656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Слизь в кале с прожилками крови у грудничка


причины. Скрытая кровь в кале у грудничка :: SYL.ru

Любое изменение стула малыша вызывает беспокойство родителей. У многих начинается паника, если они видят кровь в кале у грудничка. Правда, иногда родителей пугает просто темный стул, но в большинстве случаев это абсолютно не опасно.

Выделения с кровью

Если вы всего один раз увидели изменения стула, то не стоит беспокоиться. А вот регулярное появление слизи или крови может свидетельствовать о ряде проблем.

Так, например, алая примесь чаще всего свидетельствует о поврежденном заднем проходе или стенке прямой кишки. Такая проблема может возникнуть из-за того, что у малыша запор. Слишком твердые для него каловые массы могут повредить стенки кишечника или анальное отверстие и привести к небольшому локальному кровотечению.

В этом случае необходимо пересмотреть меню мамы, если малыш находится на грудном вскармливании. Неправильное введение прикорма также может стать причиной того, что появится кровь в кале у грудничка.

Причины могут крыться и в употреблении не подходящей малышу смеси. В этом случае надо будет ее заменить. Но делать это необходимо лишь по рекомендации педиатра.

Кровяные прожилки

Некоторые мамы сталкиваются с тем, что в выделениях малыша появляются непонятные ниточки. Они темнее остального кала. Скорее всего, это прожилки крови. Существует достаточно много причин, почему в таком виде появляется кровь в кале у грудничка. Наиболее распространенной является непереносимость коровьего молока.

Необязательно вводить в рацион малыша этот продукт, чтобы начались проблемы. Они появляются даже тогда, когда кроха находится на грудном вскармливании, а мама, по совету педиатра, пьет чай с молоком для улучшения лактации. Также белок коровьего молока попадает крохе, если кормящая мать будет кушать сливочное масло, сыр, натуральную сметану. При появлении прожилок от всех этих продуктов надо отказаться. При искусственном вскармливании важно подобрать смесь, в основе которой нет белка коровьего молока.

Кстати, чаще всего анализ кала показывает большое количество лейкоцитов. При совпадении этих двух признаков следует как можно скорее исключить молочные продукты. Конечно, если проблема не пройдет, то надо искать другие причины. Но аллергия на молоко встречается достаточно часто.

Иные причины появления прожилок

Если вы заметили изменения стула, то желательно проверить, есть ли скрытая кровь в кале у грудничка. Это можно сделать с помощью специального анализа.

Прожилки крови могут появиться из-за воспалительных заболеваний кишечника. Это может быть признаком дисбактериоза, колита, дизентерии, балантидиаза, амебиаза. Точный диагноз можно установить по результатам обследования. Чаще всего врачи рекомендуют сделать копрограмму.

У детей старше двух лет причиной могут стать образовавшиеся в толстом кишечнике ювенильные полипы. Как правило, они не вызывают никакого дискомфорта и неопасны. Но в ряде случаев все же рекомендуют их удалять.

Кровь в кале у грудничка в виде прожилок может появиться при прогрессировании кишечной инфекции. Она возникает у детей, которым начинают давать взрослую пищу. Сопровождается кишечная инфекция повышением температуры, рвотой, болями, поносом.

Заворот кишок

Если выделения грудничка напоминают малиновое желе, то надо немедленно ехать в больницу. Это является одним из признаков заворота кишок. Как правило, это случается с детьми, которые находятся на искусственном вскармливании. Пропустить эту проблему сложно, ведь симптоматика заворота всегда ярко выражена. Проблема сопровождается внезапным беспокойством, плачем, полным отказом от еды.

Ребенку в этом случае необходимо хирургическое вмешательство, поэтому медлить с консультацией специалистов нельзя.

Появление слизи

Любые примеси в кале детей настораживают родителей. Но при этом надо знать, что слизь является нормальной составляющей этих выделений. Не стоит переживать, если вы заметили слизь и кровь в кале у грудничка в первые дни после рождения. Когда меконий начинает меняться на другие выделения, то надо быть готовым к любым сюрпризам. В нем могут появиться комочки слизи и другие вкрапления. Если это единичные проявления, то нет повода для паники. Если родителей что-то беспокоит, то лучше сдать копрограмму.

Но стоит знать, что слизь – это часть нормального кала. Она необходима для того, чтобы защищать стенки кишечника от воздействия агрессивных кислот и щелочей. При ее недостаточном количестве может возникнуть запор.

Но если ее слишком много, то надо проверить здоровье малыша. Это может свидетельствовать о проблемах, например, чрезмерное образование слизи наблюдается при сальмонеллезе.

Темные выделения

Иногда родители при появлении темного стула начинают переживать, что это кровь в кале у грудничка. Фото каловых масс, в которых она была обнаружена, могут их лишь убедить, что у малыша серьезные проблемы.

На самом деле цвет кала может стать более темным из-за употребления ряда продуктов. Например, бананы, которые многие дают полугодовалым детям, могут придать стулу красноватый оттенок. В ряде случаев достаточно, чтобы банан съела кормящая мама.

Кроме того, в большинстве ситуаций пища, которая попала ребенку в пищеварительный тракт впервые, не усваивается. Будьте готовы к появлению кала любого цвета и формы, если вы начали давать ребенку грудного возраста свеклу, шоколад или десерты на основе желатина. Помимо этого, не стоит забывать, что изменение окраса часто является побочным эффектом при применении ряда лекарственных средств. К ним относят активированный уголь, препараты железа (например, «Сорбифер Дурулес», который часто назначают при низком гемоглобине), некоторые витамины и антибиотики.

Если у малыша появляется жидкий стул черного цвета, то это является поводом для паники. Как правило, это признак массивного кровотечения из одного из отделов ЖКТ. Под влиянием соляной кислоты выделения меняют свой цвет на черный. В этом случае важно как можно быстрее разобраться, почему у грудничка кровь в кале. Причиной может стать эрозия желудка, язвы, варикозное расширение вен органов пищеварения. Также к появлению черного кала может привести употребление ядовитых веществ и некоторых лекарственных препаратов.

Скрытая кровь

В ряде случаев при отсутствии видимых изменений в выделениях проблемы все же присутствуют. Так, например, при неинтенсивных хронических кровотечениях никаких проявлений может и не быть. Но при анализе могут обнаружить скрытую кровь в кале. Правда, вероятность обнаружения ее у детей грудного возраста достаточно мала. Она появляется, как правило, при раковых заболеваниях органов пищеварительного тракта.

Опухоли, появившиеся в толстой кишке, начинают кровоточить на ранних стадиях, в то время, когда заболевание протекает еще бессимптомно. Но также скрытая кровь свидетельствует о язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулезе кишечника, брюшном тифе, поражениях гельминтами.

Необходимые обследования

Заметив даже в небольшом количестве кровь в кале у грудника, лучше проконсультироваться с педиатром. Если она появилась всего один раз, то достаточно просто следить за малышом и его выделениями. Но при повторении ситуации надо разобраться, какие обследования вам необходимы.

При появлении алой крови бывает достаточно осмотреть анальное отверстие малыша. Если там будут даже небольшие трещинки, то они и являются источником. А вот появление прожилок требует более детального обследования.

Лучше сразу сдать копрограмму. Если по ее результатам будет видно, что в кале в большом количестве присутствуют лейкоциты, то лучше исключить из рациона малыша (или мамы, кормящей грудью) продукты, в которых содержится коровье молоко.

Этот же анализ позволяет выявить и скрытую кровь, если она есть в кале. В некоторых случаях по результатам копрограммы можно установить причину того, что привело к кровотечению. Если в исследуемом материале будут выявлены яйца гельминтов, то они могут повредить стенки кишечника и стать причиной появления крови.

www.syl.ru

Прожилки крови в кале у грудничка - причины, лечения

Существует много причин, которые приводят к милене у грудных детей. В некоторых случаях это явление может являться симптомом серьезного патологического процесса, которое требует немедленного врачебного вмешательства. Бывает немало случаев, когда кровь в кале не несет никакой опасности для здоровья и жизни ребенка. В любом случае если у ребенка в стуле появилась кровь он должен быть тщательно обследован для выявления причин.

