656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Как часто можно пить антибиотики взрослым


Как правильно пить и как часто можно принимать антибиотики

Антибиотики – лекарственные препараты, которые избирательно подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов или убивают их. Они были открыты в 1928 г. А. Флемингом и произвели грандиозную революцию в индустрии медицины. Однако не прошло и полвека с начала «эры антибиотиков» как учёные и врачи во всём мире забили тревогу.

Как правильно пить антибиотики без вреда для здоровья

Оказалось, что какими бы эффективными препараты не были, всё же они обладают определёнными побочными эффектами. Негативные симптомы со стороны пациента:

  • формирование дисбактериоза – расстройство состава нормальной микрофлоры кишечника;
  • осложнения со стороны различных систем и органов;
  • индивидуальная непереносимость (аллергия) к отдельным группам антибиотиков;
  • возможная цитотоксичность.

Основным отрицательным эффектом со стороны микроорганизма является развитие механизмов резистентности (устойчивости) к действию противомикробных средств. Поэтому важно знать основные правила лечения антибактериальными препаратами и строго их соблюдать.

Когда нужно пить антибиотики

Антибиотики не эффективны в отношении вирусов, поэтому принимать их можно исключительно для лечения инфекций бактериальной или протозойной природы. По этой причине важно установить возбудителя заболевания.

Курс антибиотикотерапии может назначить только лечащий врач. При этом многие из препаратов отпускаются в аптеке строго по рецепту. Самолечение антибиотиками недопустимо. Неправильно подобранные лекарства могут стать причиной осложнения текущего состояния и развития сопутствующего заболевания, а также формирования аллергических реакций немедленного типа и иных осложнений.

Известно, что бесконтрольный приём способствует распространению устойчивых бактерий. Уже сейчас эта проблема приобрела глобальный характер. Это может привести к тому, терапевтический эффект от известных и безопасных для человека антибиотиков будет сведён к нулю.

Подбор антибактериальных препаратов осуществляется врачом на основе лабораторных анализов.

Основные этапы проведения анализа:

  1. забор биологического материала у пациента, с учётом места локализации воспалительного процесса;
  2. процедура посева и выделения патогенных и уcловно-патогенных микроорганизмов;
  3. идентификация выросших бактерий до вида, реже до рода;
  4. определение чувствительности прокариот к действию различных групп бактерицидных веществ диско-диффузионным методом.

Читайте далее: Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

На основании полученных результатов подбирается группа препаратов, желательно с узким спектром активности исключительно в отношении выделенного патогена. Бесконтрольное применение антибиотиков широкого спектра действия повышает резистентность многих групп бактерий, а также подавляет не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору человека.

Основные показания к назначению антибиотиков:

  • гнойные воспаления;
  • инфекционное поражение миндалин;
  • воспаление наружного и среднего уха;
  • госпитальная и внебольничная пневмония;
  • конъюнктивит;
  • бронхит;
  • ОРЗ бактериальной этиологии;
  • синуситы;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • гнойные артриты, остеомиелиты;
  • менингит;
  • бактериальные эндокардиты, миокардиты и т.д.;
  • язвы желудка 12-типерстной кишки, вызванные хэликобактер пилори;
  • инфекции мочевыводящего тракта;
  • профилактика бактериальных инфекций при оперативных вмешательствах и т.д.

Сколько дней можно пить антибиотики взрослому

Один из самых главных вопросов интересующий пациентов – как долго можно принимать тот или иной антибиотик без вреда для здоровья?

Минимальный необходимый срок приёма антибиотиков составляет 7 дней. В целом длительность курса антибиотикотерапии может продолжаться до 2 недель. Это зависит от степени тяжести конкретного заболевания и самого препарата. Исключение составляют сильнодействующие пролонгированные антибиотики (Zi-factor®, азицид®, экомед®). Допустимо принимать их не более 1 раза в сутки от 3 до 5 дней. При инфекциях, угрожающих жизни человека, а также при атипичных респираторных инфекциях (респираторный хламидиоз, микоплазмоз), длительность курса увеличивается

Можно ли менять антибиотик в процессе лечения

Коррекция схемы лечения должна проводится врачом. Антибиотик необходимо менять в случае:

  • развития аллергической реакции на отдельную группу бактерицидных веществ;
  • отсутствия облегчения острых симптомов болезни после 2-3 суток приёма лекарства;
  • выявления тяжёлых негативных побочных реакций со стороны организма.

Изначально врач назначает антибиотик широкого спектра действия. Это связано с тем, что анализ по определению антибиотикочувствительности выполняется в течение от 3 до 4 суток, а облегчить состояние пациента необходимо как можно скорее. После получения результатов обследования врач может выписать препараты узкого спектра.

Что нельзя есть при приеме антибиотиков

Основная статья: Особенности питания при приеме антибиотиков

Рекомендуется соблюдать диету при антибиотикотерапии. Важно чтобы в рационе ежедневно присутствовали все необходимые макро- и микроэлементы, а также витамины. Перед началом лечения необходимо ознакомится с инструкцией. Некоторые лекарства хуже усваиваются в сочетании с молочными и цитрусовыми продуктами. Не рекомендуется запивать таблетки соками и газированными напитками, так как они могут повредить химическую структуру активного компонента препарата, в результате чего он окажется бесполезен. Повышение кислотности желудка также негативно сказывается на эффективности лечения.

Если нет указаний по ограничению фруктов, то можно употреблять бананы, яблоки, персики, ягоды, а также сухофрукты.

Необходимо отказаться от жирного мяса – свинины и баранины. Их заменяют мясом кролика и индейки, сваренным или приготовленным на пару. Особое предпочтение стоит отдавать белковой пище, идеальный вариант – уха и запечённая в овощах белая рыба. Включить в свой рацион разнообразные каши – гречка, овсянка, перловка. Они легко перевариваются и богаты всеми необходимыми питательными веществами. Ограничений по овощам нет, они полезны и богаты антиоксидантами.

Алкоголь и антибиотики

Сочетанное применение спиртного и антибиотиков недопустимо по следующим причинам:

Основная статья: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков

  • определённые группы антибиотиков блокируют процесс полного расщепления этилового спирта. В результате образуется продукт неполного расщепления – ацетальдегид. Возникает состояние острого отравления организма, характеризующееся рвотой, диареей и проблемами с дыхательной системой. Поэтому необходимо отказаться от приёма спиртного за 24 часа до приёма лекарства и на 72 часа после последнего принятия лекарства.
  • сбой метаболизма. Для разложения спирта и антибактериальных веществ необходим один и тот же фермент, синтезируемой печенью. При одновременном поступлении двух продуктов печень не успевает вырабатывать необходимое количество белка для расщепления. Происходит преимущественное разложение этилового спирта, а бактерицидные лекарства накапливаются в организме. При превышении минимально допустимой концентрации происходит общая интоксикация пациента.
  • спиртные напитки и антибиотики обладают седативными свойствами. Они расслабляют нервную систему, вызывают сонливость и лёгкое головокружение. Это опасно для водителей и людей, чья деятельность требует повышенной концентрации и внимания.

Можно ли прерывать курс антибиотиков

Зачастую пациенты прекращают принимать лекарство намного раньше установленного срока. Мотивируя это облегчением симптомов заболевания, но это серьёзная ошибка. Устранение острых признаков инфекции спустя 2-3 дня медикаментозной терапии свидетельствует лишь об эффективности назначенных препаратов. При этом небольшое количество патогенных клеток еще остаётся в организме больного, что вызывает повторное развитие болезни (рецидив) спустя время.

