656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Надо ли давать кальций ребенку до года


Кальций детям: калиций глюконат, творог с хлористым кальцием

Дефицит кальция в детском организме может доставить немало неприятностей — от рахита и неврологических расстройств до нарушения функций щитовидной железы, работы сердца, опорно-двигательной системы и развитии костного скелета.

Что подразумевается под нехваткой, а также, как правильно давать ребенку это необходимое для нормального роста и развития вещество, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

О проблеме

Недостаток кальция возникает по двум причинам: либо его не хватает в пище, либо он плохо всасывается в кишечнике и не усваивается в нужной степени. Всеобщее распространенное мнение о том, что для получения кальция ребенку обязательно требуется молоко и молочные продукты — ошибочно, утверждает Евгений Комаровский. Поэтому нет никакой необходимости всеми правдами и неправдами скармливать молоко детям, которые, к примеру, плохо переваривают его. Искомое вещество в достаточном количестве содержится в орехах, в свежей зелени, в морской рыбе, во многих овощах и даже фруктах.

Выпуск передачи доктора Комаровского на тему кальция можно посмотреть в следующем выпуске.

Если же в пище ребенка достаточно минералов и микроэлементов, а дефицит все равно имеет место быть, причина может быть в гиповитаминозе D. Иногда при недостатке кальция удается установить прямую связь между этим дефицитом и нарушениями работы щитовидной железы.

При недостатке ребенку назначают специальные лекарства - препараты кальция. Обычно врачи рекомендуют принимать их в определенных дозировках детям со вполне конкретными проблемами:

  • Рахит.
  • Патологии, связанные с функцией щитовидной железы.
  • Аллергия (как острая, так и хроническая формы).
  • Болезни кроветворной системы, в частности, нарушение свертываемости.
  • Заболевания кожных покровов (экзема, дерматит).
  • При гипокальциемии во время роста зубов, костей (при очень быстрых темпах роста).

Для домашнего применения практикуют препараты в таблетках. Иногда врачи вводят соли Са внутривенно, но это относится к неотложной скорой помощи, которая бывает необходима при сильных кровотечениях, судорогах, острой и сильной аллергической реакции на что-либо.

Правду и мифы о кальции можно посмотреть в следующем видео.

Дефицит кальция может быть установлен по комплексному исследованию крови ребенка. Принимать аптечные препараты Са разумно только тогда, когда врачи на основании анализов устанавливают диагноз — гипокальциемия. Во всех остальных случаях принимать препараты не стоит, достаточно сбалансированно и правильно кормить ребенка, включая в его рацион продукты с большим содержание этого жизненно-важного вещества (список продуктов приведен ниже).

Препараты кальция

Глюконат кальция

Глюконат кальция — самый известный препарат, который выпускается в таблетках и в форме раствора для внутривенных инъекций. Таблетки глюконата Са на прилавках аптек доступны в двух дозировках — 250 и 500 мг. Для того, чтобы дети охотнее принимали таблетки, их выпускают не только в «чистом» виде, но и с разными фруктовыми добавками.

Иногда особо вдумчивые родители читают в инструкции к препарату «разрешен для подкожного введения». Делать это категорически запрещено, инструкция описывает вариант оказания срочной помощи взрослым, но никак не детям.

В целом, глюконат кальция является самым распространенным препаратом, назначаемым детям.

Кальция хлорид

Кальция хлорид — это раствор для уколов разной концентрации (10% и 2,5%). Применяется внутривенно. Для домашнего применения фармацевты выпускают особую лекарственную форму, максимально подходящую для детей— раствор для питья в концентрации 5% с добавлением вкусного фруктового сока. Колоть хлорид Са должен только медицинский работник, так как тут важно правильное попадание, ведь это химическое соединение вызывает сильное раздражение местных тканей.

Давать препарат в форме капель для питья Комаровский не рекомендует, поскольку это средство часто вызывает сильное раздражение нежного детского желудка. Это касается только медикамента. Сейчас в продаже есть детские продукты с этим веществом, и их употребление никакого раздражения не вызывает. Например, можно купить творог с хлористым кальцием, но содержание нужного нам вещества в нем даже близко не соответствует суточной норме.

Кальция лактат

Кальция лактат — это препарат в таблетках. Существует в единственной дозировке — 500 мг. Самого кальция в препарате существенно больше, чем в глюконате, а потому его довольно удобно принимать ( меньше таблеток будет съедено в итоге).

Есть и другие препараты:

  • Карбонат кальция,
  • Фосфат кальция,
  • Ацетат кальция,
  • Цитрат кальция
  • Глицерофосфат кальция.

Однако эти препараты не получили широкого распространения, поскольку не имеют никаких преимуществ перед глюконатом и лактатом, о которых подробно говорилось выше.

Суточные возрастные нормы

Суточная потребность в кальции для ребенка, которому еще нет 1 года, - 250-270 мг. Малышам от 1 до 3 лет в день требуется в два раза больше — около 500 мг. Для нормального развития ребенка в возрасте от 4 до 8 лет требуется в сутки не менее 800 мг вещества. Ребятам старше 8 лет — от 1000 до 1300 мг в день.

Как принимать

Доктор выписывает маленькому пациенту препараты кальция, родители покупают их в аптеке, а дальше — сплошные вопросы. Судите сами — чтобы «снабдить» взрослого дозой глюконата кальция, требуется 15 гр препарата (такую дозировку часто прописывают для кормящих мам). Чтобы принять эту дозу, бедной кормящей маме надо выпить 30 таблеток в дозировке 500 или 60 таблеток в дозировке 250. Такое количество таблеток даже выносливому взрослому за раз никак не съесть. Такие же проблемы возникают и с детским употреблением препарата. Не понятно, что мешает фармацевтам разработать дозировки выше 500 мг, но реальность именно такова.

Согласно нормам, о которых говорилось выше, ребенку до года надо дать 3 таблетки по 500 мг. Малышу от 1 до 4 лет — 6 таблеток, ребенку до 8 лет — от 6 до 12 таблеток, а ребенку старше — больше 22 штук. Согласитесь, задача не из простых. Поэтому Комаровский советует разделить суточную дозу на 2-3 приема ( так и крохе будет легче осилить минимум, и родителям будет проще скормить ему этот минимум). Побочных эффектов, по словам доктора, при приеме глюконата обычно не возникает.

Памятка о продуктах

  • Орехи;
  • Молоко;
  • Свежая зелень;
  • Рыба;
  • Семена кунжута;
  • Фасоль;
  • Курага;
  • Инжир;
  • Изюм;
  • Зерновой хлеб;
  • Телятина;
  • Куриные яйца.

o-krohe.ru

детские препараты для 1 года, жидкая форма, симптомы нехватки и норма, продукты, богатые кальцием для грудничков, применение при переломе, для новорожденных

Все родители знают, как важен для растущего детского организма кальций. Но не все знают, в каких количествах и в какой форме нужно давать ребенку это вещество, чтобы оно усвоилось и пошло на пользу. Об этом мы расскажем в этой статье.

Польза

Кальций полезен для детей в первую очередь потому, что они активно растут. Для костей, зубов, нервной системы, сердца очень важно, чтобы это вещество присутствовало в организме в достаточном количестве.

Но сам по себе кальций никакой пользы не представляет, его свойства раскрываются только при взаимодействии с другими веществами — витамином D, магнием, фосфором.

