.png){kind=small}
|
656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Как начинаются роды вторыеКак начинаются вторые роды - начало вторых родов
Появление первенца в семье – незабываемое событие для всех ее членов, особенно для матери младенца, испытавшей разного рода волнения, боль и неудобства. Со временем родовая и иная боль вытесняется нежными чувствами к малышу, и в какой-то момент возникает сначала робкая, а затем, возможно, и настойчивая мысль о втором ребенке. Каждой мамочке известно, что самый волнительный и самый главный момент всего периода беременности – это роды. Пожалуй, называть этот период «моментом» было бы не совсем верно, ведь он имеет свою продолжительность, индивидуальную для каждой женщины. А вот начало этого процесса упускать нельзя. Особенно, если это вторые роды. Как же узнать – когда начало, как начинаются вторые роды? На завершающем этапе беременности вполне объяснимо желание беременной женщины предугадать, как это произойдет во второй раз. Проанализировать предыдущие роды всегда полезно. Если они сопровождались какими-то неожиданностями или осложнениями, то ваши выводы помогут избежать их повторения. А если все прошло хорошо, то вам следует поступать таким же образом. Участие врача в разработке «стратегии» вполне уместно – вместе получится составить более надежный план действий. Как это будет и чего ждать? Начало вторых родов Течение второй беременности и вторые роды имеют свои особенности, ведь организм мамочки уже испытал самый пик момента, поэтому знаком со всеми изменениями на протяжении всего процесса.
В беременном женском организме подготовка к родам находится под контролем женских половых гормонов. Как мы знаем, главный гормон всего 9-ти месячного периода – прогестерон. Он создает нормальный тонус матки, способствует выработке цервикальной слизи, обеспечивает успешное развитие и рост младенца, от него зависит необходимое содержание в крови кислорода и питательных веществ, а также доставка этого ценного материала к младенцу. Но где-то за две недели до родов наблюдается смена гормонального фона женщины: прогестерон уступает свое лидерство другому гормону – эстрогену, который должен выполнить совсем другую миссию. Самое время подготовить пути выхода на свет младенца. И гормон успешно и очень вовремя с этим справляется:
Роды – процесс рефлекторный, сложный, зависимый и регулируемый нервной системой и гормональным фоном. Схватка, представляющая собой сокращение матки, ничто иное как реакция матки на раздражение нервных окончаний в ее стенках. В этот момент нервными сегментами выделяются активные вещества, которые способствуют новому, следующему сокращению матки. И эта круговая цепочка продолжается до конца родов, пока ваше внутриутробное сокровище не «выберется» наружу и оповестит об этом своим возгласом. Предшественники родовЧтобы заранее знать, как начинаются вторые роды, важно ознакомиться с основными «сигналами» их приближения. Эти сигналы распознаются, начиная уже с 32-й недели, и становятся нестерпимыми непосредственно перед самим родоразрешением. Рассмотрим их.  Когда опустился живот Живот опустился. Обычно живот опускается, начиная с 36-й недели. Но ведь мы рожаем второй раз! Ребенок в этом случае не спешит опускаться, и порой делает это непосредственно перед родами, наконец, давая мамочке чуть более свободно дышать – диафрагма уже не испытывает такого давления тельца ребенка, как раньше. По этой же причине легче становится и желудку – реже дает о себе знать изжога. На дне матки малыш снижает свою активную деятельность – ему тесновато, его головка фиксируется, двигать он может только ручками и ножками. Но вот при тазовом предлежании плода опущения живота нет.  Раздвигаются тазовые кости Кости таза раздвигаются. Ноющая боль в пояснице об этом ярко свидетельствует. Имеет место растяжение крестцово-подвздошного сочленения, которое происходит от того, что потяжелевший младенец опускается все ниже. Боли в пояснице можно уменьшить плаванием и специальными упражнениями.  Отеки и судороги Появились отеки и судороги. Причина та же – малыш опустился вниз живота. Его головка давит на кровеносные сосуды таза, а сосуды отвечают судорогами и отечностью ног.  Схватки тренировочные «Ложные» схватки. Начиная с 30-й недели, организм беременной может испытывать схватки Брекстона-Хигса, которые еще называют «ложными» схватками. Четкое их проявление бывает, как правило, за 2-3 недели до родов. Повторнородящие женщины с большей вероятностью испытают схватки Брекстона-Хигса, тогда как при первых родах они могли остаться вовсе незамеченными. Поэтому назвать их верным признаком начала вторых родов вряд ли можно. По ощущениям схватки Б-Х очень напоминают обычные (истинные) схватки, с той лишь разницей, что периодичность настоящих схваток – постоянная: каждые 20 минут, равномерно усиливаясь и удлиняясь по продолжительности. Схватки же Брекстона-Хигса происходят с постоянной динамикой (без усиления и удлинения по времени) и повторяются спустя разные промежутки времени: то 10 минут, то 30, то 15, то 20 минут. Обычно они длятся на протяжении 2-3 часов, а также могут возобновляться каждый день (в этом случае обратитесь к врачу). Но главное отличие схваток Брекстона-Хигса в том, что их активность не приводит к раскрытию шейки матки.
«Ложные» схватки наводят на мысль о «тренировках» мышечных тканей матки. Почему бы ей и не попробовать свои силы перед ответственной работой в последнюю неделю перед родами?  Отхождение пробки Слизистая пробка отошла. Явление весьма коварное и индивидуальное: оно может случиться как непосредственно перед родами, так и за 2 недели до них, но чаще — за 4-5 дней до родов и продолжаться пару дней. Представляет собой отслоение слизи (может быть в виде сгустка с разными оттенками – от красного до беловатого) и часто свидетельствует о том, что роды могут начаться в любой момент.  Излитие околоплодных вод Околоплодные воды излились. Это говорит о том, что начало родов может произойти в ближайшие сутки. В пузыре, как правило, содержится 800 мл прозрачных вод с белыми вкраплениями, но в некоторых случаях их объем может достигать 2-3 литров. Зеленоватый оттенок вод говорит о наличии гипоксии (кислородной недостаточности) плода. Согласно задуманному природой (а может и Всевышним, ведь рождение человека – это таинство, неподвластное человеку) плодный пузырь с околоплодными водами вскрывается, начиная с середины 1-го периода родов. Шейка матки уже наполовину раскрыта, в этом ей и помогал плодный пузырь. Но если пузырь вскрыт, что может произойти самостоятельно, то околоплодные воды произвольно вытекают из влагалища. Этому могут вовсе не предшествовать какие-либо ощущения (схватки, потуги, позывы к мочеиспусканию).