Необходимо строго следовать всем рекомендациям врача и инструкции к препарату. Важно пропить весь курс выписанного лекарства для того чтобы избежать необходимости назначения дополнительных средств.

Пациенты задают вопрос – что будет, если часто пить различные антибиотики и опасно ли это? Ответ однозначен – произойдёт нарушение состава нормальной микрофлоры кишечника, что спровоцирует дисбактериоз и снижение общего иммунитета. Поэтому нужно стараться избегать рецидивов и необходимости в назначении более сильных групп антибактериальных веществ.

Что делать, если пропустил прием антибиотика

Для каждого препарата в инструкции сказано, как поступить в данной ситуации. Зачастую если пропущен 1 приём, то допустимо выпить забытую таблетку сразу, как только пациент вспомнил о ней. Если приближается время следующего принятия, то принимать препарат в двойном объеме не нужно. Одномоментное поступление в организм повышенной дозы вещества грозит развитием нежелательных побочных эффектов. При неоднократном пропуске приёма необходимой дозы лекарства нужно обратиться к врачу с целью адекватной коррекции медикаментозной терапии.

Если пациенту трудно запомнить время, когда нужно выпить таблетку, то можно воспользоваться специальными контейнерами для таблеток. В каждую ячейку вкладывается необходимое количество капсул по дням недели. Также рекомендуется вести дневник учёта приёма лекарства, при этом установив напоминание на мобильном телефоне.

Как часто можно принимать антибиотики

Можно пить один и тот же антибиотик раз в год (при крайней необходимости –раз в полгода).

Однако не следует злоупотреблять этим правилом и применять один антибиотик для лечения абсолютно всех инфекций. Он может оказаться бесполезным для возбудителя новой инфекции или же штаммы патогенных бактерий успеют сформировать механизмы устойчивости к данной группе.

Для терапии внутрибольничных инфекций строго запрещается лечение одной группой антибиотиков длительное время. Известно, что госпитальные штаммы проявляется максимальные уровни резистентности из-за частого контакта с антибактериальными веществами. И с каждым разом подобрать губительные для них препараты становится всё сложнее.

Необходимо отметить, что приём препаратов с истёкшим сроком годности грозит острой интоксикацией организма.

Чем же опасны просроченные таблетки и антибиотики? Производитель указывает на упаковке срок годности лекарства в среднем от 3 до 5 лет. Это гарантия не только терапевтической эффективности препарата, но и полной его безопасности для человека. На протяжении этого времени химический состав остаётся неизменным. Нет никаких гарантий того, какое влияние окажет просроченное лекарство на органы и ткани. Отравление может быть от лёгкой степени тяжести до тяжёлой, не исключён летальный исход.

Нужно с особым вниманием подходить к курсу антибиотикотерапии, соблюдать все назначения врача и не прерывать необходимую длительность лечения. Только в этом случае возможна успешная медикаментозная терапия с полным выздоровлением.

Читайте далее: Все о резистентности и методах определения чувствительности бактерий к антибиотикам

Юлия Пешкова

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Автор многих научных публикаций.

Latest posts by Юлия Пешкова (see all)

lifetab.ru

Через сколько можно пить тот же антибиотик. Через какое время можно принимать различные антибиотики повторно

А. Флемингом и произвели грандиозную революцию в индустрии медицины. Однако не прошло и полвека с начала «эры антибиотиков» как учёные и врачи во всём мире забили тревогу.

Как правильно пить антибиотики без вреда для здоровья

Оказалось, что какими бы эффективными препараты не были, всё же они обладают определёнными побочными эффектами. Негативные симптомы со стороны пациента:

  • формирование дисбактериоза – расстройство состава нормальной микрофлоры кишечника;
  • осложнения со стороны различных систем и органов;
  • индивидуальная непереносимость (аллергия) к отдельным группам антибиотиков;
  • возможная цитотоксичность.

Основным отрицательным эффектом со стороны микроорганизма является развитие механизмов резистентности (устойчивости) к действию противомикробных средств. Поэтому важно знать основные правила лечения антибактериальными препаратами и строго их соблюдать.

Когда нужно пить антибиотики

Антибиотики не эффективны в отношении вирусов, поэтому принимать их можно исключительно для лечения инфекций бактериальной или протозойной природы. По этой причине важно установить возбудителя заболевания.

Курс антибиотикотерапии может назначить только лечащий врач. При этом многие из препаратов отпускаются в аптеке строго по рецепту. Самолечение антибиотиками недопустимо. Неправильно подобранные лекарства могут стать причиной осложнения текущего состояния и развития сопутствующего заболевания, а также формирования аллергических реакций немедленного типа и иных осложнений.

Известно, что бесконтрольный приём способствует распространению устойчивых бактерий. Уже сейчас эта проблема приобрела глобальный характер. Это может привести к тому, терапевтический эффект от известных и безопасных для человека антибиотиков будет сведён к нулю.

Подбор антибактериальных препаратов осуществляется врачом на основе лабораторных анализов.

Основные этапы проведения анализа:

  1. забор биологического материала у пациента, с учётом места локализации воспалительного процесса;
  2. процедура посева и выделения патогенных и уловно-патогенных микроорганизмов;
  3. 3.идентификация выросших бактерий до вида, реже до рода;
  4. определение чувствительности прокариот к действию различных групп бактерицидных веществ диско-диффузионным методом.

На основании полученных результатов подбирается группа препаратов, желательно с узким спектром активности исключительно в отношении выделенного патогена. Бесконтрольное применение антибиотиков широкого спектра действия повышает резистентность многих групп бактерий, а также подавляет не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору человека.

Основные показания к назначению антибиотиков:

  • гнойные воспаления;
  • инфекционное поражение миндалин;
  • воспаление наружного и среднего уха;
  • госпитальная и внебольничная пневмония;
  • конъюнктивит;
  • бронхит;

Сколько дней можно пить антибиотики взрослому

Один из самых главных вопросов интересующий пациентов – как долго можно принимать тот или иной антибиотик без вреда для здоровья?

Минимальный необходимый срок приёма антибиотиков составляет 7 дней. В целом длительность курса антибиотикотерапии может продолжаться до 2 недель. Это зависит от степени тяжести конкретного заболевания и самого препарата. Исключение составляют сильнодействующие пролонгированные антибиотики (Zi-factor, азицид, экомед). Допустимо принимать их не более 1 раза в сутки от 3 до 5 дней. При инфекциях, угрожающих жизни человека, доза корректируется на 3 курса по 3 дня с 3 дневным перерывом.

Можно ли менять антибиотик в процессе лечения

Коррекция схемы лечения должна проводится врачом. Антибиотик необходимо менять в случае:

Изначально врач назначает антибиотик широкого спектра действия. Это связано с тем, что анализ по определению антибиотикочувствительности выполняется в течение от 3 до 4 суток, а облегчить состояние пациента необходимо как можно скорее. После получения результатов обследования врач выписывает препараты узкого спектра.

Что нельзя есть при приеме антибиотиков

Рекомендуется соблюдать диету при антибиотикотерапии. Важно чтобы в рационе ежедневно присутствовали все необходимые макро- и микроэлементы, а также витамины. Перед началом лечения необходимо ознакомится с инструкцией. Некоторые лекарства хуже усваиваются в сочетании с молочными и цитрусовыми продуктами. Не рекомендуется запивать таблетки соками и газированными напитками, так как они могут повредить химическую структуру активного компонента препарата, в результате чего он окажется бесполезен. Повышение кислотности желудка также негативно сказывается на эффективности лечения.