Прожилки крови в кале у грудничка

Для того чтобы правильно диагностировать болезнь и начать лечение необходимо определить откуда появилось кровотечение. Для этого необходимо посмотреть на цвет и характер кровянистых выделений после акта дефекации.

При поражении нижних отделов ЖКТ кровянистые выделения имеют алую окраску и представляют собой прожилки. При этой разновидности кровотечения патологический процесс может находиться в анусе, ободочной или прямой кишке.

Кровянистые выделения темного оттенка указывают на кровотечения из верхнего отдела ЖКТ (желудка, тонкого кишечника, 12-перстной кишки и пищевода). Появление такой окраски обусловлено воздействие ферментов ЖКТ на гемоглобин. В результате взаимодействия образуется солянокислый гематин. Поражение нижних отделов ЖКТ считают менее опасным чем кровотечением из верхних отделов.

В норме у каждого ребенка в первые сутки после рождения происходить выделения мекония. Некоторые люди его ошибочно путают с дегтеобразным калом при поражении верхних отделов ЖКТ. Меконий представляет собой стул, окрашенный в черный цвет, которые очень похож на смолу. Он не имеет никакого характерного запаха. Если мекониальный стул появится через несколько недель после рождения, то это является серьезным поводом для посещения врача и последующей диагностики, и лечения.

Причины и возможные болезни

Причина милены у новорожденного ребенка может быть самая разная. В большинстве случаем мелена является симптомом заболевания, которое необходимо немедленно диагностировать и вылечить.

Частые причины появления крови в кале у детей грудного возраста:

  • Недостаточность лактазы. Этот фактор оказывает косвенное воздействие на появление мелены. Лактазная недостаточность у ребенка возникает в результате исключения из питания кормящей матери лактозы. Если ребенок находится на искусственные вскармливания, то причиной запоров могут стать смеси с низким содержанием этого вещества. При осуществлении акта дефекации ребенок начинает сильно тужиться и в результате лопаются мелкие сосуды на стенках слизистых оболочек. Длительная недостаточность лактазы в питании малыша может привести к трещинам в прямой кишке.
  • Скрытые кровотечения. Кормящая женщина в период лактации должна внимательно следить за своей грудью. Нередко причиной возникновения в кале грудничка является мамина кровь, которая попала через кровоточащие соски.
  • Кормящая мать не соблюдает специальную диету. Такое явление может приводить к нарушению в нормальном функционировании ЖКТ. Могут наблюдаться расстройства стула в виде повышенного газообразования и запоров. Такие явления могут приводить к трещинам анального отверстия. Для этого патологического процесса характерно появление в кале прожилок крови.
  • Аллергический дерматит. Это заболевание может приводит к возникновению язвенноподобных кровотечений из слизистой оболочки в том числе и из ЖКТ.
  • Дисбактериоз. Нарушении соотношение микрофлоры кишечника приводит к появлению мелких прожилок крови в кале.
  • Инвагинация кишечника. Очень опасное патологическое состояние, которое требует немедленной врачебной помощи. Чаще всего возникает в возрасте до 4 месяцев. Ведущим этиологическим фактором в развитии недуга является неправильное питание. Для инвагинации кишечника характерно периодическая рвота, постойнный плач. Кал приобретает цвет «малинового желе». При пальпации живота врач обнаруживает твердое образование. При своевременном лечении можно избежать оперативного вмешательства.
  • Аллергическая реакция на сою и белок коровьего молока. При этой особенности детского организма помимо выделения крови обязательно наблюдается диарея. Бывают случаи рвоты. Этой проблемой чаще всего страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Реже аллергическими реакциями на эти компоненты страдают дети на природном вскармливании. Для устранения аллергической реакции из рациона питания необходимо полностью исключить молоко и перейти на смеси с расщепленным белком коровьего молока.
  • Полипы в области толстого кишечника. Как правило, этой болезнью страдают дети от 3 до 6 лет. Однако в последнее время этим недугом очень часто стали болеть грудные дети. Полипы толстого кишечника никаким образом не отражаются на общем самочувствии ребенка. Родители обращают внимание на алую свежую кровь в кале. Обычно полипы являются доброкачественным новообразованием. Подтверждают диагноз при помощи ректораманоскопии.
  • Кишечная инфекция. Проявляется серьезными воспалительными процессами в кишечнике. У детей наблюдается резкое ухудшение аппетита, плохой набор массы тела и жидкий стул с кровью. Для воспалительных процессов в ЖКТ характерно появление темно-вишневой крови в кале. Отличительной особенностью с другими кровотечениями является, то, что они не смешиваются с калом. У грудничков очень часто причиной кишечной инфекции может бить дизентерия, сальмонеллез и амебиаз. Для кишечной инфекции характерно стойкое повышение температуры тела и повышенное газообразование.
  • Дефицит витамина К. Его еще называю геморрагической болезнью новорожденных. При своевременной диагностике и лечении это состояние не несет никакой угрозы для здоровья и жизни ребенка. Дефицит витамина К возникает в результате того, что кишечная микрофлора еще не научилась его синтезировать, а печень витамин полноценно не накапливает. Лечение этого процесса осуществляется введением витамина К.
  • Глистная инвазия. Это заболевание характерно для детей более старшего возраста. Однако бывало не мало случаев, когда у грудного ребенка диагностировали гельминтоз. Заражение паразитами могло произойти в результате прохождения по инфицированным родовым путям и при прикосновении к предметам обихода и животным на которых есть личинки гельминтов. Для глистной инвазии характерны диареи, сменяющиеся запорами, мелена и кожные высыпания.

Случаи, когда можно не волноваться

Стул грудничка обычно окрашен в светло-коричневый цвет и имеет кашицеобразную консистенцию. На его характеристики могут воздействовать следующие факторы:

  • При естественном вскармливании — питание матери. В зависимости от какие продукты накануне употребляла мать, окрас стула у малыша может меняться.
  • Лекарственные препараты. Они могут приводить к изменению окраски стула. Чаще всего изменение цвета кала вызывают красители, входящие в состав медикаментов и антибактериальные препараты или железосодержащие медикаменты.
  • Прикорм. Его введение приводит к перестройке всего организма на другой тип питания, поэтому возможно окрашивание кала под цвет пищи, который накануне кушал ребенок.

У новорожденного первые несколько суток стул начинает формируется поэтому возможны изменения его окраски и структуры. Серьезным поводом для беспокойства может стать только окрашивание стула в красный цвет. При наличии крови в кале у новорожденного ребенка стоит немедленно показать врачу.

Какие меры нужно предпринимать

При появлении крови в кале у грудничка стоит произвести адекватную переоценку ситуации. Небольшие прожилки в стуле у грудных детей не такое редкое явление. Но для перестраховки и успокоения стоит обратится за помощью к грамотному специалисту, который выяснит причину и если потребуется назначит лечение.

Если в стуле у ребенка обнаружились не прожилки, а примеси крови, которые сопровождаются диареей. А на фоне общего ухудшения самочувствия наблюдается повышение температуры тела до фебрильных и субфебрильных цифр, периодическая рвота, бледность кожных покровов, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

До посещения врача ничего нельзя давать ребенку, а тем более заниматься самолечением и консультироваться на не специализированных форумах, где никто никакой ответственности за предоставленную информацию не несет. Никакие препараты давать грудничку нельзя, не нужно использовать грелку и клизму. Все попытки самостоятельно помочь ребенку могут привести только к ухудшению состояния.

Перед обращением к врачу стоит обратить внимание на:

  • окраску, консистенцию и наличие патологических примесей;
  • наличие дополнительных симптомов – повышенная температура тела, рвота и прочие;
  • необходимо точно указать, когда такое состояние появилось, что этому предшествовало и не наблюдалось ли повторений такого заболевания.