Следовательно, отход вод или их частичное подтекание должны стать сигналом к срочному обращению к медикам. Результаты теста на подтекание околоплодных вод будут даны спустя всего 15 минут. Но главное – вы будете находиться под контролем врачей!  Родовые схватки при вторых родах Ну, и самое главное. Регулярные схватки. Безусловно, схватки – это классика родовой деятельности. Второродящим женщинам нет необходимости объяснять, что такое схватки настоящие, благодаря которым происходит:
 Вторые роды Продолжительность истинных схваток в начале родов секунд 10-15, в конце – около 1 минуты, болевые ощущения в процессе развития родовой деятельности усиливаются. Интервал между истинными схватками постепенно сокращается – с 15-ти и более минут до 2-3 минут. Итак, повторные роды происходят быстрее первых. Но стоит знать, что только в том случае, если второй ребенок рождается не позднее, чем через 5 лет, а также, если шейка матки между родами не подвергалась радикальным операциям. Ведь любое вмешательство может помешать ей вести себя, как положено. "+"ipt>((__lxGc__=window.__lxGc__||{'s':{},'b':0})['s']['_216463']=__lxGc__['s']['_216463']||{'b':{}})['b']['_645964']={'i':__lxGc__.b++};"+"ipt> glamius.ru на какой неделе по статистике бывают и как проходят – легче или тяжелее первых, сколько длятся, отзывыТолько на первый взгляд вторые роды кажутся проще первых. Если при беременности первенцем у женщин возникает масса вопросов по признакам, продолжительности и особенностям родового процесса, то при повторной беременности все кажется уже знакомым и понятным. На самом деле вторые роды требуют не менее подробного разъяснения, ведь у них есть специфические особенности, о которых женщины могут даже не догадываться. В этой статье мы расскажем о том, в чем отличия вторых родов, когда они начинаются и сколько длятся.  Когда рожать?На второго ребенка сегодня решается большинство российских семей. В СССР второй ребенок считался если не роскошью, то предельным количеством чад на одну семейство. Сегодня отношение к многодетности изменилось, и все больше родителей принимают решение не только о необходимости рождения второго малыша, но и третьего, и четвертого. Второй ребенок – более осознанный выбор родителей, чем первенец. Не секрет, что первого малыша часто рожают по причине «так получилось», среди тех, кто приходит в роддом за вторым крохой, «незапланированных» не так уж и много. Родители уже знают, на что идут, с какими трудностями и ответственностью им предстоит столкнуться. Вторая беременность обычно протекает более гладко, если, конечно, она не сопряжена с осложнениями и патологиями. В процессе вынашивания крохи маме многое знакомо и понятно. Она уже знает, какие анализы и зачем она сдает, почему нужно посещать гинеколога в установленные сроки. Но вот относительно сроков родов непонятного для беременной больше, чем при вынашивании первенца.   Народная молва гласит, что второй ребенок рождается обычно раньше первенца. В этом есть доля истины. Срочными родами в акушерстве считают роды, которые происходят в период, максимально приближенный к ПДР – предположительной дате родов. Но указанная в обменной карте дата – лишь приблизительный ориентир. В указанный срок рождается не более 5% младенцев. Своевременными считаются роды, которые происходят с 37 недели беременности по 42 включительно. Вторых детей редко донашивают до 42 недель, даже до 40 недель в животике мамы «сидит» далеко не каждый малыш. Шейка матки уже рожавшей женщины более слабая, она быстрее размягчается и раскрывается, а потому давление головки крохи на нее изнутри в конечном итоге приводит к тому, что роды начинаются до 40 недели. Наиболее часто вторые роды происходят в период между 38 и 39,5 неделей беременности.  
Чтобы регулярная рефлекторная родовая деятельность началась, необходимо, чтобы в организме женщины вырабатывалось достаточное количество окситоцина, эстрогенов, а концентрация прогестерона снизилась, чтобы шейка матки стала мягкой и сгладилась, чтобы ткани матки подготовились к сократительной активности, чтобы плод набрал нужную массу и плацента достаточно созрела. Процесс начала – очень сложный с химический, биохимической и физиологической точки зрения. Удивительный факт: вторые роды нередко «заказываются» женщинами. Если беременная изначально настраивается на то, чтобы родить малыша к определенной дате – ко дню рождения мужа, к началу его отпуска, то с вероятностью до 80% именно так и получается. Дать этому внятное объяснение с точки зрения медицины и науки сложно, не исключено, что имеет место аутотренинговый эффект.  ДлительностьЕще одно распространенное народное мнение в отношении вторых родов – продолжительность. Утверждается, что роды длятся меньше, чем в первом случае. В этом тоже есть большая доля истины. Если у первородящих женщин весь период родов от первой схватки до выхода последа может занимать от 9 до 14 часов и даже более (затяжными считаются роды, которые длятся более 18 часов), то роженицы, которые приезжают в роддом во второй раз, обычно рожают за период от 6 до 8 часов (редко – 10 часов). Акушеры говорят о быстрых и стремительных вторых родах, если весь процесс заканчивается за 2 часа. У первородящих критерий стремительности родовой деятельности – 4 часа. Сокращение времени родов в первую очередь связано с лучшей подготовленностью женского организма к схваткам, потугам. Мышцы более растянуты, половые пути и шейка матки «помнят», что и в какой последовательности должно происходить. Половые пути более эластичные, тогда как при первых родах ребенок встречает серьезное сопротивление при прохождении по ним.  Все этапы родов во второй раз протекают быстрее, и это факт. Схватки укорачиваются из-за более быстрого раскрытия шейки, потуги – из-за мышечной эластичности. Единственная стадия, на которой женщина может пробыть дольше, чем при первых родах – стадия рождения последа. Именно растянутость маточных тканей приводит к более плотному прилеганию плаценты, поэтому ее рождение бывает затрудненным, но не у всех. 
У всех ли женщин вторые роды более быстрые, чем первые? Однозначного ответа на этот вопрос, к сожалению, дать невозможно. Любые роды, вне зависимости от того, какие они по счету, индивидуальны и по-своему уникальны. А потому есть и те, кто второго ребенка рожал столько же по времени, сколько и первого, и даже те, кто во вторых родах провел больше времени, чем в первый раз. Но все-таки у большинства рожениц повторный процесс протекает интенсивнее, энергичнее и менее болезненно. Правильное поведение, психологически более высокая готовность к процессу, понимание происходящего и отсутствие тревожной неизвестности, которая мучает первородящих, в этом случае делают свое дело – срабатывают естественные механизмы обезболивания, в результате чего женщина отмечает, что роды не были связаны с острой и нетерпимой болевой реакций.  Как все проходит?Все этапы родов будут точно такими же, как и в первый раз, но протекать они будут с некоторыми особенностями. Если даже первенец рождался трудно и болезненно, не стоит с первыми схватками во вторых родах сразу припоминать ужасы и кошмары (дорисовывая их более мрачными красками, чем это было в реальности), поскольку вторые роды по ощущениям будут другими. Первый этап родов – схватки, если, конечно, роды не начинаются с излития вод (такое происходит примерно в 10% случаев). Первые схватки – латентные. Они и при первых родах не связаны с острой болью, а при вторых очень часто вообще остаются незамеченными. Слегка тянет поясницу, слегка ноет нижняя часть живота. За последний месяц вынашивания плода к таким ощущениям женщина привыкает, а потому не всегда может идентифицировать начало родов. К тому же повторнородящая настраивается примерно на такое же начало, как в первый раз, и это главная ошибка.  В результате, когда будущая мама начинает отдавать себе отчет в том, что у нее начали регулярные родовые схватки, раскрытие шейки матки уже достаточное, чтобы отправиться в роддом. Латентный период, который у первородящих длится до 8 часов, у женщин при вторых родах сокращается до 5-6 часов, после чего наступают достаточно частые схватки – раз в 5 минут и раскрытие достигает 3-4 сантиметров. Активные схватки, которые следуют за латентными, у повторнородящих длятся не более 3 часов (при первых родах – до 5-6 часов). Этот период нужно провести уже не в домашних условиях, а в стационаре. Вот тут пригодятся вовремя всплывшие в памяти удобные позы, в которых легче пережидать схватку. При первых родах женщина пробует разные варианты, подбирает удобное положение тела. При вторых она уже помнит, в какой позиции ей было хорошо в прошлый раз, и сразу делает так, как будет легче и комфортнее. Это существенно облегчает вторую стадию схваток. Третья стадия – переходные схватки, длится при вторых родах обычно около получаса. Матка достигает максимального раскрытия и при влагалищном исследовании ее границы уже не определяются – головка малыша готова к рождению.  
