Полиспермия что это такое

симптомы и причины заболевания у мужчин, основные принципы терапии

Мужское бесплодие возникает по разным причинам, среди которых далеко не последнее место занимает полиспермия. Для такого состояния характерно повышенное содержание в семенной жидкости сперматозоидов. Превышением концентрации по норме считается состояние, когда в 1 мл спермы присутствует от 250 до 300 миллионов спермиев. Полиспермия — это не только высокая численность сперматозоидов, но и большой объем эякулята, выходящего за один раз.

Опасность патологии

Казалось бы, что может быть страшного в большом объеме семенной жидкости. Однако в такой ситуации понятие «чем больше, тем лучше» неуместно, это сказывается отрицательно на оплодотворении яйцеклетки из-за большого количества сперматозоидов. В организме вырабатывается специальный фермент в определенном объеме, способствующий быстрому передвижению «живчиков» в конкретном направлении.

Также под действием продуцируемого вещества происходит размягчение яйцеклеточной мембраны. При излишке спермиев наблюдается острая нехватка фермента, что значительно усложняет процесс зачатия. Существует и другая опасность, угрожающая нормальному развитию.

При полиспермии яйцеклетка может оплодотворяться одновременно несколькими спермиями. Когда она заполняется лишними отцовскими хромосомами, происходит растягивание микроканальцев, которые несут ответственность за создание веретена вследствие деления клетки.

Результатом таких действий является создание одной или двух аномальных зигот, непригодных к жизнедеятельности. В таком случае у женщины происходит самопроизвольный выкидыш.

Моноспермия и полиспермия являются абсолютно разными процессами. В первом случае к яйцеклетке, подлежащей оплодотворению, добирается один сперматозоид, что является вполне естественным процессом. Во втором спермиев сразу несколько, что принято считать патологией. Успешность нормального зачатия имеет непосредственную зависимость от качества эякулята.

Оптимальная численность сперматозоидов характеризует хорошее качество семенной жидкости. При высоком их содержании снижается показатель ферментов, способствующих ускоренному движению половых клеток.

Причины заболевания

Если половозрелый мужчина на протяжении года не может произвести зачатие при регулярных и активных попытках, он должен пройти специальное обследование. Мультисемия возникает по разным причинам, самые распространенные из них:

• аномалии на генетическом уровне;
• воспаление в семенных пузырьках или в надпочечниках;
• опухолевые образования;
• воспаление в придатках яичек;
• избыточная выработка тестостерона из-за нарушения в работе организма;
• патология почек;
• передозировка медикаментов, которые способствуют повышению уровня гормона, например, стероидов;
• инфекции, развившиеся в мочевыделительной системе;
• постоянное пребывание на вредном производстве;
• радиоактивное облучение.

Основные симптомы

Чаще всего описываемая болезнь развивается на фоне опухолевого процесса или воспаления, прогрессирующего в половых органах. Такое состояние сопровождается следующими симптомами:

• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• болезненность, проявляющаяся во время полового акта;
• наличие в поясничном отделе ноющих болей.

Но в большинстве случаев мужчина не замечает сопровождающих факторов, соответственно, не обследуется и не знает, что у него полиспермия, негативно сказывающаяся на плодовитости или фертильности.

Часто эякулят в большом количестве — гордость у мужчины, а не настороженность или подозрение на развитие патологии.

Но если у жены случаются постоянные выкидыши, а со стороны ее здоровья отсутствуют какие-либо отклонения, стоит задуматься про причину невозможности зачатия. Она может крыться в патологии, развивающейся в мужском организме.

Диагностические меры

Подробную информацию о полиспермии пациенту разъясняет лечащий врач. Для определения максимально точного диагноза недостаточно пальпаторного прощупывания органов, расположенных в мошонке, а также предстательной железы.

Мужчине с подозрением на заболевание назначаются соответствующие анализы, проводится спермограмма. В последнем случае получается развернутая информация касательно физических свойств и структуры семенной жидкости. Выявляются имеющиеся отклонения со стороны репродуктивной системы. Сдача анализов предполагает соблюдение определенных правил:

1. Забор спермы осуществляется вручную посредством мастурбации. Запрещается использовать всевозможные смазки, жидкости, которые только исказят полученный результат.
2. За 14 дней до назначенной сдачи анализов прекращается применение медикаментов, иных препаратов, ухудшающих качество эякулята.
3. Забор материала для исследования осуществляется непосредственно в медучреждении, а не заблаговременно в домашних условиях.
4. Сперма помещается в стерильную тару, после чего сразу же передается в лабораторию.
5. Перед тестированием, за 3−4 дня, рекомендуется воздержаться от половой активности. Недопустимо употребление спиртных напитков, сильное переохлаждение или перегрев.
6. Результат будет максимально точным при сдаче спермограммы на протяжении 10 суток до 3 раз.

Полиспермия характерна для таких состояний, как объем семенной жидкости, превышающий 8 мл, слишком жидкая консистенция эякулята, а также количество спермиев в 1 мл забранного материала больше 250 млн.

В ходе обследования пациент должен выполнить следующие мероприятия:

1. Сдача общего анализа крови и мочи, в ходе которого определяется наличие или отсутствие воспаления в организме.
2. Прохождение УЗИ яичек, простаты, всей мочеполовой системы.
3. Сдача биоматериала из мочеиспускательного канала.
4. Сдача крови из вены на обнаружение различных инфекций, например, сифилис, СПИД.
5. Сдача анализа на гормоны, в ходе которого определяется показатель тестостерона, иных андрогенов.

По полученным результатам врач ставит окончательный диагноз, после чего назначается курс эффективной терапии.

