656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Вальгус стопы у детей


Вальгусная деформация стопы у детей: лечение, гимнастика

Вальгусную деформацию стопы у детей можно заподозрить еще в раннем возрасте, если вовремя обратить внимание на  симптомы заболевания. Бывают случаи, когда до трех лет у ребенка определяется плоскостопие, но по достижению 6 летнего возраста, косточки становятся в физиологическое положение. Именно до этого возраста у ребенка формируется правильное расположение костей связочного аппарата.

ОпределениеВальгусными называют стопы, которые имеют низкий свод, пальцевая и пяточная части отклонены кнаружи, а голеностопный сустав сдвигается внутрь. При этом, конечности приобретают Х-образный вид.

Причины вальгуса у детей

Основные причины, которые приводят к развитию вальгуса у детей разделяют на врожденные и приобретенные.

Деформацию стоп по врожденному типу можно обнаружить на первом году жизни ребенка. В этот период малыш постепенно начинает садиться, затем становиться на ножки и делать первые шаги. Именно тогда врожденная патология и проявляет себя. Выделяют следующие факторы, которые приводят к развитию врожденной вальгусной деформации стопы у детей:

  • врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата — нарушения внутриутробного развития костной и соединительной тканей, приводят к развитию деформации;
  • болезни матери во время беременности — некоторые заболевания, которые мать переносит при вынашивании ребенка, негативно сказываются на его развитии;
  • наследственность — отклонения в нормальном строении и развитии костной и соединительной тканей, могут закладываться в генах. В целях профилактики, при наличии болеющего ближайшего родственника, проводят генетическое исследование.

Из приобретенных факторов, следует выделить основные:

  • недоношенность — при этом все ткани организма не успевают полностью сформироваться, что в дальнейшем может привести к развитию деформаций или других патологических состояний;
  • врожденные деформации позвоночника и нижних конечностей — из-за данных патологий неравномерно распределяется нагрузка на стопу, нарушается нормальная походка, что провоцирует голеностопный сустав к деформации;
  • частые болезни — особенно в маленьком возрасте, способны нарушить нормальное формирование организма;
  • ожирение — избыточная масса тела приводит к повышенным нагрузкам на несформированные кости ног, что способствует их деформации;
  • травмы — частое травмирование или сильные удары и вывихи, способы изменить нормальное развитие костного аппарата ножек.

Симптомы вальгусной деформации у детей

Вальгусная деформация нижних конечностей диагностируется к первому году жизни. В этот период дети начинают активно становиться на ножки и пытаться ходить. Родителям необходимо следить за тем, как становится малыш на стопу, при подозрительном заваливании свода, а также большем упоре на внутреннюю часть, нужно сразу обратиться к специалисту.

В данном случае потребуется помощь детского ортопеда. Он определит возможную причину данного искривления, установит стадию и назначит необходимые меры по лечению, и исправлению деформации.

Главными симптомами вальгусной деформации у детей, на которые следует обратить внимание родителям, являются:

  • измененная походка — ходьба неуклюжая, ребенок делает больший упор на внутренние части стопы. С этой же стороны больше изнашивается подошва обуви;
  • шарканье во время ходьбы;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в ножках после ходьбы — более старшие дети могут жаловаться на боли в икроножных мышцах после прогулок или активных игр. Маленькие дети будут больше находиться в сидячем положении или передвигаться на четвереньках;
  • судороги мышц голени и бедра;
  • капризность — может возникать из-за болезненных ощущений или усталости после хождения.

Стадии развития вальгуса у детей

Чтобы назначить эффективное лечение, врачу необходимо определить стадию деформации. Необходимо измерить угол отклонения пальцевой и пяточной частей от срединной оси конечности. Выделяют четыре стадии вальгусной деформации стопы:

  • Изменения на первой стадии могут быть незаметны, при этом угол отклонения составляет менее 15 градусов. На данном этапе может быть заметна слегка измененная походка малыша.
  • Вторая стадия определяется при отклонении стопы на 15-20 градусов. У детей хорошо визуализируется слегка приподнятая наружная часть, а при ходьбе можно заметить больший упор на внутреннюю часть.
  • На третьей стадии угол отклонения составляет 20-30 градусов. Четко определяется Х-образная форма нижних конечностей. Больной становится более неуклюжим при ходьбе, капризным, может жаловаться на боли в ножках.
  • Четвертая часть является терминальной. Конечности настолько деформированы, что для исправления, потребуется оперативное вмешательство. Угол отклонения превышает 30 градусов, ребенок мало ходит, а когда становится на ножки можно заметить значительное искривление стоп.

Лечение вальгусной деформации стопы у детей

Лечение вальгусной деформации у детей необходимо начинать, как можно раньше. При диагностировании врожденной деформации в первые дни после рождения, терапию начинают через месяц. На данных этапах ножки незначительно деформированы и для исправления можно применить различные методы консервативной терапии.

Обратите вниманиеПеред тем, как начинать лечить вальгусную деформацию стоп у детей необходимо проконсультироваться у специалиста. Такими случаями занимаются детские хирурги и ортопеды. Если наблюдаются в первые стадии деформации, то достаточно будет помощи ортопеда. Бывают случаи, когда консервативные и корригирующие методы не помогают, тогда обращаются за помощью к хирургам.

Консервативное лечение

Первые стадии вальгусной деформации можно исправить следующими методами:

  • фиксация стоп — используют гипсовую повязку или специальные туторы. Длительность иммобилизации определяет врач, после осмотра и проведения диагностики;
  • массаж — правильной технике выполнения необходимо научиться у специалиста. После приобретения навыков массажа, можно производить его на дому. Во время массажа стимулируется кровообращение, повышается тонус мышц, разминаются и укрепляются сухожилия и связки;
  • лечебная физкультура — врачами разработаны специальные методики, которые позволяют выровнять деформированные стопы, укрепить мышцы и связки, что позволит закрепить полученный результат. Для этого, малыш поочередно ходит на внутренней и наружной сторонах стопы, перекатывает цилиндрические предметы, ходит по гладким камешкам и уступам, собирает мелкие игрушки. Подобных упражнений может быть достаточно на начальных этапах заболевания;
  • ортопедическая обувь и стельки — используются для лечения вальгусной деформации у более старших детей, которые активно передвигаются на ногах. Стельки разработаны специально, чтобы поддерживать свод стопы в анатомическом положении и равномерно распределять на нее нагрузку. В свою очередь, обувь фиксирует ступню в голеностопном суставе, а также поддерживает мелкие суставы в правильной позиции.

Рекомендуется распаривать ножки ребенка в теплой водичке перед проведением лечебных процедур, а также при выраженных болях и усталости.

Ванночки с добавлением ромашки, тысячелистника, масел хвои снимут боли в стопах, укрепят суставы и связки. Для большей эффективности на дно тазика можно насыпать гальку, положить рифленый коврик или доску для стирки, по которым малыш будет ходить во время пропаривания.

Хирургическое лечение

Наиболее распространенными методами исправления вальгусной деформации стопы являются:

  • Операция Грайса — в этом случае выравнивают плоскостопие, укрепляют нормальную высоту свода, а также стабилизируют движения стопы в подтаранном суставе. Это достигается путем лигаментокапсулотомии по наружному краю стопы, сопоставления пяточной, таранной и предплюсневых костей в анатомическом положении. Для закрепления результата к данным косточкам подставляется костный аутотрансплантат, который временно фиксируется при помощи спицы.
  • Метод Доббса — основан на повторяющемся мануальном исправлении положения костей суставов. После каждой процедуры стопы фиксируются в правильном положении при помощи гипсовой повязки. Гипс накладывается выше колена и до пальчиков. Нога согнута в коленном суставе до 90 градусов, положение косточек голеностопного сустава максимально откорректировано. Такая процедура повторяется до 6-7 раз, длительность накладывания гипса между мануальными процедурами составляет 7-8 дней.

Профилактика

Чтобы обезопасить своего ребенка от развития вальгусных стоп нужно постоянно следить за тем, как он ходит. Осматривать его ноги на наличие подозрительных мозолей, натертостей, ран. Также нужно проводить профилактику рахита, давать необходимые витамины. Обязательным является осмотр у педиатра или проходить профилактические осмотры у детского ортопеда. Не нужно экономить на обуви детей, она должна быть удобной, чтобы не сдавливала ножку. Рекомендуется заниматься с ребенком развивающей гимнастикой, чаще гулять на улице, по возможности ездить на пляж с песком или галькой.

Если у вас остались вопросы, вы можете найти ответ в специальном разделе, либо задать свой вопрос нашим экспертам.


Вячеслав Голосов
  • ортопедия
  • врач 1 категории
  • 14 лет опыта

Андрей Ляховчук
  • травматология, ортопедия
  • врач 2 категории
  • 7 лет опыта

Задать вопрос врачу

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

stopvalgus.ru

лечение, выбор массажного коврика и обуви при вальгусной установке

Наблюдать за тем, как смешно топают малыши, любят все взрослые. Однако при более внимательном наблюдении становится понятно, что топают все крохи по-разному. Глядя на первые шаги своего ребенка, родители иногда задумываются, а все ли в порядке с его походкой, правильно ли он наступает на ножки.

Опасения вполне понятны, ведь крохины ножки под воздействием новых для себя нагрузок могут претерпевать патологические изменения. Об одном из них — вальгусной деформации — расскажем более подробно.

Что это такое

Вальгусную деформацию детских стоп очень трудно перепутать с чем-то другим. Слишком характерно она выглядит. Вальгусной называется такая деформация ножек, при которой пальчики и пятки смещаются ко внешней стороне, а внутренняя часть стопы «заваливается».

Если ноги выпрямить в коленях и прижать плотно одну к другой, то расстояние от одной лодыжки до другой будет более 4 сантиметров. Наглядно это смотрится, как буква Х, поэтому вальгусную деформацию часто называют Х-образной.

