Что такое гормон пролактин

Предполагают, что пролактин может вызывать гиперинсулинемию, стимулируя бета-клетки поджелудочной железы. Тем самым может быть причастен к развитию инсулинорезистентности.

Окситоцин и пролактин действуют сообща в процессе лактации, потенциируя друг друга.

Вам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью «Совместимость препарата Эутирокса и беременности».

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

Норма уровня пролактина у женщин и мужчин

Для оценки уровня пролактина в крови необходимо знать нормальным показатели, которые бывают разными в зависимости от вида международных единиц измерения. Значения могут быть в нг/мл и мЕд/л. Иногда вы можете встретить такие единицы измерения — мМЕ/л, но это означает тоже, что и мЕд/л.

Чтобы перевести нг/мл в мЕд/л воспользуйтесь формулой:

нг/мл * 21 ==> мЕд/л

В крови определяют мономерный биологически активный уровень пролактина, если вы не сдаете специально на макропролатин (это совсем другой анализ).

Норма пролактина у женщин

В зависимости от наличия или отсутствия беременности у женщины, цифры показателей будут разные.

• Общие показатели гормона у небеременных женщин до периода менопаузы — 4-23 нг/мл
• Для беременных женщин норма составляет 34–386 нг/мл

Хотя должны признать, что разные лаборатории устанавливают свои нормы, потому что используют разные диагностические панели. Поэтому всегда ориентируйтесь по референсным значениям, которые указаны на бланке с результатами.

Поскольку колебания пролактина в течении менструального цикла незначительные, то каких-то определенных норм для разных дней цикла или фаз менструального цикла не существует.

Другими словами, уровень пролактина в фолликулярную фазу (первую фазу), во время овуляции и в лютеиновую фазу (вторую фазу) цикла будет примерно одинаковым, потому что пролактин не имеет циклическую секрецию, он вырабатывается равномерно на протяжении всего месячного цикла.

Для женщин в период климакса или менопаузы показатели несколько другие (ниже) и составляют 25–400 мЕд/л.

Что показывает пролактин у женщин? Повышение показателей указывает на возможную причину бесплодия и галактореи (патологическое выделение из сосков). При низких уровнях может указывать на задержку полового развития, нарушения либидо и пр.

Норма пролактина для мужчин

Ориентировочными нормами гормона для мужского организма являются следующие цифры: 4,6-21,4 нг/мл.

Похожие статьи на блоге:

gormonivnorme.ru

Пролактин гормон - что это такое, на что влияет, причины повышения уровня в крови

Гормон пролактин синтезируется в гипофизе. В народе его именуют гормоном лактации, поскольку выработка грудного молочка у женщин, которые недавно стали мамами, — его основная функция. Повышенная концентрация данного вещества поддерживает прогестерон в пределах нормы и защищает плод от патологий. Ученые продолжают изучать пролактин (гормон). Что это такое – до сих пор окончательно не исследовано.

Иногда об уникальном веществе женщины узнают, только став матерью. До этого, они даже не представляют, где содержится и за что гормон пролактин отвечает.

Этот гормон в женском организме образуется в трех формах. Самая распространенная вариация — мономерный пролактин. Кроме того, бывают димерная и трехмерная фракции.

Роль пролактина в женском организме

Главными его задачами у женщин считаются:

• в период полового созревания стимулирование роста молочных желез у девушек;
• выработка грудного молока и поддержание лактации;
• активизирование в женской груди процесса увеличения долек железистой ткани;
• торможение овуляции в случае успешной имплантации плодного яйца;
• некоторое время после родов гормон предотвращает наступление следующей беременности;
• повышает болевой порог;
• у беременных — защита эмбриона от атак материнской иммунной системы;
• подготовка легких будущего малыша для первого вдоха;

За что отвечает гормон пролактин у представителей обоих полов:

• помогает иммунной системе бороться с пагубными микроорганизмами,
• установление баланса микроэлементов в организме,
• содействует восстановлению функций внутренних систем после стрессовых воздействий;
• регулирование массы тела.

Как определяется уровень пролактина

У женщин за всю беременность анализ на гормон пролактин берется неоднократно. Поскольку его уровень очень зависим от внешних факторов, перед сдачей крови следует:

• накануне избегать полового контакта,
• за сутки до анализа не ходить баню, поскольку разогрев может спровоцировать рост уровня гормона;
• пару дней перед походом в поликлинику минимизировать физические нагрузки,
• выспаться.

Анализ берется только по утрам (в течение первых трех часов после подъема) натощак. Накануне не рекомендуется идти на осмотр к маммологу либо гинекологу. За 5 часов до сдачи крови нужно прекратить курить, а за неделю – исключить спиртные напитки.

Если исследование крови определит повышенный уровень гомона, то необходимо пройти дополнительное обследование: сделать МРТ головного мозга, рентгенографию костей, УЗИ щитовидной железы, почек, печени, яичников и молочных желез, сдать крови на глюкозу и холестерин. Помимо прочего, придется посетить окулиста. В случаях, когда пролактин ниже нормы, лечение не назначается.