Обо всем, что вас беспокоит в поведении и состоянии ребенка необходимо сообщить врачу. Не нужно ждать, что все пройдет, само собой. Кроме консультации педиатра может потребоваться помощь других узких специалистов: хирурга, аллерголога, гастроэнтеролога. Если у ребенка имеются высыпания на кожной поверхности, то дерматолог должен выяснить причину аллергии и назначить лечение. Гастроэнтерог и хирург помогут выяснить локализацию кровотечения и исключить серьезные патологические процессы, в том числе и врожденные. К консультации гаматолога прибегают при подозрении на плохую свертываемость крови, вызванную специфичными заболеваниями или геморрагической болезнью новорожденных.

Ребенку назначают следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • биопсия кишечника;
  • ректораманоскопия;
  • копрограмма;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • анализ на яйца глистов;
  • анализ на лактазную недостаточность.

analizkrovi.net

Прожилки крови в кале у грудничка, кровь в кале у новорожденного

Когда появляется кровь в кале у грудничка, родители начинают бить тревогу. И действительно: нормальные каловые массы не должны быть кровянистыми. Кровь в кале у ребенка появляется по самым разным причинам и может быть симптомом серьезного заболевания, на который невозможно не обратить внимания.

Причины крови в кале

Кровяные примеси способны окрашивать испражнения в черный цвет (если это кровотечение из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки). Если ее мало, она может выглядеть как кровяные прожилки, ниточки или капельки на памперсе. Почему возникает понос с кровью у грудного ребенка или появляются кровяные прожилки в кале?

Появление крови в кале у грудничка имеет следующие причины:

  • Кровоточащие трещины сосков у матери. У грудничка на грудном вскармливании происходит проглатывание материнской крови вместе с молоком. Для диагностики используется реакция на скрытую кровь и тест Апта-Даунера.
  • Постоянные запоры, при которых образуется твердый кал. Дефекация затруднена, ребенку необходимо натуживаться, и как следствие возникают трещины прямой кишки. При этом кровь не смешана с каловыми массами и имеет яркий цвет. Если запор возник 3 месяца назад и более, его называют хроническим.
  • Аллергическая реакция у младенца (при кормлении неадаптированными смесями и коровьим молоком, где содержится чужеродный белок или при возникновении пищевой аллергии).
  • Дисбактериоз кишечника (часто возникает после приема антибиотиков). При дисбактериозе наблюдается пенистый, иногда жидкий стул с прожилками крови.
  • Воспалительные заболевания пищеварительного тракта (например, колит). Крапинки и следы крови не смешиваются с каловыми массами. Часто появляется слизь в кале.
  • Геморрагическая болезнь новорожденных. Кровь в стуле может быть вызвана у грудничка дефицитом витамина К, который влияет на свертываемость крови.
  • Ювенильные полипы кишечника. Редко образуются у годовалого ребенка, чаще возникают после 5 лет. Главный признак — алая кровь в кале у новорожденного без температуры. Для подтверждения диагноза проводится ректороманоскопия или колоноскопия под наркозом.
  • Инвагинации кишечника. Часто возникают у детей грудного возраста из-за того, что их кишечник относительно длиннее и подвижнее, чем у взрослых. В месте инвагинации образуется участок венозного стаза. Как следствие — часть крови просачивается в просвет кишки. На памперсе у малыша можно увидеть выделения в виде «малинового желе».
  • Острая кишечная инфекция (шигеллез, сальмонеллез, ротавирусный гастроэнтерит). Повышается температура, возникает рвота, потеря аппетита, диарея. При этом образуется слизь с кровью в жидком кале у грудничка. Также, часто появляется зеленый стул.
  • Глистные инвазии. Зачастую возникают при трихоцефалезе, когда гельминты прикрепляются к слизистой кишечника, а потом отпадают, что сопровождается кровотечением из точек их прикрепления. При этом наблюдается стул со слизью и с кровью у ребенка.
  • Лактазная недостаточность. Возникает, при содержании фермента лактазы меньше нормы. У детей при этом наблюдается пенистый понос с прожилками крови и слизь в кале.
  • При прорезывании зубов. Молочный зуб прорезывается с каплей крови, которая после проглатывания может быть обнаружена в кале.
  • При введении прикорма ранее шестимесячного возраста.

Сопутствующие симптомы

Нужно незамедлительно показать ребенка специалисту при наличии следующих симптомов:

  • высокая температура,
  • потеря массы тела,
  • рвота,
  • понос с кровью у грудничка,
  • зеленый стул,
  • бледность кожи (признак анемии).

Среди безобидных причин появления темного кала у малыша можно назвать: прием препаратов железа, питание матери продуктами, которые могут окрасить кал и введение первых прикормов. Красные тканевые ниточки с пеленок можно ошибочно принять за прожилки крови.

Что делать, если прожилки крови в кале у грудничка содержатся в большом количестве, наблюдаются большие сгустки свернувшейся крови или, наоборот, на подгузниках немного жидкой алой крови? Нужно срочно вести малыша к педиатру! Кровь в темном жидком кале у грудного ребенка может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, а ее алый цвет указывает на проблемы в нижних отделах пищеварительного тракта (например, кровоточащий полип).

Геморрагическая болезнь новорожденных

Возникает при дефиците витамина К, который способствует образованию факторов свертывания крови. Наблюдается примерно у 2 из 100 детей, если в роддоме после родов не ввели витамин К. Классическая форма заболевания возникает, когда ребёнок находится на грудном кормлении. Ее симптомы возникают на 3–5 дне жизни и включают кровавую рвоту, жидкий кал с кровью (мелена), кожные геморрагии, кефалогематому и кровотечение при отпадении пупочного остатка.

Причина появления диареи с кровью — образование маленьких язвочек на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Основным механизмом их возникновения является избыток глюкокортикоидов (при стрессе в родах), гипоксическое поражение желудка и кишечника. Также кровь в кале и рвота у младенца могут провоцироваться пептическим эзофагитом (воспаление пищевода) и рефлюксом содержимого желудка в пищевод.

Поздняя геморрагическая болезнь возникает до 10 недели жизни ребенка. Если кровотечение возникло позже (у 3 месячного или у 4 месячного ребенка), то это заболевание можно исключить.

Диагностика

Копрограмма. Основной метод исследования, который проводится во всех медицинских учреждениях. Позволяет определить есть ли слизь, примесь эритроцитов и частички непереваренной пищи в кале у грудничка, а также многие другие показатели. Ориентируясь на результаты копрограммы врач может верно поставить диагноз.

Коагулограмма. Кровь из пищеварительного тракта у грудничка в кале иногда свидетельствует о появлении врожденных нарушений свертывающей системы крови. При проведении коагулограммы определяется протромбиновое и тромбиновое время, фибриноген.

Тест Апта-Даунера применяют для дифференциации кровотечения у ребенка до года с синдромом заглатывания материнской крови из трещин соска. Для этой цели берут кровянистые рвотные массы или испражнения малыша. Их разбавляют водой и получают раствор, который содержит гемоглобин. Гемоглобин у новорожденного ребенка отличается по структуре от взрослого. Полученную смесь центрифугируют и смешивают с раствором гидроксида натрия. Появление желто-коричневого цвета свидетельствует о наличии гемоглобина А (матери), а сохранение розового цвета – о наличии гемоглобина новорожденного (щелочно-резистентный Hb F).

Реакция Грегерсена или анализ кала на скрытую кровь. Используется при подозрении на кровотечение из пищеварительного тракта, когда зрительно кровь в кале не обнаруживается. Перед сдачей анализа исключают мясные продукты.

Возможный ряд результатов классифицируют по количеству гемоглобина в кале: отрицательная реакция (отсутствие скрытой крови в кале), слабоположительная (+), положительная (++, +++), резко положительная реакция (++++).

Реакция на кровь Грегерсена широко распространена только в странах СНГ, в других странах используют анализ кала на определение человеческого гемоглобина методом иммуноферментного анализа.

Тесты на лактазную недостаточность. Что делать при подозрении на эту патологию? Проводится количественное определение углеводов в фекалиях, дыхательный тест (содержание водорода в выдыхаемом воздухе после приема лактозы), тест всасывания D-ксилозы и другие.

Также проводится анализ кала на дисбактериоз, исследование стула на яйца гельминтов и общие анализы крови и мочи.

