656010, Алтайский край, город Барнаул, ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2 Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77 [email protected]

Бред у ребенка при температуре


почему у детей возникают галлюцинации

Как только малышу нездоровится, что проявляется в виде повышения температуры, родители тот час стремятся прибегнуть к применению всех доступных и возможных средств и способов. Обычно в ход идут жаропонижающие средства, которые одновременно с пользой могут принести существенный вред организму малыша. Иногда при высокой температуре диагностируется такой признак, как появление галлюцинаций у малыша. Что же это означает, и можно ли прибегать к применению жаропонижающих препаратов, выясним далее.

Порядок действий родителей при высокой температуре у малыша

Прежде чем прибегнуть к оказанию помощи, родители должны понимать, что является собой высокая температура тела. Это защитная реакция организма в ответ на различные факторы, которые оказывают раздражающее воздействие. Если у ребенка повышается температура, то это еще не означает, что причиной данного явления выступает заболевание. Существует множество причин, почему у ребенка может повышаться температура тела. К ним можно отнести:

  • прорезывание зубов;
  • перегрев организма;
  • переохлаждение с последующим развитием заболевания;
  • удаление зуба;
  • недавно проведенная вакцинация;
  • простудные заболевания.

К основным обязанностям родителей при обнаружении, что у ребенка повышается температура, является регулярное ее измерение. Необходимо контролировать значения градусника, и если ртуть перейдет отметку в 38 градусов, потребуется дать малышу жаропонижающее, а также вызвать скорую помощь. При показаниях термометра до 38 градусов давать жаропонижающие запрещено, а сбивать температуру можно при помощи примочек.

Иногда возникают такие ситуации, при которых повышение температуры сопровождается появлением галлюцинаций у ребенка, а также развитием судорог. В таком случае, даже если показания термометра ниже 38 градусов, следует также немедленно давать малышу жаропонижающие.

Важно знать! Бред, галлюцинации, судороги – все это опасные последствия развивающегося заболевания, которые требуется немедленно исключать. Если температуру сбить при помощи жаропонижающих не удается, не следует повышать дозировку, требуется вызвать бригаду скорой помощи.

Причины развития галлюцинаций у детей

Галлюцинации у детей представляют собой временное помутнение сознания, в результате чего ребенок слышит посторонние звуки и видит предметы, которых в реальности нет. При появлении галлюцинаций ребенок может разговаривать, что подтверждает его состояние.

Галлюцинации могут возникать как по причине проблем с нервной системой, так и при повышении температуры. Галлюцинации при высокой температуре объясняются тем, что происходит помутнение сознание на фоне ухудшения самочувствия, слабости и ломоты мышц. При таких симптомах разум малыша, а точнее, его нервная система, перестает контролировать сознание, в результате чего ребенок бредит.

Важно знать! Оставлять ребенка самого в состоянии бреда строго запрещено. Данное явление является временным, поэтому, когда он придет в себя, то может получить сильный испуг.

Одним из наиболее опасных видов галлюцинаций у детей является ночное их проявление. Обычно к вечеру наблюдается повышение температуры, в результате чего не исключено появление галлюцинаций, особенно если у ребенка имеется склонность к их возникновению. Во время высокой температуры в зону риска попадают практически все дети, особенно если термометр показывает свыше 39-40 градусов. При галлюцинациях ребенок не понимает, что с ним происходит, в таком состоянии он может просто бредить, разговаривать, кричать, писаться.

Важно знать! Основной причиной появления галлюцинаций у ребенка при повышенной температуре до 39 градусов является наличие недуг психологического характера.

Если у ребенка периодически проявляются признаки галлюцинаций, то родителям следует показать его врачу и провести полное обследование головного мозга. Обычно дети, которым свойственно бредить во сне без повышения температуры, имеют проблемы с успеваемостью в школе. Чтобы выяснить точные причины бреда у ребенка, необходимо обратиться к опытному квалифицированному специалисту. Для исследования может потребоваться прохождение томографии головного мозга. Что делать родителям, если ребенок бредит при температуре?

Прежде всего, важно знать, нельзя пытаться приводить его в чувства, так как в результате таких действий малыш может получить сильный испуг. Если у него сильная температура, необходимо делать примочки, но только при отсутствии фебрильных судорог. При сильном жаре нужно дать ребенку жаропонижающее в виде сиропа или ректальных свечей. Давать таблетки не рекомендуется в таком состоянии, так как он может подавиться.

Отличие иллюзий от галлюцинаций

Иллюзия отличается от галлюцинаций тем, что представляет собой неадекватное восприятие действительности имеющихся объектов и событий. Для маленьких детей иллюзия является физиологической нормой, ведь на ее основе и развивается фантазия и мышление.

Галлюцинация же представляет собой самопроизвольное проявление различных предметов и событий, не существующих в реальности. Если у ребенка имеются проблемы с проявлением галлюцинаций, то это свидетельствует о расстройстве нервной системы и является признаком психозов. Немаловажно отметить, что у детей с расстройствами нервной системы могут возникать как галлюцинации, так и иллюзии. Особенно актуально данное проявление при инфицировании организма, повышении температуры тела, а также при шизофрении.

Чтобы исключить у малыша развития галлюцинаций, требуется в обязательном порядке регулярно посещать врачей и проходить обследования. При наличии жалоб, следует уведомлять врачей, в результате чего может потребоваться более детальное исследование.

Особенности снижения температуры

Родителям постоянно нужно помнить, что прибегать к снижению температуры следует в исключительных случаях. Если ребенку до 3 лет, то сбивать необходимо жар при показаниях термометра выше 38 градусов, а старше 3 лет – при значениях выше 38,5-39 градусов. Для снижения сильного жара рекомендуется изначально прибегнуть к применению народных методов. Для снижения сильного жара существуют следующие процедуры:

  1. Обтирания. Маленьких детей можно обтирать влажной тканью, смоченной в теплой воде. При этом прикладывать примочки следует ко лбу и конечностям. Если такие действия доставляют малышу дискомфорт, не следует продолжать действия. Для детей постарше можно применять обтирания при помощи примочек из уксуса или водки. Для начала требуется приготовить раствор, в котором будет смачиваться ткань и прикладываться к телу. Температура будет снижаться достаточно быстро, но и также быстро будет повышаться, если прекратить проведение процедур.
  2. Применение медикаментозных средств. Если обтирания не оказывают требуемого эффекта, следует дать ребенку жаропонижающее. Для этого можно применять медикаменты, как в форме свечей для ректального применения, так и в виде сиропа или суспензии. Если сильный жар продолжает повышаться, то нельзя медлить, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Какие действия при высокой температуре запрещены

Если у малыша наблюдается повышение температуры, то нельзя перегревать его. Это первая серьезная ошибка, которую допускают родители. Ребенку требуется обеспечить приток свежего воздуха, а также оптимальные температурные условия. Не забывайте отпаивать малыша, так как даже при незначительном повышении показаний градусника происходит испарение жидкости в организме. Обезвоживание – это одно из опасных явлений, при котором могут пострадать внутренние органы и даже наступить смертельный исход.

Не рекомендуется также кормить малыша, хотя родители в частых случаях стремятся накормить его, обосновывая это тем, что с сытым желудком проще побороть инфекцию. Для переваривания пищи требуется расход энергии, поэтому после кормления температура может повыситься еще больше.

Родителям не следует также паниковать, даже если у ребенка имеются признаки бреда при температуре. Чтобы не спровоцировать у ребенка осложнения, необходимо постоянно находиться рядом с ним. Когда малыш болеет, то нужно обеспечить ему тишину и покой. Если температура не повышается свыше 38 градусов, то можно сообщить об этом участковому доктору. Она посоветует, какой противовирусный препарат лучше применить. Если температура держится более трех дней, то необходимо переходить на применение антибиотических препаратов, которые должен назначить врач.

 



Вам также будет интересно почитать:

temperatura03.ru

Бред при высокой температуре...

Anna Hippyann

У меня в 4 года двусторонняя пневмония была, тлже Т под 40. Помню лежу, в комнате темно, мама рядом, а мне мерещилось, что по комнате белая рука летает. Сказала маме, она напугалась, мне еще страшнее стало! А ещё казалось, что потолок падает((((

ОтветитьНравится 

МышкаМаусребёнокМаусСебя вспомнила. Лет 7-8 было, тяжело болела. И тоже видела то, чего нет. Мама сидела рядом со мной на краю кровати, а я просила чтоб она убрала паука! Большой черный мохнатый паук сидел около моего лица на одеяле

Как сейчас помню)

ОтветитьНравится 

ЧеловеткинМышкаМаус

О, госпади, привидится же такое. У меня тоже в этом возрасте бред был, просила маму бусы с меня снять (глюк), они меня душили.

ОтветитьНравится 

МышкаМаусребёнокМаус

ОтветитьНравится 

Человеткин

ОтветитьНравится 

Человеткин

У меня в детстве было, выздоровеет, всё пройдёт.

ОтветитьНравится 

Любовь

Врач вчера предупредил что температура будет держаться дня три.

Сейчас проснулась дочка совершенно нормальная. Спрашиваю ее кого она видела она говорит не видела никого просто слышала, как будто кто-то кричит.

Пьем очень много.

Младший болел недели назад проще всё перенес...

ОтветитьНравится 

МамаславныхДочек

Лучше конечно скорую пусть послушаю да посмотрят

ОтветитьНравится 

ИннаМамаДочек

Ой,,, у нас судорги при высокой температуре начинаются… Тоже не из приятных… Давайте больше больше пить… прямо насильно… нужно только выпаивать. Еще хорошее средство на стакан воды 2пакетмка биогая орф и еще один стакан воды с стимол… и это пить в течении дня… восстанавливает солевой баланс организма

ОтветитьНравится 

Мария

Не переживайте, у нас было такое. Приснилось просто, а когда проснулась от температуры не сразу поняла что к чему)))

ОтветитьНравится 

ТатаФунтяша

Температура не такая уж и высокая, чтоб прям бред был… мало ли приснилось что-то..

ОтветитьНравится 

Дарья

По идее при 38,4 бреда быть не должно. Может что-то приснилось?

ОтветитьНравится 

Елена Премудрая

У нас был бред и спутанное сознание при температуре 40,3. При 39 норм было

ОтветитьНравится 

Мария СергеевнаЕлизавета

Вы бы лучше скорую вызвали!

ОтветитьНравится 

www.baby.ru

Температура у ребенка

Наверное, не существует мамы, которую не испугало бы повышение температуры у малыша. Однако паника в данном случае – плохой помощник. Что делать? 

Болезнь или нет? 

Необходимо помнить, что терморегуляция ребенка не столь совершенна, как у взрослого. Слишком теплая одежда младенца, активные игры ребенка постарше, даже горячий суп и чай могут вызвать временное повышение температуры до 37.5 С. Поэтому измерять ее нужно когда малыш спокоен, исключив влияние внешних факторов. Если ребенок спокоен, а температура сопровождается плохим самочувствием, то, скорее всего, речь идет об инфекционном заболевании. Сразу же обратитесь к врачу.

Когда высокая температура - благо

Повышение температуры при инфекционном заболевании – это признак болезни, но не сама болезнь. Не нужно «лечить» температуру, поскольку это защитно-компенсаторная реакция организма. Таким способом наше тело усиливается иммунный отклик. В результате метаболизм становится более интенсивным, возрастает синтез интерферонов, усиливается фагоцитоз (процесс уничтожения специальными клетками крови и тканей инородных объектов) и стимулируется образование антител. Организм ребенка борется с инфекцией. Но, с другой стороны, малыш может оказаться слишком слаб, чтобы вынести эту борьбу. 

Когда высокая температура опасна 

Родители могут сами оценить степень опасности по внешнему виду малыша. Если кожа ребенка розовая, теплая, а температура немного снижается от немедикаментозных мер (например, от обтирания ручек и ножек теплой водой), ребенок чувствует себя относительно хорошо – то повода для особого беспокойства пока нет. 

Читайте также:
Боль в животе у ребенка

Если очевиден спазм периферических сосудов: кожа ребенка бледнеет (это состояние еще называют «белой лихорадкой»), причем голова и туловище горячие, а ступни и ладони – холодные, у него учащается пульс, повышается систолическое (верхнее) артериальное давление, появляются бред и судороги – необходимо срочно вызывать скорую помощь. 

Температура: сколько?

Большинство педиатров сходятся во мнении, что порог температуры, при которой ребенку не следует давать жаропонижающие средства - 39 С для детей старше года (не страдающих хроническими заболеваниями) и 38 – 38.5 С для детей младше года. Поддерживать ребенка нужно обильным питьем и обтиранием ручек и ножек губкой, смоченной в теплой воде. 

Если у ребенка когда-либо наблюдались фебрильные судороги (судороги на фоне высокой температуры), он жалуется на головную боль, дрожит, то прием жаропонижающих средств (парацетамол детский, ибупрофен детский) можно начать раньше, как только ртутный столбик приблизится к 38,5 С.

Проблема в том, что такие способы снижения температуры не эффективны при «белой лихорадке», когда страдает периферическое кровообращение и, как следствие, теплоотдача. До приезда врача необходимо попытаться восстановить микроциркуляцию крови - растирать ручки и ножки малыша, надеть шерстяные носки. По рекомендации врача для снятия спазма периферических сосудов в домашних условиях могут быть использованы но-шпа, папаверин или дибазол – эти препараты необходимо иметь в домашней аптечке, но нельзя использовать самостоятельно! 

Фебрильные судороги 

Если на фоне высокой температуры у малыша появились фебрильные судороги, то нужно положить ребенка на спину, освободить от одежды и повернуть голову набок. Одновременно следует немедленно вызвать скорую помощь. Температуру во время приступа можно снижать только обтираниями головы и тела теплой водой. Ни в коем случае во время приступа нельзя давать ребенку лекарства и поить. Как правило, приступы судорог длятся не более 15 минут. 

Резкое снижение температуры 

Не менее резкого роста температуры опасно и ее резкое снижение после приема жаропонижающих средств, на что родители редко обращают внимание. Нормальным считают уменьшение температуры тела на 1-1.5 С в час, снижение на три и более градусов может привести к опасному для жизни малыша коллапсу (острой сосудистой недостаточности). Если ребенок склонен к резким скачкам температуры, не следует отказываться от лечения в стационаре. 

Как снижать температуру нельзя

  • Обтирание водкой и уксусом не эффективнее водного, но может привести к дополнительной интоксикации малыша. 
  • Прием жаропонижающих, предназначенных для взрослых (аспирин и анальгин), может навредить малышу. Препараты выбора для детей – парацетамол детский и ибупрофен детский, не нарушающие функцию тромбоцитов. 
  • Не стоит давать таблетку жаропонижающего на ночь «для профилактики». Лекарства так не работают! 
  • Как бы ни был велик соблазн дать заболевшему ребенку молоко с медом – не стоит это делать, особенно если мед – непривычный для него продукты. На фоне высокой температуры аллергическая реакция может быть особенно острой. Нельзя полагаться на свою память, рассчитывая суточную дозу лекарств. Записывайте, какое лекарство и когда вы дали ребенку. 
  • Если врач назначил антибиотики – постарайтесь воздержаться от приема жаропонижающих препаратов; неэффективность выбранного антибиотика можно не заметить на фоне постоянно «сбитой» температуры.

 Автор Софья Полякова 

Фото thinkstockphotos.com

apteka.ru

Лихорадочный бред / Медикус. Посольство медицины

15 августа 2002 12:56   |   С.С.Корсаков. - Курс психиатрии, экстра-ординарного профессора Императорского Московского Университета. Москва 1893г.

 
Симптомы. Состояние бреда при лихорадочных болезнях, конечно, знакомо даже лицам, только что начинающим практическое изучение медицины из учения о внутренних болезнях и из соответствующих клиник. Особенно часто приходится наблюдать его при тифах, также при воспалении лёгкого, особенно у детей и пьяниц, при сочленовном ревматизме, при роже.

Почти всегда, когда существует высокая температура, является изменение в психической деятельности, а при некоторых болезнях это изменение довольно скоро переходит в состояние бреда. Это состояние будет выражаться различно, смотря по индивидуальности больного, по впечатлительности его нервной системы и по интенсивности и качеству болезни.

В начальном периоде лихорадочного бреда является ощущение неясности мышления, неспособность управлять вниманием, тревожное настроение, кошмары, недостаточная сообразительность и недостаточно целесообразная связь между чувствами, идеями и поступками. Затем, когда температура ещё более повышается. Болезнь идёт вперёд, является масса ложных ощущений, на почве которых развивается резкая спутанность сознания. Различные ложные ощущения из области общего чувства, из области зрения, слуха, обоняния и осязания, вторгаясь в сознание, совершенно перепутывают его содержание. Больному видятся разные фигуры на стене, вместо рисунков на обоях; в углах ему кажутся чудовища; за стеной слышится пение, хохот, таинственный разговор; его хватают и щиплют за ноги; внутри у него что-то копошится; то его погружают в ледяной холод, то точно жгут на раскалённом железе; то он становится необыкновенно лёгок, летит по воздуху, то точно прикован к постели. Масса иллюзий и галлюцинаций с мало связанными, автоматично возникающими, воспоминаниями из самого отдалённого прошлого, из прочитанного и слышанного о путешествиях, об исторических событиях совершенно спутывают сознание больного, делая его содержание фантастическим.

 В первое время больной ещё несколько отличает грёзы от действительности, ещё узнаёт окружающих, слушается их, лишь пассивно воспринимая продукты фантазии и реагируя на них или смутной тревогой, или какими-нибудь, не идущими к делу, разговорами, вопросами; но вскоре, если болезнь идёт вперёд, галлюцинации и иллюзии делаются необыкновенно ярки, и бредовые идеи заполняют собой всё сознание. Больной уже не сознаёт окружающего, а живёт среди ярких, ложных образов, среди калейдоскопических и быстро сменяющихся фантастических событий. Большей частью эти события страшного, иногда ужасного, содержания: больному представляются пожары, из огня нужно извлекать жену, детей; к нему подлетают турки, берут в плен, режут у него руки, ноги; часто представляется страшный суд, ад; больной видит пламя, нечистых духов… Всё это вызывает крайнее беспокойство, иногда бурную реакцию, стремление убежать из комнаты, выпрыгнуть в окно, бросать в окружающих попавшиеся под руки вещи. Иногда картины, представляющиеся в бреду, имеют блаженное содержание: больной как бы на небе, ему видятся ангелы, он встречается с умершими дорогими ему людьми и проч.

Если болезнь идёт дальше, то обыкновенно степень возбуждения начинает уменьшаться, и больной впадает в более подавленное состояние: он уже не кричит, а что-то шепчет, едва шевеля губами; он не выскакивает, а перебирает руками одеяло, простыню, своё тело, половые органы. Обыкновенно в это время соматические явления бывают уже очень грозны: температура высока, пульс слаб и част, является дрожание конечностей, язык ссохшийся, изо рта – запах, сильное общее истощение. Ещё шаг дальше – и наступает коматозное состояние, более или менее полное. Часто дело кончается смертью, но, конечно, бывают случаи выздоровления, даже из самых тяжёлых состояний лихорадочного бреда. Обыкновенно, как только температура начинает падать, и срок соматической болезни кончается, сознание начинает проясняться и – в чистых формах лихорадочного бреда – довольно быстро освобождается от бредового содержания. Слабость соображения, вялость мышления обыкновенно остаются довольно долго.

Этиология. Условия, при которых развивается лихорадочный бред, разнообразны. Появление его находится в зависимости и от самой формы болезни, и от её интенсивности. Так, лихорадочный бред бывает при тифах, при роже, скарлатине, оспе, кори, при сочленовоном ревматизме, воспалении лёгкого, при верхушечном процессе у детей и др. Обыкновенно он идёт рука об руку с температурой, и потому утром выражен слабее, вечером – сильнее; резкое повышение температуры усиливает и бред. Однако степень бреда сильно зависит и от индивидуального расположения больного. Есть люди, особенно дети, которые бредят уже при лёгких повышениях температуры, сопровождающих небольшой грипп; другие, напротив, не бредят и при высокой температуре. Очень большое значение в качестве предрасполагающего момента имеет злоупотребление спиртными напитками и наследственность.

Что касается патогенеза лихорадочного бреда, то его появление можно свести на влияние нескольких факторов. Очень может быть, что  имеет значение и сама высокая температура, расстраивающая молекулярное питание элементов коры. Но, с другой стороны, несомненно, имеет значение и натура инфекции, т.е. того ненормального состава крови, который бывает при различных лихорадочных формах. Этим, например. Объясняется, почему при тифе бывает бред даже при низких температурах, а при возвратной горячке он часто не бывает при очень высоких. Затем несомненное влияние имеет расстройство кровообращения и лимфообращения. Очень вероятно, что для возникновения лихорадочного бреда имеют значение все эти три фактора, причём в различных случаях имеет большее значение один фактор, в других – другие. Так, при септицемии, вероятно, бред обусловливается более присутствием яда, тогда как при лихорадках у детей – быстрым поднятием температуры тела.

О диагностике и прогностике лихорадочного бреда не станем говорить, так как они сводятся к диагностике основной болезни, вызывающей лихорадочный бред.

Лечение собственно бредовых явлений сводится к употреблению средств, влияющих на кровообращение и лимфообращение в полости черепа. Если есть признаки резкой гиперемии головы, то иногда ставятся пиявки к перегородке носа; почти всегда кладутся компрессы на голову или пузырь со льдом. При сильном возбуждении делаются завёртывания в мокрые простыни и потом в одеяла. В некоторых случаях помогают ванны с обливанием головы холодной водой, иногда ванны прохладные. Иногда ставят мушки на затылок и даже на всю голову.

Из фармацевтических средств для успокоения в первое время даются бромистые препараты, а потом более действительными оказываются возбуждающие – вино, валериана, камфара; в случаях глубокого подавления сознания – мускус. Иногда мускус поразительно освежает голову при лихорадочном бреде.

В виду того, что больные в лихорадочном бреде могут вскочить и наделать себе большой вред (один мой товарищ зарезался бритвой из медицинского набора, лежавшего около него), следует учредить над ними постоянный надзор.

www.medicus.ru

5 опасных ошибок родителей при высокой температуре у ребенка

Если малыш тяжело переносит повышение температуры (фебрильные судороги, рвота или любые другие проявления), то ее обязательно нужно понижать. Главное при этом – избегать ошибок, которые способны только ухудшить состояние здоровья вашего чада.

Обтирания и примочки с уксусом

Почти каждый из нас помнит, как мама прикладывала к нашему лбу влажное полотенце с запахом уксуса. Но современные педиатры призывают этого не делать. И вопрос вовсе не в том, что этот метод неэффективен. Уксус, а также спирт легко проникают в кровь ребенка сквозь тонкую кожу и могут вызвать интоксикацию, которую ослабленный организм не сможет побороть. 

Поэтому, чтобы снизить температуру, улучшив теплоотдачу, смочите полотенце прохладной (но не ледяной!) водой. Протрите им виски ребенка, лобик, ручки и ножки в местах сгибов.

pixabay.com

Закрытые окна опасны

Когда маленький организм борется с болезнью, тепло, которое вырабатывается при высокой температуре, выходит с дыханием и потом. Но если в комнате жарко, температура тела будет снижаться плохо. Также важно, чтобы воздух там, где находится ребенок, очищался от микробов и пыли. Поэтому так важны частое проветривание и влажная уборка.

pixabay.com

Не заставляйте есть при температуре

Когда организм борется с вирусом или бактерией, он сам регулирует свои ресурсы. Поэтому никогда не принуждайте ребенка принимать пищу, если он не хочет. А вот относительно питья – нужно следить, чтобы его было достаточно.

С дыханием, потом, насморком и кашлем малыш теряет жидкость. Напитки должны иметь температуру тела ребенка. А если он все-таки не против перекусить, предложите что-нибудь легкое: печеное яблоко, пюре из овощей или суп без мясного бульона. Пусть это будет клетчатка и побольше витаминов.pixabay.com

Народные средства не всегда безопасны

Известно, что цветы липы, малиновое варенье или имбирь могут снизить температуру, потому что стимулируют потоотделение. Все это правда, но используя такие народные методы, можно получить и противоположный эффект. Если вы даете ребенку чай из липы или малины, обязательно чередуйте их с чем-то нейтральным, даже с обычной водой. Дело в том, что такие напитки провоцируют обезвоживание. Ну а чай с корнем имбиря способен еще больше повысить температуру, если она уже достигла отметки в 38-39 градусов. Поэтому будьте внимательны!

pixabay.com

Анальгин и аспирин – препараты для взрослых

Эти лекарственные средства категорически запрещены для понижения температуры у детей. Ацетилсалициловая кислота, весьма эффективная для взрослых и обладающая рядом полезных свойств, может спровоцировать у ребенка опасное состояние – синдром Рея. Впервые об этом доктора узнали в 70-х годах. Но и сейчас врачи старой школы по незнанию могут назначить ребенку аспирин. Поэтому, родители, соблюдайте бдительность! Применение анальгина способно снизить температуру очень резко, поэтому существует вероятность анафилактического шока. А еще есть доказательства его вреда для сердца. Может, анальгин не настолько опасен, как аспирин, но лучше использовать разрешенные педиатрами препараты для снижения температуры на основе ибупрофена или парацетамола. В любом случае при повышении температуры у ребенка обязательно нужна консультация доктора – чтобы определиться с диагнозом и тактикой лечения.

pixabay.com

www.medcentre.com.ua

Температура у ребенка. Что делать, если скорая не едет?

Повышение температуры у ребенка может быть при самых различных заболеваниях: при ОРЗ и гриппе, многих «детских инфекциях», при бактериальных инфекциях, в том числе при пневмониях и ангинах. Понятно, что решение о дальнейшем лечении  ребенка должен принимать врач, но что могут сделать родители для того, чтобы помочь малышу при повышенной температуре?

Какую температуру необходимо снижать?

Снижать нужно ЛЮБУЮ температуру вне зависимости от возраста ребенка, если её повышение привело к резкому ухудшению состояния. Бывают случаи, когда уже при температуре 37 дети чувствуют себя настолько плохо, что без понижения температуры не обойтись.

Главный тревожный признак здесь – так называемая «бледная лихорадка». Это название связано с бледностью ребенка во время подъема температуры. Бледность на фоне повышения температуры – это следствие резко выраженного сосудистого спазма, за счет чего все обычные меры по снижению температуры могут быть неэффективны.

При «бледной лихорадке» у ребенка повышена температура (до любых цифр), он вял, апатичен, бледен, на коже просвечивает мраморный рисунок, руки и ноги холодные, иногда с синюшным оттенком. И даже на фоне уже повышенной температуры может продолжаться озноб.

«Розовая лихорадка» - это «доброкачественное» течение гипертермии. При ней ярко-розовый или даже красный оттенок кожи у ребенка говорит о том, что мелкие сосуды расширены, теплоотдача не нарушена, и снижения температуры можно будет добиться с помощью жаропонижающих средств, раздевания, обтирания умеренно-теплой водой и обильного питья.

На что нужно обратить внимание при «бледной лихорадке»?

Первое и самое главное – ребенка нужно согреть! То есть положить под одеяло до тех пор, пока его не перестанет знобить.

Обтирать ребенка холодной водой при ознобе и «бледной лихорадке» категорически нельзя! Потому что это только усилит сосудистый спазм, и с повышенной температурой справиться будет ещё сложнее. При резкой бледности ребенка нужно обтирать водой, которая должна быть даже немного теплее комнатной температуры (для того, чтобы расширить поверхностные мелкие сосуды и повысить теплоотдачу). Если на обтирания малыш реагирует негативно – то теплой водой можно смачивать только естественные складки (паховые, подколенные, локтевые).

Единственное исключение – на лоб ребенка при любой лихорадке можно положить прохладный компресс. Потому что это может немного охладить головной мозг и снизить так называемую «центральную температуру», которая часто «запускает» приступы эпилепсии и судороги на высоте температуры.

Добавлять в воду раствор уксуса, водки или спирта врачи не советуют – хоть при «бледной», хоть при «розовой» лихорадке. В Екатеринбурге за год происходит не одно токсическое отравление детей этими веществами именно во время лечения гипертермии. Детская кожа очень проницаема, и то, что через кожу не проникнет у взрослого – у ребенка попадет в кровь за считанные минуты.

И ещё - многие методы, которые можно встретить в старой литературе, в том числе – прикладывание к затылку младенцев холодных предметов (чтобы охладить голову через ещё не заросший родничок), обертывание в мокрую холодную простыню (можно увидеть и такое в старых рекомендациях) сегодня врачами не рекомендуются и не используются. Ввиду их низкого эффекта, и, зачастую, вреда для ребенка.

Медикаменты для снижения температуры у детей

Для снижения повышенной температуры у детей сейчас используются две основные группы препаратов – производные парацетамола и производные ибупрофена (самый распространенный – нурофен). Причем принято считать, что ибупрофен менее токсичен, чем парацетамол, у него более выражены противовоспалительные и жаропонижающие свойства. Эффект после того, как ребенок выпьет жаропонижающий препарат в возрастной дозе, нужно ждать в течение 40-50 минут. Если у ребенка продолжается озноб – то снижения температуры может не быть или оно произойдет позже.

Если снижения температуры не произошло – не дожидаясь 6 или 8 предписанных инструкцией часов после первой дачи препараты можно дать вторую. Или поставить препарат в форме свечки. Главное – не превысить в сумме за сутки суточную дозу препаратов, которые рассчитываются в зависимости от веса ребенка и составляют 10 мг на 1 кг веса ребенка в сутки (для ибупрофена и парацетамола).

При «бледной лихорадке», да и просто при повышении температуры, многие родители дают детям но-шпу. С одной стороны, это правильно – потому что но-шпа снимает сосудистый спазм. Но для ребенка в данном случае лучшим выбором будет не но-шпа, а свечи с папаверином. Эти свечи выпускаются только во взрослой дозировке, и ребенку можно использовать от ¼ до ½ свечи (до года – ¼, до 5 лет – 1/3, старше – ½).

Но-шпа и антигистаминные препараты (например, димедрол) используются врачами скорой и неотложной помощи в инъекционном виде для потенцирования (то есть усиления) действия жаропонижающих средств.

Питье

При повышении температуры ребенка обязательно нужно поить, но поить его нужно:

- часто

- понемногу

- слегка подкисленными напитками (например, разбавленными морсами).

Потому что при любом повышении температуры появляется интоксикация (поэтому поить нужно и в общем объеме больше, чем обычно), но, в то же время, при высокой температуре у детей бывает рвота (поэтому пить нужно понемногу и что-то немного подкисленное).

Когда нужно вызывать скорую?

И кого нужно вызывать – скорую помощь, неотложку или дежурного врача?

Участковый или дежурный врач к ребенку с высокой температурой придут в любой будний день и в выходные и праздничные дни. Но! Врач может прийти только днем и не сразу, так как во время вызова у врача может идти прием, и вызовов в течение дня может быть далеко не один. Поэтому обычный врач из поликлиники нужен скорее для того, чтобы зафиксировать заболевание ребенка (для выдачи больничного маме) и для назначения лечения на несколько дней вперед.

Телефон «неотложки», которая работает на базе районной детской поликлиники, родителям без большого их желания знать и помнить не нужно. Отделения неотложной помощи работают в дневное время 7 дней в неделю, и вызов к ним передаёт скорая помощь или регистратура поликлиники. Звонить в регистратуру, безусловно, лучше с утра, а в скорую – в любое время, исключая вечернее время после 18-00. Это не значит, что после 6 вечера скорая помощь вызов не примет. Это значит лишь то, что во время вечернего «пика» нагрузки на скорой помощи врачи могут приехать к ребенку через 2-3 часа. За это же время вызов должна обслужить и «неотложка» - но только в дневное время. Поздно вечером и ночью она не работает.

Поэтому врачи советуют родителям сориентироваться заранее, и в том случае, если самостоятельно не удается справиться с повышением температуры или у ребенка появляются другие тревожные симптомы – позвонить в скорую или в регистратуру поликлиники, не дожидаясь вечера.

Скорая помощь необходима:

- если у ребенка на протяжении нескольких часов не удается справиться с «бледной лихорадкой»,

- если на фоне повышения температуры у него сразу нарастает нарушения сознания и поведения – появляются резкая вялость, слабость, апатия,

- если вместе с резким повышением температуры появляются следующие симптомы: судороги, галлюцинации, сыпь, рвота, жидкий стул,

- если родителям не удается справиться с повышенной температурой у детей, имеющих серьезные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной систем (врожденные заболевания, пороки, бронхиальная астма, эпилепсия, ДЦП).

И, самое интересное – это то, что будет делать врач или фельдшер скорой помощи для снижения температуры у ребенка. Медики скорой с этой целью чаще всего используют внутримышечные инъекции анальгина с димедролом. Поэтому, вызывая скорую, нужно не один раз подумать – все ли Вы сделали для того, чтобы снизить температуру малышу и стоит ли подвергать его лишнему стрессу в виде врача с «уколом»?

www.u-mama.ru

5 тревожных симптомов у детей, которые нельзя игнорировать — ЗдоровьеИнфо

Насморк, боль в животе, зудящая сыпь – все это хотя бы однажды беспокоило каждого ребенка. Но как быть, если случается что-то более серьезное: у ребенка резко повышается температура, или возникает скованность мышц шеи. Позвонить в «скорую помощь», вызвать врача из поликлиники или просто ждать?

Если ребенок заболел, выглядит ослабевшим, родители обращаются к участковому врачу. Но что делать, если температура подскочила вечером? Не все родители решаются вызвать «скорую помощь»: вдруг тревога будет ложной. Однако когда речь идет о здоровье ребенка, лучше перестраховаться.

Вот некоторые симптомы, которые являются поводом для того, чтобы срочно обратиться к врачу. Эти симптомы касаются детей старше года. Когда срочная медицинская помощь необходима грудным детям, рассказывается в статье «Шесть грозных симптомов у грудных детей» и слайд-шоу «Симптомы болезней у маленьких детей». Но есть одно общее правило: во всех случаях, вызывающих сомнение, нужно советоваться со специалистом.

Высокая температура у детей старше года

Когда у ребенка жар, первое что приходит на ум многих родителей – броситься к врачу. Однако педиатры рекомендуют смотреть не на градусник, а на то, как выглядит и как ведет себя ребенок, а также какие у него симптомы.

Повышение температуры – это самозащита организма от инфекции. Если у ребенка жар, это значит, что его иммунная система работает. Нормальная температура тела, как известно, в среднем равна 36,6˚С. Ректальная температура (в прямой кишке) приблизительно на градус выше температуры, измеренной в подмышечной области. То есть температура, измеренная ректально, считается повышенной, если превышает 38˚С.

Сбить температуру можно лекарствами, такими как парацетамол или ибупрофен (если ребенок старше 6 месяцев). Но только в том случае, если это действительно необходимо. Обязательно следует соблюдать дозировку, прописанную врачом или указанную в инструкции по применению лекарства. Нужно помнить, что жаропонижающие никак не борются с инфекцией, а лишь уменьшают температуру.

Опросы оказывают, что в каждом четвертом случае родители дают детям жаропонижающее при температуре ниже 38˚С, однако многие педиатры не рекомендуют прибегать к этим лекарствам, пока температура не поднимется до 38,5 ˚С. Если ребенок выглядит здоровым, ест и пьет, от вызова «скорой помощи» можно воздержаться. Сама по себе высокая температура не требует срочного лечения. 

В большинстве случаев повышение температуры у детей не является неотложным состоянием, и в таких ситуациях вполне можно дождаться утра и открытия поликлиники. Срочная медицинская помощь ребенку старше двух лет необходима при повышении температуры до 40˚С, а также если высокая температура сопровождается вялостью и ухудшением самочувствия или длится больше четырех дней подряд. К малышам до двух лет врача следует вызывать, если жар держится более 2 дней. 

Сильная головная боль

Легкую и умеренную головную боль снимают безрецептурные обезболивающие, но от сильной боли они не спасут.

Если головная боль длится несколько часов и так сильна, что мешает ребенку есть, играть, заниматься повседневными делами, нужно вызвать педиатра. В этом случае необходим немедленный врачебный осмотр. 

Чаще всего головная боль бывает вызвана напряжением мышц головы. Но если она сопровождается неврологическими симптомами (спутанностью сознания, нечеткостью зрения, нарушениями ходьбы), а также рвотой, необходимо вызывать «скорую помощь». Эти симптомы могут быть признаками серьезных болезней.

Сыпь по всему телу

Сыпь на руках или ногах ребенка не должна слишком беспокоить родителей. Однако если она покрывает все тело, нужно обратиться к специалисту.

Если при надавливании на красную сыпь она бледнеет, а затем снова краснеет, то беспокоиться обычно не о чем. Так ведет себя вирусная и аллергическая сыпь, в том числе крапивница.

Сыпь, которая не бледнеет при надавливании, может быть признаком неотложного состояния, менингита или сепсиса, особенно если сопровождается повышением температуры. Подобная сыпь также может появиться на лице после сильных приступов кашля или рвоты, но это не представляет опасности.

И все же, при появлении у ребенка сыпи в виде красных или пурпурных пятнышек, которые не бледнеют при надавливании, лучше подстраховаться и срочно вызвать врача, чтобы исключить серьезные заболевания.

Еще одно неотложное состояние – крапивница, сопровождающаяся припухлостью губ. При появлении крапивницы ребенку необходимо дать димедрол. Если при этом у ребенка распухают губы или лицо, нужно вызвать врача. А если отмечается затруднение дыхания, следует звонить 03: эти признак анафилаксии, опасной для жизни аллергической реакции.

Острое расстройство пищеварения

Если у ребенка пищевое отравление или гастроэнтерит (который обычно называют «кишечным гриппом», хотя он не имеет с гриппом ничего общего), нужно следить, как часто у него бывает рвота и диарея (понос).

Рвота и диарея могут привести к обезвоживанию. При умеренном обезвоживании врач  может порекомендовать прием раствора электролитов в домашних условиях. Однако лечение  во многом зависит от возраста ребенка. Если состояние больного ухудшается (у него выделяется мало мочи, он выглядит вялым), следует обратиться к врачу.

Рвота три раза за день не может привести к обезвоживанию, а восемь приступов диареи за восемь часов могут, как и сочетание рвоты и диареи. За детьми с обезвоживанием нужно пристально наблюдать, так как им может понадобиться срочная госпитализация.        

Если ребенок теряет жидкость из-за частого стула и не может удержать ее в желудке из-за рвоты, ему могут понадобиться внутривенные вливания или противорвотные лекарства. Чем младше ребенок, тем больше риск обезвоживания.

Скованность шеи

Скованность мышц шеи может быть признаком менингита – опаснейшего неотложного состояния. Поэтому родители паникуют, когда их ребенок не может посмотреть ни вправо, ни влево. Однако чаще всего это вызвано болезненностью шейных мышц, которая может возникнуть даже из-за неудобной позы во время сна.

При менингите скованность мышц шеи сопровождается высокой температурой, светобоязнью и головной болью. Поэтому нужно оценивать всю совокупность симптомов.

Скованность мышц шеи, сопровождающаяся высокой температурой, бывает не только при менингите, но и при тонзиллите – гораздо менее опасном заболевании. Но чтобы установить, чем болен ребенок, нужно вызвать педиатра. Конечно, если боль в шее – последствие травмы, это веский повод для срочной госпитализации.

www.zdorovieinfo.ru


Смотрите также