Симптомы

В детском возрасте такая ортопедическая патология встречается часто. Причем, в большинстве случаев вальгусное искривление сопровождается снижением высоты сводов стоп, то есть плоскостопием. Называется такая сочетанная патология «плоско-вальгусная стопа».

При Х-образном искривлении стоп уплощаются плюсневые суставы, это приводит к деформации передней части стопы, пальцев. Сухожилия и связки начинают работать с большей амплитудой, чем им положено, что не может не сказываться и на самочувствии малыша, и на его походке. В норме стопы ребенка должны быть расположены параллельно друг другу, эта же параллельность должна прослеживаться и в первых шагах.

При вальгусной деформации нагрузка ложится на внутреннюю часть стопы, а не область под пальцами и пятку, как это предусмотрено природой. Мизинцы, таким образом, практически «висят» в воздухе, амортизация стопы нарушена.

Причины возникновения

Деформироваться стопы ребенка могут еще во время внутриутробного развития плода. На вероятность возникновения такой патологии влияет обмен веществ матери, особенности периода вынашивания.

На самом деле врожденная патология встречается достаточно редко. Значительно чаще ортопеды вынуждены констатировать приобретенное вальгусное искривление. Чтобы понять, почему развивается такая деформация, следует понимать, что связки и сухожилия малышей очень слабые, ведь в первый год жизни нагрузки на нижние конечности нет.

Ближе к году, когда малыш начинает становиться на ножки, деформация становится очевидной. Ей чаще всего подвержены дети с ослабленными мышцами, малыши с избыточным весом. Сильная нагрузка на слабые ножки может привести к Х-образной деформации.

Нередко после года патология обнаруживается у детей, которые были рождены недоношенными, с маленьким весом, у малышей, ослабленных частыми болезнями инфекционного и неинфекционного происхождения, а также у детей с врожденной слабостью соединительной ткани.

Повлиять на развитие приобретенной вальгусной деформации стоп может такое заболевание, как рахит. При нем нарушается минеральный обмен в костной ткани, что создает предпосылки для развития различных нарушений опорно-двигательной системы. Достаточно часто деформация по вальгусному типу развивается у детей, страдающих детским церебральным параличом и другими недугами с нейромышечными симптомами.

Значительно реже патология может возникнуть в качестве последствия травмы, связанной с разрывом сухожилий, мышц, переломами стопы, голени, при которых ребенок вынужден был длительный период времени провести в гипсе.

Врачи с сожалением констатируют, что часто причина болезни кроется в родительских ошибках. Иногда мама и папа так хотят видеть свое чадо взрослым, что слишком рано ставят его на ножки. Ходунки и прыгунки, в которые помещают ребенка до возраста 9-10 месяцев, другие вертикализирующие устройства, к сожалению, лишь способствуют неправильному положению стоп и непомерной нагрузке на позвоночник.

После того, как малыш начал ходить, сохраняется риск развития вальгусной деформации, если кроха будет совершать свои первые шаги в неправильно подобранной неудобной обуви. Пример такой обуви — пинетки. Они не фиксируют стопу, являются слишком мягкими, а стопа малыша в первое время нуждается в дополнительной фиксации и поддержке.

Какой бы ни была причина, процессы протекают примерно одинаковые — голеностоп смешается внутрь, «выталкивая» наружную часть стопы, пальцы и пятку, заставляя их принять положение разворота к наружной стороне.

Врожденную вальгусную деформацию стоп становится видно невооруженным глазом уже в первые месяцы жизни ребенка. Стопа неестественно изогнута внутрь.

Перед фактом приобретенной Х-образной стопы родители обычно оказываются, когда ребенку исполняется год или полтора. К этому возрасту малыши начинают ходить, и некоторые признаки можно разглядеть, даже не будучи врачом-ортопедом:

  • ребенок медленно и трудно осваивает хождение;
  • при совершении шагов малыш опирается на внутренний край стоп;
  • малыш быстро устает, не может долго держаться в вертикальном положении.

Со временем стопы принимают характерный вид, напоминающий букву Х, походка ребенка – неуклюжая, неуверенная, шаркающая. Малыш быстро утомляется, не может долго играть, ему трудно даются подвижные и активные игры. Появляются ноющие боли в ногах и позвоночнике, по вечерам родители могут заметить небольшую отечность нижних конечностей.

Ребенок с Х-образным искривлением стоп не может бегать, как его сверстники. Именно бег дается ему труднее всего, родители могут обратить внимание на то, что при попытках бежать малыш сильно размахивает руками, пытаясь удержать баланс.

Обувь изнашивается в тех местах, на которые приходится основная нагрузка при хождении, обычно стирается внутренняя часть ботинок и сандалий.

Виды и степени

Вальгусная деформация стоп у разных детей может иметь существенные отличия. Так, выделяют несколько основных видов этой патологии:

  • Статическая деформация. Начинается у детей с искривлением осанки, является компенсаторным последствием проблем с позвоночником.
  • Структурная деформация. Такое Х-образное искривление является врожденным. При нем таранная кость расположена анатомически неправильно.
  • Спастическая деформация. Это искривление положения стоп, связанное с нейромышечными заболеваниями, ДЦП.
  • Рахитическая деформация. Искривление, наступившее после перенесенного рахита.
  • Травматическая деформация. Патология, наступившая после травм, переломов, разрывов сухожилий и мышечной ткани.

Многое в коррекции и прогнозах зависит от степени патологии. Чтобы наглядно представить себе критерии оценки степеней, ребенка следует поставить ровно, выпрямить ноги в коленях.

В норме от бедра до пятки по задней стороне ног можно провести две параллельные прямые. При вальгусной деформации линии будут преломляться в районе голеностопного сустава. Угол преломления и будет определять тяжесть патологии:

  • 1 степень. Угол отклонения линии от прямой параллели — 10-15 градусов. Эта стадия прекрасно поддается коррекции.
  • 2 степень. Угол отклонения 15-20 градусов. Деформация потребует более длительного курса лечения.
  • 3 степень. Угол отклонения 20-30 градусов. Лечение будет трудоемким и продолжительным.
  • 4 степень. Угол отклонения выше 30 градусов. Целесообразно хирургическое вмешательство.

Диагностика

Если родители обратили внимание на то, что стопы крохи «косят» внутрь, обязательно следует посетить врача-ортопеда, который сможет подтвердить или опровергнуть опасения мамы и папы. Но даже если ничего в походке малыша родителей не настораживает, то патология может быть выявлена врачом хирургом-ортопедом на плановом медицинском осмотре или на прохождении комиссии при оформлении ребенка в ясли.

Одного только визуального осмотра специалиста для установки такого диагноза недостаточно. Требуется специальное обследование. Оно включает в себя:

  • рентгенографические снимки стоп в трех проекциях;
  • компьютерную плантографию;
  • подометрию;
  • ультразвуковое исследование суставов;
  • посещение врача-невролога.

Только на основании полученных снимков и исследования морфологических свойств стопы и распределения нагрузки при ходьбе хирург-ортопед сможет сделать окончательное заключение о наличии вальгусного искривления, его виде и степени, после чего будет назначено соответствующее лечение.

Лечение

Лечение направлено на то, чтобы мышцы и связки окрепли, смогли принять на себя вертикальную нагрузку. Только это позволит вернуть стопу в нормальное положение.

Если у малыша обнаружена врожденная вальгусная деформация, то ему могут наложить гипс на обе ножки, зафиксировав стопы в правильном положении. Делает это хирург-ортопед, который при наложении повязки учтет все особенности патологии у конкретного ребенка.

Дальнейшее лечение будет один-в-один повторять терапию, которая назначается в случаях приобретенного вальгусного искривления. Лечение приобретенной деформации может быть различным в зависимости от степени недуга. Легкие патологии не требуют оперативного вмешательства, вполне достаточно консервативных мер.

Правда, родители должны приготовиться к ежедневной систематической работе по коррекции положения ножек ребенка.

Ванны для ног

Делать их рекомендуется ежедневно перед сном. Ножки ребенка держат в теплой воде с отварами ромашки аптечной, а также корня лопуха. В воду можно добавить немного обычной питьевой соды. Цель таких процедур — расслабить нижние конечности, улучшить кровоснабжение.

Ванночки делают и после сеансов массажа, но в этом случае процедура должно быть контрастной. Сначала ребенок принимает теплую ванночку, а потом в нее постепенно добавляют холодную воду.

Массаж

Массаж при вальгусном искривлении очень похож на массаж при плоскостопии — в нем используются те же приемы — растирание, разминание, вибрация. Массаж начинают со стоп, тщательно разминая пальчики, область плюсневых косточек, боковые части стопы, переходят на голеностоп и коленный сустав, а затем поднимаются выше.

При вальгусной деформации важно массировать не только ноги, но и пояснично-крестцовую область. Массаж назначается курсами по 10-14 дней с перерывом в 10 дней. Делать его можно у профессионального массажиста, а можно в домашних условиях самостоятельно, поскольку ничего сложного в такой манипуляции нет.

Полезны ежедневные занятия на массажном коврике-аппликаторе. Выбрать его поможет врач-ортопед. В лечебных целях обычно отдают предпочтением коврикам из плотных и жестких материалов, с высоким рельефным рисунком или игольчатым аппликаторам, тогда как профилактические коврики могут быть более мягкими и приятными.

Заниматься следует не менее 20 минут в день, выполняя комплекс упражнений из положения стоя. В него входит обычная ходьба босиком по аппликатору, ходьба на носочках и пятках, на внешней и внутренней стороне стопы, прыжки, перекаты с пятки на носочек.

Парафинотерапия

При лечении вальгусной деформации особенно хорошо зарекомендовала себя такая процедура, как парафиновые сапожки. Для ног используют специальный вид парафина, который очищен от примесей. Он долго сохраняет тепло и эффективно прогревает нижние конечности, улучшая кровообращение стоп и всех групп мышц.

Такие процедуры можно проделать в клинике, а можно освоить технику создания сапожек самостоятельно, тем более, что парафин, использующийся в медицинской практике, имеется в свободно продаже в аптеках.

