекарства, вызвав лекарственное отравление.

Кроме того, хотя «Мотилиум» крайне редко провоцирует психические расстройства, у отдельных малышей он способен вызвать побочные реакции в области нервной системы: перевозбуждение или заторможенность, подергивания мышц лица, дрожание ручек и ножек.

Риск подобных эффектов у маленьких пациентов выше, так как выработка ферментов и функции нервной системы, почек, обмена веществ у младенцев развиты не полностью.

Инструкция по применению и дозировка для детей

Лекарство в суспензии назначают при терапии детей до 5 лет, имеющих вес меньше 35 кг. Домперидон не следует использовать более 7 дней, но во время химиолучевой терапии, чтобы снять тошноту, суспензию назначают длительным курсом.

Дозировка «Мотилиума» для детей, рекомендованная для устранения тошноты и симптоматики желудочно-кишечных расстройств, определяется весом малолетнего больного. Доза рассчитывается индивидуально с учетом нормы — 0,25 – 0,5 мг раствора на килограмм массы тела. Например, пациенту с весом 18 кг на один прием потребуется минимум 0,25х18=4,5 мл раствора, максимум – 0,5х18=9 мл.

• Минимальная норма (0,25 мг/кг) предусмотрена для младенцев до 12 месяцев. Рассчитанный объем суспензии ребенок должен получать 3 – 4 раза за полчаса до еды и, если нужно, перед сном.
• Детям с весом более 35 кг рекомендуется разовая доза 10 мл, которую принимают не чаще 3 – 4 раз, но суточный объем сиропа не должен превысить 18 мл.
• С 12 лет разрешается принимать «Мотилиум» до 4 раз по 15 – 20 мл. Наибольшее суточное количество препарата для пациентов этой возрастной группы рассчитывается по формуле – 2,4 мг на 1 килограмм, но при любой полученной цифре количество суспензии не может превышать 80 мл. Например, для ребенка с весом 40 кг расчетный объем составит 2,4х40=96 мг в сутки, но по факту, ребенок не должен получить больше 80 мл.

Формат медсредства в виде суспензии удобен, тем, что можно не рассчитывать дозы, а пользоваться мерным шприцем с обозначениями веса малыша и соответствующего объема раствора в миллилитрах на 1 прием.

Если ребенку хочется запить суспензию, можно дать ему воды или чая.

Особые указания

1. При ослабленной работе почек, если прием суспензии длительный, промежуток между двумя приемами увеличивают, то есть, суточный объем принимают за 2 раза без снижения дозы. Если на фоне лечения суспензией показатели недостаточности почек станут вызывать опасения, то дозу корректируют в сторону снижения.
2. При маловыраженной недостаточности печени домперидон применяют, отслеживая состояние органа.
3. Информации о влиянии домперидона на эмбрион и плод недостаточно. Поэтому женщинам в ожидании родов разрешается принимать суспензию исключительно разово, если применение медпрепарата оправдано ожидаемым терапевтическим результатом для матери.
4. Воздействие на организм младенца домперидона, попавшего в грудное молоко, также исследовано не полностью. Поэтому кормящая мать на период лечения «Мотилиумом» должна временно перевести грудничка на искусственные смеси.

Лекарственное взаимодействие

Увеличивают концентрацию домперидона в крови и вызывают нежелательные проявления такие лекарства, как:

• антимикотические средства – «Кориконазол», «Флуконазол», «Инраконазол», «Вориконазол»;
• антибиотические препараты-макролиды, включая «Кларитромицин», «Телитромицин», «Эритромицин»;
• ингибиторы протеазы ВИЧ («Сахинавир», «Индинавир», «Ампренавир», «Ритонавир», «Атазанавир»).

Параллельно с домперидоном запрещен прием «Дилтиазема», «Верапамила», «Амиодарона», «Апрепитанта», «Нефазодона», вызывающих кратковременное расстройство работы сердечной мышцы, отображаемого на электрокардиограмме (нормализуется после отмены «Мотилиума»).