Принципы лечения

Основная цель, преследуемая в процессе проведения терапевтических процедур, — обеспечение зачатия природным путем. Для этого изначально должна быть обнаружена причина болезни, подлежащая устранению. Лечение полиспермии заключается в следующих мероприятиях:

1. Терапия, в ходе которой снижается повышенный уровень тестостерона. Только лечащий эндокринолог подбирает медикаменты, определяет продолжительность их использования и дозировку.
2. Устранение воспалительных процессов. С этой целью обычно используются антисептики, противовоспалительные препараты, антибиотики. Нелишним станет применение витаминных комплексов, иммуномодуляторов, рекомендованы физиотерапевтические процедуры.
3. Если обнаруживается опухолевое образование в половых органах мужчины, проводится хирургическое вмешательство.

Не всегда описываемую патологию можно устранить консервативным путем. Специалист должен подробно разъяснить семье, что собой представляет болезнь и как она сказывается на естественном зачатии.

Если же причины полиспермии не обнаруживаются, а проводимое лечение не показывает положительных результатов, семейной паре предлагается прохождение дополнительной репродуктивной методики в виде искусственной инсеминации (ИИ). В ходе процедуры в полость матки вводится мужская сперма с помощью специального катетера. Сперматозоиды перед этим проходят соответствующую обработку с целью повышения возможности оплодотворения.

Однако искусственная инсеминация не показывает высокой эффективности, поэтому все чаще специалисты склоняются к процедуре ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Подобная методика является распространенной в мировой практике, помогает многим супружеским парам зачать и выносить своего малыша.

Производится забор яйцеклетки, после чего она в стерильных условиях оплодотворяется специально подготовленными спермиями и помещается в инкубационную среду. Спустя несколько дней подготовленные эмбрионы помещаются в маточную полость. Прежде чем решиться на процедуру ЭКО, партнеры проходят серьезную подготовку и тщательное обследование. В ходе благополучной беременности проводится поддерживающая терапия вплоть до родоразрешения.

Профилактические меры

Существует ряд простых правил, соблюдение которых предотвратит развитие бесплодия и такого неприятного заболевания, как полиспермия. С этой целью необходимо:

• использовать только удобное нижнее белье, изготовленное из качественных материалов;
• отказаться от привычек, пагубно сказывающихся на здоровье;
• в осенне-зимнее время принимать витаминные комплексы;
• при обнаружении венерических болезней незамедлительно приступать к их лечению;
• при случайных половых связях использовать барьерные контрацептивы;
• регулярно заниматься спортом для укрепления организма;
• по возможности предотвращать контакт с токсинами, химическими веществами, встречающимися на производстве и в бытовых условиях.

Положительно на подвижности и качестве сперматозоидов сказывается правильное питание.

Поэтому в рационе каждого мужчины регулярно должны присутствовать:

• мясо;
• орехи, ягоды;
• мед;
• тыква;
• морепродукты;
• морковь, бананы.

Беременность при обнаружении полиспермии вполне возможна. Следует при выявлении проблемы сразу же обратиться к специалисту, который поможет установить причину патологии и проведет необходимое гормональное лечение.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

manbe.ru

что это такое, симптомы и лечение для беременности

По данным некоторых исследований, около 40-45% супружеских пар сталкиваются с проблемами зачатия малышей по причине мужского бесплодия. К этому состоянию приводит достаточно много различных причин, в том числе и полиспермия.

Что это такое?

Понятие «полиспермия» вот уже на протяжении многих лет довольно часто используется в репродуктивной медицине. Буквальный перевод этого медицинского термина обозначает следующее – «увеличение количества сперматозоидов» («поли» – много, «спермия» – количество сперматозоидов в эякуляте). Казалось бы «много» — значит хорошо, но в данном случае это совсем не так.

Врачи-репродуктологи пользуются этим словом, обозначая несколько клинических состояний.

• Первое из них — увеличение количества мужских половых клеток в эякуляте. При этом их количество может быть равным 300 миллионам на 1 мл спермы. Также такое состояние врачи называют «мультисемия». Выявляется оно при помощи проведения специального лабораторного теста, который называется спермограммой.
• Второй вариант этого термина применяется, когда общий объем эякулята превышает 10 мл. Некоторые специалисты утверждают, что в таком случае правильнее употреблять термин «мультиполлюция». Обе эти ситуации могут быть крайне неблагоприятными, а также вызывать трудности с возможным осуществлением оплодотворения.

Важно помнить, что большое количество мужских половых клеток в сперме совсем еще не является «гарантом качества». Для слияния с женской яйцеклеткой, то есть наступления зачатия, мужской сперматозоид должен обладать целым рядом уникальных свойств, а процентное содержание простатического секрета в сперме, зависящее от количества спермиев, должно быть в норме.

Нарушение функций или строения сперматозоидов, аномальное их количество приводит к снижению возможности мужчины стать отцом естественным образом, не прибегая к современным способам искусственного оплодотворения.

Причины развития

Чаще всего к повышению количества сперматозоидов в сперме приводит слишком активная работа мужских половых органов — гонад. При этом созревший сперматозоид может терять свою способность к активному движению или даже быть недостаточно подвижным. Сам процесс сперматогенеза (образования мужских половых клеток) при этом может оставаться физиологичным.

Недостаточное количество активизирующих движение сперматозоидов веществ также может стать провоцирующей причиной развития данного неблагоприятного клинического состояния. Эти особые вещества находятся в секрете простаты. Именно под их воздействием малоактивные сперматозоиды становятся более подвижными.

Простатический секрет, который выделяется простатой, смешивается со спермой, обуславливая ее полноценный химический состав. Причем этот простатический секрет составляет до 40% в составе спермы. Такое соотношение и позволяет мужчине «быть готовым» к зачатию.

Секрет (особая жидкость, которую выделяет простата) также выполняет и ряд других не менее важных функций в мужском организме. Помимо активации сперматозоидов, он также защищает их от негативного воздействия факторов окружающей среды. В составе простатического секрета содержатся АТФ, комплекс аминокислот и других важных питательных компонентов, необходимых для поддержания жизнеспособности и функциональности сперматозоидов.