Разогретый эластичный материал накладывают на стопы, закрывают их полиэтиленом и оставляют на 15-20 минут.

Грязевые аппликации

Для такого лечения используется специальная грязь, обладающая целебными свойствами. По сути это жирный ил, который скапливается на дне солевых озер, лиманов. Такие процедуры проводятся под наблюдением врача.

Обычно грязь накладывает на ножки ребенку через день на протяжении курса терапии, который обычно составляет от 10 до 20 дней.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов коррекции вальгусного искривления наиболее распространены электрофорез, магнитотерапия и электростимуляция мышц нижних конечностей. Все эти процедуры можно пройти по направлению врача-ортопеда в поликлинике по месту жительства.

В течение курса лечения, которое может длиться годами, физиотерапевтические процедуры будут назначаться несколько раз.

Спорт

Детям с вальгусной стопой не рекомендуется бегать, прыгать, играть в футбол. Противопоказаны хоккей и фигурное катание. Любой спорт, в котором нагрузки на ноги велики, находится под запретом, во всяком случае, до момента излечения. Но это не означает, что ребенок с такой ортопедической патологией не может заниматься спортом.

При вальгусном искривлении полезно плавание, синхронное плавание, велосипедный спорт. Если возраст ребенка позволяет, после установки такого диагноза его следует обязательно записать в бассейн.

И дело не в олимпийских надеждах, просто плавание будет способствовать более быстрой коррекции патологии, поскольку при этом будут задействованы все группы мышц ног без гравитационной нагрузки, в воде.

Ортопедическая обувь

Вопрос о ношении специальной ортопедической обуви решает лечащий врач. Обычно тяжелые и дорогие обувные пары из ортопедического салона приходится по индивидуальным меркам шить родителям детей по 2-3 степень вальгусного искривления.

Эта обувь отличается от обычной в первую очередь тем, что создана она уже с учетом угла отклонения положения стоп малыша от нормы. Рекомендации производителям пишет лечащий врач-ортопед.

При ходьбе в таких ботинках нога ребенка находится в правильном положении. Постепенно нагрузка начинает распределяться правильно, патология исчезает полностью или значительно уменьшается.

Хирургическое вмешательство

Операция еще несколько десятилетий назад при Х-образных стопах у ребенка считалась единственным способом решить проблему. Сейчас медицина смотрит на оперативное лечение патологии иначе — лишь 6-7% детей с установленным и подтвержденным диагнозом вальгусной деформации 3-4 степени показано такое лечение.

Врач также может предложить операцию в том случае, если все вышеописанные способы консервативной терапии не дали желаемого результата.

Чаще всего хирурги используют метод пересадки сухожилия с малоберцовой мышцы на внутреннюю часть стоп, тем самым усиливая и укрепляя их. Параллельно с этим хирурги удлиняют ахиллово сухожилие. На стопы хирургами могут быть наложены специальные шины, аппараты фиксации. После проведенной операции и окончания восстановительного периода показан курс физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа.

Прогнозы

Выявленная в раннем возрасте вальгусная деформация небольшой степени отлично поддается коррекции, восстановить функции стоп удается полностью.

В отношении врожденных форм искривления стоп прогнозы не столь радужные, даже после проведенной хирургической операции не всегда удается придать стопам совершенно нормальное положение.

Тяжелые степени деформации при отсутствии своевременного лечения могут сделать ребенка инвалидом за несколько лет, ведь в деструктивный процесс постепенно оказываются втянутыми все суставы, особенно коленный и тазобедренный, страдает позвоночник.

Профилактика

Не допустить развития приобретенной патологии родители могут, соблюдая принципы разумности при постановке ребенка на ножки. До 8-9 месяцев делать этого не рекомендуется в принципе. Желательно, чтобы ребенок перед ходьбой освоил сидение и ползание, тогда его позвоночник и мышечная система смогут лучше подготовиться к принятию вертикального положения.

В раннем возрасте следует заниматься профилактикой рахита, не допуская, чтобы организм ребенка начал испытывать дефицит витамина D. У ребенка должно быть достаточное количество прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание.

Когда кроха начинает ходить, нужно правильно выбирать для него обувь, следить за тем, чтобы она была малышу по размеру, не жала и не болталась на ноге, имела небольшой каблук, не была слишком мягкой.

До 3 лет детям желательно покупать обувные пары с жестким задником и хорошей фиксацией голеностопа. Обязательно нужно поощрять хождение босиком по дому, по траве, песку, земле, если есть такая возможность.

Можно купить ребенку профилактический массажный коврик для ног.

О том, чем опасна вальгусная деформация стопы у ребенка, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

фото, лечение. Массаж при плоско-вальгусных стопах :: SYL.ru

Вальгусная деформация стоп является самой распространённой патологией опорно-двигательного аппарата в детском возрасте. Это нарушение представляет собой изменение формы стопы, которое появляется вследствие того, что ребёнок делает упор не на всю поверхность, а лишь на внутреннюю её часть. К чему может привести отсутствие лечения вальгусных стоп и какие методы терапии существуют, читайте ниже. Также рассмотрим меры профилактики, которые следует прочитать всем родителям, желающим, чтобы их малыш жил здоровым и счастливым.

Виды вальгусной стопы

1. Врождённый.

2. Приобретённый.

В первом случае нарушение происходит ещё в период внутриутробного развития плода.

Приобретённая форма плоско-вальгусной стопы – это результат нескольких негативных факторов.

Степени развития недуга

Вальгусные стопы у ребёнка имеют 4 стадии становления:

1. Лёгкая форма. На этом этапе специалист диагностирует отклонения в пределах 10–15 градусов. В этом случае легче и проще всего вылечить заболевание.

2. На второй стадии отклонения от нормы в пределах 15–20 градусов. Излечить вальгусные стопы у ребёнка в этом случае возможно, однако следует приложить для этого усилия.

3. На третьей стадии заболевания отклонения от нормы выходит 20–30 градусов. В этом случае недуг поддаётся лечению, однако оно будет продолжительным.

4. Самая тяжёлая степень заболевания - четвёртая. Характеризуется отклонением стоп от нормы больше, чем на 30 %. В этом случае, если комплексное лечение (ношение правильной обуви, массаж, гимнастика) не помогает, следует избавиться от этой хвори хирургическим путём.

Комплексная терапия

Для такого заболевания, как вальгусные стопы у детей, лечение должно быть грамотным. Оно проводится совокупно. Так, комплексная терапия этого заболевания состоит из таких пунктов:

- Ножные ванны.

- Лечебный массаж.

- Обёртывание стоп воском.

- Электрофорез с применением кальция.

- Ношение правильной обуви.

- Лечебное плаванье.

- Иглоукалывание.

- Лечебная физкультура.

- Магнитная терапия.

Правильная обувь

При диагнозе "вальгусные стопы" у ребёнка родители должны задуматься, в какие сандалии, босоножки или туфли следует обувать своего отпрыска. Обувь должна обязательно быть с жёстким задником, боковинами и берцами, с хорошим - плотным и высоким - супинатором. А подошва – с каблуком Томаса. Для чего это нужно? Чтобы поддержать стопу снизу и с боков. В такой обуви будут задействованы слабые мышцы, и это в дальнейшем предотвратит прогрессирование деформации. Однако при этом следует понимать, что постоянно носить такие сандалии или босоножки не нужно. Дело в том, что мышцы тоже должны тренироваться, а кожа ног - отдыхать.

Меры профилактики

Для того чтобы вашему малышу не был поставлен диагноз "вальгусные стопы", нужно выполнять и придерживаться таких правил:

1. Планировать свою беременность. Женщина должна быть готовой стать мамой, на протяжении всех девяти месяцев не должно быть никаких стрессовых ситуаций, и тогда никаких неврологических проблем у её будущего малыша не будет.

2. Не стоит нагружать ножки ребёнка раньше 7 или 8 месяцев. Желая опередить детишек других мамочек и похвастаться достижениями своего чада, некоторые женщины пытаются поставить своего мальчика или девочку на ноги, чтобы тот ходил уже самостоятельно. Но делать этого категорически нельзя.

3. Проводить профилактику рахита. Это значит, что детским организмом должно усваиваться нужное количество витамина D. Поэтому почаще следует выходить на солнце (ведь этот витамин вырабатывается именно под воздействием солнечного света).

4. Нужно вовремя ходить на профосмотры. И чем раньше доктор обнаружит проблемы с ногами, тем легче будет вылечить вальгусные стопы у детей.

5. Носить правильную обувь. При этом необязательно покупать самые дорогие фирменные туфли, которые, кстати, могут быть пошиты неверно. Правильная обувь в этом случае должна выглядеть так: закрытая жёсткая пятка, наличие супинатора. Также туфли или босоножки должны быть по размеру ножки ребёнка. Не допускается длительное ношение шлёпанец, босоножек без фиксированной пятки и другой обуви, которая приносит дискомфорт малышу.

Что будет, если не лечить?

Вальгусные стопы, фото которых видно ниже, многие родители даже не лечат у своих детей. Хотя они не знают, к чему может привести такой диагноз у их ребёнка. Так, плоско-вальгусная деформация может смениться вальгусной (это Х-образные ножки), что приведет к неверному положению таза, искривлению осанки. А отсюда – боли, раннее развитие остеохондроза, артроза. В 5 или 10 лет, конечно, такое вряд ли случится, но, когда ребёнок станет постарше, невнимательное отношение родителей к его здоровью может плохо закончиться для малыша.

Гимнастические упражнения

Занятия выполняются 2 или 3 раза в течение дня. Можно сделать вначале 2 упражнения утром, затем столько же днём, но уже других, а также вечером. Итак, представляем вниманию следующие гимнастические занятия:

- Ходьба по узкой дорожке. Тропинку можно сделать из ткани или просто нарисовать. Пусть малыш попытается шагать по ней, не заступая за её границы. На улице можно ходить по бордюру.