Необходимо отказаться от жирного мяса – свинины и баранины. Их заменяют мясом кролика и индейки, сваренным или приготовленным на пару. Особое предпочтение стоит отдавать белковой пище, идеальный вариант – уха и запечённая в овощах белая рыба. Включить в свой р

papeleta.ru

Как часто можно пить антибиотики взрослым и детям?

Антибиотики часто являются препаратами выбора в лечении огромного количества различных заболеваний. Трудно переоценить преимущество пенициллина и других противомикробных средств в лечении бактериальных инфекций, в предотвращении распространения болезней и сведения к минимуму серьезных осложнений заболевания.

В силу широкого применения антибиотических препаратов возникает вопрос: как часто можно пить антибиотики взрослым и давать их детям?

Рекомендации по приему препаратов

Инструкция к препарату и предписание врача – единственно правильный ответ на вопрос как часто можно принимать антибиотики детям и взрослым. Врач точно укажет в рецепте, сколько таблеток принимать и как часто это нужно делать.

Заманчиво прекратить прием лекарств при первых признаках облегчения состояния, но прохождение курса терапии до конца крайне важно, чтобы полностью убить болезнетворные бактерии. Несоблюдение этого правила может привести к необходимости возобновить лечение позже, и будет способствовать развитию устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий.

Самым серьезным нарушением правильного использования противомикробных средств является повторный длительный прием препаратов одного класса или их частая смена на более сильные противомикробные средства. Коррекцию терапии можно проводить только на основании результатов бактериального исследования и определения чувствительности к антибиотикам возбудителя заболевания.

Принципы применения антибактериальной терапии у взрослых и детей сходны. У взрослых с хорошо сформированной иммунной системой реже возникает потребность в применении антимикробных средств. Ребенку еще предстоит длительная работа по созданию иммунитета. Поэтому у детей инфекция, вызванная патогенными бактериями, наслаивается на вирусную инфекцию на 3-5 день болезни, угрожая развитием осложнений. Давать ребенку антибиотики или нет должен решать педиатр на основании лабораторных исследований.

Нельзя давать одни и те же средства в течение трех и более курсов подряд, если промежуток между рецидивами болезни составляет менее 3 месяцев.

Принимать антибиотики взрослому и давать их ребенку можно, соблюдая следующие правила:

  1. Нельзя прерывать антибактериальное лечение, даже если симптомы болезни исчезли.
  2. Нельзя применять лекарства дольше рекомендованного срока.
  3. Если на 3 день приема препаратов состояние не улучшилось, нужно срочно уведомить об этом лечащего врача.
  4. Промежуток между приемами одного и того же препарата должен составлять не менее 3 месяцев.
  5. Можно параллельно принимать антигистаминные средства для предупреждения аллергических реакций.
  6. Нужно строго соблюдать время приема лекарственных средств и способ приема.

    Препараты, которые требуется пить после еды, способны повредить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, поэтому их нельзя принимать натощак.

  7. Запивать таблетку следует стаканом чистой воды.
  8. Препараты, которые нельзя сочетать с антибактериальными медикаментами, обычно указываются в инструкции.

Перечисленные правила приема препаратов касаются и местных антибактериальных лекарств.

Устойчивость патогенной флоры к лекарствам

Существует серьезная проблема, связанная с применением антибиотиков. Препараты, которые используются как стандартные методы лечения бактериальных инфекций, в настоящее время менее эффективны или не работают вообще. Когда антибиотик больше не оказывает влияния на определенный штамм бактерий, эти бактерии называются устойчивыми к данной группе препаратов.

Несоблюдение основных принципов применения медикаментов и злоупотребление антибиотиками являются ключевыми факторами, способствующими развитию устойчивости патогенных микроорганизмов.

Бактерия становится устойчивой к лекарственному средству, когда она изменилась каким-то образом, получив защиту от действия антибиотика или полностью нейтрализуя его. Бактерии, которые не погибли в результате действия антибиотика, становятся устойчивыми к применяемому веществу, и могут передавать резистентность другим видам бактерий.

Тот факт, что бактерии вырабатывают устойчивость к лекарственному средству, является нормальным и ожидаемым. Тем не менее, способ применения препаратов напрямую влияет на то, как быстро и в какой степени развивается устойчивость патологических микроорганизмов к антибиотикам.

В течение многих лет введение новых противомикробных средств опережало развитие резистентности к ним. Несмотря на это около 2 миллионов человек в год болеют серьезными инфекциями, возбудители которых устойчивы к одному или нескольким из антибиотиков, предназначенных для лечения этих заболеваний. Около 23 000 человек ежегодно умирают от таких инфекций.

Увеличение числа устойчивых к лекарственным средствам инфекций приводит к:

  1. Хроническим тяжелым заболеваниям или инвалидности.
  2. Большему числу летальных исходов от ранее поддающихся лечению болезней.
  3. Более продолжительному периоду восстановления.
  4. Частым рецидивам заболевания.
  5. Более дорогим методам лечения.

Если правильно пить антибиотики, то можно сохранить эффективность существующих противомикробных средств и продлить их срок службы.

Можно уменьшить развитие резистентности к препаратам, выполняя следующие рекомендации:

  1. Пить антибиотики только по предписанию врача.
  2. Проходить полный курс лечения.
  3. Не использовать оставшиеся после лечения антибиотики.
  4. Не заниматься самолечением.
  5. Часто мыть руки с мылом, держать рабочие поверхности в чистоте.
  6. Сделать все рекомендуемые прививки.

Таким образом, мы рассмотрели основные правила приема антибиотических медикаментов, последствия неправильного приема, а также понятие резистентности патогенной флоры к препаратам.

oantibiotikah.ru

Как принимать антибиотики: правила, продолжительность лечения

Как принимать антибиотики — это вопрос, который каждый решает для себя сам. Кто-то изучает инструкцию, кто-то консультируется с врачом, а остальная часть населения принимает эту группу препаратов по своему усмотрению. Любая инфекция или воспаление, и мы бежим в аптеку покупать средство спасения – антибиотик. Но стоит ли его принимать, например, при легкой простуде и как пить правильно это лекарственное средство?

Антибиотик – панацея от всех бед?

Когда в 1929 году бактериолог А.Флеминг совершил открытие пенициллина, он вряд ли подозревал, что спас человечество от эпидемий и многих опасных болезней. И тем более он не подозревал, что люди начнут употреблять открытое им вещество в таких количествах и настолько беспорядочно. Часть населения считает лекарство спасением чуть ли не от любого недуга и не думает о последствиях.

Антибиотики – сильнейшая группа лекарственных средств широкого спектра действия, которые отпускаются без рецепта. При таком подходе, любой человек сам решает, когда и как принимать лекарство. А это совершенно недопустимо, ведь мы не имеем представление, что за воспалительный процесс идет в организме и как правильно принимать антибиотики.

Важно: При простуде заболевание может быть вызвано не бактериями (ОРЗ), а вирусами (ОРВИ). А антибиотики действуют только на бактерии. Если человек «подхватил» вирусную инфекцию, то эта группа лекарств принесет вред и вызовет снижение иммунитета. Поэтому самостоятельный выбор препарата недопустим.

Нужно принимать антибиотики только по назначению врача и только после сдачи необходимых анализов. Возможно, потребуется помощь узких специалистов, у которых нужно пройти обследование. Определенный антибиотик действует на «свою» разновидность бактерий. Какая бактерия оказывает разрушительное влияние на организм, можно понять после результата анализов. Поэтому пить антибиотики, не зная, чем вызвано заболевание, совершенно бессмысленно.

