656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]
|
Расшифровка анализа крови у детейРасшифровка анализа крови у детейЧасто мамы, сдавая кровь у ребенка, ломают голову над расшифровкой анализов. Ведь так хочется понять, все ли нормально у ребенка еще до похода к врачу! Портал ННмама.ру попросил рассказать, на что обратить внимание при сдаче крови, педиатра мобильной клиники DOC+ Наталью Макарову и "расшифровать" анализ крови Лабораторную службу "Хеликс". Анализ крови у детей: что показывает?По словам педиатра мобильной клиники DOC+ Натальи Макаровой, анализ крови из пальца обычно сдается для оценки общего состояния здоровья организма. "По клиническому анализу крови можно выявить течение инфекционного процесса вирусной или бактериальной природы, наличие анемии, аллергических реакций, и ряд других факторов", - говорит она.
Расшифровка анализа крови у детей: общий анализПо данным Лабораторной службы "Хеликс", кровь на общий анализ рекомендуют брать из вены – это повышает достоверность результатов. Но, если ребенок совсем маленький или по каким-то причинам выполнить забор крови из вены невозможно, кровь на общий анализ можно взять и из пальца. Общеклинические тесты
С помощью анализа лейкоцитарной формулы можно заподозрить врожденные иммунодефициты или выявить инфекции с неявными симптомами. СОЭ является дополнительным показателем, который используется для выявления текущего инфекционно-воспалительного процесса. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой – это один из наиболее часто выполняемых анализов в медицинской практике. Сегодня это исследование автоматизировано и позволяет получить подробную информацию о количестве и качестве клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. С практической точки зрения врачу в первую очередь следует сосредоточить свое внимание на следующих параметрах этого анализа:
Расшифровка анализа крови у детейРеференсные значенияЛейкоциты (*10^9/л )
RDW-CV (распределение эритроцитов по объёму, коэффициент вариации)(%)
Средний объем тромбоцита (MPV): 9,4 - 12,4 fL. Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR): 13 - 43 %. Нейтрофилы (NE) (*10^9/л)
Моноциты (MO) (*10^9/л)
Эозинофилы (EO) (*10^9/л)
Нейтрофилы (NE %)
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой – это скрининговый метод, с помощью которого можно заподозрить или исключить многие заболевания. Этот анализ, однако, не всегда позволяет установить причину изменений, при выявлении которых, как правило, требуются дополнительные лабораторные, в том числе патоморфологические и гистохимические исследования. Наиболее точная информация может быть получена при динамическом наблюдении изменений показателей крови, - уточнили в Лабораторной службе "Хеликс". nnmama.ru Расшифровка анализа крови у детей таблицаНачиная с самого рождения одним из самых часто сдаваемых анализов является анализ крови у детей, расшифровка которого волнует всех родителей. По буквенным обозначениям и цифрам можно определить, в норме состояние здоровья чада или есть какие-то нарушения. Кровь циркулирует по всем органам и тканям, и любые изменения в них отражаются на компонентах, входящих в ее состав. Рассмотрим, какие значения компонентов являются нормальными.
Показатели нормыЕсли малыш здоров, то показатели компонентов крови у ребенка будут находиться в обозначенных границах.
Важным показателем является лейкоцитарная формула, выражающая соотношение разных видов лейкоцитов, которые делятся на 2 группы: зернистые (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) и незернистые (лимфоциты, моноциты).
Значение отклонений от нормыЕсли показатели в анализе крови находятся в границах нормы, то родителям не о чем беспокоиться и ребенку ничего не угрожает. Но если какие-то компоненты крови выходят за пределы нормальных показателей — что это может означать?