- Шагание на внешней стороне стоп по типу «мишка-косолапый».

- Ходьба босиком по земле, песку, камешкам, траве. Также в специализированных обувных магазинах продаётся специальный детский коврик с прикреплёнными камешками разного размера и формы.

- Захватывание пальцами ног различных предметов, например, карандаша, пуговицы, носового платка.

- Подъём из положения по-турецки.

- Сжатие ткани при помощи пальцев ног.

- Приседания, во время которых нельзя отрывать стопы от пола. Вначале можно помочь своему малышу выполнить это упражнение. Для этого достаточно поддерживать его за руки или подмышки. В скором времени кроха самостоятельно научится приседать без помощи взрослых.

- Подъём на носочки.

Все возможные и известные приёмы массажа

Вальгусные стопы у детей на ранних стадиях без проблем можно вылечить при помощи специальных приёмов механического воздействия. Так, доктора часто используют такие известные способы терапии:

- растирание;

- поглаживание;

- разминание;

- поколачивание;

- похлопывание;

- потряхивание;

- пощипывание;

- «рубление» тыльной стороной ладони.

Подготовка к массажу

Можно корректировать массажем вальгусные стопы у детей. Массаж должен проводиться специалистом (особенно если это касается малышей до 2 лет), он требует предварительной организации. Ниже представлены практические советы, которые помогут маме с папой подготовить ребёнка для комфортного проведения лечения.

- Делать массаж стоит в период активного бодрствования крохи. Идеальный вариант – после пробуждения.

- Спальню перед проведением манипуляций с ножками следует заранее подготовить. Это значит, что зимой нужно проветрить комнату, а летом окна можно вообще держать распахнутыми. ­

- Родителям стоит подготовить детское масло или крем, чтобы специалист нанёс средство на нежную кожу малыша.

- Маме с папой следует морально настроиться на то, что их малыш поначалу будет плакать. Ведь деткам не нравится, когда их так активно начинают разминать, массировать и т. д. Во время массажа в комнате со специалистом и ребёнком может остаться папа, ведь у него обычно нервная система крепче. Но если отца нет дома, то мать всё же должна присутствовать: развлекать малыша, пока с ним занимается специалист, успокаивать, петь песни и т. д.

Вальгусные стопы у ребёнка до 2-х лет: лечение массажем

Гимнастические упражнения с малышами до 2 годиков сложно делать, поэтому при таком диагнозе упор делается на профессиональное массирование и растирание тела. В процессе массажа большое значение уделяется району поясницы - месту, где расположены нервные окончания, которые передают импульс на мышцы ног. Следующие упражнения должны выполняться квалифицированным специалистом при диагнозе "вальгусные стопы":

1. Положение ребёнка – лёжа на животе. При этом ножки должны свисать с края стола. Под голени положить мягкую небольшую подушечку.

2. Массаж спины: вначале делаются поглаживания вдоль позвоночника в направлении от пояса к шее, потом по бокам спины к подмышечным впадинам. Растирания производятся кончиками пальцев.

3. Массаж пояснично-крестцовой области: снова производятся поглаживания в направлении позвоночника в стороны и вниз.

4. Массаж ягодиц. Тоже делаются круговые и Х-образные поглаживания, растирания, разминания и ударные приёмы: похлопывания, поколачивания. Завершается массаж ягодиц поглаживанием.

5. Задняя сторона ног: производится разминание, растирание бёдер от подколенных ямок наружу и вверх. Также применяются ударные приёмы – «рубление» несколькими пальцами, похлопывание.

6. Задняя часть голеней: начинать нужно с поглаживаний в направлении от пятки до ямочки, находящейся под коленом.

7. Массаж ступней: вначале легонечко, а затем энергично растирать. Затем можно перейти к разминаниям, применяя при этом щипцеобразный захват. Потом ребёнка следует перевернуть на спину, а подушку положить под колени. В этом положении вначале нужно поглаживать всю стопу, после чего перейти к специальным приёмам.

8. Теперь можно перейти к передней поверхности бедра. В этом случае нужно использовать все приёмы: поглаживание, растирание, нежное разминание, потряхивание. При этом направление движений должно быть наружу и вверх.

9. При массаже голеностопного сустава нужно применять поглаживание. Затем следует растереть мышцы вокруг лодыжек.

Продолжительность массажей

Курс должен составлять минимум 12 занятий (при лёгкой степени заболевания) или 20 сеансов – в более тяжёлых случаях, которые проводятся через день. Длительность массажа должна составлять от 10 до 20 минут. Ежегодно можно проводить минимум по 3 или 4 курса. Если диагноз "вальгусные стопы" поставили ребёнку при рождении, тогда массаж следует начинать уже с возраста 1,5–2 месяца. Делается он спустя 45 минут после приёма пищи. Обычно массаж проводится до тех пор, пока специалист не будет доволен результатом.

Самим делать такие манипуляции с малышом не рекомендуется, особенно если мама с папой не знают, так правильно это делать, у них нет навыков и специального образования.

Упражнения для детей постарше в положении сидя

Вальгусные стопы у ребёнка 6 лет лечатся тоже приёмами механического воздействия. Так, для мальчиков и девочек этого возраста предусмотрены следующие упражнения:

- Поворот стопы внутрь подошвой.

- Супинация стоп со взятием и удержанием мячика, карандаша.

- Сгибание подошвы и тыльной части стопы.

- Вращение ногами.

- Сгибание пальцев.

Такие упражнения обязательно должны входить в лечебный комплекс.

Другие приёмы терапии для детей постарше

Сесть на удобный стул со спинкой и положить обе стопы на небольшой резиновый мячик. Следует сильно надавить на него ногами и покатить его по полу. Такое же упражнение можно делать и с механическим массажёром.

2. Положение стоя: сжимать резиновый мяч вначале левой, потом правой стопой.

3. Определить в ванную гладкую гальку или положить специальный резиновый коврик с шипами. И ходить по такой поверхности вперёд и назад несколько минут (15 минут примерно). Важно помнить: воды должно быть столько, чтобы она была на уровне щиколоток, а температура жидкости - в пределах 36 градусов.

Что дают такие приёмы механического воздействия для ног?

Массаж при плоско-вальгусных стопах приводит в норму тонус мышц и голени. Также он снимает лишнее напряжение и укрепляет слабые мышцы, а это важно для правильной работы всего мышечного аппарата. Кроме этого, такие приёмы механического воздействия способствуют лучшему кровоснабжению мышц, связок, костей. В результате этого улучшается их питание, нормализуется рост и развитие нижних конечностей.

Когда стоит обратиться за профессиональной помощью?

Вальгусные стопы, лечение массажем которых может быть эффективным на первых стадиях, у маленьких детишек проявляются, как только девочки и мальчики самостоятельно становятся на ножки. При этом ноги не выдерживают нагрузки тела и выходит, что внутренний край стоп провисает, а передний отдел отводится. Как только родители заметили первые признаки Х-образных конечностей, то незамедлительно нужно обратиться к ортопеду или хирургу. И обязательно купить качественную правильную обувь.

Диагноз "плоскостопие" у ребятишек чаще всего проявляется после трёх лет, а вальгусная стопа намного раньше – до 12 месяцев. И если игнорировать проблемы, то со временем оба диагноза могут объединиться в одну общую проблему, и получился плоско-вальгусная стопа.

До трёхлетнего возраста плоскостопие не присуще деткам в качестве болезни. Для них это нормальное явление, поскольку на внутренней стороне стопы ещё нет характерной выемки, ведь там пока ещё находится жировая прослойка. Поэтому ставить диагноз "плоскостопие" трёхлетним малышам по меньшей мере глупо. В свою очередь, детский ортопед может обратить внимание лишь на форму стопы ребёнка. И если та покажется ему широкой или распластанной, то специалист может заподозрить или обнаружить вальгусные стопы у детей. Лечение в дальнейшем уже всем известно: массаж, физкультура, правильная обувь.

Хирургическое вмешательство

Если вальгусные стопы, фото которых можно наблюдать в этой статье, у детишек в раннем возрасте отлично поддаются лечению с помощью различных упражнений и массажа, то мальчикам и девочкам постарше значительно тяжелее исправить такую деформацию. И если не помогают никакие физиотерапевтические процедуры, тогда доктор может предложить родителям сделать операцию их ребёнку. Современный метод хирургического вмешательства позволяет обойтись без гипса и металлических вставок, что делает его в меньшей степени травматичным, нежели это было раньше. Хирург просто меняет угол между костями и верно делает распределение на связки. И уже на следующий день после операции ребёнок вполне может ходить самостоятельно.

Теперь вы знаете, какими методами можно избавиться от диагноза "вальгусные стопы" у ребёнка. До 2-х лет лечение массажем является оптимальным способом терапии. После этого возраста можно уже переходить к выполнению гимнастических упражнений с малышом. А вот хирургическое вмешательство используется только в единичных случаях. Поэтому родители не должны бояться этого диагноза, а вовремя обращаться к специалистам за своевременной помощью. Ведь чем раньше обнаружится проблема, тем проще её будет излечить.

www.syl.ru

Вальгусная деформация стопы у детей: лечение, операция, профилактика

Развиться вальгусная стопа у ребенка может по самым разнообразным причинам, поэтому чтобы лечение было эффективным, важно правильно определить фактор, спровоцировавший нарушение. Поставить окончательный диагноз сможет врач-ортопед на основании рентгенологических и других методов исследования. Проблему можно исправить, применяя комплексную схему терапии. Если своевременно не исправить деформацию, развиваются опасные осложнения, вследствие которых существенно нарушается работа опорно-двигательного аппарата.