Чтобы был эффект от приема препарата, нужно пить его в той дозировке, которую назначил врач. Многие люди склонны уменьшать дозировку или вообще прекращать лечение, если почувствовали себя лучше. Другие, наоборот, требуют от врача или провизора самое сильное лекарство. Но в любом случае можно наткнуться на «подводные камни»:

  • при уменьшении назначенного количества таблеток, концентрация антибиотиков в крови понижается, и бактерии постепенно привыкают к лечению, они становятся устойчивыми и больше не погибают;
  • передозировка – это сильный удар по многим органам, особенно страдают печень и почки, уничтожаются полезные бактерии в кишечнике.

Внимание! Пейте антибиотики только в том случае, если без них невозможно вылечиться. При бактериальной инфекции, когда организм не может с ней справиться, врач подберет необходимый препарат и рассчитает дозировку.

Продолжительность лечения

Средняя продолжительность приема антибиотиков — 7 дней. Это минимальное время лечения. Есть препараты, которые назначают по отдельной схеме на 3-6 дней. Резкое прекращение приема может привести к новой вспышке заболевания. Выбранный срок лечения следует выдержать с точностью до одного дня.

Даже если наступает выздоровление, то следует применять лекарство еще 2-3 дня. Сколько дней антибиотики принимают при сильном воспалении? Здесь все зависит от заболевания, но в среднем – до 2-3 недель. Если через 72 часа после начала приема состояние не улучшилось, лекарство следует заменить. Скорее всего, возбудитель не реагирует на его действие.

Существуют препараты пролонгированного (длительного действия). Такие сильные антибиотики принимают 1 раз в сутки 3 или 5 дней. В случае тяжелого протекания болезни схема приема может быть другой: 3 дня прием плюс 3 дня перерыв. Такой курс проводят трижды. Но не следует заниматься самодеятельностью: сильные лекарства пьют по схеме, выбранной врачом.

Важно: Если раньше вы принимали подобные препараты, фиксируйте информацию: пил ли антибиотик раньше, какой из них, насколько продолжительно, не было побочных эффектов или аллергии. Это даст возможность врачу подобрать препарат и составить правильную схему лечения.

Правила приема: о чем важно помнить

Как правильно принимать антибиотики? Соблюдение времени приема и количество принятых таблеток в день очень важно. Промежутки времени между приемами лекарства обязательно должны быть одинаковыми. Это необходимо, чтобы его концентрация в крови была на одном уровне. Кроме того, учитывается скорость и время выведения его из организма.

Если лекарство назначено 1 раз в день, то удобнее принимать его утром. При двукратном применении – через 12 часов. Через 8 часов лекарство принимают трижды в день. Строго придерживайтесь определенного времени, это необходимо для полного выздоровления. Выпивать лекарство по своему усмотрению нежелательно, это не приведет к положительным результатам.

До или после еды принимают это антибактериальное средство? В инструкции сказано, что прием препарата необходим после еды. Прием до еды вызовет нарушение нормальной работы ЖКТ, так как нарушается микрофлора (полезные бактерии, участвующие в переработке пищи) кишечника. Это вызовет развитие дисбактериоза и организм будет испытывать на себе его негативные последствия.

После еды лекарство усваивается лучше, так как организм переваривает пищу. Корректируем время приема: через полчаса – час после еды. Существуют исключения, когда принимать нужно до еды или во время еды.

Даже при лечении по схеме, часть полезных бактерий будет уничтожаться, особенно если лечение продолжительно и средство назначено в значительном количестве. Поэтому одновременно следует принимать средства, содержащие бактерии: лактобактерин, бифидумбактерин, колибактерин, бификол и другие. Это пробиотики, которые употребляют в перерывах, между лечением основным средством. Это поможет справиться с дисбактериозом и нормализовать микрофлору кишечника.

Внимание! Чтобы определить, какой антибиотик будет действенным и сколько дней нужно его пить, сделайте анализ на бактериальный посев. При этом будет ясно, какие бактерии «поселились» в вашем организме и правильно определить то средство, которое способно их уничтожить. Тогда препарат действует действительно на эту группу бактерий. Плохо лишь то, что результат анализа придется ждать 2-7 дней.

Антибактериальные препараты необходимо запивать кипяченой водой. Их не употребляют с молоком, соком, газированной водой или другими напитками, так как они разрушают лекарство уже в желудке или ослабляют его действие. Бывают исключения из правила, поэтому внимательно прочитайте инструкцию.

Основные правила питания при лечении

Большинство больных полагают, что в процессе лечения питание менять нет необходимости. Но некоторые препараты способны связываться с пищей, другие не следует употреблять на голодный желудок из-за возможного повреждения слизистой оболочки. Следует отказаться от алкоголя при лечении, так как он угнетает действие любых антибиотиков.

Необходима диета, чтобы организм не испытывал большой нагрузки, особенно на печень. Нужно отказаться от следующих продуктов

  • жирных и жареных,
  • копченостей и консервов,
  • фруктов с кислым вкусом.

Хорошее самочувствие обеспечит включение в рацион овощей, белого хлеба, сладких фруктов. Пища должна легко усваиваться, чтобы дополнительно не загружать печень. Сорбенты и антациды снижают активность антибиотиков, поэтому следует их употреблять с осторожностью или временно отказаться от их использования.

Важно: Есть заболевания, при лечении которых можно использовать природные антибиотики: лук, чеснок, малина, клюква, облепиха, мед. Их можно пить, не боясь, что они принесут вред или вызовут побочные эффекты. Стоит принимать природные лекарства в качестве средства профилактики, чтобы не заболеть.

Общие требования при приеме антибиотиков

Следует подвести итоги вышесказанному:

  1. Следуйте тем правилам и рекомендациям, которые указаны в инструкции. От этого зависит эффект лечения.
  2. Употреблять антибиотики возможно только после назначения врача, поскольку это сильнодействующий лекарственный препарат. При самостоятельном приеме можно получить осложнения.
  3. Время приема и кратность соблюдайте тщательно. Обратите внимание, с какими продуктами прием лекарства запрещен. Еще раз изучите инструкцию и если что-то непонятно, обратитесь за консультацией к лечащему врачу.
  4. Выясните, в течение скольких дней антибиотики принимают без последствий. Не злоупотребляйте и не сокращайте прием, иначе придется начинать заново.
  5. Принимайте назначенное средство после еды (в зависимости от назначения), запив стаканом воды. Не экспериментируйте и не пейте другие напитки.
  6. Если накануне пили алкоголь, то лечение следует отложить хотя бы на день.
  7. Доведите до конца назначенный курс, иначе болезнь примет хронический характер или возникнут осложнения. Возможно привыкание микробов к лекарству, тогда лечение нужно начинать заново.

Важно: Не нужно «выпрашивать» у врача сильнодействующие антибиотики. Когда показаний к применению нет, не следует настаивать на их приеме. Антибиотики действительно ускоряют выздоровление, но применять их следует разумно. Не нужно покупать сильное средство в аптеке, особенно без консультации и назначения врача.

Ваше здоровье – в ваших руках. Бессистемный прим лекарств опасен, даже если печень и иммунная система здоровы. Вы быстро разрушите свой организм, неоправданно принимая сильные лекарственные препараты, например, такие, как антибиотики.

proantibiotik.ru

Что будет, если часто пить антибиотики

Своевременный и правильный прием антибиотиков помогает быстро справиться с опасными инфекционными заболеваниями и предотвратить развитие тяжелых осложнений. Но длительное и частое использование сильнодействующих лекарств может негативно отразиться на здоровье, поэтому важно знать какой вред наносят антибиотики и как предотвратить неприятные последствия.