Антацидные (противокислотные) средства типа «Маалокса», «Ренни», «Алмагеля» снижают действие суспензии. Так же действуют блокаторы Н2-гистамина («Ранитидин», «Ранисан», «Фамотидин». Поэтому целесообразно увеличивать промежуток между приемом суспензии и этих средств.

Лечебное действие домперидона снижает «Циметидин», сода, холинолитики («Апрофен», «Атропин», «Скополамин»).

Нужно учитывать, что домперидон усиливает эффект нейролептиков, а также снижает выраженность тошноты и других желудочных расстройств при применении агонистов рецепторов допамина («Бромкриптин», «Ледопа»), не уменьшая их лечебный эффект.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Суспензию не назначают пациентам:

• с особой непереносимостью составляющих ингредиентов медпрепарата, включая сорбитол;
• с прободной язвой, кишечно-желудочным кровотечением;
• с непроходимостью кишечника;
• с диагностированной гипофизарной опухолью — пролактиномой и другими пролактинозависимыми новообразованиями;
• с повышенной концентрацией в крови пролактина.

Нежелательные реакции на прием суспензии чаще развиваются при долговременном лечении, превышении доз, частоты приема.

Среди основных:

1. Спазматические желудочно-кишечные боли, жидкий стул, запор, снижение аппетита, сухость слизистой рта.
2. В лабораторных анализах — измененные показатели ферментной активности печени.
3. Зудящая сыпь.
4. Временные экстрапирамидные и психические расстройства, главным образом, у грудничков до 12 месяцев: возбудимость, раздражительность, тики, дрожание ручек и ножек, подергивания мышц, судорожные явления. У малышей постарше может наблюдаться заторможенность, речевые расстройства, апатия. Все явления проходят, когда ребенок перестает получать медпрепарат.

Редко, обычно при приеме суточного количества более 30 мг, отмечают:

• аритмии у больных старше 65 лет;
• опасный ангионевротический отек языка, гортани, век, крапивница;
• задержку мочи.

При долговременном лечении возможно:

• увеличение концентрации в плазме пролактина;
• рост грудных желез у мужчин и мальчиков-подростков;
• нарушение месячного цикла, набухание груди и выделение молока у подрастающих девочек и женщин.

Передозировка при приеме суспензии возможна при нарушении рекомендуемых доз.

Проявляется в появлении или усилении любых из побочных эффектов:

• пищеварительные расстройства, жажда, боли в голове, животе;
• заторможенность, потеря ориентации;
• беспокойство, бессонница, измененное восприятие окружающего;
• тремор, судороги, расстройство речи, тики, скованность в мышцах.

При данных проявлениях требуется немедленная отмена «Мотилиума», в тяжелых случаях – промывание желудка и дальнейшее применение сорбента (наиболее эффективен «Полисорб»), инъекционных противоаллергических средств («Супрастин», «Пипольфен», «Тавегил»). При необходимости в стационаре применяют препараты для устранения признаков неврологических нарушений и судорог.

Дешевые аналоги суспензии Мотилиум

Среди наиболее финансово-доступных синонимов «Мотилиума», то есть, фармсредств с точно таким же терапевтическим эффектом и лечебным веществом: «Домет», «Мотинорм» и «Домрид», «Мотилак», «Домперидон», «Пассажикс», «Мотониум».

Недорогие аналоги суспензии Мотилиума, то есть, средства со схожим лечебным действием, но с другим лечебным компонентом: таблетки «Метоклопрамид», «Перинорм» в виде внутреннего раствора, «Церуглан», «Церукал».

[attention type=yellow]Материал носит ознакомительный характер. Для получения точной информации обратитесь к специалисту.[/attention]

Источник

snovenie.ru

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Статистика и факты

Мотилиум (торговое название) – антиэметик, лекарственное средство, подавляющее или снижающее рвотный рефлекс. Рвотный центр в организме человека расположен в головном мозге, рефлексогенных зонах желудочно-кишечного тракта, вестибулярном аппарате и триггерной зоне. В передаче нервного импульса на эти структуры принимают участие физиологически активные вещества дофамин, серотонин. На блокировании рецепторов к этим медиаторам и основан фармакологический эффект Мотилиума.