Какова норма пролактина

Посредством анализа крови на концентрацию пролактина получается выявить причины бесплодия, выделений, напоминающих молозиво, из молочных желез нерожавших женщин, увеличение этого органа у представителей сильного пола.

Показатели пролактина постоянно меняются. На его концентрацию влияют: день менструального цикла, факт наличия беременности, внешние раздражители и многое другое.

Уровень гормона способен резко поменяться за 2 часа. Толчком к росту его количества являются: секс, возбуждающие действия с сосками, чрезмерные эмоциональные и физиологические нагрузки. Иногда скачок происходит из-за пищевых продуктов и медицинских препаратов. Максимальной концентрации пролактин достигает ночью – с 1.00 до 5.00.

Кроме того, уровень гормона растет после овуляции, у беременных женщин – после третьего месяца вынашивания малыша. Высокий уровень пролактина в период лактации обеспечивает отсутствие менструации. Показатели варьируются даже в зависимости от длительности интервалов между кормлениями.

Исследование на пролактин, содержащийся в крови, сдается в промежуток с 1 по 5 день менструации (иногда – по восьмой). Нормальной концентрацией считается:

• у беременных на сроке больше 8 недель, и у женщин, кормящих грудью — 35-385 нг/мл.,
• для остальных дам детородного возраста — 4-22,8 нг/мл.,
• у девочек и женщин после климакса — 19-20 нг/мл.,
• для мужчин — 3-15 нг/мл.

В каких случаях следует проверять кровь на пролактин

Поводом для назначения анализа крови служат:

1. Первичное и вторичное бесплодие. Существенное увеличение количеств гормона приводит к гиперпролактинемии, которая проявляется в форме самопроизвольных выкидышей либо невозможности забеременеть повторно.
2. Эндокринные заболевания, влияющие на репродуктивную систему.
3. Менструации носят нерегулярный характер.
4. Аменорея, то есть, когда женский цикл отсутствует больше полугода.
5. Маточные кровотечения.
6. Выпадение волос в районе половых органов.
7. Избыточный вес, не снижающийся от ограничений в питании и физических нагрузок.
8. Мигрени, сопровождающиеся переменчивым эмоциональным состоянием.
9. Мастопатия.
10. Выделения из молочных желез у нерожавших дам.
11. Отсутствие натуральной смазки во влагалище.
12. Частые переломы костей.
13. Заметное уменьшение чувственности.
14. Утомляемость сильнее обычного, бессонница, беспричинное ухудшение настроения.

У мужчин патологический уровень пролактина выражается в форме роста молочных желез, депрессивного состояния, уменьшения количества спермы во время полового акта, снижения сексуального влечения, импотенции и бесплодия.

У представителей обоих полов неполадки с пролактином могут проявиться в форме снижения зрения без видимой причины.

Причины роста концентрации пролактина

Пролактин – это такой гормон, который увеличивается в стрессовых ситуациях: от эмоциональных встрясок и физической активности. На него влияют психотропные препараты и противозачаточные средства.

Некоторые серьезные заболевания вызывают рост уровня пролактина. Среди них: цирроз печени, гепатит, синдром поликистозных яичников, недоброкачественные образования, воспаления, сбои в работе щитовидной железы, почечная недостаточность, сахарный диабет, туберкулез.

Причины снижения уровня пролактина

Концентрация гормона у женщины иногда понижается из-за синдрома Шихана, роста уровня глюкозы, рентгенотерапии, приема лекарств Нифедипин, Рифампицин или Морфин.

Лечение и профилактика

Каких-либо особенных правил и советов в отношении пролактина нет. Необходимо грамотно составить меню, исключить самолечение, свести к минимуму солнечные ванны под прямыми жаркими лучами. Нужен полноценный сон, а в случае проблем с засыпанием снотворному лучше предпочесть натуральное успокоительное — валерьянку.

Если увеличение пролактина несущественно, то гормон снизится благодаря корректировке ритма жизни и прекращению приема лекарств, вызвавших его повышение.

В иных случаях возможно лечение медикаментозными препаратами, назначаемыми врачом, либо народными средствами. К последним относят отвары из бузины, зверобоя, хмеля, боярышника или мелиссы, которые пьют за пару часов до сна.

Влияние пролактина на организм сложно переоценить. Следовательно, принципиально важно знать, сколько его должно содержаться и держать под контролем данные показатели. Особенно велико его влияние у женщин при беременности, поскольку гормон отвечает и за развитие будущего младенца, и за здоровье его мамы.

myzhelezy.ru

Пролактин: определение и его функции у мужчин и женщин

Пролактин не только стимулирует выработку молока, он повышает иммунитет, борется со стрессом и защищает мозг. В этой статье вы узнаете, как функционирует пролактин в вашем организме и о факторах, которые контролируют его секрецию.