Полиспермия не сопровождается изменением количества простатического секрета. Однако его количества по сравнению с содержанием мужских половых клеток в сперме является недостаточным. Соотношение между ними меняется, что и приводит к снижению возможности оплодотворения.

Врачи не выделяют какой-то одной причины развития данного клинического состояния. Способствовать ему может множество различных причин. Среди возможных факторов развития данного состояния выделяют следующие:

• различные заболевания простаты, сопровождающиеся нарушением полноценной ее работы;
• генетические патологии, вызывающие гиперстимуляцию семенных канальцев яичек;
• стойкий воспалительный процесс семенных пузырьков, приводящий к развитию катарального везикулита;
• хроническое воспаление яичек, перетекающее в эпидидимит;
• различные опухолевидные процессы в яичках, сопровождающиеся раздражением нежной ткани семенных канальцев.

Важно помнить, что лишь некоторые из этих состояний являются врожденными. Большинство факторов все же приобретенные. Это значит, что при вовремя выполненной диагностике и грамотно подобранном лечении негативные изменения можно уменьшить. Для этого очень важно обратиться к грамотному специалисту.

Симптоматика

В большинстве случаев никаких жалоб у мужчин при этом патологическом состоянии не возникает. Отсутствие неблагоприятных симптомов и способствует достаточно поздней диагностике данной патологии.

Полиспермия обычно не сопровождается никакими нарушениями в сексуальной жизни и не влияет на привычный образ жизни мужчины. У большинства мужчин также отсутствуют какие-либо проявления в области интимных органов. Выявляется при этом полиспермия, как правило, при обращении пары к врачу-репродуктологу после нескольких неудачных попыток зачать малыша.

Если же данное неблагоприятное состояние было вызвано какими-то воспалительными заболеваниями половых органов, то в таком случае у мужчины могут появиться неблагоприятные симптомы. Как правило, это тянущие боли внизу живота и в мошонке, появление патологических выделений из уретры, а также сильное изменение запаха эякулята.

В таком случае медлить с обращением к андрологу не стоит.

Диагностика

Важным диагностическим методом, выявляющим данное патологическое состояние, является проведение спермограммы. Для сдачи этого простого лабораторного исследования потребуется эякулят. Назначается исследование после клинического осмотра врача.

Для определения полиспермии оценивается общее количество сперматозоидов в оцениваемом объеме спермы. Диагностический критерий — увеличение числа мужских половых клеток выше 250-300 миллионов единиц на 1 мл эякулята.

Мультиполлюция, как правило, сопровождается повышением объема собранной спермы выше 10 мл при достаточно большом содержании в ней зрелых сперматозоидов.

Если проведенный тест дает сомнительный результат, врач может порекомендовать проведение повторного исследования. Сдавать его лучше через несколько дней с момента первого. Остальные показатели изучаемого эякулята, как правило, не изменяются. Цвет спермы в подавляющем числе случаев остается нормальным.

Консультация врача является очень важной. Во время приема доктор обязательно оценивает общее состояние пациента, выявляет признаки патологии, а также собирает анамнез. Такая комплексная диагностика позволяет врачу определить возможную причину, которая способствовала развитию данной патологии. Занимаются «интимными» вопросами мужчин андрологи и репродуктологи.

Для постановки правильного диагноза могут потребоваться различные инструментальные и лабораторные исследования. Так, доктор может назначить мужчине пройти УЗИ мошонки простаты.

В ряде патологий может потребоваться оценка простатического секрета, а также биопсия яичек. Назначаются эти исследования индивидуально и по строгим медицинским показаниям.

Лечение

Главный принцип терапии данного патологического состояния — нормализация утраченного баланса между простатическим секретом и количеством сперматозоидов. Подбор схемы лечения осуществляется строго индивидуально с учетом причины, которая повлияла на развитие данной патологии.

Терапия полиспермии может потребовать назначения медикаментозных лекарственных препаратов. В некоторых случаях — даже гормональных. Эти средства направлено действуют на уровень тестостерона в крови, проводя его к норме. Назначает гормональные средства обычно эндокринолог.

Для лечения воспалительных изменений интимных мужских органов обычно назначаются противовоспалительные препараты. Они уменьшают воспаление, нормализуют местный иммунитет, а также положительно влияют на осуществляемые половыми органами функции.

Если патология была вызвана патогенной микрофлорой, то в таком случае врач может выписать антибиотики, при назначении которых учитываются предполагаемые микроорганизмы, которые стали причиной развития данного патологического состояния.

Курс антибактериальной терапии обычно назначается на несколько дней или недель. После его проведения обязательно проводится оценка эффективности. В ряде случаев, если курс лечения антибиотиками был недостаточно эффективным, лечение могут повторить, но уже с заменой лекарственного средства.

Витаминные комплексы являются неотъемлемой составляющей комплексной программы лечения. Они помогают нормализовать работу не только половых органов, но и всего организма мужчины в целом.

В лечении некоторых хронических заболеваний простаты используются методики физиотерапевтической терапии. Обычно они назначаются комплексно с лекарственными препаратами.

О том, как подготовиться мужчине к анализу на исследование эякулянта, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

причины снижения качества спермы и принципы лечения патологии

Примерно в 45% случаях супружеского бесплодия выявляется так называемый мужской фактор. То есть почти у половины пар, испытывающих затруднения с естественным зачатием, проблема обусловлена снижением фертильности у мужчин. Это может сочетаться с женским фактором или быть самостоятельной причиной бесплодия. И диагностируется такая проблема с помощью спермограммы. Одна из форм выявляемой при этом патологии – полиспермия.

Что это такое?

Полиспермия – это термин, использующийся в современной репродуктивной медицине одновременно в 2 значениях:

1. При значительном увеличении в порции эякулята количества половых клеток. При этом спермограмма диагностирует более 300 млн сперматозоидов в 1 мл исследуемой спермы. Это называют также мультисемией.
2. При увеличении объема эякулята более 10 мл. В этом случае правомочно использовать также термин «мультиполлюция».