Только в «связке» с витамином D кальций может усваиваться организмом, и только с магнием он дает защиту для сердца и сосудов. Если недостаточно фосфора, то кальций не сможет самостоятельно укреплять кости и зубы. Кальций нужен ребенку не только при переломе. Без него возникнут проблемы с сокращением мышц и кроветворением, со здоровьем щитовидной и поджелудочной желез, половых желез. Дефицит кальция пагубно сказывается на общем самочувствии ребенка, на его способности к обучению, сон малыша становится недостаточно крепким и спокойным.

Но кальций организму нужен в определенных количествах, ведь передозировка может навредить не меньше нехватки. Чтобы рассчитать это количество, нужно знать, каковы суточные нормы потребления этого вещества.

Суточная норма потребления

Всемирная организация здравоохранения рассчитала и предложила наиболее оптимальные возрастные дозировки кальция для детей. При расчете учитывалась скорость обновления костных тканей в каждом возрасте, затраты организма на поддержание баланса солей и минералов:

  • новорожденным и грудничкам до полугода — 250-300 мг в день;
  • детям от полугода до 1 года — 400 мг в день;
  • малышам от 1 до 3 лет — 600 мг в день;
  • детям в 4 года и до 10 лет — 800 мг в день;
  • детям от 10 до 13 лет — 1000 мг в день;
  • подросткам от 13 лет и старше — от 1200 мг в день.

За малышей до полугода и даже года можно не переживать, ведь пока они питаются материнским молоком или адаптированной молочной смесью, недостатка кальция у них не будет.

Проблемы могут начаться тогда, когда ребенок перейдет на иной рацион, и прикорм составит более двух третей его суточного объема пищи.

Симптомы и признаки нехватки

С большой точностью ответить на вопрос, есть ли у ребенка недостаток кальция в организме, может только врач, который предварительно назначит малышу анализы крови — общий и биохимический, которые и покажут, сколько минерала содержится (в ммолях на литр), а также установят, есть ли дефицит других важных для работы кальция веществ — магния, фосфора и витамина D. Обычно проблему нехватки этого вещества сильно преувеличивают сами родители, которые ведут вполне здорового и крепкого малыша по врачам с жалобами на слабые зубки или недостаточные темпы роста.

Настоящая, подлинная нехватка кальция носит название «гипокальциемия».

И это состояние имеет вполне самостоятельные выраженные симптомы:

  • Повышенная возбудимость нервных структур и мышц. Это может проявляться подергиванием век, дрожанием крыльев носа, уголков рта. В случае достаточно сильной нехватки могут начаться судороги.
  • Ногти и зубы становятся ломкими, легко травмируются, ногтевые пластины становятся неровными, волнообразными.
  • Замедляется рост.
  • У ребенка наблюдается нарушение сердечного ритма по типу тахикардии или брадикардии.
  • Сон ребенка становится беспокойным.
  • Ребенок жалуется на ощущение «покалывания» в кончиках пальцев.
  • Довольно часто ребенок с дефицитом кальция страдает рвотой и диареей.

Длительное время гипокальциемия может прикрываться другими «личинами», а порой и вовсе не давать симптомов. Дефицит в тяжелой форме вызывает ухудшение памяти, потери сознания, спутанность сознания и даже возникновение галлюцинаций.

Причины дефицита

Нехватка кальция у ребенка может быть по двум причинам: либо минерала хронически не хватает в пище, которую малыш ест, либо кальций плохо усваивается и покидает кишечник, так и не выполнив своего основного предназначения. Именно поэтому в первую очередь доктор поинтересуется рационом ребенка, откорректирует его, посоветует, какие продукты нужно давать. Если дело не в питании, то искать причину будут в состоянии щитовидной железы, поскольку при здоровой «щитовидке» с витамином D, который помогает кальцию усваиваться в полной мере, все обычно в порядке.

Возможные другие причины недостаточной концентрации кальция могут крыться в:

  • заболеваниях кишечника, при которых нарушается способность слизистых оболочек тонкой кишки всасывать кальций и другие вещества;
  • заболеваниях поджелудочной железы, при которых соли минералов откладываются «про запас» в области жирового некроза;
  • опухолях довольно крупного размера;
  • переизбытке фосфора, который может «вымывать» кальций. Это обычно происходит при кормлении грудного ребенка коровьим или козьим молоком вместо адаптированной смеси;
  • приеме некоторых лекарственных препаратов («вымыванию» кальция очень способствуют мочегонные средства, противосудорожные препараты и даже некоторые антибиотики).

Последствия нехватки

Ребенок, который страдает от нехватки этого минерала, будет медленнее, чем его сверстники расти. Причем пострадает не только физический рост, но и умственная активность. Еще одно последствие нехватки у малышей — рахит. Кроме того, у ребенка может развиться сколиоз различной степени, искривление других костей в организме.

Дети, лишенные нужного количества кальция, в большей степени подвержены аллергическим реакциям, у них нарушается свертываемость крови, страдают почки и сердечно-сосудистая система. Но самый сильный удар гипокальциемия наносит по нервной системе ребенка. Если вовремя не ликвидировать дефицит кальция, то изменения в ее работе могут быть необратимыми. К таким последствиям относят, в частности, рассеянный склероз.

Детские десны начинают сильно кровоточить, зубы разрушаются и выпадают. При выраженном дефиците может возникнуть размягчение костных тканей — остеопороз, а это чревато хрупкостью костного скелета и частыми и сложными переломами.

Переизбыток минерала

Родители, напуганные перспективами возникновения дефицита кальция в детском организме, часто спешат как можно скорее купить препараты, которые содержат это вещество и начать давать своим малышам.

Тактика эта в корне ошибочная, ведь бесконтрольный и необоснованный прием таких препаратов может привести к другой проблеме — гиперкальциемии, то есть переизбытку кальция.

Симптомы такого переизбытка тоже могут долгое время оставаться незамеченными, и только на «финише» состояние осложнится рвотой и длительным поносом, почечными коликами, повышенным артериальным давлением. Ребенок начнет потреблять огромное количество жидкости из-за сильной постоянной жажды, мочеиспускание станет частым.

Такое состояние опасно своими осложнениями, среди которых острая почечная недостаточность — самый «безобидный» отголосок болезни. Гиперкальциемия способна привести к остановке сердца, коме.

Лекарственные препараты

Препараты кальция нельзя давать ребенку для профилактики, «на всякий случай». Они нужны только тогда, когда доктор на основании лабораторных анализов сделал заключение о наличии гипокальциемии (нехватке вещества).

Довольно часто сам факт дефицита выявляется при установке других диагнозов, но и в этом случае тоже назначают препараты кальция. К таким недугам относится рахит, патологии щитовидной железы, сильная аллергическая реакция (как острая, так и хроническая), различные кожные болезни, нарушение свертываемости крови.

Все препараты с содержанием нужного минерала продаются без рецепта. В форме растворов для инъекций эти лекарства применяются врачами стационаров и бригад «Скорой помощи» для оказания неотложной помощи в экстренных ситуациях — их вводят в вену при анафилактическом шоке, при сильных судорогах и кровотечениях (особенно при большой потере крови), при острой аллергической реакции, которая угрожает жизни человека.

Для коррекции нехватки кальция у ребенка при болезнях, которые не требуют срочной госпитализации, используют обычно таблетированные препараты. Их на сегодняшний день великое множество. Попробуем рассказать о самых популярных.

  • Глюконат кальция. Таблетки этого препарата можно купить в двух вариантах — твердые и жевательные, но дозировка у них на сегодняшний день единая – 500 мг. Средство эффективно восстанавливает дефицит ионизированного кальция и является самым назначаемым для пациентов детского возраста. Ампулы с глюконатом кальция детям не нужны, хоть их тоже можно увидеть в аптеке, поскольку их применение разрешено только взрослым и только в неотложных случаях.