Статья основана на выводах 87 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

• Департамент медицинских наук, Технологический университет Лулео, Швеция
• Отделение психиатрии, колледж медицинских наук, Конгянский университет, Тэджон, Южная Корея
• Кафедра анатомии и структурной биологии, школа медицинских наук, Университет Отаго, Новая Зеландия
• Отделение биологических наук, Университет штата Флорида, США
• Секция молекулярной и клеточной эндокринологии, Центр Исследований Рака, США
• Кафедра акушерства и гинекологии, медицинский факультет Йокогамского городского университета, Йокогама, Япония

Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

Что такое пролактин?

Пролактин (PRL) является пептидным гормоном, кодируемым геном PRL. Как следует из названия (pro-lactation), его основной функцией является стимулирование выработки молока у женщин. [1, 2]

Роли пролактина в человеческом теле очень сложны и не ограничены только женщинами. Это вещество контролирует метаболизм, невосприимчивость, деторождение, психическое здоровье. Пролактин оказывает более 300 разных влияний в человеческом теле. (3, 2, 4, 5)

Где вырабатывается пролактин?

Большинство пролактина поступает из мозга. Точнее, ваш гипофиз содержит так называемые лактотрофные клетки, которые создают и высвобождают пролактин в кровоток. (1, 3)

Другие ткани и органы в вашем теле также производят небольшие количества пролактина. К ним относятся (3, 6):

• Матка
• Клетки иммунной системы
• Клетки кожи
• Жировая ткань

Лимфоциты и моноциты выделяют пролактин в качестве цитокина или стимулятора иммунной системы. (6, 7)

Гормоны, контролирующие выработку пролактина

Как и другие гормоны гипофиза, пролактин находится под контролем гипоталамуса, который вырабатывает гормоны, стимулирующие или подавляющие секрецию пролактина. (8, 3)

Пролактин-рилизинг пептид (PrRP) уменьшает аппетит и стимулирует гипофиз для того, чтобы выпустить пролактин. В настоящее время ученые исследуют PrRP как возможную терапию против ожирения. (9)

Дофамин (допамин)

Дофамин является основным фактором ингибирования пролактина и наиболее важным регулятором его секреции. Пролактин повышает уровень дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, ингибирует дальнейшее высвобождение пролактина – это общий механизм, известный как петля отрицательной обратной связи. (3, 10)

Факторы, которые повышают пролактин, подавляя дофамин в мозге, включают (11, 12, 13):

• Стимуляция женской груди
• Младенец
• Эстроген
• Некоторые препараты (нейролептики)

С другой стороны, стимуляторы выработки (агонисты) дофамина подавляют секрецию пролактина. Врачи используют их для лечения различных состояний с повышенным пролактином или гиперпролактинемией. (14, 15, 16)

Тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH)

Тиреотропин-рилизинг-гормон из гипоталамуса стимулирует гипофиз выпустить тиреотропный гормон (ТТГ), который форсирует выработку тиреоида и пролактина. (17)

Затем, пик выработки тиреоида тормозит производство тиреотропин-рилизинг-гормона и тиреотропного гормона, создавая другую отрицательную петлю обратной связи. Люди с недостаточной активностью щитовидной железы или гипотиреозом не имеют этого механизма контроля, и показывают повышенные значения TRH, что может повысить их уровень пролактина. (11, 18)

Эстроген

Помимо блокирования дофамина, эстроген непосредственно стимулирует рост пролактин-продуцирующих клеток и их секрецию. Во время беременности уровень пролактина в крови следует за постепенным повышением эстрогена. (13, 19)

Во время беременности эстроген и прогестерон блокируют рецепторы пролактина в груди и таким образом предотвращают лактацию. Рождение ребенка вызывает резкое падение этих гормонов, что позволяет производить молоко и начать кормить грудью младенца. (20, 21)

Окситоцин

Окситоцин работает рука об руку с пролактином во время лактации, чтобы извлечь произведенное грудное молоко. Клетки, вырабатывающие пролактин, имеют рецепторы окситоцина, и эти гормоны, вероятно, стимулируют выработку друг друга. (22)

Сосание младенца вызывает выброс обоих гормонов, и это основной стимулятор лактации после родов. (23, 21)

Кроме кормления грудью, существуют и другие возможности, которые стимулируют мать выделять грудное молоко молоко (рефлекс окситоцина), включающие: (24, 25)

• Интимный контакт с ребенком
• Слышать плач ребенка, который хочет есть
• Любящие мысли о ребенке
• Поддержка и комфорт от окружения вокруг родившей матери

Согласно исследованию на крысах, пролактин может подавлять окситоцин у небеременных самок, но при беременности – переходит на стимулирующий эффект. (26)

Другое

Также увеличить выработку пролактина может следующее: (27, 28, 29, 30, 31, 32, 33)

Функции пролактина

Только у женщин

Помогает в производстве грудного молока

Основная роль пролактина заключается в стимулировании выработки грудного молока (лактации). Пролактин увеличивается во время беременности и достигает пика к моменту родов. (34, 10)

Сразу после родов пролактин начинает повышать выработку белков, лактозы и других компонентов грудного молока. Другие гормоны, необходимые для этого процесса, включают инсулин и окситоцин. (4, 35)

Каждый эпизод кормления имеет пик уровня пролактина и обеспечивает устойчивую поставку молока. Если мать прекращает кормление грудью, пролактин возвращается к небеременным значениям через 1-2 недели. (20)

Как уже упоминалось, близкий контакт с ребенком и благоприятная внешняя среда стимулируют лактацию, повышая пролактин и окситоцин.