Казалось бы, что плохого в повышенной концентрации половых клеток? Больше спермиев – выше вероятность зачатия. На самом деле это не так. Как ни странно, полиспермия является одной из причин снижения оплодотворяющей способности (фертильности) спермы. Ведь большое количество не всегда означает высокое качество.

Почему снижается фертильность мужчины?

При данной патологии отмечается увеличение количества созревших в яичках половых клеток, что говорит о повышенной функции мужских гонад. Но при этом внешне полноценные сперматозоиды обладают недостаточной активностью и сниженной подвижностью, хотя нарушения собственно сперматогенеза у мужчины не отмечается. Это объясняется несоответствием между количеством половых клеток и концентрацией активирующих их веществ.

Дело в том, что изначально созревающие сперматозоиды малоподвижны, хотя и обладают всеми необходимыми для прогрессивного самостоятельного перемещения элементами. Их активация происходит под действием ферментов и ряда биологически активных веществ, содержащихся в секрете простаты — непарном органе, расположенном в области прямой кишки и охватывающем уретру.

Через простату проходят семявыносящие канальцы, и в момент эякуляции происходит смешивание сперматозоидов с простатическим секретом. Причем в норме на его долю приходится 40-50% от общего объема выбрасываемой спермы. Именно такое соотношение способно обеспечить мужским половым клеткам необходимую подвижность.

Простатический сок не просто выступает в качестве жидкости для разведения спермы. В нем содержатся вещества, необходимые для активации спермиев, их питания и повышения устойчивости к внешним факторам. Например, фруктоза при распаде до молочной или пировиноградной кислоты служит для сперматозоидов легким и жизненно необходимым источником энергии в виде молекул АТФ. Альбумины, глобулины и другие несложные белковые соединения являются доступным запасом аминокислот. А многочисленные ферменты простатического сока активируют сперматозоиды и запускают в них ряд обменных процессов.

При полиспермии процесс секреции простатического сока не нарушается. Но его количества становится недостаточно по сравнению с избытком сперматозоидов.

Именно этот дефицит и становится ключевым фактором, негативно влияющим на фертильность спермы при мультисемии. Активности сперматозоидов оказывается просто недостаточно для преодоления всего пути к овулировавшей яйцеклетке. Да и размягчить ее лучистую оболочку (защитную мембрану) они не в состоянии. Поэтому-то, несмотря на насыщенность спермы зрелыми половыми клетками, беременность естественным путем при полиспермии обычно не наступает.

От чего возникает такая проблема?

Причины полиспермии далеко не всегда удается достоверно выяснить. При этой патологии происходит не подавление, а активация работы яичек. Так что многочисленные ухудшающие сперматогенез факторы при этом не имеют никакого значения.

К нарушению могут приводить:

• Патология предстательной железы, сопровождающаяся снижением ее секреторной функции.
• Гиперстимуляция эпителиосперматогенного слоя семенных канальцев яичек, ответственных за сперматогенез. Причиной этого могут быть генетические аномалии генов, кодирующих информацию о синтезе половых гормонов, дизгормональные расстройства с повышением синтеза тестостерона, эндокринноактивные опухоли, злоупотребление средствами с аналогами тестостерона. К такому же эффекту может приводить регулярное использование кофеина, сульфосалазина, никотиновой кислоты.
• Катаральный везикулит (воспаление семенных пузырьков).
• Эпидидимит (воспаление тканей придатка яичка).
• Опухоли придатка яичек, приводящие к раздражению тканей семенных канальцев.

В большинстве случаев полиспермия является приобретенным и потенциально обратимым состоянием.

Симптоматика

Заболевание не приводит к появлению каких-либо характерных жалоб. В большинстве случаев мужчина не подозревает об имеющейся проблеме. Ведь эта патология не сопровождается нарушениями сексуального характера, болями или внешними дефектами. А имеющуюся мультиполлюцию считают индивидуальной особенностью и даже достоинством.

Основное проявление полиспермии – бесплодие. Именно затруднения с естественным зачатием в течение года и более являются основанием для проведения обследования со сдачей спермограммы.

Только при наличии опухолевого процесса или воспаления в области яичек мужчина отмечает наличие дискомфортных симптомов. Это могут быть боли в мошонке или половом члене, тянущие ощущения после эякуляции, патологические выделения из уретры, изменение цвета и запаха спермы… Но они являются признаком основного причинного заболевания, а не мультисемии.

Диагностика

Основной метод диагностики – сдача спермограммы. К диагностическим критериям относят увеличение количества сперматозоидов до 250-300 и более клеток в 1 мл неразведенной спермы. А для мультиполлюции – повышенный объем эякулята (10 и более мл) при наличии в нем большого количества зрелых спермиев. Причем эти изменения должны сохраняться и при повторных спермограммах.

При этом время разжижения спермы, ее цвет и другие физические характеристики остаются в норме. Количество морфологически неполноценных половых клеток тоже не больше допустимых показателей. Обычно отмечаются отклонения двигательной активности сперматозоидов со снижением активности их поступательного движения (астенозооспермия). Нередко диагностируется повышение спермагглютинации (склеивания половых клеток друг с другом).

В качестве дополнительных методов исследования для поиска причины полиспермии могут быть использованы УЗИ мошонки и простаты, микробиологический анализ спермы и мазка из уретры, исследование простатического сока, различные формы биопсия яичка, оценка гормонального статуса и другие методики.

Как лечить полиспермию?

Лечение направлено на ликвидацию причины дисбаланса между количеством половых клеток и семенной жидкости.

Оно может включать:

• Медикаментозную коррекцию чрезмерно повышенного уровня тестостерона, решение об этом принимает андролог-эндокринолог.
• Терапию выявленных воспалительных процессов в области яичек и их придатков. При этом обычно применяются антибактериальные, противовоспалительные, витаминные препараты, физиотерапия.
• Лечение простатита по рекомендованным схемам.
• Хирургическое или консервативное лечение опухолей яичка и его придатка.