Детям рекомендуется давать препарат перед едой или через полтора часа после нее, предварительно растолченные таблетки следует запивать большим количеством жидкости. При этом важно соблюдать возрастную дозу, а также придерживаться рекомендаций ВОЗ о суточной потребности детей в кальции. Аналоги – «Кальция глюконат – Лект», «Кальция глюконат стабилизированный».

  • Кальция хлорид. Вообще, взрослым этот препарат больше знаком под народным названием «хлористый». И делают его внутривенно при самых различных заболеваниях. Для детей препарат существует в форме раствора для питья, концентрация макроэлемента — 5%.

Сам по себе препарат подходит далеко не всем детям, поскольку он вызывает раздражение желудка у особого чувствительных пациентов.

Но довольно часто доктора назначают это средство малышам для проведения процедур электрофореза. В этом случае жидкий хлорированный кальций оказывает более безопасное действие.

  • Кальция лактат. Это препарат кальция, который выпускается только в таблетках. Он переносится детьми значительно лучше, чем кальция хлорид, и поэтому он является более предпочтительным лекарством для устранения дефицита кальция. Из побочных действий возможна небольшая изжога.
  • Кальциум Д. Этот комбинированный препарат применяется для лечения детей всех возрастов, включая грудничков. Сироп, содержащий помимо основного вещества, витамин D, можно давать детям с 1 месяца. Сироп удобно принимать, не нужно высчитывать дозировку кальция отдельно, поскольку инструкция предписывает не более 2,5 мл раз в сутки детям старше 6 лет, и 7,5 мл (на три приема) в день для деток от 6 месяцев до 6 лет. Детям до года дают такую же дозу, также трижды в день, но разбавляя грудным молоком или водой.
  • Компливит «Кальций Д3» (для малышей). Это порошок, из которого в домашних условиях довольно легко приготовить приятную на вкус и запах суспензию. Преимущество заключается в том, что не надо для грудничка дробить и крошить таблетки, смешивать их с молоком или водой, параллельно рассчитывая дозу кальция в полученной смеси. Родителям будет достаточно просто добавить воды во флакон с порошком и мерной ложечкой отмерить нужное количество суспензии для разового приема.
  • Тяньши. Порошок, который состоит из телячьих костей, яичной скорлупы, сухого молока и некоторых витаминных добавок. Их порошка делают не напиток, а добавку для продуктов питания. Разведенный препарат можно добавлять в кашу ребенку, в творог или в молочный коктейль. Официально «Тяньши» препаратом не считается, имеет статус биологически активной добавки.
  • Глицерофосфат кальция. Это препарат в таблетках, который эффективно возмещает дефицит и кальция, и фосфора. Чтобы оба вещества дошли до места назначения, не рекомендуется давать ребенку запивать его молоком. В аптеках средство продается в таблетках и гранулах. Совместно с препаратом для достижения большего успеха в лечении рекомендуется давать ребенку отдельно витамин D и витамин С.
  • Кальция Гопантенат. Это препарат, который содержит кальций совместно с магнием. Такое сочетание делает его средством, которое благотворно влияет на кровообразование и кровоснабжение, в том числе и головного мозга. Именно поэтому лекарство имеет статус ноотропного препарата, и назначается детям не только при дефиците кальция, но и при связанных с этим депрессиях, нарушении сна, при неврозах и гиперактивности. Его обычно назначают детские неврологи. Отзывы родителей о препарате в целом положительные, но некоторые подчеркивают, что у детей, предрасположенных к аллергии, он иногда вызывает нежелательную кожную реакцию.
  • Морской детский кальций. Это биологически активная добавка, которая выпускается в разных видах — с железом, с магнием, с таурином. Она не рекомендуется в качестве полноценного лечебного средства в случаях, когда ребенку нужны именно лекарственные дозы кальция. Ее хорошо добавлять в пищу ребенку в качестве дополнительного источника полезных веществ, витаминов, микроэлементов и минералов.
  • Финский кальций Weleda Aufbaukalkki. Это достаточно дорогой витаминный комплекс из Финляндии. Он отличается от всех существующих препаратов кальция и витаминных препаратов с его добавками тем, что предлагает дифференцированный прием минерала. Одна таблетка с определенными вспомогательными веществами в дополнение к кальцию принимается утром, а другая — иная по составу — вечером.

Особенности кальцийсодержащих препаратов

Особенности всех препаратов, которые имеют в своем составе этот минерал, заключаются в том, что принимать их нужно в обязательной связке с приемами пищи. Одни препараты — строго до еды, другие — исключительно после.

Этот нюанс играет большую роль для более эффективного всасывания вещества в организме. Препараты, которые в своем составе имеют вспомогательные витамины (D3, например), а также комбинированные лекарства с магнием или фосфором, лучше запивать обычной водой, а не молоком.

Чтобы не допустить передозировки, важно при длительном приеме обязательно несколько раз сдавать биохический анализ крови, чтобы выяснить концентрацию кальция. Как правильно разводить таблетки и суспензии, написано в инструкции по применению к каждому конкретному препарату. Нарушать эти предписания не стоит.

Список продуктов, богатых кальцием

Ошибочно думать, что кальцием богато только молоко, и неправильно поить им ребенка, который по каким-то причинам не переносит молочные продукты вообще.

Коровье молоко, как, впрочем, и козье, – довольно коварные продукты. Если их давать детям грудного возраста, то риск дефицита кальция возрастает вопреки всем ожиданиям. Ведь то количество фосфора, которое содержится в цельном молоке, способно «вымыть» из кишечника в первозданном виде даже достаточное количество кальция. Именно по этой причине раньше, когда не было молочных смесей, и искусственников кормили коровьим молоком, наблюдалось такое большое количество детей с рахитом.

Сегодня нет острой необходимости в коровьем или козьем молоке, к тому же черпать запасы кальция можно и в других продуктах, которые содержат этот минерал в большом количестве.

В рацион ребенка должны быть:

  • морская рыба (особенно сардина) и морепродукты;
  • морская капуста;
  • шиповник;
  • капуста;
  • картофель;
  • курага и инжир;
  • шпинат;
  • чеснок;
  • бобы;
  • кунжут;
  • зелень — мята, тимьян, укроп, петрушка.

Обогащенные кальцием продукты можно приготовить самостоятельно. Большой популярностью пользуется творог с хлористым кальцием. Его рецепт довольно прост. Для него понадобится молоко и обычный аптечный препарат «Кальция хлорид» в ампулах (в концентрации 10%). На половину литра молока берут не больше ложки раствора. Молоко нагревают, выливают в него аптечный препарат. После того как содержимое кастрюльки «свернется», густую часть откидывают на сито, а сыворотку сливают.

Такой творог часто доктора рекомендуют давать детям после переломов, так как он позволяет костной системе скорее восстановиться. Дети, которые с трудом переносят обычный творог, смогут легче переваривать кальцинированный, поскольку на его переваривание требуется меньше пищеварительных ферментов.

О том, сколько кальция нужно потреблять ежедневно, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

o-krohe.ru

суточная норма грудничка, симптомы нехватки, препараты

Ребенок рождается с полученным от мамы запасом макроэлементов и витаминов. От наличия кальция зависит развитие костной системы малыша. Человек не способен его синтезировать, в организм элемент поступает с пищей, поэтому необходимо правильно кормить ребенка с самого рождения. Особенно важен кальций для маленьких детей до года, когда наблюдается их быстрый рост, а нехватка элемента может привести к задержке развития и другим осложнениям.

