Гипоксия у новорожденных

Гипоксия у новорожденных: симптомы, последствия и лечение

Считается, что примерно у 5 % новорожденных возникает гипоксия, и это связано с целым рядом факторов, которые могут возникать как во время беременности, так и в период родов. Сегодня мы подробнее поговорим о том, что это за состояние, каковы его основные причины и что женщине нужно знать, чтобы предотвратить проблему, если это возможно.

Причины гипоксии у новорожденных

Это патологическое состояние, при котором малышу поступает недостаточное количество кислорода, что может привести к различным нарушениям в развитии крохи. Существуют различные формы этой патологии, которая может развиваться в период вынашивания (первичная форма) или в момент появления крохи на свет (вторичная).

Достаточно часто у новорожденных наблюдается гипоксия головного мозга, при которой к мозгу новорожеднного поступает недостаточное количество кислорода, что может привести к серьезным и даже необратимым последствиям. 

Первичную форму могут вызвать:

• Осложненная беременность.
• Различные внутриутробные инфекции, в том числе TORCH-инфекции.
• Резус-конфликт между мамой и крохой.
• Сахарный диабет матери и хронические болезни сердца и легких.
• Преждевременная отслойка плаценты, гестоз или перенашивание беременности.
• Длительное перекрытие дыхательных путей слизью или околоплодными водами, которое может возникнуть сразу после рождения.
• Наличие вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных и наркотических средств. По этой причине у новорожденных может возникать хроническая гипоксия. Причина такой патологии – халатное отношение беременной к своему здоровью и здоровью будущего ребенка, а также несвоевременное лечение во время беременности.

Основными причинами вторичной формы можно считать:

• Различные нарушения кровообращения головного мозга, которые могут вызвать осложненные роды, обвитие пуповиной при естественных родах, некорректная помощь докторов и акушеров во время родоразрешения, что может привести к травме новорожденного.
• Нарушения и заболевания легких неинфекционного характера, которые приводят к недостаточному расправлению легочной ткани, что и затрудняет попадание кислорода в организм.

Что происходит в организме новорожденных при гипоксии

У новорожденного происходит сгущение крови и увеличивается ее вязкость. При этом эритроциты начинают активно присоединяться друг к другу, что приводит к усиленной агрегации этих частиц крови. Это приводит к нарушению микроциркуляции крови и может вызвать кровоизлияния, ишемию, отек тканей головного мозга, сердца, почек, надпочечников или печени.

Признаки гипоксии у новорожденных

Как только новорожденный появляется на свет и еще через 5 минут после рождения проводится оценка состояния новорожденного по шкале Апгар, благодаря которой можно выявить степени гипоксии. У ребенка нет этой патологии, если она набирает 8-10 баллов, легкая степень определяется, если насчитывается 6-7 баллов, средняя степень наблюдается при 4-6 баллах, а тяжелая, когда состояние новорожденного оценивается всего в 0-3 балла.

При легкой степени наблюдаются следующие симптомы:

• Ослабленное дыхание, но первый вдох новорожденный делает на первой минуте.
• Наблюдается снижение мышечного тонуса.
• Посинение носогубного треугольника.

При гипоксии средней тяжести наблюдаются следующие симптомы:

• У новорожденного нерегулярное и достаточно ослабленное дыхание.
• При рождении он издает слабый крик.
• Рефлекторная возбудимость и мышечный тонус значительно пониженные.
• Кожа становится синюшной из-за того, что происходит недостаточное кровоснабжение капилляров.
• Синусовый ритм замедляется и нарушается частота сердечных сокращений (брадикардия).

При патологии тяжелой степени наблюдается следующее:

• Нерегулярное или отсутствие дыхания.
• Выраженное нарушение сердечного ритма.
• Полное или частичное отсутствие тонуса мышц и рефлексов.
• Значительная бледность кожных покровов.
• Фиксируется почечная недостаточность, о чем может свидетельствовать бронзовая пигментация кожи.
• Тяжелая форма очень опасна и требует незамедлительного лечения.

Лечение

Лечить такое состояние нужно сразу же после постановления диагноза и чем быстрее это сделать, тем эффективнее будет лечение. Сначала нужно удостовериться, что у малыша чистые дыхательные пути, поэтому сразу же после рождения врач очищает их с помощью специального оборудования. Если новорожденный все равно не дышит, ему надевают кислородную маску.

При легкой форме не проводится специальное лечение, достаточно вовремя проходить курсы массажа, лечебную гимнастику и различные физиопроцедуры.

При состоянии средней тяжести назначают лекарственные средства, улучшающие кровообращение головного мозга и нормализующие обменные процессы в организме. Если у новорожденного тяжелая форма, его отправляют в реанимацию. При отеке тканей головного мозга могут назначать мочегонные препараты, при возникновении сильного напряжения мышц и судорог – противосудорожные лекарства.

Уход за ребенком после перенесенной гипоксии

При удовлетворительном состоянии ребенка выписывают домой и в дальнейшем он должен наблюдаться у участкового педиатра и невропатолога. Как правило, такие детки продолжают пить препараты, которые улучшают кровообращение и питают головной мозг. Если у него были судороги, он продолжает пить противосудорожные лекарства. Также еще могут рекомендовать препараты, которые нормализуют внутричерепное давление крохи.

В дальнейшем контролируется обмен веществ грудничка и по необходимости могут назначаться витамины и добавки, которые способствуют нормализации и лучшему усвоению организмом витаминов и микроэлементов. Важно также следить за питанием малыша, чтобы он не переедал, т. к. это дополнительная нагрузка на весь организм, и она крайне нежелательна.

Если было кровоизлияние, неонатологи могут рекомендовать некоторое время не кормить его грудью, чтобы он не напрягал мышцы лица и голову в целом. 

Дополнительно могут назначать массаж, ванночки с травяными сборами и лечебную гимнастику.
А еще очень важно, чтобы в доме была спокойная обстановка и малыш мог чувствовать себя комфортно и легко. Многие родители пытаются приучить кроху спать отдельно в кроватке, и часто это не так просто сделать, малыш может долго плакать и кричать, напрягая нервную систему и головной мозг. И если у новорожденного была гипоксия, это может навредить его здоровью, поэтому в такой ситуации стоит рассматривать совместный сон с ребенком. Во-первых он будет быстрее засыпать, а сон станет гораздо спокойнее и продолжительнее.

Мероприятия для профилактики гипоксии у новорожденных

Каждая женщина должна планировать беременность и подготовить свой организм к вынашиванию. Профилактика начинается с правильной подготовки:

• Необходимо отказаться от вредных привычек.
• Нормализовать свой рацион и сон.
• Регулярно выполнять достаточную физическую нагрузку и как можно чаще бывать на свежем воздухе.
• Пройти необходимое обследование, чтобы исключить инфекции и патологии, которые могут навредить беременности.