Основная цель проводимой терапии – естественное зачатие. К сожалению, во многих случаях консервативная терапия не дает должного результата. И для лечения бесплодия супружеской паре предлагают использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Нередко достаточно ИИ (искусственной инсеминации) с введением предварительно разведенной спермы через шейку в полость матки. Неэффективность этой процедуры является основанием для включения супругов в программы ЭКО, ЭКО+ИКСИ. Услуг донора обычно не требуется.

Полиспермия – нечастое, но достаточно сложно поддающееся коррекции состояние. И ВРТ обычно являются оптимальным методом преодоления такой формы мужского бесплодия. При отсутствии сопутствующего женского фактора результативность ЭКО достаточно высокая, беременности нередко удается достичь уже в первом протоколе.

ginekolog-i-ya.ru

Полиспермия что это такое: разновидности, причины, лечение, отзывы

Полиспермия это изменение состава спермы, которое проявляется увеличением концентрации сперматозоидов в общем объёме эякулята. Для того чтобы выявить причину расстройства и узнать полиспермия что это такое, необходимо сдать спермограмму.

В чём опасность патологии?

Большинство людей считает, что избыточное содержание половых клеток в сперме улучшает оплодотворение. Полиспермия и беременность являются взаимоисключающими понятиями. В действительности, полиспермия относится к патологическим состояниям, отражающим половую функцию. Это объясняется несколькими факторами.
Несмотря на большое количество сперматозоидов в нормальном объёме эякулята обнаруживается сниженное содержание фермента. Данное вещество обеспечивает двигательную активность клеток.

Кроме того, большое количество сперматозоидов, попадающих к яйцеклетке может нарушать процесс оплодотворения. Это связано с тем, что нарушается быстрый и медленный блок полиспермии. Проникновение нескольких спермиев в её полость приводит к нарушению хромосомного состава половой клетки. Избыточное попадание мужских хромосом перерастягивает веретено деления. Поэтому, вместо одной зиготы, формируется две. Данные клетки не являются жизнеспособными и прогрессирования беременности не наступает. Этим объясняется медленный блок полиспермии.

Поэтому, несмотря на относительное здоровье половых партнёров у них наблюдается бесплодие или невынашивание беременности. Полноценный процесс оплодотворения возможен, если сработает быстрый блок полиспермии. Полиспермия характерна для пациентов мужского пола репродуктивного возраста.

Разновидности

Подобное нарушение состава спермы может включать в себя несколько понятий. Среди которых выделяют:

1. Мультиполюция. Превышение эякулята более 10 мл.
2. Мультисемия. Превышение количества сперматозоидов на один миллилитр спермы. В данном случае насчитывается до 200-300 миллионов клеток.
3. Полиспермия. Оплодотворение сразу несколькими сперматозоидами.

Причины полиспермии

Лишь незначительное количество мужчин может связать появление полиспермии с воздействием патологического фактора. Среди причин, приводящих к нарушению сперматогенеза, и избыточному содержанию сперматозоидов, выделяют:

1. Заболевания надпочечников, которые сопровождаются увеличением клеточного состава, вырабатывающего тестостерон.
2. Гормон-продуцирующие опухоли, локализованные в различных отделах мочеполовой системы.
3. Воспаления в яичке и его придатках, а также семенных пузырьках и надпочечниках.
4. Избыточное употребление лекарственных средств или биологических добавок, содержащих в своём составе мужские половые гормоны.
5. Заболевания почек.
6. Воздействие облучения радиоактивного характера.
7. Работу, связанную с вредным производством.

Полиспермия причины которой быть не выяснены, может быть связана с дефектами в генетическом аппарате. Генетический дефект является прогностически неблагоприятным для процесса оплодотворения.

Симптомы

В большинстве случаев полиспермия у мужчин не имеет клинических проявлений. Данное состояние диагностируется при невозможности супружеской пары самостоятельно забеременеть.

Симптомы могут быть связаны с наличием основной причины, которая привела к полиспермии. Мужчины могут отмечать такие неспецифические проявления, как дискомфорт в области половых органов или нижних отделах живота, а также болевой синдром. Боль имеет ноющий характер, в некоторых случаях она бывает колющей с последующим потягиванием. Данные симптомы отмечаются во время полового акта или при мочеиспускании.

Патологические проявления могут встречаться у женщин, половые партнёры которых имеют отклонения в спермограмме в виде полиспермии. Они отмечают невозможность зачать ребёнка на фоне отсутствия проблем со здоровьем либо выкидыши, которые не зависят от женщины.

Диагностика

Подтверждение диагноза полиспермии проводится после беседы пациента и врача. Врач выясняет данные анамнеза, которые уточняют характер репродуктивной функции, перенесённые заболевания, в том числе и инфекционного характера, а также сопутствующие патологии. Выясняются жалобы, которые беспокоят мужчину.

Осмотр пациента является важным этапом диагностики. Он включает пальпацию предстательной железы, яичка и его придатков. В некоторых случаях можно пальпаторно определить, что такое полиспермия, вызванная опухолевым процессом.

Основным методом диагностики полиспермии является спермограмма. Лабораторный метод оценивает состояние семенной жидкости, а также позволяет определить репродуктивную функцию. В данном случае выявляется увеличение количества сперматозоидов в одном миллилитре семенной жидкости. При этом на фоне нормальной подвижности и морфологической структуры отдельных спермиев, их общая скорость замедляется из-за общего сгущения. Моноспермию и полиспермию можно отличить только с помощью спермограммы.

В качестве дополнительных методов применяют:

1. Общеклинический анализ крови и мочи.
2. Исследование гормонального профиля с измерением количества тестостерона.
3. Ультразвуковое исследование яичек и простаты.