Основные причины нарушения

Вальгусная деформация стопы у ребенка характеризуется Х-образным искривлением оси конечностей и образованием большого расстояния между внутренними краями лодыжки, при этом пятки и пальцы ног вывернуты во внешнюю сторону, а внутренняя часть стопы больше отклоняется к внутренней стороне. Отклонение может быть 2-х видов:

  • Врожденный. Дефекты начинают развиваться еще в период внутриутробного формирования вследствие генетических нарушений или патологического состояния будущей матери во время вынашивания плода. Определить деформацию стопы такой разновидности можно уже в первые месяцы жизни грудничка.
  • Приобретенный. В этом случае вальгусные стопы у детей начинают формироваться вследствие неполноценного развития сухожильно-связочного аппарата ног и снижения мышечного тонуса. Спровоцировать такие дефекты могут:
    • преждевременные роды,
    • большая масса тела при рождении,
    • врожденные патологии строения соединительных тканей,
    • осложнения после вирусно-инфекционных болезней,
    • недостаток витамина Д,
    • полиомиелит,
    • системные нарушения,
    • врожденные вывихи и подвывихи тазобедренных суставов.

И приобретенная и врожденная вальгусная деформация стопы требует своевременного диагностирования и лечения. Запрещено самостоятельно пытаться исправить проблему и проводить лечение исключительного дома. Проблемой должен заниматься специалист, который подберет оптимальные методы терапии и исправит положение нижних конечностей.

Симптоматика

У грудничков и малышей постарше вальгусное искривление ног выглядит как Х-образная деформация, при которой коленки ребенка соединяются, а голеностопы расходятся в разные стороны, выворачиваясь одновременно внутрь. Пятка и пальцы ступни отведены к внешней стороне, из-за этого наблюдается изменение походки — при ходьбе вся нагрузка концентрируется на средней части стопы. Мышца, приводящая в движение пальцы ног, деформируется, поэтому происходит искривление большого пальца.

Со временем связки голеностопа ослабевают, малыш в 3 года будет неуверенно ходить, косолапить, шаркать ножками. Часто наблюдается отечность стоп у детей, кроха отказывается долго ходить, потому что ножки быстро устают и начинают болеть. Если не лечить вальгус стоп, начинает страдать позвоночник и суставы нижних конечностей, развивается плоскостопие, остеохондроз, артроз, деформация тазовых костей.

Степени патологии

Вальгусная деформация у детей протекает в 4 стадии:

  • На 1 степени диагностируется самая легкая форма, при которой отклонение не превышает 10—15 °. Проблема лечится курсами массажа и физиотерапии.
  • На 2 стадии фиксируются отклонения в 15—20 °. Вылечить патологию все еще можно консервативным путем, но период реабилитации будет продолжительным.
  • На 3 степени отклонения находятся в диапазоне 20—30 °, у новорожденного или малыша постарше присутствуют все признаки нарушения. Исправление стоп будет продолжительным, но все еще можно обойтись без операции.
  • Тяжелая 4 стадия характеризуется отклонением, больше 30 °, и если не предпринимать никаких мер, проблему нужно будет устранять с помощью хирургического лечения.

Диагностика вальгусной деформации стопы у детей

Поставить диагноз «плосковальгусная деформация стопы» (ПВДС) сможет врач ортопед, к которому нужно обратиться в первую очередь при подозрении на развитие патологии. Сначала доктор проведет внешний физиологический осмотр и визуально определит, есть ли какие-либо нарушения. Если грудничок или кроха постарше развивается неправильно, назначаются дополнительные диагностические исследования:

  • рентгенография, на которой будут видны изменения в размещении стоп,
  • компьютерная плантография позволяет врачу рассчитать необходимые параметры,
  • УЗИ тазобедренного, коленного и голеностопного сустава.

Какое назначается лечение?

Ортопедия

Если ортопед подтвердил, что у годовалого ребенка, который уже научился ходить, вальгусная постановка стоп, необходимо подобрать ортопедическую обувь, которая должна соответствовать следующим параметрам:

  • материал для пошива должен быть качественным и натуральным,
  • обязательно наличие супинатора, задника и каблучка до 10 мм,
  • нога в обуви должна хорошо фиксироваться,
  • стелька должна корректировать продольный свод стопы.

Стоит иметь в виду, что такие виды обуви нужно покупать детям, у которых диагностирована вальгусная установка стоп. Малышам, не имеющим ортопедические патологии, носить такую обувку противопоказано.

Как проводить массаж?

Массажные процедуры рекомендуется делать в период основного лечения и в качестве профилактики. Чтобы кроха получил удовольствие, а массаж пошел на пользу, важно проводить манипуляции, когда малыш в хорошем, спокойном настроении. Ребенка нужно положить на коврик, сначала сделать поглаживающие движения снизу вверх. Затем проводится разминка ручек, после чего можно начинать массировать стопы. Движения должны быть осторожным, чтобы не причинить боли и дискомфорта малышу. Большим пальцем руки массируется голень, потом стопа. Затем выполняются надавливания по всей длине ступни, чтобы пальчики ребенка рефлекторно сжимались. Массаж всегда стоит заканчивать легкими поглаживаниями, чтобы мышцы расслабились.

Упражнения

Если ребенку 1—4 года, выполнять зарядку в домашних условиях нужно с помощью взрослых. Занятия должны быть направлены на тренировку мышц ног, голеностопа и ступни. Рекомендуется применять такой комплекс:

  • «гонять» мячик,
  • пытаться захватить пальчиками ног мелкий предмет,
  • «рисовать» ступней воображаемый предмет в воздухе,
  • ходить по полу сначала на пятках, потом на носочках.

У подростков упражнения более сложные:

  • В положении стоя, приподнять переднюю часть ступни, перенеся нагрузку на пятку. Поочередно сжимать-разжимать пальцы.
  • В том же положении «перекатываться» на ступнях вперед-назад.
  • Лежа на коврике поднять ноги перпендикулярно полу. Передавать от одной конечности к другой мелкий предмет, стараясь не уронить его.
  • Сесть «по-турецки», концентрируя нагрузку на нижние конечности, попытаться привстать.
  • Сесть на стул и похлопать ступнями 10—15 раз.

Детям всех возрастов полезным в терапии такого нарушения будет плавание. Грудничкам подойдет обычная ванна, старшие подростки могут записаться в бассейн. Важно только уведомить тренера о диагнозе. Тогда он подберет специальные лечебные упражнения, которые сделают лечение вальгусной деформации более эффективным.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры также назначают для лечения и профилактики ПВДС. Эффективными зарекомендовали себя:

  • парафинотерапия,
  • грязевые ванны,
  • озокерит,
  • диадинамотерапия,
  • магнитотерапия,
  • ИРТ,
  • электростимуляция мышц.

Также активно применяется электрофорез при вальгусной стопе, во время которого в организм поставляется лекарственный препарат, оказывающий лечебное влияние. Лекарство наносится на специальные салфетки, которые затем прикладывают к ступням. К ножкам подаются электрические импульсы, которые способствуют проникновению средства внутрь организма. Процедура длится не более 10—15 мин., дети обычно хорошо переносят электрофорез.

Когда необходима операция?

Если детская вальгусная деформация находится в запущенной стадии и консервативные методы оказались бессильными, принимается решение о проведении хирургического лечения. Во время хирургии выполняются такие манипуляции:

  • устанавливается аппарат, оснащенный внешними фиксаторами,
  • осуществляется артодез таранно-пяточной кости,
  • проводится операция по удалению ахиллового сухожилия.

Какими бывают осложнения?

Если диагностика и лечение проблемы были своевременными, постепенно состояние малыша нормализуется, и негативных последствий не возникает. В запущенных случаях функционирование конечности не восстанавливается даже после операции на стопах, вследствие чего ребенок становится инвалидом. Другие последствия:

  • укорочение конечностей,
  • сколиоз,
  • остеохондроз,
  • деформация тазобедренного, коленного и голеностопного сустава,
  • артроз,
  • хронический бурсит,
  • болезнь Дейчлендера.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить развитие вальгусной деформации у малыша до года, необходимо исключить нагрузки нижних конечностей. Не настаивать на том, чтобы кроха учился ходить, если он к этому не готов. Важно регулярно делать массаж ножек, учиться плавать в ванне, закаляться, гулять на свежем воздухе. Старшим детям рекомендуется спать на ортопедическом матрасе, носить качественную и удобную обувь, заниматься спортом и свести к минимуму малоподвижный образ жизни. При подозрении на ПВДС нужно посетить детского ортопеда, выяснить причины патологии, пройти диагностические исследования и приступить к лечению. Если соблюдать выше приведенные правила профилактики и не заниматься самолечением, с проблемой удастся справиться консервативным способом без нежелательных осложнений и последствий.

Загрузка...

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Вальгусная деформация стопы у детей: лечение

Если появилась вальгусная деформация стопы у детей, лечение должно проводиться долго и терпеливо, обязательно под наблюдением специалистов – ортопедов.

Признаки вальгусной деформации

Вальгусная постановка стоп у детей относится к самым распространенным формам трансформации ног в области ступней. Такое изменение отличается от нормальной постановки крайне низким сводом и характерным искривлением ступни.

Это нарушение приводит к тому, что продольные своды стоп уплощаются, а внутренние края отвисают.

Фото. Вальгусное расположение стопы у детей

Визуально с верхнего ракурса вальгусная стопа у детей выглядит наподобие буквы «Х» (см. фото). При этом в положении сжатых коленей промежуток между внутренними сторонами лодыжек составляет около 5 см.

Что это — индивидуальные особенности стоп у ребенка, врожденная или приобретенная патология, последствия какого-либо заболевания или неправильного образа жизни?

Врачи относят вальгусное плоскостопие у детей к категории врожденной и приобретенной патологии. Диагностируется эта патология рано — иногда еще в роддоме. Однако чаще всего она становится заметной примерно ко второму году жизни, когда малыш начинает ходить.

До возраста 5-6 лет такое положение еще можно исправить, поскольку ноги (как и весь организм ребенка) стремительно развиваются. Если в этом возрасте ступня малыша не выправилась, ставится новый и уже всем известный диагноз — плоскостопие.