Во время беременности необходимо:

• Регулярно посещать своего врача и выполнять все предписания и рекомендации.
• Проводить вовремя необходимое обследование и лечение, если это нужно.
• Пройти подготовку к родам, чтобы знать как вести себя во время схваток и потуг. Правильные действия помогают ребенку появиться на свет без осложнений, а вот неправильные могут навредить и спровоцировать у крохи кислородное голодание.
• Новорожденному необходимо как можно быстрее освободить верхние дыхательные пути от слизи и вод.

Успешная подготовка помогает избежать многих проблем не только во время беременности, но и родов.

Видео о гипоксии у новорожденных

Предлагаем вашему вниманию небольшое, но информативное видео о том, что это за состояние, чем оно опасно и какие могут возникнуть последствия, а также как можно предупредить эту патологию, чтобы вовремя принять все необходимые меры.

Полезная информация

Не всегда беременность проходит комфортно и без каких-либо проблем. Многие будущие мамочки сталкиваются с такой проблемой как тонус матки или еще с одним не очень приятным явлением, которое называется отслойка плаценты. Практически каждая женщина проходит через токсикоз, а некоторым даже знаком такой диагноз как угроза выкидыша. Вы можете дополнительно ознакомиться еще и с этой информацией, чтобы знать, что это за состояния и как их предупредить. Особенно это актуально, для тех, кто планирует беременность в скором будущем.

Приходилось ли вам сталкиваться с такой проблемой? Что бы вы могли посоветовать другим, кто находится в такой ситуации? Поделитесь в комментариях своими историями и не забывайте оставлять ваши отзывы о прочитанном.

okrohe.com

Гипоксия головного мозга у новорожденных

Гипоксия у детей может возникнуть в период внутриутробного развития или при рождении. Нехватка кислорода может привести к проблемам со здоровьем у ребёнка. Если диагностирована гипоксия головного мозга у новорожденных, последствия интересуют всех родителей.

Многое будет зависеть от того, как долго малышу не хватало кислорода, а также от своевременности и правильности решения. Патология достаточно распространена, и она обнаруживается у 6% новорожденных. Родители должны понимать, с чем им приходится иметь дело, чтобы можно было принять правильные меры.

Характеристика

Гипоксия головного мозга у новорожденных  — это патология, при которой ребёнок испытывает недостаток кислорода, поступающего от матери к плоду. Часто данная проблема возникает в период беременности, поэтому женщине нужно внимательно следить за своим здоровьем и за состоянием малыша.

Гипоксия встречается острая и хроническая. Первый вид часто возникает из-за тяжёлых родов, которые значительно сказались на здоровье ребёнка. При хронической форме ребёнок длительное время испытывает кислородное голодание.

Важно знать особенности данного состояния, чтобы не усугубить ситуацию и не допустить значительного ухудшения здоровья малыша.

Нехватку кислорода нельзя назвать безопасной патологией, потому как она имеет немало осложнений. Нарушение сказывается на внутренних органах, особенно на лёгких, сердце и печени. В некоторых случаях малыш может даже получить статус инвалида. Только своевременное лечение позволит не допустить появления опасных осложнений.

Разновидности

Гипоксия головного мозга у детей может развиваться как из-за внешних, так и из-за внутренних факторов. Существует несколько разновидностей патологии, которые важно определить для дальнейшего лечения.

Типы гипоксии:

• Дыхательная гипоксия. Она появляется из-за того, что у человека нарушена работа дыхательной системы. Нередко болезнь выступает в виде побочного эффекта астмы, повреждения мозга и паралича мускулатуры.
• Болезнь гипоксического характера. Она определяется, когда голова не получает достаточное количество кислорода из внешнего мира. Подобная ситуация возникает, например, при подъёме на высоту.
• Циркуляторная патология. Её выделяют, если у человека имеются болезни сердечно-сосудистой системы. На их фоне может быть нарушение кровотока, из-за чего кислород не попадет в достаточном количестве в центральную нервную систему. Как итог, человек пребывает в состоянии шока. Из-за данного состояния нередко возникает ишемический инсульт.
• Патология тканей. Она появляется тогда, когда наблюдаются проблемы с поглощением кислорода клетками. Голодание возникает из-за ферментной блокады. Нередко патология может появиться, если человек постоянно контактирует с ядами или опасными для здоровья лекарствами.
• Гемическая гипоксия. Данная болезнь возникает, когда есть проблемы с транспортировкой кислорода. Сосудам не достаёт данного элемента, а также гемоглобина. Проблема появляется при отравлении ядовитыми элементами, а также газами.

Независимо от вида заболевания, важно своевременно начать лечение, чтобы не допустить серьёзных осложнений.  Для начала придётся пройти диагностику, чтобы можно было убедиться в наличии конкретного заболевания.

Причины

Существует немало причин, по которым появляются гипоксические изменения головного мозга у новорожденных. Причём многие негативные факторы можно предотвратить, что особенно актуально для беременных женщин. Условно причины можно поделить на 3 группы в зависимости от того, при каких обстоятельствах возникло нарушение.

Отклонения при беременности:

• Вероятность выкидыша.
• Плацентарные нарушения.
• Обвитие шеи пуповиной.
• Преждевременные роды, либо вынашивание ребёнка дольше положенного срока.
• Многоплодная беременность.
• Гистоз.

Если у женщины беременность не проходит гладко, важно постоянно наблюдаться у врача и удостовериться в том, что плод находится в нормальном состоянии. Чтобы новорожденный ребёнок был здоровым, крайне важно не допускать гипоксические нарушения.

Отклонения у матери:

• Наличие анемии, либо малокровие.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
• Болезни бронхолёгочного типа.
• Возникновение беременности у женщины, которой меньше 18 лет или больше 35 лет.
• Патологии мочеиспускательных органов.
• Вредные привычки, такие как употребление наркотиков, алкоголя или никотина.
• Постоянные стрессы, плохое питание, отсутствие сна.

По этой причине важно следить беременной женщине за своим здоровьем. Также следует обязательно отказаться от вредных привычек и пересмотреть свой образ жизни. От этого будет зависеть то, насколько правильно будет развиваться плод.

Проблемные роды:

• Обвитие плода пуповиной. Это одна из наиболее частых причин, по которым возникает нехватка воздуха у ребёнка.
• Родовые травмы.
• Тяжёлые роды, как для матери, так и для ребёнка.
• Использование лекарственных средств, которые могут сказаться на состоянии малыша.
• Большой размер плода.

Если возможно, негативные факторы следует устранить, чтобы не пришлось потом сталкиваться с негативными последствиями. Каждая молодая должна позаботиться о том, чтобы снизить вероятность развития гипоксических изменений у малыша. Если же предотвратить данное состояние не удалось, тогда стоит своевременно заметить характерные симптомы.

Признаки

При гипоксии головного мозга у новорожденного возникают различные проявления, которые могут заметить как родители, так и врачи. Самостоятельно диагностировать патологию невозможно, поэтому важно сразу обратиться к доктору. После проведения обследований можно будет однозначно сказать, с какой проблемой пришлось столкнуться.

Главные симптомы:

• Сбои в работе сердца. Могут присутствовать шумы, повышенный пульс, аритмия, брадикардия.
• У ребёнка наблюдается небольшой кровяной объём.
• Родившийся ребёнок не плачет в момент появления на свет.
• Имеются сосудистые тромбы.

