656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Лзр плода по неделям


Лзр плода по неделям таблица — Беременность и роды

 Захарова Л.В., доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии.

С каким трепетом каждая беременная ждет очередного ультразвукового исследования! Она хочет увидеть малыша, узнать, хорошо ли ему в утробе, разглядеть ручки и ножки, посмотреть, бьется ли сердечко. Но ожидание чуда часто не оправдывается. Во время исследования будущая мама видит экран с черно-белыми точечками и палочками, а в конце исследования — заключение на бумаге с непонятными цифрами и фразами. Давайте разберемся, что же написано в этом заключении.

Сначала о том, когда и зачем будущей маме нужно ходить на исследования.

Показания для ультразвукового исследования можно разделить на скрининговые и селективные. 

Скрининг — это осмотр всех без исключения беременных в определенные сроки. Эти исследования проводятся в первую очередь для того, чтобы выявить, нет ли пороков развития у плода. Во время обследования плод измеряют, определяют, соответствуют ли размеры плода предполагаемому сроку беременности, осматривают матку, плаценту. Такие скрининговые исследования принято проводить 3-4 раза в течение беременности: в 10-14 недель, в 20-22 недели, в 32-36 недель (по протоколу это УЗИ — не обязательное).

Селективные исследования проводят при подозрении на какое-либо неблагополучие или осложнение. Поскольку необходимость таких исследований продиктована подозрением на патологию, то их количество не ограничено. В некоторых случаях УЗИ производят 2-3 раза в неделю.

Состояние плода

Во время первого исследования определяют, где расположен плод, исключая таким образом внематочное расположение плодного яйца. Позднее определяют положение плода в матке — головное или тазовое.

В момент первого же исследования определяют толщину воротниковой зоны. Судя по названию, понятно, что это зона, расположенная в области воротника — на задней поверхности шеи. Существуют определенные размеры, которые должны соответствовать определенным параметрам. Увеличение размеров воротниковой зоны — повод для генетической консультации, так как оно является признаком пороков развития плода. Большинство будущих родителей интересует вопрос, можно ли обнаружить синдром Дауна с помощью ультразвукового исследования. Хочется отметить, что поставить этот диагноз только на основании данных УЗИ очень сложно.
ндром Дауна на сроке до 14 недель позволяют предположить увеличение воротниковой зоны, (так, в 7-8 недель беременности воротниковая зона должна составлять не более 3 мм), отсутствие спинки носа. Косвенными признаками является увеличение межглазничного расстояния, раскрытый рот, высунутый язык и некоторые другие признаки. В 1/3 случаев болезни Дауна выявляются пороки сердца, чаще — в виде дефектов межжелудочковой перегородки. Может отмечаться также укорочение костей голени. При выявлении данных признаков проводят плацентоцентез — исследование, в ходе которого забирают кусочек плаценты. В полученном материале изучают хромосомный набор клеток. В протоколе ультразвукового исследования отражается информация о величине воротниковой зоны в первом триместре беременности. 

Во втором и третьем триместрах беременности во время ультразвукового исследования могут быть выявлены признаки инфицирования плода, в том числе и изменения в структуре головного мозга.

В третьем триместре проводится оценка структур легких плода, это необходимо для установления степени зрелости легких при предположении или необходимости преждевременных родов. Структуру легких изучают и для исключения внутриутробной пневмонии.

Тщательному изучению подвергаются все внутренние органы плода (сердце

berirody.com

Несоответствие параметров плода по срокам. Лобно-затылочный размер сильно превышает норму

Сделала узи в первый день 19 недели.

Данные:

БПР 47

ЛЗР 71

Ог 170

Ож 146

Длина бедр. кости 29

Дл. б/берц. кости 26

Дл. плечевой кости 27

Дл. локтевой кости 23

Нос 6,5

Врач которая делала узи ничего не сказала, просто сделала замеры, где было лень делать замеры написала, что без особенностей и в заключении, что пороков не выявлено. Узи я делала платно.