Кровь или кровянистые прожилки у грудничка в кале требуют проведения дополнительных методов диагностики. Необходимость в этих обследованиях определяются после консультации со следующими врачами: педиатром, гастроэнтерологом, аллергологом и гематологом.

Лечение

Общие терапевтические принципы лечения заболеваний, которые приводят к появлению крови у грудничка в каловых массах:

  • Если малыша на смешанном или на исскуственном вскармливании мучают запоры, необходимо заменить смесь или применить слабительные препараты в виде сиропа.
  • Кишечную непроходимость лечат при помощи хирургического вмешательства с использованием ручного расправления инвагината.
  • Острая кишечная инфекция имеет две линии терапии: регидратационная и антибактериальная.
  • При аллергии на белок коровьего молока, такое кормление необходимо заменить высокоадаптированной смесью.
  • Лактазную недостаточность лечат применением безлактозных смесей («Nutrilon Безлактозный», «Энфамил лактофри»).
  • Геморрагическую болезнь свертывающей системы крови у грудничка лечат введением синтетического аналога витамина К (викасол).

Кровь в стуле у ребенка-грудничка не должна вызывать панику у родителей. Лучше всего обратиться к педиатру. Если вкрапления или кровяные прожилки в кале повторяются длительное время, ребенок не набирает массу или теряет аппетит — необходимо лечь в стационар для проведения широкого комплекса диагностических или лечебных процедур.

Загрузка...

kardiobit.ru

вкрапления слизь и скрытые причины

В начале своей жизни на первых месяцах, ребенок знакомится с новой пищей, его кишечник перестраивается к новым условиям работы. Поначалу новой пищей
: для него становится грудное молоко. После добавляется первый прикорм. На этом этапе зачастую возникают проблемы с пищеварением. Стул при этом также может быть разным. Во многом влияние на эти процессы оказывает и то, что в этот момент употребляет в пищу сама мама. Если у грудничка заметна кровь в стуле, то не переживайте раньше времен, причин может быть несколько и не всегда это признак каки-то нарушений. Особенно это касается молодых родителей, склонных к ранней панике. Правильным будет разобраться и приять соответствующие меры профилактики. Вы спросите, как это можно сделать? В этой статье мы постараемся дать ответы на эти вопросы.

Нормальный кал у грудничка имеет кашицеобразный вид светло-коричневого цвета. При искусственном вскармливании кал может иметь светлый или зеленоватый оттенок. Все другие цвета и примеси в испражнениях могут указывать на проблемы со здоровьем ребеночка, что касается и следов крови. Давайте разберемся, от чего  она может появляться.

  1. Трещины на сосках у мамы – довольно распространенная причина и опасной для малыша она не является. Трещины особенно часто появляются на первых неделях кормления. Таким образом, ребенок заглатывает вместе с молоком и кровь. Маме следует использовать заживляющие мази, разрешенные при кормлении, например, очень хорошая мазь – Депантенол, единственный минус, это его цена.
  2. Если у малыша запоры, и он сильно тужится, то сосуды нижних отделов кишечника и прямой кишки могут лопаться. Появляются микротрещины, и от этого в кале наблюдаются прожилки крови или ее вкрапления. Также трещинки могут быть и в анусе, их вполне можно заметить, если осмотреть грудничка самостоятельно.
  3. Аллергия на сою и белок коровьего молока может также быть причиной появления крови в испражнениях ребенка. Заболевание это очень редкое и ему подвержен маленький процент деток, находящихся на грудном вскармливании. При наличии аллергии, помимо крови в кале, добавляется понос или запор, рвота и дерматит. Маме нужно попробовать исключить из своего рациона любые молочные продукты и если причина в этом, то грудничку станет лучше менее чем за неделю. Однако это должно послужить поводом, чтобы обследовать малыша и сдать все нужные анализы, которые назначит врач. В случае обнаружения такой аллергии специальное лечение обычно не требуется. Возможно, надо будет перевести ребенка на детскую смесь, содержащую белок коровьего молока в расщепленном виде. В течение первого года жизни малыша проблема должна пройти сама собой.
  4. Дисбактериоз. Это нарушение качества и количества состава полезной микрофлоры. В этом случае в кале у младенца помимо кровавых прожилок может появляться и слизь. По данным статистики, дисбактериоз наблюдается у 95% детей, и он легко устраняется путем приема баксодержащих препаратов.
  5. Из-за паразитов (глистов) у малыша в стуле могут появляться вкрапления крови. Можно подумать: причем здесь паразиты? Да всё просто: глисты, прикрепляясь к слизистой кишечника, повреждают ее, от чего и появляется кровь. Заражение обычно происходит еще в утробе или во время родов от мамы, а также от соприкосновения с вещами на которых могут быть личинки глистов. Часто такое происходит, если в доме живут кошки или собаки. У грудничков довольно сложно определить гельминтоз, так как его признаки могут быть схожи с признаками других заболеваний. Симптомами являются: кровь в стуле малыша, беспокойство, бледная кожа, зуд в районе ануса, сыпь, а также запор или диарея.
  6. Кишечная инфекция тоже является причиной и ее легко можно отличить от остальных, ведь меняется и общее состояние ребенка: появляется понос, боли в животе, рвота и высокая температура.
  7. Витамин К способствует свертыванию крови, и его нехватка в организме может вызвать геморрагическую болезнь новорожденного, отчего в кале могут появляться кровавые прожилки. Такое часто встречается у деток грудничкового возраста. Микрофлора кишечника ребенка еще не умеет этот витамин синтезировать, печень – накапливать, а в грудном молоке его содержание недостаточное для малыша. Проблема эта не опасная, если вовремя ее устранить. Как? При помощи инъекций витамина К. Из-за промедления может произойти внутреннее кровотечение в пищеварительных органах, и тогда уже проблема усложнится.
  8. Воспаление слизистой кишечника. В этом случае в испражнениях грудничка появляются темные кровавые сгустки, наблюдается плохой аппетит, снижение веса и понос.

И еще, от некоторых продуктов может окрашиваться цвет грудного молока, и если мама недавно употребляла в пищу свеклу, то цвет кала малыша станет красноватым, что можно принять за примесь крови. Но в любом случае, лучше перестраховаться и проверить: нет ли других симптомов, понаблюдать за малышом несколько дней.

В некоторых случаях, при обследовании кала грудничка могут выявить кровь, которую визуально невозможно заметить. Еще её называют «скрытой кровью» и она может быть следствием таких заболеваний, как язва желудка, брюшной тиф или недоброкачественные опухоли.

В частых случаях кровь в стуле не опасна для малыша и все быстро приходит в норму при устранении способствующих этому причин. И родителям не стоит паниковать. Но есть и опасные симптомы, обнаружив которые, родители должны срочно обращаться за медицинской помощью и даже не пытаться заниматься самолечением. Так какие же симптомы считаются опасными?

  1. Кал консистенцией как желе красного или малинового цвета указывает на очень редкую патологию кишечника у новорожденных – кишечную непроходимость (болезнь Гиршпрунга). В этом случае продвижение каловых масс по толстому кишечнику блокируется, и у грудничка появляются хронические запоры. Кроме того состояние малыша внезапно ухудшается, появляется вялость, боли в животике и высокая температура. Если такое обнаружилось – вызывайте скорую, так как существует угроза жизни малышу.
  2. Черный дегтеобразный стул (мелена). Чем-то он даже похож на меконий. Такой вид фекалий указывает на кровотечение верхних отделов ЖКТ, к примеру, в желудке, что тоже требует неотложной медицинской помощи.
  3. Если к кровавым прожилкам в кале добавляются другие признаки (например, рвота, понос, температура).

Помните, что при обнаружении примеси крови в испражнениях ребенка, нужно обязательно показаться педиатру при первой же возможности, самолечением заниматься не рекомендуется. Однако есть некоторые способы, которые могут облегчить малышу его страдания.

Во-первых, если вы обнаружили в кале малыша хоть немного крови, то ни в коем случае не укладывайте его на животик, этим можно только нанести вред и даже вызвать еще большее кровотечение, особенно если причины вам не известны.