Своевременному выявлению полиспермии препятствует отсутствие ярко выраженной клинической симптоматики.

Лечение

Терапия полизооспермии заключается в устранении нарушений спермограммы и зачатии естественным способом. Среди основных направлений, выделяют:

1. Назначение гормональных средств. Снижение уровня тестостерона приводит к нормализации спермограммы. Эндокринолог на основании исходных показателей гормонов подбирает оптимальную дозу средства и продолжительность терапии.
2. Устранение воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы. Для этого могут использоваться препараты, относящиеся к группе антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, антисептиков, иммуномодуляторов. К основному лечению добавляют витаминные и минеральные комплексы, позволяющие ускорить процесс выздоровления. Высокую эффективность проявляют физиотерапевтические процедуры.
3. Проведение оперативного вмешательства при выявлении гормон-продуцирующих опухолей.
   При отсутствии эффекта от проводимой терапии пациентам объясняют, что это такое полиспермия и как данное состояние влияет на репродуктивное здоровье мужчины. Пациенту рекомендовано проведение экстракорпорального оплодотворения.

Полиспермия лечение которой может занять длительное время, способна вновь проявляться после окончания приёма лекарственных средств.

Профилактические мероприятия

Предотвращение развития тяжёлых осложнений и неблагоприятных вариантов течения наступившей беременности. Первичная профилактика основана на предотвращении развития полиспермии. Данные мероприятия включают:

1. Исключение незащищённых половых контактов, направленных на предотвращение заражения инфекциями передающимися половым путём.
2. Своевременное лечение воспалительных заболеваний в органах мочеполовой системы или проведение противорецидивной терапии.
3. Исключение травматических воздействий.
4. Консультацию генетика при наследственных случаях полиспермии.
5. Предотвращение контакта с вредными факторами окружающей среды, на производстве и в быту.
6. Использование нижнего белья из натуральных материалов.
7. Исключение тяжёлых физических нагрузок.
8. Исключение нерационального приёма лекарственных средств, в том числе и анаболиков, используемых пациентами в качестве средства для усиления роста мышечной ткани.

Большое значение в профилактике выделяют изменению рациона. Улучшить качество спермы сможет говядина или телятина, а также морепродукты, тыква, бананы и орехи.

Отзывы мужчин и врачей

Большинство мужчин не понимают, что это значит полиспермия и что патология не относится к тяжёлым заболеваниям. При этом отсутствие оплодотворения на протяжении нескольких лет, заставляет их обратиться за помощью к специалисту. Несмотря на отсутствие патологических симптомов самостоятельные попытки наступления беременности оказываются безрезультатными. По мнению большинства мужчин достижение положительного результата возможно только при своевременном обращении за медицинской помощью.

Врачи относят полиспермию к тяжёлым нарушениям репродуктивной функции. Длительное выявление причины, а также отсутствие своевременной терапии приводит к развитию тяжёлых осложнений. Наиболее опасной является полиспермия, вызванная опухолевыми процессами, сопровождающаяся выработкой гормонов. Их избыточное количество оказывает негативное влияние не только на половую систему, но и на другие органы и ткани. Опухоли имеют склонность к злокачественному перерождению.

При этом специалисты отмечают высокую эффективность проводимой терапии. Быстрота его наступления зависит от стадии течения и степени выраженности нарушений.

Посмотрите видео о плохой спермограмме у мужчин:

potenon.com

Полиспермия — причины, симптомы и лечение

Как известно, около 40-45% причин бесплодия приходится на мужскую патологию, на совпадение репродуктивных или хромосомных заболеваний у обоих партнеров — 20%, и лишь небольшой процент составляют сугубо женские проблемы. По этой причине вместе с прохождением УЗИ репродуктивных органов женщины мужчина должен сдать спермограмму. С помощью данного анализа врач сможет определить, страдает ли супруг полиспермией. Что же это такое?

Что собой представляет полиспермия

Синонимом данного термина является определение «мультиполюция», то есть превышение объема эякулята (жидкости, которая содержит сперматозоиды, выделяющейся в конце полового акта) более 10 мл. Также это заболевание называют еще «мультисемией». Оно означает, что при изучении спермограммы под микроскопом выявили, что в эякуляте содержится более 250-300 млн. клеток сперматозоидов в миллилитре. Под полиспермией еще подразумевают оплодотворение одной яйцеклетки двумя или более сперматозоидами. В любом понимании данное заболевание опасно тем, что вызывает бесплодие у мужчины. В первых двух случаях это можно объяснить тем, что в большом объеме эякулята снижается оплодотворяющая способность мужских половых клеток. Дело в том, что только в определенном его объеме и определенном количестве сперматозоидов содержится необходимое количество ферментов, ускоряющие и направляющие движение мужских половых клеток, а еще обеспечивающие размягчение мембраны яйцеклетки.

В третьем случае, то есть при двойном или тройном оплодотворении яйцеклетки, механизм бесплодия несколько отличается. Сразу несколько отцовских центросом (клеточных центров) попадают в яйцеклетку. Они состоят из нескольких «центриол» (трубочек микроскопического диаметра, которые расположены ортогонально), то есть органелл клетки, участвующие в образовании веретена деления клетки. Именно центриоли делят яйцеклетку на две или более частей, в результате чего развивается зародыш. Так как в яйцеклетку попадает двойной набор хромосом от сперматозоидов, их становится на 23 копии больше, чем нужно. Именно эти центриоли, которых больше, стараются «растянуть» в разные стороны яйцеклетки повышенный объем хромосом. Зигота (или сразу две), полученная таким образом, является нежизнеспособной.

Причины и симптомы полиспермии

В результате проведенных исследований были установлены такие основные причины увеличения объема выделяемой спермы и повышения количества половых клеток у мужчин. Итак, это заболевания предстательной железы, воспаление семенных пузырьков (везикулит), повышенная выработка тестостерона, которая вызывает гиперстимуляцию семенных канальцев яичек, злоупотребление лекарственными средствами, содержащими в своем составе определенные компоненты (никотиновая кислота, кофеин, тестостерон, сульфасаназил). Также причиной полиспермии является воспалительный процесс, локализованный в придатке семенника, и развитие опухолей.