ЛЗР (лобно-затылочный размер) сильно превышает норму по всем таблицам, и немного короковаты ножки для данного срока.

Остальное сравнила по таблице прям четкость даже удивила кроме ЛЗР и костей ног, ну носик на 1мм меньше, но это не критично.

Вот пример одной из таблиц.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 19 недель беременности в норме:

  • БПР (бипариетальный размер). В 19 недель беременности бипариетальный размер составляет 41-49 мм.
  • ЛЗ (лобно-затылочный размер). В 19 недель беременности 53-63 мм.
  • ОГ (окружность головки плода). В 19 недель беременности окружность головки соответствует 142-174 мм.
  • ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 19 недель беременности составляет 102 мм 114 -154 мм.

Что делать не знаю? Переделывать заново узи сейчас просто нет возможности, нет денег и на больничном дома с повышенным давлением? 12го будет второй скрининг, но это направление от жк и вспоминая первый скрининг (длился от силы 5 минут и ничего не сказали), сомневаюсь, что вообще на чем-то зоострят внимание.

P.S. Своего врача спрашивала, она сказала по заключению УЗИ, грубых пороков не обнаружено.

Но у меня гинеколог, это просто сказка, поэтому у нее что-то спрашивать и уточнять бесполезно.

 

 

www.babyplan.ru

БПР плода по неделям: таблица норм при беременности

Фетометрия плода – это совокупность всех физических параметров зародыша, которые определяются во время ультразвукового исследования. При этом измеряется БПР плода по неделям, обхват головы, длина бедренной кости, лобно-затылочный размер, диаметр живота и длины других костей. Также при этом изучается, насколько пропорционально происходит развитие зародыша. Все это необходимо для того, чтобы определить точный срок беременности и изучить, насколько правильно протекает беременность. Нормы фетометрии плода определяются стандартизированной таблицей, сформированной медиками на основе среднестатистических параметров здоровых зародышей на той или иной неделе беременности. Такой подход позволяет вовремя отследить негативные изменения, происходящие в плоде и своевременно принять меры для их нейтрализации.

Бипариетальный размер головки плода

Одним из наиболее значимых показателей при проведении обследования зародыша в период беременности является БПР, или бипариетальный размер головы плода. Этот параметр можно узнать во время ультразвукового исследования при измерении ширины головки зародыша между висками. Значение БПР – это точное расстояние от верхнего до нижнего контура теменных косточек ребенка. Изучению БПР плода по неделям уделяется больше внимания, так как этот показатель точно отражает, насколько нормально протекает беременность и как хорошо происходит развитие плода. Определение БПР ребенка позволяет узнать все о состоянии одного из важнейших органов любого организма – головного мозга.

От результатов этого исследования зависит то, как будет в дальнейшем протекать беременность, нужны ли будут дополнительные анализы и есть ли необходимость в медикаментозной терапии. Также при особо сложных случаях, которые позволяет выявить данное обследование, может быть необходимо прерывание беременности, если отклонения в развитии ребенка, на которые указывает БПР, будут несовместимы с жизнью.

Также измерение бипариетального размера головки до 22 недели дает возможность узнать наиболее точный срок беременности. Это осуществимо за счет того, что в самом начале развития головка зародыша растет пропорционально сроку практически у всех детей. Таким образом, благодаря таблице, в которой приведены нормы размеров головы для той или иной недели, можно узнать довольно точную дату начала беременности с погрешностью всего в 5-9 дней.

На поздних сроках беременности, начиная с 38 недели, измерение БПР плода дает возможность узнать не только размер, но и форму головы. Это очень важно не только для того, чтобы выявить наличие отклонений в развитии ребенка, и для того, чтобы запланировать, как впоследствии будут проводиться роды, течение которых во многом зависит от того, насколько крупный ребенок и, главное, насколько большая у него головка.

Зачем нужны измерения БПР?