Расшифровка анализа крови у детей поможет самостоятельно убедиться в его здоровье или недомогании. Ведь общий анализ крови — доступный, быстрый и достаточно показательный метод исследования здоровья. Но даже обнаружив в результатах анализа крови у детей какие-то отклонения от нормы, родителям не стоит паниковать. Ведь такие показатели могут свидетельствовать лишь о банальной простуде или другом недомогании. Даже прием пищи перед сдачей анализа крови или перенесенное недавно заболевание могут повлиять на результат. Но в любом случае нужно обратиться к врачу, который сможет поставить верный диагноз. Ниже приведено познавательное видео от Комаровского: Автор: Е. Кубина Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу. analizypro.ru
www.polismed.com Анализ крови - Расшифровка анализов онлайнЧтобы иметь возможность сохранить на сайте полученные результаты анализа, не забудьте зарегистрироваться. При заполнении таблицы, обращайте внимание на единицы измерения! Указывайте только относительные значения лейкоцитов в %, абсолютные значения рассчитываются автоматически. Детальнее В медицине анализ крови занимает одно из важнейших мест среди лабораторно-диагностических процедур. Анализ крови помогает определить наличие воспалительных процессов и патологий, выявить различные нарушения в кроветворении, а также оценить состояние здоровья человека в целом. Общий клинический анализ крови является самым распространенным анализом и включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей. Общий анализ крови предоставляет сведения об инфекционных, воспалительных процессах в организме, позволяет выявить вирусные и бактериальные заболевания, возможные гельминтозы и аллергии. Расшифровка анализа крови у беременных помогает вовремя обнаружить возможные проблемы во время беременности. Расшифровка анализа крови онлайн поможет Вам предварительно расшифровать свой анализ до визита к врачу, разобраться в показателях анализа крови, расшифровать анализ крови ребенка, узнать референтные значения (нормы) показателей для взрослых и детей. Расшифровка анализа крови во время беременности: специальные нормы анализа для беременных, общие результаты по нескольким показателям (анализ крови расшифровка у детей, анализ крови ребенка расшифровка, анализ крови у детей, анализ крови норма, анализ крови беременность расшифровка, нормы анализа крови при беременности, расшифровка анализа крови у беременных, при беременности) testresult.org таблица нормы результатов, как сдавать ребенкуИсследование состава крови – наиболее простой и распространенный медицинский анализ, который проводится не только взрослым людям, но также и детям, начиная с самого рождения. Общий анализ крови (ОАК), или как его еще называют клинический, позволяет произвести первичную оценку состояния организма, поэтому благодаря ему довольно часто обнаруживаются различные отклонения, требующие дальнейшего обследования и терапии. Проведение анализа крови у детей мало чем отличается от взрослых, однако референсные значения некоторых показателей, наоборот, имеют выраженную разницу. Для родителей будет полезно узнать, что обозначают те или иные коэффициенты, а также их нормы, поскольку появление даже незначительных изменений в крови ребенка должно стать поводом посещения врача для консультации. Суть анализаДанное исследование представляет собой изучение качественного и количественного состава крови, то есть ее форменных частиц и свойств. Как правило, при первичном посещении врача либо проведении диспансеризации участковый терапевт назначает «тройчатку», или сокращенный анализ, в ходе которого оцениваются основные показатели. К ним относятся содержание гемоглобина, общее количество лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если в результатах проведенного исследования будут обнаружены какие-либо отклонения, то врач обязательно назначит развернутый анализ. Эта методика предоставляет возможность оценить 30-33 различных характеристики взятого биоматериала, включая лейкоцитарную формулу, эритроцитарные и тромбоцитарные индексы и т.д. В основе общего анализа крови лежит ее способность изменять свой состав под воздействием определенных физиологических факторов и практически всех патологических. Поэтому выявленные отклонения всегда должны подтвердиться повторным анализом, и затем необходимо выяснить причину их возникновения. ОАК не относится к специфическим методам, однако с его помощью можно сузить круг возможных причин патологии. Процедура забора биоматериала у детей и взрослых практически не отличается, также у всех возрастных групп исследуются одинаковые коэффициенты. При этом нормальные показатели у ребенка и взрослого человека заметно различаются, а у новорожденных эта разница для некоторых параметров может быть очень выраженной. Справка! Клинический анализ крови у детей назначается при плановом осмотре, обнаружении патологических симптомов и для контроля проводимого лечения. Поэтому родителям