Узи на ранних сроках беременности вредно или нет

Вред УЗИ на ранних сроках беременности / Вредно ли УЗИ для ребенка? (фото) и (видео)

Помните, что УЗИ не имеет ничего общего с рентгеновским аппаратом и оно не оказывает такого влияние на ребенка при первых месяцах беременности.

Вредно ли ультразвуковое исследование для эмбриона? Постараемся дать ответ, наносит ли плоду вред УЗИ на ранних сроках беременности.

Вред от ультразвука на первых неделях беременности

В Швеции УЗИ беременным делают только один раз – на 16-ой неделе. Шведские врачи уверены в том, что ультразвук, как на маленьком, так и на более позднем сроке делать опасно. В Южной Корее и Египте УЗИ делают каждый месяц. В Соединенных штатах и Англии на ранних сроках УЗИ не делают. Его назначают всего два раза, начиная с 16 недели. Единого мнения нет даже в научном и врачебном сообществе. Поэтому делать УЗИ или не делать – добровольный выбор будущей матери.

Чтобы хоть немного разобраться в вопросе опасности ультразвука для плода и говорить о серьезном влиянии на его развитие, следует рассмотреть разные мнения и точки зрения.

На ранних сроках беременности, когда эмбрион еще совсем маленький и прозрачный, а его органы только формируются, вред от ультразвука действительно может быть. Врачи и ученные редко говорят об этом, но особенно опасно делать его на самых первых неделях беременности.

Как работает ультразвуковая волна в перинатальной медицине? Она проникается сквозь околоплодные воды до самого эмбриона, затем отражается от его твердых тканей и выдает картинку на приборе. Когда волна проходит через человеческие ткани, она провоцирует трение молекул, и ткани разогреваются. Особенно быстро поднимается температура клеток, внутри которых много жидкости. При этом процессе внутри тканей образуются маленькие пузырьки газа, благодаря которым они деформируются и разрушаются. Конечно, современный уровень диагностики сводит данный процесс к минимуму. Однако, как не доказан вред от УЗИ, так и не доказана его безвредность. На ранних сроках вынашивания больше всего воды у эмбриона находится в развивающемся мозгу. А значит, именно для его тканей проведение ультразвука может быть наиболее опасно. Особенно это касается трансвагинального ультразвука, при котором температура тканей может подняться на 6 градусов больше. Многие будущие матери жаловались, что именно после влагалищного УЗИ они попадали на сохранение.

Некогда в Йельском университете проводили исследование о влиянии УЗИ на беременность. Процедуре УЗИ подверглись беременные мыши. Когда на свет появились мышата, ученые обнаружили, что особых отклонений в мозгу новорожденных нет, кроме единственного. Особые нейроны, которые должны после появления на свет перемещаться в необходимое место в мозгу, так и не переместились.

Справедливости ради стоит отметить, что в современных медицинских аппаратах, которые проводят ультразвуковое исследование, уровни акустической мощи очень низки, а время УЗ-процедур небольшое, поэтому вред от ультразвука снижается до самого минимума. Но, в любом случае, многие врачи сами отказываются делать УЗИ на самых ранних сроках беременности, особенно, если есть риск его прерывания.

Кроме того, проведение УЗИ на ранних сроках беременности с пятой по двенадцатую недели может быть опасно не только для плода, но и для матери. УЗИ на маленьком сроке весьма пагубно отражается на плаценте, неудовлетворительное состояние которой может спровоцировать выкидыш. А вот начиная с восьмой недели, ультразвук может плохо отразиться на состоянии кожи плода. Ее клетки начинают разрушаться, вследствие чего организм матери может отторгнуть плод.

Два главных определяющих вред и безвредность фактора – это термический индекс и механический индекс. Первый характеризует, собственно, нагревание тканей. Для безопасного режима он должен быть менее 0.7. При диапазоне индекса 07.-1.0 Исследование может происходить около 60 минут, и это будет не опасно для ребенка. Индексы выше нельзя использовать в акушерстве.

Механический индекс связан непосредственно с образованием пузырей и кавитацией. Разрешенный диапазон также составляет 0.7. При индексе нагрева, равном 0.3 и времени процедур не более 10 минут, а именно такие параметры имеет ультразвуковое исследование на маленьком сроке, плод абсолютно не подвергается вредному влиянию.

Одним из ярых противников УЗИ является старший научный сотрудник Академии России Петр Гаряев. Вместе со своими коллегами он проводит исследования о влиянии ультразвука на ДНК. Известно, что каждая молекула имеет свое звучание. Если до воздействия УЗ-волн молекулы ДНК звучали все в разных диапазонах от одного герца до нескольких сотен, то после у всех частота стала одна – 10 герц. Некоторые цепочки молекул расплетались и разрывались. Особенно шокировало все научное сообщество тот факт, что вред, наносимый ДНК ультразвуком, отражается на наследственности, то есть ДНК запоминает причиненную ей травму и передает информацию будущим клеткам.

В настоящее время матери, врачи и ученое сообщество активно спорят и по другому поводу. Во время ультразвуковых процедур малыш в животе может вести себя очень активно. Это может говорить о негативном влиянии ультразвука на плод. Многие из женщин считают, что эмбрион всячески отворачивается от датчика, потому как ему крайне не нравится воздействие волн. Считается, что слуховой нерв малыша получает очень сильное раздражение при УЗИ.

Врачи утверждают, что прочувствовать ничего особенного эмбрион не может, так как исследования проводят импульсно и длительность импульса всего одна микросекунда.