Необходимость кальция для грудничков

Кальций не только строительный материал для зубов, костей, волос, он — фундамент здоровья грудничка. Элемент способствует правильному мышечному сокращению, улучшению нервной проводимости, регулированию кислотности и артериального давления, активизации работы эндокринной системы.

Суточная норма потребления

Ребенок от рождения до трех месяцев должен получать 400 мг кальция в сутки. Если он находится на грудном вскармливании, то норма потребления мамой — 1400 мг. Дети от трех до шести месяцев должны употреблять 500 мг макроэлемента в сутки. Чтобы удовлетворить возросшую потребность в нем, стоит давать ребенку прикорм в виде овощных соков и пюре, каш.

От семи месяцев до года норма — 600 мг кальция в сутки. В этом возрасте недостаток элемента восполняют кисломолочными продуктами, сложными кашами, сухофруктами. Содержание кальция определяют по биохимическому анализу сыворотки крови.

Норма для детей до года — 2,25-2,75 ммоль/л.

Признаки и симптомы нехватки у ребенка

Нехватку кальция в организме ребенка можно определить после сдачи анализов и по ряду симптомов:

  • легкая возбудимость малыша;
  • чрезмерная потливость;
  • долгое зарастание грудничка;
  • затылочное облысение;
  • медленное прорезывание зубов;
  • затруднение дыхания;
  • тремор.

Недостаток макроэлемента определяют с помощью тестов:

  • если плечо ребенка слегка сжимают, его пальцы сводит судорогой;
  • если постучать по щеке в районе уголка рта, мышцы сводит судорога или они просто дернутся.

Основные причины дефицита

К основным причинам нехватки кальция относятся:

  • недостаток пищи, содержащей макроэлемент;
  • нарушение всасывания и усвоения его кишечником;
  • нехватка витамина D;
  • заболевания щитовидной железы.

Возможные последствия нехватки

Следствием дефицита кальция (гипокальцемии) могут стать:

  • задержка роста и развития малыша;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • помутнение хрусталика;
  • потеря кожей эластичности;
  • появление желобков на эмали зубов;
  • нервозность и возбудимость ребенка;
  • нарушения в работе сердца.

Последствия избытка

Гиперкальцемия или избыток элемента в организме чаще всего возникает у детей до года, женщин и пожилых людей. К основным симптомам относят:

  • похудение;
  • плохой аппетит;
  • сухость во рту;
  • проблемы с пищеварением;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • судороги;
  • нарушение работы сердца;
  • почечная недостаточность.

Если вовремя не принять меры, симптомы будут усугубляться, могут образоваться камни в почках и отложения на стенках сосудов, возрастает риск смерти от заболеваний сердца.

Разновидности препаратовкальция

Чтобы восполнить нехватку кальция у ребенка до года, используют препараты в таблетках и других формах. Их прием должен быть назначен врачом на основе результатов анализов и заключения о наличии у малыша гипокальциемии.

Глюконат

Препарат относится к самым распространенным. Для детей выпускается в форме жевательных и твердых таблеток с дозировкой 250 и 500 мг. Средняя суточная доза для малышей до года — 1,5 г, которую следует разделить на несколько приемов. Препарат дают ребенку до еды или через 30 минут после нее.

Хлорид

Для маленьких пациентов препарат выпускается в форме раствора для приема внутрь с концентрацией 5%. Следует помнить, что он подходит не всем, и при наличии особой чувствительности хлорид кальция может вызвать раздражение стенок желудка ребенка.

Лактат

Данный препарат наиболее предпочтителен, поскольку детьми до года переносится лучше, чем хлорид. Возможна изжога на фоне приема. Таблетки выпускаются в дозировке 500 мг и большей, чем у глюконата концентрацией макроэлемента, прием удобнее.

Кальциум Д

Выпускается в виде сиропа. Является комбинированным, поскольку кроме кальция содержит витамин Д. Можно давать детям начиная с 1 месяца. Препарат удобно принимать. Суточная доза для детей до года составляет 7,5 мл. Ее делят на три приема и дают сироп в разведенном водой или молоком виде.

Компливит “Кальций D3 ” (для малышей)

Препарат относится к комбинированным и предназначен не только для компенсации нехватки кальция у ребенка до года, но и для восполнения дефицита витамина D3. Выпускается в форме порошка, из которого легко приготовить суспензию, разведя его кипяченой водой. Дозировка препарата для детей до года составляет 5 мл один раз в сутки (по рекомендации врача).

Тяньши

Порошок относится к биологически активным добавкам и выпускается в пакетиках по 10 г. В его составе:

  • телячьи кости;
  • яичная скорлупа;
  • витаминные добавки;
  • сухое молоко.

Порошок дают ребенку в разведенном виде или добавив в кашу, творог, молоко.

Глицерофосфат

Показанием к применению препарата является недостаток кальция и фосфора в организме малыша, симптомы которых выражаются в дистрофии, рахите, снижении иммунитета. Глицерофосфат выпускается в таблетках или гранулах. Специалисты не рекомендуют его прием вместе с молоком. Следует запивать таблетки водой.

Гопантенат

Средство часто назначают детские неврологи, поскольку в состав кроме кальция входит магний. Такое сочетание элементов позволяет улучшить кровообразование, благотворно сказаться на кровоснабжении мозга ребенка. Показанием к применению может стать не только недостаток кальция, но и неврозы, некрепкий сон малыша, депрессии, гиперактивность. По отзывам родителей, препарат иногда вызывает аллергическую реакцию.

Морской детский

В БАД, выпускаемую в форме таблеток, входят кроме кальция, витамины группы В, пантотеновая, фолиевая кислоты, йод. Разные виды данных препаратов могут содержать железо, таурин или магний.

Финский Weleda Aufbaukalkki

Препарат имеет две составляющие, которые принимаются дифференцированно. Ауфбаукальк 1 содержит апатит, цветки тыквы; его принимают утром. В Ауфбаукальк 2 входят известь из раковин моллюска, экстракт коры дуба, прием — вечером. Комплекс способствует формированию здоровой костной системы, зубов. Доза применения для детей до года — 0,2 г, во время еды.

Особенности применения кальцийсодержащих препаратов для годовалых детей

Целью всех описанных средств является необходимость восполнить недостаток кальция в организме ребенка. Особенность их применения состоит в привязке по времени с приемом пищи. Одни употребляют до еды, другие — после. Отличия в применении кальциевых препаратов, комбинированных с витаминами, фосфором и магнием в том, что их запивают водой. Если нет возможности употреблять таблеточную форму, используют карбонат кальция в сочетании с D3 в каплях.

Для того чтобы не было передозировки, следует регулярно сдавать биохимический анализ крови и корректировать прием препаратов под наблюдением врача.

Перечень продуктов, богатых кальцием для новорожденного

Многие считают, что главным источником элемента среди пищевых продуктов является молоко. Это не совсем так. Если давать грудным детям до года цельное козье или коровье молоко, можно «вымыть» из кишечника кальций, который уже имеется в достаточном количестве.

Найти более «безопасные» продукты несложно. К ним относятся:

  • рыба морская;
  • шиповник;
  • курага;
  • морская капуста;
  • бобы;
  • картофель;
  • зелень;
  • чеснок;
  • инжир;
  • шпинат.