Медикамент выпускается международной фармацевтической компанией «Johnson & Johnson». Производитель поставляет на рынок также лекарства для терапии алкогольной и наркотической зависимости, инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека, иммунологических, гастроэнтерологических, гематологических, гинекологических, нефрологических, онкологических, психиатрических, неврологических, кардиологических и инфекционных заболеваний.

Одно из показаний к использованию противорвотного средства центрального действия – гастрит. Гастрит – воспалительный процесс разной степени выраженности в слизистой оболочке желудка, сопровождающийся нарушением его основных функций. Может протекать бессимптомно, а может ярко проявляться. В таком случае незаменимым оказывается назначение симптоматической терапии. Совокупность жалоб пациента и клинического диагноза укладывается в понятие функциональной диспепсии. Причинами развития гастрита могут быть многие факторы:

• Обсеменение Helicobacter pylori.
• Погрешности питания и режима дня: большой перерыв между приемами пищи, употребление жирной, жареной, соленой еды, копченостей.
• Курение.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств: если он необходим, то всегда следует использовать дополнительные лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка.
• Паразиты ЖКТ.
• Стресс: за счет воздействия на симпатическую нервную систему.



• Генетическая предрасположенность.
• Аутоиммунные процессы в организме.

При гастрите обязательно назначается этиотропная терапия, направленная на причину (например, антибактериальная при обсеменении Helicobacter pylori), а для снятия симптомов, нарушающих качество жизни, в том числе рвоты, эффективен, например, Мотилиум.

Фармакологическая группа

Препарат является средством центрального действия, блокирующим передачу нервных импульсов на рвотный центр. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапе лечения у взрослых и детей для снятия симптомов рвоты.

Форма выпуска и компонентный состав

Выпускается в двух лекарственных формах:

• Для наиболее удобного использования в любой ситуации – в виде таблеток для рассасывания. Общее количество таблеток: десять или тридцать штук в зависимости от приобретенной упаковки.
• Для использования у детей до двенадцати лет – в виде густой суспензии для перорального приема, расфасованной по флаконам, с дозирующим шприцем в комплекте.

В коробочке с препаратом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция – прокинетическое вещество, антагонист дофаминовых рецепторов домперидон в количестве один миллиграмм на каждый миллилитр суспензии или десять миллиграмм на каждую таблетку для рассасывания. Кроме того, лекарство содержит дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы, компоненты пленочной оболочки таблеток.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры противорвотного лекарственного средства

Домперидон сокращает и ингибирует функции физиологически активного вещества, медиатора допамина, передающего импульсы на рвотные центры организма. Кроме того, обладает гастрокинетическим действием, блокируя дофаминовые D2-рецепторы, устраняет тормозное влияние дофамина на холинергические нервные клетки в миентеральном сплетении. Домперидон профилактирует развитие рвотного рефлекса, снижает интенсивность тошноты и рвоты. Хорошо проникает через гемато-энцефалический барьер. Возможно использование для ускорения движения пищи из желудка.

После приема внутрь per os суспензия быстро всасывается в нижних отделах пищеварительной системы. Максимальная концентрация основной фармацевтической субстанции достигается через час. Количество вещества, достигающего клеток-мишеней, составляет до пятнадцати процентов. Метаболизм происходит главным образом в печени. Интенсивно и в полном объеме связывается с белками-транспортерами в крови. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств, составляет до десяти часов. Фармакокинетические параметры меняются у людей с нарушениями функций печени и почек.

Спектр показаний к применению медикамента Мотилиума

Препарат применяется при:

• Воспалении слизистой оболочки пищевода.
• Забросе содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод.
• Воспалении слизистой оболочки желудка.
• Болевом синдроме в проекции желудка.
• Рвотном рефлексе.
• Расстройствах пищеварения функционального характера, неязвенной диспепсии.
• Тошноте.
• Нарушении пищеварения, связанном с отравлением, приемом лекарственных средств, алкогольсодержащих напитков.
• Ощущении жжения в пищеводе.
• Ощущении переполнения желудка, быстрой насыщаемости во время приема пищи, чувстве вздутия живота.
• Избыточном скоплении газов в кишечнике.