Начинается второй период родов. В это время женщине важно правильно дышать, чтобы помочь малышу быстрее родиться на свет. Первой рождается головка, если плод расположен в головном предлежании, затем плечики. Потом малыш целиком покидает половые пути. Если роженица все делает в соответствии с требованиями акушера – тужится, когда следует соответствующая команда, отдыхает, когда это требуется, то вероятность разрывов и травмирования плода в родах снижается. Потребность в защите промежности от разрывов методом хирургического рассечения (эпизиотомии или паринеотомии) при вторых родах возникает реже, чем при первых. Исключение составляют случаи, когда у женщины в промежности есть рубцы от разрывов в первых родах, поскольку вероятность повторения разрыва, если первый был серьезным и глубоким, достаточно высока.  После рождения малыша (второй период обычно при вторых родах занимает не более получаса – сорока минут), кроху прикладывают к груди и передают неонатологам для обследования, взвешивания, оценки по Апгар. Акушеры продолжают принимать роды – наступает третий период, в котором должны выйти из полости матки плацента и остатки плодных оболочек. Послед («детское место») должен отслоиться от стенки матки, а потому родиться за 1-2 потуги. Обычно возобновляются маточные схватки, но они уже не имеют такой выраженной интенсивности и как болезненные женщиной не воспринимаются. Довольно часто при вторых родах возникает необходимость в ручной помощи ослабевшей матке – акушер может способствовать отделению и выходу одним из существующих методов воздействия либо отделить плаценту вручную. Потом женщина вступает в ранний послеродовый период, который продлится до 4 часов. В целом восстановительный период с точки зрения акушеров длится 42 часа. Замечено, что рожающие повторно быстрее восстанавливают силы, раньше поднимаются с постели. У них реже возникают сложности и трудности с установлением полноценной лактации, с прикладыванием малыша к груди.
 Психологические нюансыОтдельно нужно остановиться на психологической готовности к повторным родам. Это только на первый взгляд женщине проще и легче, понятнее все происходящее. На практике, и женские психологи, работающие в консультациях, вынуждены это констатировать, собирающаяся на вторые роды женщина переживает не меньше, чем в первый раз, а иногда и больше. Действительно, женщинам, у которых первые роды были относительно легкими и благополучными, значительно проще идти на повторные. Негативного и тяжелого психологического опыта нет. В этом случае уверенность, спокойствие, уравновешенность роженицы действительно положительно сказываются и на снижении болевых ощущений, и на сокращении длительности этапов и периодов деторождения.  Куда сложнее принять предстоящие роды женщинам, которым в первые роды «не повезло» – роды были тяжелыми, осложненными, сопровождались разрывами, послеродовыми патологиями. Они поневоле переносят имеющийся опыт на представление о предстоящем родовом процессе и мысленно готовятся к повторению негативного сценария. В них сильно укоренился страх, который не способствует ни снижению боли, ни сокращению длительности родов, ни легкому раскрытию шейки матки, поскольку на физическом уровне страх вызывает напряжение мышц, «зажимы» и блоки. 
Такие занятия со специалистом не будут лишними и для женщин, которым в первый раз было проведено кесарево сечение, а второго ребенка врачи разрешили рожать самостоятельно. Их страх еще сильнее, ведь каждая из будущих мам боится не только боли и за здоровье малыша, но и за состояние швов на матке – они могут разойтись уже в процессе схваток, матка может разорваться. Таким женщинам объясняют, что вероятность разрыва невелика, роды с рубцом на матке принимают с особым вниманием и заботой, к тому же всегда наготове хирургическая бригада, которая в любой момент может провести экстренное кесарево сечение, если физиологические роды пойдут по незапланированному сценарию.  Обязательно нужно обратиться за помощью женщинам, которые попали в трудные социальные или личные обстоятельства. Не всегда вторая беременность бывает желанной, не всегда супруг поддерживает желание жены родить второго малыша, не всегда у семьи есть достаточное финансовое обеспечение. А потому тревожные мысли о том, как и чем кормить малыша после рождения, как его вырастить, на какие средства, порой доводят беременную повторно до настоящего нервного срыва.  В целом же, вторая беременность радует женщин больше первой. По-новому переосмысливаются эти счастливые и трудные девять месяцев, с иным настроением женщина собирает приданое малышу, все наполняется более глубоким смыслом. Времени на обсуждение возможных страшных мук и тяжелых последствий с подругами у будущей мамы почти нет, ведь первый ребенок требует заботы, внимания, воспитания. 
Возможные осложненияВероятность осложнений после вторых родов у женщин находится на том же уровне, что и после первых. Единственный нюанс кроется в том, что вероятность развития послеродовых кровотечений у пациенток, ставших дважды мамами, несколько выше, чем у родивших первенца. Это связано с большей растянутостью стенок матки, слабостью маточной мускулатуры и шейки. Именно эти два фактора создают определенную угрозу гипотонии и атонии матки в послеродовом периоде.  Репродуктивному органу нужно сократиться до прежних размеров, начинается процесс обратного развития, так называемая инволюция матки. Именно этот процесс у родившей дважды может быть более слабым, в связи с чем сокращение будет протекать замедленно, аномально. О повышенном риске доктора, несомненно, знают, поэтому с первых же часов следить за сократительной способностью матки у родильницы будут с особым вниманием. При необходимости ей будут введены сокращающие препараты, которые усилят спазмы и будут способствовать отхождению кровяных лохий и уменьшению волокон миометрия. Нужно отметить, что при современном развитии медицины, воспалительные и застойные явления, связанные с гипотонией матки, послеродовые кровотечения из-за слабого маточного тонуса встречаются не так часто, как раньше. У повторнородящих, по статистике, это случается в 0,5% случаев. Практически в 100% случаев женщине, если такое и происходит, оказывают грамотную и своевременную медицинскую помощь, поэтому ее жизни ничто не угрожает.  Вероятность занесения в матку инфекции, развития эндометрита или эндометриоза после вторых родов находится на уровне статистики первых родов – 1,7-2,5%. Вероятность воспаления швов в промежности, если были самопроизвольные надрывы или хирургическое рассечение, не превышает 3-5% при условии, что женщина будет соблюдать требования гигиены и правила ухода за швами в интимной зоне. Ощутимый риск после рождения второго малыша для женщины представляют вирусные и другие общие заболевания, которые могут начаться уже в раннем периоде восстановления. Иммунитет подорван родами, была определенная кровопотеря, а потому сопротивляться вирусам и бактериям организму родильницы довольно затруднительно. Но и с этой проблемой можно справиться соблюдением профилактических требований. Также женщине следует помнить, что при наличии хронических заболеваний в анамнезе после повторных родов несколько выше вероятность обострения этих недугов.   Что влияет на характер родового процесса и реабилитацию?Какими будут вторые роды и последующее восстановление после них, зависит от множества причин и факторов. При желании женщина и сама может оценить все возможные риски. Доктор в консультации и медицинский персонал в роддоме сделают это в обязательном порядке. Вероятность отклонений от классической картины вторых родов, описанной выше, и более высокие риски осложнений зависят от нескольких факторов.
  Нужна ли подготовка?Женщине, которой предстоят вторые роды, наравне с первородящей будет предложено записаться на курсы будущих мам при женской консультации. На них женщина сможет вспомнить и освежить в памяти технику дыхания в родах и приемы массажа для естественного обезболивания схваток. На курсах специалисты ответят на все вопросы – и о родах, и о беременности, и об уходе за малышом. Родительского опыта никогда не бывает слишком много, тем более что почти каждый год появляются новые медикаменты, новые методики оказания акушерской помощи, новые методы обезболивания. Обо всем этом женщине расскажут на подготовительных курсах, и вопросов непосредственно в роддоме будет значительно меньше. 