В норме БПР плода должен строго соответствовать тем значениям, которые указаны в специально созданных медицинских таблицах. Любое несоответствие стандартизированным показателям на срок более чем две недели считается отклонением от существующей нормы. Это обусловлено тем, что каждый организм имеет свои индивидуальные особенности развития, которые необходимо учитывать при измерении ребенка. Таким образом, таблицы с БПР плода по неделям имеют определенный диапазон значений, который позволяет максимально точно охватить нормальные значения размеров головки зародышей на том или ином сроке беременности. Также подобный разброс обусловлен таким фактором, как неравномерный рост плода на данном этапе развития.

Очень важно, чтобы БПР и другие показатели фетометрии изучал квалифицированный специалист, который сможет наиболее точно определить состояние здоровья и развитие малыша, так как от этого зависит протекание беременности и не понадобятся ли дополнительные обследования и медикаментозная терапия. Более того, только высокообразованный врач-гинеколог может обеспечить качественную медицинскую помощь при возможных отклонениях при развитии плода.

Возможные отклонения от нормы

Если значения, полученные при проведении УЗИ, сильно не соответствуют норме, указанной в медицинских таблицах, производится дополнительное полное обследование ребенка: изучается лобно-затылочный размер, измеряется величина костей, объем живота. Если данные показатели так же, как и БПР опережают или, наоборот, отстают от заданной нормы на несколько недель, это может означать, что плод слишком крупный или слишком маленький, и это в большинстве случаев является его индивидуальными особенностями, которые впоследствии в течение беременности могут прийти в норму. Также это может во многом зависеть от наследственности ребенка. Таким образом, если у малыша родители и другие близкие родственники невысокие, то вполне возможно, что длина его костей и размер головы будут на порядок ниже, чем это указано в таблице.
При этом назначается наблюдение за плодом, которое и поможет подтвердить нормальное развитие зародыша или выявить серьезные отклонения, которые приводят к подобным несоответствиям цифр.

Если БПР плода слишком велик, это может свидетельствовать о наличии таких тяжелых поражениях тканей, как опухоль головного мозга. Также это может быть показателем того, что в черепной коробке развивается грыжа или опухоль хрящей и костной ткани. Такие патологии являются медицинским показанием для того, чтобы прервать беременность, так как при подобных заболеваниях плод не может выжить. Также аборт может быть необходим в редких случаях, когда не наблюдается эффекта от лечения гидроцефалии (чрезмерного скопления спинномозговой жидкости в голове вследствие инфекции плода), которая также может быть диагностирована при измерении значений БПР. Если при обследовании выявлено подозрение на гидроцефалию, беременной женщине назначается допплерография и КТГ, которые позволят лучше изучить причину слишком большого размера головы плода и помогут поставить точный диагноз, чтобы впоследствии назначить наиболее подходящее медикаментозное лечение.

Следует помнить, что нужно обращаться только к квалифицированным врачам, которые смогут точно определить наличие отклонений в развитии ребенка и помогут поставить точный диагноз, а также выявить причины развивающейся патологии.

Если БПР плода меньше нормального значения, это может быть следствием значительного отставания в развитии ребенка. В большинстве случаев к такому результату приводит недостаточное развитие полушарий мозга, а также его неполное формирование и недостаток определенных жизненно важных зон, будь то мозжечок, гипофиз или даже одно из полушарий. В таких ситуациях также необходимо прерывание беременности вне зависимости от того, на каком сроке это было обнаружено, так как подобные поражения мозга являются серьезным отклонением, не совместимым с жизнью.

В том случае, когда БПР ребенка намного меньше нормальных показателей в медицинской таблице, назначаются дополнительные исследования, которые измеряют все остальные параметры плода.
Если они так же уменьшены, как и голова, подтверждается диагноз задержки развития зародыша. Данная патология может привести к гибели плода, поэтому для ее коррекции назначается курс лекарств, которые улучшают снабжение плода питательными веществами, что и должно способствовать его нормальному росту и развитию. После проведения терапии беременной женщине назначается дополнительное обследование для того, чтобы измерить, насколько хорошо подействовало медикаментозное вмешательство и есть ли необходимость в усилении курса.