Спектр противопоказаний к приему Мотилиума

Не использовать медикамент при:

• Повышенной индивидуальной чувствительности к основным компонентам.



• Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
• Патологиях печени, имеющих класс В и C по шкале Чайлд-Пью.
• Гормон-продуцирующей опухоли, развивающейся в гипофизе, пролактиноме.
• Одновременном приеме с противогрибковым лекарственным препаратом Кетоконазолом, макролидом Эритромицином.
• Кровотечении в пищеварительном тракте, острой кишечной механической непроходимости, прободении язвы.

С осторожностью принимать при нарушениях способности сердца проводить импульсы от места возникновения до сократительного миокарда, а также при патологиях автоматизма и ритма сердечной деятельности, при изменениях на электрокардиограмме в виде удлинения интервала от начала желудочкового комплекса до завершения зубца T, при нарушениях и изменениях водно-электролитного баланса, при хронической сердечной недостаточности с отеками и анасаркой.

Побочное действие медикамента Мотилиума, снимающего симптомы тошноты и рвоты

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

• Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
• Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
• Головная боль различной локализации и степени выраженности.
• Избыточное скопление газов в кишечнике.
• Лабильность настроения.
• Снижение полового влечения.
• Слабость, сонливость, апатия, синдром внутреннего беспокойства, чувства дискомфорта.



• Увеличение грудных желез у мужчин.
• Выделение молока или молозива, не связанное с вскармливанием.
• Отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов у женщин репродуктивного возраста.
• Боли в молочных железах, набухание желез.
• Нейролептические экстрапирамидные расстройства, двигательные нарушения.
• Нарушения ритма, проводимости и автоматизма сердечной деятельности вплоть до сильно выраженных желудочковых аритмий.
• Изменение в биохимическом анализе крови: увеличение концентрации АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы.
• Повышение уровня лактотропного гормона в крови.

При возникновении побочных действий необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.

Применение таблеток и суспензии для перорального приема Мотилиума: способ, особенности, доза

Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом и еще раз внимательно прочитать инструкцию. Для жидкой суспензии: взрослым и детям старше двенадцати лет принимать до двадцати миллилитров до четырех раз в день. Детям до двенадцати лет до 0,5 мг активной фармацевтической субстанции (пол миллилитра суспензии) на каждый килограмм массы тела. Для таблеток: рассасывать за полчаса до приема пищи и на ночь. При хроническом функциональном расстройстве процесса пищеварения взрослым и детям старше двенадцати лет рассасывать по одной таблетке три раза в день. При необходимости можно увеличить дозировку в два раза. Детям с пяти лет также можно давать по одной таблетке три раза в день. При симптомах тошноты и рвотном рефлексе взрослым – по две таблетки до четырех раз в день, детям до двенадцати лет – по одной таблетке до четырех раз в сутки.

Особые указания при использовании противорвотного средства

В педиатрии препарат используется, результаты воздействия лекарства на детей изучены достаточно, дозировка подбирается индивидуально на консультации с врачом-педиатром в зависимости от многих параметров и факторов. Для детей младше пяти лет и с массой тела меньше тридцати пяти килограмм используется только суспензия для перорального приема. В остальных случаях возможно применение таблеток для рассасывания. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов прием Мотилиума противопоказан.

Во время курса терапии необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, соленого, острого, горячего, горячих и холодных блюд, копченостей, маринованных продуктов, газированных напитков и фаст-фуда. При отсутствии эффекта от терапии через месяц после начала приема необходимо уточнить диагноз.

Применение суспензии и таблеток для рассасывания при беременности и до прекращения кормления грудью

Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Эффекты воздействия на плод недостаточно изучены. Не исключено, что основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.