Для заживления ранок на слизистой кишечника помогут свечи с маслом облепихи. Если кровь из-за частых запоров – используйте глицериновые свечи.

Если анализы выявили пищевую аллергию – нужно просто соблюдать диету и симптомы уйдут.

При кишечной инфекции первая помощь малышу – это обильное питье и диета кормящей мамы. Не давайте ребенку какие-либо лекарства без разрешения врача.

При подозрении на паразитов следует сдать кал на анализ. Если же диагноз будет подтвержден, то лечение опять же назначает педиатр.

Чтобы грудничок не заразился кишечной инфекцией, кормящая мама должна употреблять только свежие, хорошо проваренные или прожаренные продукты (особенно это касается яиц, мяса, рыбы). Если ребенок искусственник, то все соски и бутылочки для кормления нужно кипятить не менее одного раза в день. Также, перед тем, как прикасаться к грудничку, следует тщательно мыть руки. Соблюдения этих простых правил помогут избежать инфекции.

Теперь вы знаете, от чего в стуле малыша может появляться кровь и как с этим бороться. Ну а я с вами прощаюсь. Подписывайтесь на обновления моего блога, оставляйте комментарии, жмите на кнопочки «поделиться». До скорых встреч, и пусть ваши детки будут здоровы!

nadezhda30.ru

Кровяные прожилки в кале у грудничка: причины, сопутствующие симптомы, лечение, советы опытных педиатров

0

0

Каждая опытная мама знает, какой должен быть стул у грудного ребенка. Если же при смене подгузника наблюдается изменение цвета кала или наличие прожилок крови, это должно насторожить родителей. Далеко не всегда такие симптомы сигнализируют об опасных патологиях, но лучше не пропустить их, чтобы вовремя диагностировать заболевание и быстрее вылечить его. В нашей статье расскажем о том, почему появляются кровяные прожилки в кале у грудничка. Обязательно остановимся на других симптомах патологии и о том, как нужно лечить ребенка.

Как выглядит нормальный стул у ребенка?

В первые сутки-двое после появления на свет у новорожденного начинает отходить первородный кал – меконий. Он черного цвета с зеленоватым оттенком, вязкой консистенции и не имеет характерного запаха. Появление мекония является доказательством того, что кишечник грудничка работает нормально. На третьи-четвертые сутки кал ребенка приобретает другой цвет и консистенцию. Обычно в это время маму с малышом выписывают из роддома домой. Так вот, к этому моменту меконий должен полностью выйти из организма ребенка.

Ко второй неделе жизни новорожденного его кал становится желтым или горчичным. Он имеет жидкую, кашеобразную консистенцию. Запах у стула нерезкий, кисловатый. Допускается наличие в кале белых крупинок или небольшого количества слизи. Главное, чтобы стул не был слишком плотным или, наоборот, водянистым.

При каждой смене подгузника его содержимое следует осматривать, чтобы вовремя выявить патологию. Следует помнить, что характер стула – важный показатель состояния здоровья малыша.

Когда беспокоиться не стоит?

На грудном вскармливании существует несколько вариантов нормы кала по цвету и консистенции. Даже отсутствие испражнений в течение суток не считается запором, если стул похож на желтую, мягкую кашку. На самом деле цвет кала может изменяться по следующим причинам:

  • Продукты в рационе кормящей женщины. Если в меню мамы накануне присутствовали помидоры, свекла, черная смородина, стул ребенка может стать красноватого оттенка. Но это вовсе не означает, что у грудничка кал с кровью.
  • Прием медикаментов. Если мама принимает антибиотики, лекарственные препараты, содержащие железо, или таблетки с красителями в составе, цвет стула малыша непременно изменится.
  • Введение прикорма. При знакомстве ребенка с новой для него пищей в его пищеварительной системе происходят изменения, в том числе и со стулом. Это не должно вызывать беспокойства у мамы.
  • Почему у грудничка в кале кровяные прожилки?

    Стоит отметить, что такая проблема может возникнуть у ребенка как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Появление крови в кале может быть спровоцировано целым рядом факторов. Одной из наиболее распространенных причин такого состояния являются трещины на сосках матери. В этом случае, а именно на вскармливании грудном, кровь в кале у грудничка является скорее нормой, чем патологией. Она поступает в организм младенца вместе с материнским молоком. А поскольку стенки его желудка еще выделяют недостаточное количество ферментов и соляной кислоты, необходимых для переваривания пищи, то красные прожилки появляются в кале малыша.

    В целом кровь в стуле ребенка может появиться из двух источников:

  • Из верхних отделов пищеварительной системы. В этом случае кровь в кале объясняется патологическими процессами в желудке, пищеводе, двенадцатиперстной кишке.
  • Из нижних отделов кишечника. Причина такого состояния кроется в заболеваниях толстой и прямой кишки, а также ануса.
  • Патологические причины крови в кале у грудничка

    Установить самостоятельно, почему у ребенка появились алые прожилки в стуле, достаточно сложно. Для этого в медицинском учреждении проводится комплексное обследование. Но родители должны знать, по каким причинам чаще всего появляется кал с кровяными прожилками у грудничка:

  • Анальные трещины. Указанная патология характерна для детей любого возраста, а не только для грудничков. При этом кровь находится прямо на поверхности кала, остается на туалетной бумаге, салфетке. Ребенок испытывает дискомфорт при дефекации, кряхтит, корчится от боли, иногда сильно плачет.
  • Аллергическая реакция. С такой проблемой чаще всего сталкиваются дети на искусственном или смешанном вскармливании. Кровь в кале возникает при аллергии на белок молока, который входит в состав смеси.
  • Инвагинация кишечника. Патология чаще всего встречается у детей от 4 месяцев до 1 года. Болезнь начинается остро, с сильных болей в животе, рвоты. Кал при этом напоминается по консистенции желе с примесями слизи и крови.
  • Кишечные инфекции. Такими заболеваниями, как дизентерия, брюшной тиф, ботулизм, сальмонеллез, груднички болеют крайне редко. Но родителей должны насторожить такие опасные симптомы, как диарея с прожилками крови, тошнота, повышение температуры.
  • Полипы. Болезнь сопровождается постоянными запорами, сложностями с дефекацией и прожилками крови в кале. Лечится такая патология только хирургическим путем.
  • Гельминтозы. Грудничку заразиться глистами достаточно сложно, а вот для детей возрастом до 5 лет такая проблема весьма актуальна. При этом малыша беспокоит зуд в области анального отверстия, понос, прерывистый сон.
  • Симптомы патологии

    Кровяные прожилки в кале у грудничка являются главным признаком патологических изменений в организме крохи. Они не всегда свидетельствуют об опасном заболевании, но отпускать ситуацию на самотек не стоит. В зависимости от конкретного заболевания, которое вызвало появление сгустков крови в стуле, у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

    • диарея и слизь;
    • запор, сложности с дефекацией;
    • тошнота, рвота;
    • резкое повышение температуры тела;
    • боли в области живота (грудничок плачет, подгибая ножки).

    Если у ребенка наряду с кровавыми прожилками в кале наблюдается хотя бы один из указанных выше признаков, ему необходимо дополнительное обследование для постановки правильного диагноза и назначения своевременного лечения.

    Когда необходимо обращаться к врачу?

    Прожилки крови в стуле не всегда требуют лечения. Например, если их появление связано с повреждением сосков у кормящей матери или трещинами в области анального отверстия. Такие несложные проблемы часто проходят самостоятельно. Главное, стараться не усугублять ситуацию и помочь ребенку как можно быстрее избавиться от запора.

    Если же крови в стуле очень много, она темная, свернувшаяся, или же, наоборот, жидкая и алая, необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью. В первом случае причина может заключаться во внутреннем кровотечении, а во втором указывать на проблемы в нижних отделах кишечника, например, на наличие кровоточащей опухоли.