следует знать, как подготовить малыша к исследованию и как проходит непосредственно сама процедура взятия биоматериала. Забор крови у детейВзятие биоматериала у ребенка может осуществляться различными способами, что обусловлено его возрастом или особенностями организма. В некоторых лабораториях для клинического анализа потребуется сдать капиллярную кровь, то есть из пальца, тогда как в других – венозную. К первому варианту забора прибегают наиболее часто, поскольку он прост. Однако при этом кровь, взятая из пальца, а у новорожденных из пяточки, гораздо быстрее сворачивается, нежели венозная. Это свойство приводит к формированию микросгустков, что в свою очередь может искажать результаты исследования. Поэтому венозная кровь считается более подходящей для диагностики, но безболезненно взять кровь у ребенка сможет лишь медсестра с большим опытом. Независимо от того, откуда берут кровь – место прокола предварительно смазывают тампоном, смоченным спиртом. Если выполняется забор капиллярного биоматериала, то скарификатором (специальным инструментом) делается прокол мягких тканей подушечки пальца, чаще всего безымянного. Затем, аккуратно сдавливая пальчик, собирают несколько капель крови в пробирку. Если существует необходимость брать венозную кровь у ребенка, то лаборант накладывает малышу на предплечье резиновый жгут, чтобы частично снизить ее отток из конечности. После чего отыскать вену становится проще. В подавляющем большинстве случаев для прокола и набора крови используется локтевая вена. Требуемый биоматериал набирается при помощи шприца, пробирки или специально созданного для подобных целей вакутайнера. Принцип забора капиллярной крови у детей В обоих случаях данная процедура может быть сопряжена с определенным стрессом для маленького пациента, поскольку прокол кожи, хоть и незначительный, все равно причиняет боль. Поэтому многое зависит от действий сотрудника лаборатории и самих родителей. Если ребенок уже понимает цель посещения клиники, то ему следует доступно объяснить, для чего нужен анализ и как необходимо себя вести на процедуре, а во время самого забора попытаться отвлечь каким-то интересным рассказом. Самый первый анализ крови проводится новорожденному еще в роддоме, а затем в ходе плановых проверок в 3 месяца и в год. Если малыш здоров и его ничего не беспокоит, то общий анализ крови следует проходить раз в год в процессе общей диспансеризации. Нормы ОАК у детейБланк развернутого анализа внешне выглядит как таблица, которая содержит показатели крови в одной колонке, а в другой соответственно для сравнения референсные значения для детей разных возрастов. Это очень удобно, и даже человек, не знакомый с медициной, может увидеть в таблице отклонения, если, конечно же, такие будут определены. Так, детский развернутый ОАК в обязательном порядке включает в себя следующий перечень характеристик крови. Гемоглобин (Hb)Сложный железосодержащий белок, а также важная составляющая эритроцитов, имеющая способность присоединять кислород и транспортировать его ко всем тканям организма. Для новорожденного в первые три дня жизни нормой считается 145-225 г/л, к 3-6 месяцам значения падают до 95-135 г/л. Постепенно в процессе роста ребенка нормы гемоглобина приближаются к коэффициентам взрослых людей – 120-160 г/л. Эритроциты (RBC)Это красные кровяные клетки, основная обязанность которых обеспечивать перенос гемоглобина по кровотоку к различным органам. У недавно рожденных младенцев зачастую отмечается повышенное содержание эритроцитов, что приравнивается к норме – 3,9-6 млн/мкл. У детей от года и до 12 лет референсными принято считать значения 3,8-5,1, которые мало чем отличаются от норм взрослых. Цветовой показатель (MCHC)Данный коэффициент является средней концентрацией Hb в крови. Он подсчитывается при помощи специальной формулы и напрямую зависит от численности эритроцитов и содержания гемоглобина. В норме в крови у ребенка полученный коэффициент не должен покидать интервал 0,8-1,05. Ретикулоциты (RTC)Это предшественники эритроцитов, или так называемые молодые красные клетки. Они циркулируют в кровеносном русле и готовы при необходимости преобразовываться в полноценные зрелые клетки. В детском, как впрочем, и в старшем возрасте в норме их содержание должно быть не более 1 % от всего количества эритроцитов. Тромбоциты (PLT)Эти форменные частицы контролируют процесс свертываемости, формируя на поврежденном участке ткани сгусток, так называемый тромб. Нормальная концентрация тромбоцитов в крови ребенка до года колеблется в пределах 180-490 Ед/мкл. От года и до 12 лет референсными значениями принято считать 160-390, а позже с 12-15 лет – 160-360. Тромбокрит (PST)Коэффициент, указывающий соотношение объема цельной крови к численности тромбоцитов. Для детей и взрослых нормы не отличаются и равны 0,1-0,4%. СОЭ (ESR)Скорость оседания эритроцитов относится к одним из самых важных характеристик крови, в связи с чем всегда выполняется в процессе