Польза от УЗИ в первом триместре

Несмотря на громкие заявления некоторых ученых о вреде УЗИ, врачи говорят о том, что опасно, напротив, не делать УЗИ. На что они ссылаются в данном случае? Во-первых, до УЗИ была очень большая смертность как женщин в процессе родов, так и детей. Часто внутренние патологии матки, ребенка и плаценты не обнаружишь ни с помощью анализов крови, ни с помощью тактильного осмотра. Помочь может только УЗ- исследование. Так, например, при полном предлежании плаценты при родах наступает смерть и матери, и ребенка. С помощью УЗИ врачи выясняют и здоровье малыша.

Но стоит ли его делать на маленьком сроке? В первом триместре врачи посылают на УЗИ для 100% постановки диагноза беременности, установки точного срока и определения многоплодной беременности. Также специалисты определяют положение эмбриона, исключают внематочную беременность, пузырный занос и подтверждают жизнеспособность будущего ребенка.

Но на маленьком сроке обойтись вполне можно и без УЗИ.

Так, для постановки диагноза беременности издавна использовали анализ крови на хорионический гонадотропин человека.

К таким патологиям относится угроза выкидыша. В случаях где беременность под угрозой, на УЗИ часто видны кровяные сгустки в матке и отслоение плаценты. Это самые главные симптомы будущего выкидыша. Вовремя обнаруженные проблемы именно на маленьком сроке помогут его предотвратить.

Большинство женщин редко проходят плановую диспансеризацию раз в год и также редко посещают гинеколога в целях профилактики. Именно поэтому на первом УЗИ их часто ожидает «сюрприз» в виде различных заболеваний женских органов. Естественно, на эмбрион это может повлиять не лучшим образом. Вовремя обнаруженное заболевание матери помогает своевременно вылечиться и избежать негативных факторов для развития плода.

В настоящее время в акушерской практике часто встречаются различные патологии плода. Установить их с помощью УЗИ можно в конце 12-ой недели. Синдром Дауна и заболевания сердца – на первом месте в рейтинге диагнозов. В случае обнаружения патологий будущая мать выбирает сценарий развития беременности: сохранить ее или же нет. Многие из обнаруживаемых патологий достаточно серьезны и грозят ребенку инвалидностью на всю жизнь.

Болезни и патологии сердца отлично выявляются на первой УЗ-процедуре – между шестой и восьмой неделей. Норма сердцебиения составляет от 120 до 160 ударов в минуту. Если меньше или больше – это может быть симптомом серьезной патологии. А вот если после восьмой недели сердца плода вообще не слышно и не видно, то это плохой признак.

Существуют категории женщин, которым УЗИ на маленьком сроке нужно делать обязательно, как для сохранения своего здоровья, так и для сохранения жизни плода. В процессе постановки диагноза беременности ведущий врач собирает анамнез. Если он находит некоторые наследственные заболевания будущей матери, или патологи, отягчающие вынашивание ребенка, он направляет ее на УЗИ как можно раньше. К таким болезням относятся:

• Онкологические заболевания и болезни органов малого таза;
• Сахарный диабет, а также заболевания кровеносной системы;
• Невынашивание беременности в прошлом, замершие беременности или присутствие патологий у первого ребенка.

Если подвести краткий итог, без ультразвука сейчас не обходится ни одно медицинское учреждение. Несмотря на спорный вред, он не настолько опасен, чтоб отказываться от проведения исследований. Даже если имеются несущественные побочные эффекты или временные неудобства для ребенка, лучше провести исследование и быть спокойной за нормальное развитие малыша, чем впоследствии столкнуться с проблемами в родовом кресле или уже после рождения ребенка.

uziwiki.ru

О пользе и вреде УЗИ на ранних сроках беременности - @lya

Одним из методов, которым пользуются врачи для постановки диагноза беременности, является ультразвуковое исследование. Вокруг УЗИ создан настоящий ажиотаж самими женщинами. Если зарубежные врачи строго не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности только для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и проводят их несколько раз подряд в первые недели беременности. Такое спекулятивное применение УЗИ несет в себе больше коммерческую выгоду, чем практическое значение в постановке диагноза. Да и сами женщины превратили УЗИ чуть ли не предмет преклонения и панацею.

Почему зарубежные врачи проводят УЗИ на ранних сроках беременности по строгим показаниям? УЗИ на ранних сроках беременности весьма малоинформативно, поэтому можно сделать немало ложноотрицательных и ложноположительных выводов. Когда идет процесс прикрепления плодного яйца, матке необходим покой. Вмешательство в этот процесс влагалищными датчиками только ради того, чтобы посмотреть, есть беременность или нет, может закончиться нарушением процесса имплантации и прерыванием беременности. Определение срока беременности до 11-12 недель имеет широкий диапазон погрешностей, а значит, может быть весьма неточным. Это совершенно ложное представление о том, что, чем раньше сделать УЗИ, тем точнее определится срок беременности.

Влагалищным датчиком плодный мешок диаметром 2-3 мм можно увидеть в 4 недели и 3 дня (задержка менструации в 3 дня при цикле в 28 дней). Желточный мешок – это первая структурная часть плодного яйца, которая подтверждает наличие внутриматочной беременности, его можно увидеть при размерах плодного мешка в 5-6 мм, то есть не раньше 5 недель. С 5 по 7 неделю плодный мешок должен расти на 1 мм в день. Эмбрион можно обнаружить влагалищным датчиком, когда размеры эмбриона составляют 1-2 мм, что соответствует 5 неделям беременности.

УЗИ-врачи пользуются другими критериями постановки диагноза беременности, учитывая уровень ХГЧ в крови. Увидеть плодное яйцо можно при уровне ХГЧ не ниже 1000-2000 мЕд/мл, и по рекомендациям большинства медицинских ассоциаций и обществ, проводить УЗИ желательно при показателях уровня ХГЧ больше 2000 мЕд/мл. В большинстве случаев четкое сердцебиение эмбриона можно обнаружить только при его размерах в 5 мм, что соответствует 6-7 неделям беременности. В 5,5-6,5 недель беременности сердечный ритм эмбриона должен быть 100 ударов в минуту. В течение последующих трех недель ритм ускоряется и достигает 180 ударов в минуту.