Передозировка Мотилиумом

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста или в рекомендациях по использованию. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, а также сонливость, выраженная слабость, экстрапирамидные нейролептические двигательные расстройства. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Одновременный прием корректора моторной функции желудка с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Противопоказан одновременный прием с противогрибковым лекарственным препаратом Кетоконазолом, макролидом Эритромицином. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления или усиления действия основных фармацевтических субстанций. Полный список препаратов, не рекомендованных к приему совместно с Мотилиумом, представлен в официальных рекомендациях. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

Условия хранения

Требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:

• Соблюдение сухого температурного режима до двадцати пяти градусов.
• Использование до истечения срока годности, составляющего три года.
• Недоступность для детей.

После истечения срока не применять.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети после предоставления рецепта от специалиста провизору.

Аналоги

Все виды аналогичных лекарственных средств и биологически активных добавок представлены медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологическим действием: Мотилиум экспресс, Домперидон, Мотониум, Домперидон-тева, Мотилак, ПассажиксБрюлиум Лингватабс, Гастропом-Апо, Домрид, Моторикум, Перилиум, Ганатон, Зирид, Итомед, Праймер, Метоклопрамид и другие.

wer.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие препарата МОТИЛИУМ®. Пероральная биодоступность препарата МОТИЛИУМ® уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с домперидоном, так как они снижают его биодоступность после приема внутрь (см. раздел «Особые указания»).

• Азольные противогрибковые препараты, такие, как флуконазол*, итраконазол, кетоконазол* и вориконазол*;

• Антибиотики-макролиды, например кларитромицин* и эритромицин*;

• Ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир;

• Антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил;

• Амиодарон*;

• Апрепитант;

• Нефазодон.

• Телитромицин*

(Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc (см. раздел «Противопоказания»)).

В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.

При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 200 мг кетоконазола 2 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9,8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,2 до 17,5 мс. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 500 мг эритромицина 3 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9,9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,6 до 14,3 мс. В каждом из этих исследований Стах и AUC домперидона были увеличены примерно в три раза (см. раздел «Противопоказания»), В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.

В этих исследованиях монотерапия домперидоном (10 мг четыре раза в сутки) привела к удлинению интервала QTc на 1,6 мс (исследование кетоконазола) и на 2,5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг два раза в сутки) и монотерапия эритромицином (500 мг три раза в сутки) привели к удлинению интервала QTc на 3,8 и 4,9 мс соответственно в течение всего периода наблюдения.

В другом исследовании с применением многократных доз у здоровых добровольцев, не было обнаружено значимого удлинения интервала QTc во время стационарной монотерапии домперидоном (40 мг четыре раза в сутки, общая суточная доза 160 мг, что в 2 раза превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу). При этом концентрации домперидона в плазме были сходны с таковыми в исследованиях взаимодействия домперидона с другими препаратами. Теоретически, поскольку МОТИЛИУМ® обладает гастрокинетическим действием, он мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся пероральных препаратов, в частности, препаратов с пролонгированным высвобождением активного вещества, или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у пациентов на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови. МОТИЛИУМ® можно принимать одновременно с:

• нейролептиками, действие которых он не усиливает;

• с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа), поскольку он угнетает их нежелательные периферические эффекты, такие, как нарушения пищеварения, тошнота и рвота, не влияя при этом на их центральные эффекты.

apteka.103.by

Мотилиум - инструкция, применение, показания

Цены в интернет-аптеках:

Мотилиум – препарат для лечения заболеваний ЖКТ

Фармакологическое действие

Мотилиум является стимулятором кишечной перистальтики, обладает противорвотным эффектом.

Активное вещество Мотилиума – домперидон, которому свойственно действие некоторых нейролептиков, но в отличие от них он не вызывает экстрапирамидных побочных действий (паркинсонизм, дистония, тремор, хорея, атетоз, акатизия, тик, миоклония, стереотипия). Также установлено, что домперидон усиливает выделение пролактина (пептидный гормон, стимулирующий выработку молока).

Мотилиум увеличивает тонус и давление на сфинктер нижней части пищевода. На выработку желудочного сока препарат влияния не оказывает.

Форма выпуска

Выпускают таблетки обычные, лингвальные (для рассасывания), суспензию Мотилиум.