Морская рыба

Рекордное количество кальция содержится в атлантической сардине. На 100 грамм продукта приходится 380 мг макроэлемента. 200 грамм рыбы достаточно для того, чтобы полностью насытить макроэлементом организм. Высоким его содержанием отличаются кета, лосось, сельдь, нерка, макрель.

Морская капуста

В ламинарии содержится кальция в 10 раз больше, чем в молоке. После употребления 100 грамм морской капусты организм получает важный химический элемент в количестве 40 мг.

Шиповник

Надежным источником макроэлемента считается шиповник. В 100 г плодов содержится 257 мг. Наиболее полезно делать настой с помощью холодной воды, поскольку в горячей кальций разлагается. Плоды можно применять в целом виде или предварительно разбить блендером, после чего залить водой на 12 ч. Утром напиток можно употреблять с медом или без него.

Капуста

Почти все виды капусты (белокочанная, пекинская, бок чой, брокколи) являются источниками кальция. Его на 200 г продукта приходится от 75 до 200 мг. Макроэлемент, полученный из овоща, хорошо усваивается и всасывается ЖКТ.

Картофель

Содержание кальция в клубнях картофеля гораздо меньше, чем в капусте или шиповнике. Чтобы получить максимальное его количество, стоит употреблять в пищу печеный картофель в кожуре. Суточная норма макроэлемента содержится в 100 г продукта.

Курага и инжир

Высушенный абрикос (курага) и инжир содержат не так много витаминов, как свежие фрукты, но по количеству кальция, магния, железа, фосфора опережают свежие плоды. В 100 г кураги — 16% от суточной нормы, в инжире — 5%. Поскольку плоды сладкие и калорийные, злоупотреблять ими не стоит.

Шпинат

В 100 г зелени содержится не менее 106 мг кальция. Несмотря на это, его не стоит использовать как источник пополнения организма макроэлементом. Причиной является щавелевая кислота, которая препятствует его усвоению.

Чеснок

Если периодически добавлять в блюда чеснок, можно снизить риск заболеваний сердца и сосудов, нормализовать уровень глюкозы в крови. Ценен он и за высокое содержание кальция. В 100 г продукта — 181 мг макроэлемента.

Бобы

В 100 г вареных бобов сои 102 мг кальция. Действие фитиновой кислоты, содержащейся в бобах и замедляющей его усвоение, можно снизить. Для этого достаточно замочить бобы на ночь.

Кунжут

Он является лидером по содержанию макроэлемента среди растений. В 100 г семечек кунжута содержится 975 мг кальция. Как и в бобах, в составе кунжута присутствует фитиновая кислота, снижающая усвоение кальция.

Зелень

В отличие от кунжута и бобов фитиновая кислота, содержащаяся в петрушке, не замедляет усвоение элемента, поскольку витамин С нейтрализует ее. В 100 г продукта — 138 мг кальция.

Следует помнить, что любую зелень, капусту, шпинат нужно заправлять маслом. Без него кальций усваивается плохо.

В каких случаях стоит обратиться к врачу

Как только родители заметили, что у малыша волосы начали тускнеть и даже выпадать, ногти стали ломкими, на них появились белые пятна, стоит обратиться за консультацией к педиатру. Следует обратить внимание на эластичность кожи. Когда она получает повреждения при любом падении малыша — это повод задуматься о недостатке кальция в крови и посетить врача.

Методы диагностики

Для подтверждения нехватки кальция у детей до года понадобится проведение биохимического исследования крови. При появившихся признаках рахита возможно понадобится рентген костей скелета или КТ.

Другие методы решения проблемы

При нарушении кальциевого баланса в организме детей до года лечение проводят разными методами:

  • употреблением препаратов, прописанных педиатром;
  • коррекцией питания;
  • проведением массажей;
  • плаванием;
  • регулярными прогулками;
  • лечебной гимнастикой.

Профилактика

Если у ребенка имеются признаки гиперкальциемии или гипокальциемии врач может назначить анализ крови на ионизированный кальций. Его норма для новорожденных составляет 1,0-1,3 ммоль/л.

Для профилактики недостатка макроэлемента в организме детей до года необходимо:

  • женщине во время беременности следить за своим здоровьем и питанием;
  • кормить ребенка грудным молоком;
  • больше гулять с малышом на свежем воздухе;
  • правильно осуществлять прикорм ребенка.

grudnichky.ru

Комаровский - Кальция Глюконат детям

Нормальное количество кальция необходимо организму ребенка, чтобы его костный скелет развивался нормально, чтобы зубы и волосы были здоровыми. С вопросом, можно ли давать детям компенсирующие препараты, в том числе глюконат кальция, родители часто обращаются к авторитетному детскому врачу и телеведущему, автору статей о детском здоровье Евгению Комаровскому.

О проблеме

Дефицит кальция у детей, по мнению Евгения Комаровского, обычно возникает из-за того, что в кишечнике нарушены процессы всасывания этого вещества, а также его недостаточно поступает с пищей. Если просить у родителей, чем кормить чадо, чтобы кальция хватало, 99% мам и пап ответят, что молоком и молочными продуктами. Это заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Если у ребенка аллергия на коровий белок, что само по себе не такая уж редкость, то вполне можно обойтись и без молока. Искомого вещества содержится довольно много в овощах, зелени, в рыбе.

Дефицит становится более выраженным на фоне нехватки витамина D. Также такое состояние свойственно деткам при некоторых заболеваниях щитовидной железы.

Способов справиться с проблемой много, говорит Комаровский. Нужно насытить рацион продуктами, богатыми кальцием, больше времени проводить на солнце, чтобы ликвидировать гиповитаминоз D.

К тому же можно принимать «Глюконат кальция», старый-добрый, проверенный временем и поколениями препарат.

О препарате

Глюконат кальция — порошок, который отлично растворяется в воде. В нем почти 9% - это кальций. Принимать его можно даже детям до года. Способов — предостаточно, начиная с приема внутрь и заканчивая внутривенными инъекциями.

Препарат рекомендован при остеопорозе, рахите, при длительном приеме диуретиков и противоэпилептических медикаментов, при проблемах кроветворения и самых разных аллергических реакциях — от крапивницы до атопического дерматита и ангионевротического отека. Препарат также может быть назначен при некоторых патологиях печени, включая токсические поражения.

Производители также указывают, что препарат полезен и детям во время интенсивного роста, ведь в это время кальция всегда немного не хватает.

Комаровский о препарате

Глюконат кальция, по мнению Евгения Комаровского, в последнее время совершенно не заслуженно подвергается критике. Существуют мнения, что детский организм его практически не усваивает, а потому и пить его нет никакого смысла. Это заблуждение, говорит доктор.

Это один из самых известных в мире препаратов, и ценят его врачи именно за его способность хорошо всасываться в кишечнике.

Препарат может использоваться как средство неотложной помощи при возникновении судорог на фоне дефицита кальция, а вводить его следует внутривенно. Во всех остальных случаях можно обойтись внутренним приемом, то есть давать ребенку в пищу.

Производители позаботились о том, чтобы детям было приятно принимать средство. И теперь можно купить таблетки со вкусом фруктов и какао. Доктор Комаровский предостерегает от внутримышечного введения препарата детям. Такой способ актуален только для взрослых!

Откуда возник миф о бесполезности глюконата кальция, точно сказать трудно. Скорее всего, уверен Комаровский, дело в неправильном дозировании медикамента. Взрослым пить его не слишком удобно, ведь для того, чтобы набрать суточную дозу надо выпить 60 таблеток!