Существует также немало слухов и споров о небезопасности проведения УЗИ на ранних сроках беременности. Современное акушерство учитывает два основных показателя УЗИ-аппаратов: термический (термальный) индекс и механический индекс.

Ультразвуковые волны, ударяясь о поверхность биологических тканей иотражаясь от нее, приводят к нагреванию клеток. Больше нагреваются те ткани и клетки, которые содержат большее количество воды. Если для матки, размеры которой несколько сантиметров, такое нагревание весьма не существенно, то размеры эмбриона и его частей составляют миллиметры и доли миллиметров. Самой «водной» частью эмбриона является его мозг, который по размерам весьма крохотный. Поэтому есть предположение, что при УЗИ из всех органов и частей тела эмбриона, именно мозговая ткань нагревается больше всех. Чем это чревато для эмбриона и будущего ребенка? Никто не знает. Хотя исследования на эту тему проводились, однако даже серьезными зарубежными инстанциями здравоохранения результаты таких исследований принимаются весьма осторожно. Почему?

Во-первых, объемные, длительные исследования должны быть финансированы, так как в них вовлечена работа научно-исследовательского персонала. И нередко такие исследования спонсируются непосредственно или косвенно компаниями, производящими УЗИ-аппараты. Поэтому и первичная цель таких исследований – доказать, что УЗИ совершенно безопасно, и на этом строится весь механизм проведения исследования и сбора специфических данных. Некоторые критерии оценки влияния УЗИ на организм человека при этом могут стушевываться или не приниматься во внимание.

Во-вторых, если говорить о влиянии УЗИ на организм женщины, тодаже несколько проведенных УЗИ вполне безопасны. Если говорить о влиянии ультразвука на плод, скажем от 12 недель и старше, то оно вполне безопасно тоже. Ноесли говорить о самых первых неделях беременности, ученые на самом деле не изучили вопрос безопасности УЗИ до конца, хотя бы потому, что беременность прерывается чаще всего на ранних сроках. Влияние ультразвука на плод и будущего ребенка исследуются в тех случаях, где беременность закончилась рождением ребенка. А в тех случаях, где беременность прервалась, выяснить причину прерывания беременности зачастую просто невозможно. Таким образом, гарантии полной безопасности УЗИ на ранних сроках беременности все-таки не существует. Поэтому многие зарубежные врачи поступают мудро: не направляют на УЗИ женщин раньше 11-12 недель с целью определения срока беременности, если для этого нет строгих показаний (кровотечение, боль, подозрение на внематочную беременность и др.). Наилучший критерий «нормальности» беременности – это ее прогресс.

Термический индекс характеризует силу ультразвука (акустическую силу), которая вызывает нагревание тканей на 1о Цельсия. Это не значит, что чем выше термический индекс, тем больше нагревание, так как степень нагревания зависит от вида биологической ткани. Некоторые ткани (мозг) нагреваются и при невысоком термическом индексе. Считается, что термический индекс не должен превышать 2 в целях безопасности УЗИ для плода. При Доплер-УЗИ термический индекс увеличивается, поэтому до 12 недель Доплер-УЗИ не должно проводиться без строгих показаний, или же не больше 1 раза.

Ультразвук не только нагревает клетки тканей при соприкосновении с ними, но и оказывает давление на них импульсивным поступлением. Механический индекс определяет амплитуду негативного акустического (звукового) пульсового давления, при проведении УЗИ на ранних сроках он должен быть от 0.05 и выше, но не больше 1.9. Оказывается, что 70% врачей (акушеров-гинекологов) не знают, что такое термический индекс, и 80% женских врачей никогда не слышали о механическом индексе УЗИ-аппаратов (меньше 4% дали определение механическому индексу правильно). Такой опрос проводился у израильских и американских врачей, регулярно посещающих медицинские семинары и конференции. А что говорить о тех, которые повышением уровня своих знаний не занимаются, и тем более о врачах постсоветских республик, которые чаще живут по старым директивам и догмам? «Наши» врачи посылают беременных женщин на УЗИ на ранних сроках беременности по несколько раз, иногда до10 раз и больше.

www.babyplan.ru

Вред узи на ранних сроках

www.baby.ru

Вред УЗИ на ранних сроках беременности: какова опасность?

Ультразвуковое исследование является одним из наиболее часто используемых инструментальных методов в акушерской практике. Вред УЗИ на ранних сроках беременности считается минимальным, или признаётся, что его нет вообще. Однако не все придерживаются такого мнения, ведь ультразвук – это физическое явление, которое, хоть и незаметно, нельзя игнорировать.

Как часто необходимо делать УЗИ при беременности?

Беременной женщине (при своевременной постановке на учёт) рекомендуется проходить ультразвуковое обследование несколько раз:

1. первый раз – в 10-13 недель;
2. второй скрининг – в 20-24 недели;
3. третий – в 30-34 недель.

Такая практика направлена на распознавание нарушений, которые могут возникать соответственно, в первом, втором и третьем триместрах. Порой назначаются и внеплановые исследования.

Польза УЗИ состоит в том, что оно позволяет распознать, есть ли противопоказания к сохранению беременности, необходимо ли делать кесарево сечение, и какие могут быть проблемы из-за шва. Также прогнозировать многоплодную беременность, опасные осложнения, различные пороки развития.

ультразвуковая диагностика является самым используемым инструментальным методом при гестации

Мнение Гаряева.

Пётр Петрович является автором монографий “Волновой геном (1994)”, “Волновой генетический код (1997)”. В своих работах он развивал идеи учёного А. У. Гурвича. Согласно его представлениям раствор нуклеиновых кислот, имея пространственную организацию в виде хромосом, благодаря белкам-гистонам и другим компонентам окружающей их среды, имеет жидкокристаллическую структуру. Они находятся в определённом колебании, создавая волны, звучание которых подобно некой мелодии. Более того, с помощью них можно получить когерентное излучение как в лазере.