Если причиной данной проблемы у мужчины стало воспалительное или опухолевое заболевание мужских репродуктивных органов, то тогда половой акт и акт мочеиспускания может сопровождаться болезненными ощущениями. В большинстве же случаев представители сильного пола не замечают никаких симптомов, а увеличенный объем эякулята не считают патологическим (скорее, наоборот, даже гордятся этим).

О наличии полиспермии у мужчины может говорить тот факт, что его партнерша не может забеременеть в течение года или более при воздержании от контрацепции. Крайне редко мужчину настораживают большие объемы эякулята (обычно это происходит при планировании беременности). Несколько выкидышей у жены при отсутствии у нее патологий также может свидетельствовать о наличии полиспермии у супруга.

Диагностика и лечение полиспермии

Полиспермию можно выявить при помощи ультразвукового исследования предстательной железы. Для проведения спермограммы пациенту нужно будет сдать эякулят. Данный анализ поможет установить физические свойства спермы и ее микроскопию. При помощи спермограммы врач сможет получить полную информацию о составе эякулята, а также выявить наличие нарушений в сперматогенезе.

Чтобы результаты были наиболее точными и достоверными, необходимо придерживаться некоторых правил такой диагностики. Итак, чтобы выявить, есть ли в мужском организме такой патологический процесс, как полиспермия, пациенту за 5 дней до диагностических мероприятий необходимо будет воздержаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Также мужчине придется воздержаться от половой жизни. После проведения диагностики врач сможет поставить точный диагноз. Полиспермия диагностируется в том случае, если в 1 мл эякулята содержится более 250-300 млн. мужских половых клеток. Запомните, если желанная беременность не наступает, обследоваться нужно будет обоим партнерам.

Лечение в первую очередь должно быть направлено на терапию того заболевания, которое стало причиной полиспермии. Например, если болезнь была вызвана воспалением простаты или семенных канальцев яичек, то используются антибактериальные, противовоспалительные и витаминные препараты. При опухолевых поражениях обязательно нужно проконсультироваться у андролога-эндокринолога, который решит, как лечить заболевание — консервативным (применением гормонотерапии) или оперативным путем.

Если же причину установить не удалось, а пара хочет родить ребенка, то в этом случае семенную жидкость мужчины разводят в пробирке специальными растворами. После этого полученный эякулят вводится в матку через специальный пластиковый катетер, который проводится из влагалища через канал шейки матки. Иногда также применяется инъекционное введение сперматозоида в яйцеклетку или ЭКО. Женщина перед любой процедурой должна пройти специальную подготовку.

Итак, полиспермия — это патология синтеза одной или нескольких составляющих частей эякулята, в результате чего его становится еще больше. Мужчина в данном случае не ощущает какого-либо дискомфорта или боли, именно поэтому заболевание может быть незаметным. Диагноз поставить совсем не сложно, чего нельзя сказать о поиске причины патологии.

menportal.info

Полиспермия у мужчин

Как известно в медицине, около 40% семейных пар по всему миру сталкиваются с трудностями зачатия ребенка по причине мужских патологий репродуктивной системы. Официальные подсчеты ВОЗ говорят, что около 2 миллионов пар мечтали бы иметь детей, но по ряду причин это им не удается. Врачи классифицируют мужские патологии эякулята на многочисленные виды, одним из которых считается полиспермия.

Говорящее название полиспермия обозначает нарушение структуры семенной жидкости, а именно высокое содержание сперматозоидов в ней. Кроме того у мужчин с таким диагнозом наблюдается выброс чрезмерно высокого объема спермы, если сравнивать его с общепринятыми нормами. В связи с распространенностью многочисленных патологий эякулята, многие Центры планирования семьи рекомендуют сначала проверяться обоим родителям в клинике, после чего решаться на такой ответственный шаг, как зачатие ребенка.

Полиспермия — что это такое?

Полиспермия на самом деле также является патологическим процессом в мужской сперме, которое выражается в чрезмерном объеме вырабатываемой семенной жидкости, а также в высокой концентрации сперматозоидов в ней. Казалось бы, это напротив должно всячески способствовать зачатию ребенка, но это нарушение влечет за собой определенные опасности. Врачи говорят о том, что высокое количество спермиев существенно мешает им достичь яйцеклетки, а уж тем более ее оплодотворить.

Для справки! У здорового мужчины один половой акт должен сопровождаться выбросом 2-3 мл спермы, в то время как у мужчины с полиспермией выделяется 8-10 мл. И если у здорового мужчины в 1 мл спермы содержится около 1 миллиона спермиев, при полиспермии их количество возрастает до 250-300 спермиев.

Как правило, привести к такому отклонению может нарушенный процесс сперматогенеза. Первыми явными признаками полиспермии будет повышенный объемы выделяемой спермы, а также невозможность зачатия в течение долгого времени. В медицине полиспермия имеет второе неофициальное название — «мультиполюция», кроме того такая патология может приводить к оплодотворению яйцеклетки сразу несколькими спермиями (суперфекундация), не способными в будущем к созреванию.

Нужно знать, что за активность и правильное направление спермиев отвечает определенный фермент, вырабатываемый дозированно. При наличии высокого числа сперматозоидов, соответственно, наблюдается нехватка этого фермента, вследствие чего спермии могут неправильно двигаться и быть пассивными. Кроме того определенное число этого фермента способствует размягчение мембраны яйцеклетки.