Женщине, которая собирает стать мамой дважды, в течение беременности важно заниматься своей физической формой, не допускать слабости и гипотонуса мышц – от их состояния в родах зависит многое. Особенно повторнородящим рекомендуется комплекс упражнений Кегеля. Он помогает укрепить мышцы тазового дна, ослабленные после рождения первенца. Также нужно правильно питаться, принимать витамины, рекомендованные врачом, избегать стрессов.   Вопросы обезболиванияРожающим повторно рекомендуется обратить внимание на методики естественного снижения родовой боли. Автором одной из наиболее популярных является французский акушер Фернан Ламаз. Это комплексная подготовка, которая основана на правильном дыхании, ароматерапии, специальных упражнениях для релаксации, аутотренинге. Только уверенность в успехе и полное мышечное расслабление, по мнению французского специалиста, могут гарантировать менее выраженные болевые ощущения в процессе рождения малыша.  В любом случае, рожающая повторно женщина в любой момент родов может рассчитывать на помощь медицинского персонала. Минздравом рекомендуется давать женщинам обезболивающие по требованию. Страдать и мучиться в родах женщина не обязана, это противоречит принципам гуманности врача. Поэтому сегодня активно применяется эпидуральная анестезия, при которой анестетики вводятся посредством люмбальной пункции в эпидуральное пространство позвоночника.
  Если такое обезболивание по ряду причин не может быть проведено конкретной женщине, ей предложат другие способы – медикаменты с обезболивающим и спазмолитическим эффектом, внутривенное введение препаратов – миорелаксантов и т. д. Возможные методы лучше обсудить заранее с врачами выбранного роддома при подписании в нем обменной карты. ОтзывыПо отзывам женщин, вторые роды совершенно непохожи на первые. Чаще они более легкие и быстрые, но все очень индивидуально. Нередко при рождении второго ребенка женщины решаются на определенные эксперименты – на вертикальные роды, роды в воде. Но большинство имеющих родовый опыт все-таки предпочитают классический вариант – роддом. Степень доверия пациенток к врачам, по опросам, также повышается по сравнению с первыми родами. Роженицы более информированы, дисциплинированы. Лишь небольшой процент мам утверждает, что вторые роды были намного тяжелее первых.  О том, какие ошибки после первых родов нужно учесть, смотрите в следующем видео. o-krohe.ru Вторые роды — предвестники, сколько длятся, как проходятВ идеале каждая беременность должна заканчиваться родами. В жизни же все намного сложнее: желанные беременности порой заканчиваются произвольным прерыванием, нежеланные — абортом; роды бывают благополучными и осложненными; детки рождаются здоровыми и больными… Многие семьи заведомо планируют рождение лишь одного ребенка, а есть, к счастью, и такие, которые готовы родить и нескольких. Как бы там ни было, а к родам нужно готовиться как физически, так и психологически, вне зависимости от того, первые, вторые или десятые роды по счету. С первыми всем все понятно: подготовка однозначно нужна. А зачем готовиться ко вторым и последующим родам? Оказывается, у повторнородящих женщин возникает столько же вопросов по поводу родов, как и у первородящих, а то и чуточку больше. Давайте же во всем разбираться. На каком сроке происходят вторые роды?В обществе прочно укоренилось мнение, будто бы вторые и последующие роды происходят раньше, чем первые. Естественно, такой сценарий вполне вероятен (тем более что плод своей тяжестью уже не удерживается шейкой матки так прочно, как впервые), но вовсе не обязателен! Количество беременностей в прошлом или их отсутствие не оказывает существенного влияния на срок вынашивания малыша. Ваш второй ребеночек может появиться на свет, когда будет к этому готов. Но также не исключено, что он задержится в утробе: известно множество случаев, когда вторые роды состоялись после 40 недель, причем посредством стимуляции. Так что не настраивайте себя заранее родить на 37 неделе. Впрочем, как известно, это вполне может сработать: нередко роды наступают именно на том сроке, на который себя «запрограммировала» мамочка: к отпуску мужа, после приезда родителей в гости, ко дню рождения отца или под Новый год. Совершенно нормальным является родить второго ребенка в положенный срок или с разницей в несколько дней от предполагаемой даты родов. Так что обязательно преждевременные вторые роды — чистой воды миф! Сколько длятся вторые роды?Медики утверждают, что вторые роды проходят быстрее и легче. Рождение первого ребенка занимает в среднем 11-12 часов, второго — всего 7-8. При вторых родах время сокращается на всех этапах: шейка матки при повторных родах более мягкая, эластичная, легче растягивается, а значит, раньше откроется, ведь при повторных родах она и сокращается, и открывается одновременно; второй этап — потуги — проходит намного энергичней, так как организм «вспоминает» предыдущие роды и с легкостью вступает в фазу изгнания плода. Повторнородящая женщина более грамотно дышит и тужится, и может «вытолкнуть» малыша всего за несколько минут. В то же время врачи констатируют: каждые роды уникальны и индивидуальны, независимо от того, какие они по счету. С этим мнением соглашаются и сами мамочки: многие из них во второй раз рожали гораздо дольше, чем в первый. Поэтому к каждым родам относятся со всей ответственностью, тщательно готовятся и, естественно, переживают. Психологический аспект вторых родовНа первый взгляд, здесь не может возникнуть никаких нюансов. Вторая беременность осознанна, а значит, женщина психологически готова к предстоящим родам. Но это не всегда так. Даже вторая и последующие беременности, как и первая, бывает планированной или «случайной». И в том, и в другом случае женщине предстоит снова столкнуться с процессом родов, который при любых раскладах довольно-таки болезненный. Порой рожать второго ребенка женщина не готова именно из-за страха от самих родов. Обычно это происходит, если первые роды были достаточно сложными. Но даже те женщины, которые родили первого малыша легко и быстро, последующих боятся. Статистика все же утверждает, что с психологической стороны ко вторым родам женщина более готова, и в процессе родоразрешения ведет себя уверенно и спокойно при любых обстоятельствах. Но каким образом заставить себя побороть страх предстоящих родов? В первую очередь, нужно выкинуть из головы все плохие мысли о предыдущих родах, стереть из памяти и не обсуждать тяжелые роды подруг и знакомых. Повторнородящей женщине легко переключиться, ведь у нее столько забот с первенцем. Действительно, вам не родов бояться нужно, а готовить первого ребеночка к появлению в доме братика или сестрички. Ну и потом, вы ведь ясно осознаете, что вместо вас никто родить не сможет, и уж наверняка помните, как в первый раз вам мешало правильно дышать и тужиться как раз неведенье: а что же будет происходить дальше? Теперь вы уже не новичок, а значит, вести себя в родах будете опытнее. Уж поверьте, в нужную минуту с легкостью сообразите, что да как. Как проходят вторые роды? Физиологический аспектЗдесь нового ничего не произойдет. Как и первые, вторые роды имеют три этапа: раскрытие шейки матки (схватки), период изгнания плода и рождение плаценты:
Все это вас ожидает при нормальном течении родов. Однако могут возникнуть и непредсказуемые ситуации, к которым не всегда можно подготовиться заранее. В любом случае вам следует успокоиться и положиться на специалистов. Только так вы сможете помочь себе и своему малышу. Бывают также ситуации, когда течение вторых родов можно предугадать, ориентируясь на состояние здоровья женщины, течение предыдущих родов и многие другие факторы. Дважды мама. Что нужно вспомнить?
Все это вас ожидает при нормальном течении родов. Однако могут возникнуть и непредсказуемые ситуации, к которым не всегда можно подготовиться заранее. В любом случае вам следует успокоиться и положиться на специалистов. Только так вы сможете помочь себе и своему малышу. Бывают также ситуации, когда течение вторых родов можно предугадать, ориентируясь на состояние здоровья женщины, течение предыдущих родов и многие другие факторы.
Послеродовые осложнения в сравнении с первыми родами могут быть также непредсказуемыми и ожидаемыми.