    Методы диагностики

    Первое, что делает врач, на прием к которому принесли грудничка с кровяными прожилками в кале, – пальпирует живот и анальную зону. Кроме того, обязательно будут назначены дополнительные обследования:

  • Общий анализ кров и мочи.
  • Анализ кала на дисбактериоз.
  • Копрограмма.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Фиброгастродуоденоскопия.
  • Биопсия кишечника (проводится под общим наркозом).
  • Что показывает копрограмма кала?

    Лабораторный анализ каловых масс позволит с точностью установить причину большинства внутренних кровотечений. Копрограмма назначается для того, чтобы выявить скрытую кровь и поставить правильный диагноз при кровяных прожилках в кале у грудничка. При расшифровке результатов могут быть выявлены следующие патологические изменения:

    • наличие примесей в каловых массах, в том числе и крови, нередко является признаком внутреннего кровотечения в одном из отделов кишечника;
    • присутствие билирубина – этот желчный пигмент может быть только в кале ребенка на грудном вскармливании, а на искусственном или смешанном анализ должен быть отрицательным;
    • наличие эритроцитов или лейкоцитов – превышение их нормы наблюдается при полипе, язве, гельминтозе и различных образованиях (опухолей) в кишечнике;
    • присутствие белка – свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике;
    • изменение консистенции каловых масс – пенистый стул может указывать на присутствие в организме кишечной инфекции.

    При подозрении на инфекционную природу заболевания ребенку проводится анализ на микроорганизмы.

    Лечебные мероприятия

    При обнаружении кровяных прожилок в кале у грудничка самостоятельная терапия может быть еще опаснее, чем само заболевание. Необходимо запомнить, что лечение назначается только после получения результатов обследования и постановки правильного диагноза.

    В зависимости от причины появления крови в стуле грудничка ему могут показаны следующие виды терапии:

    • диета, исключающая продукты-аллергены;
    • мази, кремы;
    • противовирусные и противомикробные препараты, антибиотики;
    • при запорах – слабительное (например, «Дюфалак»).

    В особо сложных случаях решить проблему может только хирургическое вмешательство.

    Советы опытных педиатров и мнение доктора Комаровского о проблеме

    Известный педиатр считает, что родители не должны оставлять без внимания наличие кровяных прожилок в кале у грудничка. Комаровский полагает, что зачастую причиной такого состояния является запор. Он рекомендует кормящей маме изменить свой рацион, включив в него чернослив, кисломолочные продукты, чистую воду. Обязательно следует использовать элементы лечебной гимнастики со сгибанием и разгибанием ножек.

    Педиатры предупреждают родителей о том, что кровь в стуле не является нормой для здоровых детей. Их советы сводятся к следующему:

  • Наличие кровяных прожилок в кале наряду с повышением температуры, частым жидким стулом с примесью слизи, рвотой, болью в животе, требует незамедлительного обращения к педиатру или врачу-инфекционисту.
  • Позднее обращение к врачу при присутствии крови в стуле в течение длительного времени только усугубляет сложившуюся ситуацию и затрудняет лечение.
  • Специалисты (гастроэнтерологи и хирурги-проктологи) не советуют заниматься самолечением и незамедлительно обращаться к врачам при обнаружении примесей крови в кале у грудничка. Комаровский же считает, что педиатра следует посетить даже в том случае, если иных симптомов опасных заболеваний не обнаружено.
  • Профилактические меры

    Чем меньше возраст малыша, тем сложнее ему перенести даже самую легкую болезнь. Поэтому, чтобы не заниматься длительным лечением, необходимо своевременно выполнять профилактические меры:

  • Начиная с грудного возраста приучать ребенка мыть руки с мылом, что позволит избежать кишечных инфекций и заражения гельминтами.
  • Обеспечить сбалансированное питание матери и ребенку, чтобы избежать образование твердого кала.
  • При обнаружении у одного из взрослых членов семьи сальмонеллеза следует изолировать его от контакта с детьми во избежание заражения.
  • Источник: fb.ru

    Автор публикации

    Комментарии: 1Публикации: 55177Регистрация: 28-09-2014

    newrussianmarkets.com

    причины, возможные заболевания и их лечение

    Кровь в кале новорожденного ребенка нельзя оставлять без внимания, так как ее наличие может являться признаком серьезных патологий. Чаще всего прожилки крови в кале у грудничка большой опасности для здоровья не представляют. Но могут быть ситуации, когда необходимо комплексное обследование, чтобы определить причину и правильно назначить лечение.

    Когда обнаружены прожилки крови в кале у ребенка, то родителям нужно перед собой поставить ряд вопросов. Имеет ли она характер вкраплений или прожилок в виде сгустков? Каков цвет крови и какое ее количество? Есть ли примесь слизи в кале у ребенка? Какая консистенция? Какое общее состояние грудничка? У ребенка понос или запор?

    Классификация ректального кровотечения

    По характеру и цвету кровянистого стула можно узнать, из каких отделов ЖКТ происходит кровотечение. Это необходимо для правильного выявления заболевания и назначения дальнейшего лечения.

    • Из верхних отделов ЖКТ. Вероятно кровотечение из желудка, пищевода, тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки. У фекалий выраженный черный цвет, в медицинской практике это называется мелена. Это происходит вследствие преобразования гемоглобина в солянокислый гематин. Этот вид кровотечения является очень опасным.
    • Из нижних отделов ЖКТ. Причины крови в кале у ребенка могут находиться в ободочной и прямой кишке, а также анусе. Характерен алый цвет в виде прожилок и примесей.

    Первородный кал новорожденного ребенка (меконий) можно принять за дегтеобразные фекалии во время кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Меконий — похожий на смолу и вязкий стул черного цвета, без запаха. Это проходит через несколько дней после рождения. Когда меконий повторно появляется через несколько недель, то непременно необходимо обратиться к педиатру.

    Ложная тревога

    Что влияет на цвет кала:

    • Прикорм. Возможной причиной изменения цвета кала могут являться продукты, появившиеся в прикорме ребенка.
    • Прием препаратов. Сюда относятся активированный уголь, средства с красителями, антибиотики, лекарства с содержанием железа.
    • Диета кормящей матери. Когда женщина потребляет в пищу продукты красного цвета (смородина, помидоры, свекла), то стул новорожденного может получать оттенок, напоминающий примесь крови.

    Как узнать, что причина именно в приеме препаратов или продуктах? Отменить лекарства и продукты и понаблюдать за цветом стула. Если на протяжении нескольких дней цвет кала остается прежним, то требуется консультация у специалиста.

    Причины крови в кале новорожденного

    Кровь в кале новорожденного может возникнуть по самым различным причинам и являться дополнительным симптомом различных заболеваний.

    • Кровоточащие трещины на сосках у кормящей матери. При кормлении ребенок заглатывает из трещин кровь.
    • Атопический дерматит. Во время этого диагноза могут возникать язвочки на слизистой кишечника, вследствие этого — кровь в кале.
    • Воспаление кишечника. Во время воспаления слизистой кишечника появляется ряд симптомов: потеря веса, плохой аппетит, понос с кровью. Для воспалительных болезней характерны темные красные кровяные сгустки, которые с калом не смешиваются.
    • Аллергия на сою и коровье молоко. Как правило, происходит у грудничков-искусственников. Может появиться у младенца, находящегося на грудном кормлении, когда мама потребляет молочные продукты. Помимо крови в кале, также отмечается рвота и диарея. Схема лечения в этом случае очень проста: исключить из рациона кисломолочные продукты, использовать смеси с расщепленным белком молока. Как правило, проблема проходит на протяжении первого года жизни и не нуждается в лечении.
    • Инфекция кишечника. Стул с кровью у новорожденного может являться признаком таких серьезных инфекционных патологий, как сальмонеллез, дизентерия, амебиаз.
    • Полипы кишечника. Как правило, отмечаются у малышей дошкольного возраста. Редко, но могут быть и у грудных детей. Это доброкачественные образования на стенках кишечника. При этом недуге малыши не ощущают никакой боли, это никак не отражается на их поведении. Основной признак — свежая алая кровь в стуле. Во время подозрения на полипы под анестезией производится ректоскопия — осмотр при помощи зонда кишечника.
    • Кишечные патологии. Редко, но все же отмечаются у новорожденных. Это возможны разные формы непроходимости кишечника — инвагинации. При этом заболевании стул у грудного ребенка напоминает консистенцию желе малинового оттенка. Во время врожденного синдрома Гиршпрунга блокируется движение содержимого по кишечнику, у грудничка происходят хронические запоры. Для этих заболеваний характерны другие признаки: при кровавом стуле неожиданное ухудшение самочувствия ребенка, боль в животе, вялость, увеличение температуры, рвота. При этом состоянии есть опасность для жизни малыша, срочно требуется помощь врачей.
    • Нехватка витамина К. Для грудных детей недостаток витамина К — это довольно частое состояние. В грудном молоке матери его небольшое количество, печенка еще не «научилась» его скапливать, а микрофлора желудка — синтезировать. Витамин К необходим для нормальной свертываемости крови. Ее присутствие в кале может указывать на гематологическую проблему. В медицинской практика данное состояние называется геморрагической болезнью новорожденных. Этот недуг не представляет какой-то опасности, если своевременно исправляется. Каким образом? Инъекциями витамина К. Если это не выполнить, может произойти внутреннее кровоизлияние в пищеварительной системе.