К каким последствиям приводит частый прием антибиотиков

Негативные последствия для пищеварительной системы

Попадая в желудок, антибиотики повышают кислотность внутри него, провоцируя усиленную секрецию желудочного сока. Частое применение антибактериальных препаратов приводит к развитию гастрита и образованию язвы желудка.

Основные признаки расстройств пищеварения – возникновение боли в животе, вздутие, метеоризм. Симптомы появляются сразу после приема препарата и прекращаются после всасывания лекарственного вещества в кишечник.

Чтобы избежать осложнений, врачи часто рекомендуют проводить инъекционное лечение антибиотиками. Принимать таблетки рекомендуется сразу после еды, поскольку пища создает своеобразный защитный барьер для слизистой желудка.

В 90% случаев развивается дисбактериоз кишечника

При употреблении антимикробных препаратов в короткие сроки уничтожаются не только патогенные микроорганизмы, но и угнетается полезная микрофлора кишечника, которая отвечает за здоровье всего организма. Основные признаки дисбактериоза – вздутие живота, изменения стула (запоры, диарея). Это заболевание может проявиться как во время лечения, так и после завершения лечебного курса.

Для профилактики возникновения дисбактериоза, а также для его непосредственного лечения необходимо использовать препараты, содержащие полезные бактерии (пробиотики), которые полностью восстанавливают микрофлору кишечника.

Серьезные аллергические реакции

При частом использовании антибиотиков возрастет аллергизация организма. Аллергия на противомикробные препараты может нанести существенный вред организму, при длительном игнорировании аллергических симптомов может развиться бронхиальная астма. Поэтому при приеме антимикробных лекарств нужно внимательно следить за проявляющимися реакциями.

Основные симптомы возникновения аллергии – высыпания на коже, зуд, отеки, крапивница, очень редко — анафилактический шок. Если присутствуют эти признаки нужно немедленно прекратить прием препарата и посетить врача. После диагностики доктор подберет другой препарат, который безопасен для здоровья.

Кандидоз полости рта и влагалища

Кандидоз представляет собой инфекционное заболевание, с ярко выраженной симптоматикой. При приеме антимикробных лекарств погибают не только патогенные бактерии, но и полезные микроорганизмы, которые сдерживают размножение грибка Кандида. Основные признаки кандидоза (молочницы) – зуд кожи, белый плотный налет на слизистой рта и творожистые выделения из влагалища.

Симптомы кандидоза могут появиться примерно через 14 дней после окончания лечения. Для профилактики возникновения заболевания желательно во время антибактериальной терапии использовать специальные противогрибковые лекарственные препараты и локальные антисептические средства.

Нефротоксические последствия

На фоне токсического воздействия антибактериальных препаратов могут появиться проблемы с почками. С мочой эти органы выводят токсические вещества и занимаются фильтрацией крови. Нарушение этих процессов приводит к развитию тяжелой интоксикации, на фоне которой возникнет почечная недостаточность.

Основные симптомы – сильная жажда, повышение или наоборот снижение объема суточного количества выделяемой мочи. После приема антимикробных лекарств возможно увеличение показателей мочевины в крови. В группу риска входят пациенты с патологиями почек, маленькие дети, пожилые люди, беременные женщины.

Гепатотоксические последствия

Печень – это орган, фильтрующий и очищающий наш организм от вредных веществ. Поэтому основной токсический удар принимает на себя именно печень. Поражение печеночных тканей проявляется повышением температуры, темным цветом мочи, признаками желтухи. В итоге страдает иммунная система, нарушается накопление гликогена, появляется гиподинамия, вялость, слабость, повышенный аппетит.

Что будет, если часто пить антибиотики? Нарушения работы печени приводят к проблемам всего организма. Если у пациента имеются хронические заболевания печени, но заменить антибиотики другими препаратами невозможно, то следует одновременно пить гепатопротекторы и придерживаться щадящей диеты.

Ослабление иммунитета

Полезные бактерии в желудке и кишечнике повышают защитные силы иммунной системы. Антимикробные препараты убивают как вредные, так и полезные микроорганизмы. При длительном применении антибиотиков значительно снижается иммунитет, в итоге ухудшается самочувствие, появляются частые недомогания, увеличивается риск развития вторичных бактериальных инфекций.

Нейротоксические последствия

Бесконтрольное и длительное использование антибиотиков приводит к поражению нервной системы. Нейротоксичность в легкой форме проявляется головокружениями и головной болью. В тяжелых случаях возможны нарушения вестибулярного аппарата и необратимые повреждения функций слухового и глазного нервов.

Гематологические нарушения

Частое применение антибиотиков вызывает последствия, влияющие на кровеносную систему. Этот побочный эффект является наиболее опасным и сложно поддающимся лечению. Симптоматика может проявляться в виде гемолитической анемии, возникающей в результате разрушения клеток крови. Из-за токсичного влияния антибиотиков изменяется состав крови, что приводит к серьезным заболеваниям опасным для жизни.

Как избежать последствий при лечении антибиотиками

Многочисленные исследования подтверждают, что антибиотики совершенно бесполезны при лечении вирусных и грибковых заболеваний. Их применение дает положительный результат исключительно при борьбе с бактериальными инфекциями.

Во время лечения желательно пить много жидкости, лучше всего чистой воды. Чтобы предотвратить проблемы с пищеварением рекомендуется соблюдать диету и есть только легкоусвояемую пищу.

 Жирные, копченные, жаренные, соленые продукты из меню больного должны быть полностью исключены.

Следует включить в рацион нежирные кисломолочные продукты. Для поддержки иммунитета можно принимать различные витаминные комплексы.

Как восстановиться после приема антибиотиков

Прием антибиотиков способствует развитию дисбактериоза. Для восстановления микрофлоры кишечника желательно в течение месяца принимать препараты, содержащие лактобактерии (пробиотики) — Аципол, Линекс или Хилак-Форте. При сложных нарушениях назначаются пребиотики, например, Дюфалак. Перед выбором необходимого препарата необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

После антибактериальной терапии часто возникают грибковые поражения слизистых оболочек. В основном развивается кандидоз (молочница). В этом случае для лечения используются Флуконазол или Нистатин. Их можно найти в каждой аптеке в виде мази, свечей или таблеток. Но лечение должен контролировать врач.

При приеме антибиотиков в первую очередь поражаются клетки печени. Несмотря на то, что этот орган способен восстанавливаться самостоятельно, можно ускорить процессы очищения и помочь печени быстрее прийти в норму. Для этого желательно пропить любые гепапротекторы, самым эффективным считается препарат Эссенциале-форте, в бюджетном варианте можно использовать Карсил.

Для восстановления иммунитета рекомендуется курсовой прием иммуномодуляторов, самими известными являются Анаферон, Иммунал. Для общего укрепления организма полезно пить различные витаминные комплексы, такие как Ревит, Компливит и т.п.

Для быстрого восстановления организма после антибиотиков нужно как можно больше употреблять свежие овощи и фрукты. Полезно пить свежевыжатые соки, они ускоряют процесс выведения из организма токсинов, оказывают стимулирующее действие на иммунитет, насыщают кишечник полезной клетчаткой. Необходимо включить в рацион кисломолочные продукты богатые живыми лактобактериями – кефир, йогурт и другие. Вести здоровый и активный образ жизни.

www.medsovet.info

Когда пить антибиотики, а когда нет

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это препараты, которые уничтожают бактерии. Первый антибиотик — пенициллин — выделил из плесневого гриба Александр Флеминг в 1928 году. А к началу 1940-х пенициллин научились применять на практике .

С тех пор открыли и синтезировали множество классов антибиотиков.

Чем они отличаются от антисептиков и противомикробных препаратов?