Детям рекомендованы более «разумные» количества препарата:

  • до 1 года — 3 таблетки по 500 мг;
  • от 1 года до 4 лет — шесть таблеток такой же дозировки;
  • с 5 до 9 лет — от 6 до 12 таблеток;
  • после 10 лет — по 18 таблеток в сутки в среднем.

Комаровский советует разделить суточную дозу на 4 приема и давать препарат за полчаса до еды или через полтора часа после приема пищи.

Производители указывают в качестве побочных действий запоры, раздражение желудочно-кишечного тракта, аритмию, но Комаровский утверждает, что на практике побочные действия при приеме — большая редкость. Обычно дети переносят его хорошо.

В качестве доброго совета Комаровский рекомендует пить препарат именно в указанных дозах лишь в случае, когда дефицит кальция у ребенка подтвержден лабораторными исследованиями состава крови. Во всех остальных случаях (для профилактики и «на всякий случай») можно давать ребенку по 1 таблетке три раза в день, по вполне привычной и понятной для большинства родителей схеме.

Можно вовсе препарат не давать, а просто кормить чадо нужными продуктами.

В любом случае не нужно назначать лекарств детям самостоятельно, даже таких, на первый взгляд, безобидных, как глюконат кальция. Назначать — дело врача. Доверяйте своим докторам!

Подробнее смотрите в видео ниже.

o-krohe.ru

Когда давать кальций ребенку. Кальций для детей

Организм ребенка очень похож на строящийся дом. Для успешной постройки этого дома нужны самые прочные кирпичи, а именно кальций. Кальций является важным микроэлементом для здоровья малыша.
Прежде всего, это множество микроэлементов, белок, биологически активные вещества и витамины. Давайте разберемся давать ли кальций детям.

Кальций детям.

Если уменьшиться количество какого-либо компонента или нарушиться соотношение между этими компонентами, то это приведет к тому, что потеряется целостность структуры организма, а это значит здоровья в целом.

Одним из важных веществ для организма является кальций. Каждый знает, что кальций является основой костной ткани. Нехватка кальция может привести к ломкости костей, к деформации костей, а также негативно может отразиться на состоянии зубов.

Теме кальция в последние годы уделяется наиболее пристальное внимание. Специалистами активно обсуждаются кальциевые диеты, которые обогащены этим элементом препараты и схемы приема этих препаратов. В аптеках в свою очередь, появляются новые формы кальция, то есть очень важного микроэлемента необходимого для здоровья малыша. Но не уменьшается количество вопросов. Например, как составить правильно меню для здоровья крохи, и учесть при этом достаточное количество микроэлементов? Когда начинать бить тревогу по поводу нехватки микроэлементов? Нужно ли давать кальций для профилактики разных заболеваний? С какого возраста начать давать кальций?

Кальций является важным микроэлементом необходимым для здоровья малыша, он нужен для формирования зубов и костной ткани. В костной системе действительно задействовано до 90 % кальция. Благодаря кальцию обеспечивается твердость и прочность опорно-двигательного аппарата взрослого и ребенка. Но полезные свойства кальция на этом не заканчиваются. Кальций также участвует в осуществлении сложных реакций свертывания крови, сокращении мышц, а также с его помощью передается импульс по нервному волокну, выделяются гормоны и оказывают действие. Количество кальция в грудном молоке не зависит от рациона матери. Содержание кальция в молоке это некая константа (постоянная).

Ученые проводили исследования над составом молока кормящей женщины и выяснили, что при употреблении в день от 600 мг до 2400 мг кальция, этот состав не менялся существенно. Но это конечно не повод относиться пренебрежительно к своему рациону, так организм матери будет выжат как лимон. Последствия отразятся на зубах и волосах, плохом самочувствии и мышечной слабости.

Как только кальций попадает в детский организм он устремляется в кости. Попадает в кровь, на его нехватку реагирует самой первой кроветворная система. Регуляция обмена кальция не менее сложна. За содержание кальция в крови отвечают эндокринные органы, а также почки и органы пищеварения. При хронической нехватке кальция развиваются разные патологические состояния, которые часто требуют длительного лечения. Кальций может «вымываться» из костей с помощью эндокринных желез для пополнения запасов в крови. Если же наоборот высокий уровень кальция удерживается длительное время, то определенные гормоны способствуют его отложению в костной ткани и мягких тканях организма.

Организм ребенка в первый год жизни использует кальций, который получен во время беременности от матери.

Некоторые данные говорят о том, что кормящая мама может обеспечить кальцием ребенка до трехлетнего возраста. Но существуют и некоторые нюансы. Например, недоношенные, маловесные дети и малыши из двойни особенно нуждаются в регулярных поступлениях кальция в организм, так как имеют меньшие запасы. Также в группу риска попадают малыши, у которых ограничена подвижность по какой-либо причине, к примеру, дети, которые родились после предыдущей беременности через небольшой промежуток времени, или малыши с родовыми травмами.

Главное не в количестве «съеденного» кальция, а в степени его усвоения. Степень усвоения зависит от здоровья крохи и от возраста. Для этого важно, чтобы рацион был сбалансированным, так как кальций в одних соединениях усваивается хорошо, а в других хуже.

Грудное молоко является для малыша основным источником кальция. В молоке матери количество и форма кальция оптимальны для усвоения. А витамина D в материнском молоке маловато, поэтому в осенне-зимний период рекомендуется его дополнительное введение. Если малыш находится на искусственном вскармливании, очень важно использование возрастных адаптированных смесей. В них сбалансированы и учтены основные микроэлементы.

Дефицит кальция в детском организме.

Вскармливание детей разведенным коровьим молоком (неадаптированными смесями), позднее или раннее введение прикорма может спровоцировать впоследствии нехватку кальция.

Маловесные и недоношенные дети страдают от дефицита кальция гораздо чаще. В последнем триместре беременности происходит более активная передача и отложение кальция в скелет плода. Соответственно, крохи, которые родились раньше срока, свою долю вещества недополучают. Чем степень недоношенности выше, тем больше у ребенка будет дефицита кальция. Поэтому таким младенцам раньше, чем другим назначают витамин D, так как он является проводником кальция. Детям до 12 лет кальций должен назначать только врач. Заметьте, кальций содержат не все комплексные витамины.

Есть ряд заболеваний, при которых нужно назначение препаратов кальция. К таким заболеваниям относят: рахит, остеопороз у маловесных и недоношенных детей, тяжелые заболевания эндокринных желез и почек. Крохи с аллергическими реакциями, а также дети с вынужденным ограничением определенных продуктов, при условии, что у малыша проявляется нехватка этого элемента (деформация костей, истончение зубной эмали, позднее прорезывание зубов), нуждаются в дополнительных источниках кальция.

Прием определенных медикаментов (к примеру, противосудорожных препаратов) способствует, тому, что кальция из организма выводиться. Конечно, дать ребенку таблетку намного проще, чем правильно его накормить. Но возникает другой вопрос, пойдет ли данная пилюля здоровью на пользу.

Кальций является элементом важным для каждого человека. Отдельные процессы, протекающие в нашем организме, без него просто невозможны. При его участии обеспечиваются процессы клеточной регенерации, протекает синтез белка и формируются тканевые структуры.

Для того чтобы ребёнок был здоровым, нормально развивался и не имел серьёзных проблем со здоровьем, необходимо контролировать процессы поступления кальция в его организм. Если будет наблюдаться недостаток этого элемента, то это грозит серьёзными последствиями для здоровья крохи, а также определёнными сбоями в работе организма.