Проблемы и последствия вальгусной деформации стопы

Детская плосковальгусная деформация стоп — это не только дефект эстетического характера. Это патология состояния нижних конечностей, которая впоследствии обязательно скажется на дальнейшем развитии всего опорно — двигательного аппарата и нижних конечностей.

На ранней стадии развития заболевания ребенок, как правило, не испытывает особого дискомфорта, по крайней мере до того, как начнет ходить. Однако опытный специалист даже на первых месяцах развития в состоянии отличить плоско вальгусную стопу у ребенка от наследственных особенностей строения нижних конечностей.

Когда малыш начинает ходить, патологический дефект становится заметен даже самым неопытным родителям. Ребенок испытывает трудности в передвижении. Он не такой подвижный, как его сверстники, поскольку ему больно передвигаться. Он жалуется на боли в ногах, и родителям нужно отнестись к этим жалобам со всей серьезностью.

Особенно заметной становится деформация стопы по изменению формы обуви. Ребенок очень быстро стаптывает обувь там, где пятка западает внутрь. Обувь в первый же месяц искривляется до такой степени, что ее нельзя носить, поскольку усиливается вред для стопы ребенка.

Если такую трансформацию ног ребенка не лечить, то появляется вероятность развития таких нарушений, как:

  • постоянные болевые ощущения в области нижних конечностей;
  • патологические процессы кровообращения;
  • искривление в позвоночнике;
  • развитие артроза и остеохондроза.

Понятно, что с плоскостопием юношей не берут в армию, ведь человек с такой трансформацией на самом деле не может полноценно двигаться.

Кажущаяся небольшой трансформация в стопе, однако, сказывается на состоянии всего организма. Взрослый человек испытывает постоянные боли в ногах из-за неравномерной нагрузки на стопы, что вызывает следующие последствия:

  • походка изменяется, поскольку больной старается ступать так, чтобы снизить болевой эффект;
  • увеличивается нагрузка на позвоночник, что приводит к развитию остеохондроза;
  • может развиться сколиоз;
  • при сильной трансформации стопы возможны смещения в области тазобедренного и коленного суставов;
  • возможно укорочение одной из конечностей;
  • есть вероятность развития косолапости.

Причины развития деформации

К главной причине этого заболевания относят слабость мышц и связок аппарата стопы. Иногда такая деформация провоцируется слишком ранней самостоятельной ходьбой малыша. Родителей всегда радует, когда их ребенок обгоняет в развитии своих сверстников. Иногда они искусственно стимулируют своего малыша на то, чтобы он встал на ножки и пошел. Делать это нельзя ни в коем случае. У каждого ребенка свои особенности развития. Начинать беспокоиться нужно только тогда, когда отставание приобретает серьезные масштабы. Даже в этом случае предпринимать какие — либо меры нужно только после визита к терапевту, а лучше — к детскому ортопеду.

Если ребенок встал на ножки к девяти месяцам, то это не повод для восторга, это повод для тревог и постоянных наблюдений. Проблема состоит в том, что деформация может проявить себя в первый же год самостоятельного хождения, а может обнаружиться лишь через несколько лет после первого шага. Такой разброс обусловлен разными причинами формирования нарушений в положении стопы.

А причины деформаций могут заключаться:

  • в виде последствий рахита, сахарного диабета, патологий щитовидной железы;
  • в родовой травме области нижних конечностей, особенно со смещением тазобедренного сустава;
  • в наследственной предрасположенности;
  • в слишком большом весе тела, оказывающем повышенную нагрузку на стопы;
  • в посттравматических изменениях в ступне, колене, тазобедренных суставах и позвоночнике.

Большое значение имеет детская обувь, неправильно выбранная может стать фактором, усиливающим предрасположенность или уже развивающуюся деформацию. Обувь для детей должна быть удобной, мягкой, но с подошвой, которая хорошо держит форму ноги.

Особенно это требование касается девочек, которых мамы стремятся слишком рано одевать в модельную обувь.

Не следует брать ботинки, сандалии или тапочки на плоской подошве. Она обязательно должна быть жесткой, подниматься в области пятки на высоту 1-1,5 см.

Степени заболевания и их признаки

Любая болезнь развивается, меняя организм. При вальгусной деформации стопы эти изменения заметны невооруженным глазом. Деление на степени происходит по следующим признакам.

Степень вальгусной деформации зависит от угла отклонения стопы от нормы

  1. Отклонение ступней находится в диапазоне от 10° до 15°. Это самое начало развития болезни. В этом случае, приложив некоторые усилия, можно быстро вернуть нормальную постановку ступней.
  2. Отклонения от нормального положения ступней на 15 — 20°. Такая степень уже заметна даже неспециалисту. Ребенок при этом начинает испытывать определенные трудности в передвижении. Однако лечение заболевания, хоть и затруднено, но вполне перспективно.
  3. Отклонение от нормы достигает диапазона в 20 — 30°. Такое положение серьезное, но не безнадежное: излечение возможно, хоть и сопряжено с большим трудом.
  4. Когда угол отклонения достигает более 30°, это считается наибольшей степенью развития вальгусной деформации стопы. В этом случае лечение возможно, но крайне затруднительно.

Возможна ситуация, при которой терапевтическое лечение оказывается малоэффективным. В этом случае прибегают к хирургическому устранению дефекта.

Как проводится лечение данного заболевания

Лечебный курс назначается только после того, как ортопед поставил диагноз и определил степень заболевания. Небольшие отклонения в форме стопы — это еще не повод экстренно заниматься лечением. Ребенок меняется, возможно, изменится и нога. Тем более, что окончательно стопа формируется годам к одиннадцати. Однако отслеживать ситуацию нужно постоянно.

Целенаправленное лечение нужно начинать со второй стадии развития заболевания.

Если развилась вальгусная деформация стопы у детей, Комаровский рекомендует проводить следующий цикл лечебных мероприятий.

  1. Обязательно нужно носить ортопедическую обувь. Если этого не делать, то все остальные методы лечения будут малоэффективными. Дело в том, что ноге нужна постоянная установка в правильном положении. Лечение — это разовые, хотя, возможно, и регулярные действия, а обувь — это способ постоянного воздействия на ногу.

Какую именно обувь нужно носить, решает врач. При сильной трансформации стопы обычно обувь изготавливается по индивидуальному заказу. Если деформация носит легкий характер, можно обойтись ортопедическими стельками, которые приобретаются в специальных магазинах.

  1. Лечебная гимнастика — это обязательный элемент всего курса. Именно она ставит ножку ребенка в нужное положение, не доводя развитие заболевания до крайней степени, когда нужно хирургическое вмешательство. Гимнастика потому и называется лечебной, что ее назначает врач, специализирующийся на данном способе лечения.

Главное направление таких упражнений состоит в том, чтобы укрепить связки, поскольку именно они должны держать стопу в правильном положении. Развивать ногу нужно комплексно. Кроме связок нужно стимулировать развитие мышц, что будет влиять и на формирование костей в нужном направлении. По этой причине в комплексы упражнений часто включают захват пальцами ног различных предметов, ходьбу по поверхностям с различными имитациями шершавости, ходьбу на разных частях стопы.

  1. Часто назначают физиотерапевтические процедуры. Они не оказывают прямого воздействия на форму и состояние стопы, но способствуют снятию напряжения и уменьшению боли. Если подобные процедуры не снимают болевых ощущений, то возможно назначение болеутоляющих препаратов.
  2. Изменение стопы с помощью хирургической коррекции при вальгусных трансформациях стопы у детей применяется не часто. Обычно это рассматривают как крайнюю меру, если, например, терапия никакого положительного эффекта не дала, или ребенок получил серьезную травму, требующую радикального вмешательства.

Словосочетание «хирургическое вмешательство» звучит пугающе, особенно для родителей. Современные методы проведения подобных мероприятий позволяют обходиться без гипса и сложных металлических конструкций. Хирург с помощью изменения положения связок меняет угол между костями. Такая операция не требует больших разрезов и вскрытия полостей. В результате ребенок уже на следующий день после операции может самостоятельно передвигается — с осторожностью, но без всяких специальных опор.

Хирургические вмешательства допускаются в крайнем случае только в отношении детей среднего и старшего возраста. Деформация стопы у маленьких детей проводится только с помощью терапии, массажа и физкультуры.

  1. Массаж стопы. Эта процедура прописывается при любых степенях развития болезни. Она направлена на то, чтобы укрепить мышцы, стимулировать развитие проводимости нервов, улучшить кровоснабжение ног, поднять общий тонус организма.

Массаж должен охватывать область поясницы, поскольку именно отсюда проходит иннервация всей нижней части тела. Потом массажист работает сначала на бедрах и голени, постепенно переходя к ступням. Интенсивность и сила массажных движений зависят от степени деформации стоп.

Продолжительность массажного курса обычно длится 10 дней. Однако он должен повторяться через каждые 2-3 недели на протяжении 6 месяцев. Более точно курс и особенность массажа определяются ортопедом.

Большое значение в реабилитации ребенка, страдающего деформацией стопы, имеет здоровый образ жизни и особенно питание. Ребенок должен получать витамины и минералы в соответствии с нормами, существующими для данного возраста. Особенное значение придается обеспеченности организма кальцием, витаминами группы В. Крайне важен для такого ребенка витамин D. Вся эта группа веществ укрепляет кости и связки, не позволяя им отклоняться от нормального развития.

Большое значение имеет общее укрепление организма малыша, поскольку здоровый ребенок много двигается, развивая мышцы и связки ног.

Самое главное для любого заболевания — это профилактика. Многие болезни можно предупредить или выявить в раннем периоде. Особенно это касается приобретенной плоско — вальгусной стопы у детей. Профилактика включает в себя следующие правила:

  • не форсировать постановку малыша на ноги раньше 8 месяцев;
  • укреплять организм малыша с помощью гуляний на свежем воздухе;
  • каждый день делать гимнастику на укрепление мышц и связок в области ступней;
  • периодически проводить профилактический массаж всей нижней части тела.