Данные отклонения в большинстве случаев выявляются ещё в родильном доме. Их обнаружение – задача врачей, а не родителей. При этом мама самостоятельно может заметить нарушения у ребёнка, которые могут говорить о гипоксии. На них обязательно стоит обратить внимание для того, чтобы своевременно диагностировать гипоксию.

Признаки:

• Наличие судорог.
• Неспокойный сон у новорожденного.
• Постоянный плач без какой-либо причины.
• Ребёнок вздрагивает, когда к нему касаются.
• Дрожание рук, ног и подбородка во время плача.
• Нарушение тонуса мышц.
• Малыш постоянно замерзает.

В этом случае следует обязательно проконсультироваться с врачами, чтобы своевременно принять меры. При этом важно определить степень гипоксии, чтобы понимать, насколько нарушения серьёзные. Если кислородное голодание в тяжёлой форме, тогда возможны наиболее неблагоприятные последствия.

Степени по шкале Апгар

Ребёнку при рождении даётся оценка в зависимости от того, насколько хорошо функционируют все системы в организме. Для этого используется шкала Апгар, по которой ориентируются врачи. Сначала оценивается состояние на первой минуте жизни, а затем спустя 5 минут.

Какие могут быть баллы:

• От 0 до 3 – тяжёлая форма гипоксии.
• От 4 до 5 – средняя тяжесть кислородного голодания.
• От 6 до 7  — лёгкое нарушение.
• От 8 до 10 – с ребёнком всё хорошо.

Оцениваться будет частота дыхания, наличие рефлекторной активности, окрас кожи, мышечный тонус. Также внимание уделяется частоте сокращений сердца. В зависимости от того, имеются ли у ребёнка нарушения, будет ставиться конкретный балл. Лёгкая гипоксия самостоятельно проходит в течение 5 минут, а вот остальные степени требуют лечения.

Диагностика и лечение

Для того чтобы поставить точный диагноз, важно пройти обследование. Ещё в период беременности женщине необходимо будет выполнить УЗИ плода, тест на шевеления, а также прослушать сердцебиение. По результатом исследований можно будет понять, есть ли угроза для малыша.

После рождения малышу делают УЗИ головного мозга и неврологическое обследование. Если будут замечены отклонения, тогда можно заподозрить наличие гипоксии.

При лечении сначала восстанавливают дыхание при помощи аспирации, затем могут применить искусственную вентиляцию лёгких. В пуповину вводят раствор глюкозы и кокорбоксилазу. При бардикардии делают массаж сердца, а также в вену вводят адреналин и другие лекарства. После этого ребёнку потребуется давать витамины, выполнять инфузионное лечение, а также проводить оксигенотерапию.

Последствия — видео

Наиболее опасной является острая форма гипоксии головного мозга. Именно данная разновидность может привести к различным отклонениям, которые сказываются на качестве жизни человека. Обязательно нужно своевременно пройти курс лечения, если хочется сохранить здоровье ребёнка.

Различные последствия возникают в том случае, когда малышу не была оказана правильная помощь. В такой ситуации патология способна негативно влиять на качество жизни. Осложнения могут быть как лёгкими, так и серьёзными.

Возможные последствия:

• Ускоренное сокращение сердца. При этом наблюдается повышенное артериальное давление. При гипоксии перераспределяется кровоток, из-за чего возможны трофические нарушения. Опасность заключается в том, что внутренние органы могут перестать нормально функционировать.
• Становится другой частота дыхания. У человека появляется одышка.
• Мозг вырабатывает большое количество эритроцитов. Из-за этого возникает риск появления тромбов.
• Часто появляются судороги в детском возрасте.
• Ухудшается зрительная функция.

Церебральная гипоксия либо патология иного вида не должна пускаться на самотёк. Должна быть пройдена терапия, при этом ребёнок должен наблюдаться у врача для контроля над изменениями. Если не начать своевременно лечение, нередко может наблюдаться отставание в развитии. Дети хуже набирают вес, долго не говорят, а также имеют расстройства неврологического характера. Чтобы этого не допустить, достаточно вовремя посетить врача и пройти курс лечения.

nevrology.net

ГИПОКСИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА у новорожденных: причины, лечение, последствия

Такое явление как гипоксия относят к первому году жизни малыша. Это патологическое состояние, вызванное недостатком кислорода плода. Из-за постоянного нарушения дыхания могут развиться нарушения ЦНС. Это характерно для грудничков. Проблема может возникнуть при родах, или это могут быть осложнения при беременности. Комплекс характерных симптомов, связанных с нарушениями дыхания, приводит к развитию гипоксии у младенца. Итак, что следует знать о патологии внутриутробного развития и жизни младенца после родов – гипоксия у новорожденных? Попробуем в этом разобраться.

Особенности заболевания

Гипоксия – серьезная болезнь, которая может привести к опасным последствиям. Поэтому в современных условиях заболевание диагностируется в зачаточный период, применяются все доступные способы лечения болезни, связанной с нехваткой кислорода. Воздух жизненно необходим всем органам и тканям в организме для их нормального функционирования. Притом, это касается и ребенка во внутриутробном развитии. Особой чувствительностью к внешним факторам отличается нервная система, головной мозг. При рождении кислород поступает в кровь непосредственно через легкие. Внутриутробный плод не может «дышать» через легкие, кислород он получает через плаценту матери. Однако, не стоит забывать, что плод еще только развивается, он чрезвычайно чувствителен к любым изменениям в крови матери. Природа задумала различные способы обезопасить развитие плода и компенсировать снижение кислорода в крови.

1. Сердце у плода сокращается чаще, чем у новорожденного или у матери. Таким образом есть возможность в любом случае доставить кислород в органы и в мозг не за один объем, а за несколько, с высокой периодичностью.
2. Однократное сокращение сердца у плода выталкивает больше крови на килограмм веса, чем это происходит у месячного малыша.
3. Внутриутробный плод отличается особым типом гемоглобина, который еще какое-то время присутствует в крови после рождения, затем меняется на показатели как у взрослого человека. С таким составом кровь быстрее притягивает кислород и доносит его к тканям.
4. Артериальные и венозные русла плода имеют больше сообщений, соответственно, организм получает больше смешанной крови. Гипоксия влияет на снижение давления кислорода.

В этой связи у плода и новорожденного есть немало общего. Так, вынашиваемый и только родившийся малыш обладает большим количеством компенсаторных возможностей. Но дефицит кислорода за длительное время пагубно влияет на ткани внутренних органов и на состояние головного мозга, приводит к гибели нейронов, к ишемии и кровоизлияниям. В результате такого состояния погибшие участки ткани удаляются, а на их месте формируются особые полости с жидкостью – все это приводит к развитию кист. Различия и характерная симптоматика гипоксии связана с отделами мозга, в которых происходит кровоизлияние, появляются кисты. Поврежденные таким образом отелы практически не восстанавливаются. В этом случае терапия направлена на полноценное обеспечение других отделов мозга и ткани кислородом, чтобы восстановить жизненные функции организма в целом.