С другой стороны, высокий пролактин предотвращает овуляцию во время грудного вскармливания (подавляя гонадотропин-рилизинг-гормон), что защищает мать от новой беременности. На самом деле женщины, которые кормят грудью своих детей часто и в течение длительного времени, могут естественным образом задержать овуляцию на 1-2 года. (36, 23)

Способствует развитию груди

Производство молока и его выброс требуют здоровых, функциональных молочных желез, которые формируются во время развития груди.

Ткань молочной железы развивается в период полового созревания и продолжает претерпевать циклические изменения на протяжении всей жизни женщины. Самые большие изменения происходят во время беременности, когда грудь считается полностью зрелой. (37)

Пролактин управляет гормонами и факторами роста, которые поддерживают развитие груди: (3, 38, 39)

• Эстроген
• Прогестерон
• Гормон роста
• Инсулин
• Гормоны щитовидной железы и паращитовидной железы
• IGF-1 (соматомедин)

Их сложное взаимодействие приводит к увеличению молочных желез, подготавливая их к выработке молока.

Помогает поддерживать беременность

Другое название пролактина – лютеотропный гормон (лютеотропин), что указывает на другую жизненно важную роль этого гормона. Он стимулирует “желтое тело” (corpus luteum ) в яичниках, чтобы произвести прогестерон, который помогает зачатию и поддерживает беременность. (35)

Кроме того, он позволяет эмбриону прикрепляться к слизистой оболочке матки и стимулирует образование плаценты.

Аномально высокий уровень пролактина при беременности может даже увеличить риск выкидышей, но имеющиеся данные не позволяют сделать однозначный вывод. (40, 41)

Способствует развитию плода

Пролактин напоминает гормон роста, который необходим на всех стадиях развития плода. (42)

Наука все еще изучает точные роли пролактина на пренатальной стадии; ученые предполагают, что он способствует развитию мозга и регулирует иммунитет [ 43 ].

Исследования на крысах и мышах показывали широко распространенное выражение рецепторов пролактина в плоде, высказывая свои критические роли в фетальном росте. Плацента также высвобождает соединения, подобные пролактину, известные как плацентарные лактогены. (44, 45)

У мужчин и женщин

Помогает воспитывать детей

Во время и после беременности пролактин изменяет мозг матери и вызывает соответствующее поведение в уходе за ребенком. Более высокие уровни пролактина связаны с практикой выхаживания и воспитания детей у мужчин и женщин. (4)

Согласно исследованию на мышах, пролактин стимулирует мозг матери и обостряет ее обоняние, что необходимо для распознавания и воспитания потомства. (46)

Однако высокий уровень пролактина может сделать молодых матерей  враждебными, что, вероятно, является адаптивным механизмом защиты матерей и их детей. (47)

Понижает уровень стресса

Наш мозг выпускает пролактин в ответ на стресс и таким образом балансирует влияния гормона стресса – кортизола. Пролактин ингибирует АКТГ, гормон, стимулирующий выработку кортизола. (4)

Низкий уровень пролактина после родов может вызвать чувство беспокойства у эмоциональных женщин, в то время как интимный контакт с ребенком приносит расслабление. Другие компоненты, опосредующие этот эффект, включают: (48)

• Окситоцин
• ГАМК
• Норадреналин

Пролактин защищает мозг и иммунную систему молодых матерей от негативного воздействия стресса. (49)

Исследование на крысах подтвердило успокаивающее действие пролактина у обоих полов, независимо от беременности. (50)

Стимулирует иммунную систему

Пролактин действует как сигнальная молекула (цитокин) в иммунной системе. Это помогает иммунным клеткам созревать и делиться, позволяя им продуцировать другие цитокины, такие как (51, 52):

• ФНО-альфа (фактор некроза опухоли)
• IFN-гамма (интерферон-гамма)
• Цитокин IL-12
• Цитокин IL-1B

Это усиливает реакцию к внешним угрозам, например, к микробным инфекциям. Одно исследование на животных даже сообщило о способности пролактина стимулировать противораковый иммунный ответ. (53)

Однако состояния организма с увеличенным уровнем пролактина могут очень сильно стимулировать иммунную систему и сыграть роль в различных аутоиммунных заболеваниях. (54, 52)

Регулирует потребление пищи и обмен веществ

Наша жировая ткань, печень и поджелудочная железа имеют рецепторы пролактина, что указывает на его роль в использовании и потреблении энергии из пищи. (55)