В приведённом ниже видео академик рассказывает о проведённых опытах, согласно которым, после воздействия ультразвука на хромосомы, волновое колебание, замеченное ранее, исчезало. Это может говорить о том, что, если в реализации генома человека играют некоторые факторы, связанные с этими колебаниями и излучением, то последнее отбирает возможный потенциал развития.

Однако, считается, что экспериментальных подтверждений теории Гаряева нет, и академическая наука не признаёт труд Петра Петровича о волновом геноме. В целом, мнение специалиста имеет место быть как абсолютно новая концепция реализации в противопоставление или в дополнение классической теории о триплетном кодировании белков нуклеиновыми кислотами. Возможно, она получит дальнейшее развитие и с практических позиций.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович является детским врачом. С 2006 года открыл лечебно учреждение “Клиником”, ведёт шоу “Школа доктора Комаровского”. В одном из выпусков этой телепередачи он сообщает тот факт, что подтверждения отрицательного влияния ультразвуковых волн на плод нет, и единственный вред, который может быть связан с медицинским контролем течения хода беременности, заключается в частом и длительном нахождении в лечебно-профилактическом учреждении как таковом.

Мнения других экспертов

На просторах интернета, в телевидении можно встретить немало взглядов о положительном или отрицательном воздействии УЗ диагностики. Так, сообщается о некомпетентности врачей в области познания человеческой природы. Акушер-гинекологи говорят о том, что вредность ультразвукового исследования в том, что оно повышает тонус мышц матки, что может приводить к выкидышам, особенно на ранних сроках, и нужен более дифференцированный подход к решению вопроса о показаниях к такой диагностике.

Однако эти доводы безосновательны. Медицинская практика базируется на достижениях науки, в которой одни из главных мест занимают исследование и статистический подсчёт. На сегодняшний момент статистически достоверного подтверждения вредного влияния ультразвука на течение беременности нет.

Нельзя говорить, что современная медицина совершенна и понимает все аспекты. Всегда присутствуют случаи, когда предвидеть что-то не получается, и это неприятно заканчивается. Однако медицина развивается, пытаясь охватить всё больше проблем и частностей. Действия медработников должны быть аргументированы и, по возможности, документально подтверждаться. По этой причине современная медицина является доказательной.

Безопасно ли проходить исследование

Бытует мнение, что ультразвуковые волны могут нарушать биологические структуры и оказывать плохое воздействие, и поэтому вредно делать УЗИ вообще, и особенно во время беременности. Попробуем разобраться приносит ультразвуковое обследование вред или пользу.

Кавитация

Существует мнение о неблагоприятном воздействии данного эффекта на клеточные структуры плода при влиянии на него ультразвуковых волн. Это связано с появлением полостей в жидкости. Они имеют очень низкое давление, поэтому функционируют весьма короткое время и схлопываются. В результате разрушаются клеточные структуры. Эффект кавитации используется в некоторых областях медицины: нейрохирургии, онкологии, урологии, пластической хирургии и других, где предпочтительно неинвазивное удаление или разрушение тканей и структур. Такой метод называется гистотрипсия. Используется ультразвук высокой интенсивности и фокусно направленный. Кроме того, для совершения этой процедуры необходимо предварительное введение в ткани (внутривенно), которые будут подвергаться воздействию звуковых волн, специальных контрастных агентов. При подобных терапевтических процедурах используется интенсивность от 0,1 до 1 Вт/см². Однако такое исключается при диагностических. В B-режиме она обычно не превышает значения 0,1 Вт/см². Кроме того, используемые волны имеют механический индекс до 1,9, при котором низка вероятность кавитации.

Тепловое воздействие

При подобном влиянии на биологические структуры интенсивностью в 1 Вт/см² скорость нагревания составляет 0,8⁰C и намного ниже при диагностических исследованиях. Оно обычно нивелируется конвекцией – рассеиванием тепла по телу с помощью кровообращения. В связи с тем, у плода оно не интегрировано с материнским, окружающая среда имеет температуру 37,0⁰C, а тело ещё совсем мало, конвекция не так эффективна, как у взрослого. Однако воздействие не такое длительное и интенсивное, чтобы вызвать гипертермию и не так опасно.

Кроме того, локальное воздействие ультразвука с тепловым эффектом вызывает расширение сосудов в этой области и, следовательно, улучшает кровоснабжение. Поэтому маточно-плацентарный кровоток может оказаться более эффективным.

При использовании допплеровского режима интенсивность порой бывает выше и приводит к большему нагреванию тканей. Однако и используется он не на ранних сроках беременности. Некоторые врачи считают, что применение допплера в третьем триместре должно быть строго обусловлено показаниями.

Влияние на биохимические процессы

При воздействии волн интенсивностью от 0,3 Вт/см² может определяться увеличение количества азотной кислоты, которая станет причиной нарушения структуры нуклеиновых. Более высокие показатели интенсивности ультразвука способны повреждать мембраны и изменять потенциалы на них вследствие тока ионов по градиентам заряда и концентрации (которые и создавались этими мембранами), что нарушает работу нервных, мышечных и железистых клеток (в первую очередь). Кроме того, эти изменения способны вызвать ионные сдвиги в плазме крови, которые не заставят ждать свои последствия.

Однако такие процессы возникают при интенсивности, во много раз превышающей допустимую для диагностических процедур и не всегда и не в полной мере достигаемой при лечебных.