Гипоксия – серьезная болезнь, которая может привести к опасным последствиям. Поэтому в современных условиях заболевание диагностируется в зачаточный период.

Гипоксия у новорожденных: причины

На сегодняшний день выявлен целый ряд причин, влияющих на развитие гипоксии у новорожденных. Правильнее говорить о разделении их на группы.

Недостаток кислорода у плода или у новорожденного связан с такими проблемами, как:

• патологии во время внутриутробного развития малыша,
• сложные роды,
• ранние особенности в послеродовой период.

Рассмотрим эти причины подробней.

Причины гипоксии при внутриутробном развитии плода

Сюда следует отнести самые проблемные из них:

• спазмы сосудов в матке, вызванные приемом медикаментов,
• курение во время беременности,
• гестоз (когда наблюдается перенашивание плода),
• аорта или половая вена сдавлены маткой, что приводит к артериальной гипотонии,
• отслойка плаценты раньше времени,
• различные отравления матери (оксид углерода),
• порок сердца матери,
• разнообразные внутриутробные инфекции,
• тяжелая работа матери,
• постоянный стресс матери,
• бронхит, астма, пневмония при беременности,
• резус-конфликт,
• анемия у матери,
• количество околоплодных вод (меньше или больше нормы),
• патология эндокринной системы у матери.

Видео: Гипоксия плода: симптомы и последствия

Причины гипоксии во время родов

Развивающаяся патология – гипоксия – имеет и послеродовой синдром.

К возникновению проблемы приводит комплекс причин при родах:

• резкое понижение у матери артериального давления (например, вследствие спинномозговой анестезии),
• недостаток кислорода в крови из-за общего наркоза,
• травмы головы (кефалогематома),
• затяжные роды,
• окситоцин в большом количестве (из-за этого неспособность матки расслабиться),
• узлы пуповины.

Постнатальный период

Время после родов важно для выявления возможных патологий или оказиональных проблем:

• анемия новорожденного (например, вследствие значительной кровопотери),
• обнаруженные врожденные пороки сердца,
• проблемы с легкими у плода,
• кровоизлияние в мозг и последующий шок,
• поражения центральной нервной системы (из-за передозировки препаратов, например, после наркоза),
• родовые травмы.

В зависимости от развития патологий, гипоксия может иметь различный характер. Так, чаще всего речь идет о хронической форме гипоксии из-за нехватки кислорода. На это влияет ряд причин: гестозы, инфекции и патологии, пороки внутренних органов как у матери, так и у ребенка. Есть острые формы патологий, когда кислород просто резко прекращает поступать. Это зависит от кровопотери, от отслойки плаценты, сдавливания пуповиной и т.д. Именно острая гипоксия приводит к травмам и к угрозе жизни ребенка. Но при своевременной медицинской помощи малыша можно спасти и вылечить. Без врачебной помощи последствия гипоксии могут вызвать необратимые последствия в головном мозге.

Проявления патологии

Диагностировать патологические процессы из-за гипоксии у новорожденных научились еще в прошлом веке. Теперь неонатологи способны оценить состояние новорожденного по первым симптомам.

Для этого существуют определенные критерии, стоит рассмотреть основные из них:

1. синюшная кожа (особенно в носогубной полости), бледная кожа конечностей,
2. прерывистое или отсутствующее дыхание, сбивающийся ритм дыхания,
3. отсутствии признаков активности у новорожденного (почти не шевелит ручками и ножками),
4. сердцебиение по количеству ударов не превышает 100 уд/мин.

Симптомы гипоксии у новорожденных можно выявить в первые пять минут после родов. Оценка состояния малыша определяется по специальной шкале и в виде баллов, которые заносят в карту. Норма – 8-10 баллов за два измерения. 4-7 баллов – показатель умеренной гипоксии, при показателях в 0-3 балла врачи проводят реанимацию. Симптоматика гипоксии чаще указывает на хроническую форму заболевания во время внутриутробного развития плода на фоне нарушений кровообращения в мозге.

На это указывает целый ряд причин после родов:

• длительный плач,
• беспричинные капризы у ребенка,
• постоянная сонливость,
• сон малыша с частыми вздрагиваниями,
• резкое реагирование даже на слабые прикосновения,
• плач с характерным дрожанием подбородка,
• сложности с переодеванием из-за замерзания малыша.

На проявление патологии указывает целый ряд причин после родов, например, длительный плач.

Еще об опасностях гипоксии

Некоторые последствия в результате гипоксии и поражений в головном мозге:

• гидроцефалия (в том числе кривошея из-за необходимости повернуть голову таким образом, чтобы уменьшить боль),
• гиперактивность,
• эпилепсия,
• психомоторика с задержками в развитии,
• вегето-сосудистая дистония,
• различные нарушения в психическом развитии,
• поражения черепно-мозговых нервов,
• последствия гипоксии головного мозга к новорожденных.

Терапевтические меры

При выявлении острой гипоксии понадобится комплекс мер, важно сохранить функцию дыхания у малыша.

Все действия в этот момент направлены на:

• высвобождение от слизи дыхательных путей,
• дыхание через маску и аппарат для получения кислорода в достаточном количестве,
• согревающие меры,
• подключение (если это необходимо) медикаментов для повышения артериального давления (низкое АД кровь с кислородом плохо доходит до мозга),
• переливание при необходимости,
• противосудорожные меры,
• использование препаратов для лучшей свертываемости крови.

Все дальнейшие меры терапевтического порядка сводятся к обеспечению мониторируемых функций и связаны с нормализацией дыхания, сердцебиения, давления.

budzdorova7ya.ru

Гипоксия у новорожденного: лечение и последствия

Содержание

 

Причины гипоксии у новорожденного

Лечение гипоксии у новорожденных

Каждая женщина, ожидающая появление своего дитя на свет, старается сделать все, зависящее от нее, чтобы ребенок родился здоровым. Но, в силу неблагоприятных особенностей экологии, качества продуктов, не все зависит от будущей мамы. Все чаще наблюдается гипоксия у новорожденных, причем этот диагноз остается непонятным и пугающим для многих молодых мамочек. Именно поэтому необходимо разобраться в том, что же скрывается под таким термином, как лечить заболевание, какие последствия гипоксии у новорожденного могут быть и какие профилактические меры можно принять, чтобы избежать этого диагноза.

Гипоксия головного мозга — состояние либо острой нехватки кислорода, либо снижение способности клеток его поглощать.

В результате в организме происходит ряд изменений. Если такое состояние возникает разово — то системы органов начинают работать в ускоренном режиме для увеличения скорости циркуляции крови, а, следовательно, и объема кислорода, поступающего вместе с ней. В случае если такое состояние затягивается, например, на протяжении всей беременности, в организме происходят губительные, подчас необратимые изменения для плода. Это нарушение в системе снабжения кислородом плода при беременности определяется через наблюдение за поведением ребенка в утробе, а также плановые скрининговые исследования.