Противомикробные средства — это более широкое понятие, которое включает в себя всё, что убивает микроорганизмы, то есть и вирусы, и бактерии, и грибы, и простейшие.

Антисептики — это препараты, которые уничтожают микроорганизмы на поверхностях, например на столе, на коже рук.

Антибиотики действуют только на бактерии и работают внутри организма, куда антисептикам не добраться. В узком смысле к антибиотикам относят только препараты, которые имеют природное происхождение или аналогичны природным.

Как они работают?

Цель антибиотика — проникнуть в организм, прицепиться к бактерии и либо разрушить её, либо не дать ей размножиться : тогда она сама умрёт, а новая не появится.

Для этого антибиотики находят мишень. Как правило, это белок, фермент или часть ДНК бактерии. Действуя на мишень, антибиотик ломает процессы, происходящие в микроорганизме. Это очень упрощённое описание.

У каждого антибиотика есть своя мишень и механизм действия, поэтому для разных возбудителей применяют разные лекарства. Есть и антибиотики широкого спектра действия: они уничтожают сразу много видов бактерий.

Почему антибиотики уничтожают бактерии, но не трогают нас?

Это не совсем так. Существуют антибиотики, которые могут навредить человеку, но по понятным причинам их не используют.

В качестве лекарств выбирают вещества, которые прицельно бьют по мишеням бактерий и не задевают наши клетки.

Когда нужно пить антибиотики?

Антибиотики эффективны только в том случае, если инфекция, которой вы болеете, вызвана бактериями. Например, гриппом мы болеем из-за вируса. Обычная «простуда» — тоже результат работы вирусов.

Поэтому грипп и ОРВИ не лечатся антибиотиками.

Вирусы атакуют не только верхние дыхательные пути (то есть нос и горло), но и бронхи, лёгкие, кишечник (ротавирус или энтеровирус), слизистые других органов, кожу (герпес, ветрянка, корь) и даже мозг (как клещевой энцефалит). Во всех этих случаях антибиотики будут неэффективными.

Чем опасны антибиотики?

У антибиотиков встречаются побочные эффекты . Самые распространённые:

  1. Тошнота.
  2. Диарея.
  3. Боль в животе.
  4. Головокружение.
  5. Аллергические реакции.

Это общий список, но антибиотиков очень много, и у каждого свои особенности приёма. Например, некоторые группы противомикробных лекарств нельзя давать детям и беременным. Некоторые таблетки надо пить три раза в день, а другие — только один раз. Какие-то антибиотики применяют только до еды и не смешивают с молоком, какие-то — после еды и смешивают с чем угодно. Поэтому обязательно читайте инструкцию и консультируйтесь с врачом перед тем, как купить препарат.

Надо ли после антибиотиков восстанавливать иммунитет и печень?

Нет, не надо. Никаких особенных мер по спасению организма после действия антибиотиков принимать не надо. Достаточно обычного здорового образа жизни, чтобы восстановиться после болезни, из-за которой и пришлось пить лекарства. Ни иммуномодуляторы (средства для повышения иммунитета), ни гепатопротекторы (средства, которые защищают печень) не имеют доказанной эффективности.

Может ли бактериальная инфекция пройти без антибиотиков?

Да, может. Если бы наш иммунитет не умел справляться с бактериями, человечество проиграло бы битву за выживание. Многие бактериальные инфекции не требуют антибиотикотерапии, если проходят в лёгкой форме. Например, бронхиты, синуситы, отиты могут пройти сами собой .

Антибиотики точно нужны если:

  1. Без них инфекция не пройдёт и станет хронической.
  2. Больной человек может заразить других людей.
  3. Антибиотики значительно ускорят и облегчат выздоровление.
  4. Без них могут развиться осложнения.

Как правильно пить антибиотики?

Строго по назначению врача и по инструкции.

Оптимально сдать анализы, чтобы определить, какой же именно микроб вызвал заболевание и какой антибиотик эффективен в его отношении .

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотик, потому что:

  1. Мы можем ошибиться и перепутать бактериальную инфекцию с вирусной.
  2. Мы можем купить антибиотик, который не будет работать именно с той бактерией, что атаковала нас.
  3. Мы можем неправильно рассчитать дозу.
  4. Из-за того, что мы употребляем слишком много антибиотиков, бактерии становятся устойчивыми к лекарствам.

Что это значит?

Это значит, что бактерии мутируют и их новые поколения больше не боятся антибиотиков.

Бактерии — маленькие и довольно простые организмы, они живут недолго и быстро меняются, поэтому успевают приспособиться к новым для них условиям.

Чем больше антибиотиков мы применяем, тем изобретательнее и крепче становятся микробы.

В больницах, например, живут самые неубиваемые бактерии, которые научились выживать после всех обработок в стремлении к стерильности. Сельское хозяйство — ещё одна сфера, где массово применяют антибиотики, хотя это и лучше, чем распространять заражённые продукты.

Это опасно?

Да, очень. Уже сейчас врачи сталкиваются с болезнями, которые вызвали микробы, устойчивые ко всем антибиотикам . Их называют супербактериями. Например, от лекарственно-устойчивого туберкулёза уже ежегодно умирают около 250 000 человек . А есть ещё устойчивый стафилококк, синегнойная палочка и многие другие инфекции, от которых ничего не помогает.

И что же нам делать?

Вариантов несколько:

  1. Изобретать новые антибиотики. Гонка вооружений с микробами продолжается, фармацевты находят новые вещества, способные уничтожить бактерии. Эти препараты намного дороже, не все ещё исследованы, и рано или поздно бактерии выработают устойчивость и к ним.
  2. Искать новые формы борьбы с микробами. Например, развивать направление бактериофагов — вирусов, которые безвредны для человека, но опасны для бактерий. Пока бактериофаги — средства с недоказанной эффективностью , но, может быть, у учёных получится с ними.
  3. Подключать здравый смысл, когда речь заходит об антибиотиках, и не считать, что они спасут от всех бед.

Как же принимать антибиотики, чтобы не сделать хуже?

Есть несколько принципов, по которым нужно лечиться:

  1. Не принимать антибиотики без рецепта, чтобы не «тренировать» бактерии в борьбе с лекарствами. По этой же причине нельзя откладывать антибиотики в аптечку, чтобы допить как-нибудь потом, или советовать другим людям антибиотики, которые помогли вам.
  2. Не просить о назначении антибиотиков, если врач считает, что в них нет необходимости. Это как минимум означает, что нельзя пить антибиотики при вирусах. То есть до назначения противомикробных средств желательно сдать анализы и убедиться, что без такого лекарства не обойтись. Есть ситуации, когда на анализы нет времени, но это довольно тяжёлые случаи, и их редко лечат без консультации врача.
  3. Не бросать лечение раньше назначенного времени. Антибиотики действуют не мгновенно, для их работы нужно время. Но больной почувствует себя намного лучше, когда антибиотики только начнут работу и уничтожат часть бактерий. Если прекратить лечение сразу, как только стало лучше, то в организме могут остаться микробы, причём наиболее стойкие.

Однако недавно учёные пришли к выводу, что курсы антибиотиков могут быть короче, чем мы привыкли, и Всемирная организация здравоохранения обновляет рекомендации .

Читайте также:

lifehacker.ru

Как пить антибиотики правильно? Рассказываем всю правду!