    Причины крови в кале у новорожденных детей могут являться более или менее серьезные. Однако без внимания их нельзя оставлять.

    Прожилки крови в стуле у ребенка

    Наиболее распространенная причина этого недуга – механические повреждения ануса. Этому заболеванию подвергаются не только грудные дети, но и люди различных возрастных категорий, не забывайте про это.

    Как правило, анус повреждается из-за сложностей с испражнением. Определить эти повреждения по внешнему виду ануса довольно сложно, даже для специалиста.

    Чаще всего узнать об этом можно по поведению малыша. Если ребенок начинает кричать и плакать, когда какает, либо процесс дефекации не происходил довольно продолжительное время, то можно смело подозревать этот недуг и максимально быстро обратиться к врачу. Прожилки крови могут возникнуть и из-за неправильного питания. В некоторых случаях причиной этого является очень ранний прикорм пищей, которая не подходит для организма ребенка, это необходимо учесть в первую очередь.

    Когда врач подтвердил, что эти проблемы появились именно из-за неправильного рациона питания ребенка, то необходимо немедленно завершить давать малышу неподходящие продукты, и составить его дневное меню из более подходящих для организма малыша.

    Кровотечение при ювенильных полипах не приносит никаких беспокойств ребенку. Единственный признак этого заболевания – учащенные испражнения. Однако это не обозначает, что поход к врачу можно отложить. Опасность этого недуга заключается в том, что полипы считаются предраковыми состояниями, поскольку они довольно часто трансформируются в злокачественные новообразования, поэтому будьте внимательны.

    Затем, когда грудничок немного подрастет, его рекомендуется кормить кабачками, свеклой, тыквой и капустой. Питание такими продуктами с повышенным содержанием клетчатки – очень хорошая профилактика развития полипов.

    Слизь с кровью в кале у ребенка

    Если кровь смешана со слизью в стуле у грудничка, и малыш резко начинает терять в весе, а также все время находится в беспокойном состоянии, то это говорит о кишечной инфекции, которая называется дисбактериоз, это заболевание часто отмечается у детей.

    Если присутствует обилие слизи и крови в кале у грудничка, а непосредственно испражнений небольшое количество, вероятней всего, это заворот кишечника. Не забывайте, что в этом случае требуется срочная госпитализация. Увы, большинство случаев с заворотом кишок завершается очень печально лишь потому, что родители не различают это состояние, либо путают с другой болезнью.

    Естественно, основной симптом – это кровь и слизь в кале малыша. Однако существуют и иные характерные симптомы. Большинство взрослых принимают у ребенка слизь в кале за обычные колики.

    Как отличать эти заболевания? Во время заворота кишок отмечается очень сильное беспокойство у ребенка, которое сопровождается резкими движениями и громким криком, так как боль намного сильней, нежели при коликах.

    При этом по причине того, что при завороте кишок боль имеет периодический характер, наиболее сильный плач и крик можно услышать через десятиминутные перерывы.

    Обращайте внимание на живот. Во время заворота кишок он зачастую бывает вздут и ассиметричен, нужно это иметь ввиду.

    Что делать при появлении в кале крови и слизи?

    Нужно наблюдать за поведением ребенка, оценить адекватно его состояние и уровень своей тревожности.

    • Перестраховаться. Слизь и прожилки крови в стуле у грудничка — часто встречающийся и чаще всего неопасный симптом. Но даже когда присутствие крови кажется небольшим, лучше всего перестраховаться и проконсультироваться с врачом.
    • Опасные симптомы. Когда помимо примеси крови в стуле, у малыша понос, рвота, бледность кожных покровов, вялость, повышенная температура, то необходимо в срочном порядке позвонить в «скорую помощь».

    Не нужно заниматься самолечением! Не стоит прибегать к народным средствам лечения этого состояния. Пока не определены настоящие причины, попытка лечения домашними способами может лишь ухудшить положение. Когда кровь в стуле новорожденного ребенка обнаруживается не первый раз, необходимо обращаться за помощью к врачу.

    Обследование и диагностика

    Причину появления ректального кровотечения можно определить с помощью лабораторных способов обследования. Однако в первую очередь требуется опрос и осмотр специалиста.

    • Осмотр у педиатра. Поход к детскому врачу потребуется в любом случае. Педиатр примет решение, какие именно анализы вам назначить, отправит на консультацию к узконаправленным специалистам.
    • Осмотр у гематолога. Необходим, когда существует подозрение на плохую сворачиваемость крови — геморрагическую болезнь новорожденных.
    • Осмотр у гастроэнтеролога. Консультация требуется, чтобы исключить наличие серьезных врожденных заболеваний пищеварительной системы, а также причины кровотечений из верхних отделов ЖКТ.
    • Осмотр у аллерголога. Консультация у этого врача показана, когда кроме крови в кале, отмечаются высыпания на коже, так как это симптомы атопического дерматита. Врач поможет определить причины пищевой аллергии.
    • Обследование на эритроциты и лактазную недостаточность. Сможет помочь определить количество непереваренной лактозы, которая приводит к крови в стуле, коликам, вздутию живота. По результатам обследования для облегчения процесса усвоения лактозы и пищеварения назначаются дозы ферментов. Эритроциты в стуле определяются при геморрое, трещинах заднего прохода, полипах, изъязвлениях слизистой, язвенных поражениях кишки.
    • Обследование на дисбактериоз. Посев на дисбактериоз определит патогенных возбудителей и покажет состав микрофлоры.
    • Обследование на глисты. Сможет определить, присутствует ли глистная инвазия, и провести соответствующее лечение.

    Непосредственно врачи кровь в кале новорожденного оценивают как тяжелый клинический случай, который очень сложно диагностировать. В некоторых случаях во время обследований определяют «скрытую кровь» в кале ребенка, то есть визуально ее невозможно заметить.

    Кровь в стуле у новорожденных детей не должна повергать в панику и пугать родителей. Самая лучшая стратегия в этом случае — обращение к педиатру. Когда же это состояние повторяется многократно, малыш плохо себя чувствует и теряет вес, то необходимо расширенное обследование, чтобы определить истинную причину.

    rodinkam.com

    Прожилки крови в кале у грудничка, кровь в кале у новорожденного

    Когда появляется кровь в кале у грудничка, родители начинают бить тревогу. И действительно: нормальные каловые массы не должны быть кровянистыми. Кровь в кале у ребенка появляется по самым разным причинам и может быть симптомом серьезного заболевания, на который невозможно не обратить внимания.

    Причины крови в кале

    Кровяные примеси способны окрашивать испражнения в черный цвет (если это кровотечение из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки). Если ее мало, она может выглядеть как кровяные прожилки, ниточки или капельки на памперсе. Почему возникает понос с кровью у грудного ребенка или появляются кровяные прожилки в кале?