Помните, что здоровый ребенок — это не только хорошая наследственность, но и правильное развитие при здоровом образе жизни.

ortocure.ru

Вальгусная деформация стопы у детей – чем опасно это заболевание?

Это всегда радостное событие в семье, когда малыш начинает ходить сам. Сначала неуклюже, вперевалочку, потом все увереннее. Но вскоре мама с папой замечают, что в походке ребенка чувствуется что-то подозрительное — как-то не так он ставит ноги, старается ходить, опираясь на внутреннюю сторону стопы. Если есть этот признак, то у ребенка вальгусная стопа. Это заболевание в МКБ-10 (Международная классификация болезней) зарегистрировано под кодом Q66.6.

Вальгусная деформация стопы у детей

Что представляет собой эта патология? Это Х-образная установка стоп с их заваливанием внутрь. Пальцы и пятки при этом дефекте разворачиваются в наружную сторону. Если туго сжать и выпрямить колени младенца, расстояние между внутренними сторонами лодыжек составит больше четырех-пяти сантиметров. Бывают также плосковальгусные стопы у детей (ПВДС) или вальгусное плоскостопие. О них говорят, когда вышеперечисленные симптомы дополняются тем, что понижена высота свода стопы.

Ноги при данной патологи

Причины

Вальгус стопы у детей может быть диагностирован еще до первых попыток малыша ходить. Речь идет о врожденной форме заболевания. При такой патологии образуются внутриутробные нарушения формы и расположения костей. Самыми тяжелыми врожденными деформациями являются патологии «вертикальный таран» и «стопа-качалка». Эти дефекты строения стопы обнаруживаются либо еще в родильном доме, либо в первый месяц жизни.

Существует целая группа предпосылок, ведущих к приобретенной патологии:

  • Патология может развиться у недоношенного ребенка. Недоношенность диагностируется, когда ребенок рождается раньше срока, при этом масса тела ниже 2500 граммов, а длина тела меньше 45 сантиметров.
  • Следующая причина — внутриутробная гипотрофия, когда у еще не родившегося ребенка из-за нарушенного питания наблюдается маленькая масса для его возраста.
  • Привести к развитию патологии может дисплазия соединительной ткани. Она развивается во внутриутробном или постнатальном периоде, характеризуется наличием дефектов волокон и основного вещества ткани.
  • Рискуют приобрести это дефект дети, которые в раннем возрасте часто болеют острыми респираторными вирусными инфекциями, пневмониями, бронхитами.
  • Заболевание может возникнуть на фоне некоторых нейромышечных заболеваний. К ним относятся полиомиелит, детский церебральный паралич, миодистрофия, полинейропатия.
Рахит у ребенка
  • Еще одна причина – рахит. Заболевание, при котором наблюдаются недостаточная минерализация костей и нарушения в их образовании.
Ожирение вредит стопам
  • В группе риска находятся дети с ожирением, поскольку избыточный вес ведет к повышенной нагрузке на кости и суставы ног.
  • Патология может стать следствием травм связок, мышц, костей стопы и голени и долгого нахождения ноги в гипсе.
  • Вызвать деформацию могут дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра.
  • Иногда виновниками патологии становятся сами родители, которые пытаются заставить ходить малыша раньше времени.
  • Неправильно подобранная обувь также может стать фактором, обуславливающим развитие дефекта.

Симптоматика

О болезни можно судить по следующим признакам:

  1. Ребенок ходит неуклюже, шаркает ногами.
  2. Дети не могут играть в подвижные игры наравне с другими, потому что быстро устают.
  3. Они жалуются, что у них болят ноги и спина.
  4. К вечеру стопы опухают, не исключаются судороги икроножных мышц.
  5. При осмотре обуви ребенка видно, что она снашивается по внутренней стороне подошвы.

При обнаружении этих симптомов нужно обратиться к детскому ортопеду.

Запускать болезнь нельзя, потому что она может привести к ряду нежелательных последствий, которые не только помешают ребенку нормально развиваться и становиться полноценным членом общества, но и могут обернуться инвалидностью.

Может произойти укорочение конечностей. Под этим термином понимается уменьшение длины одной или обеих ног с нарушением пропорции тела. Могут образоваться сколиоз (стойкое искривление позвоночника в разных плоскостях), а также его перекручивание, остеохондроз (поражение межпозвоночных дисков и хрящей), артроз (постепенное разрушение хряща внутри сустава).

Не исключается деформация таза, коленных и голеностопных суставов.

Рентген стоп

Диагностика

Диагноз может поставить детский травматолог или ортопед при первичном осмотре. Однако, чтобы провести полноценное лечение, необходима инструментальная диагностика. Используются рентгенография стоп, компьютерная плантография и подометрия.

  1. Рентгенография является простым и надежным средством визуализации дефектов стопы. Обычно делают рентген в двух плоскостях: боковой и прямой. При недостаточной информативности для постановки диагноза может быть сделан снимок в косых проекциях (под разными углами).

Может применяться рентген стопы с нагрузкой. В данном случае пациенту приходится переносить вес на одну ногу, другая в это же время сгибается в колене и прижимается. Считается, что этот метод более информативен, но достоверность информации зависит от правильности проведения процедуры.

  1. Компьютерная плантография позволяет оценить, в каком состоянии находится опорная поверхность стопы, и вычислить степень уплощения поперечного и продольного сводов. Однако метод неинформативен, когда необходимо определить деформацию во фронтальной и сагиттальной плоскости. Поэтому плантография применяется не как самостоятельный метод, а как дополнение к другим способам исследования.
  2. При подометрии оценивается в количественных показателях состояние продольных сводов. Для этого либо используется специальный прибор (стопомер), либо врач определяет их при помощи линейки, циркуля и транспортира. Целью является вычисление подометрического индекса. Норма находится в пределах 29-31. При плоскостопии индекс ниже 29. При чрезмерно высоком своде (экскавации стопы) он больше 31.

Иногда для уточнения диагноза приходится направлять ребенка на ультразвуковое исследование суставов.

Обязателен осмотр детским неврологом, чтобы исключить нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы.

Вид сзади при патологии

Лечение

Комплекс лечебных мер, который будет применяться, чтобы исправлять повреждение стопы, зависит от степени тяжести заболевания. Классифицируют четыре степени детского вальгуса:

  1. При первой степени отклонение находится в пределах 10-15 градусов. Терапия при таком отклонении не представляет сложности.
  2. При 15-20 градусах диагностируется вторая степень. Избавляться от патологии сложнее.
  3. При угле отклонения 20-30 градусов фиксируется третья степень. Дефект исправляется, но курс лечения потребуется длительный.
  4. Так же долго придется лечиться при четвертой степени (более 30 градусов). Консервативное лечение не всегда может быть успешным. В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства для устранения дефекта.

Если деформация имеет врожденный характер, используются гипсовые повязки для иммобилизации суставов. Подбирает повязки и моделирует их ортопед с учетом типа патологии и величины отклонения.

Потом, а в случае приобретенного дефекта с самого начала терапевтического курса, происходит назначение физиотерапии, массажа, физических упражнений из арсенала лечебной физкультуры (ЛФК).

Физиотерапия включает в себя:

  • грязевые и озокеритовые аппликации;
  • электрофорез;
  • электростимуляцию мышц;
  • диадинамотерапию;
  • парафинотерапию;
  • ножные ванны.
Массаж

Известный детский врач Комаровский отмечает особую полезность массажа, который улучшает кровоснабжение, регулирует тонус мышц, снимает напряжение, повышает их эластичность, прочность.

В своих многочисленных видеоуроках, которые можно найти в Интернете, Комаровский детально рассказывает, как в домашних условиях нужно массировать, чтобы предупреждать и вылечивать вальгус (при легкой степени болезни).

Помогает ортопедическая обувь, которая жестко фиксирует с боковой стороны пятку и стопу в целом. Когда ребенок носит обычную обувь, необходимо подбирать индивидуальные функциональные стельки.

Хирургическая коррекция практикуется сравнительно редко. Используются различные операции. Вид их зависит от самого дефекта и его тяжести.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от тяжести дефекта, своевременности и адекватности лечения. В начальной стадии прогноз благоприятный. Можно полностью избавиться от повреждения стопы.

В целях профилактики нельзя учить ребенка ходить, пока он не достиг возраста семи-восьми месяцев.

Профилактические меры включают в себя также гимнастику, массаж, закаливание, правильное питание. Важно, чтобы ребенок полноценно высыпался, прогуливался на свежем воздухе.

Нужно следить, чтобы ребенок правильно сидел за столом во время занятий, поскольку неправильная осанка может оказывать негативное влияние на стопы.

Следует родителям уделить внимание профилактике рахита. Ребенку необходимо принимать витамин Д (таблетки, масляный раствор и т. д.) и микроэлементы (кальций и т. д.).

Нужно правильно выбирать обувь для ребенка. Основные требования к обуви такие: точный размер, жесткая боковая и задняя стороны, качественный материал.

Рекомендуется периодический осмотр у ортопеда.

Успех борьбы с детскими патологиями опорно-двигательной системы зависит от родителей. Нужно не упускать из виду все малейшие отклонения от нормы в походке, постановке стоп, а при их обнаружении без промедления обращаться к врачу.

Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видео:

О том, как заниматься дома при этом заболевании, можно узнать из видео:

lechisustavv.ru

причины, массаж и упражнения для устранения искривления

С момента рождения ребенка и до его первых самостоятельных шагов проходит примерно год. Это время особенно волнительно для родителей, ведь нередко некоторым из них приходится сталкиваться с таким понятием, как вальгусная установка стоп.

Разумеется, в самом начале самостоятельного пути ребенка его походка еще неуверенная и неуклюжая, в скором времени все должно исправиться. Но не у всех это случается. Бывает, что жизнь малышу портит плоско вальгусная стопа.

Норма или патология?