Причины низкого значения БПР:

  • Интоксикация организма матери;
  • Инфекции;
  • Плохое питание беременной женщины, которое привело к недостатку получаемых ребенком витаминов и других полезных веществ;
  • Два зародыша и более;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Гипертония.

ЛЗР плода по неделям

Помимо БПР зародыша еще одним важным показателем здоровья или наличия патологий во время беременности является лобно-затылочный размер головки ребенка. Для его определения во время исследования измеряется расстояние от лобной кости до затылка зародыша. Вместе с БПР этот показатель дает полное представление о форме и размере головы ребенка, что так же важно для определения, здоров ли он или присутствуют отклонения. Также как и бипариетальный размер, лобно-затылочный размер головки плода по неделям определяется во время ультразвукового исследования и является одним из основополагающих показателей для выявления патологий развития ребенка на ранних сроках беременности.

Следует не забывать, что, как и БПР головы ребенка, лобно-затылочный размер увеличивается по мере роста зародыша в утробе. При этом отмечается тенденция к снижению скорости роста этого параметра ближе к родам.

uziwiki.ru

Вопросы про фетометрию: страница 3

Соответствуют ли размеры плода, полученные при фетометрии, сроку беременности? Была недавно на акушерском УЗИ, выдали распечатку, не могу понять что всё это означает: БПР, ЛЗР и ОГ? На вопросы пациентов о результатах УЗИ плода отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

34-35 недель беременности, по УЗИ - 40 недель. Пишут, что плод крупный 3800, ОГ 36, ДБ 8.0, ДП 7.5, БПР 9.5, степень зрелости плаценты 3, толщина 3, все показатели по норме. Как такое возможно? Почему такое расхождение в сроке?

Если по первому и второму скринингу размеры плода соответствовали сроку беременности, значит темп роста плода опережает срок гестации, такое бывает, когда плод крупный.

32 недели беременности, по УЗИ: двустороняя гидроцефалия, фетометрия: бпр 74 мм,ог 270 мм, все соответствует сроку,анатомия плода:боковые желудочки мозга изменены, затылочный рог справа - 14.7 мм,тело боковых желудочков - 12.2 мм,затылочный рог слева - 16.5 мм, тело боковых желудочков - 11.2 мм, передний рог слева - 4.1, справа - 4.6 мм, большая цистерна без изменений, в структуре головного мозга множественные гиперэхогенные включения до 5.5 мм,не дающие акустическую тень,расположены в коре. Делала УЗИ в 19-21 неделю - не было ничего такого,боковые желудочки мозга 7.2 мм. Может это ошибка? Насколько это серьезно?

Во время беременности плод растет и развивается постоянно. Некоторые аномалии развития выявляются только на поздних сроках.Именно поэтому делается УЗИ после 30 недель. В Вашем случае необходимо УЗИ в динамике у специалиста экспертного уровня по нейросонографии плода.

17 акушерских недель беременности, БПР 39.8мм, ЛЗР 52.9мм, ОГ 147мм, ОЖ 113мм, ДБК 21.2/21.8мм, ДПК 21.5/21.7мм, мозжечок 17.3мм. Все измерения соответствуют сроку беременности, причем значения выше среднего, а ДБК и ДПК отстают на 1 неделю. Это нормально или же стоит пройти еще одно УЗИ , чтобы проверить темпы развития ребенка?

Показатели роста плода обязательно должны быть проверены в 24-28 недель. Это полагается делать всем беременным. Ваши показатели не вызывают беспокойства, они укладываются в норму для данного срока.