    Появление крови в кале у грудничка имеет следующие причины:

    • Кровоточащие трещины сосков у матери. У грудничка на грудном вскармливании происходит проглатывание материнской крови вместе с молоком. Для диагностики используется реакция на скрытую кровь и тест Апта-Даунера.
    • Постоянные запоры, при которых образуется твердый кал. Дефекация затруднена, ребенку необходимо натуживаться, и как следствие возникают трещины прямой кишки. При этом кровь не смешана с каловыми массами и имеет яркий цвет. Если запор возник 3 месяца назад и более, его называют хроническим.
    • Аллергическая реакция у младенца (при кормлении неадаптированными смесями и коровьим молоком, где содержится чужеродный белок или при возникновении пищевой аллергии).
    • Дисбактериоз кишечника (часто возникает после приема антибиотиков). При дисбактериозе наблюдается пенистый, иногда жидкий стул с прожилками крови.
    • Воспалительные заболевания пищеварительного тракта (например, колит). Крапинки и следы крови не смешиваются с каловыми массами. Часто появляется слизь в кале.
    • Геморрагическая болезнь новорожденных. Кровь в стуле может быть вызвана у грудничка дефицитом витамина К, который влияет на свертываемость крови.
    • Ювенильные полипы кишечника. Редко образуются у годовалого ребенка, чаще возникают после 5 лет. Главный признак — алая кровь в кале у новорожденного без температуры. Для подтверждения диагноза проводится ректороманоскопия или колоноскопия под наркозом.
    • Инвагинации кишечника. Часто возникают у детей грудного возраста из-за того, что их кишечник относительно длиннее и подвижнее, чем у взрослых. В месте инвагинации образуется участок венозного стаза. Как следствие — часть крови просачивается в просвет кишки. На памперсе у малыша можно увидеть выделения в виде «малинового желе».
    • Острая кишечная инфекция (шигеллез, сальмонеллез, ротавирусный гастроэнтерит). Повышается температура, возникает рвота, потеря аппетита, диарея. При этом образуется слизь с кровью в жидком кале у грудничка. Также, часто появляется зеленый стул.
    • Глистные инвазии. Зачастую возникают при трихоцефалезе, когда гельминты прикрепляются к слизистой кишечника, а потом отпадают, что сопровождается кровотечением из точек их прикрепления. При этом наблюдается стул со слизью и с кровью у ребенка.
    • Лактазная недостаточность. Возникает, при содержании фермента лактазы меньше нормы. У детей при этом наблюдается пенистый понос с прожилками крови и слизь в кале.
    • При прорезывании зубов. Молочный зуб прорезывается с каплей крови, которая после проглатывания может быть обнаружена в кале.
    • При введении прикорма ранее шестимесячного возраста.

    Сопутствующие симптомы

    Нужно незамедлительно показать ребенка специалисту при наличии следующих симптомов:

    • высокая температура;
    • потеря массы тела;
    • рвота;
    • понос с кровью у грудничка;
    • зеленый стул;
    • бледность кожи (признак анемии).

    Среди безобидных причин появления темного кала у малыша можно назвать: прием препаратов железа, питание матери продуктами, которые могут окрасить кал и введение первых прикормов. Красные тканевые ниточки с пеленок можно ошибочно принять за прожилки крови.

    Что делать, если прожилки крови в кале у грудничка содержатся в большом количестве, наблюдаются большие сгустки свернувшейся крови или, наоборот, на подгузниках немного жидкой алой крови? Нужно срочно вести малыша к педиатру! Кровь в темном жидком кале у грудного ребенка может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, а ее алый цвет указывает на проблемы в нижних отделах пищеварительного тракта (например, кровоточащий полип).

    Геморрагическая болезнь новорожденных

    Возникает при дефиците витамина К, который способствует образованию факторов свертывания крови. Наблюдается примерно у 2 из 100 детей, если в роддоме после родов не ввели витамин К. Классическая форма заболевания возникает, когда ребёнок находится на грудном кормлении. Ее симптомы возникают на 3–5 дне жизни и включают кровавую рвоту, жидкий кал с кровью (мелена), кожные геморрагии, кефалогематому и кровотечение при отпадении пупочного остатка.

    Причина появления диареи с кровью — образование маленьких язвочек на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Основным механизмом их возникновения является избыток глюкокортикоидов (при стрессе в родах), гипоксическое поражение желудка и кишечника. Также кровь в кале и рвота у младенца могут провоцироваться пептическим эзофагитом (воспаление пищевода) и рефлюксом содержимого желудка в пищевод.

    Поздняя геморрагическая болезнь возникает до 10 недели жизни ребенка. Если кровотечение возникло позже (у 3 месячного или у 4 месячного ребенка), то это заболевание можно исключить.

    Диагностика

    Копрограмма. Основной метод исследования, который проводится во всех медицинских учреждениях. Позволяет определить есть ли слизь, примесь эритроцитов и частички непереваренной пищи в кале у грудничка, а также многие другие показатели. Ориентируясь на результаты копрограммы врач может верно поставить диагноз.

    Коагулограмма. Кровь из пищеварительного тракта у грудничка в кале иногда свидетельствует о появлении врожденных нарушений свертывающей системы крови. При проведении коагулограммы определяется протромбиновое и тромбиновое время, фибриноген.

    Тест Апта-Даунера применяют для дифференциации кровотечения у ребенка до года с синдромом заглатывания материнской крови из трещин соска. Для этой цели берут кровянистые рвотные массы или испражнения малыша. Их разбавляют водой и получают раствор, который содержит гемоглобин. Гемоглобин у новорожденного ребенка отличается по структуре от взрослого. Полученную смесь центрифугируют и смешивают с раствором гидроксида натрия. Появление желто-коричневого цвета свидетельствует о наличии гемоглобина А (матери), а сохранение розового цвета – о наличии гемоглобина новорожденного (щелочно-резистентный Hb F).

    Реакция Грегерсена или анализ кала на скрытую кровь. Используется при подозрении на кровотечение из пищеварительного тракта, когда зрительно кровь в кале не обнаруживается. Перед сдачей анализа исключают мясные продукты.

    Возможный ряд результатов классифицируют по количеству гемоглобина в кале: отрицательная реакция (отсутствие скрытой крови в кале), слабоположительная (+), положительная (++, +++), резко положительная реакция (++++).

    Реакция на кровь Грегерсена широко распространена только в странах СНГ, в других странах используют анализ кала на определение человеческого гемоглобина методом иммуноферментного анализа.

    Тесты на лактазную недостаточность. Что делать при подозрении на эту патологию? Проводится количественное определение углеводов в фекалиях, дыхательный тест (содержание водорода в выдыхаемом воздухе после приема лактозы), тест всасывания D-ксилозы и другие.

    Также проводится анализ кала на дисбактериоз, исследование стула на яйца гельминтов и общие анализы крови и мочи.

    Кровь или кровянистые прожилки у грудничка в кале требуют проведения дополнительных методов диагностики. Необходимость в этих обследованиях определяются после консультации со следующими врачами: педиатром, гастроэнтерологом, аллергологом и гематологом.

    Лечение

    Общие терапевтические принципы лечения заболеваний, которые приводят к появлению крови у грудничка в каловых массах:

    • Если малыша на смешанном или на исскуственном вскармливании мучают запоры, необходимо заменить смесь или применить слабительные препараты в виде сиропа.
    • Кишечную непроходимость лечат при помощи хирургического вмешательства с использованием ручного расправления инвагината.
    • Острая кишечная инфекция имеет две линии терапии: регидратационная и антибактериальная.
    • При аллергии на белок коровьего молока, такое кормление необходимо заменить высокоадаптированной смесью.
    • Лактазную недостаточность лечат применением безлактозных смесей («Nutrilon Безлактозный», «Энфамил лактофри»).
    • Геморрагическую болезнь свертывающей системы крови у грудничка лечат введением синтетического аналога витамина К (викасол).

    Кровь в стуле у ребенка-грудничка не должна вызывать панику у родителей. Лучше всего обратиться к педиатру. Если вкрапления или кровяные прожилки в кале повторяются длительное время, ребенок не набирает массу или теряет аппетит — необходимо лечь в стационар для проведения широкого комплекса диагностических или лечебных процедур.

    analiztut.ru


    Смотрите также