общего анализа как сокращенного, так и развернутого. Данный параметр предоставляет возможность оценить белковый состав сыворотки. У новорожденных младенцев он не должен превышать 0-2 мм/ч, у грудничков от года и до 6 лет – 12-17 мм/ч, у старших детей с 6 до 10 лет – 0-10, а у подростков – 0-20. Интересный факт! Кровь детей и взрослых различается не только по основному составу – с возрастом соотношение веса тела и ее объема существенно изменяется. Если у только рожденных младенцев кровь составляет приблизительно 15 % веса, то у взрослых людей - всего 7%. Референсные значения ОАК для детей разных возрастов Лейкоциты (WBS)Бесцветные, или, как их чаще называют, белые кровяные клетки, основная возложенная функция которых - защита организма от внедрения различных инфекций и токсичных веществ. Нормы их содержания в крови у ребенка непосредственно после рождения намного превышают значения здорового взрослого человека и могут колебаться в интервале 9-30 млрд/л. По мере роста малыша показатель заметно падает и уже в 1-3года становится 6-17, а позже с 6 лет до 10 – 6-11. Лейкоцитарная формулаОпределение лейкограммы (второе название лейкоцитарной формулы) подразумевает отдельный подсчет каждого подвида лейкоцитов. В первые две недели после рождения у младенца нейтрофилов (обозначаются в формуле NEUT) содержится 31-56 %, лимфоцитов (LYM) – 22-55 %, моноцитов (MON) – 5-15 %, эозинофилов (EOS) – 1,6 % и базофилов (BAS) до 1 %, что является неизменным для всех возрастов. У грудничка до года содержится: нейтрофилов – 17-51 %, лимфоцитов – 45-70 %, моноцитов – 4-10 %, эозинофилов – 1-5%. У здоровых детей старшего возраста и подросткового (15 лет) нейтрофилы не превышают – 30-60 %, лимфоциты – 30-50 %, моноциты – 3-10 % и эозинофилы – 1-6 %. Плазматические клеткиЭти форменные элементы служат для синтеза специфических антител. В норме их у детей должно быть не больше нескольких штук (1 шт. на 200-400 лейкоцитов), в противном случае это рассматривается как нарушение. Какие патологии можно выявить при ОАК?Расшифровка анализа крови, в частности развернутого, позволит определить очень большое количество самых разнообразных заболеваний, поскольку исследуемая жидкость отражает все изменения человеческого организма. Даже сокращенная форма обследования способна натолкнуть на сформировавшиеся нарушения, которые еще пока ничем не проявляются у пациента. Каждое изменение должно стать поводом для проведения дополнительных исследований, как лабораторных, так и инструментальных. Гемоглобин и эритроцитыТак, например, причиной низкого гемоглобина и уровня эритроцитов у малышей чаще всего бывают различные виды анемий или гипергидратация. Тогда как повышенное содержание красных телец способно указать на обезвоживание организма, дыхательную или сердечно-сосудистую недостаточность. РетикулоцитыВ ситуации, когда уровень ретикулоцитов в детской крови значительно отклоняется от нормы, это свидетельствует о существенной потери крови либо нарушениях функционирования костного мозга. В отдельных случаях подобные изменения бывают косвенным признаком отклонений деятельности почек, поскольку именно они продуцируют гормон, при помощи которого незрелые эритроциты превращаются в полноценные клетки. Тромбоциты и тромбокритВысокое содержание тромбоцитов и увеличение тромбокрита является очень опасным состоянием для маленького организма, так как тромбы могут образовываться в сосудах даже без провоцирующих факторов. Кратковременное повышение содержания тромбоцитов может отмечаться при интенсивных физических нагрузках и после серьезных хирургических операций. Однако самой распространенной причиной повышения тромбоцитов считается инфекционное поражение организма – воспаление легких, менингит, гепатит и т.д. Пониженное содержание этих форменных частиц достаточно часто отмечается у недоношенных младенцев. Родителям не следует забывать о том, что грамотно расшифровать результаты анализа крови может лишь опытный врач. Однако иметь необходимые познания о норме и отклонениях весьма полезно, чтобы быть всегда на страже здоровья своего малыша. СОЭТо же самое относится и к росту показателя СОЭ – развитие в организме маленького пациента инфекционного процесса всегда приводит к его увеличению. Самыми частыми причинами подобного изменения являются ОРВИ, ангина, грипп, которыми очень часто болеют дети, особенно начавшие посещать дошкольные учреждения (в 3-4 года). При этом, если нет выраженных признаков заболевания, бить тревогу и паниковать не стоит. Иногда СОЭ может возрасти при стрессе или некоторых других физиологических причинах. Кроме того, его повышение часто отмечается у грудничков во время прорезывания зубов либо вследствие недостатка каких-либо витаминов. А вот снижение показателя, как правило, указывает на сбои в системе кровообращения. ЛейкоцитыУвеличение содержания белых кровяных телец практически всегда говорит о возникновении в организме малыша воспалительного процесса различной этиологии, аллергических реакций или на кровотечение из внутренних органов. Также повышается выработка лейкоцитов после сильного психоэмоционального напряжения или интенсивных физических нагрузок. Обнаружение пониженного уровня лейкоцитов должно также насторожить врача, поскольку это характерно для серьезных патологий, таких как ветряная оспа, краснуха, мононуклеоз и т.