Первая беременность, 30 недель и 6 дней (по последней дате менструации 24 апреля), БПР 75 мм, ОГ 268 мм, ОЖ 262 мм, ДБК 54 мм,ДПК 50 мм, предполагаемая масса плода 1435. Есть ли отставание в развитии ребенка? Что делать?

Указанные Вами размеры в целом соответствуют гестационному сроку 30 недель. Если есть сомнения, Вы можете повторить ультразвуковое исследование с интервалом в две недели, чтобы оценить темпы роста плода. Также рекомендуем допплерометрию, чтобы оценить возможные нарушения кровотока.

30-31 неделя беременности, БПР 85, окружность головы 288, лобно-затылочный размер 101, окружность живота 233, длина бедренной кости 56, длина костей голени 53, длина плечевой кости 50, длина костей предплечья 50, примерный вес 1260 . В норме ли результаты УЗИ? Мой акушер-гинеколог сказала, что все нормально, но разница в размерах существенная.

Расхождение в данных есть, не слишком существенное, но настораживает размер окружности живота плода, который отстает от указанного срока примерно на 2 недели. Рекомендуем повторить ультразвуковое исследование с интервалом в две недели, чтобы оценить темпы роста плода. Также рекомендуем допплерометрию, чтобы оценить возможные нарушения кровотока.

33.2 недели беременности, БПР 85мм, ОГ 315 мм, ОЖ 281 мм, ДБ 56 мм, ДГ 48 мм, ДП 49 мм, ДП 44 мм, вес плода 2222-2525 гр. Кровотоки на момент УЗИ в норме, всю беременность принимаю фраксипарин 0.3 из-за наследственной коагулопатии, две замерших беременностей в анамнезе, коагулограмму сдаю каждые 3 недели - в границах нормы. Все УЗИ были тоже в границах срока( -+ 1 неделя). По УЗИ: 32-33 недели, комментарий врача: девочка будет коренастой. Мои родственники все невысокого роста и худые, мужа – среднего роста и плотные. Анализы и скрининги за всю беременность в норме. Соответствует ли данное УЗИ сроку и почему отстают тогда конечности?

В данной ситуации стоит пройти УЗИ у доктора, занимающегося диагностикой пороков развития плода. Стоит исключить врожденные аномалии и пороки, а потом уже решать, на кого из родственников малыш будет похож.

20 недель 1 день беременности. БПР - 54, ОГ - 186, ЛЗР - 66, ширина боковых желудочков мозга - 6/5, длина, ширина большой цистерны - 7.4, поперечный диаметр мозжечка - 20.2, длина бедренной кости - 32, длина плечевой кости - 32, большая и малая берцовые кости - 28, лучевая и локтевая кости - 25. Бипариентальный размер головы выше нормы? Что это значит? Что делать?

У Вас будет малыш с круглой головкой. Скорее всего, он похож на одного из своих родственников. Присмотритесь повнимательнее к родне – своей и мужа.

Первая беременность, 33 недели 1 день. БПР - 83 мм, ОЖ - 286 мм, ДБ - 63 мм. Других замеров: ЛРЗ, ОГ, ДП, длина предплечья, кости голени, рост - не проводили, не указан размер носовой кости. В отношении анатомии плода, плаценты, допплер - нарушений не выявлено. Насколько важно проведение замеров указанных показателей? Необходимо ли в этом случае повторное УЗИ и через какое время?

Если стандартные (измеренные) размеры плода соответствуют сроку беременности (как в Вашем случае), если малыш развит пропорционально, то другие размеры можно не указывать. Стоит повторить УЗИ недель в 37 – накануне родов.

31 неделя и 5 дней беременности. БПР - 78, ОГ - 285, ОЖ - 263, длина бедра - 60, голени - 58, плечо - 56, предплечье - 54, вес - 1700, мозжечок - 39. Это соответствует нормам? И если судить по средним параметрам, то получается, что ножки и ручки неправильного размера?

Рекомендуем Вам повторить исследование у врача, занимающегося диагностикой пороков развития плода.

www.art-med.ru


Смотрите также