Особенности подготовки ко вторым родамТренируйте мышцы тазового дна. Специальные упражнения помогут вернуть тонус мышц сразу после первых родов, при этом вторые роды пройдут значительно легче и быстрее. Еще до наступления второй беременности пройдите ряд обследований, и при необходимости подлечитесь. Если первые роды были преждевременными, то велика вероятность такого исхода и во второй раз. Чтобы избежать этого, откажитесь от любых физических нагрузок, особенно в последнем триместре беременности. Рекомендуется также в последние месяцы воздерживаться от половых отношений, которые вызывают активное сокращение матки. Ну и самым главным фактором благополучных родов является позитивный настрой беременной женщины. Стать мамой дважды – это огромное счастье! (Проверено автором!) Удачных вам вторых родов! Верьте в свои силы! Специально для beremennost.net - Таня Кивеждий Вторые роды: отзывыberemennost.net Вторые роды - чем отличаются от первых, сколько длятся, как подготовиться и настроитьсяГоворят, что родив одного ребенка, женщина становится уверенней: уходит волнение, отступает страх перед схватками, и вторые роды проходят легче. Однако на деле все может оказаться иначе, ведь вокруг второй беременности ходит масса мифов. Насколько они правдивы, тяжелее или легче проходит вторая беременность, правда ли, что планировать второго ребенка лучше не ранее, чем через два года – ответы на эти ключевые вопросы стоит выяснить заранее. Статьи по темеЧто такое вторые родыАкушеры-гинекологи всех беременных женщин подразделяют на группы: первороженицы и повторнородящие. Если нет детей, то пациентку относят к первой группе. Тех, кто успел испытать на себе радости материнства, называют второродящими или повторнородящими. С физиологической точки зрения повторные роды – самые счастливые и благоприятные. Организм уже не испытывает стресс от происходящего, матка и шейка более эластичны, меньше ощущается боль. Кроме того, женщина подготовлена психологически: она знает чего ожидать, не боится.   ОсобенностиВ начале беременности может возникнуть ощущение, что ничего нового не будет, но на деле это не так. Повторное родоразрешение, как правило, проходит легче и быстрее, ведь организм уже запомнил основные этапы и заранее успел к ним подготовиться. Будущая мамочка спокойна, уже знает как правильно себя вести, каким должно быть дыхание при схватках, не будет переживать, что исключает те ошибки, которые были допущены при появлении на свет первого ребенка. Чем отличаются от первыхСудя по отзывам, течение следующих беременностей обходится без сильного токсикоза, а ребенок рождается гораздо быстрее. Обусловлено это тем, что организм уже успел адаптироваться к происходящему, а матка и мышцы живота растянуты первым ребенком. То, что дама ждет повторное пополнение семейства, можно заметить уже на 16 неделе беременности – животик растет быстрее, будущая мама стремительнее прибавляет в весе. Второй ребенок рождается больше и крупнее первого, ведь тело матери уже знает, сколько нужно поставить малышу витаминов и питательных веществ. Приблизительно на 18-21 неделе можно четко различить движения ребенка. Кроме того, живот будет находиться ниже, чем в первый раз. Это приведет к тому, что позывы в туалет будут особенно часто вас беспокоить, а спина уставать сильнее. Однако даже в такой ситуации можно найти плюсы – станет легче дышать, не будет таких проблем с пищеварением, как в прошлый раз. При повторной беременности врачи всегда советуют носить легкий бандаж. Легче или тяжелее первыхШейка матки во время вторых родов более эластична и мягче, открывается и сокращается практически одновременно, а потуги становятся более энергичными. Все потому, что организм вспоминает предыдущий родовой опыт. Вопрос, легче ли рожать второго ребенка, зависит и от того, были ли осложнения после первых родов, обострения хронических болезней, сколько прошло времени от появления на свет первенца. Спустя 10 лет организм женщины уже не сможет вспомнить прошлый опыт, а после перенесенных гинекологических операций шейка матки может потерять эластичность. На какой неделе рожаютМнение, что второй ребенок рождается раньше срока, не совсем правильно. Нормальная беременность, вне зависимости от количества имеющихся детей, может протекать до полной 42 недели. Однако если женщина родит после 37 недели, это тоже будет считаться нормой. Все, что происходит раньше этого срока – преждевременное родоразрешение, а позже 42 недели – запоздалое. Во сколько недель рожают второго ребенка, еще зависит от физиологии женщины, ее возраста и того, как протекала беременность в первый раз. Если женщина родила своего первенца до назначенной врачами даты, велика вероятность что ситуация повторится. Кроме того, в медицинской практике бывали случаи, когда женщина сама настраивала себя на рождение ребенка к определенной дате, например, к отпуску родных, приезду бабушки или к своему дню рождения. ПодготовкаСегодня существует немало пособий, книг и курсов посвященных тому, как легко родить второго ребенка. Они помогают женщине настроиться морально, успокоиться, легче переносить тягости повторной беременности. Специалисты советуют не упускать из виду и простые бытовые аспекты:
  Как проходятДлительность родовой деятельности может отличаться от той, какая была в первый раз. Как правило, у нерожавших женщин схватки длятся от 6 до 11 часов. Если от схваток до потуг прошло менее 6 часов, то роды называют быстрыми. Когда женщине удалось родить ребенка всего за 4 часа мучений, такую родовую деятельность называют стремительной. Для повторнородящих нормой считается продолжительность от 5 до 9 часов. Родовая деятельность состоит всего из трех этапов:
Как начинаются вторые родыЖенщина, у которой уже есть дети, может заранее предчувствовать роды второго ребенка. Объяснить это научно никак нельзя, но принято считать, что так организм дает ей время на подготовку. Первым признаком всегда будут схватки. У первородящих бывают так называемые тренировочные схватки: они начинаются заранее, на 37-38 неделе, и длятся недолго. Для второродящих этот процесс не характерен, поэтому любые боли свидетельствуют о начале родовой деятельности. Сколько длятся схваткиУ матки есть шейка, которая имеет два сужения: внутрь – внутренний зев и во влагалище – наружный зев. Во время схваток эти входы начинают поочередно расширяться: сначала тот, что находиться внутри, затем наружный. Если у первородящей полное раскрытие матки длится порядка 10-12 часов, то повторные роды пройдут более стремительно – за 6-7 часов. Когда шейка матки раскроется полностью, главная задача женщины – тужиться, чтобы помочь ребенку быстро пройти родовые пути. Сколько длятся вторые родыПотуги – это, по сути, сокращение мускулатуры мышц брюшного пресса. Когда давление околоплодных вод сходит на нет, тело малыша расслабляется, и он начинает двигаться по родовому каналу. Память организма помогает женщине родить быстрее – потуги становятся эффективнее, плод быстрее двигается наружу. Если у первородки на это может уйти до полутора часов, то время повторного процесса сокращается как минимум до 40 минут.   Как проходят вторые роды с маленькой разницейДля успешного зачатия, вынашивания и благополучного рождения ребенка нужно некоторое время на восполнение резервных запасов организма из микроэлементов и витаминов, восстановление менструации и гормонального фона. Желательно, чтобы вторая беременность и роды наступили не раньше, чем через 2,5 года после появления на свет первенца. Более короткий промежуток времени чреват риском недонашивания плода до 38 недели и прочими осложнениями:
Возможные осложненияОднако даже правильно запланированные повторные роды могут быть абсолютно непредсказуемыми и пройти не по запланированному сценарию. У повторонородящих бывают:
Кесарево сечениеДля определения метода родоразрешения женщин, которые уже рожали посредством операции кесарева сечения, госпитализируют на 36-38 неделе беременности. Такие действия помогают врачам следить за последующим течением беременности более внимательно и успеть оказать экстренную помощь. Самостоятельно родить после кесарева можно, но только при соблюдении следующих условий:
  Когда планировать вторую беременностьСпециалисты рекомендуют не спешить с повторным зачатием, дать организму окрепнуть и набраться сил: поправить гормональный фон, менструальный цикл, сделать запасы необходимых питательных веществ, нормализовать работу нервной системы. По данным ВОЗ, для полного восстановления должно пройти не менее двух с половиной лет. За этот реабилитационный период, особенно если роженица кормит малыша грудью, нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья, правильно питаться и быть физически активной. Слишком большая разница тоже не желательна. Если со времени первого зачатия до второй беременности прошло более 7-10 лет, гинекологи снова считают таких женщин первородками. За это время организм успел все позабыть, и готовиться к родам придется заново. Кроме того, годы не прибавляют здоровья. После 35-40 лет у женщины накапливается все больше хронических заболеваний, вредных привычек, из-за которых сама беременность протекает с непредвиденными осложнениями: сильным гестозом, угрозой выкидыша, генетическими аномалиями развития плода. Видео Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cacklesovets.net как проходят, легче или тяжелее первых, признаки начала родового процесса при повторной беременности, отзывы рожавшихВсё больше пар решаются улучшить демографическую ситуацию в стране и не ограничиваются одним ребёнком в семье. Хотя роды — это процесс непредсказуемый, всегда есть место форс-мажорам, но основные этапы вторых родов похожи. Чем они отличаются от рождения первенца, какие имеют преимущества и недостатки, а кому противопоказано рожать повторно естественным путём, будем разбираться. Особенности вторых родовДля медиков все беременные пациентки делятся на первородящих и повторнородящих. К повторнородящим относятся женщины, которые уже хоть раз становились мамами, то есть ожидающие минимум второго ребёнка. Вторые и последующие роды обычно протекают спокойнее первых потому, что будущая мать уже знает, к чему ей готовиться морально и физически. Она более уверена в себе и чувствует, когда и как правильно дышать для облегчения процесса. Ещё несколько лет назад после кесарева сечения при первом родоразрешении даже не допускались мысли о естественном рождении младших детей. Медицина не стоит на месте и в наше время женщины рожают самостоятельно даже с опытом кесарева. Для этого нужно соблюдение нескольких условий:
 Эпидуральная анестезия позволяет оставаться в сознании при кесаревом сечении, но нижняя часть тела роженицы скрыта от её глаз Противопоказания к естественным вторым родамИногда без кесарева сечения невозможно обойтись, даже если первенец родился естественным путём. К этому приводят следующие показания:
Все вышеперечисленные причины считаются абсолютными противопоказаниями для естественных вторых родов. Но желание женщины тоже может стать показанием к кесареву сечению, если она всерьёз настроена рожать не самостоятельно. Преимущества и недостатки вторых родовПовторные роды, как и всё на свете, познаются в сравнении, а сравнивать их нужно с первыми. Стоит уточнить, что оба процесса протекают индивидуально у каждой женщины — лёгкие первые роды не гарантируют таких же вторых, а осложнения при рождении первенца далеко не всегда повторяются. Отличия вторых родов от первых:
 Момент первой встречи первенца и второго ребёнка проходит очень трогательно, а старшие дети с удовольствием помогают ухаживать за малышами, например, подавать подгузники Не волнуйтесь, если обнаружите у себя расхождения с описанием типичной повторной беременности. Например, в нашей семье имеются наследственные трудности с вынашиванием мальчиков, сыновья рождаются раньше срока — до 37 недели — и маловесными. У нашей мамы две дочери, рождённые в срок, моя младшая сестра на 50 г тяжелее. А бабушка, родившая сына вторым после рождения дочери, сокрушалась, что новорождённый дядя Саша весил чуть больше 2 кг. Срок беременности в 1961 могли поставить и неправильно. Но мой сын и племянник родились точно на месяц раньше предполагаемой даты родов (ПДР) и весили 2330 и 1900 граммов соответственно. Младший сын моей кумы весил на 500 граммов меньше старшего брата, потому как во время беременности они исколесили пол-России на поезде до Дальнего Востока и обратно в Москву, убегая от войны в родном городе. Нервное напряжение и недостаток питания сказались недовесом (2800 граммов). Но не только патологии бывают виноваты. Вот у герцогов Кембриджских второй ребёнок родился на 100 граммов легче первого, потому что девочки, а это была Шарлотта, чаще всего весят меньше братьев при рождении. Как видите, у каждого правила есть исключения. Не спешите впадать в отчаяние. Видео: чем отличаются вторые роды от рождения первенцаТаблица: плюсы и минусы вторых родов
В народе укоренилось мнение, что вторые роды наступают в основном преждевременно, но это не так. В акушерской практике преждевременными родами считается появление малыша на свет до 37 недель, а всё, что происходит в период с 38 по 42 неделю является рождением в срок. Особой закономерности в связи порядка родов и продолжительностью беременности на сегодняшний день не обнаружено. Малыш может родиться на любом сроке, и после 42 недель тоже. Только вторые роды чаще всего не затягиваются дольше 7–10 часов, в отличие от более длительных первых родов. Признаки начала вторых родовНесмотря на имеющийся опыт, во время второй беременности существуют отличия предвестников от первых родов, и роженице важно их не пропустить. О скором рождении ребёнка говорят следующие предвестники:
Видео: когда нужно ехать в роддомПодготовка ко вторым родамЖелательно, чтобы рождение второго ребёнка выпало на женский возраст до 35 лет, потом организм устаёт сражаться с хроническими заболеваниями и чаще терпит поражения. Ещё на этапе планирования беременности пройдите всестороннее медицинское обследование и получите лечение в случае необходимости. Чтобы не пришлось тратить драгоценное время и силы, когда роды вот-вот начнутся, за месяц до ПДР, а лучше ещё раньше сделайте следующее:
 Собирая сумки в роддом, не пытайтесь впихнуть невпихуемое, а возьмите только самое необходимое, остальное могут принести и после родов Многие мамы наивно полагают, что наличие опыта рождения ребёнка освобождает от обязательного посещения курсов подготовки к родам в женских консультациях. Но даже имеющиеся знания нужно освежить, а то и узнать что-то новое. Не забывайте вовремя ходить на приём к врачу, ведущему беременность и выполнять все его предписания относительно питания. Для психологического спокойствия наберитесь смелости и позвольте себе не общаться с людьми, которые приносят негатив. Особенно с любителями рассказывать о своём или услышанном где-то печальном опыте деторождения. Слушайте приятную для вас музыку, смотрите добрые фильмы и проводите больше времени с теми, кто вам дорог. Видео: что брать с собой в роддомКак проходят вторые родыПроцесс рождения детей индивидуален, даже у одной женщины остаются неповторимые ощущения после появления на свет каждого ребёнка. Поэтому стоит довериться врачам и выполнять все их приказы во время родов, ведь вам не видно то, что видят акушеры, извините за двусмысленность. Так как предвестники при второй беременности появляются максимум за неделю до родов, будьте готовы стать мамой в ближайшие дни. Как только начнут отходить околоплодные воды, немедленно отправляйтесь в роддом, скоро начнутся схватки. Во второй раз существует высокий риск начать рожать ещё по дороге в больницу, поэтому засиживаться дома не стоит. Обычно вторые дети рождаются на 37–39 неделе, но при многоплодной беременности ещё недели на 2 раньше и это вариант нормы. Вторые роды состоят из трёх этапов:
 Долгожданная встреча со вторым ребёнком затмевает все ощущения при рождении последа, детское место чаще всего отходит незаметно для повторнородящих Как проходят вторые роды с маленьким промежутком времени после первыхПо результатам исследований Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), рожать следующего ребёнка, когда после предыдущих родов прошло менее двух с половиной лет, очень трудно для женского организма. Первый год уходит на восстановление после рождения первенца и грудное кормление, около года нужно, чтобы набрать сил для второй беременности и непосредственно 37–40 недель на вынашивание второго малыша. Но иногда аист решает нанести повторный визит раньше, чем нужно бы. В этом случае женщине необходимо особое внимание со стороны врача, ведущего её беременность. Мышцы таза и матка ещё не готовы к новому вынашиванию, да и многие женщины уделяют мало внимания собственному здоровью, едва родив первенца. Естественная кровопотеря при первых родах чревата дефицитом железа и прочих микроэлементов. Нехватка витаминов и усталость от постоянного недосыпания повышают риск невынашиваемости, отставания плода в развитии и преждевременного разрешения от бремени. ВОЗ рекомендует временной промежуток между первыми и вторыми родами 2,5–7 лет. Больше ждать тоже нежелательно, ведь мы не молодеем, приобретаем заболевания типа гипертонии и с годами всё труднее ухаживать за новорождённым. Возможные осложнения и как их избежать во время вторых родовНесмотря на очевидные преимущества, не всё так радужно и со вторыми родами. Возможные осложнения и способы их избежать:
Реабилитационный период после вторых родовСрок восстановления после рождения второго ребёнка длится от 6 до 12 месяцев. Основной проблемой мамы двоих детей считают трудности с возвращением былых форм и снижением веса. С медицинской точки зрения, период реабилитации после вторых родов характеризуется следующими особенностями:
Видео: похудение после вторых родовОтзывы о вторых родах и рекомендации акушеровАкушеры-гинекологи и мамы двоих и более детей сходятся во мнении, что вторые роды являются самыми благоприятными по сравнению с первыми и третьими или последующими. Женщина морально лучше подготовлена, а её организм ещё не изношен многочисленными беременностями. Если возраст и жизненные обстоятельства позволяют, ответ на вопрос о планировании второй беременности — однозначно да. medvoice.ru Как понять, что начались схватки при вторых родах: как распознать начало родового процесса?Акушеры называют женщину, которая готовится стать мамой во второй, третий и т. д. раз, повторнородящей. С точки зрения физиологии вторые или третьи роды являются наиболее благоприятными. Шейка матки становится эластичной, уменьшается боль, а роженица меньше боится, поскольку знает, чего ожидать. Сколько времени могут длиться вторые роды? Есть ли какие-то особенности повторного родоразрешения? В каких случаях может потребоваться извлечение младенца оперативным путем?