Влияние на иммунитет

Были проведены исследования, показывающие, что ультразвуковые волны даже невысокой интенсивности способны нарушить подвижность лейкоцитов. При более высоких значениях отмечалась дегрануляция (высвобождение биологически активных веществ из них). В защиту УЗИ необходимо отметить, что используются в диагностических целях интенсивности невысокие, а подвижность клеток, создающих иммунитет, восстанавливается полностью после окончания воздействия.

Заключение

Вред 3-D УЗИ при беременности сильно преувеличен. Ультразвуковое исследование считается одним из безопасных методов диагностики во время беременности. Вместе с тем УЗИ позволяет устанавливать многие заключения, которые реально могут и влияют на дальнейшее течение беременности и развитие ребёнка. Ниже приведены фото показателей материнской и младенческой смертности за значительные периоды времени.

Показатель значительно снижается с 1980 года

Младенческая смертность значительно снизилась на протяжении последнего века

Конечно, на них влияют многие факторы, но ультразвуковая диагностика позволяет врачам в короткий срок заподозрить проблему, чтобы вовремя её решить.

uziprosto.ru

О пользе и вреде УЗИ на ранних сроках беременности - Библиотека

Авторы: Березовская Е.П.

Одним из методов, которым пользуются врачи для постановки диагноза беременности, является ультразвуковое исследование. Вокруг УЗИ создан настоящий ажиотаж самими женщинами. Если зарубежные врачи строго не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности только для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и проводят их несколько раз подряд в первые недели беременности. Такое спекулятивное применение УЗИ несет в себе больше коммерческую выгоду, чем практическое значение в постановке диагноза. Да и сами женщины превратили УЗИ чуть ли не предмет преклонения и панацею.

Почему зарубежные врачи проводят УЗИ на ранних сроках беременности по строгим показаниям? УЗИ на ранних сроках беременности весьма малоинформативно, поэтому можно сделать немало ложноотрицательных и ложноположительных выводов. Когда идет процесс прикрепления плодного яйца, матке необходим покой. Вмешательство в этот процесс влагалищными датчиками только ради того, чтобы посмотреть, есть беременность или нет, может закончиться нарушением процесса имплантации и прерыванием беременности. Определение срока беременности до 11-12 недель имеет широкий диапазон погрешностей, а значит, может быть весьма неточным. Это совершенно ложное представление о том, что, чем раньше сделать УЗИ, тем точнее определится срок беременности.

Влагалищным датчиком плодный мешок диаметром 2-3 мм можно увидеть в 4 недели и 3 дня (задержка менструации в 3 дня при цикле в 28 дней). Желточный мешок – это первая структурная часть плодного яйца, которая подтверждает наличие внутриматочной беременности, его можно увидеть при размерах плодного мешка в 5-6 мм, то есть не раньше 5 недель. С 5 по 7 неделю плодный мешок должен расти на 1 мм в день. Эмбрион можно обнаружить влагалищным датчиком, когда размеры эмбриона составляют 1-2 мм, что соответствует 5 неделям беременности.

УЗИ-врачи пользуются другими критериями постановки диагноза беременности, учитывая уровень ХГЧ в крови. Увидеть плодное яйцо можно при уровне ХГЧ не ниже 1000-2000 мЕд/мл, и по рекомендациям большинства медицинских ассоциаций и обществ, проводить УЗИ желательно при показателях уровня ХГЧ больше 2000 мЕд/мл. В большинстве случаев четкое сердцебиение эмбриона можно обнаружить только при его размерах в 5 мм, что соответствует 6-7 неделям беременности. В 5,5-6,5 недель беременности сердечный ритм эмбриона должен быть 100 ударов в минуту. В течение последующих трех недель ритм ускоряется и достигает 180 ударов в минуту.

Существует также немало слухов и споров о небезопасности проведения УЗИ на ранних сроках беременности. Современное акушерство учитывает два основных показателя УЗИ-аппаратов: термический (термальный) индекс и механический индекс.

Ультразвуковые волны, ударяясь о поверхность биологических тканей иотражаясь от нее, приводят к нагреванию клеток. Больше нагреваются те ткани и клетки, которые содержат большее количество воды. Если для матки, размеры которой несколько сантиметров, такое нагревание весьма не существенно, то размеры эмбриона и его частей составляют миллиметры и доли миллиметров. Самой «водной» частью эмбриона является его мозг, который по размерам весьма крохотный. Поэтому есть предположение, что при УЗИ из всех органов и частей тела эмбриона, именно мозговая ткань нагревается больше всех. Чем это чревато для эмбриона и будущего ребенка? Никто не знает. Хотя исследования на эту тему проводились, однако даже серьезными зарубежными инстанциями здравоохранения результаты таких исследований принимаются весьма осторожно. Почему?

Во-первых, объемные, длительные исследования должны быть финансированы, так как в них вовлечена работа научно-исследовательского персонала. И нередко такие исследования спонсируются непосредственно или косвенно компаниями, производящими УЗИ-аппараты. Поэтому и первичная цель таких исследований – доказать, что УЗИ совершенно безопасно, и на этом строится весь механизм проведения исследования и сбора специфических данных. Некоторые критерии оценки влияния УЗИ на организм человека при этом могут стушевываться или не приниматься во внимание.

Во-вторых, если говорить о влиянии УЗИ на организм женщины, тодаже несколько проведенных УЗИ вполне безопасны. Если говорить о влиянии ультразвука на плод, скажем от 12 недель и старше, то оно вполне безопасно тоже. Ноесли говорить о самых первых неделях беременности, ученые на самом деле не изучили вопрос безопасности УЗИ до конца, хотя бы потому, что беременность прерывается чаще всего на ранних сроках. Влияние ультразвука на плод и будущего ребенка исследуются в тех случаях, где беременность закончилась рождением ребенка. А в тех случаях, где беременность прервалась, выяснить причину прерывания беременности зачастую просто невозможно. Таким образом, гарантии полной безопасности УЗИ на ранних сроках беременности все-таки не существует. Поэтому многие зарубежные врачи поступают мудро: не направляют на УЗИ женщин раньше 11-12 недель с целью определения срока беременности, если для этого нет строгих показаний (кровотечение, боль, подозрение на внематочную беременность и др.). Наилучший критерий «нормальности» беременности – это ее прогресс.