Антибиотики являются одной из самых востребованных групп препаратов, особенно в холодный период года. Пациенты принимают их по назначению врача, а также в качестве меры самопомощи при простудных и воспалительных заболеваниях. Антибиотикотерапия имеет множество нюансов и должна проходить под контролем врача. Однако в силу различных причин уровень самолечения с применением этих лекарственных средств составляет в нашей стране более 40%1. Поэтому необходимо иметь хотя бы минимальное представление о том, когда и как пить антибиотики среднестатистическому пациенту. Всегда ли их применение оправдано? Какие риски в себе несет неправильное применение антибиотиков? Давайте разберемся вместе…

Содержание статьи

История антибиотиков

Бактерии являются одной из первых форм жизни на нашей планете. Первые бактериальные клетки появились на Земле около 4 миллиардов лет назад2. Для сравнения первые предки человека сформировали отдельную филогенетическую линию «всего» 6-7 миллионов лет назад3. И до сегодняшнего момента человеку приходилось и приходится вести борьбу с бактериальными инфекциями.

Тысячелетия единственной защитой от бактерий была иммунная система. Однако она не всегда способна самостоятельно справиться с возбудителями заболеваний, что приводит к очень тяжелым и даже смертельным последствиям. Особую уязвимость человек ощутил во время масштабных войн (например, таких как Первая Мировая война 1914-1918 гг.), когда раненые солдаты в большинстве случаев погибали от присоединения бактериальной инфекции.

В 1928 г. благодаря огромной удаче и счастливой случайности английский ученый-бактериолог Сэр Александр Флеминг совершил открытие века. Длительное время он в лабораторных условиях выращивал и изучал микробиологические свойства стафилококков. В один из дней он попросту забыл про одну из своих чашек Петри, на которых выросла плесень. Когда Флеминг обнаружил эту чашку, он заметил, что плесневый грибок оказывает губительное влияние на стафилококков. В результате дальнейшего изучения из плесеней рода Penicillium было выделено первое антибактериальное вещество – пенициллин.

Это открытие ознаменовало новую эру в борьбе человека и бактерий. Теперь в руках врачей оказалось мощнейшее средство для лечения бактериальных инфекций, которые ранее непременно являлись причиной смерти пациентов. Благодаря антибиотикам хирургия получила значительный толчок к развитию. Возникла возможность проводить более обширные хирургические вмешательства. Антибиотики в сотни раз уменьшили количество постоперационных осложнений.

Дальнейшее развитие фармакологии позволило найти еще массу эффективных антибиотиков, многие из которых применяются и по сей день. К XXI веку арсенал врачей насчитывает до 15 групп антибактериальных средств, которые могут уничтожить любого патогенного микроба.

Классификация антибиотиков

Для упорядочения всех антибактериальных препаратов их принято разделять  на группы и классифицировать по различным признакам.

Группы антибиотиков по силе воздействия на бактерии:

  1. Бактериостатические антибиотики – полностью не уничтожают бактерий, но угнетают в них метаболизм и блокируют процессы деления (размножения). В результате количество бактерий не увеличивается. Они легко уничтожаются клетками иммунной системы. То есть для хорошего лечебного эффекта бактериостатического антибиотика необходимо нормальное функционирование собственного иммунитета. В данную группу входят Эритромицин, Тетрациклин, Кларитромицин, Азитромицин, Клиндамицин, Хлорамфеникол, Доксициклин и др.
  2. Бактерицидные антибиотики – полностью разрушают бактериальные клетки. При этом иммунные клетки только «подчищают» остатки от убитых бактерий. К ним относят Ампициллин, Меропенем, Имипенем, Бензилпенициллин, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин и др.

Следует отметить, что одни и тот же антибиотик может демонстрировать бактериостатическое действие при низких концентрациях и бактерицидное действие при высоких концентрациях действующего вещества.

Группы антибиотиков по природному происхождению:

  1. Природные (Грамицидин С, Полимиксин, Стрептомицин, Тетрациклин и др.).
  2. Полусинтетические (Оксациллин, Ампициллин, Гентамицин, Рифампицин и др.).
  3. Синтетические (Левомицетин, Амикацин и др.).

Группы антибиотиков по химической структуре:Итого целых 15 разновидностей групп антибактериальных средств, каждая из которых имеет свои особые механизмы противовирусного действия, самих препаратов можно насчитать более сотни. С таким арсеналом человеку не страшна ни одна бактерия! Как бы не так… О ситуации, сложившейся при лечении антибиотиками, мы расскажем чуть ниже.

Как выбрать антибиотик правильно?

Важно заметить, что конкретный антибиотик действует не на все виды бактерий сразу, а только на определенных возбудителей. Поэтому для ответа на вопрос: «Какой антибиотик лучше?«, необходимо сначала точно установить возбудителя инфекции. Для этого делается посев на чувствительность к антибиотикам и только потом определяется препарат, который наиболее эффективен против данной бактерии. Подобный культуральный бактериологический метод является золотым стандартом для подбора антибактериального препарата. Однако такой анализ на антибиотики имеет один огромный недостаток – время проведения. Пока на чашке Петри вырастет колония и лаборант исследует её чувствительность к разным антибиотикам пройдет несколько дней… Все это время пациент будет оставаться без этиотропного лечения.

Именно поэтому врачи сразу назначают своим пациентам антибиотики широкого спектра действия, которые покрывают всех потенциальных возбудителей того или иного заболевания. Глядя на врачей, пациенты идут той же дорогой. Однако, если врачи стараются подобрать антибиотик исходя из клинической картины заболевания, то пациенты делают выбор по принципу: «какое название первым пришло в голову». Кто-то вспоминает рекламные ролики или давние советы врачей, а кто-то выбирает антибиотик на русское авось.

Наш совет: если Вы решили все же пить антибиотик, то выбирайте препарат с широким спектром действия — пенициллины, цефалоспорины, макролиды, хинолоны и фторхинолоны, аминогликазиды.


В большинстве стран Европы доступ пациентов к антибиотикам является регулируемым. В нашей стране ситуация иная: при существующем законодательстве, в соответствии с которым антибиотики отпускаются по рецепту, в подавляющем большинстве аптек по всей России их можно приобрести свободно. Об этом свидетельствуют исследования последних лет4,5. Да что греха таить – это стало обыденной практикой для 99% фармацевтических работников. В любой аптеке можно без труда купить абсолютно любой антибиотик.


Казалось бы, ну пропьет человек не тот антибиотик. И что с того? А дело тут обстоит крайне серьезно. Во-первых, при неправильном выборе или применении препарата возможно отсутствие терапевтического эффекта и увеличение частоты появления побочных реакций (дисбактериоз, диарея, интоксикация). Во-вторых, необоснованное использование сильных антибиотиков с широким спектром действия способствует развитию антибиотикорезистентности и снижает результативность лечения6,7.

В результате неоправданного и неконтролируемого применения антибиотиков бактерии начали вырабатывать устойчивость к тем или иным антибактериальным средствам. Сейчас даже выделяют больничные штаммы бактерий, которые не только имеют нулевую чувствительность к антибиотикам, но и не умирают даже под действием некоторых дезинфицирующих средств! Появление таких бактерий приводит к закрытию лечебных учреждений в Европе. В нашей стране такая практика – большая редкость. Ведь ни один главный врач не пойдет на то, чтобы признать присутствие таких опасных бактерий в своей больнице. Пока, к счастью, наличие подобных устойчивых штаммов в лечебных учреждения встречается не так часто, а клинические эпидемиологи прилагают все усилия для очистки больничных сред от особо патогенных бактерий.

Современная тенденция такова: циркулирующие в обществе бактерии постепенно становятся устойчивыми к популярным антибиотикам. Некоторые пациенты уже замечают, что принимаемые антибиотики не помогают. Теперь это стало нормой. Одновременно с этим врачи заметили интересную особенность: при наличии устойчивости к современным антибиотикам, такие бактерии становятся снова чувствительными к «старым» антибиотикам. Поэтому борьба продолжается и у врачей еще есть «козыри в рукаве».