Причины гипоксии у новорожденного

Гипоксия у ребенка может возникать не только в утробе матери, но и при самих родах. 

Это может произойти по следующим причинам:

• Длительные или трудные естественные роды. В ситуации, когда ребенок проходит по родовым путям слишком медленно, в силу самых разных причин, например, крупного размера плода, его неправильного положения, индивидуальных особенностей организма матери. В результате – ребенок, покинув водную среду, оказывается в бескислородном пространстве. Кроме того, его дыхательные пути могут перекрывать остатки родовых вод.
• Оперативные роды. Так как ребенок не проходит естественного родового пути, механизм дыхания может сразу не запустится, отсюда и гипоксия.
• Инструментальные особенности родов. Если специалистам приходится использовать специальные инструменты, такие как щипцы, или применять медицинские препараты в условиях сложных родов, это также может вызвать недуг у ребенка.

Правда, у новорожденного гипоксия имеет яркие признаки, поэтому обычно специалистами сразу ставится точный диагноз, и ребенку оказывают первую помощь. В зависимости от степени тяжести гипоксии определяется необходимость дальнейшего лечения.

• В случае легкой степени — состояние ребенка улучшается уже через несколько минут после рождения и проведения процедур по очистке дыхательных путей крохи.
• При средней тяжести — ребенку для восстановления нормального функционирования организма может понадобиться несколько дней специализированного лечения.
• При тяжелой степени ребенку необходима срочная реанимация и длительное лечение во избежание необратимых нарушений в организме ребенка.

Лечение гипоксии у новорожденных

Эффективность лечения гипоксии у новорожденного зависит от слаженности в действиях специалистов, принимающих роды. В первую очередь, необходимо очистить дыхательные пути ребенка, чтобы обеспечить ему свободное дыхание, а также восстановить нормальный температурный режим кожи, что улучшает циркуляцию крови. Для этого ребенка прогревают под специальной лампой. В тяжелых случаях ребенку может понадобиться кислородная маска и помещение его в специальную барокамеру.

Если при родах наблюдалась гипоксия, независимо от степени ее тяжести, необходимо проводить профилактические мероприятия для восстановления и поддержания нормальной работы дыхательной системы, а также оберегать нервную систему ребенка от любых даже самых незначительных стрессов.

Кроме того, если ребенку при рождении поставили такой диагноз, необходимо встать на учет к невропатологу, чтобы возможные последствия гипоксии у новорожденного были вовремя обнаружены. При длительном кислородном голодании ребенок в будущем может несколько отставать в развитии от своих сверстников, поэтому необходимо тщательно выполнять все рекомендации врача с целью этого избежать.

Для лечения гипоксии и ее последствий грудничкам назначают специальный лечебный массаж. Полезны расслабляющие ванны и сеансы аромотерапии, а также лечебная гимнастика.

Лечение гипоксии головного мозга у новорожденных медикаментозными методами проводится только в случае, если степень ее проявления средняя или тяжелая. Ребенку могут назначить препараты, стимулирующие деятельность головного мозга и усиливающие его кровоснабжение.

В особенно тяжелых случаях могут понадобиться противосудорожные препараты и переливание крови. Важно не допустить развитие болезни до степени асфиксии, так как в этом случае гипоксия головного мозга у новорожденного может привести к его гибели.

Если ребенку своевременно была оказана помощь, гипоксия у новорожденных обычно достаточно быстро проходит не оставляя никаких напоминаний о себе, и уже скоро малыш будет радовать вас своими достижениями.

Гипоксия плода - видео

www.rastut-goda.ru

что это такое, симптомы, лечение, последствия и диагностика заболевания

Во время развития плода в чреве матери, а также, при родовой деятельности может возникать довольно неприятная патология – гипоксия у новорожденных. Это опасное состояние, когда в организме малыша наблюдается дефицит кислорода, оно отрицательно сказывается на здоровье и может иметь далеко идущие, неприятные последствия в настоящем и будущем. Поэтому каждой маме необходимо знать основные симптомы гипоксии головного мозга у новорожденных, основные методы лечения и последствия болезни.

Гипоксия у новорожденных

Будущей маме следует знать о причинах, предшествующих такой аномалии и сделать всё, чтобы её не допустить.

Причинами эндогенной гипоксии могут быть проблемы со здоровьем у беременной:

• сердечно-сосудистые, инфекционные заболевания;
• нарушения в работе органов мочеполовой системы;
• железодефицитная анемия;
• гестоз – патологически протекающая беременность;
• чрезмерное или недостаточное количество амниотической жидкости;
• патологии плаценты, её отслойка;
• риск самопроизвольного аборта;
• внутриутробные аномалии плода;
• если мать младше 18 и старше 35 лет;
• проблемы с эндокринными органами, дисфункции щитовидной железы;
• расположение петель пуповины вокруг тела и шеи плода;
• болезни дыхательных органов, курение матери, провоцирующее у ребёнка хроническую гипоксию.

Существуют и факторы, которые влияют на развитие гипоксии при рождении ребёнка, обычно, это острое состояние, вследствие протекающих осложнений:

• затяжные и слишком быстрые роды;
• применение медицинского инструментария, в частности, щипцов;
• повреждения полости матки;
• узкие родовые пути по сравнению с размером ребёнка;
• использование фармакологических препаратов, анальгетиков во время родовой деятельности.

Иногда из-за переизбытка околоплодных вод, возникает непроходимость дыхательных путей малыша и это тоже становится предпосылкой к патологии.

На самом деле, таких причин очень много, ответственность может лежать на пренебрежении матери к своему здоровью, на халатности врачей, на тяжёлых родах. К сожалению, проблема остаётся актуальной до сегодняшнего дня. Диагноз, как правило, выясняется после родов, хотя уже во время вынашивания можно распознать угрозу кислородного голодания.

Симптомы гипоксии головного мозга у новорожденных

Кислородное голодание у крохотного ребёнка трудно перепутать с чем-либо другим. Диагноз ставится, фактически, сразу же после появления малыша на свет. Но уже до этого женщина может понять, что с ребёнком не всё в порядке. Если при внутриутробном развитии малыш ведёт себя беспокойно, ворочается, пинается, а потом очень быстро затихает, это первые признаки нехватки кислорода. Всего три толчка в час – это слишком мало для здорового ребёнка.

Выяснить, что не так, поможет обращение к врачу, который обычно назначает электрокардиограмму, кардиотокографию, лабораторное исследование крови и обследование биофизического профиля младенца.

Гипоксия у новорожденных – симптомы, выявляющиеся сразу после родов:

1. Качественно разный по своим характеристикам ритм сердца. В одних случаях он учащённый, что вызывает тахикардию. Но порою количество сокращений наоборот уменьшается, приводя к брадикардии.
2. Общая аритмия сердечной мышцы характеризуется, как непоследовательная, явно отличающаяся от основного синусового ритма.
3. При этом у ребёнка в сердце могут наблюдаться систолические шумы, обусловленные изменением нормального кровотока в сосудах.
4. Если в околоплодной (амниотической) жидкости обнаруживается первичный кал младенца, это прямо указывает на нехватку кислорода.
5. Тромбоз сосудов у новорождённого возможен при гипоксии, в свою очередь он оказывает влияние на кровоизлияния в тканях.
6. При всём этом, у малыша отмечается аномальное состояние, при котором объём крови сильно снижен. Гиповолемия – один из выраженных признаков недуга.