Суточная норма потребления

Оптимальное количество поступления этого элемента в организм во многом зависит от:

  • пола;
  • возраста;
  • состояния здоровья.

Возрастные нормы для детей следующие:

  • до 6 месяцев - 400 мг;
  • до 1 года - 600 мг;
  • до 10-летнего возраста - 800 мг.

Симптомы недостатка кальция у детей

Гипокальциемия не такое и редкое у детей явление. Представляет собой состояние, при котором в организме малыша наблюдается нехватка этого элемента. Определить, что оно возникло у вашего ребёнка можно по нескольким симптомов. Родителям следует обращать внимание на своего карапуза. В этом случае они быстро поймут, есть ли у него нехватка кальция. Основные признаки этого неприятного состояния следующие:

У детей раннего возраста появление такой проблемы п

erbaevhack.ru

какие лучше давать ребенку до года, в 1, 2, 3 года

Многие родители слышали о том, что для детей необходим кальций для полноценного формирования скелета и роста костей и зубов. Однако роль этого минерала только костной системой не ограничивается, поэтому за поступлением этого элемента в организм ребенка с питанием или дополнительными соединениями, по назначению врача, нужно строго следить.


Оглавление: 
 Зачем ребенку нужен кальций?
 Внимание к препаратам кальция
 Прием препаратов кальция детьми: особенности
 Кому противопоказано, какие побочные эффекты возможны
 Выбор препаратов кальция у детей
 Комплексы с кальцием для детей
 Народные рецепты и БАДы
 

Зачем ребенку нужен кальций?

Помимо формирования скелета и придания ему прочности, кальций входит в состав множества ферментных систем и различных процессов, за счет него осуществляются различные телесные реакции. Так, ионы кальция помогают:

  • Сокращению мышц тела и движениям произвольного плана
  • Сердечным сокращениям с постоянным поддержанием ритма
  • Передаче нервных импульсов по нервным волокнам
  • Поддержанию мышечного тонуса как поперечнополосатой, так и гладкой мускулатуры
  • Нормальной свертываемости крови
  • Синтезу и активации некоторых гормонов и определенных ферментов.

Достаточное поступление кальция, наряду с магнием, обладает антистрессовым, антиаллергическим и противовоспалительным эффектами. Его назначают у детей при острых кровопотерях, наличии судорог и рахите, наличии аллергических реакций и многих других состояниях. Важно следить за тем, чтобы с питанием малыш получал достаточный объем кальция, начиная с раннего возраста. Это важно для того чтобы не формировалось рахита и проблем с нервной возбудимостью. Но кальций может быть усвоен только совместно с витамином Д, который поступает с пищей, иначе его усвоение будет нарушено.

Важно

Есть определенные нормы кальция, который должен поступать с питанием и питьем, а также дополнительными препаратами. В возрасте от рождения до полугода ребенку необходимо около 400 мг кальция, с полугода до года необходимо до 600 мг, в возрасте от года до 10 лет его нужно до 800 мг, па после 10 лет около 1000-1200 мг.

В ситуациях, если организм ребенка страдает от дефицита кальция, формируются различные проблемы со здоровьем – это существенные отставания в ростовых и весовых показателях, а также торможение психоэмоционального развития. Если это ранний возраст – первые два года жизни, дефицит кальция (обычно в сочетании с витамином Д) приводит к формированию обменной патологии — рахита, что без лечения грозит деформациями скелета, проблемами пищеварения, роста и развития, работы нервной системы.  Если это дети постарше, наряду  проблемами скелет у них страдает рост волос и ногтей, возникает сутулость и иные проблемы осанки, патологии зубов и мышечные дистонии, нарушения обмена веществ и прочие проблемы.

Важно

Назначение препаратов кальция должно быть строго обосновано врачом, так как избыток кальция может навредить почками тканям тела, образуя кальцинаты. Кроме того, соли кальция нередко трудно усваиваются, влияют на пищеварение и грозят запорами. Важно пополнять запасы кальция только за счет питания, а препараты назначаются при различных патологиях и при выраженном дефиците минерала.

Внимание к препаратам кальция

Кальциевый дефицит может формироваться с раннего возраста, если еще внутриутробно малыш получал немного кальция через плаценту или после рождения не получал грудного молока и кальция вместе с ним. Из молочных смесей, а тем более из неадаптированных продуктов прикорма кальций усваивается гораздо хуже.

Обратите внимание

При необходимости дотации кальция врачи обычно рекомендуют детям безрецептурные препараты комплексного действия – это комбинация кальция с витаминами, улучшающими его усвоение. Но в некоторых случаях препараты кальция могут быть рекомендованы в качестве лечебных в сочетании с современными формами витамина Д.

Важно учитывать определенные факторы и состав лекарственных препаратов, которые можно классифицировать по нескольким критериям:

  • Монопрепараты с кальцием – они сегодня широко распространены и относительно доступны по стоимости. В их состав входят только различные неорганические и органические соединения кальция. К ним относят цитрат, глюконат или лактат кальция, Кальций-Сандоз или Витакальцин.
  • Комбинированные препараты, содержащие в составе соли кальция с витамином Д3 или некоторыми еще микроэлементами. Зачастую для улучшения усвоения кальция рекомендованы именно данные типы препаратов, они и переносятся гораздо легче предыдущих. Примерами подобных средств можно считать Кальций-Д3 (Никомед) или Кальцемин.
  • Поливитаминные препараты, которые имеют помимо кальция еще почти полный набор витаминов и минералов. К этой группе можно отнести многие из детских популярных витаминно-минеральных комплексов.

При применении каждого из препаратов важно определить в составе точное количество кальция, необходимое по возрасту. Связано это с тем фактом, что передозировка ионизированного кальция также может обернуться негативными последствиями для здоровья малыша. Кроме того, важно определить строгие показания к приему препаратов, без разрешения врача применять любые средства запрещено, особенно у детей раннего возраста.

Прием препаратов кальция детьми: особенности

В приеме детьми препаратов кальция есть свои характерные особенности, которые зависят от возраста. Однако, физически кишечником малыша в любом возрасте не может за один прием препарата быть усвоено более 600 мг кальция. Поэтому важно помнить о подобных нюансах, назначая профилактический прием кальция или его лечебные дозировки.  Важно сделать разовую дозу физиологичной, изменив при этом суточные дозировки – разбить прием кальция на несколько частей.

Обратите внимание

Избыток кальция, поступивший в виде препаратов, просто не усвоится в кишечнике и выйдет в неизменном виде со стулом, а если кальций введен внутривенно, его избытки удаляются с мочой.

При наличии особых показаний, когда необходим прием высоких доз кальция (что у детей, к счастью, бывает редко), нужно разбивать суточное количество кальция на несколько приемов для полноценного усвоения.

Также многие исследователи советуют обращать внимание на то время, когда принимаются препараты кальция – в связи с суточными ритмами усвоения тех или иных веществ усвоение кальция также меняется. По мнению ученых, максимальное усвоение кальция происходит в ночное время, и особенно это важно для роста скелета и укрепления зубной эмали. В ночное время активизируется выделение гормона роста, влияющего на усвоение, в том числе и кальция, и формирование костной ткани.

Важно

Если препараты кальция нужно применять неоднократно за сутки, стоит это делать между основными приемами пищи – в период между завтраками и обедами, либо полдниками и ужинами. Если возможно, подобные препараты стоит записать цитрусовыми соками, в составе которых содержатся цитраты, которые улучшают усвоение кальция в организме. Если же это препараты в виде глюконата кальция, их стоит запивать чистой негазированной водой или молоком.