Больше узнать о других заболеваниях репродуктивной системы можно из отдельных материалов:

Причины возникновения

Для того чтобы найти оптимальный путь устранения патологии полиспермии у мужчин, специалисту важно найти и ликвидировать предпосылки и причины ее развития. Медицина тщательно изучает вопросы касаемо патологий эякулята, в связи с этим были найдены типичные причины появления полиспермии. А именно:

• болезни предстательной железы и ее дисфункции;
• везикулит или воспалительный процесс в семенных пузырьках;
• завышенный уровень вырабатываемого тестостерона;
• гиперстимуляция семенных канальцев яичек из-за высокого уровня тестостерона;
• долгий прием определенных препаратов, в составе которых есть никотиновая кислота, сульфасаназил, кофеин или тестостерон;
• воспаление придатков;
• новообразования в органах мочеполовой системы.

Болезненность во время семяиспускания, мочеиспускания и совершения полового акта может быть следствием опухолевого или воспалительного заболевания мочеполовой системы. Кроме того признаками полиспермии могут быть повторяющиеся выкидыши у здорового женщины, а также безрезультатные попытки зачатия ребенка дольше года.

Для справки! Коварством полиспермии является тот факт, что многие мужчины ошибочно воспринимают большое количество спермы нормальным процессом, порой даже гордятся этим фактом, не подозревая о наличии полиспермии.

Методы лечения

Для того чтобы подтвердить диагноз полиспермия, пациент должен пройти ряд лабораторных обследований и диагностику. Самыми важными в данном случае являются ультразвуковое исследование предстательной железы, а также проведение спермограммы несколько раз через определенный временной интервал. На момент обследования и уточнения причин развития патологии, специалист назначает мужчине смену образа жизни, составляет определенную диету.

Если были выявлены воспалительные процессы, может потребоваться определенная терапия противовоспалительными и иммуномодулирующими и антибактериальными препаратами. При обнаружении инфекций помимо антибиотиков врач может назначить антисептические препараты. Для улучшения качества спермы принимают соответствующие биодобавки и комплексы витаминов и минералов.

Опухолевые процессы в организме мужчины требуют консультации онколога, а также проведения медикаментозного гормонального лечения или хирургии. Если же причины не были установлены, используется блокировка полиспермии в качестве метода лечения. Врачи может в специальной пробирке разводить семенную жидкость мужчины специальными растворами, после чего самый жизнеспособный спермий будет подсажен женщине в яйцеклетку при помощи катетера. Если такая избирательность оплодотворения не подействовала, используют метод ЭКО или введение сперматозоида в яйцеклетку инъекциями.

silaman.ru

Что такое полиспермия? Симптомы, причины, лечение, влияние на зачатие

При планировании семьи мужчинам стоит обратиться к врачу и сдать анализ – спермограмму. Это позволит врачу выявить такое заболевание, как полиспермия. Это заболевание характеризуется избыточным количеством сперматозоидов в эякуляте. Что приводит к снижению их активности и способности к оплодотворению яйцеклетки. Или оплодотворения яйцеклетки двумя и более сперматозоидами. При этом естественный процесс деления клетки нарушается, а зигота становится нежизнеспособной.

Причины полиспермии

Современная медицина выявила несколько причин возникновения полиспермии. Это нарушение сперматогенеза, а именно – повышенная активность семенных канальцев яичек. Нарушение гормонального фона в мужском организме также может привести к развитию полиспермии. Среди причин возникновения этой патологии врачи отмечают и ряд воспалительных и онкологических заболеваний органов мужской мочеполовой системы

Симптомы полиспермии

Подозрение на наличие полиспермии может возникнуть, если вы заметили слишком большое количество эякулята. При патологии объем выбрасываемого эякулята за один раз составляет 8–10 мл. В таком случае необходимо сдать анализ спермы.

Спермограмма покажет количество сперматозоидов в одном миллилитре спермы. В норме этот показатель не должен превышать 250–300 мл сперматозоидов.

Также необходимо пройти обследование предстательной железы.

Обычно полиспермия мужчинам никаких неудобств не доставляет, поэтому диагностируется только в том случае, когда пара не может зачать ребенка на протяжении одного года и более. В такой ситуации возникает необходимость проверить качество спермы. Дело в том, что количество сперматозоидов прямо пропорционально качеству, поэтому в случае полиспермии оплодотворение яйцеклетки становится невозможным.

Лечение полиспермии

Перед началом лечения супружеская пара проходит тщательное обследование. После подтверждения диагноза назначается лечение методом инсеминации. Это способ введения разведенной специальными растворами спермы, через катетер в полость матки.

Если же при проведении обследования у мужчины были обнаружены заболевания мочеполовой системы, то лечение следует проводить у врача-уролога, которое будет направлено на устранение причин возникновения полиспермии.

В некоторых случаях для наступления беременности прибегают к процедуре ЭКО. В этом случае при проведении подготовки мужчинам назначают витамины, аминокислоты и антиоксиданты, которые помогают улучшить качество спермы.

В период, предшествующий зачатию, следует исключить курение, употребление алкоголя, наркотиков. А также избегать стрессов, физических и психологических перенапряжений, правильно питаться.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Современная медицина выявила несколько причин возникновения полиспермии. Это нарушение сперматогенеза, а именно – повышенная активность семенных канальцев яичек. Нарушение гормонального фона в мужском организме также может привести к развитию полиспермии...." data-image="https://plan-baby.ru//storage/app/uploads/public/5a7/975/91d/thumb_102_1400_0_0_0_crop.jpg" data-title="Полиспермия">

plan-baby.ru

Смотрите также

• 
  Полисорб ребенку как давать
• 
  Когда закрывается родничок у младенцев норма
• 
  Серологический анализ крови
• 
  Что подарить годовалому ребенку девочке на день рождения
• 
  Работа школьнику 12 лет
• 
  Норма гомоцистеина при планировании беременности
• 
  Графики веса и роста по воз
• 
  Сколько кофе можно пить беременным
• 
  Рацион питания подростка
• 
  Артрит симптомы у ребенка
• 
  Почему ребенок кашляет