Пролактин повышает аппетит и количество съедаемой пищи, вызывая вызывая резистентность к лептину. Этот эффект предназначен для обеспечения дополнительной энергией и питательными веществами во время беременности, но это может произойти в любых состояниях организма с высоким содержанием пролактина. (56, 57, 58, 59, 60)

В поджелудочной железе пролактин повышает секрецию инсулина и чувствительность к глюкозе. Это помогает предотвратить диабет у молодых мам, но может вызвать увеличение веса у обоих полов. (3, 61, 62, 63)

На поздних сроках беременности (3-й триместр) пролакин может вызывать транзиторную инсулинорезистентность, направленную на сохранение глюкозы для растущего плода. (64, 65)

Защищает мозг и нервы

В исследовании с участием 106 женщин с рассеянным склерозом, пролактин увеличил восстановление миелина. Это исследование подтвердило нейропротекторные преимущества пролактина, наблюдаемые у животных. (66)

Другое исследование на мышах показало критическую роль пролактина в гиппокампе, центре мозга формирования эмоций и памяти. Гиппокамп был на 80% менее развит у мышей, лишенных пролактина, что приводило к нарушениям обучения и памяти. (67)

В аналогичных исследованиях на животных пролактин смог защитить мозг от разрушительного воздействия стресса. (68, 69)

Поддерживает баланс электролитов

Пролактин регулирует транспорт жидкости, натрия и калия через мембрану кишечника и их фильтрацию почками. (2)

В целом, это вызывает задержку воды и минералов в теле, но результат зависит от других гормонов, которые оказывают большее влияние (таких, как альдостерон и вазопрессин). (70, 71)

Пролактин поддерживает баланс в нормальных условиях, но также играет роль в накоплении жидкости из-за заболеваний печени и почек. (72)

Только у мужчин

Хотя основное действие пролактина связано с рождением ребенка, но мужчины также производят его значительное количество. Другие функции, перечисленные выше, относятся к обоим полам и подтверждают, что пролактин – это гораздо больше, чем просто “молочный” гормон. (73, 74)

Основным стимулом для выработки пролактина у мужчин является психологический стресс. В нормальных условиях пролактин способствует поддержанию репродуктивного здоровья и сильного иммунитета у мужчин. (75, 3)

Репродуктивные возможности пролактина

Пролактин не является необходимым гормоном у мужчин для воспроизведения потомства (зачатия), его оптимальные уровни увеличивают выработку  тестостерона и спермы. Ночное повышение значений тестостерона, вероятно, связано со всплеском пролактина. (3, 76)

В исследовании с участием 20 мужчин с низкими показателями пролактина и с диагнозом бесплодия, дополнительное получение пролактина уменьшило анормальные клетки спермы на 42% . Врачи расценили низкий уровень пролактина как одну из основных причин бесплодия участников эксперимента. (77)

Согласно другому наблюдательному исследованию с более чем 2.500 мужчин, низкий пролактин был связан с (78):

С другой стороны, хронически повышенный уровень пролактина вызывает снижение уровня половых гормонов и сексуальную дисфункцию у мужчин и женщин. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны, необходимые для репродуктивного здоровья. (79, 23)

Многочисленные исследования говорят о пагубном влиянии пролактина на либидо и фертильность у мужчин. Лечение агонистами дофамина может восстановить их половую функцию и показатели тестостерона. (80, 81, 82)

Таким образом, как высокие, так и низкие показатели пролактина могут препятствовать сексуальной функции и репродуктивному здоровью у мужчин, в то время как нормальный уровень поддерживает их.

Нарушение секреции пролактина у мужчин

Произвольное истечение молока из молочных желез у женщин (в том числе не рожавших и во время постменопаузы) и у мужчин – анормальный процесс, известный как галакторея (galactorrhoea), а рост мужской ткани груди вызван гинекомастией. Эти заболевания могут возникать вследствие гормонального дисбаланса в период полового созревания. (83)

У взрослых людей галакторея и гинекомастия могут быть вызваны следующими причинами (83, 84, 85):

• Опухоли, секретирующие пролактин (пролактиномы)
• Нарушения в выработке половых гормонов
• Применение анаболических веществ в бодибилдинге
• Прием лекарств, увеличивающих уровень эстрогена

Интересно, что выделения из сосков у одного молодого мужчины (из-за высокого уровня пролактина) имели все необходимые компоненты материнского молока. Некоторые ученые даже предположили, что мужская “лактация” является адаптивным механизмом, предназначенным для замены материнского молока в экстремальных случаях. (86, 87)

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

Оцените эту статью

kodelife.ru

Функции пролактина в организме

Многие люди интересуются: что это такое – гормон пролактин? Данное вещество синтезируется в передней доле гипофиза. Иногда наблюдается отклонение элемента нормы. Чаще всего это происходит в сторону увеличения. Нарушение содержания пролактина в организме свидетельствует о самых разных состояниях. В отдельных ситуациях не удается обойтись без адекватной терапии.

Что такое пролактин?

Под этим термином понимают гормон, продуцируемый гипофизом. Его также именуют лактогенным гормоном. Это означает, что элемент отвечает за синтез молока после родов. Ключевой функцией вещества является стимулирование лактации.