Сегодня, проходя профилактические осмотры, когда ребенку исполняется один год и он начинает ходить, родители зачастую слышат от врачей-ортопедов о том, что у их чада наблюдается плоско вальгусная или варусная деформация стопы. Очевидно, что речь в это время должна идти о каком-то серьезном ортопедическом нарушении. Но так ли это на самом деле? Опасно ли такое искривление?

Согласно МКБ 10 для термина «вальгусная установка стоп», как разновидности деформации стопы ребенка отводится код Q66. Нужно отметить, что данный код имеет под собой еще несколько разновидностей, определяющихся тонкостями искривлений стопы. Но при этом снова стоит обратить внимание на тот факт, что код заболевания, а, соответственно, и сам диагноз, поставленный специалистом согласно с МКБ-10 не является приговором для пациента и его родителей. В первую очередь об этом можно заявлять, опираясь на данные самих ортопедов, что развитие стопы у детей представляет довольно длительный процесс, который может продолжаться примерно 7-10 лет.

Важно

Исходя из сказанного выше, можно делать вывод о том, что диагноз, подтвержденный МКБ 10, может быть признан полностью достоверным лишь в том случае, когда формирование стопы ребенка находится на завершающих этапах.

Но при этом следует обратить внимание родителей и на то, что пренебрегать профилактическими осмотрами в год и высказанными специалистами предположениями о том, что у детей обнаруживается варусная или плоско вальгусная стопа также не стоит. Это же подтверждает и известный детский доктор Е. О. Комаровский. Очевидно, что вовремя начатое лечение в будущем позволит избавить детей от больших проблем со здоровьем и походкой в частности. Особую роль в этом играет массаж.

Подробнее о вальгусном искривлении стопы

Плоско вальгусная установка стоп, как уже отмечалось прежде, обнаруживается у детей в самом раннем возрасте, когда малыш только встает на свои еще неокрепшие ножки.

На современном этапе медицинские работники призывают родителей как можно раньше проводить обследования своих детей. Ведь именно это позволяет на ранних этапах выявлять наличие таких деформаций, как плоско вальгусная или варусная.

Особое внимание при этом уделяется тому, что любой вид деформации стопы у детей не является болезнью, а признается всего лишь временным явлением, от которого можно избавиться в относительно короткие сроки, если предпринять все необходимые меры.

Итак, что же представляет собой плоско вальгусная установка стоп? Иногда, можно заметить у маленького ребенка такое явление, которое в народе называют «целующимися коленками», то есть ножки у таких детей принимают икс-образную форму. Подобное положение ног и называют специалисты «плоско вальгусная стопа». В данном случае связки ног ребенка не способны выдержать аксиальных нагрузок, при этом средняя часть ступни как бы «проваливается», передняя и пяточная же ее часть выворачивается наружу.

Прямой противоположностью данному явлению считается варусная стопа, когда ножки ребенка приобретают О-образную форму.

Обратите внимание!

У детей с тем или другим видом деформации стопы наступает быстрое утомление, они ощущают усталость и боль в ногах. Кроме того, связки ног еще более ослабевают.

Ортопеды отмечают, что данное искривление редко бывает врожденным. Врожденная патология обнаруживается лишь примерно у 10-11% детей, которым был поставлен данный диагноз.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенную" косточку можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день...

>

Причины деформации стопы


Любое отклонение, в том числе и плоско вальгусная или варусная стопа у детей, имеет свои причины возникновения.

Первой, хотя и относительно редко встречающейся причиной развития дефекта считается врожденность.

Кроме всего прочего, специалисты отмечают и ряд других причин искривления стоп или провоцирующих факторов:

  • недоношенная беременность;
  • маленький вес ребенка при рождении;
  • проявления рахита;
  • ожирение у детей;
  • частое возникновение простудных, бронхолегочных заболеваний у ребенка в самом начале его жизни;
  • слабость мышц или проявления мышечной дистрофии;
  • перенесенный полиомиелит;
  • длительное ношение ребенком гипса;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • травма голени или стопы;
  • ранняя постановка родителями ребенка на ноги;
  • врожденные вывихи бедра;
  • ношение некачественной обуви.

Кстати, эти же причины могут стать и поводом к тому, что у ребенка может развиться и варусная стопа.

Помимо этого, называется и еще одна причина формирования данного дефекта стопы. Она заключается в неспособности человеческого организма усваивать кальций, фосфор и витамин Д.

Нередко плоско вальгусная стопа обнаруживается не только у детей, но и, например, у женщин, которые большую часть времени проводят на высоких каблуках. Поэтому важно особое внимание уделять тому, какая обувь подбирается для ношения не только ребенку, но и взрослому человеку.

Какой должна быть обувь?


Диагноз «вальгусная установка стоп» в большинстве случаев предполагает, что родителям теперь придется более тщательно подбирать обувь для своего малыша, тем более, если это его первые ботиночки.

Какой же должна быть обувь в этом случае? Ответ, разумеется, очевиден. Обувь должна быть ортопедической.

При подборе ботинок для детей родителям нелишним будет обратить свое внимание на ряд довольно важных критериев, таких, например, как:

  • высокий, плотный и твердый задник;
  • плотные стенки по бокам ботинка, что позволит удерживать ножку в правильном положении;
  • жесткое фиксирование стопы ребенка;
  • ортопедическая стелька.

Все эти критерии должны быть обязательно учтены, даже если ребенку всего один год, и он только учится ходить.

Безусловно, плоско вальгусная стопа также подразумевает и то, что обувь у ребенка или взрослого должна быть непросто на молнии, а лучше, если ботинки будут на шнурках или липучках. Это позволит регулировать объемы ботинка и тогда при пухлой ноге объем можно будет увеличить, а при худенькой – уменьшить, чтобы ботинок или сандалии у ребенка не болтались, словно перчатка на карандаше.

О том, что при деформации стопы рекомендуется носить ортопедическую обувь, говорит и доктор Комаровский. Помимо этого, он обращает внимание, что ортопедическая обувь должна носиться примерно 5-6 часов в день. Не стоит носить эту обувь, не снимая весь день. Если обувь подобрана правильно, то вскоре можно будет заметить первые улучшения. Ортопедическая обувь в первую очередь заметно влияет на исправление осанки ребенка. Затем постепенно выправляется и сама стопа.

Значение лечебного массажа

 Следующим немаловажным шагом для исправления ситуации преимущественно в детском возрасте является массаж. Делать массаж ребенку, тем более, если ему уже исполнился год, сможет и молодая мама. В том случае, если малыш еще совсем мал, а причина возникновения изменений стопы кроется во врожденных патологиях, то доверить делать массаж малышу лучше специалисту.

Лечебный массаж, как известно, помогает при различных заболеваниях, исключением не стала плоско вальгусная деформация стоп. Особое значение массаж приобретает при лечении новорожденных детей, поскольку их кости и связки еще довольно мягкие и поэтому они быстрее приводятся в нормальное здоровое состояние.

Делать массаж следует начинать с разминания спинки, постепенно опускаясь к области поясницы и ягодиц ребенка. Особое внимание, когда делается лечебный массаж, следует уделять суставам и мышцам ног, и, естественно, ступням.

Массаж предусматривает, разумеется, движения различной направленности и интенсивности. Так, например, делать массаж ребенку рекомендуется с включением в работу разминаний и растираний, потряхиваний и поглаживаний.

Важно! Все эти манипуляции позволят мышцам ног ребенка окрепнуть, а стопе его – принять правильное положение.

Полезные упражнения

Если ребенок, уже хотя бы немного самостоятелен или деформация стопы обнаружена у взрослого человека то наряду с массажем полезно будет делать и некоторые незатейливые, но в то же время весьма полезные упражнения.

Для того чтобы делать упражнения для стоп совершенно не нужно приобретать специальный инвентарь. Наиболее действенными, к примеру, признаются упражнения со скалкой.

Для того чтобы выполнить данное упражнение ребенку следует присесть на стульчик, положить скалку на пол и катать ногой ее вперёд назад. То же самое упражнение можно делать, заменив скалку на небольшой мячик. Идеальным будет небольшой деревянный зубчатый шар.

Упражнения можно также выполнять следующим образом: пальцами ноги необходимо «собрать» платочек или бумажную салфетку. Делать это упражнение следует также сидя на стульчике.

Другие упражнения нужно делать стоя. К примеру, можно выполнять перекат с носочка на пяточку, или хождение на носочках. Интересно также упражнение «Гусиный шаг», где ребенку предлагается присесть на корточки и немного пройти по комнате в таком положении.

Особую радость детям доставляет не менее полезное упражнение «Крокодил». Для его выполнения потребуется помощь еще одного человека, желательно взрослого. Ребенок становится на руки, а помощник берет его за ноги. В таком положении ребенку с плоско вальгусной установкой стопы следует пройти пару кругов по комнате.

Очевидно, что такие упражнения не только принесут в скором времени положительные изменения, но и доставят детям массу удовольствия и радости.

Еще несколько рекомендаций


Конечно же, массаж и лечебные упражнения (ЛФК) весьма важны, но, помимо этого, следует обратить внимание родителей еще и на то, что полезно не только выполнять рекомендуемые специалистами меры по возвращении стопы в нормальное здоровое положение, но и принимать на себя несколько большую ответственность за здоровье своего ребенка. Речь, в частности, идет о том, что при вальгусной установке стопы ребенку необходимо как можно меньше времени проводить за компьютером или перед экраном телевизора. Это время полезнее проводить, лазая по лестницам, крутя педали велосипеда или бегая босиком по гладким камушкам, песку или мягкой травке.

Обратите внимание!

Не лишним станет и пересмотр рациона питания ребенка. Так, в меню растущего организма рекомендуется включать продукты, богатые кальцием, витамином Д или фосфором, поскольку именно их недостаток может явиться одной из причин развития нарушения стопы. Помимо этого, полезно ходить босиком по неровным поверхностям, но совмещая при этом и ношение ортопедической обуви.

Важно вовремя начинать лечение, чем позже оно будет начато, тем меньших результатов можно будет добиться.

valgusa.net


Смотрите также