Чем отличаются вторые роды от первых?У повторнородящих женщин организм при родах испытывает меньший стресс, поскольку «помнит» предыдущий опыт. При условии благополучной беременности все этапы родоразрешения длятся меньше, чем при первых родах. Период предвестников (снижение веса, увеличение объема выделений и т. д.) начинается со срока 38 недель. Разница в родовом процессе у первородящей и женщины, повторно готовящейся стать мамой, существенная:
Роды для большинства рожениц во второй раз проходят гораздо легче. Они не так боятся, знают, как правильно лежать, дышать, считать схватки и т. д. Особенности начала вторых родовУ большинства женщин родовой процесс начинается на 37-40 неделе гестации. Он состоит из трех этапов: раскрытие шейки, изгнание плода и послеродовой период. Перед родами наблюдаются снижение веса беременной, ухудшение аппетита и психологическая неустойчивость – она не хочет ни с кем общаться, поскольку подсознательно готовится к сложному физиологическому процессу. Отхождение слизистой пробкиОдин из симптомов скорых родов – выпадение слизистой пробки. Она представляет собой желеобразный сгусток объемом 20-30 мл, который имеет прожилки красного, розового или коричневого цвета. Это своеобразный барьер, который не позволяет проникать внутрь матки бактериям и вирусам. Перед родами в организме начинает активно вырабатываться эстроген, размягчающий пробку и облегчающий ее выход. В норме она отходит не ранее, чем за 2 недели до родоразрешения, и если первородящая женщина еще может спутать ее с обычными выделениями, то опытная сразу определит происхождение слизи. Стоит помнить, что отхождение пробки у повторнородящих может случиться не за 2 недели до родов, а за 3-4 суток или даже в день родоразрешения. Шейка матки открывается быстро, поэтому в течение нескольких часов после выпадения комочков слизи могут начаться схватки. Спровоцировать их выход может осмотр гинеколога – слизь изливается сразу или в течение суток. Предположить время отхождения пробки невозможно. Однако после ее выхода нежелательно принимать ванну и вступать в интимные отношения. Будущая мама обязана соблюдать гигиену. Отходят водыО том, что начинается родовая деятельность, в 10-15% случаев свидетельствует разрыв плодного пузыря, происходящий до появления схваток. В остальных случаях он сначала участвует в раскрытии шейки матки, надавливая на нее, и когда она раскрывается на 4 см и более, разрывается. Количество амниотической жидкости составляет около 800 мл, но иногда достигает 2-3 литров. Околоплодные воды в норме должны быть прозрачными с желтоватым оттенком. Зеленоватый цвет жидкости говорит о гипоксии плода.
В норме воды изливаются после 38 недели гестации – к этому времени ребенок готов к жизни вне материнской утробы. Разрыву плодного пузыря не сопутствуют болезненные ощущения, поскольку в нем отсутствуют нервные окончания. Если он вскрыт, воды произвольно вытекут, после чего в течение часа начнутся схватки. Для ребенка, оказавшегося в безжидкостном пространстве, возрастает риск попадания инфекции, поэтому важно, чтобы родовая деятельность началась вовремя. Иногда разрыв пузыря происходит не снизу, а сверху – тогда воды могут немного подтекать, выходя постепенно. При второй беременности резкое отхождение амниотической жидкости случается чаще, чем при первой, когда плодный пузырь лопается во время схваток или при прокалывании акушером. Часто излитие вод является единственным признаком скорых родов. Схватки при вторых родах: сколько длятся?Сокращения матки у женщины, рожающей второй раз, проявляются по-другому. Мышцы органа отличаются высокой эластичностью и податливостью, поэтому все происходит достаточно быстро. Главное – не пропустить начало схваток. Это возможно, если плодный пузырь не разорвался и воды не отошли – тогда роженица воспринимает напряжение мышц как ложное. Если воды подтекают, лучше перестраховаться и вызвать скорую.
Процесс родоразрешения сопровождается схватками. Понять, что они начались, можно по спазмам в животе – так проявляет себя сокращающаяся матка. Когда удалось распознать схватки, женщина должна следить за их периодичностью и правильно считать длительность:
Если женщина находится дома, ей нужно следить за своими ощущениями: спазмы, повторяющиеся с интервалом менее 10 минут – это признак скорых родов, поэтому нужно срочно отправляться в роддом. Полное раскрытие шейки происходит приблизительно за шесть часов. Быстрое начало вторых родов – норма. Однако при них спазмы не всегда будут сильнее, чем при первых. Если между родами прошло больше 10 лет, организм «забудет», как нужно себя вести, и ему придется готовиться к деторождению заново. В этом случае родоразрешение может длиться даже дольше, чем при первых родах. По этой причине гинекологи советуют делать перерыв между родами не более 5-6 лет. На длительность родоразрешения также могут повлиять операции на половых органах в анамнезе. Другие особенностиУзнать о приближении родов женщина может по учащенным позывам в туалет, которые начинают беспокоить за несколько дней. Резкое расстройство стула – признак поворота ребенка головкой к костям таза. Он надавливает на внутренние органы мамы, вызывая дискомфорт.
Очищение кишечника не обезвоживает организм, если оно происходит не чаще 3-5 раз в сутки. Стоит помнить, что позывы к дефекации могут провоцироваться схватками, поэтому важно не пропустить этот момент, чтобы роды не начались дома. За несколько суток перед появлением малыша на свет у будущей мамы начинает болеть спина. Иногда она не обращает внимания на этот признак, поскольку дискомфорт может сопровождать женщину на протяжении всех 9 месяцев. Боль возникает чаще всего в районе копчика из-за опущения матки вниз и расхождения костей таза, что облегчает деторождение. Если происходит передавливание нервных окончаний, будущая мама может ощущать онемение ног. Поскольку по родовым путям уже проталкивался ребенок, они стали более эластичными – малыш выйдет быстрее, а в период потуг от женщины потребуется прилагать меньше усилий. Если в первый раз потужной период у женщины может занять 2 часа, то во второй потребуется меньше времени – от момента раскрытия шейки матки до рождения младенца проходит всего 15-30 минут. Выделение последа происходит спустя 5-30 минут.  Вторые роды после кесарева сеченияЕсли в первый раз родоразрешение произошло оперативным путем, то у 9 пациенток из 10 при повторной беременности ребенок тоже появится на свет с использованием кесарева сечения. Если пациентка уже проходила через операцию, то будет испытывать меньше страха и быстро определится с типом анестезии. Операция будет плановой только при наличии показаний: угрозе отслоении сетчатки, предлежании плаценты и т. д. Врачи не дожидаются периода схваток, а кладут роженицу в родильный дом заранее (на 37-38 неделе), чтобы наблюдать за ней и малышом. Пациентка сдает анализы, проходит осмотр гинеколога и УЗИ. Ведущий беременность врач ждет начала появления признаков родовой деятельности. Затем пациентка переводится в операционную палату, где вводится наркоз и выполняется кесарево сечение. После операции мать отходит от наркоза, ей дают посмотреть на ребенка, после чего она несколько часов находится под присмотром медперсонала. Спустя 3 часа младенца приносят на кормление – поскольку в крови матери присутствуют препараты наркоза, ребенок питается искусственной смесью.
Женщина после кесарева сечения может родить и естественным путем. Возможность родоразрешения зависит от нескольких факторов:
Поделитесь с друьями! vseprorebenka.ru Как проходят вторые роды, на какой неделе рожают по статистике Казалось бы, какие вопросы могут возникнуть у будущей мамы, которая уже имеет ребенка и вскоре планирует рождение второго? Оказывается, что женщины, решившие стать мамой повторно, в некоторых случаях имеют больше вопросов, чем первородящие. Как проходят вторые роды? Пройдут ли вторые роды легче и быстрее первых? Ответы на самые актуальные мы предоставим вам в нашей статье. Когда начнутся вторые родыВполне распространенным можно назвать мнение, согласно которому вторые роды и каждые последующие после них наступают раньше, чем первые. Доля правды в этом действительно есть хотя бы потому, что шейка матки уже не так плотно удерживает плод. Но существенного влияния этот факт не оказывает, потому что все очень индивидуально.
Сколько длятся вторые родыПо утверждению врачей, вторые роды и каждый следующий родовой процесс проходит легче и быстрее. Если первые роды длились около 11 часов, то в среднем вторые роды будут длится около 8 часов. Это связано с тем, что шейка матки после первых родов становится мягче и эластичнее, потому потуги более интенсивные. Легче и самой женщине: она дышит и тужится грамотно. В то же время гинекологи соглашаются, что каждые роды уникальны и бывают случаи, когда вторые роды проходят дольше и сложнее, чем в первый раз. Психологические моментыСтоит отметить, что психологические проблемы второй беременности и родов также существуют. Во-первых, второе зачатие редко происходит случайно и является уже осознанным, поэтому изначально женщина готова к рождению второго ребенка. В тоже время в некоторых случаях вторая беременность может быть такой же неожиданной как первая, и будущая мама может переживать те же чувства, что и в первый раз. Во-вторых, будущая мама уже знает о болезненности родов, потому ее волнения вполне обоснованы, ведь ей придется пережить те же ощущения. Особенно, если первые роды были проблемными, то страх и неготовность столкнуться со сложностями во второй раз усиливаются. Но согласно статистике, женщины во время вторых родов ведут себя более увереннее и спокойнее. Предвестники вторых родовВполне естественно, что вторые роды начинаются так же, как и первые. Однако стоит отметить, что предвестники вторых родов происходят стремительнее, а значит родовой процесс может начаться раньше. После первых родов у повторнородящих происходит анатомическое изменение шейки матки, а также ощущения самих предвестников родов становится более выраженными:
Читайте также: Предвестники родов. Признаки приближающихся родов Вторые роды после кесареваЕсли рождение первого ребенка не обошлось без оперативного вмешательства, то следующую беременность не следует планировать в ближайшие 5 лет. За это время половые органы полностью восстановятся. В противном случае существует вероятность того, что при вторых родах произойдет расхождение рубца. С 36 недели женщину помещают в стационар, где она наблюдается специалистами. Гинеколог проводит ряд обследований, по результатам которых определяется, может ли женщина второй раз родить естественным путем. Врач дает разрешение на естественные вторые роды только в том случае, если на протяжении всего периода беременности не наблюдалось никаких осложнений. Также важным фактором является вес плода. Он не должен быть больше, чем 3,5 кг. Для естественных родов необходимо, чтобы ребенок находился в головном прилежании. Состояние роженицы должно быть удовлетворительным. Если у повторнородящей узкий таз, то это может стать причиной повторного проведения кесарева сечения. Если в момент прохождения ребенка по половым путям внезапно возникнут осложнения, то врачи незамедлительно должны провести экстренную операцию. Если и вторые роды прошли с помощью оперативного вмешательства, то и все последующие роды будут проводиться также.
Как проходят вторые роды у женщин старше 30 летКак было сказано ранее, врачи рекомендуют рожать детей до 35 лет, чтобы избежать неприятных последствий. Но бывают случаи, когда разрыв между первыми и вторыми родами составляет более 10 лет. В таком случае возможно снижение чувствительности мышечных тканей матки к окситоцину, который отвечает за частоту и силу сокращений матки. Недостаточное количество этого гормона может привести к слабой родовой деятельности. Такое осложнение достаточно часто встречается у тех, кто решил родить ребенка после 35. В этот период обостряются заболевания хронического характера, которые на некоторое время перешли в латентную форму, а теперь заявили о себе. Риски генетических заболеваний плода повышаются.
Как облегчить вторые родыНесмотря на то, что вторые роды проходят быстрее, болезненность все равно сопровождает родовой процесс. Чтобы облегчить состояние, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Вторые роды пройдут быстрее, если вы будете заниматься спортом. Тренировки должны носить умеренный характер, а все занятия обсуждаться предварительно с врачом. Возможно, доктор посоветует вам упражнения, которые поспособствуют хорошей подготовке к предстоящим родам. Несколько минут ежедневных занятий дадут хорошие результаты. Среди физических аспектов подготовки и прогулки на свежем воздухе, которые не только позволят насытить клетки кислородом, но и поспособствуют хорошему настроению будущей мамы. Прогулки положительно влияют состояние мышц и пищеварение. Многие женщины задумываются о том, нужны ли им препараты снижающие боль или стимулирующие роды. Конечно, лучше этот момент обсудить с доктором, который примет правильное решение. Но вы должны помнить, что период схваток во время второй беременности будет более коротким, а значит, анестезия может вам не понадобиться. А если вы чувствительны к боли, то возможно введение меньшей дозы, чтобы до начала потуг обезболивающее перестало действовать. Роль правильного дыхания во время вторых родовДыхание играет ключевую роль во время начала родового процесса. Делайте глубокий вдох носом, посчитайте до четырех и медленно выдыхайте через рот, считая до шести. Во время выдоха губы лучше сложить в трубочку. Этот на первый взгляд простой метод позволяет расслабиться и насытить кровь кислородом. Полноценный выдох позволит эффективнее избавиться от углекислоты и получить больше воздуха на вдохе.
Читайте также: Как правильно дышать при родах. Техники дыхания при родах Послеродовой периодРождение второго малыша сопровождается послеродовым периодом. Послеродовый период длится от 6 до 8 недель. В течении данного времени сопровождаются кровянистые выделения из половых путей. Для правильного ухода и восстановления после родов, рекомендуем ознакомиться со статьей: Восстановление после родов. Как восстановиться после родов? Советы для будущих мамНесмотря на то, что речь идет о вторых родах и все кажется понятным, существуют моменты, о которых необходимо вспомнить:
Вторые роды — Видео:babyrebenok.ru |
Вторые роды. В чём отличие? 
.png){kind=link}