Помимо этого, повышение вещества в границах физиологической нормы наблюдается под воздействием стрессовых факторов. Потому пролактин нередко называют гормоном стресса. Иногда увеличение элемента говорит об аномальных процессах, которые происходят в организме. В этой ситуации требуется помощь эндокринолога и нормализация баланса гормонов в организме.

Функции гормона

В женском организме гормон пролактин обеспечивает решение таких задач:

1. В период полового созревания в сочетании с другими женскими гормонами способствует развитию молочных желез у девочек.
2. Активизирует развитие молочных желез при беременности. В этот период наблюдается высокое содержание эстрогенов и прогестерона. За счет этого блокируется воздействие пролактина на железы. Именно поэтому лактации нет. После рождения малыша количество прогестерона и эстрогенов сильно уменьшается. В результате блокирующее воздействие на пролактин пропадает, что приводит к появлению лактации.
3. Активизирует синтез молока после родов. Пролактин отвечает за выработку жира и казеина.
4. Предотвращает развитие злокачественного поражения молочной железы.
5. Активизирует секреторные функции желтого тела и формирование в нем прогестерона. Это означает, что вещество отвечает за регулирование менструального цикла.
6. Контролирует перемещение воды и ионов в составе амниотической жидкости. За счет этого удается регулировать ее количество и структуру.
7. Предотвращает появление овуляции при лактации. Это позволяет избежать наступления новой беременности.
8. Обеспечивает появление материнского инстинкта.

В организме мужчин тоже содержится немного пролактина. Для представителей сильного пола характерны такие функции пролактина:

• Отвечает за правильное функционирование яичек и развитие вторичных признаков в подростковом возрасте;
• Поддерживает нормальную эрекцию;
• Активизирует секреторную функцию простаты;
• Поддерживает подвижность сперматозоидов;
• Способствует увеличению веса семенных канальцев и яичек.

При дефиците пролактина наблюдается недостаточное развитие молочных желез. В этом случае снижается количество волос под мышками и на лобке. У женщин не выделяется молоко в период лактации. У мужчин ухудшается состав спермы. Однако низкое содержание пролактина наблюдается значительно реже, чем высокое. Также стоит учитывать, что гормон оказывает воздействие на иные системы и органы. Оно проявляется в следующих функциях:

1. Небольшой анальгезирующий эффект;
2. Наступление оргазма;
3. Воздействие на функции иммунитета;
4. Развитие новых сосудов;
5. Нормализация структуры миелиновой оболочки нервных волокон.

Норма пролактина

Этот гормон обязательно должен присутствовать в организме. Однако нормы вещества отличаются в зависимости от половой принадлежности и возрастной категории.

У женщин

Для небеременных женщин норма пролактина составляет 4,4-48 нг/мл. Это средние значения для периода от первых месячных до наступления менопаузы.

Стоит учитывать, что уровень пролактина зависит от фазы менструального цикла:

• Менструальная – на этом этапе содержание гормона должно составлять 4,5-33 нг/мл;
• Овуляторная – показатель пролактина находится на уровне 6,3-49 нг/мл;
• Секреторная – 4,9-40 нг/мл.

При беременности содержание гормона меняется. Нормальным вариантом является его увеличение в середине первого триместра. В это время наблюдается усиленная выработка эстрогенов. Это приводит к увеличению параметра пролактина до 44 нг/мл.

В середине второго триместра и до его окончания происходит максимальное увеличение уровня гормона. В это время происходит развитие легких плода. На данном этапе нормальное значение пролактина составляет 14-167 нг/мл.

Ближе к родам объем вещества сокращается до 118 нг/мл. После начала лактации объем пролактина опять увеличивается.

С приходом климакса в женском организме происходят существенные изменения. Уровень пролактина начинает падать. Через несколько месяцев после полного прекращения месячных норма гормона находится на уровне 2,5-40 нг/мл. Со временем показатель снижается еще сильнее.

У мужчин

Мужчинам очень важно удерживать параметры пролактина в границах нормы. Этот гормон очень важен для правильного функционирования репродуктивной системы.

Нормальное значение вещества у мужчин ниже, если сравнивать с этим параметром у женщин. У здоровых представителей сильного пола содержание вещества должно составлять 2,5-17,2 нг/мл.

У детей

У младенцев 1 месяца наблюдается достаточно высокий уровень пролактина. Его показатели составляют 49,5 нг/мл. Это обусловлено попаданием в организм малыша материнского гормона. Нередко у грудничков набухают грудные железы и даже выделяется молозиво.

С течением времени содержание пролактина в крови падает. В первый год жизни наблюдаются такие параметры вещества:

1. У девочек – 4,3-20,9 нг/мл;
2. У мальчиков – 6,5-20,2 нг/мл.

У малышей до 7 лет максимальное значение вещества должно составлять 10 нг/мл. Постепенно количество гормона увеличивается. Оптимальным параметрами вещества в 10-13 лет является интервал 3,6-12 нг/мл.

У подростков уровень гормона понемногу приближается к значениям для взрослых людей. Причем у девочек этот параметр несколько выше, чем у мальчиков.

Показания к проведению исследования

Анализ на пролактин может назначать гинеколог, терапевт. Также подобное направление может выписать андролог или эндокринолог. Исследование назначают по результатам осмотра и опроса пациента. Чаще всего при нарушении нормального содержания пролактина у женщин возникают такие проявления:

• Внезапное увеличение молочных желез в размерах, которое не имеет связи с взрослением или зачатие ребенка;
• Нарушение цикла месячных;
• Стабильное бесплодие;
• Выделение молока из сосков на период грудного вскармливания.

При гормональном дисбалансе у мужчин чаще всего снижается половое влечение. Также нередко возникают симптомы импотенции. Вне зависимости от половой принадлежности основанием для проведения исследования могут стать такие симптомы:

1. Бесконтрольное увеличение массы тела;
2. Ухудшение зрения;
3. Повышенная хрупкость костных структур, частые переломы даже при небольших нагрузках;
4. Развитие кариеса;
5. Головные боли;
6. Подавленное настроение.

Также направление на проведение исследования можно получить после выполнения магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Этот анализ требуется сделать при выявлении аденомы гипофиза.

Особенности проведения процедуры

Мужчины могут сдавать анализ в любое время. Женщинам это нужно делать в зависимости от фазы цикла. Выбор конкретного дня зависит от желаемых результатов, ведь пролактин может быть фолликулярным и лютеиновым.

Самым информативным вариантом является параметр фолликулярного лютеотропного гормона. Его сдают на 3-5 день цикла. В этот момент оценивают синтез половых гормонов. На 5-8 сутки цикла можно получить представление относительно стабильности выработки половых гормонов.

Стоит учитывать, что некоторые врачи утверждают, что показатель всегда должен находиться в пределах нормы. Потому его можно сдавать без учета фазы менструального цикла.

Перед проведением исследования врача обязательно нужно проинформировать о применении некоторых категорий лекарственных средств. К повышению пролактина приводят антидепрессанты, препараты от рвоты. Аналогичным действием обладают нейролептики и амфетамины.

Правила подготовки

Чтобы получить точные результаты, нужно тщательно подготовиться к обследованию. За сутки до проведения процедуры рекомендуется соблюдать половой покой. Также запрещено смотреть эротические фильмы или читать соответствующую литературу. Стоит учитывать, что половое возбуждение приводит к повышению выработки пролактина в несколько раз.

По этой же причине следует отказаться от использования тесного белья. При случайном стимулировании эрогенных зон есть риск реакции передней доли гипофиза. Также перед проведением обследования нужно исключить тепловые продукты. Не стоит посещать баню и сауну. Также не рекомендуется загорать.

Немаловажное значение имеет соблюдение особой диеты. За 24 часа до исследования нужно исключить потребление мяса, творога, бобовых. Также под запретом находятся и молочные продукты. В этот период стоит употреблять овощные блюда. Также можно есть хлеб. Поужинать можно за 8-10 часов до исследования.

Чтобы получить точный результат, нужно хорошо отдохнуть. Ночной сон должен составлять не менее 6-8 часов в сутки. Если выспаться не удалось, исследование лучше отложить. В противном случае можно получить завышенный результат. Встать в день обследования рекомендуется пораньше. С момента пробуждения до сдачи крови должно пройти минимум 3 часа.

Непосредственно перед исследованием запрещено нервничать, носить тяжелые предметы, испытывать серьезные эмоции. Также рекомендуется отказаться от спортивных нагрузок. Специалисты советуют прийти в лабораторию чуть раньше и 15 минут отдохнуть. Это поможет полностью успокоить сердце.

Когда нужна пересдача?

Данные могут быть неточными при нарушении правил подготовки к обследованию. Также причиной погрешности может быть наличие вирусной инфекции или инкубационный период.

Не стоит посещать лабораторию при воздействии стрессов или эмоциональных перегрузках. Показатель приходит в норму лишь через 4-5 суток.

Стоит учитывать, что после родов или в период лактации содержание пролактина увеличивается. В этот период сдавать кровь следует 2-3 раза. Это поможет проанализировать изменения в содержании лютеотропного гормона.

Причины повышения пролактина

Повышенный пролактин может быть связан с влиянием различных физиологических факторов. У женщин это состояние наблюдается в таких ситуациях:

• Беременность;
• Стимулирование груди – наблюдается при лактации, во время половых контактов или вследствие травматических повреждений;
• Период после родов и лактации – изменения могут присутствовать более 1 года.
• Незначительное увеличение гормона у людей вне зависимости от половой принадлежности и возраста может наблюдаться в таких ситуациях:
• Физический или психологический стресс;
• Прием пищи – в этот момент содержание пролактина увеличивается.

Отклонение пролактина от нормы может быть результатом различных патологий. В этом случае речь идет о появлении вторичной гиперпролактинемии. Потребность терапии патологии определяют с учетом ее симптомов.