По степени тяжести гипоксия делится на несколько видов и оценивается по шкале Алгар – ребёнок, у которого показатель достигает 7 баллов, имеет дефицит кислорода в лёгкой форме. При 4-5 баллах – это средняя форма патологии. Опасны состояния, оцененные в 3 балла – это наиболее тяжёлая степень, которая требует пристального внимания со стороны врачей и реанимационных мер лечения.

Следует добавить, что выглядит малыш с тяжёлой степенью бледным, даже синюшным, у него затруднено дыхание, могут отсутствовать важные рефлексы и тонус мышц. Гипоксия у новорождённых в хронической стадии – это дрожание конечностей, судороги мышц, нестабильное кровяное давление, появление на теле синяков и кровоизлияний, нарушения функций жизненно важных органов.

Лечение гипоксии головного мозга у новорожденных

Своевременное лечение может дать положительные результаты, но иногда кислородное голодание у младенца протекает в латентной, скрытой форме, и поэтому терапию начинают позже, чем следовало бы. У такого ребёнка постоянно мёрзнут ручки и ножки, он подвержен быстрому переохлаждению. Кроме того, при недостатке кислорода дети постоянно хотят спать, много плачут и капризничают. Это говорит о средней и тяжёлой форме гипоксии.

При обнаружении опасных симптомов в роддоме, детям с диагнозом кислородного голодания оказывают срочную помощь:

• она заключается в очищении дыхательных путей от слизи, мекония, околоплодной жидкости путём отсасывания аспиратором;
• при невозможности облегчения дыхания ребёнку подают воздушно-кислородную смесь воздуха или чистый увлажнённый кислород через специальный аппарат, маску;
• в тяжёлых случаях малыша подключают к искусственной вентиляции воздуха, либо помещают его в специальный инкубатор с оптимальной температурой и подачей воздуха;
• малыша важно согреть – с помощью грелок или размещения на столе с подогревом.

Когда выявлена гипоксия у новорожденных, лечение также состоит в применении фармакологических препаратов, которые нормализуют давление, улучшают кровообращение – введение гипертензивных и кардиотонических средств, таких как Дофамин, Камфара помогает усилить доступ кислорода к тканям органов. Аналептики (Этимазол) применяют для повышения чувствительности дыхательного центра к нервным сигналам.

Для увеличения сниженного русла крови используют физраствор, глюкозу, натрия гидрокарбонат, чтобы нейтрализовать углекислый газ. При необходимости назначается переливание крови, применение противосудорожных, антигипертензивных препаратов, антибиотики используются в целях профилактики инфицирования лёгких.

Последствия гипоксии головного мозга

Конечно, разговор пойдёт о возможных последствиях кислородного голодания у ребёнка, если не были приняты соответствующие меры сразу после его рождения. Принимается во внимание и степень заболевания.

Лёгкая форма, практически, не сказывается на самочувствии и физиологии младенца. Спустя несколько минут после появления на свет он уже может хорошо себя чувствовать. Средняя степень требует восстановления организма в течение недели. Хуже дело обстоит с тяжёлым состоянием новорождённого. Для того чтобы облегчить его состояние, требуется реанимация, постоянное наблюдение, целый комплекс лечебных мероприятий.

Если определена гипоксия головного мозга у новорожденных, последствия оставляют желать лучшего, это:

• серьёзные нарушения в центральной, нервной системе, из-за чего малыш становится нервозным, проявляет беспокойство, тревогу, раздражительность;
• психическое и физическое отставание в развитии;
• расстройства нейроэндокринной регуляции;
• серьёзные нарушения нормального сна;
• судороги мышц в дневное и ночное время;
• высокое внутричерепное давление;
• нарушение функции черепных нервов;
• предрасположенность к эпилептическим припадкам, скоплению цереброспинальной жидкости в тканях мозга, и вследствие этого, образования кисты.

Такие патологии способны повлечь за собой инвалидность и фатальный исход.

Задолго до родов и беременности будущим мамам стоит серьёзно задуматься над тем, хотят ли они видеть своего ребёнка здоровым и счастливым. А для этого придётся пожертвовать своими вредными привычками, постараться оздоровить свой организм и вылечить существующие болезни.

Несмотря на то, что на дворе XXI век, гипоксия у новорожденных была и продолжает оставаться распространённой патологией, которую необходимо предотвращать, а не бороться с ней впоследствии, когда может быть слишком поздно. Слишком дорога цена такой ошибки, ведь на кону стоит детская жизнь.

gotovim7e.ru

Лечение гипоксии у новорожденных — Ответы и советы

Гипоксия – кислородное голодание у новорожденных есть нередкой патологией. Опасно такое состояние тем, что дефицит кислорода весьма не хорошо воздействует на мозг ребёнка, что в будущем может привести к неврологическим болезням. Внутриутробную гипоксию плода и асфиксию ребёнка смогут приводить к многочисленным матери, влияющие на плод внутриутробно и в период родов. К ним относятся инфекционные, сердечно-сосудистые и легочные заболевания матери, курение, алкоголь, токсикозы беременности, изоиммунизация при резус — и АВО — несовместимости крови матери и плода, разного рода интоксикации. Ответственное значение в происхождении гипоксии имеет кроме этого разнообразная акушерская патология, приводящая в конечном счете к нарушению маточно-плацентарного кровообращения. Асфиксия при рождении отмечается у 4-6% новорожденных и есть одной из наиболее нередких обстоятельств перинатальной смертности. Так же гипоксия возможно из-за патологии кровотока пуповины, преждевременная отслойка плаценты, обвитие, тазовое предлежание плода и защемление пуповины, затяжные роды, стремительные роды, генетические заболевания плода.

Как самим выяснить, что у Вашего ребёнка гипоксия.

Во первых в случае если на протяжении родов были какие конкретно или неприятности и имеется гипоксия, Вы это определите сходу от докторов. Но и самостоятельно Вы имеете возможность подметить следующие симптомы:

• новорожденный довольно часто вздрагивает, при смене положения тела
• у ребёнка трясётся подбородок
• плохой сон, довольно часто плачет, просыпается с криком
• неизменно вертит головой, вздрагивает во сне
• на протяжении кормления кроха волнуется

Что будет если не лечить гипоксию:

В случае если своевременно не начать лечить гипоксию вероятны умственные и физические нарушения в развитии. Нарушения для того чтобы рода проявляются сугубо лично. Вероятно поражение ЦНС, гипертонус, беспокойство и т.д. В большинстве случаев разные нарушения обостряются к школьному возрасту. Обостряется нехорошее внимание, гиперактивность, ребёнку будет тяжело обучаться и находить неспециализированный язык в коллективе. Сейчас приходится прибегать к помощи нейропсихолога, невролога, логопеда. На незначительные улучшения уходит довольно много времени и сил и у ребёнка и своих родителей.