Термический индекс характеризует силу ультразвука (акустическую силу), которая вызывает нагревание тканей на 1о Цельсия. Это не значит, что чем выше термический индекс, тем больше нагревание, так как степень нагревания зависит от вида биологической ткани. Некоторые ткани (мозг) нагреваются и при невысоком термическом индексе. Считается, что термический индекс не должен превышать 2 в целях безопасности УЗИ для плода. При Доплер-УЗИ термический индекс увеличивается, поэтому до 12 недель Доплер-УЗИ не должно проводиться без строгих показаний, или же не больше 1 раза. 

Ультразвук не только нагревает клетки тканей при соприкосновении с ними, но и оказывает давление на них импульсивным поступлением. Механический индекс определяет амплитуду негативного акустического (звукового) пульсового давления, при проведении УЗИ на ранних сроках он должен быть от 0.05 и выше, но не больше 1.9. Оказывается, что 70% врачей (акушеров-гинекологов) не знают, что такое термический индекс, и 80% женских врачей никогда не слышали о механическом индексе УЗИ-аппаратов (меньше 4% дали определение механическому индексу правильно). Такой опрос проводился у израильских и американских врачей, регулярно посещающих медицинские семинары и конференции. А что говорить о тех, которые повышением уровня своих знаний не занимаются, и тем более о врачах постсоветских республик, которые чаще живут по старым директивам и догмам? «Наши» врачи посылают беременных женщин на УЗИ на ранних сроках беременности по несколько раз, иногда до10 раз и больше.

Консультации Елены Березовской в КлубКоме

опубликовано 26/08/2011 13:19
обновлено 21/06/2019
— Беременность, Анализы и обследования

lib.komarovskiy.net

влияет ли на плод, с какой недели можно делать и почему нельзя делать до задержки, влияет ли на плод на ранних сроках

Современная медицина шагнула далеко вперёд. Сейчас беременные женщины могут узнать пол ребёнка во втором триместре, рассмотреть его положение, даже получить фотографию. Все это доступно благодаря ультразвуковому исследованию.

Вредно ли УЗИ при беременности для плода

УЗИ – это не только возможность рассмотреть плод, но и широкий спектр возможности оценить стабильность общего состояния роженицы и течения беременности.

Но многих пациенток волнует вопрос безопасности процедуры, так ли это безобидно для ребёнка?

Сколько раз разрешено делать УЗИ женщинам в интересном положении?

Что это за процедура

УЗИ – это процедура исследования внутренних органов с помощью датчика (трансдюсера), который издаёт ультразвуковые колебания при соприкосновении с телом, проникает сквозь ткани и отражается, в итоге картинка транслируется на экран компьютера.

Процедура бывает:

• Двухмерное – нечеткое черно-белое изображение.
• Трёхмерное – цветное и объёмное изображение, легко рассматривается плод.
• Четырехмерное – реалистичная картина, видны движения ребёнка.

Проводится двумя способами: вагинально (датчик вводится в половой орган) и абдоминально (трансдюсер устанавливается на стенку живота).

Активно используется обследование статических органов, процедура позволяет измерить объекты в движении (эффект Доплера). Особенно важно это для беременных женщин. Процесс отделяет кровеносную систему роженицы от системы плода, что даёт возможность правильно оценить работу и распознать патологии.

Ультразвуковое исследование безболезненно и безопасно.

УЗИ во время беременности позволяет увидеть:

• развитие нервной, пищеварительной и мочеполовой систем;
• строение скелета;
• работу сердечной мышцы;
• синдром Дауна, Эдвардса;
• хромосомные отклонения;
• расположение функционирование плаценты;
• количество околоплодных вод;
• положение плода;
• количество эмбрионов.

Перед обследованием рекомендовано воздержаться от газированных напитков, винограда и орехов. С собой необходимо на процедуру взять одноразовую пеленку.

Как ультразвук помогает увидеть плод и внутренние органы

Ультразвуковые колебания могут глубоко проникать сквозь ткань и обрадуют эхо разной частоты. Датчик (трансдюсер) их перехватывает и проецирует на экран. Плотная структура имеет светлый цвет, а мягкая, жидкая – тёмный.

Но ультразвуковые волны не могут распространяться прямо в воздухе, поэтому нужную часть тела обрабатывают специальным гелем. Он является гипоаллергенным и влияет на распространение колебаний.

Влияние УЗИ на плод

Негативного воздействия УЗИ на плод не доказано. Ультразвук лишь немного нагревает клетки, что может вызвать на период процедуры, неприятное ощущение и только. Но специалисты не сходятся в едином мнении, существуют те, кто за и те, кто против.

Причинно-следственная связь патологий и заболеваний от УЗИ не имеет научного основания.

Большинство врачей и медиков положительно относятся к такому типу исследований. Своевременное УЗИ, благодаря точности, не раз спасало жизнь пациенткам и детям в утробе.

На первых месяцах

Первые месяцы беременности – самые важные: происходит формирование органов, жизненно важных систем плода. Многочисленные внешние факторы могут отрицательно сказаться на развитии.

Первое УЗИ делается для подтверждения наличия беременности. Процедура позволяет выявить плодное яйцо на 3-4 неделе. Но определить пустое оно или нет возможности лишь к пятой неделе. Проводят обследование чаще всего вагинально: узкая трубка с датчиком на конце вводится во влагалище и просматривает внутренние органы. Такой способ наиболее эффективный и разрешён через 2-3 недели после задержки менструального цикла.

Специалистами не доказано отрицательное воздействие УЗИ на плод.