Как принимать антибиотики правильно?

Применение антибактериальных препаратов требует четкого соблюдения следующих правил, которые помогут Вам быстрее выздороветь. Правила рациональной антибиотикотерапии также помогут надолго сохранить эффективность ныне известных препаратов:

  1. Антибиотик используют только при бактериальных инфекциях. Эти препараты не действуют на вирусы, поэтому их применение при гриппе и ОРВИ будет неэффективным. Прием антибиотика в этом случае только усилит токсическую нагрузку на организм и будет способствовать прогрессии заболевания.
  2. Необходимо пить антибиотик в строгом соответствии с инструкцией по применению. Крайне важны суточная дозировка, кратность приема и длительность лечения. Обычно антибиотики принимают 7 дней.
  3. Если после 3-4 дней лечения состояние не улучшилось, то необходимо обратиться к врачу, который назначит другой препарат и/или выдаст Вам направление на бактериологический посев.
  4. Если после самостоятельного курса лечения Вам не помог антибиотик широкого спектра действия, то следует сдать бактериологический посев и определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Только после этого следует выбрать другой антибиотик.
  5. При тяжелых инфекциях врачи назначают 2 и более препаратов из разных групп. Необходимо принимать оба антибиотика, так как их спектры действия перекрывают большее количество бактерий, чем по отдельности.
  6. Параллельно с антибиотиком необходимо принимать пробиотики, пребиотики или синбиотики. Они поддерживают здоровье нормальной микрофлоры, которая также страдает под действием антибактериальных препаратов.

Вот, пожалуй, и все основные правила, которых нужно придерживаться при лечении антибиотиками. Тяжелым является только определение – вирусная это инфекция или бактериальная? К сожалению, даже не все врачи могут определить тип инфекции по имеющимся у пациента симптомам. Отметим, что большинство современных простудных инфекций имеют вирусную природу. Поэтому чаще всего пациенту нужен не антибиотик, а эффективное средство от простуды и ОРВИ.

Резюмируя вышеизложенное, пациенту нужно понимать, что антибиотики – это не безобидные таблетки, которые можно пить всем подряд при появлении первых симптомов простуды. Принимать антибиотики следует только при бактериальных инфекциях, причем использовать препарат следует строго по инструкции. При всём развитии медицинской науки — не существует антибиотика от всех бактерий. Поэтому иногда требует бактериологический посев и определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

Грамотный прием антибиотиков — это залог быстрого выздоровления без побочных эффектов. Правильное лечение гарантирует то, что препарат поможет пациентам и завтра, и через месяц, и через год. Ведь после рациональной антибактериальной терапии в организме не остается патогенных бактерий, а значит у них не сформируется устойчивость к данному препарату.

Часто задаваемые вопросы про антибиотики

Мы собрали популярные вопросы, которые возникают у пациентов. Надеемся, что ответы на них буду Вам полезны.

— Принимать ли антибиотики при гриппе и ОРВИ? Антибиотики при простуде и гриппе не принимают. При вирусных заболеваниях необходимо лечиться противовирусными и иммуностимулирующими препаратами, а также использовать общеукрепляющие средства. Антибиотики используют только при появлении бактериальных осложнений ОРВИ и гриппа (они бывают достаточно редко).

— Сколько принимать антибиотики? Для некоторых современных препаратов III и IV поколения разработаны 3-5-дневные схемы лечения. Однако для большинства антибиотиков прием должен длиться 5-7 дней. Применение каждого конкретного средства всегда должно проводиться в соответствии с инструкцией по применению, если иного не назначил врач.

— Лучшие антибиотики для детей. Детям рекомендованы препараты, которые имеют хорошую эффективность и низкую частоту побочных реакций. Врачи часто назначают цефалоспорины (Супракс, Панцеф, Зиннат), макролиды (Клацид, Сумамед, Макропен), пенициллины (Аугментин, Амоксиклав). Причем обычно эти препараты применяют в форме суспензий.

— Лучшие антибиотики при ангине у детей и у взрослых. Возбудителем ангины является β-гемолитический стрептококк группы А, который очень чувствителен к пеницилиновым, цефалоспориновым антибиотикам и макролидам. Поэтому для лечения ангины прекрасно подойдут Амоксиклав, Аугментин, Макропен, Азитромицин, Сумамед, Супракс, Зиннат, Цефтриаксон.

— Лучшие антибиотики для взрослых. Все препараты, перечисленные для детей, могут быть использованы и у взрослых. Дополнительные препараты: Левофлоксацин (Таваник, Глево), Моксифлоксацин (Авелокс, Вигамокс), Цефтриаксон.

— Что такое антибиотики широкого спектра действия? Это препараты, которые проявляют противомикробную активность сразу в отношении нескольких видов бактерий. В список антибиотиков широкого спектра действия входят пенициллины, цефалоспорины, макролиды, хинолоны и фторхинолоны, аминогликазиды, а также антибиотики резервных групп.

— Можно ли пить алкоголь и антибиотики одновременно? Алкоголь при приеме антибиотиков противопоказан. Нельзя вообще нисколько. И дело тут в нескольких факторах. Алкоголь может снизить эффективность препарата (риск болеть долго), может увеличить вероятность побочных эффектов (диарея) и спровоцировать появление нехарактерных реакций (сыпь, отеки). К тому же токсическая нагрузка на организм во время болезни совершенно ни к чему.

«Легкие» антибиотики – что это такое? В медицине нет такого понятия. Все противомикробные препараты являются серьезными средствами, к использованию которых необходимо подходить со всей ответственностью.

— Бывает ли аллергия на антибиотики? Да, как и на любое другое лекарство.

— Продают ли антибиотики без рецепта? Официально: нет. Неофициально: да, в каждой аптеке. При этом существуют безрецептурные препараты (таблетки Грамицидин и Фуразолидон), а также мази и кремы с антибиотиками.

Надеемся, что наша статья была полезной для Вас. Лечитесь правильно и будьте здоровы!


Список используемой литературы:

  1. Решетько О.В., Якимова Ю.Н. Фармакоэпидемиологическое исследование взаимодействия пациента и фармацевтического работника при отпуске антибиотиков в аптеке // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2017. Т. 19. №3. С. 255-259.
  2. Бактерии, материал свободной энциклопедии Википедия, https://ru.wikipedia.org/wiki/Бактерии#Происхождение_и_ранняя_эволюция.
  3. Человек, материал свободной энциклопедии Википедия, https://ru.wikipedia.org/wiki/Человек#Происхождение.
  4. Климова Т.М. и др. Роль фармацевтических работников в правильном использовании антибиотиков // Социальные аспекты здоровья населения: Эл. науч. журнал. 2017. Т. 55. №3. С.5.
  5. Якимова Ю.Н., Решетько О.В. Поведение фармацевтических работников при отпуске антибиотиков системного действия // Фармакоэкономика. Теория и практика. 2016. Т. 4. №1. С. 225.
  6. Стратегия и тактика рационального применение антимикробных средств в амбулаторной практике: Евразийские клинические рекомендации // Под. ред. С.В. Яковлева, С.В. Сидоренко, В.В. Рафальского, Т.В. Спичак. М.: Изд-во «Пре100 Принт», 2016. 144 с.
  7. Мухина Е.Г. и др. Социальная проблема антибиотикорезистентности // Universum. Медицина и фармакология: Эл. науч. журн. 2017. №6 (40).

Более подробно об авторах этой статьи.

vse-pro-lekarstva.ru


Смотрите также