Показания к применению Мотилиума

Мотилиум по инструкции назначают при: диспептических расстройствах, вызванных медленным опорожнением желудка, рефлюксом желудочно-пищеводным, эзофагитом (рвота, метеоризм, ощущение переполнения и вздутия, отрыжка, изжога, тошнота, боли в эпигастрии), при тошноте, рвоте, спровоцированных применением агонистов допамина больными страдающими болезнью Паркинсона (например, Леводопа, Бромокриптин), при тошноте и рвоте органического, инфекционного, функционального происхождения, тошноте и рвоте вызванной радиотерапией, нарушением диеты, лекарственной терапией.

Эффективен Мотилиум для детей – при рвоте циклической, синдроме срыгивания, рефлюксе желудочно-пищеводном, других нарушениях желудочной моторики у детей.

Противопоказания

Мотилиум по инструкции не применяют при: перфорации ЖКТ, его непроходимости механического характера, при опухоли гипофиза, вырабатывающей пролактин, при кровотечениях желудочно-кишечных, при гиперчувствительности к действующему, и вспомогательным веществам препарата.

По указанным показаниям Мотилиум нельзя применять одновременно с кетоконазолом, эритромицином, вориконазолом, флуконазолом, амиодароном, кларитромицином, телитромицином.

Во время лактации, беременности применять препарат не рекомендуют.

Читайте также:

4 основные причины отсутствия аппетита

10 причин включить в рацион сливочное масло

11 продуктов, способствующих очищению печени

Инструкция по применению Мотилиума

Мотилиум для детей весом 35кг и больше назначают в виде таблеток в оболочке.

Подъязычные таблетки Мотилиум по показаниям указанным в инструкции дают только детям после 5л, взрослым.

Суспензия Мотилиум показана детям до 5л.

Мотилиум по показанию диспептические расстройства, дети и взрослые принимают за 15-30мин до еды по 10мг три р/сут. Допустимая доза – 80мг/сут. Детям после 12л, взрослым разрешено удвоить дозировку, если это необходимо.

Суспензия Мотилиум принимается из расчета 2,5мл на 10кг веса ребенка. Удваивать дозировку можно только для детей после года. Допустимая дозировка – 2,4мг/кг/сут, но не выше 80мг/сут.

Для лечения рвоты и тошноты взрослым, детям после 12л. Мотилиум по инструкции назначают принимать в объеме 20мг 3-4р/сут. перед приемом пищи, сном. Допустимая доза – 80мг/сут. Детям 5-12л. дают 10мг 3-4р/сут. Дозировку суспензии рассчитывают так: 5мл/10кг веса, принимают до еды, перед сном (3-4р/сут). Допустимая доза – 2,4мг/кг/сут, не больше 80мг.

Применение Мотилиума пациентам с недостаточностью почечной показано проводить с более продолжительными временными интервалами. Корректировать дозировку не нужно. Если будет необходимо повторное назначение, кратность применения Мотилиум уменьшается до 1-2р/сут, при этом дозировка также может быть уменьшена.

Побочные действия

Мотилиум может вызывать аменорею, гиперпролактинемию (заболевание, при котором повышается уровень пролактина), гинекомастию, обратимые экстрапирамидные патологии у детей (проходят после отмены средства), расстройство деятельности ЖКТ, спастические кишечные сокращения, аллергические реакции.

У детей до года Мотилиум может вызывать нарушения неврологического характера.

Передозировка средства может вызвать дезориентацию, сонливость, экстрапирамидные расстройства (чаще всего возникают у детей). Для лечения экстрапирамидных нарушений могут быть назначены средства антихолинергические, препараты для лечения болезни Паркинсона. Начинают устранять симптомы передозировки с проведения процедуры промывания желудка.

www.neboleem.net

Смотрите также

• 
  Долго сопли у ребенка
• 
  Туберкулез у детей признаки
• 
  Как применять супрастин
• 
  Больница детская димитровград
• 
  Сыпь после прививки корь краснуха паротит фото
• 
  Бекон и джон
• 
  Глицин как давать новорожденным
• 
  Мажущие выделения при приеме гормональных контрацептивов
• 
  Витамин д когда давать ребенку
• 
  Солнцезащитный крем для младенцев
• 
  Питание беременной женщины по месяцам