Процедуру повторяют в промежутке  10-13 недели, чтобы:

• убедиться в развитии плода;
• рассмотреть его положение;
• исключить внематочную беременность.

УЗИ могут назначить при внезапном кровотечении и ухудшении состояния роженицы, чтобы выяснить причину и состояния эмбриона.

Во втором триместре

Плановое исследование ультразвуком в середине срока проводят в диапазоне 19-23 недели. Это необходимо для:

• оценки формирования органов и систем плода;
• определение размера и длины;
• выявления функционала плаценты и её места крепления;
• чтобы исключить риск хромосомных патологий и отклонений;
• определения количество околоплодных вод;
• чтобы узнать пол ребёнка (по желанию будущей матери).

Гинекологи считают данную процедуру безопасной для ребёнка и женщины. Не зафиксировано случаев негативного воздействия УЗИ на плод.

Перед родами

Последнее плановое УЗИ делают незадолго до предполагаемой даты родов, примерно в период с 32-36 неделю. Это позволяет увидеть состояние ребёнка, выявить отклонения, которые проявляются на этом сроке.

Также можно рассмотреть пуповину, обнаружить обвитие. Главное значение исследования в последний период – это уточнение даты родов, расположение и готовность ребёнка, контроль за плацентой и выбор способа родоразрешения: естественное или кесарево сечение.

Как часто делают УЗИ за всю беременность

За девять месяцев вынашивания ребёнка ультразвуковое исследование проводится не менее трёх раз, по одному в каждом триместре. Для подтверждения или же дополнительного контроля количество УЗИ может быть больше.

В период беременности УЗИ позволяет своевременно выявить патологии и заболевания, некоторые из них можно лечить внутриутробно. Поэтому точного числа количества процедур нет. Это сугубо индивидуально. Основные периоды для проведения процедуры по неделям:

• 12-13. В этот период можно рассмотреть особенности формирования органов,
• 20-22;
• 32-33.

Показания к дополнительному прохождению УЗИ:

• кровотечения;
• угроза преждевременных родов и прерывания беременности;
• сильная боль внизу живота;
• отсутствие активности плода или же резкое снижение;
• при неправильном расположении плаценты.

Можно ли часто делать диагностику

Так как отрицательных воздействий процедуры не выявлено, то она разрешена и даже обязательна для женщин в интересном положении. Количество раз зависит от состояния пациентки и общего течения беременности. Назначает процедуру лечащий врач-гинеколог.

Отрицательные воздействия УЗИ не имеют научного основания и не доказаны. Игнорирование процедуры из-за слухов о её небезопасности для беременной женщины и ребёнка представляет наибольший вред.

Главным условием и гарантией безопасности при УЗИ – это прохождение в у специалиста, который обладает навыками и знает тонкости. Аппарат должен быть в рабочем состоянии, без дефектов и нареканий.

Причины, почему нельзя часто делать УЗИ

Противники процедуры обосновывают вред механическим воздействием на мягкие ткани. Частое воздействие ультразвуком, может травмировать брюшную стенку и внутренние органы.

Но колебания настолько небольшие, что не оказывают отрицательного влияние на человека. Это доказано и убедиться можно даже самостоятельно, после соприкосновений датчика с тканями не остаётся никаких следов. Кожный покров нормального цвета и без пигментации.

Противопоказаний к УЗИ нет, единственный период, когда не рекомендуется – это при тонусе матки и на слишком раннем сроке. Но, иногда прохождение процедуры бессмысленно:

• при явной родовой деятельности;
• обильном кровотечении;
• тяжёлое состояние роженицы, требующее быстрого родоразрешения.

Как действует на плод

Оказать влияние на плод исследование может при постоянном длительном воздействии. Стандартная процедура длится всего лишь несколько минут, что безопасно и безвредно. К тому же, современная аппаратура регулярно совершенствуется и делается все возможное, чтобы свести к минимуму риски.

Как действует на маму

УЗИ не вызывает никаких ощущений и безвредно для женщины, если проводится на рабочем аппарате и специалистом. Главная рекомендация: не проводить исследование в первые три недели и при тонусе матки, но это зависит от особенностей организма и определяется наблюдающим доктором.

Преобладающее большинство врачей-гинекологов рекомендуют ультразвуковое исследование для женщин, находящихся в ожидании ребенка. Процедура безопасная, безболезненная. Своевременно выявленные пороки и заболевания, позволяют скорректировать лечение и дальнейшее ведение беременности.

Полезное видео

justmama.online

Вредно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности, с какой недели можно

Первое плановое УЗИ плода является обязательным для проведения и назначается каждой беременной. Однако нередко женщины впервые идут на данную процедуру непосредственно после задержки менструации или после обнаружения двух полосок на тесте. О том, почему не следует проходить ультразвуковой анализ раньше рекомендуемого периода, и как этот способ диагностирования на слишком малых сроках может отразиться на формировании зародыша — расскажем в сегодняшнем обзоре.

С какой недели обычно делают первое УЗИ

Ультразвуковое обследование главным образом назначают с целью установления подлинности положения, уточнения точного срока, а также для того, чтобы убедиться в нормальном течении беременности.

Это оптимальный отрезок времени, позволяющий своевременно проследить максимально обширный спектр вероятных осложнений или патологий плода.

Знаете ли вы? Впервые ультразвуковой сигнал (неслышимые ухом звуковые колебания, относящиеся к высоким частотам) смог саккумулировать английский ученый Фрэнсис Гальтон в 1876 году. Через некоторое время братья Кюри открыли пьезоэлектрический эффект. С тех самых пор ультразвуковая диагностика стала ускоренно развиваться, совершенствоваться и находить все новые области применения.