Этого всего возможно избежать, в случае если начать лечение в самом раннем возрасте! Клиника БиАТи специализируется на восстановительном лечении и реабилитации самых мелких! Мы лечим без медикаментозно, действенно! Используем авторскую методику созданную доктором реабилитологом Николаем Блюмом. Этому способу лечения более 20 лет, надёжная и действенная методика помогла уже многим малышам! Мы удачно лечим неврологические заболевания, конечно решаем неприятности с опорно-двитательным аппаратом.

Звоните! 8 800 500 77 02

Кислородная недостаточность ведет к неотёсанным метаболическим нарушениям в организме плода и новорожденного. Происходит накопление кислых продуктов обмена, нарушается электролитный баланс, начинается гипогликемия, понижается активность ферментов аэробного и аноэробного дыхания. Под влиянием ацидоза возрастает проницаемость сосудистых стенок, нарушается мозговое кровообращение, развиваются ишемия, отек и набухание мозговой ткани. В следствии метаболических, гемодинамических и ликвородинамических расстройств повреждаются нервные клетки. Степень их поражения зависит от тяжести и длительности внутриутробной гипоксии и асфиксии при рождении. Гипоксия у новорожденного ведет к парезу мозговых сосудов, переполнению их кровью, отеку веществ мозга, микрогеморрагиям. Эти нарушения в будущем смогут быть обстоятельством тяжелых дегенеративных трансформаций мозговой ткани. Клинические проявления зависят от степени тяжести и длительности перенесенного кислородного голодания.

Выяснить степень гипоксии оказывает помощь шкала Апгар. Итог оценки состояния новорожденного делается из нескольких показателей, таких как сердцебиение, дыхание, состояние кожи, тонус мышц. Большой показатель шкалы Апгар 10. При гипоксии 5-6 баллов, а иногда и 1-4.

• При легкой степени гипоксии состояние ребенка возможно тяжелым только в первые часы жизни. Оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Дыхание учащено, кожные покровы цианотичны, мышечный тонус обычный либо поменян незначительно, абсолютные рефлексы пара угнетены. Спонтанная двигательная активность ограничена. Отмечается легкое увеличение нервно-рефлекторной возбудимости: беспокойство, поверхностный сон, вздрагивания, срыгивания, переходящий мелкоразмашистый тремор рук. Состояние новорожденного быстро улучшается и на 3-4 сутки делается удовлетворительным.
• При гипоксии средней тяжести оценка по шкале Апгар по окончании рождения не превышает 5-6 баллов. Кожные покровы цианотичны. Дыхание новорожденного нерегулярное, поверхностное, тоны сердца приглушены, отмечается брадикардия. Реакция на внешние раздражители существенно снижена, крик негромкий, болезненный, мышечный тонус возможно поменян ( гипо- либо гипертония ), абсолютные рефлексы угнетены, быстро истощаются, время от времени отсутствуют. Дети вяло сосут и глотают, довольно часто срыгивают. На фоне общей вялости, адинамии смогут наблюдаться периоды тревоги, крупноразмашистый тремор рук и ног, судорожные подергивания мимических мышц. Сухожильные рефлексы сначала угнетены, через 2-3 дня становятся высокими, с расширенной территорией, появляются клонусы стоп. К 4-5 дню возможно выражен гипертезионно-гидроцефальный синдром.
• При тяжелом поражении центральной нервной системы оценка по шкале Апгар по окончании рождения 1-4 балла. Выражены респираторные и циркуляторные расстройства. Кожные покровы бледные с землистым оттенком, слизистые оболочки цианотичны, тоны сердца глухие, пульс аритмичный. Дыхание при рождении отсутствует либо поверхностное, учащенное. Мышечный тонус снижен, абсолютные рефлексы не определяются, наблюдаются поражения черепных нервов. Движение глазных яблок плавающие, отмечается горизонтальный и вертикальный нистагм. Дети самостоятельно не сосут и не глотают. У них нарушен ритм сна и бодрствования. Вялость и сонливость смогут сменяться резким тревогой, сопровождающимся больным криком, тремором подбородка и конечностей, клонико — тоническими судорогами.

Лечение гипоксии у новорожденных:

Как решаются неврологические неприятности у детей первого года жизни. Простое лечение таковой неприятности у детей сводится к устранению кислородного голодания мозга, для чего используются разные способы реанимации, и медикаментозная терапия. Кроме того в случае если нахождение в реанимации и отделении патологии новорожденных уже сзади, жизнь ребенка спасена и его состояние стабильно, бывают, заметны последствия тяжелых родов. Кроха отстает в развитии, не спокоен, довольно часто плачет и основное — состояние его не улучшается! Что делать? Крайне важно на протяжении посетить детского невролога и осмотры у доктора должны быть регулярны. Записаться на приём к доктору неврологу Мидлер Наталье Петровне возможно по телефону: 8 800 500 77 02

Что в большинстве случаев делают сами родители? Действенна ли такая независимая реабилитация?

Бытует вывод, что необходимо максимально обеспечить малыша верным питанием, осуществлять полноценный уход за ребёнком. Спокойная обстановка в доме, купание с успокаивающими травами, сеансы лечебного массажа.

Но это к сожалению не правильно и перечисленные выше меры не приведут к должному эффекту! Вы спросите из-за чего?

Гипоксия, как мы уже говорили, это дефицит кислорода в тканях. До родов по разным физиологическим обстоятельствам матери и без того же гипоксия возможно по окончании родов, обстоятельство этому травматизм на протяжении родов. Травматизм на протяжении родов, тот, который возможно не виден на первый взгляд ведет к утраты мышечного тонуса, потом ведет к проблеме связанной с дыханием. Не работает дыхательная мускулатура, легкие работают не всецело! И соответственно самообладанием в доме, ванночками с разными успокаивающими травами а также курсом массажа Вы не решите эти неприятности. Последствия гипоксии не исчезают сами собой. Как бы хорошо вы не заботились за своим ребенком, как бы вы не разнообразили его питание этого не хватает.

Методики восстановительного лечения гипоксии у новорожденных, используемые в клинике БиАТи:

Дабы ребенок восстановился нужен комплекс мероприятий проводимых экспертами по физической реабилитации под наблюдением доктора невролога и реабилитолога Блюма Николая Эвальевича

• восстановление кровоснабжения головного мозга
• восстановление биомеханики шейного отдела позвоночника
• восстановление биомеханики дыхания: диафрагма, вспомогательная скелетная дыхательная мускулатура
• восстановление биомеханики позвоночника
• восстановление биомеханики нижних и верхних конечностей

Решение всех этих реабилитационных задач вероятно лишь посредством методик императивно-коррегирующей лечебной физкультуры.
Бытует ошибочное вывод о том, что большая часть неприятностей со здоровьем ребенка перенесшего гипоксию, возможно решить посредством простого массажа. Увы это не верно. Подобное заблуждение ведет к утраты столь драгоценного времени. Чем больше времени прошло с момента поражения ЦНС ребенка, тем сложнее вернуть функции организма полностью! В центре неврологии БиАТи мы занимаемся восстановительным лечением детей самых разных возрастов и с разными неврологическими и ортопедическими проблемами .