Кальций может конкурировать с другими минералами в отношении всасывания. Особенно это важно в отношении железа. Прием кальциевых препаратов и железосодержащих должен быть разобщен по времени не менее, чем на 3-4 часа, иначе препараты просто не всосутся и не окажут эффекта. Поэтому кальциевые препараты стоит принимать после обеда, а железосодержащие – в утреннее время.

Важно

В педиатрической практике сегодня практически не применяют инъекционные формы кальциевых препаратов, помогающие в устранении кальциевого дефицита. Подобные средства могут применяться только для экстренной помощи в результате кровотечений, судорог или острой аллергической реакции. 

Из наиболее распространенных внутривенных форм применимы хлорид и глюконат кальция. Они вводятся при необходимости строго внутривенно, их подкожное либо внутримышечное введение запрещено, они приводит к некрозу тканей и образованию рубцов и повреждений. Малышам же рекомендованы только пероральные формы препаратов с кальцием.

Кому противопоказано, какие побочные эффекты возможны

Хотя препараты кальция относят к группе относительно безопасных в детской практике и хорошо переносимых, однако не исключены индивидуальные реакции чувствительности, побочные эффекты приема и противопоказания к его применению. Кальциевые соединения, хотя и относительно незначительно, но могут иногда влиять на пищеварительный тракт, что грозит развитием запоров или вздутия живота, реже – диареи и болей. Снизить вероятность подобных эффектов поможет сочетание кальциевых препаратов с цитратами, но нередко на такое сочетание у малышей формируются аллергические реакции на коже. Кроме того, есть и ряд противопоказаний к приему препаратов кальция в детском возрасте, хотя он достаточно небольшой. К ним относят:

  • аллергические реакции на составные компоненты препарата (обычно не на сам кальций, а на добавки)
  • выявленное состояние гиперкальциемиии (высокая концентрация кальция в плазме)
  • гиперпаратиреоз (усиленная работа паращитовидных желез)
  • наличие патологий почек и их недостаточностью
  • новообразования организма
  • наличие фенилкетонурии.

Нередко осторожность в отношении лечения препаратами кальция проявляют при наличии оксалатной нефропатии у ребенка (появление солей кальция в моче), что может указывать на нарушение обменных процессов и склонность к мочекаменной болезни.

Выбор препаратов кальция у детей

Назначение препаратов кальция и их подбор, форма приема и дозировки определяются только врачом, с учетом возможных противопоказаний и аллергии, а также с оценкой биодоступности препаратов и возможных негативных эффектов от приема. Применяются:

Кальция хлорид, содержащий в себе 27% кальция. Его выпускают в ампулах и флаконах с 5%-ным или 10%-ным раствором. Он хорошо растворим в воде, принимается внутрь и усваивается кишечником в среднем на 30% от введенной дозы. Имеет свойство раздражать пищеварение, приводя к изжогам и боли  животе, у детей применяется крайне редко (в реанимационных и лечебных целях).

Кальция глюконат в таблетках, обладает хорошей растворимостью в воде, не раздражает кишечную стенку, применяется у беременных и детей, хорошо переносится.

Кальция лактат имеет в своем составе 13% кальция, применяется в таблетках, медленно растворяется в воде, не раздражает пищеварительную стенку.

Кальция карбонат содержит в составе 40% кальция, выпускается в таблетках, плохо растворим в воде, растворяется в соляной кислоте желудка, давая реакции с образованием кальция хлорида и углекислоты. За счет этого раздражающе действует на пищеварительную систему, приводя к отрыжкам, боли в желудке и метеоризму, снижает кислотность желудка, являясь антацидом, длительный прием подобного препарата может существенно навредить, в связи с чем у детей подобные препараты не применимы. Усвоение кальция из такого препарата незначительно в виду низкой кислотности желудка у малышей изначально, что затрудняет его растворимость и всасывание.

Кальция цитрат содержит до 25% кальция в таблетках, хорошо усваивается организмом, и хорошо растворим в воде, для полноценного усвоения необходимо присутствие соляной кислоты в желудке. За счет лимонной кислоты активно всасывается кишечной стенкой, не раздражая ее, а также снижает вероятность образования кальциевых солей в почках. За счет лимонной кислоты подавляется синтез парат-гормона, вымывающего кальций из костей. Для применения у детей имеются формы цитрата кальция в комбинации с витамином Д3, который усиливает усвоение кальция.

Кальция хелат (органическое соединение кальция с аспарагиновой кислотой), получают при помощи особых современных технологий. Всасывается из кишечника практически на 100%, без участия дополнительных белков и витамина Д3, не раздражает пищеварения и не приводит к камнеобразованию в желчном пузыре и почках. Как лекарственное средство в России сегодня не зарегистрирован, еще тщательно не изучен, применим как биодобавка к пище. У детей принимать с осторожностью в связи с тем, что нет достоверных исследований и данных о его потенциальной безопасности.

Комплексы с кальцием для детей

Помимо монопрепаратов есть также комплексные препараты с кальцием в составе, которые применимы у детей. Обычно это витамин Д3, помогающий в усвоении кальция, а также некоторые другие витамины и соединения.

Кальций-Д3 Никомед – препарат в таблетках, содержащий в составе карбонат кальция и витамин Д3. Усвоение невысоко в силу того, что кальций содержится в сложной форме.

Компливит-Кальций Д3, предназначенный для малышей – имеет аналогичный состав с предыдущим, имеет вид порошка, за счет разведения которого получают суспензию. Для детей с трех лет имеется также таблетированная форма препарата.

Кальцид – препарат, созданный на основе яичной скорлупы (в ее составе также карбонат кальция) дополненный комплексом с группой витаминов – все жирорастворимые, дополненные витаминами группы В (тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, РР и В2). Применяют у детей с трех лет.

Кальцинова – препарат с кальцием имеющий вид гидрофосфатного дигидратного соединения, в комбинации с аскорбиновой кислотой, пиридоксином и витаминами А и Д. Применим после трех лет.

Кальцемин – содержит кальций в соединении с цитратом и карбонатом, дополненный витамином Д3, минералами – медью, цинком и марганцем, бором. Применим у детей с 5 лет.

Витамишки-Кальций плюс – жевательные мармеладки с кальцием в комбинации с лимонной кислотой, а также витамином Д3 и фосфором. Применяют у детей с 3 лет.

Все остальные препараты кальция применяют у детей старше 12 лет по инструкции, также как для взрослых пациентов.

Важно

Применять все препараты кальция можно только по указанию врача, дабы не допускать передозировки. Она опасна поражением почек и желчного пузыря, пищеварительными расстройствами и кальцинатами в тканях.

Народные рецепты и БАДы

Можно услышать советы о том, что восполнять запасы кальция у детей можно за счет яичной скорлупы, кораллового кальция и различных БАДов с кальцием на основе этих соединений. Но стоит ли это делать?

Во-первых, яичная скорлупа потенциально опасна в плане заражения сальмонеллезом и паразитами, даже если ее тщательно помыть. Она пористая и может сохранять в себе опасные микробы.

Во-вторых, состав кальция в скорлупе (так же, как и в составе коралловых камней) – это трудно растворимые карбонаты, которые никак не усвоятся в кишечнике. Даже измельченные в порошок они не принесут никакой пользы, так как усвоение кальция из них незначительно. Учитывая сниженный уровень соляной кислоты желудка, подобные соединения пройдут по кишечнику транзитом, не принося какого-либо эффекта в лечении.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель