Лишай у ребенка на голове как лечить

Причины развития стригущего лишая

Так как это микоз, то этиологией его развития являются грибы. В природе известны два рода грибов, которые служат причиной появления стригущего лишая: род Trichophyton (в переводе с греческого языка «растущие в волосах») и род Microsporum. Отсюда и два других, научно обоснованных названия болезни: трихофития и микроспория.

Дети заражаются, контактируя с больным человеком, или при пользовании его личными вещами (головной убор, расчёска, постельное бельё, ножницы). Но чаще всего дети заражаются от домашних питомцев — кошек или собак, которые служат переносчиками заболевания. Также получить грибок и заразиться можно, посещая парикмахерские, садики, школы, спортивные залы, бассейны и другие общественные места, в которых не соблюдаются санитарно-гигиенические нормы.

С момента заражения до начала заболевания может пройти от 3 до 7 дней. Этот промежуток, когда ребёнок уже болен, но еще нет никаких проявлений, называется инкубационным (скрытым) периодом.

 Для заражения огромное значение имеет общее состояние организма. Дети, у которых снижен иммунитет, заболевают гораздо чаще.

Виды стригущего лишая

По виду возбудителя:

1. Стригущий лишай, вызванный грибами рода Trichophyton, или трихофития.
2. Стригущий лишай, вызванный грибами рода Microsporum, или микроспория.

По проявлениям болезни:

1. Поверхностная форма.
2. Хроническая форма, к которой также относиться поражение ногтей.
3. Инфильтративно-нагноительная форма.

По месту поражения:

1. Стригущий лишай, поражающий гладкую кожу.
2. Стригущий лишай, поражающий волосистую часть головы.

Хроническая трихофития.

Это результат нелеченной трихофитии. Среди взрослых хронической формой болеют только женщины, которым в детстве не вылечили поверхностную форму. Поскольку волосы взрослых, здоровых людей содержат органические кислоты, защищающие от поражения грибами, хроническая форма развивается у людей при наличии эндокринных заболеваний и при ослаблении иммунитета. Больные хронической формой женщины служат источником заражения и распространения заболевания среди детей.

Глубокая, или инфильтративно-нагноительная форма наблюдается в основном среди жителей сельской местности. Люди заражаются при работе с больными животными, чаще всего с крупным рогатым скотом. Но источником заражения могут стать и другие животные, например кошки. Эта форма встречается с одинаковой частотой как у детей, так и у взрослых.

Основные проявления стригущего лишая

Признаки поверхностной формы лишая на голове

1. Поверхностная форма стригущего лишая, возникшего в области волосистой части головы, проявляется очагами разного размера, овальными, округлыми или, имеющими чёткие границы.
2. Волосы, находящиеся в очаге, обломаны и выпадают. Поражённые грибком волосы тусклые и утолщённые, а обломанные на уровне кожи волосы кажутся чёрными точками (их еще называют «пеньками»). Некоторые «пеньки» обломанных волос выступают над кожей, и создается впечатление, будто волосы на этом участке подстрижены на одном уровне.
3. Кожа поражённого участка покрыта серыми и белыми чешуйками, внешне похожими на перхоть, и шелушится, не вызывая никаких ощущений у больного.
4. При отсутствии лечения очаги разрастаются и могут быть довольно больших размеров. Наблюдается покраснение поражённого участка кожи, по краям которого появляется ободок из мелких пузырьков, пузырьки, лопаясь, засыхают и покрываются жёлтыми корочками.
5. Хотя у больного нет никаких неприятных ощущений, из-за неопрятного вида волос на голове многие испытывают дискомфорт, особенно дети. Ведь появление лишая и проплешин на голове может стать поводом для шуток и насмешек со стороны сверстников.

Признаки стригущего лишая на гладкой коже

1. Поверхностная форма характеризуется появлением округлых или овальных очагов, пятен, которые имеют чёткие границы и окружены валиком красного цвета. Валик образован пузырьками и корочками, он утолщён и немного возвышается над поверхностью здоровой кожи.
2. Внутри валика кожа светлая и покрыта серыми мелкими чешуйками.
3. При появлении очагов на гладкой коже они обычно крупнее, чем на голове, и при слиянии образуют обширные розовые, слегка шелушащиеся очаги, с неровными, размытыми краями.
4. Очаги могут появляться по всему телу, поражая любые участки кожи, но самые излюбленные места локализации стригущего лишая — это кожа лица и шеи.
5. Кожа, поражённая стригущим лишаем, чешется, доставляя неприятные ощущения.

Признаки хронической формы стригущего лишая

1. Очаги могут располагаться на голове, на разных участках гладкой кожи, часто поражаются ногти на руках и ногах.
2. Проявляется заболевание наличием мелких атрофических плешинок с рубчиками на коже головы, а также обломанными у самого корня волосами, напоминающими чёрные точки.
3. Круглые плеши обычно располагаются на висках и затылке. Кожа головы может шелушиться, обычно шелушение незначительное. Как правило, проявления болезни не вызывают никаких неприятных ощущений, лишь у небольшого числа больных может быть лёгкий зуд.

По этой причине заболевание часто остаётся незамеченным и нелеченым, длится на протяжении многих лет, распространяясь среди здоровых людей. Чаще всего заражаются именно дети.

4. На гладкой коже хроническая форма проявляется характерными очагами с неровными, нечёткими границами. Очаги располагаются преимущественно на коже ягодиц, в области коленных суставов, внутренней поверхности бёдер и предплечий, но не исключено появление очагов и в других областях. Очаги красного или розовато-синюшного цвета, с незначительным шелушением на поверхности.
5. У большинства пациентов с хронической формой трихофитии наблюдается поражение ногтей. В первую очередь грибы поражают ногти на руках, а затем и на ногах. При поражении грибами ногти постепенно становятся грязно-серыми, утолщаются или истончаются, крошатся, выглядят тусклыми и неровными.

У больных со значительными нарушениями в работе иммунной системы могут возникнуть распространенные формы трихофитии, когда грибы поражают внутренние органы. К счастью, такое явление наблюдается крайне редко.

Признаки инфильтративно-нагноительной формы стригущего лишая

1. На поражённой коже образуются тёмно-красные округлые образования, выступающие над кожей. Они располагаются под волосами чаще на голове, у мужчин образования могут появляться на бороде и усах. Вначале элементы плотные и болезненные при прикосновении к поражённой области, затем они размягчаются и сверху покрываются корками. Когда корки отпадают, из мест, где растут волосы, наблюдается выделение гноя.
2. Общее самочувствие больного может быть нарушено, что сопровождается подъёмом температуры. Больного беспокоят головные боли и недомогание, на коже появляется аллергическая сыпь. Также отмечается увеличение лимфоузлов, близко расположенных к очагу.
3. Как ни странно, заболевание может пройти само по себе, без лечения. Но тогда на месте поражения останутся рубцы.

Как ставится диагноз?

Диагноз «стригущий лишай» выставляется при наличии характерных признаков болезни и при обнаружении грибов во взятых на анализ волосах, чешуйках или ногтях. Для анализа чешуйки соскабливаются с края поражённого участка.

Взятый на анализ материал исследуется под микроскопом или делается посев на специальные питательные среды, а потом изучают то, что выросло под микроскопом. Таким способом определяют разновидность грибка.

Лечение стригущего лишая у детей

Основа лечения стригущего лишая заключается в уничтожении грибка, ставшего причиной заболевания. Лечение назначает врач-дерматолог.

При поражении грибками гладкой кожи назначают местные, наружные противогрибковые препараты.

Когда на коже множество очагов и поражаются пушковые волосы, а также вовлекаются кожа и волосы на голове, назначают комплексное лечение, которое помимо местного противогрибкового препарата включает и системные средства.

Местное лечение стригущего лишая

1. Для ускорения выведения грибов и их спор необходимо сбривать поражённые волосы один раз в неделю.
2. Назначаются кремы, мази, гели, лосьоны, шампуни, содержащие в составе противогрибковые средства, например крем «Экзодерил». Для лечения ногтевых пластинок может применяться специальный лак с противогрибковым средством в своём составе.
3. Утром очаги обрабатывают 5% раствором йода, а вечером наносят серно-салициловую или серно-дёгтярную мазь.

Системное лечение стригущего лишая включает назначение «Гризеофульвина», для приема внутрь, из расчета 18 мг на кг массы тела ребёнка в сутки. Суточная дозировка делится на три приема. Препарат рекомендуют принимать каждый день с чайной ложкой обычного растительного масла. Курс лечения продолжается до первого отрицательного анализа, взятого с места поражения. Далее препарат принимают в той же дозировке, но уже через день еще две недели, а потом два раза в неделю до окончания лечения.

Альтернативным препаратом в лечении стригущего лишая у детей считается «Тербинафин». Он назначается в таблетках детям, которые имеют массу тела больше 40 кг по 250 мг, с весом от 20 до 40 кг по 125 мг, с массой тела меньше 20 кг — по 62,5 мг. Препарат рекомендуется принимать ежедневно, после еды, один раз в день, на протяжении 5 — 6 недель.

Для лечения хронических форм вместе с противогрибковыми препаратами назначают комплекс витаминов, иммуномодуляторы и препараты, которые улучшают микроциркуляцию.

Лечение прекращают после трёх отрицательных анализов, взятых при поражении волосистой части головы, один раз, в течении 7 — 10 дней, а при поражении гладкой кожи — 1 раз в неделю.

Из-за возможности развития рецидивов (повторных эпизодов заболевания) дети после окончания лечения находятся под наблюдением дерматолога три месяца, если были поражены волосы на голове; и один месяц, если была поражена гладкая кожа.

Контрольное обследование детям, находящимся под наблюдением, проводят один раз в месяц, если лишай был на голове; и один раз в 10 дней, если на гладкой коже.

В некоторых случаях может потребоваться стационарное лечение.

Показаниями для госпитализации являются:

• отсутствие положительного эффекта от лечения, которое проводится дома;
• инфильтративно-нагноительная форма;
• наличие тяжелых сопутствующих заболеваний;
• евозможность изоляции больных детей от здоровых в интернатах, общежитиях и многодетных семьях.

Профилактика стригущего лишая

1. Изоляция больного с целью предупреждения распространения болезни.

Учитывая тот факт, что стригущий лишай очень заразен, больные подлежат изоляции до полного выздоровления и допускаются в детский коллектив только после трёх отрицательных анализов на грибы.

2. Соблюдение гигиены.

Подразумевается отдельное использование предметов личной гигиены: расчёсок, резинок и заколок для волос, мочалок, полотенец, а также головных уборов и постельного и нательного белья (майки, пижамы, носки, тапочки). Необходимо тщательное мытьё рук после общения ребенка с животными, особенно живущими на улице;

3. Проведение дезинфекции в местах выявления, лечение больного (дома, в детских учреждениях, а также в больницах).
4. Контроль за дезинфекцией в общественных местах (бани и сауны, бассейны, спортивные комплексы, гостиницы и общежития).
5. Запрет посещения больным ребёнком детских учреждений (детский сад, школа, лагерь, кружок), а также бассейнов, бань и саун, до полного выздоровления.
6. Все лица, контактировавшие с больным, первые три дня ежедневно осматриваются медицинским работником. Далее осмотр проводится 1 или 2 раза в неделю, в течение 21 дня. При этом осматривают кожный покров и волосы на голове.
7. После выздоровления больного дезинфицируются все предметы, с которыми он соприкасался.

Заключение

Стригущий лишай — заболевание, которое быстро распространяется и долго лечится. Поэтому родителям нужно внимательно относиться к гигиене ребёнка, особенно, если он любит животных. Чтобы не было риска, укрепляйте иммунитет малыша, а при появлении высыпаний или шелушения на коже не затягивая обратитесь к дерматологу.

kroha.info

Стригущий лишай у ребенка на голове и коже

Стригущий лишай у ребенка вызывают микотические организмы, грибы рода Microsporum и Trichophyto. Микроспория возникает исключительно у людей, трихофиты паразитируют на животных. Оба типа грибов приживаются на разных носителях.

Заболевание поражает волосистую часть головы и кожный покров тела. На голове очагами пропадает волосяной покров, остаются лишь выстриженные пятна. На теле появляются красные пятна, пузырьки или корочки, которые не приносят болевых ощущений. Лишай передаётся через тактильный контакт с животными, людьми или предметами, на которых есть споры лишая.

Причины

Грибки этой болезни антропофильные и зооантропофильные, поэтому переносчиками могут быть как животные, так и люди. Наиболее опасным является контакт с дворовыми собаками и кошками. Дети не понимают, что дворовый кот может быть заразен.

Малыши до 3 лет больше всего находятся в группе риска, у них очень слабый иммунитет. Мальчики заражаются в пять раз чаще, чем девочки. В случае с детьми, у которых ослаблен иммунитет, главными причинами заболевания являются нехватка витамина А и недостаточная гигиена.

Виды и симптомы

Различают несколько типов стригущего лишая, у каждого есть свои симптомы. Первые признаки при заражении от животных появляются через 7 дней. В случае антропофильной микроспории инкубационный период составляет от 2 до 6-7 недель.

На теле

Поверхностный лишай поражает гладкую кожу. Очень похож на розовый лишай, но отличается тем, что появляться на любой части тела и длится в течение нескольких лет, в то время, как розовый лишай не будет беспокоить больного больше 8 недель. Поверхностный лишай выражается в виде ярких красных пятен и зуда кожи.

На голове

Стригущий лишай у ребёнка на голове поражает волосяные фолликулы. Волосы обламываются, образуется стриженое пятно, вокруг которого располагаются пузырики. Таких пятен может быть много. Также на лице могут появляться участки шелушащийся кожи. Не надо путать их с перхотью.

Хронический

Хронический лишай встречается только у женщин. Лишай в хронической форме может находится на волосах, коже и ногтях. В случае с ногтевой пластиной, её цвет меняется с розового на серый.

Гнойный

Гнойная форма лишая поражает волосяные фолликулы. Главным переносчиком являются дворовые животные. Первые симптомы похожи на воспаление или простуду. У больного появляются аллергические высыпания и бляшки на голове. Если вскрыть фолликул, оттуда может пойти гной. Когда воспаление проходит, на месте бляшек появляются коричневые корочки.

Диагностика

Стригущий лишай можно диагностировать самостоятельно по характерным симптомам. Врач же может провести люминесцентное исследование с помощью лампы Вуда – это специальный прибор для диагностики кожных заболеваний.

Лампа Вуда пропускает свет только в диапазоне от 360 до 370 нанометров. Такой свет ещё называют «чёрным». На самом деле, свет тёмно-фиолетовый и не виден человеческому глазу. Лишай в свете лампы окрашивается зелёным.

Также врач осмотрит место заражения и уточнит диагноз, так стригущий лишай можно перепутать с другими заболеваниями. Чтобы быть уверенным в диагнозе врач может провести микроскопическое исследование. В таком случае разглядеть грибок будет достаточно просто.

Лечение

Стригущий лишай необходимо залечивать до полного уничтожения. Сделать это не совсем просто, для его лечения у детей необходимо знать особенности болезни и использовать подходящие лекарства. Существует два варианта лечения: народный и медикаментозный.

Народные средства

Народные средства можно использовать только на свой страх и риск:

• Один из главных врагов лишая берёзовый дёготь. Из него можно изготавливать мази, компрессы, а также смешивать с салициловой кислотой. Берёзовый дёготь уничтожает плохую флору и заживляет кожу.
• Избавиться от лишая поможет смесь из чеснока и мёда. Необходимо измельчить чеснок на тёрке и смешать с мёдом. Данную смесь необходимо приложить к коже в виде компресса. После этой процедуры нельзя мочить кожу несколько часов.
• От лишая может помочь смесь йода с водкой. Смешайте йод с водкой в равных пропорциях и нанесите на очаг заражения.
• Также хорошо помогает смесь прополиса и спирта. Необходимо смешать 50 граммов прополиса и 200 граммов спирта. Данную смесь надо настаивать от 7 до 9 дней. Далее нужно смочить ватные тампоны и мазать участки лишая 4 раза в день. Процедуру необходимо проводить от 10 до 12 дней.
• Одним из самых эффективных способов является клюквенный сок. Ягоды клюквы необходимо перетереть через ситечко. Соком смочить ватные тампоны. Заживления можно ждать уже через 3-5 дней.

Если народные методы не помогают, следует перейти к лечению с помощью врача дерматолога.

Препараты

Лечение проводится мазями, гелями и таблетками. Врач может выписать:

• крем Кандид 1%
• мазь Нитрофунгин.

Они применяются также и при лечении других кожных заболеваний: дерматозов, молочницы, микроспории или разноцветного лишая.

Применение мазей необходимо совмещать с употреблением лекарств, которые повышают иммунитет, витаминами и иммуномодуляторами.

В случае, если лишай паразитирует на голове, то необходимо использовать антигрибковые таблетки для детей:

• Наиболее популярным является антибиотик Гризеофульвин;
• Более щадящим действием обладает Ламизил;
• Также используется антимикотик Орунгал.

Они лучше всего помогают при борьбе с грибковыми заболеваниями.

Для снятия воспламеняя можно использовать глюкокортикостероиды. Если лишай сопровождается зудом, то можно использовать противогистаминные препараты:

Детям и всем людям, больным лишаем, очень важно не забывать о витаминах. При борьбе с болезнью очень важными являются витамины A, B1, B6 и C.

Диета

Когда человек болен стригущим лишаём, необходимо соблюдать особенный рацион, который поспособствует выздоровлению:

• Мясо,
• Рыбу,
• Свежие овощи и фрукты,
• Молочные и нежирные продукты.

Категорически запрещены:

• Острые и сладкие блюда;
• Продукты с искусственными и вредными добавками, такие как чипсы, конфеты и кола;
• Жирные грибные бульоны и бобовые культуры;
• Овощи из семейства паслёновых, такие как помидоры, картофель, баклажаны и перцы.

Давайте для примера составим меню на один день.

Завтрак:

• Пшённая каша на молоке.
• Цельнозерновой хлеб.
• Ряженка.

Следующий приём пищи должен быть не позже, чем через 4 часа.

Обед:

• Салат из сёмги с зеленью, оливковым маслом, авокадо. Сёмгу лучше приготовить на пару.
• Питьевой йогурт с любым вкусом.

Ужин:

• Стейк и гречка. Стоит отметить, что нельзя добавлять перец, а также есть острые соусы. Также нельзя есть маринованные продукты, например огурцы.
• Морс из ягод.

Если соблюдать диету, то вылечится от лишая будет гораздо проще.

Профилактика

Главная вещь, которую нельзя делать, особенно детям – это трогать уличных животных.

Маленькие дети обожают поиграть с котиками на улице, но, когда у ребёнка появляется лишай, уже не до радости. Тем более, что передающаяся от животных форма лишая тяжелее.

• Если ребёнок всё-таки контактирует с животными, необходимо мыть его противогрибковыми шампунями. Они очень хорошо помогают очиститься от спор грибковых заболеваний, таких как себорея, лишай и т.д.
• Так как в группе риска находятся дети со слабым иммунитетом, не надо забывать о витаминах, прогулках на свежем воздухе, занятиях спортом и др.
• Нужно позаботиться о том, чтобы кожа была влажной и хорошо защищённой. Для этого лучше купать ребёнка без пенящихся моющихся средств. Также можно обрабатывать кожу кремами с витамином А.
• Если вы знаете, что у кого-то из знакомых стригущий лишай, сделайте так, чтобы ребёнок не пользовался предметами, которые использует больной. Данное заболевание передаётся также и через предметы.
• То же самое и с животными. Если есть такая вероятность, что допустим, животное, заражённое лишаем, лежало на сене, то детям там находится уже будет нельзя. Тем более, что трихофития опаснее, чем микроспория.

Для тех, кто болеет

Если вы болеете лишаем и не хотите заразить других, соблюдайте правила дезинфекции и карантина.

Люди не должны находится в тесном контакте с вами. Очищайте одежду хлоркой, используйте кварцевую лампу для очищения комнаты. Также на основе спирта, масла лаванды или цитруса, уксуса и йода можно приготовить смесь, с помощью которой обрабатывают поверхности, например столы и мебель.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