Акушер-гинеколог определяет размеры плода, узнает, какие механизмы уже заложены, как они работают, а какие лишь начинают закладываться. Помимо оценки физиологических признаков эмбриона, фиксируется толщина воротниковой области — маркера патологии аутосомальной хромосомы (болезни синдрома Дауна).

Кроме того, результаты первого планового УЗИ дают возможность специалистам выработать последующую грамотную программу сопровождения беременности.

Опасно ли делать на более ранних сроках

Факт того, что ультразвуковой анализ оказывает определенное воздействие на плод, является неоспоримым. Однако нет прямых подтверждений того, что это влияние пагубное, как и нет обратных сведений. Время от времени появляются всевозможные предположения о влиянии ультразвука на формирующийся зародыш — от изменений в структуре ДНК до отклонений в развитии. Но все эти гипотезы на сегодня не подкреплены какими-либо доказательствами.

Что касается воздействия ультразвуковых волн на внутренние органы женщины, то они вполне безвредны. Для эмбриона от 12 недель и старше процедура также абсолютно безопасна. Но если вы на таком малом сроке, как первые недели вынашивания, то подобная процедура вам противопоказана.

Важно! Компетентный специалист непременно предостережет и постарается отговорить вас от прохождения ультразвукового обследования на слишком раннем сроке вынашивания без значимых на то причин.

Соприкасаясь с поверхностями биологических тканей и отражаясь от них, ультразвуковые частоты способствуют прогреванию клеток. Максимальный нагрев свойственен тем тканям и клеткам, в которых сконцентрирован больший объем воды. Для матки такое воздействие весьма незначительно, поскольку ее размеры сравнительно большие. А вот для зародыша, чей размер равен миллиметрам, ультразвуковые волны могут быть не настолько безобидны. Ученые допускают, что при УЗИ из всех органов и частей тела плода, мозговая ткань (самая «водная» составляющая) прогревается больше остальных. Как это может сказаться на здоровье будущего ребенка, медицина до сих пор не знает.

Зачем проводят на ранних сроках беременности

Строгими показаниями для проведения УЗИ в период до 10-12 недели вынашивания могут быть:

Иногда у женщины происходит задержка менструального цикла, а факт оплодотворения не подтверждается. УЗИ позволяет определить причину нарушения цикла. Имитировать состояние беременности могут различные доброкачественные образования матки и придатков. Кроме того, могут быть обнаружены отклонения в развитии половых органов (к примеру, удвоение матки, наличие в ней перегородки и другие аномалии).

Важно! Неоспоримая польза раннего ультразвукового обследования состоит в возможности диагностировать ряд недугов и патологий, что позволит оказать пациентке срочную помощь и избежать нежелательных последствий в будущем.

Как подготовиться к процедуре

Перед тем как пойти на первый ультразвуковой анализ, женщинам в положении нужно грамотно к нему подготовиться. Для начала проведите дома стандартные гигиенические мероприятия: примите душ и наденьте чистое нижнее белье.

На абдоминальную процедуру женщина должна прийти с наполненным мочевым пузырем. Чтобы добиться этого, за час до записи выпейте от 500 мл до 1 л дистиллированной воды без газов. Однако предпочтительнее, если вы возьмете воду с собой и придете в клинику немного раньше. Ожидая своей очереди, понемногу пейте жидкость. Полный мочевой пузырь содействует беспрепятственному проникновению ультразвуковых частот, а, значит, четкому и безошибочному воспроизведению состояния плода.

Знаете ли вы? Во времена Средневековья практиковался любопытный метод определения «интересного» положения женщины. Утреннюю мочу в равных пропорциях смешивали с вином. Если жидкость оставалась светлой и прозрачной, это означало, что женщина ждет ребенка. В противном случае смесь мутнела и свертывалась.

Если вы записались на прием в частное медучреждение, там вам выделят все вспомогательные реквизиты (бахилы, полотенце, салфетки и пр.). По желанию можете взять и свои личные предметы из дома. Тем же, кто выбрал государственную клинику, придется все это принести с собой.

Как делают

Длительность мероприятия составляет всего 5-10 минут. После 11 недели обследование обычно производится через брюшную стенку (трансабдоминальный метод).

Если у женщины имеются лишние килограммы, или в ситуации, когда матка находится слишком глубоко в тазовой полости, будущей матери могут рекомендовать трансвагинальное УЗИ (путем введения датчика через влагалище). Данный способ существенно повышает степень точности результата обследования — датчик дает возможность детально просмотреть внутренние органы и максимально близко подойти к эмбриону. Вагинальный метод исключает необходимость наполнять мочевой пузырь.

Переступив порог кабинета, необходимо следовать указаниям врача. Нужно будет полностью оголить живот или же снять с себя нижнее белье. Затем следует расположиться на кушетке. В зависимости от выбранного метода УЗИ, специалист проведет необходимые мероприятия.

Удостоверившись, что с эмбрионом все нормально, врач охотно поможет будущей маме разглядеть на мониторе ушки, глазки, а также пальчики на ручках и ножках крохи.

Итог обследования — результаты с детальным описанием и рекомендациями. По желанию может быть осуществлена запись на компакт-диск.

Важно! Сама процедура совершенно безболезненна, поэтому переживать не следует, а, напротив, желательно расслабиться.

Отзывы пользователей сети

Яна

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4487920/1/#m48512917

Сара Барабу

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4487920/1/#m48515120

agu.life

Смотрите также

• 
  Обои для подростковой комнаты
• 
  Мягкие коврики для детей своими руками
• 
  Бцж прививка последствия
• 
  Гнездышко для новорожденных мастер класс
• 
  Патология эндометрия в постменопаузе
• 
  Растяжка для беременных
• 
  Виферон снижает ли температуру
• 
  Чем мазать ветрянку у детей кроме зеленки бесцветным
• 
  Овальное окно в сердце у новорожденного
• 
  Как заставить выучить стих ребенка
• 
  Эмодзи что это