В клинике БиАТи вероятно лечение и проживание. У нас комфортные условия и для своих родителей и детей. Восстановительное лечение проходит в постоянном контакте с доктором реабилитологом, неврологом, педиатром и т.д. Мы используем целый комплекс восстановительных процедур.

Вам окажут помощь в нашей клинике, в случае если Ваш ребенок перенес:

• Внутриутробную гипоксию (гипоксия плода)
• Гипоксию — асфиксию в родах
• Длительно стоял в родовых дорогах (затяжные роды)
• Долгий безводный период
• Скоротечные роды
• Роды были осложнены ягодичным предлежанием плода
• Выпадение петель пуповины
• Наложение щипцов в родах
• Ребенок сходу не закричал (не задышал!) и потребовались реанимационные мероприятия.
• Преждевременные роды – недоношенность
• Кесарево сечение
• Попал в реанимацию сразу после родов на долгий срок
• Пневмонию сразу после родов
• Внутриутробную заразу.

Методики, применяемые в клинике высокоэффективны и разрешают нам всецело восстанавливать детей с гипоксией по окончании родов!

• Записаться на консультацию: 8 800 500 77 02 (телефон бесплатный)
• Адрес клиники: г. Москва, м. «Октябрьское поле», ул. Расплетина, д.4, корп.1

muzashtor.ru

Гипоксия мозга новорожденного. Последствия гипоксии у ребенка

Несмотря на то что благодаря достижениям медицины человечество научилось выхаживать глубоко недоношенных детей, недостаток кислорода по-прежнему губителен для новорожденных и в этом трудно помочь.

Гипоксия мозга новорожденного диагностируется как правило ещё внутриутробно или может произойти в родах. При этом последствия гипоксии могут быть как незначительными, так и очень тяжелыми. 

Недостаток кислорода у плода в первую очередь отражается на его головном мозге, который вообще очень чувствителен к гипоксии. И слава Богу, что организмы малышей обладают необыкновенной способностью к восстановлению и развитию.

Хроническая гипоксия плода

Хроническую гипоксию ещё во время беременности гинеколог может заподозрить по результатам наблюдений за беременной и плодом и данным УЗИ. Иногда в этом виноват образ жизни женщины – плохое питание, курение и алкоголь. А также различные заболевания, поздний токсикоз, инфекции, прием лекарственных препаратов.

Но иногда у самых здоровых женщин по необъяснимым причинам наступает раннее созревание плаценты, из-за чего она становится не способной снабжать ребеночка достаточным количеством кислорода и питательных веществ. В любом случае при подозрении на хроническую гипоксию плода гинеколог должен пристально наблюдать за ситуацией.

Возможно как назначение лекарственных средств, улучшающих питание плода, так и госпитализация с детальным обследованием и лечением. После наблюдения и обследования, в зависимости от срока беременности и состояния плода может быть принято решение об экстренном кесаревом сечении или индуцировании (вызывании) родов.

Острая гипоксия у новорожденного

При абсолютно нормально протекающей беременности, к сожалению, ни одна женщина не застрахована от осложнений в родах. Именно во время родов может возникнуть ситуация, сопровождающаяся острой гипоксией у новорожденного.

Причиной может быть неадекватное поведение женщины и непрофессионализм медиков или неблагоприятное стечение обстоятельств, но обычно непосредственные причины сводятся к следующему:

• обвитие пуповины вокруг шейки плода. Обычно об этом заранее известно из данных УЗИ, поэтому к этой ситуации должны быть готовы как бригада, так и роженица.
• нарушение кровотока в пуповинных сосудах
• слабая родовая деятельность
• несвоевременные роды
• стремительные или затяжные роды
• медикализация родов (применение лекарственных средств, усиливающих родовую деятельность, и обезболивание)
• узкий таз, крупный плод
• тазовое предлежание плода
• отслойка плаценты

Избежать или облегчить развитие большинства этих осложнений женщина может при ответственном отношении к родам и тщательной подготовке – моральной и физической. Чем более естественно протекают роды, тем безопасней они для матери и плода.

Не стоит без необходимости вмешиваться в ход родов – стимулировать начало и силу схваток, делать обезболивание. Такие роды отличаются повышенным травматизмом матери и ребенка.

При средней и тяжелой степени гипоксии у ребенка врачи предпринимают соответствующие меры – очистка дыхательных путей, кислородная маска, введение стимулирующих препаратов, барокамера. При удовлетворительном состоянии малыша после выписки из роддома лечение при необходимости проводит участковый педиатр.

Оценка степени гипоксии

Знаменитая оценка новорожденных по шкале Апгар отражает в себе степень гипоксии у новорожденного в родах. Врач оценивает при этом цвет кожных покровов, мышечный тонус, дыхание и первый крик, рефлексы, частоту пульса. Оценка 8-10 баллов означает нормальное состояние новорожденного, 6-7 баллов – легкая степень гипоксии, 4-5 баллов – средняя степень, 0-3 балла – тяжелая.

Последствия гипоксии мозга новорожденных

Как уже говорилось, в первую очередь недостаток кислорода ударяет по головному мозгу, а также отражается на работе сердечно-сосудистой системы. Последствия легкой степени гипоксии у ребенка исчезают быстро и бесследно. Но малыш всё равно нуждается в очень бережном и внимательном уходе, материнском тепле и грудном молоке.

Гипоксия средней степени дает о себе знать в небольших неврологических отклонениях – усиленных или ослабленных рефлексах, заторможенном состоянии. Но при должном уходе и лечении и это пройдет. Главное не ограничивать малыша в ласке и внимании, материнских руках и груди.

Когда дело доходит до тяжелой степени, то здесь всё не так оптимистично. Последствиями могут быть нарушения сна, тревожность, судороги, задержка развития, нарушения в развитии мозга.

Однако медицина не стоит на месте и изучение проблемы гипоксии мозга у новорожденных занимает не последнее место. А будущие мамы должны беречь свое здоровье, со всей ответственностью относиться к родам и и всю свою любовь и заботу подарить своим малышам – тогда в мире будет меньше несчастья и болезней.

Интересные статьи:

Запор у грудного ребенка

Какую одежду покупать новорожденному

Сосание пальца у детей. Как отучить?

Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

duetdush.ru

Смотрите также

• 
  Как давать глицин грудничку 2 месяца
• 
  Куда лететь отдыхать зимой на море с ребенком
• 
  Через сколько рожают после снятия пессария
• 
  Центр соцзащиты волжский
• 
  Беременность при аутоиммунном тиреоидите
• 
  Можно ли ренни при грудном вскармливании
• 
  Раствор фурацилина для промывания глаз ребенку как приготовить
• 
  Что можно кушать в первый месяц кормящей маме
• 
  Сыпь от лекарств у ребенка фото
• 
  Суп с фрикадельками для годовалого ребенка
• 
  Желтое тело это