д. На основе развернутого ОАК педиатры делают заключение о степени созревания иммунной системы ребенка. У каждого здорового малыша дважды за период его роста наблюдаются резкие изменения в процентном соотношении количества белых телец. Такой феномен называется лейкоцитарным перекрестом. Первый раз он происходит в младенческом возрасте, приблизительно неделя от роду. Процентное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов становится равным, а затем первые уменьшаются, а вторые увеличиваются. Второй перекрест чаще всего отмечается в 5 лет или около шести, и содержание выше указанных клеток вновь уравнивается. Позже у детей при дальнейшем взрослении лейкоцитарная формула постепенно приобретает параметры, характерные для взрослых людей, а именно – 45-70% нейтрофилов и лимфоцитов – 20-40%. Цветовой показательИзменение данного параметра как в одну, так и другую сторону свидетельствует о проблемах в кроветворной системе ребенка. Не зависимо, повышен или понижен цветовой показатель, оба состояния говорят, что насыщение эритроцитов гемоглобином происходит не нормально и требует поиска причины отклонения. ПлазмоцитыПовышение уровня плазматических клеток говорит о простудных заболеваниях и инфекционных болезнях, таких как краснуха, корь, ветрянка и т.д. Однако не всегда их рост должен становиться поводом для волнения. Иногда анализ крови может показывать увеличенное количество плазмоцитов, так как они даже после выздоровления циркулируют в кровотоке. Поэтому все анализы должен расшифровывать грамотный специалист, который способен распознать истинную причину изменения того или иного показателя и назначить при необходимости соответствующую терапию. Не всегда плохой результат обследования означает присутствие заболевания, возможно, малыш просто переутомился, и кровь со временем вернется к нормальным показателям. Почти все параметры ОАК у детей отличаются от показателей взрослых людей, потому что в детском организме кроветворная система и иммунитет функционируют иначе. Кроме того, следует помнить, что у каждого диагностического учреждения есть свои особенности, обусловленные чувствительностью реактивов и настройкой оборудования. Поэтому нужно обращать внимание на соответствие полученных результатов нормам, указанным в бланке исследования. Ребенка постарше для взятия крови можно уговорить, а маленького отвлечь какой-нибудь игрушкой Общие рекомендацииОАК у детей имеет специфические особенности, которые будет полезно знать всем родителям. Во-первых, всегда сдавайте кровь на голодный желудок, то есть малыша нужно не кормить хотя бы 3-4 часа перед исследованием. Во-вторых, по возможности следует минимизировать ребенку уровень стресса. Безусловно, если ему уже 6-7 лет, то объяснить о важности процедуры несложно, тогда как совсем маленького потребуется как-то отвлечь от происходящего. Опыт медсестры и положительный настрой малыша – гарантия, что кровь возьмут относительно безболезненно. И напоследок стоит отметить, что ОАК является очень важным и при этом простым методом диагностики, который рекомендуется проводить детям не только при появлении патологической симптоматики, но и в плановом порядке. Всем известный педиатр и ведущий доктор Комаровский постоянно делает акцент в своих передачах на регулярное проведение детям этого обследования. Тем более, что его можно пройти не только в Москве или других крупных городах, но и в любой лаборатории региональных центров. apkhleb.ru таблица нормы показателей общего анализа кровиОбщий анализ крови можно назвать наиболее распространенным клиническим анализом, который сдают в детском и взрослом возрасте. Его показатели помогают выявить нарушения в работе организма и диагностировать многие болезни. НормаПрежде чем выяснить, в норме ли показатели детского анализа крови, следует узнать, какие именно показатели определяются и за что отвечают. В общем анализе крови определяют:
Лейкоцитарная формула включает в себя:
Нормальные значения для каждого показателя отличаются в разном возрасте ребенка: Нормальная лейкоцитарная формула: Причины отклоненийКаждый показатель общего анализа крови анализируют отдельно. ЭритроцитыКогда количество красных кровяных клеток понижено, диагностируют анемию. Ее причинами могут выступать потери крови при травмах, бедное белками и витаминами питание, ферментопатии, лейкоз или гибель эритроцитов вследствие гемолиза. Увеличение числа эритроцитов может указывать на обезвоживание, эритремию, стеноз почечной артерии, а также на болезни, вызывающие сердечную либо дыхательную недостаточность. ГемоглобинПри низком уровне гемоглобина также ставят диагноз анемии, которая может быть вызвана как недостаточным питанием, так и кровопотерей или врожденными болезнями крови. Если гемоглобин, напротив, повышен, причинами такого состояния может быть обезвоживание, болезнь почек, легких или сердца, влияющие на кровоток, а также эритремия. Изменение цветового показателяПараметр будет повышен при эритремии, сердечной недостаточности, обезвоживании, дыхательной недостаточности. Его понижение наблюдается при анемиях и почечной недостаточности. ЛейкоцитыУвеличение числа белых кровяных клеток (лейкоцитоз) может быть физиологичным. Такой лейкоцитоз бывает в течение нескольких часов после еды, а также некоторое время после физической нагрузки (у грудных малышей после длительного крика) или эмоциональных перегрузок. Патологическое повышение лейкоцитов бывает при:
Уменьшение числа лейкоцитов (его называют лейкопенией) отмечают при:
Лейкоцитарная формулаОтдельно следует отметить распределение среди форм нейтрофилов:
ТромбоцитыЧисло тромбоцитов будет превышать норму, если ребенку удалили селезенку или сделали какую- либо другую операцию, а также при физическом переутомлении, эритремии, раке, анемиях и воспалительных процессах. Если тромбоцитов меньше нормы, это может указывать на гемофилию, сердечную недостаточность, разные инфекции либо апластическую анемию. Также количество тромбоцитов может понижаться после переливания крови, при ДВС-синдроме и гемолитической болезни у новорожденных, у недоношенных малюток и после приема некоторых лекарств. СОЭПоказатель снижается очень редко, а вот его повышение часто является свидетельством воспалительного процесса в организме. Мнение Е. Комаровского об анализе кровиИзвестный педиатр называет анализ крови идеальным исследованием, поскольку его проведение быстро и дешево дает ответы на вопросы в отношении диагностики. Он считает качественное и количественное определение состояния клеток крови очень информативным. Что нужно учесть?Прежде всего, мамам и папам нужно запомнить, что показатели анализа крови у ребенка будут отличаться от норм, установленных для взрослых. И если вам выдали бланк с результатами, нормы, которые обычно указывают на таком бланке, относятся к взрослым людям. Так что паниковать, заметив большое отклонение в цифрах, не следует.
Также следует знать, что не всегда при анализе крови определяют все описанные выше показатели. Иногда отсутствует врач-лаборант (без него лейкоцитарную формулу не определяют), иногда нет оборудования или реактивов, иногда лаборатория излишне загружена. Обязательными показателями, которые определяют всегда, являются количество гемоглобина, количество лейкоцитов и СОЭ. o-krohe.ru расшифровка, результаты показателей, норма и отклонения, возможные последствияРасшифровка развернутого анализа крови у детей представляет собой ключевую методику диагностики с целью выявления разнообразных патологий. Немаловажное значение исследование образцов крови имеет в педиатрии. Связано это с тем, что ребенок не всегда может полноценно описать свое состояние, а забор крови позволяет получить подробную оценку его здоровья. В ходе расшифровки результатов исследования может быть выявлена вирусная инфекция и другие патологические изменения. Путем повторной процедуры можно подтвердить или опровергнуть состоятельность рекомендованной терапии. Нормы для расшифровки развернутого анализа крови у детей рассмотрим ниже. Показания к проведениюУказанная процедура представляет собой эффективный метод диагностики детских заболеваний. При наличии отклонений в результатах исследования важно проконсультироваться с педиатром, даже в тех случаях, когда симптоматика отсутствует. Лишь комплексная диагностика позволяет определить причины возникновения отклонений, а также определить эффективную схему терапии. Среди показаний к проведению развернутого анализа крови у детей специалисты выделяют следующие:
Кроме того, лабораторное исследование образцов крови важно проводить с целью контроля эффективности назначенной терапии. Оно позволяет проследить динамику лечения, произвести оценку состояния пациента после использования медикаментов. Расшифровку развернутого анализа крови у детей должен проводить квалифицированный специалист. Основные показатели кровиРасшифровку полученного после исследования результата должен осуществлять опытный врач. Любой показатель имеет огромное значение для нормальной деятельности всего организма, а возникновение какого-либо отклонения в показателях крови может повлиять на деятельность органов и их систем. Среди основных данных, отражаемых в развернутом анализе крови у детей, отмечаются такие показатели:
Для получения достоверного результата следует соблюдать рекомендации врача. В этом случае педиатр сможет расшифровать анализ и рекомендовать своевременную терапию, предотвратив тем самым развитие тяжелых последствий. Почему бывают отклонения от нормы в расшифровке развернутого анализа крови у детей? Причины отклоненийМедикаментозное лечение будет эффективным только в том случае, если будет правильно установлена причина, повлекшая за собой отклонения. Данные зависят от возраста ребенка, при оценке нормы и расшифровке развернутого анализа крови учитывают 7 возрастных групп: один день, один месяц, полгода, год, от 1 до 6 лет, от 7 до 12 лет, от 13 до 16 лет. Отклонения могут быть спровоцированы следующими распространенными причинами:
Определить точный диагноз позволяют дополнительные обследования ребенка. Доктору предстоит сопоставить имеющиеся симптомы, результаты общего исследования образца крови и клиническую картину. Расшифровка развернутого анализа крови у детейВо время проведения развернутого анализа во внимание берут качественные и количественные параметры элементов крови. Для исследования используется, как правило, капиллярная кровь. Что означает расшифровка развернутого общего анализа крови? В группе красной крови оценивают качество, количество эритроцитов и все их индексы. Норма практически всех показателей зависит от пола малыша, а кроме того, как уже отмечалось, от возраста. В каждой лаборатории используются свои референтные значения, прописанные в графе нормы развернутого анализа крови у детей. В разных лабораториях они могут отличаться, но такое отличие будет незначительным. Зависят нормальные показатели от методик подсчета элементов крови, а также применяемого оборудования. Врач во время расшифровки анализа обязательно должен учитывать этот факт. Нормы представлены в таблице. В группу абсолютных показателей входят показатели концентрации гемоглобина, качественные, количественные характеристики эритроцитов. Педиатр ориентируется на оба показателя при расшифровке развернутого общего анализа крови и определении диагноза. Гемоглобин является белком, который ответственен за связывание молекул кислорода и его транспортировку к тканям, органам, системам. Данный белок легко соединяется с кислородом и так же легко высвобождает его. Транспортные характеристики крови и, соответственно, деятельность мозга, сердца, развитие ребенка, напрямую зависят от насыщенности крови гемоглобином. Примерно к полугодовалому возрасту становятся заметными половые различия в уровне гемоглобина:
Повышение концентрации гемоглобина в общем развернутом анализе крови у ребенка наблюдается при легочной недостаточности, сердечной дисфункции, патологических изменениях в почках, диабетах, болезнях крови, обезвоживании. Эритроциты являются форменными элементами, основная задача которых – транспортировка гемоглобина взаимосвязь с молекулами кислорода. Данные элементы присутствуют в крови в большом количестве. Отклонения от нормальных показателей – свидетельство о нарушениях регенеративной функции красной крови либо слишком большой ее потере. Во время оценки состояния красной крови лаборанты учитывают количество эритроцитов и их форму (в норме они имеют двояковогнутую форму), а также уровень их зрелости. Не менее важными являются следующие индексы: среднее содержание в отдельном эритроците гемоглобина, средний объем эритроцита (МСНС и МСН соответственно). Ретикулоциты являются незрелыми эритроцитами. Иногда в лабораториях подсчитывают абсолютное значение ретикулоцитов, но обычно анализируют их процентное содержание по отношению к общему количеству эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов указывает на ускоренный распад красных кровяных клеток. Дефицит эритроцитов отмечается при лейкозе и других онкологических патологиях, гемолизе, генетических ферментопатиях, большой потере крови, алиментарной анемии. Переизбыток эритроцитов может свидетельствовать о дефиците жидкости, активной потере жидкости, серьезной патологии в почках, сердце, сужении почечной артерии, эритремии. Также при расшифровке результатов развернутого анализа крови во внимание принимаются и относительные показатели. Важным относительным показателем является гематокрит, позволяющий произвести оценку соотношения количества форменных элементов к общему объему плазмы. То есть, фактически гематокрит отражает густоту крови. Гематокрит может снижаться при недостаточности почечной деятельности, анемии, а повышаться - при обезвоживании на фоне обширных ожогов, рвоты, поноса, кровопотери, диабета. СОЭСледующим важным относительным показателем при расшифровке общего развернутого клинического анализа крови является СОЭ. У только что родившихся детей этот показатель всегда занижен вследствие небольшого содержания фибриногена и увеличения эритроцитарной массы. Подобные колебания являются физиологическими и на патологию не указывают. Кроме того, СОЭ не является специфичным показателем, так как он может колебаться по причине самых разных патологических изменений. СОЭ может повышаться на фоне почечных патологий, системных заболеваний, онкологии, травмы, инфекции. Снижение СОЭ может происходить под воздействием разнообразных медикаментов, из-за ЧМТ, неврогенного расстройства. Белую кровь считают ответственной за иммунные ответы организма. Представлена она различными разновидностями (как по внешней характеристике, так и по функциям) лейкоцитов. Образование данных элементов происходит в лимфатических узлах, в красном костном мозге. Во время проведения развернутого анализа крови и его расшифровки оценивается не общее количество присутствующих лейкоцитов, а лейкоцитарная формула – соотношение различных форменных элементов данной группы ко всему их количеству. Рассчитывают показатели не только в абсолютных единицах, но и в процентном отношении. Во время исследования лаборант может определить различные индексные показатели белой крови. Во время расшифровки развернутого клинического анализа крови происходит подсчет:
В крови новорожденных детей присутствуют нейтрофилы в достаточно большом количестве. Около 47-70% составляют сегменты, 3-13% - палочкоядерные элементы. По достижении двухнедельного возраста концентрация палочкоядерных элементов в детской крови снижается до 1-5%. Большая их часть содержится в костном мозге. Концентрация сегментов зависит от возраста ребенка (указаны в процентах):
Увеличение концентрации нейтрофилов происходит на фоне серьезных воспалительных процессов (перитонита, абсцесса, флегмоны), роста раковых опухолей, использования иммуностимуляторов, после вакцинации, инфаркта внутренних органов, инфекционного недуга. Недостаток нейтрофилов наблюдается после радиотерапии, химиотерапии, на фоне патологий щитовидной железы, гриппа, кори, ветрянки. Что еще нам может дать расшифровка развернутого биохимического анализа крови? ЛимфоцитыВторой по количественному содержанию группой лейкоцитов являются лимфоциты. В их задачи входит гуморальная иммунная реакции, клеточный иммунитет. Нормальные показатели лимфоцитов также зависимы от возраста ребенка и выглядят следующим образом:
Лимфоцитоз (повышенная концентрация лимфоцитов) развивается при токсоплазмозе, вирусных инфекциях, ОРВИ, заболеваниях крови. Лимфоцитопения может быть следствием радиоволновой терапии, химиотерапии, почечной недостаточности, некоторых патологий крови, СПИДа, туберкулеза, терминальных стадий рака. БазофилыБазофилы представляют собой иммунные клетки, количество которых невелико как у взрослых, так и у детей. Нормальным содержанием базофилов принято считать 0-0,5, что составляет около 1%. Большие количества базофилов содержатся в соединениях, принимающих участие в процессе воспаления. Таким образом, увеличение их концентрации свидетельствует о наличии замедленной иммунологической реакции. ЭозинофилыЭозинофилы являются форменными элементами, участвующими в формировании гуморального иммунитета. Они борются с токсинами, которые выделяются в организме при любом отравлении или раковой интоксикации. Нормальные показатели концентрации эозинофилов зависимы от возраста ребенка:
Недостаток эозинофилов может быть обусловлен воспалительным, гнойным процессом, интоксикацией солями тяжелых металлов. Избыточность может указывать на различные патологии – от аллергии и вплоть до рака. МоноцитыМоноциты представляют собой иммунные клетки гигантского размера. Если опираться на количественное соотношение, то в крови их содержится немного. Моноциты – своеобразный радар организма, отвечающий за распознавание чужеродных белков, попадающих в кровь. У детей нормальные показатели моноцитов следующие:
Моноцитопения сопровождает некоторые разновидности лейкоза, возникает после оперативных вмешательств, на фоне флегмоны, абсцесса, гормональной терапии, остеомиелита. Моноцитоз может наблюдаться при артрите, лейкозе, миеломе, саркоидозе, бруцеллезе, сифилисе, туберкулезе, колите, после перенесенной инфекционной болезни. Концентрация тромбоцитов в кровиДля получения полных результатов развернутого исследования образцов крови важно учесть и такой показатель, как концентрация тромбоцитов в крови. Тромбоциты представляют собой клетки небольшого размера, не имеющие ядер и формы и принимающие непосредственное участие в процессе свертываемости крови. В норме в крови их содержится достаточно много – 180-320 в 109 г/л.:
Тромбоцитоз может являться следствием развития рака, эритремии, анемии, спленэктомии, обильной кровопотери, воспалительных реакций. Тромбоцитопения способна развиваться в результате токсоплазмоза, малярии, риккетсиоза, гемофилии, некоторых разновидностей анемии. ЗаключениеТаким образом, расшифровка норм общего развернутого анализа крови представляет собой неотъемлемую часть абсолютно любого обследования. Однако одного лишь изучения полученных результатов недостаточно. Врачу предстоит сопоставить их с жалобами пациента и клиническими проявлениями. Только такой всесторонний подход позволит правильно диагностировать причину отклонения в анализах и назначить эффективную и своевременную терапию, позволяющую предотвратить развитие тяжелых последствий. Поэтому расшифровка развернутого анализа крови у детей - лишь первый шаг в диагностике и последующем лечении возможных заболеваний. fb.ru |