К аномалиям, которые могут спровоцировать вторичное увеличение вещества, относят следующее:

1. Гипотиреоз – нехватка гормонов щитовидной железы;
2. Сложные патологии почек и печени хронического характера;
3. Поликистоз яичников;
4. Целиакция – под этим термином понимают непереносимость глютена.

Помимо этого, повышение пролактина наблюдается при употреблении отдельных препаратов, включая половые гормоны и антидепрессанты. Также нарушение может быть следствием опасных травматических повреждений – переломов. К нему приводят состояния после судорожного синдрома, облучения, химиотерапии.

Существенное увеличение содержания пролактина принять называть гиперпролактинемией. Обычно ее причиной становится опухолевое поражение гипофиза, которое приводит к выработке пролактина. О существенном увеличении показателя речь идет при повышении параметра до 1000-2000 мЕД/л.

У женщин такое нарушение становится причиной подавления синтеза гормонов, контролирующих менструальный цикл. Вследствие этого месячные появляются нерегулярно или полностью отсутствуют. Помимо этого, есть риск выделения молока из груди вне зависимости от родов.

Функциональная гиперпролактинемия обусловлена развитием гинекологических патологий. К ним относят поликистоз яичников, миому, эндометриоз.

У мужчин патология имеет иные проявления. При повышении пролактина снижается синтез тестостерона. В медицине данное состояние называют гипогонадотропным гипогонадизмом. Обычно этот процесс сопровождается нарушениями эрекции и ослаблением либидо. Также наблюдается снижение репродуктивных функций.

У детей уровень пролактина увеличивается очень редко. При истинном повышении содержания гормона, которое связано с опухолевым поражением гипофиза, наблюдается отставание в росте. Также может наблюдаться задержка полового развития.

Самой редкой причиной увеличения содержания гормона является пролактинома. Под этим термином понимают опухолевое образование в гипофизе. В 90 % случаев наблюдаются аденомы небольших размеров – они не превышают 1 см.

Существенное повышение пролактина может быть следствием другого поражения головного мозга, которое приводит к смещению воронки гипофиза. Именно через эту зону поступает допамин, подавляющий синтез пролактина. При локализации опухоли в этой области объем гормона значительно увеличивается.

При условии правильной лекарственной терапии пролактинома может исчезнуть. У женщин примерно в 30 % случаев они проходят самостоятельно. Это происходит после родов или с наступлением менопаузы.

При выявлении пролактиномы человек обязательно должен находиться под врачебным контролем. Даже если после длительной терапии опухоль отсутствует, нужно периодически проводить диагностические обследования.

Причины снижения пролактина

Сниженный уровень пролактина наблюдается крайне редко. Это состояние может свидетельствовать о развитии различных патологий:

• Апоплексия гипофиза – в медицине это состояние называют синдромом Шихана;
• Опухолевые поражения мозга и гипофиза;

• Осложнения лучевой терапии;
• Туберкулез гипофиза;
• Применение некоторых лекарственных средств, включая противосудорожные;
• Перенашивание беременности;
• Черепно-мозговые повреждения.

Чтобы подобрать оптимальное лечение, обязательно нужно установить причины отклонения гормона от нормы. Немаловажное значение имеют и индивидуальные особенности организма.

Методы коррекции

При отклонении объема пролактина от нормы, нужно сразу обращаться к врачу. Не стоит пытаться использовать народные рецепты. Коррекция питания или домашние средства не помогут контролировать синтез гормона. Однако врачи часто рекомендуют придерживаться особой диеты. При высоком уровне пролактина лишний вес – достаточно распространенная проблема. Он приводит к различным осложнениям и заболеваниям.

Чтобы справиться с гиперпролактинемией, нужно принимать лекарственные средства. Минимальный срок терапии – 6 месяцев. Стандартная схема лечения занимает 2-3 года.

К современным препаратам, которые выписывают при таком диагнозе, относят достинекс, себергин. Также можно использовать и норпролак. Эти вещества подавляют синтез гормона и оказывают избирательное воздействие. Однако назначать их должен исключительно врач.

Нормальный уровень пролактина является важным показателем мужского и женского здоровья. При отклонении содержания этого гормона от нормы у человека возникают различные проблемы. Появление неприятных симптомов является основанием для немедленного обращения к врачу и проведения детального обследования.

gormony.guru

Смотрите также

• 
  Оформление комнаты на день рождения ребенка своими руками
• 
  Как понять что живот опустился перед родами у повторнородящих
• 
  С какого возраста можно блины детям
• 
  Схема прорезывания зубов у грудничков
• 
  Все о детском здоровье
• 
  Как делать дренажный массаж ребенку для отхождения мокроты
• 
  Боль в животе рвота понос температура
• 
  Сильно похудела после родов
• 
  Спрей ребенку для горла
• 
  Паховая грыжа у детей мальчиков лечение без операции
• 
  В каких травах купать новорожденного ребенка